中药房管理制度

中药房管理制度

中药房管理制度1

一、中药房工作制度

1、有处方权的医生应将签名模样分别留中药房，药剂人员凭医生处方调配，急诊处方优先调配。

2、药剂人员要以认真负责的态度，负责门诊、住院处方的调配。调剂人员应由中（西）药士或经过系统培训的具有一定药物知识的人员担任。

3、调配前要认真审查处方中的病人姓名、年龄、性别、药名、用量、剂量、服法、配制禁忌，以及是否计价交款（记帐）无误后，方能调配，如有疑问，必须找处方医生问明，并及时更正，签名后再予配方，凡处方内缺味药品，应经处方医生更改后才可调配，调配人员不得擅自改动或代用。凡超过剂量，违反配制禁忌的处方，调剂室有权拒配。

4、调剂人员必须按处方应付的统一标准去调配。配方时要按方称量。一方多剂药，分包要等量。不得估量抓药，更不能以手代秤。除定量制成品以及只、条、个、为单位者外，一律用戥称取，每剂药品误差不得超过5%。周岁以下小儿用药和毒、剧药品必须逐味、逐剂称量。

5、调配过程中，凡矿石、贝壳、果实种子类药品，均需打（杵）碎配发；“先煎”、“后下”、“烊化”、“冲服”、“包煎”等药品，均应按医嘱另包，并在小包上注明煎服方法。

6、凡医生注明急重病的处方，一律给予优先配发。

7、药房应根据工作量配备复核员。复核人员应认真复核，查对配方有无漏配、错配，确无错漏签名包装。发药时应认真执行“三查”、“七对”的核对制度（查处方内容、药品质量、配伍禁忌。对姓名、性别、年龄、用量、用法、剂数、瓶签）。药房领导要经常深入药房，抽查复核剂质量。

8、毒性中药，按有关麻、毒、剧药管理条例管理。贵重药品要有专人负责，专柜保管，专册登记，逐方销存，并定期检查销存情况。

9、药品应分类存放，药斗和药瓶应贴品名标签，药品更位，标签随即更改。新增药品及短缺品种，应及时通知有关科室。

10、补充药品时，原有药品应置放在新补充药品上面，以避免药品积压、保证药品质量。

11、药房的衡量器具，应经常保持清洁，固定位置存放，定期检查灵敏度。

12、当班人员不得与病人发生争吵，如有争议，应及时向科室负责人反映。工作时应安静，室内禁止吸烟、闲谈，一切闲杂人员均不得进入调剂室，严禁陪班，以保证安全。

13、室内用品排列有序，整齐划一。保持室内整洁，每周六进行卫生清理。经常检查水电，做好防火、防盗安全工作。坚持值班和交接班制度。

14、遵守劳动纪律、讲究仪表、着装整洁大方。态度和蔼，使用文明用语。

二、中药库管理制度

1、根据本院医疗需要，编制药品购置计划，经科主任审查，报院长批准后执行。

2、采购时应严格执行采购计划。对质量有疑、虫蛀、霉烂、变质、失效、假药等，严禁采购、入库。

3、购入、调进或退库的药品，由采购人或经手人根据原始单据填写入库单，会同保管人员，共同对药品数量、质量进行验收，合格无误，方可入库存。验收人员须在单据上签字盖章，以示负责。采购人员凭验收签字后的发票，办理财务报销手续。

4、应定期对库存药品进行检查，注意药库室内温度、湿度、通风及光线等，防止虫蛀、鼠咬、发霉、泛油、变色、风化等。药材仓库应定期熏仓。药品应按其性质分类定位存放，标签醒目。库房应保持整洁。每季进行一次清库查点，合理报损，做到帐物相符。

5、毒性药品应严格按有关规定管理。贵重药品应专人专柜加锁保管，严格执行领发手续，及时清点，做到帐物相符。

6、领药时应提前编造领药单，保管员根据库存量填写出库单，并由领药人点数签字，一式三联作出库、记帐、领药凭证。药库不得配发处方。抢救病人急需配发时，应及时补办手续，不得凭处方记帐。

