急诊科试题(一)

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第一篇:急诊科试题(一)

急诊科试题

(一)学校 姓名__________成绩__________

一、A1题型(单选题)

(共168题,共97.1分)1.对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是

A.立即倒水

B.呼吸兴奋剂的应用

C.心内注射肾上腺素 D.人工呼吸和胸外心脏按压

E.皮质激素的应用 2.重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好

A.依地酸钙钠(EDTA Ca-Na2)

B.二乙烯三胺五乙酸三钠钙(DTPA)C.二巯丙醇(BAL)

D.二巯丙磺钠(Na-DMPS)E.二巯丁二钠(DMS)

3.治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒时,下列哪项措施是错误的 A.用肥皂水彻底清洗污染的皮肤

B.用2%碳酸氢钠溶液洗胃 C.用阿托品拮抗乙酰胆碱的作用

D.应该用胆碱酯酶复能药治疗 E.加强输液和利尿

4.下列哪一种临床类型不是毒蕈中毒的类型

A.胃肠类型

B.神经型

C.精神异常型

D.溶血型

E.肾坏死型 5.抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是

A.呼吸兴奋剂的应用

B.洗胃

C.保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸 D.激素的应用

E.利尿药物的应用 6.毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法

A.局部注射胰蛋白酶

B.局部清创

C.单价抗蛇毒血清 D.多价抗蛇毒血清

E.中医中药 7.毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是

A.胰蛋白酶局部注射或套封

B.拔除毒牙

C.伤口近心端肢体结扎 D.局部伤口烧灼

E.局部外敷中草药

8.下列哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现,且病死率较高 A.沙门氏菌食物中毒

B.嗜盐菌食物中毒

C.变形杆菌食物中毒 D.葡萄球菌食物中毒

E.肉毒杆菌食物中毒 9.一般在服毒后几小时内洗胃最有效

A.48小时内

B.24小时内

C.12小时内

D.8小时内

第 1 页,共 17 页 E.4~6小时内

10.海(水)产品或盐腌渍品常引起下列哪一类食物中毒

A.沙门氏菌食物中毒

B.嗜盐菌食物中毒

C.变形杆菌食物中毒 D.葡萄球菌食物中毒

E.肉毒杆菌食物中毒 11.急性上消化道出血最常见的病因

A.溃疡病出血

B.应激性溃疡

C.食管静脉破裂出血

D.胃癌 E.胆道出血 12.猝死常见的病因是

A.冠心病

B.脑出血

C.急性肺动脉栓塞

D.癫痫大发作 13.心脏性猝死最常见的病因是

A.心脏病

B.冠心病

C.恶性心律失常

D.急性泵衰竭 E.病态窦房结综合征 14.心源性休克最常见的病因是

A.急性广泛心肌梗死

B.重症心肌炎

C.严重心功能不全 D.急性心包填塞

E.心房粘液瘤 15.肺栓塞最常见的病因是

A.空气

B.脂肪

C.血栓

D.羊水

E.瘤栓 16.急性腹痛伴休克,最常见的病因是

A.急性心肌梗死

B.大叶性肺炎

C.胃、十二指肠溃疡穿孔 D.急性坏死性胰腺炎

E.急性坏疽性胆囊炎

17.下列哪一种食物中毒 可呈阵发性腹部绞痛,大便呈洗肉水样

A.沙门氏菌食物中毒

B.变形杆菌食物中毒

C.嗜盐菌食物中毒 D.葡萄球菌食物中毒

E.肉毒杆菌食物中毒

18.《灾害事故医疗救援工作管理办法》规定现场救护中中度伤员悬挂伤病卡颜色为 A.绿色

B.黄色

C.蓝色

D.红色

E.黑色 19.现场判断病人心跳骤停的可靠指征是

A.面色紫绀

B.自主呼吸停止或呈抽泣样呼吸

C.大动脉搏动消失 D.不能言语

E.瞳孔散大 20.成人实施胸外心脏按压的部位是

A.胸骨上部

B.胸骨中下1/3交界部

C.剑突下 D.胸骨左缘3、4肋间部

E.胸骨中部 21.成人实施人工呼吸时的频率通常为

A.12次/分

B.16次/分

C.12~16次/分

D.20次/分

第 2 页,共 17 页 E.15次/分

22.婴幼儿实施人工呼吸时的频率通常为

A.12次/分

B.16次/分

C.12~16次/分

D.20次/分 E.15次/分

23.AED与传统除颤器的本质不同在于

A.采用单向波电流

B.未经专业训练的人员也可使用

