第一篇：延安大学学生实习安全责任书(2009级)
延安大学学生实习（见习）安全责任书
（）第号
实习（见习）是我校各专业教学计划规定的重要实践教学环节，其管理、实施、安全等方面具有自身特点。为切实保证我校学生在实习（见习）过程中能安全顺利进行，根据《延安大学实习（见习）安全暂行管理细则》，结合学校实际，制定本责任书。
一、我校在籍普通本专科生，凡因特殊情况申请单独外出实习（见习）者均应签订安全责任书。
二、安全责任人要严格按照《延安大学实习（见习）安全暂行管理细则》中的有关规定，认真完成实习（见习）教学计划要求的各项任务。
1、学生单独外出实习（见习）需履行严格的审批手续。由学生提交书面申请，陈述理由必须充分、合理。所在院在从严控制的前提下，由主管教学院长签注审批意见，报教务处审核同意，方可单独外出实习（见习）。
2、学生单独外出实习（见习），需在所在院制定的实习（见习）计划规定的时间范围内离校、返校，凡出现提前离校，推迟返校等情况，实习（见习）成绩均以不合格记载。
3、学生在单独外出实习（见习）期间（以所在院实习（见习）计划中核定的时间为准），凡出现涉及人身伤亡、财产损失等意外或自致事故，一切责任由学生本人承担，与学校无关。
4、学生单独外出实见（见习）期满返校后，应进行体检，由县级以上医院确认无传染性疾病后，方可随班上课、住宿。
5、学生单独外出实习（见习）期间，应将本人和实习所在单位的联系方式报知所在院，以便能经常保持联络。
6、学生单独外出实习（见习）期满返校后，应提交实习（见习）所在单位出具的评价性证明，并提交相关的实习（见习）材料。
三、本责任书经学院签章，学生签字后生效，未尽事宜，由双方协商解决。
授责人接责人接责人所在院 单位（盖章）签名（盖印）单位（盖章）
年月日
第二篇：2012年秋级学生安全责任书
怒溪中学2012年秋季学生安全责任书
（2012——2013学第一学期）
为了确保学生在校期间的人身安全，增强安全防范意识，提高安全防范能力，进一步加强学校安全保卫工作，杜绝安全责任事故发生，保障广大师生的生命安全及财产不受损害，维护学校良好的育人环境。根据上级教育行政主管部门精神，结合学校实际，特制定《怒溪中学2012年秋季学生安全责任书》，希望家长、学校共同承担起教育孩子的责任，确保学生安全、健康的成长。
1、学校要求5公里以上的学生在校寄读，并对寄宿生实行封闭式管理，无特殊原因，未经班主任或学校领导同意，星期日至星期四上晚自习后一律不准外出。走读生在上课期间不准外出。禁止学生翻爬围墙进出校园。按时作息，准时到校，未经家长同意不得在外住宿，也不准留宿其他人。学生因病因事不能到校，要及时通知班主任。中途离开校园要先向班主任申请，班主任批条、门卫老师登记后方可离开
2、学生上学、放学路上，星期五放学后，学生必须及时回家，不准在上学、放学路上玩耍、逗留。不准学生相互串门。严禁乘坐农用车、拖拉机、摩托车、无牌无证及其他不安全的交通工具，不准骑自行车，不准乘坐超载载客车辆，不准在行走时听MP3等影响注意力的物品。
3、严禁私自下河、塘、水库玩耍、洗澡、捕鱼和上山摘果、用火、捕捉野生动物。
4、严禁以任何形式从事赌博活动。真爱生命、远离毒品，加强流行性或传染性疾病的防范意识。
5、不穿奇装异服，不戴首饰及装饰物，不烫发、不染发、不留长发、女生不化妆、不批发进教室。不带手机、随身听、高档微型等设备入校。
6、参加体育活动时注意安全，活动时要检查体育场地和器材是否符合体育活动安全和卫生标准，剧烈活动前要作好充分的准备，听从教师指挥，以确保安全。
7、严禁到网吧、游戏室、台球室、溜冰场等营业性场所参与任何活动。不准在井口、变压器旁、高压电线下和施工等危险场所玩耍。
8、正确处理同学关系，相互尊重，相互帮助，团结友爱。不准勒索他人钱物，如被勒索，要及时向班主任，家长或有关部门报告。
9、禁止与社会闲散人员不正当来往，勾搭、谈恋爱，更不允许参与他们的活动。不准学生与陌生人接触，不接收陌生人的食物、水、饮料等，不向陌生人及社会闲散人员透露自己和他人的信息、电话、QQ号、家庭地址、相片以及家庭情况，防止上当受骗。