7、凡需加工炮制的药材，由加工炮制人员领出，按要求加工炮制后，重新入库。入库前保管员对数量、质量进行验收，损耗应在规定限度内。

8、药品统计报表应做到正确及时，药品实行数量统计、金额管理。认真执行药价政策。

三、中药处方的调配特点（流程）

一按规定进行处方审核

1.首先查看患者姓名、性别、年龄、处方日期、医师签名／盖章等，项目不全则不予调配。

2.审阅处方药名、剂量、剂数、先煎、后下等书写是否规范，如有疑问立即与处方医师联系，更改之处需医师再次签名。

3.如有相反、相畏药物时不予调配，确属病情需要时经医师再次签名后方可调配。

4.当处方剂量超量时，特别是有毒剧药如制川乌、制草乌、制附子、麻黄、马钱子、细辛等超过用量，应与处方医师联系纠正或重签字后方可调配。

5.了解各种用药禁忌，如妊娠、哺乳、肝、肾功能不全、老年、体弱者等忌服的中药，必要时提示医生及患者。

二看划价

1.由于中药的别名较多，划价工作宜由中药专业人员完成。

2.经审方合格后才能划价。

3.计价方法是将每味药的剂量乘以单价得出每味药的价格，再将全方相加即得总价，以四舍五入的`方法保留至分。

4.代煎药可加收煎药费。

三是调配

1.调配前再次审查相反、相畏、禁忌、毒性药剂量等，确认处方没有差错。

2.根据药物不同体积重量选用适当的戥子，一般用克戥，称取贵重或毒性药，克以下的要用毫克戥，保证剂量准确。称量前检查定盘星准。

3.一方多剂时用递减分戥法称量，每味药应逐剂回戥，特别是毒性药禁止凭主观估量，更不可随便抓配。

4.坚硬或大块的矿石、果实、种子、动物骨及胶类药，调配时应捣碎成小块或粗末入药。

5.不得将变质、发霉、虫蛀等药品调配入药。

6.为便于核对，按照处方药味顺序调配，顺序间隔摆放。

7.先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊煎煮方法的药品必须单包并注明。

四是检查复核

1.复核药品与处方所开药味和剂数是否符合，有无多配、漏配、错配、掺混他药或异物等现象；

2.有无相反、相畏、妊娠禁忌和超剂量等；

3.有无变质、发霉、虫蛀、鼠咬、泛油、以生代制、未捣碎等；

4.是否将先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊要求药品单包；

5.抽查剂量准确程度，要求每剂重量差异不超过±5％，贵重药和毒性药不超过±1％。

五是发药

1.核对处方姓名和取药号牌后，询问患者开药剂数以便再次核实。

2.详细说明用法用量及用药疗程，药品外包装袋上印制常规煎药方法，对特殊煎煮方法如先煎、后下、另煎、布包煎等需向患者特别说明和提示。

3.耐心解释患者有关用药的各种疑问。

四、中药饮片购进管理制度

1、所购中药饮片必须是合法生产企业生产的合法药品；

2、所购中药饮片应有包装，包装上应有品名、规格、生产企业、生产日期，实施批准文号管理的中药饮片还应有药品批准文号和生产批号；

3、购进进口中药饮片应有加盖供货单位质量管理机构原印章的《进口药材批件》及《进口药材检验报告书》复印件；

4、该炮制而未炮制的中药饮片不得购入。

五、中药饮片验收管理制度

1、验收员应按照法定标准和合同规定的质量条款对购进的中药饮片进行逐批验收；

2、验收时应同时对中药饮片的包装、标签及有关要求的证明或文件进行逐一检查；

3、验收应按照规定的方法进行抽样检查；

4、验收应按规定做好验收记录，记载供货单位、数量、到货日期、品名、规格、生产厂商、生产日期、质量状况、验收结论和验收人员等项内容；实施批准文号管理的中药饮片还应记载药品的批准文号和生产批号；

