我市农村药品“两网”建设的现状及思考

第一篇：我市农村药品“两网”建设的现状及思考

我市农村药品“两网”建设的现状分析

王小平（恩施市食品药品监督管理局）

我市自2003年实施农村药品“两网”建设以来，取得了初步的成效，一是进一步规范了农村药品购销渠道，保证了药品质量，游医药贩被挤出了农村市场，农民用上了安全有效、经济便捷的药品；二是促进了药品流通体制改革，拓展扩大了经营空间，经济效益增加；三是促进了药品监管水平的提高，维护了农民群众的利益,。但我市农村药品“两网”建设工作仍存在一些亟待解决的问题，现就我市农村药品“两网”建设工作做简要分析。

1.我市农村药品“两网”建设现状。

1.1我市农村药品“两网”建设成效。我市国土面积3967平方公里，辖10个乡、3个镇、3个城区街道办事处、1个大峡谷景区办事处和172个行政村、36个居委会，总人口78万，其中土家族、苗族、侗族等少数民族占38%。全市涉药单位470家，药品批发企业1家，药品零售企业224家，其中城区药店60家，集镇药店96家，村级药店67家，村级OTC药柜1家，乡镇（办）卫生院17家，分院、村卫生室、社区服务站等178家，城乡个体诊所、厂矿医务室及其它基层医疗机构50家，药品从业人员近3000人。自2003年以来，我市认真贯彻落实中共中央关于加快社会主义新农村建设的决定，努力构建与农民收入水平相适应的药品“两网”建设体系，积极探索了药品“两网”、食品“三网”共建共运行的模式，基本实现“两个100%、两个下降、两个完善、两效益、一个保障”的目标，即农村药品监督网络建立到每个行政村，实现了100%覆盖；药品供应网络建立到村，达

1到100%实现药品配送供应；药品价格和药品质量检查不合格率下降；农村药品监督网络与监督制度完善；社会效益和经济效益并重；逐步在农村建立起行政监督、技术监督、社会监督相结合的药品监管体系，让农民吃上放心药和实惠药，切实保障农民的健康和用药的合法权益。

1.2我市农村药品两网建设存在的问题及分析

1.2.1监督网运行效率和质量还有待进一步提高，主要是两员（协管员、信息员）队伍构成都是兼职人员，信息获取渠道和参与管理手段有限。我市地处山区，交通极不方便，监督网络运行成本较高，专业监管队伍人力不够、两员的工作用车、工作经费等存在一定的困难，也影响了监督网的运行效率和质量。另外协管员无专项协管经费，协管员或信息员的定位、职责、权利、待遇等在法律上没有明确的规定，在乡镇、村一级又没有相应的机构，导致两员队伍缺乏稳定性、协管工作缺乏积极性等一些影响监督网络运行效率和质量的现象存在。

1.2.2信息化程度不高。我市虽然早在2005年就开设了恩施市食品药品监管网，又于2007年率先在恩施州开通农村药品“两网”电子地图，但尚未实现对涉药单位重要现场和管理环节的电子监控，更没有实现对所有涉药单位的联网监控。目前我省的武汉市、宜昌市等地区已实行了电子监管。利用现代科技手段对涉药单位、从药人员进行远程电子监控，探索的空间很大，任务很重，我们可以向我省已实行电子监管的地区学习借鉴，充分利用现有资源，积极探索适合山区特色的电子监管办法。

1.2.3是村级药品安全工作基础不牢。从药品安全知识宣传上讲，村级宣传栏档次低，宣传标语数量少，内容不生动不吸引人；从

村级涉药单位和从药人员讲，部分村卫生室基础设施条件差，从药人员专业知识缺乏；从村级监督网络开展工作情况看，起步晚，数量多，投入大，作用发挥的机制更需深入研究。

1.2.4在供应网建设上由于以市场运作为主，在极少部分偏僻农村无人愿意设置药品销售点，在农村药品供应方面有待进一步完善。

1.2.5零售药店纳入“新农合”的工作还需要进一步加大力度，目前虽然我市已经实现了将零售药店纳入新农合报销范围的突破，目前所选取的两家试点工作也运行良好，但今后对于纳入的零售药店数量、示范效应的发挥等还要进行积极的探索。