C.采用双向波电流 D.必须经专业训练的人员才可使用

E.对心肌损害较小 24.下列不属于现场常用止血方法的是

A.指压法

B.加压包扎

C.加垫屈肢

D.血管钳钳夹 E.使用止血带

25.骨折临时固定的目的不包括

A.减轻疼痛

B.避免骨折断端刺伤神经、血管

C.便于运送 D.避免骨折断端刺伤皮肤

E.看起来较美观

26.下列不属于《灾害事故医疗救援工作管理办法》规定的现场救护中受害者的分类 A.轻

B.中

C.重

D.特重

E.死亡

27.发现心跳骤停病人最好在心跳呼吸停止后()分钟内就开始有效的心肺复苏 A.4分钟内

B.4~6分钟

C.6~10分钟

D.10分钟以后 E.2分钟内

28.下列哪种疾病能导致晕厥

A.脑动脉硬化

B.偏头痛

C.换气过度综合征

D.低血糖 E.以上皆可

29.国人最常见的咯血原因为

A.风湿性二尖瓣狭窄

B.肺栓塞

C.肺结核

D.肺脓肿 E.慢性肺心病

30.青年女性,咯血伴全身皮肤黏膜出血哪种疾病最不可能

A.急性白血病

B.风湿痛

C.流行性出血热

D.肺结核 E.肺出血型钩端螺旋体病

31.呕血伴有冷汗、四肢厥冷、心慌、脉搏增快说明出血至少在多少血量以上 A.10%

B.15%

C.20%

D.40%

E.30% 32.呕血伴左锁骨上淋巴结肿大,多见于

A.胃癌

B.肺癌

C.胰腺癌

D.胃溃疡

E.肝癌 33.大量呕血时可出现以下症状,哪项不准确

A.都伴有黑便

B.某些患者出现的失血性休克症状可出现在呕血前

第 3 页,共 17 页 C.出血早期血象无变化

D.不出现发热

E.可出现氮质血症 34.可以引起腹痛的疾病有

A.过敏性紫癜

B.尿毒症

C.铅中毒

D.血卟啉病

E.以上皆可 35.下列哪种疾病以慢性腹痛为主

A.泌尿系结石导致的梗阻

B.心肌梗死

C.肠易激综合征

D.宫外孕破裂 E.带状疱疹

36.阵发性剑突下钻顶样疼痛是哪种疾病的典型表现

A.胆结石。胃扭转

B.急性胰腺炎

C.胆道蛔虫症l

D.急性腹膜炎 37.关于晕厥,下列哪种说法不正确

A.晕厥也叫昏厥

B.由广泛性脑供血不足引起

C.一般为突然发作 D.恢复缓慢

E.少有后遗症

38.洗肉水样血便,带特殊腥味,这是下列哪种疾病的大便性状? A.阿米巴痢疾

B.急性出血性坏死性肠炎

C.上消化道出血 D.急性细菌性痢疾

E.以上都不是

39.呕吐物的性质可提示某些疾病,呕吐物带有发酵、腐败气味常提示下列哪一疾病? A.小肠梗阻

B.胃泌素瘤

C.喷门狭窄

D.胃潴留 E.以上都不是

40.便血伴皮肤、粘膜出血常见于下列哪一疾病?

A.重症肝炎

B.肝硬化

C.结肠癌

D.肠结核

E.以上都不是 41.正常人大便量每天小于__g;

A.50-100g

B.100-150g

C.150-200g D.200-250g

E.以上都不是 42.炎症性腹泻又称为哪种腹泻?

A.渗透性腹泻

B.渗出性腹泻

C.分泌性腹泻

D.动力性腹泻 E.吸收不良性腹泻

43.对脑血管性头痛最具有诊断诊断价值的是

A.脑电图

B.CT

C.TCD

D.颈椎X线片 44.上运动神经元瘫痪时肌张力

A.增高

B.降低

C.在脊髓休克阶段增高

D.在脊髓休克阶段降低 45.常见于稽留热的是

A.疟疾

B.大叶性肺炎

C.重症肺结核

D.风湿热 46.格拉斯哥记分

A.最高15分

B.最高12分

C.最高10分

D.最高5分

第 4 页,共 17 页 E.最高20分

47.哪项不是脱水降低颅内压用药

A.甘露醇

B.山梨醇

C.维生素c

D.呋塞米

E.甘油果糖 48.减速性损伤

A.头颅运动逐渐减速

B.头颅匀速运动

C.挥鞭样运动 D.外力撞击头颅加速运动

E.运动头撞到静止物 49.喉插管损伤后的主要症状是

A.呼吸困难

B.出血

C.声嘶

D.咳嗽

E.吞咽困难 50.诊断创伤性血胸最可靠、简便的方法是

A.胸部体查发现胸腔积液体征伴休克

B.X线检查见胸腔积液体征 C.胸部超声见胸内有积液

D.休克伴发热

E.胸腔穿刺抽出不凝血液 51.关于胸部穿透伤.下列描述正确的是

A.常见于撞击

B.挤压等原因所致

C.皮肤有伤口

D.胸膜屏障完整性受到破坏

E.不易合并感染

F.不易合并内脏伤 52.开放性气胸造成急性循环衰竭的最主要因素是

A.低血容量

B.纵隔扑动

C.心脏受压

D.血氧含量严重降低 E.胸膜腔内压高,静脉血回流受阻

53.在腹部闭合性损伤导致腹内脏器破裂时下列各项论述中正确的是 A.实质性脏器破裂的突出表现是腹痛

B.肝破裂较脾破裂多见 C.肝破裂死亡率最高

D.实质性脏器破裂时腹穿均可抽到血 E.空腔脏器破裂时的突出表现是腹膜炎

54.为了不遗漏重要的伤型,在体格检查中遵循的检查顺序 A.“CRASHPLAN”