5、验收记录应保存至超过药品有效期一年，但不得少于二年；

6、对特殊管理的中药饮片，应实行双人验收制度。

六、中药饮片的调配、销售管理制度

1、严把饮片销售质量关，销售的中药饮片应符合炮制规范，并做到计量准确，配方使用的中药饮片，必须是经过加工炮制的中药品种；

2、中药饮片必须凭医师开具的处方销售，经处方审核人员审核后方可调配和销售，调配或销售人员均应在处方上签字或盖章，处方留存二年备查；

3、中药处方调剂员、审核员应严格按处方内容配药、销售，对处方所列药品不得擅自更改；

4、对有配伍禁忌或者超剂量的处方应当拒绝调配销售，必要时，经处方医师更正或重新签字，方可调配、销售；

5、严格按配方、发药操作规程操作，坚持一审方、二核价、三开票、四配方、五核对、六发药的.程序；

6、按方配制，称准分匀，总贴误差不大于±2%，分贴误差不大于±5%。处方配完后，应先自行核对，无误后签字交处方复核员复核，严格审查无误签字后方可发给顾客；

7、应对先煎、后下、包煎、分煎、烊化、兑服等特殊用法单包注明，并向顾客交待清楚，并主动耐心介绍服用方法；

8、配方营业员不得自带配方，对鉴别不清、有疑问的处方不配，并向顾客讲清楚情况；

9、配方用毒性中药饮片按特殊管理药品制度执行。

10、严格执行物价政策，按规定价格计价，严禁串规、串级，开具合法的销售发票，发票项目填写全面，字迹清晰。

七、中药饮片储存与陈列管理制度

1、应按照中药饮片储存条件的要求专库、分类储存，按温湿度要求储存于相应库中，易串味药品应单独存放；

2、中药饮片应按其特性采取干燥、降氧、熏蒸等方法养护，根据实际需要采取防尘、防潮、防污染以及防虫、防鼠、防鸟等措施；

3、中药饮片应定期采取养护措施，按季度对饮片全部巡检一遍。夏防季节，即每年5—9月份，每月要将全部饮片检查一遍；

4、中药饮片装斗前应进行装斗复核，不得错斗、串斗，并做好记录；

5、中药饮片装斗前应进行净选、过筛，定期清理格斗，饮片前应写正名、正字，防止混药；

6、饮片上柜应执行先产先出、先进先出，易变先出的装斗原则；

7、每天应校对所有衡，工作完毕整理营业场所，保持柜内外清洁，无杂物；

8、中药饮片代客加工的场所、工具、人员应符合有关卫生条件；

9、不合格中药饮片的处理按有关制度执行处理，严禁不合格药品上柜销售；发现质量问题，应立即报告质量管理部门，并采取有效措施。

八、中药调剂室基本操作规程

1、审查处方是否书写完全，剂型、药名、规格（注脚）、用法、用量是否正确，医嘱是否明了，有无配伍禁忌；医师是否签名，一项不符应退给医师纠正。

2、计价中应严格执行物价政策，不得估价或自派价，按规格等级计价，不得超级计价；缺药应用“√”打记。

3、收方调配前，应查对收费票据是否齐全，金额是否相符。

4、调配前应先审方后调配，在调配时要按序准确称量，不得估取；临时炮制药品，要保质保量，有注脚（医嘱）的药品按医师要求调配，不得违背医嘱。配完自查一遍，签上全名。

5、复核人员要对药名与配药是否相符；对规格、剂量、与配发数量是否相符；对药袋上的用法用量（包括煎煮法）、病人姓名、性别等是否与医嘱一致。复核后签全名。

6、发药时要喊出病人姓名，防止交叉发错药品，当面向病人交待服法、用法、煎煮法、药食禁忌及服药后的注意事项。

九、中药煎药室工作制度

1、煎药室在药剂科领导下，负责住院或门诊病人的中药煎药工作。

2、煎药室有一名中药师（士）负责煎药业务指导及管理工作。

3、煎药人员领取中药剂时，应核对病人姓名、科别、地址、床号、日期、剂数，无误后在领药册上签收。

4、煎药要严格遵守技术操作规程和医嘱，按规定浸泡后根据药剂性能选择火候、时间，进行煎煮，药汁量要符合要求。药渣保存24小时备查。

5、凡注明有先煎、后下、另煎、兑服、烊化等特殊用药的煎煮，要按医嘱执行，确保煎药质量。

6、煎药卡从领药时起，必须紧随药袋、浸泡器、煎煮容器和盛药容器转移，每个工序都有操作人员签名。

7、盛药容器必须经过清洗和高温消毒，严防污染。

8、内服药与外用药应用不同颜色煎药卡，用不同形状容器严格区分。

9、汤药送抵病房或药房，应请护士或收药人核对后在送药登记本上签收。

10、制定急煎制度，新入院和急重病人的药剂，应即领、即煎、即送，不得延误时间。

11、注意安全，做好防火、防毒、防盗措施，下班前关好门、窗、水、电。

12、其他人员非公事不得进入煎药室。中药房管理制度

一、遵守《药品管理法》、《中药饮片管理规范》及医院关于药品管理的相关规定。

二、配备和维护通风、除湿、调温、防潮、防虫、防鼠、除尘设施，及称量器具、炮制加工用具等。

三、遵守医院劳动纪律，按时上下班，不迟到，不早退，不脱岗。

四、遵守岗位职责，自觉完成本人岗位内工作，不推诿，不躲避，不拖延。

五、树立窗口文明形象，穿戴整齐，态度和蔼，语言文明。

六、保持中药房整洁卫生，当班人员及时清理工作场地、操作台面及器用具,并参加每日和每周的卫生活动。

七、根据使用频率、剂型、功能主治、性味等合理规整摆放中成药、中药饮片，并附规范的药品名称标签。

八、遵照《处方管理办法》相关规定进行审方、调剂和复核，严格执行“四查十对”制度。

九、调剂药品遵循“先进先出”原则，中药饮片装斗前先清斗，装斗认真核对，装量适当，不得错斗、串斗，坚持斗内未清干净不开第二袋。

十、调配饮片按顺序称取，按顺序摊放，不得堆放，称完复核。

十一、调配饮片称量准确，分量均匀，每剂重量误差在±5%以内，毒性、贵重、小儿用等特殊用药必须逐味逐剂称取，凡需先煎、后下、烊化、冲服、包煎等特殊用法的应另包，并在包上注明煎服方法及交待清楚。

