手卫生应知应会知识[模版]

第一篇：手卫生应知应会知识[模版]

手卫生应知应会知识

手卫生：为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。手卫生的必要性和意义：医务人员手是接触传播的最主要途径，手卫生是最经济、简单、方便、有效的医院感染措施，严格执行手卫生可以降低30~40%的医院感染，是预防多重耐药菌传染的措施。卫生手消毒：指用含抗菌剂肥皂/液清洗或消毒剂擦洗手，在一般性洗手或刷手的基础上对残余手部上的微生物的进一步清除，除去或杀灭皮肤上的致病菌的过程。外科手消毒：指用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。并能降低手术过程中由于手套的刺破或破损而导致细菌侵入手术区域的风险的过程。快速手消毒剂可以用于外科手消毒吗？不可以。洗手是六大步（湿手、涂抹皂液、揉搓、冲洗、干手、护肤）七小步（内、外、夹、弓、大、立、腕），全程时间不少于1分半，揉搓时间不少于15秒。戴手套之前需要洗手吗？需要洗手。脱手套之后需要洗手吗？脱手套或更换手套时应洗手，必要时进行手消毒。哪种情况下强烈建议戴双层手套？双层手套：接触刺激性化学消毒液（如处置复用血液透析器）、配置细胞毒性化学药物、清洗污染手术器械时宜戴双层手套（内层为一次性薄膜手套，外层为一次性乳胶手套）洗手与卫生手消毒应遵循以下原则：（1）当手部有血液或其他液体等肉眼可见的污染时，应用洗手液和流动水洗手。（2）手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。医务人员手卫生标准 ：外科手消毒：≤5cfu/cm2；卫生手消毒：≤10cfu/cm2。WHO手卫生五个重要时刻：1.接触患者前；2.接触患者后；3.无菌操作前；4.体液暴露；5.接触患者周围环境。

第二篇：手卫生及应知应会内容

医院感染管理知识培训 ——手卫生与应知应会内容

医院感染管理科 林玉萍 2012.12.14

应知应会内容

1.医院感染相关的法律法规 2.医务人员手卫生制度

3.医务人员职业防护、暴露报告与处理制度

4.医院感染的诊断与报告、医院感染暴发报告及处理制度 5.控制医院感染重要环节（无菌操作、消毒隔离、重点部位感染预防控制措施）

6．多重耐药菌的管理与抗菌药物的合理应用 7．医疗废物管理 8．医院感染监测制度

第一节 医院感染相关的法律法规

法律：2004年《中华人发共和国传染病防治法》 法规：2003年《医疗废物管理条例》

2006年《艾滋病防治条例》 规章：2002年《消毒管理办法》

2003年《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 2004年《医疗废物管理行政处罚办法（试行）》 2005年《医疗机构传染病预检分诊管理办法》

2006年《医院感染管理办法》

规范及标准

2001年医院感染诊断标准(试行).2003年医疗废物分类目录.2003年医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定.2004年抗菌药物临床应用指导原则.2004年内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）

2004年医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行).2005年医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范.2005年血液透析器复用操作规范.2008年卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知.2009年医院感染暴发报告及处臵管理规范.2009年卫生部发布的6个技术标准（强制性规范）

医院消毒供应中心管理规范.医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范.医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准.医务人员手卫生规范.医院隔离技术规范.医院感染监测规范.2009年：

《医院手术部（室）管理规范（试行）》

《医疗机构血液透析室管理规范》

关于加强非结核分枝杆菌医院感染预防与控制工作的通知 卫生部办公厅关于加强医疗卫生机构医疗废物监督管理工作的通知

2010年

《外科手术部位感染预防和控制技术指南（试行）》 《导管相关血流感染预防与控制技术指南（试行）》 《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南（试行）》 2011年

《多重耐药菌感染预防和控制技术指南（试行）》 《抗菌药物临床应用管理办法 》 2012年

《医疗机构消毒技术规范》（2012年8月1日实施）《医院空气净化管理规范》（2012年8月1日实施）《医院消毒卫生标准》（2012年11月1日实施）

第二节 医务人员的手卫生制度

《三级综合医院评审标准》手卫生条款要点

 根据《医务人员手卫生规范》有手部卫生管理相关制度和实施规范。

 手卫生设备和设施配臵有效、齐全、使用便捷。 医院全员手卫生知晓率100%；手卫生依从性≥95%。 手术室、新生儿室等重点科室，医务人员手卫生正确率达100%。

 医务人员洗手正确率95%  不断提高洗手正确率，洗手正确率≥95%。

 有院科两级对手卫生规范执行情况的监督检查，有整改措施。

一、什么是手卫生？

1、洗手：医务人员用皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

2、卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。

3、外科手消毒：外科手术前医务人员用皂液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。

二、手卫生5个重要时刻：二前三后，把好五关

二前：接触患者前 进行无菌操作前

三后：体液暴露后 接触患者后 接触患者周围环境后

三、医务人员洗手方法《医务人员手卫生规范》

1．在流动水下，使双手充分淋湿。

2．取适量肥皂(皂液)，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。

3．认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：

1)掌心相对，手指并拢，相互揉搓，见图A.1。

2)手心对于背沿指缝相互揉搓，交换进行，见图A.2。3)掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓，见图A.3。

4)弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，见图A.4。5)右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行，见图 A.5。6)将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，见图A.6。

4．在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。

四、洗手与卫生手消毒应遵循的原则：

1．当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用皂液和流动水洗手。

2．手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

第三节 医务人员职业防护、暴露报告与处理制度

一、职业暴露感染血液传播疾病的特点

1.需要的血量非常少： 如感染乙肝只需0.4毫微升

2.感染经血液传播的疾病的途径：皮肤刺伤、皮肤接触、粘膜接触

3.发生暴露后感染的几率： HBV 6-30%，HCV3-10%，HIV0.2-0.5% 4.国外研究证实： HBV感染率高于HIV感染率55倍，高于HCV38倍

医务人员感染HBV是普通老百姓的5-6倍

二、锐器伤后应急处理：

1.镇静

2.迅速、敏捷地按常规脱去手套

3.用皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水反复冲洗粘膜 4.如有伤口，健侧手立即从近心端向远心端挤压受伤部位，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用皂液和流动水进行冲洗，冲洗时间不少于1分钟；禁止进行伤口的局部挤压

5.受伤部位的伤口冲洗后，用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。

三、锐器刺伤报告程序：

1.报告带教老师或科室负责人 2.填写锐器伤登记表报医院感染管理科 3.进行暴露评估

4.血清学检测：HBV、HCV、HIV、TPPA 5.采取阻断感染的措施：注射疫苗、药物治疗、追踪随访等 6.观察、监测、随访、备案

四、降低医务人员职业暴露方法： 1.使用安全的注射用具 2.加强安全防范意识 3.严格执行标准预防措施 4.正确执行安全操作规范 5.加强免疫预防接种

6.加强医务人员职业暴露监测报告制度

根据暴露风险、传播途径、医疗操作的需要，选择适宜的防护用品。

五、标准预防的原则

1.定义：对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的物质，医务人员接触以上物质时必须采取防护措施。