B.“CARSHPLAN” C.“RASPHCLNA”

D.“NAPLSHCRN” E.“PLANCRASH”

55.下列哪一项不是多发伤的临床特点

A.休克发生率高

B.易漏诊

C.大多数有严重缺氧

D.感染发生率高 E.伤情明确,容易诊断

56.四肢出血用止血带连续阻断血液时间不应超过

A.30分钟

B.1小时

C.2小时

D.3小时

E.4小时 57.哪项不是骨折的并发症? A.感染

B.内脏损伤

C.创伤性关节炎

D.脊髓损伤 E.骨折不愈合

第 5 页,共 17 页 58.解磷定治疗有机磷中毒的机制

A.使胆碱酯酶恢复活性,消除或减轻烟碱样症状

B.解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状 C.与有机磷结合排除体外

D.使有机磷氧化还原成无毒物质

E.以似上都不是 59.中毒的治疗原则为

A.立即终止接触毒物厂

B.清除进入人体内的毒物

C.使用特效解毒药 D.对症治疗

E.以上各项都对

60.关于清除进入人体尚未吸收的毒物,哪项不正确

A.凡吞服毒物均应尽早彻底洗胃

B.插胃管时应避免误入气管 C.洗胃液一般宜使用热水,D.洗胃液每次注入量不宜超过250ml 61.关于清除进入人体尚未吸收的毒物,哪项不正确

A.吞服腐蚀性毒物者不应催吐

B.昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎 C.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻。

D.清洗皮肤宜用肥皂水或温水 E.清洗眼部宜用清水彻底冲洗 62.关于急性服毒洗胃排毒治疗哪项不妥

A.6小时内进行效果好

B.6小时外仍有必要

C.每次注液200一250m1 D.每次注液不应太多

E.洗液总量8L为宜 63.有机磷杀虫药的吸收途径为

A.胃畅道

B.呼吸道

C.皮肤

D.粘膜

E.以上都正确 64.不明种类有机磷杀虫药中毒洗胃液首选

A.皂水

B.清水

C.高锰酸钾液

D.苏打水

E.糖水 65.有机磷杀虫药对人体的毒性主要是

A.增加乙酰胆碱的产生

B.抑制乙酰胆碱酯酶活力

C.抑制中枢神经系统 D.血液凝固障碍

E.急佳肾功能衰竭 66.诊断有机磷中毒的最重要指标为

A.确切的接触史

B.毒蕈碱样和烟碱样症状

C.血胆碱酯酶活力降低 D.阿托品试验阳性

E.呕吐物有大蒜味 67.敌百虫中毒洗胃液不该用的为

A.清水

B.生理盐水

C.高锰酸钾液

D.苏打水

E.以上都不是 68.关于抢救有机磷杀虫药中毒,哪项不妥

A.酶复活剂主要对烟碱样毒有效

B.拮抗剂主要对毒蕈碱样症状和呼吸中枢抑制有效 C.最好合用酶复活剂和拮抗剂,轻度中毒可单用酶复活剂

D.拮抗剂用量应达到阿托品化 E.中毒症状缓解后不可立即停药 69.下列哪项不是阿托品化的指标

第 6 页,共 17 页 A.颜面潮红

B.口干、皮肤干燥

C.瞳孔较前增大

D.肺部罗音减少 E.心率增快

70.确诊CO中毒最主要的依据是

A.空气中Co的浓度

B.与Co接触的时间?

C.血液中碳氧血红蛋白的有无 D.昏迷的深度

E.缺氧的程度 71.有机磷杀虫药中毒的原理

A.胆碱酯酶失活

B.磷酰化胆碱酯酶减少

C.胆碱酯酶活性增强 D.交感神经兴奋

E.肝功能受损 72.有机磷中毒所致急性肺水肿,抢救首选

A.速尿?

B.西地兰

C.阿托品

D.解磷定

E.吗啡 73.重度有机磷中毒时,全血胆碱醋酶活力应为

A.70%以下

B.60%以下

C.50%以下

D.40%以下 E.30%以下

74.急性有机磷农药中毒最主要的死因

A.中毒性休克

B.急性肾功能衰竭

C.呼吸衰渴

D.中毒性心肌炎“ E.脑水肿

75.重度有机磷农药中毒的表现,下列组合哪项是正确的 A.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力 B.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速 C.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫绀

D.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高

E.以上都不正确 76.诊断有机磷中毒最重要的指标是

A.确切的接触史

B.出现毒蕈碱和烟碱样症状

C.血胆碱酯酶活性降低 D.呵托品试验诊断阳性

E.呕吐物和衣服有大蒜味 77.机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是

A.肌束颤动

B.流诞

C.血压升高”