十二、调配含毒性中药饮片的处方，每次处方剂量不得超过二日极量，对处方未标明“生用”的，给付炮制品，对处方有疑问的，须经处方医师重新审定后方可调配，处方保存两年备查。

十三、及时报送饮片计划和领取药品，保证中药正常供应。

十四、及时掌握中药饮片价格信息。

十五、遵照国家相关规定进行中药饮片验收，严格进行真假鉴别，及水分、灰分、杂质等检查和等级鉴定，杜绝不合格的、等级实物不相符的饮片进入药房。

十六、做好药品养护工作，对过期、虫蛀、受潮、霉变等药品及时处理和报告。

十七、定期清点库存药品，确保帐物相符。

十八、做好中药用药咨询工作，遇药物不良反应的，及时收集、整理和报告。

十九、调剂用计量器具等定期校验，不合格的不得继续使用。

二十、非工作人员不得随意进入中药房，当班人员下班前关好水电、门窗、电脑，做好防火防盗等安全工作。

中药房管理制度2

一、采购应根据药品库存情况有计划地采购药品，以免积压或缺货。除特殊情况外，不得购入效期在半年内的药品。

二、到库药品入库应检查效期并将效期录入电脑登记，库房及各调剂室应设有“近效期药品一览表”，将近期失效的药品按失效期的`先后分别列与表中，使之一目了然。

三、发现有效期在半年内应及时上报药剂科，并联系各临床科室催销，在三个月内必须每月催销。

四、定期检查。按效期先后出库，做到近期先用。

五、调剂室因配方需要将药品拆零调配的应保留外包装注明有效期。

六、超过有效期的药品，要及时按有关规定报废处理，不得用于调配发药。

中药房管理制度3

一、储存的药品有下列情况之一的需对该药品进行报损即销毁处理。

（一）超出有效期或使用期的；

（二）由于储存不当等原因造成药品的污染、变质而无法继续使用的'；

（三）库房所进药品经药品检验不合格，需销毁的；

（四）国家有关规定要求报损及销毁的；

（五）其他依照有关要求或规定需报废及销毁的。

二、特殊情况报损应提供相关证明及报损实物：如加药后发现配伍禁忌等。

三、库房发现有药品符合上述（一）、（二）情况者，应立即报院药事委员会审核处理，决定是否销毁。其他情况直接与药剂科及财务科领导联系办理报废及销毁手续。

四、报损及销毁药品需由院财务科审核并签字报院领导批准签字方可销毁。

五、各部门填写报损及销毁单应注明：药品名称、规格、数量、批号、批准文号、报损销毁原因、申请日期、申请人、核对人。送药事委员会复核及安排销毁，报院领导审批。

六、销毁处理及有关安全措施按照国家有关规定进行。必要时报当地公安、环保等部门。

七、销毁由药剂科、财务科指定人员进行。其中药剂科负责销毁，财务科负责监督。销毁应填写销毁记录，写明销毁情况，分别签字并归档保存三年。

领药及核查工作制度

一、领药单应一式三份（一份交药库发药用，一份交财务，一份作领药存根）。

二、根据电脑单的药品名称、规格、数量、领药人核对清楚后签名，不得涂改。

三、领药人要仔细核对药库发出的药品，严禁“三无”药品及不合格药品进人调剂室。应记录所领药品的批号。

四、对从药库领到的药品要执行验收制度。

五、发现药品质量问题，立即停止使用并收回药品，同时上报院药事委员会。

中药房管理制度4

一、根据《药品管理法》、《药品不良反应监测管理办法》等法规，制定本工作制度。

二、药品不良反应监测中心（各临床科室），在医院药品不良反应监测领导小组的指导下，负责我院药品不良反应监测的日常工作和药品不良反应监测信息员（临床所有医务人员）的管理。

