医院高危药品管理制度

第一篇：医院高危药品管理制度

医院高危药品管理制度

1、高危险药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等，具体品种见附录。

2、高危险药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。

3、高危险药品存放药架应标识醒目，设置黑色警示牌提示牌提醒药学人员注意。

4、高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。

5、高危险药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。

6、加强高危险药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。

7、定期和临床医护人员沟通，加强高危险药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。

8、新引进的高危药品要经过药事管理委员会的充分论证，引进后及时将药品的信息告知临床，指导临床合理用药和确保用药安全。;

高危药品目录

一、高浓度电解质制剂：

1、10%氯化钾（先甲）10%氯化钾注射液2、10%的氯化钠

二、肌肉松弛剂：

1、维库溴铵（斯必松）

2、阿曲库铵

三、细胞毒化药物：

1、作用于DNA化学结构的药物：① 阿霉素、②环磷酰胺、③卡铂（波贝）、④顺铂、⑤丝裂霉素、⑥奥沙利铂（奥正南）、⑦吡柔比星、⑧异环磷酰胺

2、影响核酸合成的药物：①阿糖胞苷、②氟尿嘧啶、③甲氨蝶呤、④卡培他滨（希罗达）、3、作用于核酸转录的药物：

4、作用于DNA复制的拓扑异构酶I抑制剂 ：伊立替康（亿迈林）

5、作用于微管蛋白合成的药物：①长春新碱、②依托泊苷、③长春地辛（他莫比）、④长春瑞宾（乐唯）、⑤多西他赛（希存、奥名润、泰索帝）、⑥替尼泊苷、⑦紫杉醇（乐灵）

第二篇：医院高危药品管理制度

医院高危药品管理制度

1、高危险药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等，具体品种见附录。

2、高危险药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。

3、高危险药品存放药架应标识醒目，设置黑色警示牌提示牌提醒药学人员注意。

4、高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。

5、高危险药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。

6、加强高危险药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。

7、定期和临床医护人员沟通，加强高危险药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。

8、新引进的高危药品要经过药事管理委员会的充分论证，引进后及时将药品的信息告知临床，指导临床合理用药和确保用药安全。

第三篇：高危药品管理制度

高危药品管理制度

一、高危药品定义

高危药品的定义：由于使用错误而可能对病人造成严重伤害的药物。虽然错误使用这些药品不会比其他药品常见，但其后果却严重得多。

二、高危药品的分类及品种

参考美国安全用药研究所（ISMP）分类，结合我院实际用药情况，制定高危药品目录和品种。

三、具体管理制度：

（一）药学部各部门对高危药品设置专门的存放区域，单独存放，并在高危药品存放药架处设置明显警示性提示牌；

（二）高危药品调剂和临床使用实行双人复核制度，确保调剂和使用的准确无误；

（三）高危险药品使用前要有确切适应症时才能使用。

(四)高危药品在使用时，严格执行给药的5R原则，核对病人姓名、床号、药品名称、药物剂量及给药途径等5项内容；

（五）加强病区高危药品的效期管理，保证先进先出，并建立对帐制度，住院部药房定期盘点，做到账物相符，病区护士站定期对账；

（六）护理工作站原则上不存放高危药品（抢救药品除外），如确实需要，须单独贮存在固定的地方，贮存处有醒目标签标志，限量存放，并定期（每季）核查备用情况；

（七）临床药师定期和临床医护人员沟通，重点加强高危药品的不良反应监测，并定期汇总，及时反馈给临床医护人员；

（八）定期对高危药品目录进行更新，新引进高危药品须经过充分论证，引进后及时将药品信息告知临床。

第四篇：高危药品管理制度

高危药品管理制度

1、高危险药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化学药品等，具体品种见附录。

2、高危险药品应有专用药柜或专区贮存，不得与其他药品混合存放。

3、高危险药品储存处应标识醒目，设置黑色警示牌、提醒使用人员注意。

4、高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。

5、高危险药品调配发放使用要实行双人复核，确保发放使用准确无误。

6、加强高危险药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。

7、药剂科定期和临床医护人员沟通，加强高危险药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。

8、新引进高危险药品要经过医院药事管理委员会的充分论证，引进后及时将药品的信息告知临床，指导临床合理用药和确保用药安全。

附录：富平县医院高危药品目录

10%氯化钾注射液、10%氯化钠注射液、25%硫酸镁注射液、氯化钙注射液 胰岛素注射液、甘精胰岛素、诺活灵、甘舒霖格、列齐特、二甲双胍、阿卡波糖 格列美脲、依帕司他、格列苯脲、维库溴铵、琥珀胆碱、环磷酰胺、甲氨喋呤 氟尿嘧啶、阿糖胞苷、吉西他滨、丝裂霉素、柔红霉素、多柔比星、表柔比星 吡柔比星、长春新碱、长春瑞滨、依托泊苷、紫杉醇、多西他赛、他莫昔芬 甲羟孕酮、顺铂、奥沙利铂、亚叶酸钙、肾上腺素、去甲肾上腺素、丙泊酚 氯胺酮、利多卡因、胺碘酮、低分子肝素、50%葡萄糖、腹膜透析液、地高辛 缩宫素、硝普钠

第五篇：高危药品管理制度

高危药品管理制度

1、高危险药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等。

2、高危险药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。

3、高危险药品存放药架应标识醒目，设置黑色警示牌提示牌提醒药学人员注意。

4、高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。

5、高危险药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。

6、加强高危险药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。

7、定期和临床医护人员沟通，加强高危险药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。

8、新引进的高危药品要经过药事管理委员会的充分论证，引进后及时将药品的信息告知临床，指导临床合理用药和确保用药安全。

A级高危药品：A级高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，必须重点管理和监护。措施：

1.应有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识。

2.病区药房发放A级高危药品须使用高危药品专用袋，药品核发人、领用人须在专用领单上签字。

3.护理人员执行A级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。

4.A级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。

5.医生、护士和药量工作站在处置A级高危药品时应有明显的警示信息。

B级高危药品：是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低。措施：

1.药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。

2.护理人员执行B级高危药品医嘱时应注意高危，双人核对后给药。

3.B级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。

4.医生、护士和药师工作站在处置B级高危药品时应有明显的警示信息。

C级高危药品：是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较B级低。措施：

1.医生、护士和药师工作站在处置C级高危药品时应有明显的警示信息。2.门诊药房药师和治疗班护士核发C级高危药品应进行专门的用药交代。