2.建议及对策

2.1进一步增强抓好农村药品“两网”建设的责任感。认真贯彻执行国家、省、州对农村药品“两网”建设的工作要求，把“两网”建设作为重中之重的工作来抓，努力完成既定的工作目标。

2.2在乡镇一级设立药品监管的相应机构，逐步建立两网运行的长效机制。就我市而言，目前市局的工作人员只有13人，要完成分布在3967平方公里辖区内近500个行政相对人的监管工作，其监督任务之繁重可想而知，两员队伍在一定程度上缓解了监管部门监督力量不足的问题，但是如果乡镇没有相应的机构，协管员都是兼职人员，涉及经费、职责、权力、待遇等各方面都存在一些问题，使有些工作无法落到实处。另外在各乡镇办人员、经费、办公条件配备齐全的基础上，重点研究解决各乡镇办、村监督网络的作用发挥问题。从制度建设入手，建立两网运行的长效机制，用制度管人、用职责管事。进一步强化农村药品市场监管，充分调动和发挥专业监管队伍和两员的积极作用，充分建立起横

到边、纵到底的药品监管网络，在药品市场监管上不留“盲点”和“死角”。

2.3目前我市每年都有一批乡镇卫生院、村卫生室纳入了国家的项目建设中，在这些卫生院、村卫生室进行改建的过程中，我们将积极为村卫生室的药房建设进行业务指导，将规范药房建设与村卫生室的改建工作紧密结合。对于药品经营企业，进一步强化药品经营质量管理，搞好药品经营质量管理规范认证和认证后的跟踪检查。在供应网络覆盖率已达100%的基础上，更要注重供应网络建设的质量，为广大农村安全、合理、方便用药提供有力的保障。

2.4在零售药店纳入新农合的试点工作中，积极探索，总结经验，新农合试点药店开展形式多样的调研，争取更多的零售药店纳入新农合报销范围，让老百姓得到真正的实惠。

第二篇：农村药品两网建设工作总结

富源县食品药品监督管理局

农村药品“两网”建设工作总结

曲靖市食品药品监督管理局：

根据《曲靖市食品药品监督管理局转发云南省食品药品监督管理局关于进一步加强农村药品两网建设工作文件的通知》（曲食药监安„2010‟23号）文件精神，我局稳步推进农村药品“两网”建设工作，把创建村级卫生所“规范化药房”与农村药品“两网”建设工作紧密结合，取得了良好的社会效益。截止目前，我县农村药品监管网络覆盖率达100%，药品配送网络覆盖100%的行政村，药品从合法渠道购进达100%。现将我县农村药品“两网”建设工作总结如下：

一、公平、公正，打造药品供应网

我县的农村药品“两网”建设主要供应商是充分听取了各用药单位的意见后，通过公开招标确定的。经过对投标企业的经营规模、质量状况、商业信誉、价格水平、服务质量进行综合评比，确定了云南东飞药业有限公司、富源志阳药业有限公司等11家企业为我县农村药品“两网”建设的主要供应企业。在招投标过程中，做到了公平、公正、公开。到目前为止，全县共建立村级“药品供应点”259个，在全县形成覆盖城乡的药品供应网络，覆盖了100％的村委会。农村药品供应网建成后，成效明显：一是农村药品购进渠道清晰，各供应点都与供应企业签订了明确质量条款的配送协议，配送覆盖率达100%；二是药品采购都做了真实、完整的购进验收记录，购进票据按月装订成册；三是药店销售药品价格明码标示，药价虚高现象得到有效遏制； 四是从业人员每年都进行培训和体检，建立培训档案和健康档案，更加有效地保护人民的用药安全；五是各涉药单位都制定了《药品管理制度》、《诚信自律制度》，并自觉遵照执行。