三、定期组织学习相关法律法规，查阅有关药品不良反应信息并及时提供临床参考。不定期组织信息员和医务人员学习培训。

四、接到药品不良反应的上报信息后，及时到临床病区了解情况，协助临床医师、护士填报监测表。

五、每季对所收集的.报表进行整理，汇总后上报县药品不良反应监测中心。对重大不良反应在24小时内上报。

六、定期对我院的药品不良反应情况进行分析总结，向医院药品不良反应监测领导小组汇报情况，经领导小组研究批准后向临床通报。

中药房管理制度5

一、医院对现有专家库进行重新确认，将有违纪记录的人员剔除，并对医院药事管理委员会的成员进行重新确认。

二、确标工作小组的组成：

（一）确标当天从医院药事委员会全体成员中随机抽取不同专业的专家委员5名，参与确标工作委员会。

（二）根据上述不同专业专家的分布情况，为使新抽取的专家分布均匀、合理，再从专家库中随及抽取专家15名参与确标工作委员会。

（三）院长、分管药事工作的副院长、药剂科主任、参与确标工作委员会。

（四）专家抽取工作由医院党支部纪检组长负责监督。

三、集中招标采购确标工作纪律

（一）医院党支部纪检组长宣布确标工作纪律，全体被抽中专家集中学习有关集中招标采购有关文件及确标原则。

（二）应遵守本次药品确标的有关规定，并按通知要求的时间和地点准时到会，不得请假、迟到、早退，违者视为放弃。

（三）对每种药品应根据临床各专业的需求做出客观的、实事求是的评价。

（四）在确标时不得暗示或交谈、拉票。

（五）关闭所有的手机、不得与外界联系。

（六）会后不准透露确标会议情况。

对违反上述规定者，视情节轻重给予相应的处理，取消其本次专家资格，或取消其院专家库成员资格，直至给予相应的党政纪处分。

四、对招标品种的确认原则

（一）由药剂科首先对中标品种进行查对，分别注明医保、公费及是否在我院使用过等，对中标品种中已在我院使用的，如无特殊原因原则上应予以保留。

（二）对每一类品种中的原研制品种、专利层次品种、特殊定价的品种，原则上应予以优先考虑。

（三）对医保目录内药品、公费医疗目录内药品、以及国家一类新药或中药二类以上药品可优先考虑。

（四）因临床特殊需求原因对未中标又需备案采购的品种，充分考虑临床的需求，按卫生厅制定的原则进行备案采购。

（五）确标的药品因考虑到我院系一所专科性二乙医院具体情况及患者需求的不同，原则上一种药品可考虑进口（包括合资、独资）、国产并存，其剂型和规格根据医院的需求选定。

（六）确认品种如有GMP和非GMP认证产品时的，GMP认证产品优先入选。

（七）对有不良记录厂家的药品以及招标后价格无特殊原因不降反升的药品，原则上不予考虑确认。

（八）应保证临床医疗用药的安全、有效（包括疗效、毒副作用等）。

（九）遵循质量优先、参照价格的`原则，选择质优，价格适中的产品。

（十）参考药品的资信（包括品牌信誉、质量、是否原研发等）。

（十一）在同等条件下，可优先考虑省内药品生产企业的中标候选品种。

五、投票方式

（一）由药剂科人员根据在用药品使用情况，将药品集中招标，中标候选药品确认表，（各临床科室提出申购）和非招标范围的药品申请目录。并分别注明是否医保、公费，现在使用的药品及生产厂家情况等。

（二）将整理出来的资料复印，供投票专家取舍，投票方式为无记名方式。

六、确标结果统计

（一）专家投票结束后，由工作人员在纪检组长监督下进行统计，结果予以公示，所有原始标准予以封存保留1年。

（二）品种有2个或2个以上生产厂家的，按一种正选、一种备选进行确认。

（三）对在用药品目录和非在用药品目录的招标药物品种，同意票数超过80%的，该品种方取得在我院确认资格。如有2个或2个以上品种同意票数超过80%的，则以得票多少为序，得票最多者认为正选药品，得票第二者确认为备选药品。如有2个或2个以上品种的得票最多且相等的，则在得票相等品种中再次投票，按得票多少为序确认。

投票只有1个品种，同意票数超过80%的，则按在用、非在用药品目录品种不同情况分别处理：属于在用药品目录品种，则确认该品种为正选药品。属于非在用药品目录品种，按新药引进原则进行确认该品种。

