八月份质量与安全检查工作总结

第一篇：八月份质量与安全检查工作总结

八月份质量与安全检查工作总结

8月份内科住院药房质量与安全小组对药房内进行每月一次的检查，对各个货架各责任区进行检查，包括药品的完整性，有无发霉，破损药品，及药品储存是否适宜，应放置冰箱的是否整齐。各责任区做的比较好，破损也如实登记。

1.近期药品上报给药库，药库双签字后返回备查。

2.对麻醉药品的空安瓿回收登记检查，批号，护理签名都有完整记录。

3对8月份药房差错事故作出分析，并对责任人进行批评。

内科住院药房质量与安全管理小组8月25日

第二篇：质量与安全检查

2016年元月14日：

消化内科存在问题：危重患者抢救记录不完整（有抢救医嘱，无抢救登记）2016年2月11日：

内一病区：存在问题：不良事件登记本记录不完善。2016年2月17日：

内一病区：存在问题：不良事件登记本记录不完善。原因分析：2015年不良事件医疗组上报率低，存在漏报情况，医生怕麻烦，管理人员督导不到位，管理人员进修后工作未及时交接。改进措施：在晨会学习不良事件报告制度，提高医务工作者的认识，发现及出现不良事件及时上报，并做不良事件原因分析，持续改进，分派管理人员督导。落实情况：已落实。2016年2月18日：

康复科：对照省厅康复医学科建设与管理标准和医院质量考核标准自查自评，整改落实。

五官病区：1.补充完整不良事件上报及相关医疗各种记录本。VIP：1.补充完整危重患者抢救记录本2.补充完整不良事件上报。2016年3月10日：

儿科：存在问题：2016年3月10日未来新病人，老病人病情稳定，但医生未记录。3月16日反馈：原因分析：医生忙于接诊以查诊病人，未按程序书写交班本。改进措施：已督促整改。科主任及主治医师加强日常检查。落实情况：已整改。

2016年3月15日：

内二科：存在问题：1.“危急值”登记不全，医师护士未及时登记。2.处置医师未按规定签名。3.部分医师接到“危急值”进行治疗处理后，未有病程记录记载。改进措施：次日晨会上通报本次检查情况，对存在的问题进行了分析和批评，限时改进。落实情况：经反复检查，所有“危急值已登记齐全，处置医师已签名，对“危急值”进行处理后，病程记录均有记载。2016年3月17日：

外三科： 存在问题：交班本部分未记录（2016.01.03/2016.03.15）

改进措施：详细记录交班内容。

消化内科：存在问题：出院患者随访登记本，随访人未签名。五官科：存在问题：出院患者随访登记本，随访时间不及时。VIP：存在问题：出院患者随访登记本，随访时间不及时。肾内科：存在问题：出院患者随访登记本，随访空缺。

呼吸内科：存在问题：危重患者抢救记录本，经管医生、主任在此欠签名。改进措施：次日晨会上通报了本次检查情况，对存在的问题进行了分析，并限时改进。落实情况：经反复检查、督导，所有的危重病人登记本正常及科主任已签名。

儿科：存在问题：危重患者抢救记录本，缺医生签名。3月18日反馈：原因分析：带教老师嘱实习生抄录，但医生本人未及时审核并签名。改进措施：带教老师加强对实习医师的管理，并及时检查。落实情况：已督促及时纠正。内一科：存在问题：危重患者抢救记录本，缺上级医生签名。改进措施：已整改。落实情况，已完成整改。

外一科：存在问题：交班本交接班3.15-3.16号接班者未签名。落实情况：经我科检查，因交班病人较多，交班后均有签名。

妇产科：工作优点：危重患者抢救记录详细，医生交班本记录完整。存在问题：危重患者抢救记录，上级医师未签名。

泌尿外科：工作优点：出院患者随访登记本书写整洁。存在问题：出院患者随访登记本缺出院随访（2.16）.ICU：工作优点：死亡记录内容较详细，医生交班本书写完整，业务学习记录完整。存在问题：死亡讨论目录待完善。2016年4月20日：

检查项目：住院超过30天患者登记

骨科：有18例超30天患者，科室医师知晓此制度，但执行力度欠佳。普外：科室知晓有制度，但对流程不是很清楚，执行力欠佳。肿瘤内科：知道上级制度，不清楚流程，未上报。

VIP：对超过30天住院天数患者评价分析不详细，未上报。

康复科：经管医生对上级流程不清，+70床，12042732，未上报。五官科：7床 12041338，未上报及评价分析。

肾内科：+19床，12040680，有登记，评价完整，医生对上级流程清楚。消化科：医生对制度指导，但流程不是很清楚。

呼吸科：部分病历有上报及登记，登记评价分析不详细，评价分析表不能放病历中。

脑外科：了解制度，不清楚上报流程，不清楚上报内容和登记流程。

总结：除肾内科外，大部分科室都只知道有制度，但对上报流程和登记内容不是很清楚。下发管理与评价制度，完善相关科室的了解程度。2016年4月22日：住院时间超过30天患者登记