D.瞳孔缩小

E.休克

78.病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难,应考虑下列哪种疾病可能性大 A.Co中毒

B.巴比妥类药物中毒

C.中暑

D.阿托品中毒 E.有机磷农药中毒

79.急性有机磷农药中毒抢救治疗后,哪种农药可再发生昏迷或突然死亡 A.内硫磷

B.对硫磷

C.乐果

D.敌敌畏

E.以上都不是 80.有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是

A.腺体分泌亢进、运动神经兴奋

B.腺体分泌减退、平滑肌痉挛

第 7 页,共 17 页 C.腺体分泌亢进、平滑肌痉挛

D.腺体分泌亢进、平滑肌松弛 E.运动神经兴奋、平滑肌痉挛 81.有机磷中毒,烟碱样症状是

A.流涎

B.多汗

C.恶心、呕吐

D.肌纤维颤动

E.肺水肿 82.急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时;解毒剂是 A.依地强钠钙'

B.毛果芸香碱

C.青霉胺

D.亚甲蓝 E.二硫基丙醇

83.治疗有机磷中毒时,下列哪一项是错误的

A.阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握

B.出现阿托品化应减量

C.延长给药间隔时间

D.中度以上中毒,阿托品疗效差,可合用胆碱酯酶复活剂 E.阿托品与复活剂合用时,减少阿托品的用量

F.各种复活剂只选用一种即可 84.有机磷中毒时应用阿托品下列哪项是错误的

A.用量应根据病情适当使用

B.达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用 C.与胆碱酯酶复活剂合用时,阿托品的剂量应减少