中药房管理制度6

一、实习的目的主要是培养实习生良好的工作习惯及独立工作能力，每位实习生应珍惜实习机会。

二、实习期间实习生应勤学好问，工作认真、主动，爱护公物。

三、实习生应遵守医院及科室各项工作制度，准时上、下班，不脱岗、串岗。有事应预先请假，请假均应写“请假条”，内容应包括：请假原因、时间、日期、请假人、批准人。

四、每位实习生应写实习日记，记录每天实习内容、收获、疑问、感想等。

五、实习结束应提交实习小结，总结实习收获及感想。

六、实习论文：根据实习内容撰写相应的论文。

对初次进入医院的药品评审办法

一、随机从专家库中抽取7人，加上院长（或分管院长）、院党支部纪检组长、药剂科主任组成药品评审小组。

二、对所评审的新药进行投票表决，所得票数原则上按实际参加投票人数的85%以上为有效。

三、投票规则：各专家应在充分考虑到实际情况的.前提下做出科学评判，根据自己的意愿以无记名投票形式投票。

中药房管理制度7

一、处方调配工作应由具有一定理论知识和实际操作能力的药剂士或药师担任；处方审查和发药审核的对外窗口工作应由专业理论知识扎实、实际工作能力强和有调剂工作经验的药士以上药学专业技术人员承担。

二、审方时应仔细阅读，逐项审核检查，发现问题立即与开具处方的医师联系解决。发现配伍禁忌的应退方，不得调配。发现超剂量用药的`应要求处方医生确认重新签名后方可调配。

三、配方人员要认真查对处方内容、药物剂量、配伍禁忌、医师签名，并在药袋上注明药品名称、用法、用量、有效期，确保调配的处方和发出的药准确无误。

四、调配处方需经第二人核对并签字，一人值班时由本人自行核对，双签字后方可发出。发药复核率应达100%，发生差错时，有原因分析、总结及改进处理意见并记录。

五、发药时要确认处方调配无误后，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符；查对药品有无变质、是否超过有效期；查对姓名、年龄、病区、床号。并按药品说明书或处方医嘱向病人交代清楚每种药品的用法、用量及注意事项。

六、急诊处方优先配发。

七、对取药病人以礼相待、态度和蔼、有问必答，如遇疑难问题，可向上级药师请教协助回答。不得与病人争吵。

八、调剂工作人员不得私自录入电脑处方进行调配工作，违者按医院有关规定处理。

九、调剂工作人员应认真保管好自己的调剂工作用户名和密码，若因用户名和密码泄露而造成的不良后果由泄密者自己负责。

城西社区卫生服务中心中药房管理制度

一、中药房工作制度

1、有处方权的医生应将签名模样分别留中药房，药剂人员凭医生处方调配，急诊处方优先调配。

2、药剂人员要以认真负责的态度，负责门诊、住院处方的调配。调剂人员应由中（西）药士或经过系统培训的具有一定药物知识的人员担任。

3、调配前要认真审查处方中的病人姓名、年龄、性别、药名、用量、剂量、服法、配制禁忌，以及是否计价交款（记帐）无误后，方能调配，如有疑问，必须找处方医生问明，并及时更正，签名后再予配方，凡处方内缺味药品，应经处方医生更改后才可调配，调配人员不得擅自改动或代用。凡超过剂量，违反配制禁忌的处方，调剂室有权拒配。

4、调剂人员必须按处方应付的统一标准去调配。配方时要按方称量。一方多剂药，分包要等量。不得估量抓药，更不能以手代秤。除定量制成品以及只、条、个、为单位者外，一律用戥称取，每剂药品误差不得超过5%。周岁以下小儿用药和毒、剧药品必须逐味、逐剂称量。

5、调配过程中，凡矿石、贝壳、果实种子类药品，均需打（杵）碎配发；“先煎”、“后下”、“烊化”、“冲服”、“包煎”等药品，均应按医嘱另包，并在小包上注明煎服方法。

6、凡医生注明急重病的处方，一律给予优先配发。

7、药房应根据工作量配备复核员。复核人员应认真复核，查对配方有无漏配、错配，确无错漏签名包装。发药时应认真执行“三查”、“七对”的核对制度（查处方内容、药品质量、配伍禁忌。对姓名、性别、年龄、用量、用法、剂 数、瓶签）。药房领导要经常深入药房，抽查复核剂质量。