10、严禁喝酒、抽烟、偷盗、损坏公物、翻墙出入、追打吵闹、打架斗殴、顶撞师长、坐在走廊的栏杆上休息，在校园燃放鞭炮。上下楼梯不拥挤，要靠右行。
11、严禁携玩管制刀具、易燃易爆及对他人易造成伤害的物品，不准做其他具有危险或可能危及他人的事情。
12、购买食品需到具备卫生健康证条件的商店和餐饮店，以防传染病。不吃腐烂变质、过期、“三无”食品，防止食物中毒，加强自我防范意识。
13、保证寝室内通风，禁止在室内烧火和乱搭线用点。不准看黄色书刊和音响制品，不浏览色情网站，不参与非法活动。
14、学生之间发生冲突后，家长要按正规渠道向学校反映，冷静、理智、妥善的解决。禁止教师、家长体罚或变相体罚学生。良好的教学秩序是提高教育教学质量和学生健康成长的重要保证，为维护正常的教学秩序杜绝违纪现象发生，每个同学都要认真遵守《学生安全责任书》，如有违犯，学校将依据《学生意外伤害事故处理办法》之规定以及我校校规执行。
15、周末和假期，家长要加强监护，教育学生子女不准上网、溜冰等，出行注意安全。
16、学生违背有关规定，不听告诫和制止，拒不改正，未到校或私自离校，学校又及时通知了学生的监护人，在此期间造成意外伤害的，学校不负责任。
良好的教学秩序是提高教育教学质量和学生健康成长的重要保证，为维护正常的教学秩序杜绝违纪现象发生，每个同学都要认真遵守《学生安全责任书书》，如有违犯，学校将依据《学生意外伤害事故处理办法》之规定以及我校校规执行。
学 校（签 章）：
班主任（签 字）：
学 生（签 字）：
家 长（签 字）：
2012年9月7日
第三篇：延安大学2014年暑期社会实践安全责任书
附件2：
延安大学2014年暑期社会实践安全责任书
本团队为延安大学2014大学生暑期社会实践获准立项团队，本团队全体成员自愿参加2014年延安大学暑期社会实践活动，并保证团队成员身体和心理状况适合参加本次社会实践，对本次社会实践的目的、性质、实践地的情况以及可能的风险有清楚的了解。在本团队开展社会实践期间，保证遵守以下规定：
一、保证团队所有成员在实践过程中的人身、财产安全。保证团队所有成员将自觉遵守国家法律法规和学校纪律，严格执行学校关于暑期社会实践的各项规定，遵守实践地的民族风俗及当地政策。在实践中保证团队集体行动，加强组织纪律观念，成员个人不擅自行动，保证每个成员严格遵守实践团队的组织纪律。做好安全保障、交往礼节、社会调查等各方面的工作。
如出现下列情况，按以下规定处理：
1.团队成员本人财物的遗失、被盗、毁坏等经济损失由本人承担；
2.由于团队成员本人过错、不可抗力、意外事件导致的自身人身伤害依据学校有关规定处理；
3.团队成员本人实施的违法行为或违反实践当地各项规定以及民族习惯等行为所造成的损失和引起的法律责任由本人承担；
4.由于团队成员本人的过错造成的第三方人身伤害或经济损失由本人承担。
二、保证在实践过程中与学校及时取得联系。保持与院、校团委的联系，随时汇报团队开展活动的进展情况，保证领队老师随时掌握团队的实践进程。实践期间，出现意外事件及时与有关救援部门联系，并第一时间向学校汇报；在实践中，队员需听从带队教师的指导、遵
循团队的统一安排；
三、保证实践中所有的经费均用于合理的团队开支。所有经费均应在学校要求的范围内开销，并开具符合学校要求的正规发票、票据证明。经费报销将严格遵守学校报销流程和报销制度，否则不予报销。
四、保证各团队成员购买人身意外保险。获准立项的校级团队，校团委将为全部成员购买人身意外保险，团队须在校、院团委（总支）的具体安全要求下统一开展工作；学生自组团队要在院团委（总支）的指导下，自行购买人身意外保险，否则学校将不予支持。
五、附则
1.本责任书自签订之日起生效，双方应严格遵守；
2.本责任书未尽事宜，双方协商解决；
3.此责任书一式2份，校团委和实践团队负责人各执一份；
4.此责任书的有效期为2014年7月1日至2014年9月20日；
5.校社会实践领导小组保留对以上各条款的最终解释权。