2.根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。包括手卫生。

六、手套的使用

1.使用手套不能替代手部清洁——不论洗手或手消毒 2.在可能接触到血液或其它具有潜在的传染危险的物质、粘膜或皮肤破损处时须使用手套 3.在为不同病人进行诊疗时要更换手套

4.在诊治同一个病人时，如果要把手从一个污染的身体部位移至清洁的部位时，必须更换或脱去手套

5.手套不能重复使用。手套有破损应立即更换，并正确处理废弃的手套；

6.戴手套前后应洗手或手消毒

七、口罩的选择：依据暴露的危险性选择适宜的口罩。1.戴外科口罩的指征：

1)为任何可能经飞沫传播呼吸道疾病患者提供常规医疗服务时，都应戴外科口罩；

2)任何有呼吸道感染症状的患者，无论确诊与否，在离开隔离病房时都应随时配戴外科口罩。2.戴医用防护口罩的指征：

1)当进入医院高风险区域时，如空气隔离病房；

2)实施任何会产生气溶胶操作时，如气管插管、尸体处理等； 3)患者感染一种新型或未知病原体，而且传播途径不明确时。3.口罩的正确使用

1)一旦口罩潮湿或污染，要立即更换口罩； 2)不用口罩时要立即摘掉，不要长时间挂在脖子上； 3)戴口罩前或摘取口罩后，要立即进行手卫生；

4)选择医用防护口罩，每次使用前都应作密合性试验，调整合适后再进行操作。5)口罩应完全覆盖口鼻和下巴

6)把口罩上的金属片沿鼻梁两侧按紧，使口罩紧贴面部 注：外科口罩有颜色的一面向外，绝对不要用手去压口罩。

八、额外预防措施：在标准预防的基础上，针对传播途径还应实施额外预防的措施。包括：飞沫传播的预防：（飞沫>5um）；空气传播的预防：（飞沫核<5um）； 接触传播的预防：耐药菌……

注：隔离病室不同颜色的隔离标志：粉色为飞沫传播；黄色为 8

空气传播；蓝色为接触传播。

1.飞沫传播预防

1)距离患者1米内，应戴外科口罩；

2)将患者安臵在单间，或将一组相同诊断或相同风险的患者安臵在一个房间，并保持患者间距离至少1米以上； 3)尽量减少患者的离开病房的次数，病人出病房时佩戴外科口罩；

4)接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，应戴手套；

5)病室加强通风，或空气消毒；

6)去除个人防护用品后立即进行手卫生。

2.空气传播预防：一些经飞沫传播的疾病通常也可以通过近距离的气溶胶进行传播，如在进行一些可产生气溶胶的临床操作时，如通风不畅或个人防护不到位的情况下容易导致感染。

1)应佩戴医用防护口罩，并确保每次使用前都进行口罩的密合性检测；

2)限制患者活动，病人应佩戴外科口罩，尽快转诊； 3)接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，应戴手套；

4)脱去个人防护用品后，应当立即洗手。

3.接触传播预防：手通过接触污染的物体表面，再接触结膜或口鼻粘膜等，引起感染。

1)接触患者时，务必带手套、穿隔离衣；

2)接触患者后，要立即安全脱去手套和隔离衣，并在去除个人 9

防护用品后要立即洗手；

3)尽量保证医疗仪器专人专用，如果共用，必须在下一个患者使用前进行清洁消毒；

4)工作中尽量避免用手接触脸部、眼睛和口鼻；

5)尽可能将患者收治在单间，相同病原体感染可同室安臵； 6)尽量减少患者出入限制区域，并减少患者间的接触。

第四节 医院感染的诊断与报告制度与医院感染暴发

医院感染：是指住院病人在医院内获得的感染。包括：在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染。不包括：入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

1.判断医院感染的原则：

－时间：有潜伏期的:住院日>潜伏期 无潜伏期的: >48小时

－部位：不同部位 －病原体：新的病原体 －临床表现和实验室检查

2.医院感染的报告：正确填写医院感染个案登记表和感染病例报告表，散发病例24小时内报院感科。

3.感染暴发报告及处臵管理规范

医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内 10

出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。

医务人员发现有临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径应立即电话向医院感染管理科报告

第五节 控制医院感染重要环节

一、医务人员的感染控制

1.上班时应着装整洁（清洁、平整、合身）。

2.为病人作检查或治疗前，应戴工作帽、口罩，进行手卫生。3.持续性治疗检查、护理病人时，每接触一位病人前后，用皂液和流动水洗手或用速干手消毒剂揉搓手。

4.凡进入治疗室、注射室医务人员必须穿戴工作衣、帽、口罩后方可进入;进入手术室、隔离间等按规定更衣。

5.所有工作人员在接诊过程中必须严格执行无菌操作规程并做好自我防护。

二、环境感染控制

1.当地面无明显污染情况下，通常采用湿式清扫，用清水或清洁剂拖地，清除地面的污秽和部分病原微生物。

2.当地面受到病原菌污染时，用含有效氯的500mg/L消毒液拖地或喷洒地面。

三、各类用品表面消毒

1.病房内桌子、椅子、床头柜用清洁的湿抹布檫拭。

2.当用品表面受到病原菌的污染时，必须进行严格的消毒处理，用含有效氯250¡ª500mg/L消毒液擦拭或喷洒室内各种物品表面。

3.各诊室诊疗桌、诊疗椅等每天清洁，被血液、体液污染后应及时进行擦拭消毒处理。

4.接触病人皮肤的布类、诊疗巾应做到一人一用一消毒

四、无菌物品管理

1.碘酒、酒精等消毒液应密闭保存，每周更换两次。

2.取用无菌物品时必须用持物钳或持物镊，持物钳或持物镊应与容器配套。

3.无菌柜应每日进行清洁，无菌物品按日期依次放入柜内，不得有过期物品，所有无菌物品均在有效期内，过期物品应重新消毒灭菌。

4.一次性使用无菌用品应除去中包装，分类码放在无菌柜的防尘良好的柜内

五、无菌技术

无菌技术的定义：指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。

1.操作者身体应与无菌区保持一定距离； 2.取放无菌物品时，应面向无菌区； 3.取用无菌物品时应使用无菌持物钳；

4.手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区； 5.非无菌物品应远离无菌区；

6.无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器； 7.避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏；

8.如用物疑有污染或已被污染，应予更换并重新灭菌。

六、消毒、灭菌基本基本原则

1.重复作用的诊疗器械、器具和物品，使用后应行清洁，再进 12

行消毒灭菌。2.被阮病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应按照相应规定执行。3.耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。