二、探索创新，织就立体监管网

我局依托乡镇卫生“三级防保”网络，在乡镇卫生院聘任药品协管员30人，在村级卫生所聘任药品信息员161人，达到100%的乡镇都有协管员，100%的村有药品信息员。药品监督覆盖率达到100％。明确乡镇药品协管员工作职责和村级药品信息员工作职责，形成了“县有药品监督员，乡有药品协管员，村有药品信息员”的农村药品立体监督网络。

三、加强宣传，营造社会关注氛围

为更好地宣传发动群众，普及药品和“两网”知识，引导社会各界投身“两网”建设，我局结合食品药品安全宣传、科技下乡等活动积极开展农村药品“两网”建设宣传。一是在县城广场设置宣传点，开展咨询宣传服务活动，发放食品药品安全宣传资料，宣传什么是农村药品“两网”建设、为什么要开展农村药品“两网”建设工作等知识，动员全社会参与到农村药品“两网”建设工作中来；二是召开全县食品药品监管工作会议，回顾去年的农村药品“两网”建设工作，总结经验，寻找差距，布置今年的农村药品“两网”建设任务，要求各部门特别是各协管员、信息员要切实履行起自身的职能，共同营造良好的氛围；三是各农村药品“两网”建设供应企业在本单位及集市路口等醒目位置张贴宣传口号和标语。通过设置咨询台、印发宣传品、制作宣传横幅等宣传形式，进一步普及了农村药品“两网”建设知识和食品、药品安全知识，取得了较好的效果。

四、创新工作思路、扎实推进农村药品“两网”建设的进程

为进一步巩固农村药品“两网”建设成果，我局于2009年对农村药品两网建设药品供应点进行清理整顿，换发农村药品两网建设药品供应点铜牌及《农村药品两网建设药品供应点备案证》。通过清理整顿，进一步规范了药品流通渠道，更加完善了农村药品供应网。确保农民群众用上质优价廉的安全药、放心药。

五、取得的成效及存在的主要问题

农村药品“两网”建设使我县农村药品市场秩序发生了明显的变化。一是农村药品监管工作得到加强，农村假劣药品和游医药贩得到有效遏制，农民用药安全基本得到保证。二是农村药品购进渠道步入正轨，市场得以净化，秩序明显好转。三是发展了农村药品市场，方便了群众购药，平抑了药价、减轻了农民负担。我县农村药品“两网”建设虽然取得了一定成效，但工作中还存在不少困难和问题：一是农村药品信息人员来自农村基层，业务知识和法律知识缺乏，整体素质不高，虽然我局每年都进行辅导培训，但仍有待进一步提高；二是我县农村药品“两网”供应点点多、面广，分布比较散，经费不足也是我局在“两网”建设中面临的困难。

在今后的工作中，我局将在巩固和扩大农村药品“两网”建设成果的基础上，开拓创新、扎实工作，使农村药品“两网”建设真正成为“民心工程”，成为农民群众满意的“服务网”，确保广大人民群众用药安全有效。

二〇一一年六月二十九日

第三篇：农村药品两网建设工作总结

XX镇农村药品两网建设工作总结

根据国务院办公厅《关于进一步加强药品安全监管工作的通知》（国办发[2007]18号），省、市、县各级文件精神，结合我镇实际，制定了切实可行的实施方案，并逐步完善、推广。现总结如下：

一、领导重视是“两网”建设的重要保证

农村药品两网建设受到了党委政府的高度重视，及时召开了专题办公会议，成立了以党委书记、镇长YYY为组长，卫生、工商等部门负责人为成员的农村药品“两网”建设工作领导小组，负责全镇农村药品“两网”建设工作的组织领导、综合协调和检查督办工作。并将农村药品“两网”建设工作纳入对各村、镇直、企业有关部门的考核内容，做到了“两网”建设工作有规划，有部署，有检查，有考评，有奖惩。成立了工作专班，明确专职人员，固定办公场所，定期召开了各村委会书记会议和各村村卫生室室长会议，健全了各种工作档案。坚持做到了主要领导亲自抓、分管领导重点抓、职能部门具体抓，确保农村药品“两网”建设工作扎实开展，各相关部门按照职能分工和乡政府的统一要求，认真履行职责，密切配合，加强协作，认真落实领导责任制和责任追究制，全面完成了各项工作任务。