8、毒性中药，按有关麻、毒、剧药管理条例管理。贵重药品要有专人负责，专柜保管，专册登记，逐方销存，并定期检查销存情况。

9、药品应分类存放，药斗和药瓶应贴品名标签，药品更位，标签随即更改。新增药品及短缺品种，应及时通知有关科室。

10、补充药品时，原有药品应置放在新补充药品上面，以避免药品积压、保证药品质量。

11、药房的衡量器具，应经常保持清洁，固定位置存放，定期检查灵敏度。

12、当班人员不得与病人发生争吵，如有争议，应及时向科室负责人反映。工作时应安静，室内禁止吸烟、闲谈，一切闲杂人员均不得进入调剂室，严禁陪班，以保证安全。

13、室内用品排列有序，整齐划一。保持室内整洁，每周六进行卫生清理。经常检查水电，做好防火、防盗安全工作。坚持值班和交接班制度。

14、遵守劳动纪律、讲究仪表、着装整洁大方。态度和蔼，使用文明用语。

二、中药库管理制度

1、根据本院医疗需要，编制药品购置计划，经科主任审查，报院长批准后执行。

2、采购时应严格执行采购计划。对质量有疑、虫蛀、霉烂、变质、失效、假药等，严禁采购、入库。

3、购入、调进或退库的药品，由采购人或经手人根据原始单据填写入库单，会同保管人员，共同对药品数量、质量进行验收，合格无误，方可入库存。验收人员须在单据上签字盖章，以示负责。采购人员凭验收签字后的发票，办理财务报销手续。

4、应定期对库存药品进行检查，注意药库室内温度、湿度、通风及光线等，防止虫蛀、鼠咬、发霉、泛油、变色、风化等。药材仓库应定期熏仓。药品应按其性质分类定位存放，标签醒目。库房应保持整洁。每季进行一次清库查点，合理报损，做到帐物相符。

5、毒性药品应严格按有关规定管理。贵重药品应专人专柜加锁保管，严格执行领发手续，及时清点，做到帐物相符。

6、领药时应提前编造领药单，保管员根据库存量填写出库单，并由领药人点数签字，一式三联作出库、记帐、领药凭证。药库不得配发处方。抢救病人急需配发时，应及时补办手续，不得凭处方记帐。

7、凡需加工炮制的药材，由加工炮制人员领出，按要求加工炮制后，重新入库。入库前保管员对数量、质量进行验收，损耗应在规定限度内。

8、药品统计报表应做到正确及时，药品实行数量统计、金额管理。认真执行药价政策。

三、中药处方的调配特点（流程）

一按规定进行处方审核

1.首先查看患者姓名、性别、年龄、处方日期、医师签名／盖章等，项目不全则不予调配。

2.审阅处方药名、剂量、剂数、先煎、后下等书写是否规范，如有疑问立即与处方医师联系，更改之处需医师再次签名。

3.如有相反、相畏药物时不予调配，确属病情需要时经医师再次签名后方可调配。

4.当处方剂量超量时，特别是有毒剧药如制川乌、制草乌、制附子、麻黄、马钱子、细辛等超过用量，应与处方医师联系纠正或重签字后方可调配。

5.了解各种用药禁忌，如妊娠、哺乳、肝、肾功能不全、老年、体弱者等忌服的中药，必要时提示医生及患者。

二看划价

1.由于中药的别名较多，划价工作宜由中药专业人员完成。2.经审方合格后才能划价。

3.计价方法是将每味药的剂量乘以单价得出每味药的价格，再将全方相加即得总价，以四舍五入的方法保留至分。4.代煎药可加收煎药费。三是调配

1.调配前再次审查相反、相畏、禁忌、毒性药剂量等，确认处方没有差错。

2.根据药物不同体积重量选用适当的戥子，一般用克戥，称取贵重或毒性药，克以下的要用毫克戥，保证剂量准确。称量前检查定盘星准。

3.一方多剂时用递减分戥法称量，每味药应逐剂回戥，特别是毒性药禁止凭主观估量，更不可随便抓配。

4.坚硬或大块的矿石、果实、种子、动物骨及胶类药，调配时应捣碎成小块或粗末入药。

5.不得将变质、发霉、虫蛀等药品调配入药。

6.为便于核对，按照处方药味顺序调配，顺序间隔摆放。7.先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊煎煮方法的药品必须单包并注明。四是检查复核

1.复核药品与处方所开药味和剂数是否符合，有无多配、漏配、错配、掺混他药或异物等现象；

2.有无相反、相畏、妊娠禁忌和超剂量等；

3.有无变质、发霉、虫蛀、鼠咬、泛油、以生代制、未捣碎等； 4.是否将先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊要求药品单包；.5.抽查剂量准确程度，要求每剂重量差异不超过±5％，贵重药和毒性药不超过±1％。五是发药

1.核对处方姓名和取药号牌后，询问患者开药剂数以便再次核实。2.详细说明用法用量及用药疗程，药品外包装袋上印制常规煎药方法，对特殊煎煮方法如先煎、后下、另煎、布包煎等需向患者特别说明和提示。