4.环境与物体表面，一般情况下先清洁，再消毒；当受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒。

七、医院消毒与灭菌方法选择的原则 1．根据医疗器械的用途和危险程度分类：

高度危险物品：进入人体组织、无菌器官或血流系统或血液从中流过的物品，一旦被微生物污染（包括细菌芽胞），感染的危险性较高。

中度危险物品：与粘膜或破损皮肤接触,并不进入人体无菌组织,微生物污染后可造成中等度危害。

低度危险物品：仅与人体完整皮肤接触的物品,一般情况下无害,若被大量微生物污染时可造成危害。

第六节 多重耐药菌的管理与抗菌药物合理应用

超级细菌是一类细菌的名称，这类细菌的共性是对几乎所有的抗生素都有强劲的耐药性。更确切的讲，是对带有耐药基因细菌的统称。其复制能力很强，传播速度快且容易出现基因突变，可以跨越不同的细菌种类，广泛存在于各种细菌中，使各种病菌拥有快速传播和变异的惊人潜能。人一旦被这类细菌感染后很难治愈，甚至死亡。

1.常见多重耐药菌：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的细菌、泛耐药鲍曼不动杆菌（PDR-AB）、泛耐药铜绿假单胞菌（PDR-PA）、耐碳青霉 13

烯的铜绿/鲍曼（IRPA/IRAB）等

2.《三级综合医院评审标准》多重耐药菌管理条款要点 1)制订并落实多重耐药菌感染管理的规章制度和防控措施。2)有对多重耐药菌控制落实的有效措施，包括手卫生措施、隔离措施、无菌操作、保洁与环境消毒的制度等。3)根据抗菌药物的合理使用原则，合理使用抗菌药物。4)检验科微生物室要求：

①微生物室检测发现多重耐药菌感染患者或定植高危患者时，应及时电话通知该患者的主管医生，有记录。主管医生立即通过医院信息系统核实情况，有记录。

②微生物室能满足临床对多重耐药菌检测及抗菌药物敏感性、耐药模式以及同源性分析的需求

③微生物室定期为临床提供耐药菌的趋势与抗菌药物敏感性报告。

④微生物室应当至少每半年向全院公布一次临床常见分离细菌菌株及其药敏情况，包括全院和重点部门多重耐药菌的检出变化情况和感染趋势等。

3.发现耐药菌感染（定植）者的处臵

1)报告科主任、护士长，及时隔离病员（开具隔离医嘱）2)24小时内上报医院感染管理科

3)告知同事及病人有关注意事项，控制传播——手卫生，人员、诊疗器具相对固定

4)单间隔离或同种病原同室隔离；条件受限床边隔离，但同病 14

房不得收住气管切开或免疫力严重低下的病员 5)职业防护 4.抗菌药物合理应用

1)诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物 2)开始抗菌治疗前，先留取相应标本，送细菌培养和药敏 3)根据各种抗菌药物的抗菌活性和药代动力学正确选用抗菌药物

4)外科手术预防用药 ：Ⅰ类切口手术预防用药应小于30%且禁止联合用药，用药时机应为术前0.5～2小时，24小时内停药，必需延长使用时应详细记录原因。

第七节 医疗废物管理

1.医疗废物分类：感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物

2.黄色医疗废物专用包装袋，锐器盒放损伤性医疗废物。

第八节 医院感染监测制度

提示：某部门或特定部位如手术切口发生感染增加，或某种病原体引起数例感染，应怀疑感染暴发的可能。某些特殊病原体引起的感染如军团菌肺炎、链球菌切口感染或沙门菌肠炎，即使仅1例，也应考虑医院感染暴发

1.预防UTI(导尿管相关尿路感染)综合防控措施： 1)严格无菌操作 2)严格执行手卫生规则

3)每天评估是否需要继续留臵尿管 4)保持尿液引流系统密闭，保持通畅

2.预防SSI(手术部位相关感染)综合防控措施：

1)根据指南预防性使用抗菌药物：-术前0.5~1小时使用抗生素；-24小时内停用抗生素；-正确选择抗生素品种 2)正确的脱毛方法 3)手术期间给患者保暖 4)围术期血糖控制正常水平5)缩短术前住院时间

3.预防CR-BSI(导管相关血流感染)综合防控措施: 1)留臵导管术时采用大手术铺巾 2)洗必泰皮肤消毒

3)尽量使用锁骨下静脉部位穿刺 4)严格执行手卫生规则

5)每天评估是否需要继续留臵导管

4.预防VAP(呼吸机相关肺炎)综合防控措施： 1)床头抬高至少30度

2)每天一次停用镇静剂并评价是否可以撤机 3)尽早停用应激性溃疡预防药物

4)口腔护理：用洗必泰冲洗每2～6小时1次 5)深静脉血栓预防

6)插管气囊上方分泌物的吸引（？）

6.WHO减少多重耐药菌（MDRO）感染的综合防控措施： 1)手卫生 2)接触隔离 3)减少设备共用

4)环境清洁

5)医院感染组合预防：呼吸机相关肺炎、导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染

6)主动监测培养：鼻拭子MRSA、大便VRE 7)洗必泰洗浴

8)抗菌药物合理使用与管理

7.日常工作中预防医院感染的注意事项： 1)严格执行医院感染管理各项规章制度 2)严格执行医院感染防控各项标准操作规程 3)严格执行无菌操作技术

4)严格执行《医务人员手卫生规范》 5)树立标准预防概念，保证职业安全

6)严格遵守重点部门、重点科室的消毒隔离制度

手术室、消毒供应中心、重症监护病房、血透室、口腔科、内窥镜室等

7)严禁穿工作服出入食堂

8)严禁穿手术室衣服及拖鞋出入病区或其它场所

第三篇：手卫生、安全注射应知应会

手卫生应知应会内容

手卫生：洗手、卫生手消毒和外科手消毒总称。哪些情况下，医务人员应洗手或使用速干手消毒剂? ①直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。②接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、排泄物、伤口敷料等之后。⑧穿脱隔离衣前后，摘手套后。

④进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。⑤接触患者周围环境及物品后。⑥处理药物或配餐前。洗手与卫生手消毒原则 :

1、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。

2、手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

外科手消毒原则:

1、先洗手、后消毒。

2、不同患者之间，手套破损域子波污染时，：应重新外科手消毒。手卫生指征：

1、接触患者前。

2、进行清洁(无菌)操作前

3、接触体液后。

4、接触患者后。

5、接触患者周围环境后。手卫生合格标准：

①卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu／cm2。②外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu／cm2

安全注射应知应会内容(一)无菌操作技术方面

1.注射前需确保注射器和药物处于有效期内且外包装完整。2.疑似有污染的药品不可以使用。3.消毒剂在有效期内使用。

4.一次性使用无菌注射器及其针头不能重复使用（需要做到“一人一针一管一用”）。

5.皮肤消毒后应完全待干后再进行注射。

6.使用同一溶媒配置不同药液时，必须每次更换使用未启封的一次性使用无菌注射器和针头抽取溶媒。

7.注射操作前应进行手卫生。

8.皮肤消毒后不应再用未消毒的手指触摸穿刺点。9.必须使用多剂量用药时，必须做到一人一针一次使用。10.操作后应进行手卫生。(二)锐器伤防护方面 1.禁止双手回套针帽。2.禁止用手分离注射器针头