加大投入，进一步做好了“两网”建设经费保障工作。为做好“两网”建设，党委政府提供了经费保障。政府下拨了5000元的工作经费，将农村药品“两网”建设工作纳入目标管理考核，设立农村药品“两网”建设办公室，配备工作人员，加强对“两网”工作的领导与协调。

二、强化措施是加快“两网”建设的关键

一是健全覆盖县、乡、村三级的农村药品监督网络，建立完善各种培训教育活动、实行部门联动、巡查督导、监督制约、考核评价、保障激励六大机制，明确了监管人员，落实监管责任，确保实现农村药品监管无“盲点”、无“死角”；二是促进药品供应网络建设，遵循“政府引导、市场运作、多方参与、依法规范”的原则，进一步优化农村药品供应网络，确保广大人民群众用药安全、有效、方便。三是把农村药品“两网”建设与新型农村合作医疗和社会主义新农村建设有机结合，积极推进了“规范药房”建设，促进药品零售企业、村卫生室药房达标上等活动，力争在通过三年的建设，实现70%的村卫生室药房创建成为“规范药房”。

三、加强监管力度是“两网”建设的重要力量

加强管理，快速提升“两网”建设质量。镇食品药品安全领导小组办公室加强对“两员”的法律、法规和业务知识培训，全年以会代训的方式培训了4次，充分发挥了“两员”的纽带作用，每季度在全镇范围内实行一次现场检查，从而提高了监管能力，形成了以专业监管为主，“两员”监管为辅、全社会共同参与的监管格局，加大了农村药品市场监管力度。坚持做到“五个结合”，即打假治劣与正面引导相结合，整顿秩序与规范管理相结合，集中整治与日常监管相结合，整顿市场与培育扶持相结合，打击违法与促进整改相结合。

在以后的工作中，将进一步加大“两网”建设的宣传力度，加强药品安全信息管理和综合利用，构建部门间信息沟通平台，建立和完善“两网”信息系统，实现监管信息互联互通和监管资源综合利用，从而提高广大农民对“两网”建设的知晓程度，提高人民安全用药和

自我保护意识，努力营造全社会共同关注和积极参与“两网”建设的良好氛围。继续深入持久地开展农村药品两网建设,要使农村药品“两网”建设建得起，立得住，运行好，继续深化农村药品流通体制改革，规范市场秩序，强化日常监管，保证药品质量，降低药品价格，建立体系完备、反应快捷的药品监督网络和供应网络，为全镇人民营造一个良好的用药环境。

XXX镇农村药品“两网”办公室

二0一一年十二月二十五日

第四篇：农村药品“两网”建设工作制度

农村药品“两网”建设工作制度

农村药品“两网”建设财政保障制度

为确保农村药品“两网”建设正常开展，提供有力的财政保障，规范所需经费拨付、支出，制定本制度。

㈠镇人民政府应将“两网”建设经费列入本级财政预算，多渠道筹集资金，并根据建设需要和财政状况逐年递增，必须达到下级政府对上一级政府“两网”建设专项经费不少于1比1配套。