脑外科：

原因分析：医生、科室负责人对此次工作重视不够，当然存在落实患者等方面的实际困难。

改进措施：对此次工作高度重视，学习相关制度流程，严格要求诊治医生每位病人必须要填写超30天分析表，并上报整改。落实情况：已重学相关文件，落实现在院患者有超30天的，补写分析上报表。VIP：

原因分析：1.患者病情危重，不允许出院。2.患者为铁保病人，铁保病人15天立即办理出入院向医保单位申诉，为方便起见，患者病情稳定后，拒绝出院。3.之前不知晓。

改进措施：若有此类患者：及时登记。落实情况：已登记。

2016年4月27日：住院病人超过30天专项检查。

消化内科：

检查项目：住院时间超过30天患者登记。存在问题：1.建立“住院时间超过30天”文件夹放入医疗质量与安全盒子。2.住院时间超过30天文件夹中含有：制度、流程、上级登记表、上级登记目录。

检查项目：缩短平均住院天数。存在问题：1.建立“医疗质量与安全”盒子。将“缩短平均住院天数”文件夹放入盒子。2.“缩短平均住院天数”文件夹包含：相关的文件制度、质量管理委员会讨论目录。3.召开质量管理委员会，形成科室缩短平均住院天数的措施，上报到医务科。

检查项目：科室质量管理委员会会议。存在问题：1.QC小组名单及职员。2.相关的制度。3.会议通知单含时间、内容、地点等及讨论内容。4.会议记录总论汇总（电子版及打印出来），各专题的会议记录（手写）放入相关文件夹、5、会议记录打印出来，参会人员签字。

检查项目：临床路径。存在问题：1.建立临床路径管理盒子。2.告知书放入病历中。3.增加个案管理员。4.盒子含以下文件夹：文件制度文件夹、实施情况汇总表文件夹、满意度调查文件夹、经济学分析文件夹。5.召开科室质量管理委员会，讨论临床路径实施情况，并完善临床路径会议记录。

检查项目：危急值。存在问题：1.建立“危急值管理”盒子。2.建立危急值管理文件夹，含以3样：相关的文件制度、放统计分析的报表持续改进、危急值接收登记本。

2016年4月28日：医生交班本专项检查。

泌外科：存在问题：缺2016.4.15、2016.4.19、2016.4.25交班记录3次。骨科：存在问题：缺2016.4.2、2016.3.27交班记录2次，缺4.23交班医生签名。

儿科：存在问题：缺2016.2.19交班记录。

内一科：存在问题：1.缺2016.4.16晚班交班记录。2.缺2016.4.22白班交班记录。3.地面过道拖地太湿，已向科室护士长及时清洁员反馈，患者及家属较多，注意跌倒。

消化内科：存在问题：1.缺2016.4.9晚班交班记录1次。2.危重病人抢救登记本缺3月份上级医师签名1次。

肾内科：存在问题：出院患者随访登记本中“预约时间”填写不完整。原因分析：1.部分医生不认真。2.有些未及时填写。3.有些未到时间。改进措施：1.在晨会上通报。2.找个别医生会诊。3.加强宣教随诊。落实情况：已落实。

外一科：存在问题：缺2016.4.3交班记录1次。缺3.13、3.18、3.22、3.23交班医生签名。

2016年5月10日：手术分级制度、手术医师权限知晓度、高风险诊疗技术操作管理授权制度。

外一科：存在优点：分别、分级询问医师知晓度调查，医生能够了解手术分级及部分权限。存在问题：1.进一步熟悉、学习医院手术分级制度，使医生能了解手术权限。2.没有上报高风险诊疗操作项目。3.手术分级中“风险小”项目不明确。

第三篇：八月份安全工作总结

八月份安全工作总结

本月根据《关于印发宁阳县“隐患治理年”活动实施方案的通知》(宁政办发(2008)9号)要求，结合我校实际，开展了第四战役的有关活动，特总结如下：。

一、牢固树立了指导思想

以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，扎实推进“平安学校”创建活动的深入开展，牢固树立以人为本、安全第一思想，强化责任主体，落实防范措施，深入排查整改学校、幼儿园交通、饮食卫生、校舍、教学设施设备、水电、消防、教学服务设施安全隐患。严防各类重特大事故的发生，确保校园安全形势持续稳定。

二、完成了目标任务

确保隐患排查整治到位，未发生一起一般事故，遏止了伤亡事故，尤其要确保了“十一”黄金周期间安全形势的持续稳定。

三、严肃了活动要求：

1、深刻学习领会县、镇安全会议精神，充分认识做好安全工作的重要性、紧迫性，认识和把握当前学校安全工作的规律、特点和薄弱环节，增强工作的前瞻性、预见性、创造性、主动性、时效性。