D.重度中毒时应静脉给药 E.当出现阿托品中毒时应立即间隔给药 85.急性有机磷农药中毒发生肺水肿,首要措施是

A.彻底洗胃

B.强心甙静注

C.静注阿托品

D.吗啡静推 E.解磷胺静注

86.有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹用

A.新斯的明

B.阿托品

C.可拉明

D.碳酸氢钠

E.解磷定 87.毒物进入人体后主要代谢脏器为

A.肺

B.肝

C.肠

D.肾

E.皮 88.电流对人体最大的打击是导致

A.严重心律失常

B.高钾血症

C.肌肉坏死

D.溶血 E.创面感染。

89.中暑患者预后最严重的是

A.先兆中暑

B.热衰竭

C.热射病

D.热痉挛

E.轻症中暑 90.热痉挛的发病机制是

A.缺钙

B.周围血管扩张,循环血量不足

C.体内热量蓄积,体温升高 D.大量出汗使水、盐丢失过多

E.散热障碍 91.对于溺水者,关键治疗是

A.保持呼吸道通畅

B.纠正酸碱失衡

C.纠正电解质紊乱

D.补液 E.以上都是

第 8 页,共 17 页 92.中度烧伤是指

A.II度烧伤面积9%以下

B.II度烧伤面积10%--19% C.II度烧伤面积10%--29%,III度烧伤面积不足10% D.总面积30%-49%

E.总面积50%以上 93.烧伤急性液体渗出期约()时间达高峰

A.2-3小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时 E.12-24小时

94.热痉挛患者以()痉挛疼痛为特征

A.腓肠肌

B.背部肌肉

C.腰部肌肉

D.肱二头肌

E.腹部肌肉 95.I度烧伤伤及皮肤

A.表皮浅层

B.生发层与乳头层

C.真皮层

D.皮肤全层 E.表皮全层

96.浅II度烧伤伤及皮肤

A.表皮浅层

B.生发层与乳头层

C.真皮层

D.皮肤全层 E.表皮全层

97.深II度烧伤伤及皮肤

A.表皮浅层

B.生发层与乳头层

C.真皮层

D.皮肤全层 E.表皮全层 98.III度烧伤伤及皮肤

A.表皮浅层

B.生发层与乳头层

C.真皮层

D.皮肤全层 E.表皮全层

99.人体体温调节中枢位于

A.下丘脑

B.中脑

C.小脑

D.端脑

E.延髓 100.中暑的最主要原因是

A.环境高温

B.环境高湿度

C.患者个体情况

D.饮水过少 E.以上都是

101.冻伤病人采用温水复温时温度适应在()℃ A.30

B.35

C.40

D.45

E.55 102.冻伤损伤主要发生于()阶段

A.接触低温后血管收缩反应时

B.细胞内外液及细胞内液开成冰晶时

C.复温时 D.冻融后

E.以上都不是

103.下列哪种化学物质造成的损伤不可能造成复合烧伤

A.石炭酸

B.磷

C.电石

D.浓硫酸

E.生石灰

第 9 页,共 17 页 104.狂犬病毒在人体内的潜伏期为

A.7天~4年

B.2~19周C.4天~1年

D.5天~19年 E.3-7天

105.宠物咬伤后下列哪一项处理是不恰当的

A.伤口清创

B.一般都要作一期缝合C.预防性使用抗生素 D.注射破伤风抗毒素

E.肌注狂犬疫苗

106.毒蛇咬伤后很快出现局部肿胀,坏死,无乏力,麻木等症状,判断该毒蛇的蛇毒为 A.神经毒

B.肌肉毒

C.混合毒

D.不能辨别

E.以上皆不是 107.关于冻伤的救治以下哪一项是不恰当的

A.迅速脱离低温环境与冰冻物

B.脱去潮湿坚固的衣服鞋袜 C.用38~42℃温水对受伤肢体复温

D.冻伤创面应保持干燥清洁 E.复温期间如出现患处剧烈疼痛,应立即停止复温 108.关于毒蛇咬伤咬伤后全身治疗下列哪种说法是最正确的

A.应用抗蛇毒血清

B.早期大量使用激素

C.预防性使用抗生素 D.肌注破伤风等

E.以上皆是

109.蛇咬伤后,关天现场急救哪一项是错误的

A.绷扎患肢

B.沿牙痕切开吸毒

C.用矿泉水冲洗伤口 D.保持安静,减少活动

E.尽快跑到就近医院诊治 110.毒蛇咬伤后,如能确定毒蛇种类,下列哪种药物最有效

A.多价抗蛇毒血清

B.单价抗蛇毒血清

C.糖皮质激素

D.中成药 E.抗生素

111.冻僵病人出现寒战消失、神志丧失,瞳孔扩大,心运过缓时,此时 A.此时体温<30℃

B.提示病情加重,需及时救治

C.用40~42℃热水进行复温

D.必要时行气管插管

E.以上皆对 112.如发现室性早搏或室性心动过速,应首选

A.采用同步直流电复律

B.肌肉或静脉注射阿托品0.5—1mg C.口服美西律15mg、普鲁卡因胺250—500mg或妥卡尼600mg D.静脉注射利多卡因50—100mgE应用洋地黄类、维拉帕米 113.舒张性心力衰竭的心室压力——容量曲线

A.向右移位

B.向左上移位

C.向左下移位

D.向右上移位E向右下移位 114.对于急性肺水肿诊断最特征的是

A.气促、发绀、烦躁不安

B.P2亢进

C.奔马律 D.咯粉红色泡沫样痰E两肺哮鸣音

第 10 页,共 17 页 115.急性心肌梗死最早期的心电图改变是:

A.ST段明显抬高,呈弓背向上的单向曲线

B.出现异常Q波和ST段抬高 C.出现异常Q波,ST段抬高或T波倒置

D.T波高耸 E.以R波为主的导联ST段呈水平型下降 116.心肌梗死最多见的并发症是:

A.室壁瘤

B.心肌梗死后综合征

C.乳头肌功能失调或断裂

D.栓塞 E.心脏破裂

117.急性心梗早期(24小时内)死亡主要原因是:

A.心力衰竭

B.心源性休克

C.心律失常

D.心脏破裂 E.以上都不是

118.急性心肌梗死早期,最有特异性的酶是:

A.乳酸脱氢酶

B.乳酸脱氢酶同工酶(LH1)

C.肌酸磷酸激酶(PK)D.肌酸磷酸激酶同工酶(PK-M)

E.谷草转氨酶(SGOT)119.急性心肌梗死最常见的首发症状是:

A.胸痛

B.晕厥

C.急性左心衰

D.休克

E.猝死 120.关于主动脉夹层的内科治疗下列哪项说法是错误的: A.血压升高是时应降压治疗

B.血压正常时也应降压治疗 C.血压降低时应扩容治疗

D.并发休克时可用血管活性药物 E.并发急性心肌梗死时可用溶栓治疗 121.引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是

A.支气管扩张

B.支气管哮喘

C.尘肺

D.慢支并发阻塞性肺气肿 E.慢性弥漫性肺间质纤维化 122.肺脓肿发病的最主要原因是

A.血源性痈疖所致败血症播散

B.继发性支气管扩张

C.继发性支气管肺癌 D.食管穿孔感染穿破至肺形成肺脓肿

E.吸入性肺脓肿

123.男性,64岁,因食管癌行手术治疗,留置胃管,手术后4天患者咳嗽、痰液略带黄色,发热38.4℃,气急,右下肺闻及较多细湿罗音,X线胸片提示右肺下大片炎性病变。推测其最可能的病原体是: A.金黄色葡萄球菌

B.军团杆菌

C.铜绿假单胞菌 D.肠道革兰氏阴性杆菌

E.流感嗜血杆菌

124.男性,70岁,发热,咳嗽3d就诊,痰呈砖红色果冻状,体检:右上肺实变体征。X线胸片提示右上大叶性肺炎,水平裂下坠,其最可能的病原体是:

A.肺炎克雷白杆菌

B.肺炎链球菌

C.肺炎支原体

D.大肠埃希氏菌 E.肺吸虫

第 11 页,共 17 页 125.男性,67岁,患慢性支气管炎和肺气肿10年,并合并高血压病,后者药物控制良好,1天前于剧烈咳嗽后突感右侧胸痛,呼气困难加重,不能平卧来诊,其最可能的原因是: A.自发性气胸

B.心肌梗死

C.肺栓塞

D.急性左心衰竭 E.肺部感染导致呼吸衰竭

126.下列哪一项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现

A.多见于青年

B.有紫绀

C.气促明显,多是持续性

D.桶状胸不明显 E.呼吸音正常

127.男性,60岁,因慢性阻塞性肺病并发重度呼吸衰竭予以气管插管机械通气抢救,病情一度缓解,但瞬间病情突然恶化,躁动,紫绀加重。呼吸监测表明气道阻力轻度增高,而肺顺应性明显降低,其最可能的原因是:

A.呼吸道分泌物引流不畅

B.并发肺气压伤

C.肺水肿

D.肺栓塞 E.急性左心衰竭

128.男性,65岁,慢性发作性咳喘30余年,近来发作愈趋频繁和严重。本次因呼吸衰竭入院,PaCO2从平常60mmHg左右升至80mmHg, PaO2也趋于恶化,于是给予气管插管机械通气,关于通气量的掌握宜根据下列哪一条:

A.使Pa

B.O2降至正常水平

C.使Pa

D.O2降至基础水平

E.使Pa

F.O2低于正常,减少对呼吸中枢的刺激,有利于呼吸和自主呼吸协调 G.使Pa

H.O2仍高于基础水平,以免代谢性碱中毒 I.使pH恢复至正常值所需通气量。

129.男性,44岁,因上浮疼痛、恶心、呕吐10h前来急诊,诊断急性坏死型胰腺炎,行手术治疗,手术后进行性呼吸困难和顽固性缺氧,以带呼吸活瓣面罩吸氧。PaO2仅有40mmHg,其抢救首先应采用 A.高压氧舱

B.持续气道正压给氧

C.人工气道机械通气,间歇正压加呼期末正压联合氧疗

D.应用体外膜氧合器。E.高频通气

130.男性患者,32岁,因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征拟行机械通气治疗,吸氧浓度60%,氧分压仍低于60mmHg,拟加用呼气末正压,压力选择应该

A.逐步增加压力,以不超过+15

B.mH2O,而氧分压达到60mmHg为宜。C.逐步增加压力,以不超过+20

D.mH2O,而氧分压达到60mmHg为宜。E.逐步增加压力,以不超过+10

F.mH2O,而氧分压达到60mmHg为宜 G.使吸氧浓度降至60%以下,氧分压提高至60mmHg以上,压力可以不限制。H.休克患者禁忌机械通气和应用P 131.呕血及血便取决于:

A.出血部位的高低

B.出血是否伴有凝血因子缺乏

C.出血的量与速度 D.出血时的全身情况

E.出血时胃肠功能亢进与否 132.治疗胆道感染性休克的关键:

第 12 页,共 17 页 A.使用抗生素

B.使用升压药

C.扩充血容量

D.纠正酸碱平衡的紊乱 E.解除梗阻、胆道减压引流 133.正常胆总管内径为:

A.0.2~0.3cm

B.0.3~0.4cm

C.0.4~0.5cm D.0.5~0.8cm

E.0.8~1.0cm 134.急性重症胰腺炎并发感染或胆道感染时,最主要的表现为: A.寒战高热

B.寒战并不发热

C.呕吐加重

D.腹痛加重 E.腹痛减轻

135.急性重症胰腺炎病理生理的复杂性、严重性最主要是:

A.上消化道出血

B.黄疸

C.呕吐

D.多原性休克

E.感染 136.急性胰腺炎出现脉率增快、血压偏低、休克,多属于:

A.重症胰腺炎

B.水肿型胰腺炎

C.慢性胰腺炎

D.慢性复发性胰腺炎 E.胰腺假性囊肿

137.急性重症胰腺炎腹部重要表现为:

A.肠鸣音消失,高度腹胀

B.肠鸣音高亢

C.腹部不对称,可见肠型 D.X线肠段尖端呈锥型,鸟嘴型

E.腹部可扪及肿块 138.急性重症胰腺炎时,淀粉酶持续升高,主要表现为:

A.有并发症可能

B.病情稳定

C.病情好转

D.转为慢性 E.可以排除并发症的可能

139.发病24小时后的急性重症胰腺炎诊断的主要依据是:

A.白细胞总数及分类

B.血淀粉酶

C.脂肪酶

D.血钙 E.尿淀粉酶

140.在甲亢治疗过程中,防止甲亢危象最应该最注意的是:

A.调整药物剂量

B.随访甲状腺功能

C.注意心率变化

D.做好术前准备 E.加用糖皮质激质激素

141.关于1型糖尿病,下列说法哪项不妥: A.发病年龄较早

B.对胰岛素敏感

C.胰岛素释放高峰延迟 D.易发酮症酸中毒

E.与病毒感染和自身免疫缺陷有关 142.关于WHO推荐的标准OGTT正确的是: A.空腹血糖>7.7mmol/L不必行此诊断糖尿病

B.含75g葡萄糖液体积在200-500ml范围内

C.至少空腹4小时方能进行试验 D.口服50-75g葡萄糖

E.试验前2天应严格限制碳水化合物入量 143.甲亢危象抢救时应首选下列哪种药物:

第 13 页,共 17 页 A.糖皮质激素

B.复方碘液

C.丙基硫氧嘧啶

D.心得安 E.甲基硫氧嘧啶

144.诊断脑出血最迅速、最可靠的检查是:

A.脑脊液检查

B.头颅CT扫描

C.脑血管造影

D.脑电图检查 E.头颅MRI检查

145.对于怀疑动脉瘤所致的动眼神经麻痹患者,最有价值的辅助检查是: A.头颅CT三维血管显影

B.数字减影血管造影

C.头颅CT D.头颅MRI

E.颅骨平片 146.腰椎穿刺最常见的并发症是:

A.感染

B.蛛网膜下腔出血

C.脑疝

D.低颅压性头痛 E.虚性脑膜炎

147.脑出血患者使用白蛋白的主要目的多是:

A.降低颅内压

B.补充营养

C.增强肌体的免疫

D.促进脑细胞能量代谢 E.预防感染

148.脑梗死患者的头颅CT改变为:

A.发病24小时内就可见异常低密度影

B.发病24~48小时后可见异常低密度影 C.发病24~48小时后可见异常高密度影

D.发病3天后才可见异常低密度影 E.发病后就可见异常低密度影

149.急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱的表现是:

A.高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、低钙

B.高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、低钙 C.高钾、高镁、低磷、低钠、低氯、高钙

D.高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、高钙 E.高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、高钙

150.关于多系统器官衰竭(MSOF)的概念,下列哪项的错误的?