3.接触血液、体液、分泌物时，需戴手套。4.禁止手持锐器随意走动。5.禁止将针等锐器随手传递。

6.进行侵袭性治疗、护理操作中，要保证充足的光线，防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。

(三)医疗废物处置方面

1.锐器盒需防渗漏、防穿透。

2.锐器盒在转运过程中应密闭，避免内容物外漏或溢出。3.锐器盒放置的位置醒目且方便使用。4.锐器使用后应立即放入锐器盒内。5.应正确使用锐器盒。

第四篇：手卫生应知应会手册.新改

饶阳县人民医院

手卫生应知应会手册

一、手卫生的相关概念

1.手卫生 为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

2.洗手 医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

3.卫生手消毒 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。4.外科手消毒 外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。

5.常居菌 能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有的寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。

6.暂居菌 寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。7.手消毒剂 用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯已定、碘伏等。

8.速干手消毒剂 含有醇类和护肤成分的手消毒剂，包括水剂、凝胶和泡沫型。9.手卫生设施用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。

10.免冲洗手消毒剂：主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗的手消毒剂，包括水剂、凝胶和泡沫型。

11.手卫生依从性：指医务人员能够按照洗手（手消毒）指征坚持必要的洗手次数，并且洗手的步骤、时间和范围都符合规定，依从性也称顺应性、顺从性，指医生按规定进行洗手。

二、洗手与卫生手消毒应遵循以下原则：

a）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。

b）手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

三、在下列情况下，医务人员应根据上述原则选择洗手或使用速干手消毒剂： a）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。b）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。c）穿脱隔离衣前后，摘手套后。

d）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。e）接触患者周围环境及物品后。f）处理药物或配餐前。

四、医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒：

a）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。b）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染病患者污物之后。

五、WHO提出的手卫生的“5个重要时刻”？

“两个前”

接触患者前；进行清洁（无菌）操作前；“三个后”

接触患者后； 接触血液、体液等分泌物后； 接触患者周围环境后。

六、洗手与卫生手消毒设施 1.设置流动水洗手设施。

2.手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、消毒供应中心等重点部门应配备非手触式水龙头。有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头。

3.应配备清洁剂。肥皂应保持清洁与干燥。盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换，并清洁、消毒容器。

4.应配备干手物品或者设施，避免二次污染。5.应配备合格的速干手消毒剂。

6.手卫生设施的设置应方便医务人员使用。7.卫生手消毒剂应符合下列要求： a）应符合国家有关规定。b）宜使用一次性包装。

c）医务人员对选用的手消毒剂应有良好的接受性，手消毒剂无异味、无刺激性等。

七、医务人员洗手方法

1.在流动水下，使双手充分淋湿。

2.取适量皂液（或抗菌洗手液），均匀涂抹至整个手掌、手背、手指、和指缝。3.认真揉搓双手至少15秒，应注意清洗双手所有皮肤，包括指尖，指背，指缝。具体揉搓步骤：（内、外、夹、弓、大、立、腕）（1）掌心相对，手指并拢相互揉搓。

（2）手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。

（3）掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓。

（4）弯曲手指，使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。

（5）右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。

（6）将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。（7）两手腕交互揉搓。

八、外科手消毒设施

1.应配置洗手池。洗手池设置在手术间附近，水池大小、高矮适宜，能防止洗手水溅出，池面应光滑无死角易于清洁。洗手池应每日清洁与消毒。2.洗手池及水龙头的数量应根据手术间的数量设置，水龙头数量应不少于手术间的数量，水龙头开关应为非手触式，间距应避免洗手时手臂相互接触。3.应配备清洁剂，宜含有护肤成分和使用一次性包装，重复使用的容器每次用完应清洁消毒。

4.应配备清洁指甲用品；可配备手卫生的揉搓用品。如配备手刷，刷毛应柔软，并定期检查，及时剔除不合格手刷。用具指定容器存放，每日清洁与消毒，一人一用一灭菌或一次性无菌使用。

5.手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件，有效期内使用。6.手消毒剂的出液器应采用非手触式。消毒剂宜采用一次性包装。

7.应配备干手物品。干手巾应每人一用，用后清洁、灭菌；盛装消毒巾的容器应每次清洗、灭菌。

8.应配备计时装置、洗手流程及说明图。九、一般洗手

（一）目的 去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。

（二）实施要点

1.洗手指征

接触患者前后。进行无菌操作前后。

处理清洁或者无菌物品之前。④穿脱隔离衣前后，摘手套后。

⑤接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

⑥处理污染物品后。

⑦接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或者伤口敷料后。2.洗手要点

（1）正确应用七步洗手法，清洗双手。

（2)流动水下彻底冲洗，然后用一次性纸巾/毛巾彻底擦干。

（三）注意事项

1.认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。

2.手部不佩带戒指等饰物。

3.应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当一用一消毒。

4.手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

十、外科手消毒

（一）目的

1.清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。

2.将常居菌减少到最低程度。3.抑制微生物的快速再生。

（二）实施要点

外科手消毒指征： 进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。

1.外科手消毒应遵循以下原则： a）先洗手，后消毒。

b）不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。c）洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。2.操作要点：

(1)修剪指甲、锉平甲缘，清除指甲下的污垢。(2)流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。

(3)取适量皂液或者其他抗菌洗手液按七步洗手法清洗双手、前臂和上臂下1/3，用无菌巾擦干。

(4)取适量免洗手消毒剂按七步洗手法揉搓双手、前臂和上臂下1/3，至消毒剂干燥。（揉搓时间不少于2-6分钟）

（三）注意事项

1.冲洗双手时，避免水溅湿衣裤。

2.保持手指朝上，将双手悬空举在胸前，使水由指尖流向肘部，避免倒流。3.使用后的海绵、刷子等，应当放到指定的容器中，一用一消毒。4.手部皮肤无破损。

5.手部不佩带戒指、手镯等饰物。

十一、手卫生是二甲评审的重点： ▲医务人员手卫生知识知晓率达到100% ▲医务人员洗手正确率≥95% ▲医务人员手卫生依从性≥95% ▲重点科室洗手方法正确率达100%