3.耐心解释患者有关用药的各种疑问。

四、中药饮片购进管理制度

1、所购中药饮片必须是合法生产企业生产的合法药品；

2、所购中药饮片应有包装，包装上应有品名、规格、生产企业、生产日期，实施批准文号管理的中药饮片还应有药品批准文号和生产批号；

3、购进进口中药饮片应有加盖供货单位质量管理机构原印章的《进口药材批件》及《进口药材检验报告书》复印件；

4、该炮制而未炮制的中药饮片不得购入。

五、中药饮片验收管理制度

1、验收员应按照法定标准和合同规定的质量条款对购进的中药饮片进行逐批验收；

2、验收时应同时对中药饮片的包装、标签及有关要求的证明或文件进行逐一检查；

3、验收应按照规定的方法进行抽样检查；

4、验收应按规定做好验收记录，记载供货单位、数量、到货日期、品名、规格、生产厂商、生产日期、质量状况、验收结论和验收人员等项内容；实施批准文号管理的中药饮片还应记载药品的批准文号和生产批号；

5、验收记录应保存至超过药品有效期一年，但不得少于二年；

6、对特殊管理的中药饮片，应实行双人验收制度。

六、中药饮片的调配、销售管理制度

1、严把饮片销售质量关，销售的中药饮片应符合炮制规范，并做到计量准确，配方使用的中药饮片，必须是经过加工炮制的中药品种；

2、中药饮片必须凭医师开具的处方销售，经处方审核人员审核后方可调配和销售，调配或销售人员均应在处方上签字或盖章，处方留存二年备查；

3、中药处方调剂员、审核员应严格按处方内容配药、销售，对处方所列药品不得擅自更改；

4、对有配伍禁忌或者超剂量的处方应当拒绝调配销售，必要时，经处方医师更正或重新签字，方可调配、销售；

5、严格按配方、发药操作规程操作，坚持一审方、二核价、三开票、四配方、五核对、六发药的程序；

6、按方配制，称准分匀，总贴误差不大于±2%，分贴误差不大于±5%。处方配完后，应先自行核对，无误后签字交处方复核员复核，严格审查无误签字后方可发给顾客；

7、应对先煎、后下、包煎、分煎、烊化、兑服等特殊用法单包注明，并向顾客交待清楚，并主动耐心介绍服用方法；

8、配方营业员不得自带配方，对鉴别不清、有疑问的处方不配，并向顾客讲清楚情况；

9、配方用毒性中药饮片按特殊管理药品制度执行。

10、严格执行物价政策，按规定价格计价，严禁串规、串级，开具合法的销售发票，发票项目填写全面，字迹清晰。

七、中药饮片储存与陈列管理制度

1、应按照中药饮片储存条件的要求专库、分类储存，按温湿度要求储存于相应库中，易串味药品应单独存放；

2、中药饮片应按其特性采取干燥、降氧、熏蒸等方法养护，根据实际需要采取防尘、防潮、防污染以及防虫、防鼠、防鸟等措施；

3、中药饮片应定期采取养护措施，按季度对饮片全部巡检一遍。夏防季节，即每年5—9月份，每月要将全部饮片检查一遍；

4、中药饮片装斗前应进行装斗复核，不得错斗、串斗，并做好记录；

5、中药饮片装斗前应进行净选、过筛，定期清理格斗，饮片前应写正名、正字，防止混药；

6、饮片上柜应执行先产先出、先进先出，易变先出的装斗原则；

7、每天应校对所有衡，工作完毕整理营业场所，保持柜内外清洁，无杂物；

8、中药饮片代客加工的场所、工具、人员应符合有关卫生条件；

9、不合格中药饮片的处理按有关制度执行处理，严禁不合格药品上柜销售；发现质量问题，应立即报告质量管理部门，并采取有效措施。

八、中药调剂室基本操作规程

1、审查处方是否书写完全，剂型、药名、规格（注脚）、用法、用量是否正确，医嘱是否明了，有无配伍禁忌；医师是否签名，一项不符应退给医师纠正。

2、计价中应严格执行物价政策，不得估价或自派价，按规格等级计价，不得超级计价；缺药应用“√”打记。

3、收方调配前，应查对收费票据是否齐全，金额是否相符。

4、调配前应先审方后调配，在调配时要按序准确称量，不得估取；临时炮制药品，要保质保量，有注脚（医嘱）的药品按医师要求调配，不得违背医嘱。配完自查一遍，签上全名。

5、复核人员要对药名与配药是否相符；对规格、剂量、与配发数量是否相符；对药袋上的用法用量（包括煎煮法）、病人姓名、性别等是否与医嘱一致。复核后签全名。

6、发药时要喊出病人姓名，防止交叉发错药品，当面向病人交待服法、用法、煎煮法、药食禁忌及服药后的注意事项。