㈡ “两网”建设经费主要由以下部分组成：

1、镇“两网”建设领导小组办公室工作经费，所占比例为10％；

2、镇食品药品安全工作站工作经费，所占比例为40％；

3、“两网”建设宣传经费，所占比例为10％；

4、镇食品药品安全监察员、村药监信息员培训经费，所占比例为10％；

5、镇食品药品安全监察员、村药监信息员补助经费，所占比例为20％；

6、绩效考核奖励经费，所占比例为5%；

7、“两网”建设所需其他经费，所占比例为5%。

㈢“两网”建设经费管理由镇“两网”建设领导小组办公室负责管理，设立银行专户，实行专款专用，不得截留或挪作他用。

㈣“两网”建设经费使用应按照“勤俭节约”的原则，制定详细支出计划并经镇“两网”建设领导小组办公室审核方可执行。

㈤镇“两网”建设领导小组办公室工作经费、镇食品药品安全工作站工作经费、宣传经费、培训经费由镇“两网”建设领导小组办公室负责审核。

1、所有当月发生的费用应于当月报销，最迟不能超过下个月10日，需由经手人、证明人签字，镇“两网”建设领导小组办公室主任审批后，方可予以报销。

2、所有填制的报销单据，应字迹清楚、不能涂改，否则不予受理。

3、所有由外部取得的报销凭证，必须是税务部门或财政局统一规定使用的正式单据（印税务局章、财政局章并盖有收款单位财务章），一切非正式单据不能作为报销凭证；报销凭证开头一定要写上单位名称。

4、凡购置金额在100元以上的项目费用、销售费用及办公费用需在发票背后注明收款方单位名称、联系人姓名及联系电话。

5、镇“两网”建设领导小组办公室应加强财务管理，财务工作人员有权拒付不符合制度的费用，严把财务关。

㈥绩效考核奖励经费用于“两网”建设绩效考核中被评定为优秀个人的物质奖励。

㈦镇“两网”建设领导小组办公室每年年底对当年的经费使用情况应进行检查、核实，公布账目，并向镇“两网”建设领导小组进行汇报。

第五篇：农村药品“两网”建设工作总结

农村药品“两网”建设工作总结

2006年，我市农村药品“两网”建设工作在省、市局的正确领导下，在XX市委、市政府的大力支持下，认真贯彻国家及省局《关于深化农村两网建设工作意见》文件精神，着力推进农村药品监督网络完善工程，农村药品供应网络完善工程，创建药品管理规范药房工程建设，把农村药品“两网”建设与“新农合”紧密结合，取得了良好的社会效益。截止目前，农村药品监管网络覆盖率达100%，零售药店覆盖100%的乡镇，药品配送网络覆盖90%以上的行政村，农民群众对农村药品市场秩序满意度超过95%以上。我们做法主要是：

一、领导重视，狠抓落实

XX市作为农村药品“两网”建设试点（县）市，市政府高度重视这项工作，把农村药品“两网”建设工作纳入政府工作目标，印发了《XX市农村药品“两网”建设工作实施方案》（永政办〔2006〕49号），并和各乡镇、各职能部门签订了目标责任书，做到一级抓一级，层层抓落实。我局对这项工作也非常重视，局党组多次召开办公会议，研究布署这项工作，并成立了由一把手任组长的农村药品“两网”建设工作领导组。8月上旬由市食品药品安委会牵头在市委会议室召开了由全市29个乡镇和各职能部门主抓食品药品安全工作的负责人参加的农村药品“两网”建设工作暨培训动员会。会上，XX市安委会副主任、市长助理XXX同志，对全市今年以来农村药

品“两网”建设工作进行了回顾、总结，并对下一步工作开展作了重要安排，薛晓军局长强调了农村药品“两网”建设的重大意义。

二、大力加强宣传，营造社会关注氛围

为使农村药品“两网”建设家喻户晓，人民群众安全用药和自我保护能力得到加强，我局利用多种农民群众喜闻乐见的形式进行了社会宣传。今年共印制宣传单2万余份，广为散发，制作农村药品“两网”建设宣传标语牌120个，在全市各乡镇、村集主要路段进行悬挂；在此基础上我局又组织专业技术人员组成宣讲团，到各乡镇进行巡回实物展览、宣传和讲解。每到一处，人民群众都踊跃参加，看展览，听讲解。工作人员围绕如何科学用药，安全用药等主题进行讲解，并利用实物教大家识别假劣药品的简易辨别方法，农民群众也现场提出很多问题，技术人员也都一一作答，现场气氛热烈而活泼。通过广泛宣传，广大农民群众安全用药、科学用药意识大为提高，发现识别假劣药品的能力也得到提高；对农村药品“两网”建设的意义、目的地认识更深刻了，知道这是一项真真正正的惠民工程，体现了党和国家对农民的深切关怀。社会上真正呈现出人民群众关心“两网”建设，重视药品安全的良好氛围。