十二、洗手的重要性

■90%的工作需经医务人员的手来完成 ■医院感染80%是由手引起的 ■医院感染50%由手传播

十三、为何要执行手卫生？

●手是医疗实践过程中病菌传播的主要途径。

●保持手的卫生是避免病菌传播和预防医源性感染最重要的措施。●执行医务人员手卫生规范可减少医院感染和耐药菌的传播。

十四、影响手卫生依从性和合格率的主要因素：

⑴工作量太大，医务人员没时间洗手或匆匆洗手达不到揉搓的时间，也来不及用标准的七步洗手法规范洗手，而只是随便洗洗了事。

⑵医护人员对不同患者之间要洗手的必要性和重要性认识不够。⑶戴手套代替洗手 ⑷洗手设施不到位

⑸缺少职业责任感，重视自我防护，容易忽略对患者的保护。⑹认识不到手卫生对控制医院感染的重要意义。

十五、工作忙怎样执行？

接诊病人数量多、医务人员特别忙的部门，使用速干手消毒剂，具有洗手无可比拟的优势。大力推广速干手消毒剂的使用。速干手消毒剂具有作用快速、杀菌效果好、使用方便，可以节约医务人员大量的工作时间，提高工作效率。更重要的是，手卫生使用速干手消毒剂，可以不受水源，水池、场所等限制，尤其是当医务人员的手没有受到患者的血液、体液等明显污染时，使用速干手消毒剂就可代替洗手。

十六、戴手套不能代替洗手

手套：防止病原体通过医务人员的手传播疾病和污染环境的用品。清洁手套与无菌手套：

接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物时，应戴清洁手套。进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时，护理免疫力低下的病人时，进行体检的侵入性操作时，应戴无菌手套。注意事项：

一次性手套应一次性使用，不能重复使用。脱手套或更换手套后，应洗手或手消毒。

③诊疗活动结束时、操作完成后，应脱去手套，并进行洗手，必要时进行手消毒。④手套破损时、诊疗护理不同的病人间，应更换手套并洗手或手消毒。⑦护理同一个病人，从污染部位到清洁部位，应更换手套。

十七、世界卫生组织(WHO)于2005年倡议设立“国际洗手日”，2005年10月10日正式颁布了“手卫生指南”,于2008年正式设立10月15日为全球洗手日。

十八、2009年4月1日中华人民共和国卫生部颁布了我国首个《医务人员手卫生规范》，于2009年12月1日实施，对医务人员该如何“认真洗手”作出详细规定，希望以此控制高发的院内交叉感染。

十九、严格实施正确的手卫生，可减少30%的医院感染，有研究表明30%~40%耐药菌感染是由于手卫生不当所致。若不进行洗手、没有正确的洗手方法、消毒隔离观念淡薄，则易形成接触——污染——携带——传播，给患者带来极大的危害。

二十、手消毒效果应达到如下相应要求：

卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/㎝2，外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/㎝2。不论在任何区域工作的医务人员的手，均不得检出乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌及其致病性微生物，在母婴同室、新生儿室及儿科病房的医务人员的手，不得检出沙门菌。二

十一、手卫生效果的监测方法

1.采样时间 在接触患者、进行诊疗活动前采样。

2.采样方法 被检者五指并拢，检查者用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指根到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面积约30cm²，涂擦过程中同时转动棉拭子。将棉拭子接触操作者的部分剪去，投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，及时送检。二

十二、手卫生的目标

1、清除指甲、手、前臂的污染物和暂居菌；

2、将常居菌减少到最低程度；

3、抑制微生物的快速生长及再生。

不同环境下工作的医务人员手卫生标准 ：

Ⅰ类环境：洁净手术部其他洁净场所 ≤5cfu/cm2；

Ⅱ类环境：非洁净手术室、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、器官移植病房、新生儿室、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区等 ≤5cfu/cm2；

Ⅲ类环境：母婴同室、消毒供应室、血液透析室、其他普通住院病区等≤10cfu/cm； Ⅳ类环境： 普通门（急）诊及其检查、治疗（注射室、换药室）、感染性疾病科门诊及其病房 ≤10cfu/cm2

第五篇：应知应会知识(DOC)（本站推荐）

应知应会知识

（一）创建工作知识

1、自治区文明县的定义？

自治区文明县：是指坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，经济建设、政治建设、文化建设、社会建设、生态文明建设全面协调发展，社会主义新农村建设成绩显著，且能够发挥示范引领作用的先进县。自治区文明县是各种荣誉称号中综合性的最高荣誉称号。

2、文明县创建的意义是什么？

自治区文明县称号是四个文明建设综合性荣誉称号，是城市建设、发展水平和文明程度的集中体现。争创文明县是促进新源县四个文明协调发展的综合性工作载体。通过创建工作可以更好地改善城市环境，打造城市形象，提升城市的综合竞争力；可以不断提高城市文明程度和市民文明素质，激发全县人民形成和保持争先进位的精神状态；可以通过创建使群众得到实实在在的实惠，形成政府亲民、市民拥政的良好互动局面。因此，创建自治区级文明县既关系新源未来的发展，更关系每个人的切身利益，具有十分重大的意义。

3、我县创建自治区级文明县的指导思想和奋斗目标是什么？ 指导思想：坚持以科学发展观为指导，全面贯彻落实党的十八大精神，建设美丽新源，树立“科学创建、惠民创建、群众创建、合力创建”的理念，将文明县创建活动作为实现经济建设、政治建设、文化建设、社会建设、生态文明建设五位一体的重要手段，为推动我县经济社会又好又快发展创造良好的环境。

奋斗目标：通过创建，使新源县在各个方面达到或者超过《自治区文明县测评体系（2013版，试行）》的标准和要求，在2013年顺利通过自治区文明县的检查验收，为争创全国文明县打下良好基础。

4、自治区文明县是怎么测评的？

《测评细则》规定的考核指标包括“基本指标”和“特色指标”。基本指标反映文明县城创建的基本情况，共涉及廉洁高效的政务环境、民主公正的法治环境、公平诚信的市场环境、健康向上的人文环境、有利于青少年健康成长的社会文化环境、舒适便利的生活环境、安全稳定的社会环境、可持续发展的生态环境、扎实有效的创建活动等9个大项、34个指标、92个测评内容、272项测评标准。特色指标反映城市精神文明创建工作特色、城市整体形象，共2个指标、5项测评标准。5个指标包括：一是获得国家（部委）、自治区荣誉称号；二是建筑布局；三是环境建设；四是社会氛围；五是精神面貌。

分值构成：总分为100＋10分，其中基本指标100分，特色指标10分。评分方法：采用“状态描述法”，以A、B、C描述测评内容的状态。A为该项测评内容的满分；B为该项测评内容满分的66%；C为该项测评内容满分的33%。(部分测评内容的最低分为零时，用C#表示)。每一指标的状态确定后，经过计算机处理，得出测评总分。数据采集方法：主要采用听取汇报、材料审核、问卷调查、实地考察、整体观察五种方法进行。文明县的各类数据取测评前两年的平均值，材料审核以测评前两年的材料为主。