2、落实了安全责任制，加大校舍排查整治力度，抓好食品卫生的监督检查，杜绝校舍跨塌和食物中毒；加快饮用水改造工作；强化消防安全措施。

3、加强了安全宣传教育，开展群众性安全教育活动，强化教职员工的安全责任意识，提高教师和学生的安全素质。

四、活动情况：

通过自查、互查等形式，未发现安全隐患。

第四篇：八月份安全工作总结

太原西山房城建安

有限公司八月份安全工作总结

建筑施工安全关系到施工人员的生命财产安全，关系到和谐发展和社会稳定。当前要进一步加强施工安全工作，有效地遏制重大安全隐患的发生。坚持施工安全无小事，凡是涉及施工人员切身安全和利益的事情，再小的事也要竭尽全力去办。就是要转变管理机制和作风，关心施工人员安全，倾听施工人员呼声，把广大施工人员作业环境的安全要求和愿望，当作公司安监部门监督管理的第一信号。作为公司管理机构最重要的责任就是为施工人员创造安全的工作环境，确保现场作业人员的人身安全。

一、坚持以人为本，关爱生命，充分认识施工安全生产及文明 施工的重要性和必然性，督促各项目部和施工单位统一思想，把施工安全生产和文明施工放在首位，切实加强管理。

二、深入各工地开展安全检查，强化施工现场的安全监督管理，严格进行逐级管理，时刻专注严管，避免政令不通，上紧下松的被动局面。

三、加强施工安全教育培训，增强各方面的安全意识，确保全面透彻地贯彻落实到每一个施工现场，让每一个人都学安全、懂安全、守安全，变要我安全为我要安全。

四、加强了对危险性大，隐患多发点的分部、分项工程进行专项治理，加强领导，明确职责，有措施、有重点、有检查、有落实，持之以恒，做到标本兼治。（1）、规范了脚手架搭设，纠正了架体与建筑结构固定的做法，禁止施工现场违规使用劣质管材和劣质脚手板。

（2）、通过检查规范摸板支撑系统的搭设和拆除，严禁违规拆除模板支撑系统，防止拆模过早造成坍塌事故。

（3）、实行动态检查高度重视临边洞口的防护，加强监测，重视机械、气瓶、水泵用电等的安全，严格按操作规程作业。

（4）、规范临边洞口及出入口的防护，落实了使用工具化、定型化防护产品，督促各项目部按规定使用合格的安全网、安全帽、安全带。

（5）、规范了现场施工用电，重视“三级配电二级保护”和落实“一机一闸一漏一箱”注意总配电箱的规范管理。

（6）、加强了防汛值班及检查工作，督促各项目部严格按公司文件精神，关注雨情，随时做好防汛的准备工作。

2012年8月27日

第五篇：八月份安全工作总结

35kV生铁冢变电站

2011年08月份安全工作总结

8月份，全站实现安全稳定运行和可靠供电。全站值班员认真值班，遵守劳动纪律和各种安全工作规程、规定，无任何违章行为发生。做好防汛和迎峰度夏工作，认真监盘，及时投退电容器和进行主变调档，确保了“三夏”麦收期间的可靠供电。本月全站安全形势良好，具体安全工作总结如下：

1.认真做好防汛工作。成立防洪防汛小组，指定负责人.完善防洪防涝工具 , 并指定维护人.密切关注天气变化 , 时刻做好准备工作.密切联系调度 , 如有情况及时汇报.定期检查电缆沟有无堵塞 , 下水道是否畅通，及时疏通。阴雨天气注意观察水位变化，超出警戒水位时，及时汇报上级领导

2.做好了国务院《电力安全事故应急处置和调查处理条例》的学习贯彻工作。召开了全站人员参与的学习条例专项站例会，每位值班员有学习笔记和心得体会。通过学习，大家对本条例出台的背景、事故的报告、事故的应急处置、事故的调查处理、法律责任以及电力企业和相关责任人在事故报告、应急处置、调查处理过程中的相关责任和职责有了更深刻的理解。

3.坚持按照规定次数召开班组安全活动，学习上级转发的事故通报及有关的安全文件，从中汲取事故教训，并从自身查找不足，制定防范措施，杜绝类似事故在我们身边发生。牢固树立“安全第一，预防为主、综合治理”的方针，全面提高人员的安全工作水平。

4.组织一次反事故演习，演习题目：PT二次回路的处理。整个演习过程，演习人员按照规程规定处理事故，通过演习，提高了值班员处理突发事件的能力。各班分别进行两次事故预想，根据预想题目，各班人员依据当时运行方式，分析制订事故处理措施，进一步提高全体人员处理突发事件的能力，同时也提高了业务技术水平。

5.加大安全教育培训力度，组织人员学习各种规程，规定，全面提高人员素质。做好双创建活动，并对照反习惯性违章常见的具体表现，查找工作中自身存在的违章现象，人员之间相互监督，相互考核，杜绝习惯性违章现象出现在工作

35kV生铁冢变电站2011年09月01日