三、完善网络建设，提高运行质量

（一）去年，我们完善了市、乡、村三级农村药品监管网

工作机制，形成了以XX市食品药品监督管理队伍为主，以乡镇协管员、村级信息员为辅，明确各自职责，建立专协结合，上下互动，监管联动的有效机制。中国公务网 2006-11-17 18:00:461、建章立制，完善药品监督网。在各乡镇原有的食品药品协管站的基础上，我局严格要求各乡镇主抓食品药品协管工作的负责人，对本辖区内的药品监督协管员、信息报告员进行严格筛选，对不履行工作职责的人坚决换掉，重新挑选政治素质高，业务能力强的人来担任，并重新建立人员档案。为加强规范化管理，我们统一制作了各乡镇食品药品监督协管站的牌子，印发了《市乡镇食品药品监督协管站工作制度》，并统一喷绘成版面，发放到各个乡镇装裱上墙，制定推行了“两员”岗位职责和工作情况月报制。

2、强化了对各乡镇药品监督协管员、信息报告员的培训。今年1月12－13日，我市对各乡镇食品药品监督协管员进行了第一次培训。8月中旬，我们又对全市29个乡镇的162名药品监督协管员、762名村级信息报告员进行了培训，这次培训历时8天，共分4期，每期2天。通过培训，使各乡镇药品监督协管员、信息员对药品监管法律、法规有了更深刻的理解，识别假劣药品能力也得到进一步提高。

3、严格考核，强化管理。为了使药品监督协管员、信息报告员切实履行起责任，我局还不定期组织有关职能部门，分别到各乡镇检查“两员”工作进展情况，是否对辖区内的涉药单位进行了真实、完整的统计并建档，是否深入到涉药单位进行了检查，是否积极配合我们进行协管工作。通过检查，指导督促，使监管、协管工作开展得有声有色。真正形成了“县级监管，乡级协助，村级报告”的农村药品监管网络。今年以来，我市382个农村药品案件，由协管员和信息报告员提供的案件信息就占22.5%。

（二）完善了农村药品供应网络建设，在原有的农村药品供应网络的基础上，我局紧紧围绕“减少流通环节，保证药品质量，降低药品价格，方便农村购药”这个原则，来完善农村药品供应网络建设。

1、在加大对药品经营企业监管的同时，我局大力引导和鼓励通过GSP认证的药品零售连锁企业向村级发展网点。目前，我市二家药品连锁企业已在全市29个乡镇乡村建立了零售网点207个，大大方便了农民购药，药品价格也明显降低，基本实现了城乡药品同价同质。

2、加强药品终端管理，大力开展创建“规范药房”工程建设，我局针对农村基层卫生所（室）实际情况，制订了“规范药房”标准，对医疗机构的药品质量管理从组织机构、制度、人员素质及培训、设备设备及对药品的购、验、存、用等各环节的具体操作均提出了明确要求。为了使基层医疗机构能符合要求，我局采取了领导包片，干部抓点的办法，将任务分配

到各股室，责任落实到人，先树立样板，抓好典型，以点带面，推动药房规范化建设。

四、取得成绩及存在的主要问题

农村药品“两网”建设使我市农村的药品供应和药品市场秩序发生了明显的变化。一是农村药品监管工作得到加强，农村假劣药品和游医药贩得到有效遏制，农民用药安全基本得到保证。二是农村药品购进渠道步入正轨，市场得以净化，秩序明显好转。三是发展了农村药品市场，方便了群众购药，平抑了药价、减轻了农民负担。虽然我市“两网”建设取得了一定成效，但与省局的要求还有一定差距，工作中还存在不少困难和问题：“两网”建设是一项深受群众欢迎的“惠民工程”，但经费和政策是“两网”建设工作中面临的主要困难和问题；医疗机构药品使用管理，目前尚无法律、规章，没有强制性，缺乏约束力，全面推行工作难度较大。

在今后的工作中，我局将在巩固和扩大农村药品“两网”建设成果的基础上，开拓创新、扎实工作，为确保农民群众用药安全有效、构建和谐平安社会作出贡献。