材料审核的数据来源：州和县的统计年鉴；相关部门提供的资料。实地考察方法，具体有三种：一是实景（情）模拟验证，如：拨打法律服务热线；二是实地调查，即进入现场查证被考察对象是否符合测评标准，如到社区查看相关工作记录等；三是实地观察，即在实地考察点、在一定时间内，对被考察对象进行实地观察。

5、“三大”群众性精神文明创建活动分别是什么？

党的十四届六中全会通过《中共中央关于加强社会主义精神文明建设若干重要问题的决议》，第一次把文明城市与文明村镇、文明行 业并称为“三大”群众性精神文明创建活动。

6、创建自治区级文明县对窗口服务行业有哪些要求？

《自治区文明县测评体系（2013版，试行）》把与人民群众密切相关的 “窗口”行业纳入了实地考察范围，包括：公安、税务、工商、电信、邮政、医院、银行、环卫、自来水、宾馆等。考察深入到这些行业直接与人民群众打交道的最基层单位，主要看服务是否符合行业规范，投诉机制是否便捷有效。

7、创建自治区文明县，对我们的交通行为有何要求？

答：

一、车辆、行人各行其道；

二、车辆、行人无乱穿马路、闯红灯现象；

三、交通畅通，无人为造成的严重堵塞现象。

8、创建自治区文明县，城市公共场所道德水平要达到什么标准？ 答：公共场所无乱扔杂物、随地吐痰、损坏花草树木、吵架、斗殴等不文明行为；禁烟场所无吸烟现象；影剧院、图书馆、会所等场所安静、文明，无大声喧哗、嬉闹现象，基本无手机声音。

9、创建自治区文明县，城市无障碍设施建设、管理水平要达到何种水平？

答：（1）商业大街、公共厕所等设有无障碍设施（有盲道、石坡、公厕残疾人专位等）；（2）障碍设施的管理、使用情况良好。

10、创建自治区文明县，公共设施维护要达到哪些要求？ 答：公用电话、邮箱、报栏、座椅、雕塑等公共设施得到精心保护，无人为弄脏、损坏现象；各类公共设施功能完好，能正常使用。

11、创建自治区文明县，人际互助水平要达到何种标准？ 答：（1）公交车上为老、弱、病、残、孕及怀抱婴儿者主动让座；（2）友善对待外来人员，耐心热情地回答陌生人的问询。

12、创建自治区文明县，城市道路名称与公共图形标志如何规范？ 答：道路名称等标牌设置合理，文字、注音规范；公共图形标志 设置合理，准确清晰。

13、创建自治区文明县，城市街巷基础设施要达到什么标准？ 答：街巷路面硬化，无明显坑洼积水；排水设施完善，无露天排水沟渠；路灯无破损，功能完好；垃圾桶、箱设置合理整洁，无散放垃圾。

14、创建自治区文明县，经营性公共场所卫生要达到何种水平？ 答：经营性公共场所证照齐全，亮证经营，有《经营许可证》和《卫生许可证》；从业人员持《健康证》上岗；公共用具严格消毒，有消毒设备、消毒记录。

15、创建自治区文明县，公交站点布局要达到何种要求？ 答：公交站点分布合理，方便乘客换乘；斑马线、隔离栏设置科学，方便乘客上下车、过马路。

16、创建自治区文明县，对城市建设工地管理有哪些要求？ 答：施工场地四周设置围墙、围挡，工程外侧采用密目式安全网；工地整洁，出入运输工具干净；按时施工，无噪音扰民现象；建筑工地安全生产责任制度健全，无导致伤残的安全责任事故；职工食堂、宿舍、厕所干净整洁、职工工资按时发放。

17、创建自治区文明县，城市整体形象要符合哪些标准？ 答：规划合理，公共建筑、雕塑、广告牌、垃圾桶等造型美观实用，与居住环境相和谐，能给人以美的享受；街道环境整洁；公园、绿地、广场等公共场所气氛祥和；市民为人和善，精神面貌良好。

18、创建自治区文明县，城市的法律援助与服务要达到何种水平？ 答：政府及其派出机构设有基层法律服务热线；街道、社区居委会设有人民调解委员会；建立有政府财政保障的法律援助机构。

19、创建自治区文明县，城市居住小区技防、人防、消防要达到何种水平？ 答：居住小区有门卫值班，有安全巡逻等防范制度；新建商品住宅安装有楼宇对讲电控防盗装置，消防设施符合标准，楼道没有被占用；老式住宅安装有简易防火、防盗装置。

20、创建自治区文明县，城市的交通站点管理要达到哪些要求？ 答：无非法营运车辆和争抢客源现象；车辆停靠安全可靠，在设置或规定区域停靠，无占道、滞留等现象；交警文明执勤，车辆、行人服从指挥。

21、创建自治区文明县，青少年校外活动与相关场所管理要达到哪些标准？

答：青少年宫管理制度健全，并上墙公布；青少年活动内容健康；环境整洁，无被侵占、挪用现象。

22、创建自治区文明县，城市科普设施和科普队伍建设要达到些要求？

答：有与经济社会发展相适应的科技馆；建立全县性科普志愿者组织，并正常开展活动；社区居委会有宣传栏，且整洁美观，无破损；宣传栏里有科普宣传内容：科普宣传内容至少每季度更新一次。

23、创建自治区文明县，车站规范化服务要达到哪些要求？ 答：车站广场无拉客、贩票行为发生；排队购票，秩序良好，售票员不擅自离岗，礼貌待客，服务快捷；设施（垃圾箱、厕所、标示牌、广播、服务台、座椅等）完备、功能良好，站容车貌整洁，在醒目位置设置咨询、投诉窗口和投诉电话。

24、创建自治区文明县，出版物管理要达到哪些要求？ 答，书籍和音像制品无盗版现象；无宣传邪教、暴力、色情等非法出版物；无出售盗版书籍和音像制品等出版物的流动摊点。

25、创建自治区文明县，城市主要大街和重点地区面貌要达到哪些要求？

答：无违章搭建现象；无无证摊点现象；无乱张贴现象

26、创建自治区文明县，城市车辆停放管理要达到哪些要求？ 答：有机动车、非机动车停放场地；机动车、非机动车停放有序。

27、创建自治区文明县，城市公共安全保障要达到哪些要求？ 答：有符合条件的消防设施，如灭火器、烟雾探测器、烟杆等；消防通道畅通，无被占用、堵塞现象，逃生导向标识清晰、规范；消防安全制度健全，有专人负责消防安全工作。

28、创建自治区文明县，交通民警规范化服务要达到哪些要求？ 答：警容整齐，用语文明；坚守岗位，文明执勤；秉公执法，及时办结案件。

29、创建自治区文明县，城市风景园林规范化服务要达到何种标准？ 答：环境整洁、有序、优美；便民设施（垃圾箱、厕所、标示牌、座椅等）完备，功能良好；有对老年人免费开放制度；有投诉处理机制。30、创建自治区文明县，城市沿街店铺管理要达到哪些要求？ 答：无跨门（店外）经营现象，卫生状况良好；门前责任制落实到位，沿街店铺招牌、广告、空调室外机设置合理，文明规范。