A.MSOF是疾病过程中序贯地或同时辛勤劳动发一个以上系统或(和)器官的急性功能障 B.MSOF常见的全身性损伤害因素是低血容量和感染毒血症 C.MSOF的病死率并不随着功能衰竭的器官数量增多而增高 D.急救治疗时应注意避免诱发或加重重要器官的功能障碍 E.器官衰竭并感染时,防治感染是预防MSOF的重要措施 151.MODS的共同病理生理变化是:

A.微循环障碍

B.组织缺血—再灌注

C.血压下降

D.DIC E.大量血浆渗出

152.急性呼吸衰竭时的弥散呼吸,指的是呼吸骤停后,如能保持肺血流循环,借肺泡—静脉血O2和C02存在的分压差,使:

第 14 页,共 17 页 A.维持正常血压的过程

B.继续维持心跳的过程

C.静脉血可继续氧合的过程 D.动脉血可继续氧合的过程

E.维持脑组织供氧压的过程 153.关于溶血性贫血的定义,哪一项是正确的:

A.红细胞破坏增加,骨髓造血能够代偿

B.红细胞破坏增加

C.红细胞寿命缩短 D.骨髓造血功能异常

E.红细胞破坏增加,超过骨髓造血代偿能力 154.平均动脉压(MAP)计算方法是:

A.MAP=1/2(脉压差+舒张压)

B.MAP=1/2(收缩压+舒张压)C.MAP=1/3收缩差+舒张压

D.MAP=1/3脉压差+舒张压 155.心排血量指:

A.心脏每分钟每平方米体表面积的排血量。

B.心脏每分钟搏出的血量。C.心脏每秒钟搏出的血量。

D.心脏各腔室总的血量。156.pH正常值为

A.7.40mmol/L

B.7.40

C.7.35-7.45 D.7.40-7.50

E.7.40-7.50mmol/L 157.应用机械通气时,临床上为评价患者气体交换效果的依据是采用

A.氧流量

B.肺通气量

C.肺活量

D.氧饱和度

E.血气分析 158.成年人正常生理状态下所需的热量为 A.15-20kcal/kg

B.20-25kcal/kg C.25-30kcal/kg

D.35-40kcal/kg E.45-50kcal/kg 159.心房扑动的频率为:

A.250~350次/分

B.400~800次/分

C.180~250次/分100~180次/分

D.80~100次/分 160.房颤同步电击是指:

A.让病人先屏气,电击时做吸气与电击同步

B.电击电流大小要与病人心电电流大小同步 C.电击放电应与病人心电的QRS波同步

D.医生安置电极动作要与放电时间同步 E.心电监测要与电击时间同步 161.心室细颤,电击除颤前应:

A.静注利多卡因

B.静注肾上腺素

C.静注5%碳酸氢钠 D.静注去甲肾上腺素

E.静注多巴胺 162.成人首次胸外电击除颤的功率为:

A.100ws

B.200ws

C.300ws

D.400ws E.500ws

第 15 页,共 17 页 163.成人首次胸内房颤电击的功率为:

A.2ws

B.5ws

C.7ws

D.10ws

E.15ws 164.电除颤时,电极放置的位置为:

A.将电极板置于病人右缘胸骨第二肋间及心尖区 B.将电极板置于病人右缘胸骨第三肋间及心尖区

C.将电极板置于病人右缘胸骨第二肋间及左缘胸骨第二肋间 D.将电极板置于病人左缘胸骨第二肋间及心尖区 E.将电极板置于病人左缘胸骨第三肋间及心尖区 165.下列并发症中仅在锁骨下静脉穿刺术才会出现的是: A.气胸

B.乳靡胸

C.空气栓塞

D.误伤动脉

E.感染。166.行桡动脉插管术后最容易发生的并发症是: A.插管部位附近皮肤缺血坏死

B.穿刺部位感染

C.血栓形成 D.桡动脉瘤

E.导管与检测系统脱节造成大出血。167.下列情况下可以行动脉插管术的是: A.该动脉是某肢体或部位唯一的血供来源

B.Allen试验阳性

C.肝移植手术 D.高凝状态

E.出血趋向或抗凝治疗期间。168.以下疾病行血液灌流效果不佳的是: A.“百草枯”中毒

B.急性毒鼠强中毒

C.急性苯巴比妥中毒 D.食物中毒

E.急性有机磷农药中毒。

二、判断题

(共5题,共2.9分)1.每日尿量少于400mL者称为无尿。()2.在抢救电击伤所致心跳骤停时,肾上腺素应列为禁忌。()3.多器官衰竭是指在严重创伤、大手术、休克及感染后,机体在短期内出现两个或两个以上的器官同时或先后发生功能不全以致衰竭的临床综合病征。()4.饮入汽油、煤油等有机溶济时,可先服用液体石蜡150~200mL,使其溶解而不被吸收,然后进行洗胃。()5.催眠药及安定药中毒患者大多具有昏迷、肌肉松弛性麻痹、瞳孔反射存在,呼吸抑制、体温降低等临床表现。()第 16 页,共 17 页