我们同意并赞成以上规定，并保证在实践过程中严格遵守，凡因违反上述规定产生的一切后果由我们本人负责。
所属单位：
团队名称：
负责人签字：成员签字：
时间：
第四篇：延安大学学生安全责任承诺书
延安大学学生安全责任承诺书
安全是学生家庭幸福、快乐学习、健康成长的重要保证，更是一种珍爱生命的积极人生态度。为了强化学生的安全意识，杜绝意外事故发生，做到防患于未然，根据有关法律规定，结合我校实际，特与同学签定如下安全承诺书，内容如下：
本人郑重承诺，在校期间严格遵守学校下列安全要求：
一、提高自我防范、保护能力，增强防火、防盗、防骗、防毒、防意外伤害意识。
二、不参与赌博、酗酒、打架斗殴、聚众起哄等干扰他人正常生活的违法违纪行为。
三、严格遵循学校军训、实验、劳动、体育等实践教学课程操作规程，外出实习、见习期间严格遵守安全制度和条例。
四、在公寓内不吸烟、酗酒、点蜡烛、放鞭炮、使用明火；不乱接电源线、网线和使用违规用电器，使用电器时，本人必须在场，做到“人走电关”；不使用酒精炉、煤气炉；不在宿舍经商，拒绝推销人员进出宿舍；休息或离开宿舍时随手关门；未经学校批准，不在校外租房居住，不迟归，不夜不归宿，不在宿舍留宿异性和外来人员；不豢养宠物。
五、自觉遵守交通法规，不在马路打闹嬉戏，过马路走天桥或斑马线；不乘坐“三无”车辆。
六、自觉遵守国家计算机网络管理法律法规，不利用网络从事危害国家安全，损害他人声誉的活动；不通宵上网；不浏览非法网页；不沉湎网络游戏。
七、热爱生活，珍爱生命，正确面对困难与挫折，理智处理情感问题和矛盾纠纷，保持身心健康。
八、不随意将自己的信息告诉陌生人，不轻信网络朋友，不贪图意外之财，不参与传销组织。外出求职应聘、勤工助学时，增强自我保护意识，谨防上当受骗和人身伤害。
九、不单独到山上、河湾或偏僻处学习、游玩；不私自下河游泳或从事其他冒险活动；不擅自组织或参与未经学校允许的各种外出旅游活动。
十、不到无正规营业执照、无卫生保证的摊点用餐。有病及时就医，需要帮助时及时告知老师。
上述承诺，本人将严格遵行，如有违反，自愿承担相关责任和后果。
（注：本安全承诺一式两份，学院、学生各执一份）
学院年级专业学生（签字）：
年月日
第五篇：学生实习安全责任书
附件2：
学生实习安全责任书
本人由于
原因，申请离校到
******
单位 实习
，离校时间为 年 月 日至 年 月 日，并承诺如下：
1．本人将严格履行学院离校审批程序，经学院相关部门审核批准后才离校；
2．按规定时间到实习单位实习，如需调换实习单位，需及时通知本人辅导员或校内毕业指导教师；
3．到岗两天内报告本人辅导员和毕业指导教师，并留下本人可及时联系的通讯方式，保证每周至少一次通过电话、QQ、短信等方式与本人辅导员或毕业指导教师保持联系；
4．自觉遵守国家法律法规，遵守实习单位和学校的规章制度，不做有损实习单位形象和学校声誉的事情，不参与一切违法犯罪活动；
5．提高安全防范意识，因违章操作造成本人及单位人员发生人身事故或给用人单位的造成财产损失，由学生本人和单位协商解决； 6．校外实习或途中，要特别注意人身安全，若出现交通安全等意外事故，本人承担全部责任；
7．学生实习结束，应按规定时间返校。如有其它原因不能返校的，需及时通知本人辅导员或校内毕业指导教师说明情况，在征得同意的情况下才能延期返校，并办理相关手续。如学生本人擅自延期返校，期间发生的安全事故或人身伤害、财产损失事故，学校不承担任何责任；
8．学生实习期间，在校内外发生违法犯罪、扰乱社会治安行为的事件，本人承担全部责任；
９．学生实习期间，在学校管理职责范围外，因学生本人或他人行为造成的安全事故或人身伤害、财产损失事故的，学校不承担任何责任。
本人将严格履行以上承诺，如有违反，愿意承担相应的责任，并按学校相关规定接受处理。
学 号： 班 级：
学生签字： 家长签字：
联系电话： 联系电话： 院部签字（盖章）
年 月 日
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