31、创建自治区文明县，银行规范化服务要达到哪些要求？ 答：环境整洁，设施齐全；各类业务服务指示牌准确到位，柜台外有客户休息场所、意见簿；设置“l米线”；工作人员坚守岗位，服务文明、快捷；有高效的投诉处理机制。

32、创建自治区文明县，宾馆规范化服务要达到何种水平？ 答：有方便残疾人、老年人、儿童等特殊群体通行和使用的无障碍设施；餐饮、娱乐等服务明码标价；消防安全设施完好；客房干净，无异味。

33、创建自治区文明县，城市自来水、工商、税务多行业规范化服务要达到哪些要求？

答：办公区域整洁；服务标准公开，收费出具统一的票据；服务承诺制度公示；工作人员服务规范，态度良好，工程受理、抄表和维修快捷，有高效的投诉处理机制。

34、创建自治区文明县，110规范化服务要达到哪些要求？ 答：有警必接，有难必帮；反应迅速，及时到达事发地点；警容严整，用语文明。

35、创建自治区文明县，公安派出所规范化服务要达到哪些要求？ 答：办公区域整洁；警容严整，用语文明；办事制度公开，程序规范；公正执法，及时办结案件；有高效的投诉处理机制。

36、创建自治区文明县，环卫部门规范化服务要达到哪些要求？ 答：清洁工着装统一，遵章守纪注意安全；生活垃圾每天清，垃圾装运确保场地清洁；垃圾车（容器）完好整洁，无溢、跑、冒、滴现象。

37、创建自治区文明县，创建工作宣传要做好哪些工作？ 答：主要公共场所设有大型宣传创建活动和道德建设的公益性广告，广告用字规范，内容健康，无烟草广告；社区居委会的宣传栏定期刊登精神文明创建内容。

38、创建自治区文明县，燃气行业规范化服务要达到何种要求？ 答：办公区域整洁；服务收费项目公开，收费出具统一的票据；服务承诺制度公示，有高效的投诉处理机制。

39、创建自治区文明县，出租车行业规范化服务要达到何种要求？ 答：设有出租标志和服务卡，车内卫生，车况良好；驾驶员仪表整洁，用语文明；驾驶员行车时系安全带、不打手机、不吸烟、不吃零食；计价器完好，按标准收费，主动出具发票，无宰客现象；无违章驾驶现象，无拒载现象。

40、创建自治区文明县，商业零售行业规范化服务要达到哪些要求？ 答：营业员文明用语，礼貌待客；消防安全设施完好；开展行业诚信建设，服务承诺制度公示；无假冒伪劣、“三无”、过期商品；有高效的投诉处理机制。

41、创建自治区文明县，文化遗产保护要达到哪些要求？

答：文化遗产保护管理制度完善，有效落实文物工作“五纳入”规定；有专门的人员配备和经费投入；文化遗产定期维护，保存完好率大于95％。

42、创建自治区文明县，扶贫帮困工作要达到哪些要求？ 答：有专门的扶贫帮困机构，专款专用；有经常性的社会捐赠活动；广大市民积极参与扶贫帮困，形成机制。

43、创建自治区文明县，未成年人权益保护网络建设要达到哪些要求？

答：各级政府及其派出机构普遍设立负责维护未成年人合法权益的专职部门；劳动监察部门采取有力措施，坚决查处企业使用童工现象；做好孤、残儿童合法权益保护和流浪儿童救助保护工作。

44、创建自治区文明县，打击走私贩私工作要达到哪些要求？ 答：建立打击走私贩私的举报机制；无重大走私贩私案件，无窝藏和集中销售走私物品的窝点和市场；无党政机关干部参与走私贩私现象发生。

45、创建自治区文明县，信用体系建设要达到哪些要求？ 答：每年开展集中性的诚信主题教育和实践活动；建立了企业信用评估机制，可通过互联网公开查询；建立了个人信用诚信体系。

46、创建自治区文明县，市民教育工作要达到哪些要求？ 答：有学习型组织，常年开展市民终身教育，有计划、有教材，师资队伍落实，80％以上街道建立市民学校，社区居委会普遍建立教学点，有效开展活动；对外来务工经商人员的教育形成机制，并得到落实。

47、创建自治区文明县，公务员行为规范主要有哪些内容？ 答：政治坚定，忠于国家；勤政为民，依法行政；务实创新，清正廉洁；团结协作，品行端正。

48、创建自治区文明县，党政机关勤政高效要达到哪些要求？ 答：设有政府部门集中办公的“一站式”服务大厅；政府部门办事程序公开、规范、高效；建立党政领导接待群众来访制度，有为市民服务的热线电话等联系方式；以普通话和规范汉字为公务用语、用字。

49、创建自治区文明县，电子政务建设必须达到何种水平？

答：建立城市政务网站并及时更新内容；利用政务网站有效开展公共服务；充分利用政务网站实现政务信息资源共享。

50、创建自治区文明县，物业规范化服务要达到哪些要求？ 答：工作人员着装统一，持证上岗，挂牌服务，文明礼貌；收费项目、收费标准、办事制度公开透明；工作人员全天候值班，报修及时，水电小修不过夜；保安、保洁、绿化服务到位；有高效的投诉、回访处理机制。

51、创建自治区文明县，医疗机构规范化服务要达到哪些要求？ 答：医院环境整洁，导诊标识清晰，主要收费项目公开；挂号、收费、发药等服务窗口等候不超过15分钟；医务人员文明用语，杜绝服务禁语，无收受“红包”，开“大处方”现象，无医疗责任事故发生；有高效的投诉处理机制。

52、创建自治区文明县，公交行业规范化服务要达到哪些要求？ 答：公交车站站牌完好，用字、注音规范；车况良好，设施齐全，线路标志清晰、准确；车内张贴乘坐规则、线路走向图、线路票价表、投诉监督电话；车身内外保持清洁；准点发车，无违章驾驶、停靠等30现象；司乘人员按规定佩戴、放置服务证件；按规定报清站名，用语规范，耐心解答乘客问询。

