病理科科内会诊制度(5篇)

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第一篇:病理科科内会诊制度

病理科内会诊制度

病理诊断是诊断的金标准,只有正确的诊断才能指导临床医师的正确的治疗。所以,本科医师应务必保持病理诊断的准确性,遇有特殊或疑难病理切片,切不可随意发出诊断报告,要尽量完善临床资料及相关的检查后,提出科内会诊。

1.诊断医师遇有特殊或疑难病理切片,必须请其他医师或上级医师会诊,如仍不能诊断的,报请科主任,组织全科讨论。

2.若全科讨论意见不能形成一致,请上级医院专家会诊。

3.应建立良好的团队精神,相互学习,取长补短,共同进步,提高诊断水平。

第二篇:病理科会诊制度

病理科会诊制度

病理科医师遇有疑难病例应争取在科内或同行间进行会诊。会诊方式以采取计算机远程会诊、邮寄切片会诊及读片会诊等,切片和(或)蜡块,由请求会诊的病理科提供。会诊意见应记录或附贴于该例病理检查申请单后,一并归档。如会诊意见与原诊断不一致,由原诊断病理科医师决定是否更改或补发病理诊断报告。应病人要求或 经病人同意的会诊,其全部费用由病人负担。

对疑难病例,或病理诊断与临床诊断有分歧时,应争取与临床科室进行学术交流。

第三篇:超声科会诊制度

超声科会诊制度

为加强超声检查质量,提高技术水平,规范科室会诊制度,特制定如下:

1.会诊范围:

A 疑难或危重病例,不能明确诊断者;

B超声检查结果,与其他相关检查有明显不符者;

C超声检查结果,与临床症状、体征有明显不符者;

D超声检查结果,与近期超声检查结果有明显出入者;

E 临床存在医疗安全隐患,需要超声检查者。

2.会诊流程:

超声检查医师提出会诊申请;

高年资医师现场会诊、讨论;

出具会诊报告单;

与临床医师沟通,随访检查结果。

3.说明

A 如属危急值范围,按危急值管理办法执行。

B 夜间请求会诊,电话通知科主任或指定负责人,由科主任或指定负责人安排会诊。

C 会诊工作量按科室绩效工资计算方法执行。

第四篇:影像科 会诊制度

影像科 会诊制度

会诊是指在检查诊断治疗期间申请并接受的协助行为,包括急诊会诊、科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊等。申请会诊的医师必须填写会诊申请单,并陪同一起会诊,介绍病人检查诊断治疗经过与相关资料,记录《疑难病例会诊记录本》。

1、急诊会诊:值班医师遇到疑难危重病例,不能独立完成检查诊断报告或治疗的,需及时申请会诊,急诊会诊立即请示在岗的本科上级医师,单独在岗时,及时电话邀请上级医师或科主任,会诊后补填申请单及相关记录,急诊会诊应在会诊申请单及会诊记录上注明“急”字。被邀请的科内或科外人员,必须随请随到。

2、科内非急诊会诊:值班医生遇到疑难重症病例,需要会诊时,填写会诊申请单,报告给科主任签字后,第二天早会时全科集体组织会诊讨论,以便发挥全科力量,提高质量,总结经验。会议由科主任主持,科主任不在时由高年资医师主持。由申请会诊的医师介绍病人检查诊断治疗经过与相关资料,记录《疑难病例会诊记录本》。会诊过程中,逐个发言,遵守会诊程序和会场纪律。

3、院内科间会诊:疑难危重病人需要他科协助及时抢救;或因病情复杂,涉及其他专科需要提供咨询或协助;医疗纠纷需要分析判断。必须与医务处联系,确定会诊时间、人员,经医务处同意后方可实施。特别紧急或抢救性会诊可通过电话邀请,会诊后补填会诊申请单及相关记录。

4、申请会诊的医师应提出疑问之处和会诊的目的和要求。以供会诊时参考分析;会诊医师应认真听取申请会诊医师的介绍,综合分析后,给予比较明确的答复。如一时难以确定,应提出恰当建议和处理意见,切忌华而不实的辞令和不着边际的建议;会诊医生对不能解决的疑难问题应及时请本科上级医师或科主任前往会诊。

5、全院大会诊,由科主任提出,医务科协助安排,必要时请有关院领导参加;会诊时由申请科室的科主任主持,由申请会诊的主管医生做好会诊记录。

6、院外会诊由科主任提出,经医务科同意并联系;会诊时由申请科室负责接待,经治医生及上级医师应陪同。

7、我院医生外出会诊一律由医务科统一安排并备案,根据会诊要求安排相应科室承担(卫生部42号令《医师外出会诊管理暂行规定》)。

9、对参加会诊的人员应给予相应待遇。对无故不参加或故意拖延时间或拒绝会诊的医务人员,将根据情节追究责任,并根据医院奖惩制度进行处罚。对推诿病人,懈怠工作,乱请示会诊的,或确实不能胜任本人职称及岗位工作的,按《院规》处罚或降低职称等级待遇,直至下岗待聘。

第五篇:病理科疑难病例会诊制度

病理科疑难病例会诊制度

1、要经常与有关临床医师进行临床-病理会诊与沟通,了解临床医师的诊断思考和病人情况,将临床医师提供的信息备注于病理申请单中,并向临床医师通报病理诊断的疑难情况、初步拟诊以及延期签发报告的原因。

2、必要时病理科医师应会见患者和其家属等,了解病情,说明病理诊断的疑难情况和延期签发报告的原因等。

3、遇有疑难病例,在辅以其他病理技术检查措施,如深切或连续切片,做有关的特染和免疫组化,再观察大体标本和补充取材等情况下,仍出现以下几种理由可以提出病理会诊:①病理医师不能明确诊断;②两个以上的病理医师意见不一致;③患者要求得到另一位病理医师的诊断意见;④病人转到另一家医院,需要得到该医院病理医师的诊断;⑤临床医师要求得到另一位病理医师的意见。对与最后诊断不符的活检报告,要组织相关医师讨论,接受经验教训,以利提高诊断医师素质和诊断符合率。

4、加强签发疑难病例报告前的病理会诊。签发报告前应进行科内集体讨论,必要时可经外院专家会诊,或主动介绍、协助患者或家属携带病理切片到外院、外地有关病理专家处会诊,以利提高疑难病变诊断水平、防范诊断失误。

5、受委托会诊的病理医师最终对病人负有一定的责任,因此:①请求会诊时应提出会诊的原因、问题,请求的个人或单位应付适当的费用。②请求会诊单位或个人应该提供会诊需要的真实资料,包括

临床资料及大体标本描述,每张切片的确切部位来源,HE染色切片、X光照片、特殊染色切片,必要时需要蜡块及固定的组织。以及要在会诊单位作更深入研究时所用的材料。再研究时需要的费用,由请求会诊方支付。③会诊医师应归还除不能复制的原始材料外的所有会诊的材料(包括复制的切片、复制的原始材料)全部归档备查。④出于法律目的的病理会诊,由相关受委托的单位间完成。⑤只有征得请求会诊医师的同意,方能将此病例以文章形式发表。⑥对于有严重分歧的病例,要及时委托市、省病理学分会或病理质控中心,组织全市或全省会诊。⑦远程病理会诊、可以用计算机的E-mail、网站论坛或Web等方式进行。正规的远程病理会诊应该使用Web的方式进行。其中电话费、上网费、会诊费等均有申请单位或个人支付。

6、实行病理诊断随访制度。尤其对疑难病例和诊断不确切的病例更应加强随访,以利诊断水平的提高、资料的科学性和可靠性。

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