（二）公民道德知识

1、公民道德20字基本道德规范是什么？

答：爱国守法、明礼诚信、团结友善、勤俭自强、敬业奉献。

2、社会主义道德建设的核心和原则是指什么？ 答：以为人民服务为核心，以集体主义为原则。3.什么是公民道德高尚的重要标志？ 答：助人为乐

4.我国首个“公民道德宣传日”是在何年何月何日？ 答：2003年9月20日是我国首个“公民道德宣传日”。

5、自治区首个“公民道德建设月”是何年何月？今年3月是自治区第几个“公民道德建设月”？活动的主题是什么？

答：2002年3月，第12个，发现“最美新疆人”、宣传“最美新疆人”、争做“最美新疆人”。

6．实现以德治国的基础是什么？ 答：道德教育。

7.社会公德和职业道德有什么区别？

答：职业道德是对特定职业、特定工作和特定人的道德要求，社会公德是一些简单易行的规范。

8、公民道德教育的五个环节是什么？ 答：家庭、学校、机关、企事业单位、社会。9．道德教育主要包括哪些内容？

答：学校道德教育、家庭道德教育、工作单位的道德教育、社会道德教育以及个体自我道德教育。

10.包括道德教育在内的整个教育的最终目的是什么？ 答：促进人的个性完善和发展。

11.道德建设和道德教育是否可以由法制建设所代替？ 答：不可以。

12、社会主义道德建设的基本要求？

答：以爱祖国、爱人民、爱劳动、爱科学、爱社会主义“五爱”为基本要求。

13、“四认同”是指什么？

答：各族干部群众达到对祖国的高度认同，对中华民族的高度认同、对中华文化的高度认同，对中国特色社会主义的高度认同。14.突出青少年的社会公德意识培养，必须重视什么？ 答：必须重视学校特别是中小学校的教育阵地作用。

15、未成年人“三位一体”教育是指什么？

答：建立健全学校、家庭、社会相结合的未成年人思想道德教育体系。

16、社会主义新型人际关系的准则 答：平等、团结、友爱、互助。17.中华民族的传统美德

答：主要有尊老爱幼、见义勇为、扶贫济困、助人为乐、勤俭节约。18.社会公德

答;社会公德是全体公民在社会交往和公共生活中应该遵循的行为准则，涵盖了人与人、人与社会、人与自然的关系。其内容是文明礼貌、助人为乐、爱护公物、保护环境、遵纪守法。

19、职业道德 答：职业道德是公民道德的重要组成部分，是所有从业人员在职业活动中应该遵循的行为准则。涵盖了从业人员与服务对象、职业与职工、职业与职业之间的关系。其内容是：爱岗敬业、诚实守信、办事公道、服务群众、奉献社会。20、家庭美德

答：家庭美德是每个公民在家庭生活中应该遵循的行为准则。涵盖了夫妻、长幼、邻里之间的关系。其内容是：尊老爱幼、男女平等、夫妻和睦、勤俭持家、邻里团结。

21、个人品德

答：个人品德是指一定社会的道德原则和规范在个人思想和行动中的体现，是一个人在其道德行为整体中所表现出来的比较稳定的、一贯的特点和倾向。个人品德是由社会成员个人的道德认识、道德情感、道德意志、道德表达和道德行为等因素构成的，它决定和影响着个人行为的一贯倾向和相对稳定的价值取向，个人品德建设是社会公德、职业道德、家庭美德的基础，要鼓励人们加强个人品的建设，做一个高尚的人。

22.马克思主义“五观”

答：国家观、民族观、宗教观、历史观、文化观。23.新疆“三史”

答：新疆历史、新疆民族发展史和新疆宗教演变史。24.”三个离不开”

答：少数民族离不开汉族，汉族离不开少数民族，各少数民族之间相互离不开。25.新疆精神

答：爱国爱疆、团结奉献、勤劳互助、开放进取。26.各级文明单位开展道德建设“五个一”活动是指什么？ 答：一堂（建好用好道德讲堂）、一队(成立学雷锋志愿服务队)、一牌（设置“遵德守礼”提示牌和“讲文明树新风”公益广告宣传牌）、一桌(开展文明餐桌行动)、一传播（开展文明风尚网络传播活动）。

（三）文明礼仪知识

1.文明礼仪原则有哪些？

答：一是敬人原则；二是自律原则。在交往过程中要克己、慎重、积极主动、自觉自愿、礼貌待人、表里如

一、自我对照、自我反省、自我要求、自我检点、自我约束、不能妄自尊大也不要妄自菲薄；三是适度原则。适度得体、掌握分寸。四是真诚原则。诚心诚意、以诚待人、不逢场作戏、忌言行不一。2.什么是“一日三文明”？

答：在社会做一个文明公民； 在单位做一个文明职工； 在家庭做一个文明成员。

3.“八个不”行为规范的具体内容是指什么？

答：不说脏话、粗话；不随地吐痰；不乱扔杂物乱倒污水；不损坏公物；不践踏草坪损坏树木；不违反交通规则；不乱贴乱画；不乱搭建违章建筑。

4.交通安全“五须知”

开车须知：牌证全 车况好 不越线 守信号 禁超速 不超越 上高速 带系好 饮酒后 勿开车 在城区 禁鸣号

骑车须知：红绿灯 看仔细 红灯停 不压线 不追逐 不猛拐 不抢道 不带人 转弯前 手示意 按规则 慢道行

乘车须知：乘公交 站台等 过马路 看信号 先看左 再看右 隔离栏 莫越钻 走横道 莫乱穿 车临近谨慎行

停车须知：要停车 按线停 临时停 勿离人 人行道 停不得 叉路口 严禁停 自行车 三轮车 按规定 莫乱停 “打的”须知：车行道 莫招手 停靠点 可“打的”车停稳 右边上 开车门 看仔细 5.新源县文明市民公约

热爱祖国 建设新源 民族和睦 维护安定 热爱劳动 爱岗敬业 诚实守信 勤俭节约 遵纪守法 维护秩序 见义勇为 弘扬正气 美化市容 讲究卫生 绿化新源 保护环境 关心集体 爱护公物 热心公益 保护文物 崇尚科学 尊师重教 自强不息 提高素质 尊老爱幼 拥军爱民 尊重妇女 助残体魄 举止文明 言语得体 胸襟大度 助人为乐 爱国爱疆 团结奉献 勤劳互助 开放进取 6.新源县村规民约

党中央，发号召，建新村，创和谐。荣辱观，内容好，常学习，记得牢。村两委，配备强，破迷信，重科教。作风硬，思想好，抓经济，不动摇。村干部，树榜样，做公仆，领导好。村民们，紧跟上，做主人，守法条。遇矛盾，不争吵，靠组织，找民调。遇坏人，敢斗争，出刑案，立报告。讲道德，懂礼貌，济贫困，主公道。讲团结，保稳定，服兵役，戍边防。勤劳动，学科学，调产业，巧致富。水设施，保护好，开矿产，先申报。订合同，公正好，出问题，有法保。宅基地，依法要，守规划，不占道。农闲时，多学习，不赌博，忌恶习。遵章法，守规矩，用水电，不违纪。娶儿媳，嫁闺女，破旧俗，有新意。丧事简，不铺张，敬老人，合伦理。倡晚婚，讲优育，生男女，都满意。邻里间，有情意，互帮助，如兄弟。讲文明，行礼仪，宽他人，严自己。讲卫生，好习气，家门前，摆整齐。倒垃圾，不随意，环境美，有秩序。马牛羊，鹅鸭鸡，要圈养，好管理。一项项，一条条，人人晓，户户知。

村安定，家和好，文明村，乐淘淘！