试卷答案

一.A1题型

1.D 2.E 3.D 4.E 5.C 6.C 7.A 8.E 9.E 10.B 11.A 12.A 13.B 14.A 15.C 16.D 17.C 18.B 19.C 20.B 21.A 22.D 23.C 24.D 25.E 26.D 27.A 28.E 29.C 30.D 31.C 32.A 33.D 34.E 35.C 36.D 37.D 38.B 39.D 40.A 41.C 42.B 43.C 44.D 45.B 46.A 47.C 48.E 49.C 50.E 51.C 52.B 53.E 54.A 55.E 56.B 57.E 58.A 59.E 60.C 61.C 62.E 63.E 64.B 65.B 66.C 67.E 68.C 69.E 70.C 71.A 72.C 73.E 74.C 75.D 76.C 77.B 78.E 79.C 80.C 81.D 82.B 83.C 84.E 85.C 86.E 87.B 88.A 89.C 90.D 91.A 92.C 93.B 94.A 95.A 96.B 97.C 98.D 99.A 100.C 101.B 102.D 103.A 104.D 105.B 106.B 107.E 108.E 109.E 110.B 111.E 112.D 113.B 114.D 115.D 116.C 117.C 118.D 119.A 120.E 121.D 122.E 123.D 124.A 125.A 126.C 127.B 128.B 129.C 130.A 131.C 132.E 133.D 134.A 135.D 136.A 137.A 138.A 139.B 140.D 141.C 142.A 143.C 144.B 145.B 146.D 147.A 148.B 149.A 150.C 151.B 152.C 153.E 154.D 155.B 156.C 157.E 158.B 159.A 160.C 161.D 162.B 163.B 164.A 165.B 166.C 167.C 168.D 二.判断题

1.错

2.错

3.对

4.对

5.对

第 17 页,共 17 页

第二篇:急诊科出科考试试题 一

急诊实习生出科考试题2014年4月

姓名:

得分:

一.单项选择题

1.关于急诊科的布局,下列哪项不正确 A.尽量远离住院部 B.有专门的出入口通道

C.分诊室设立在入口明显位置

D.清创室与抢救室、外科诊室相邻 E.抢救室靠近急诊科的进口处 2.下列不属于急救物品的是 A.除颤器

B.心电图机

C.纤维胃镜

D.电动洗胃机

E.简易呼吸器

3.关于抢救药品及设备的管理,哪项错误 A.专人管理 B.定品种数量

C.定期检查

D.定位放置 E.外借时一定要登记

4.急诊病人就诊多长时间内应得到处置 A.2min B.5min C.10min D.15min E.30min 5.急诊分诊准确率应达到 A.80% B.85% C.90% D.100% E.95%

一、多项选择题

1.抢救室必备的急救药品有 A.升压药

B.呼吸兴奋剂

C.解毒药

D.镇静药 E.抗生素

2.急诊科的工作任务 A.急诊

B.急救

C.检查

D.培训

E.科研

3.急诊科人员素质要求包括 A.医德高尚

B.业务娴熟

C.身体健康

D.心理健康

E.团结合作

4.急诊诊治范围包括 A.急诊对象 B.留观对象 C.临时输液对象 D.慢性肾功能衰竭 E.各种休克病人 5.急诊科的工作特点 A.急 B.忙 C.多学科性 D.易感染性 三名词解释:1.心脏骤停

2.心肺脑复苏术

急诊实习生出科考试题(四月)答案 单项选择题:1-5ACEBC

多项选择题:

1、ABCD

2、ABDE

3、ABCDE

4、ABC

5、ABCD

第三篇:急诊科考试试题

急诊科考核试卷

一、填空题

1、现场心肺复苏包括C、A、B三个步骤,其中A是(开放气道)

2、2015心肺复苏指南中胸外按压的频率为:(100-120次/分)

3、2015心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:(30:2)4、对成人进行口对口吹气时,吹气的频率为(10次/分钟)

5、2015心肺复苏指南中胸外按压的部位为:(双乳头之间胸骨正中部)

6、成人心肺复苏时胸外按压的深度为:(5-6cm)

7、在成人心肺复苏中,潮气量大小为:(500-600ml)

8、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为:(仰头举颏法)

9、心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时,推荐电击次数为:(1次)

10、我院门诊工作制度规定:门诊病历及处方合格率不低于(95%)。11、我院门诊工作制度规定,(对疑难危重病人不能确诊,病人三次门诊仍不能确诊者)应请上级医师会诊?

12、门诊工作制度规定:主任医师、副主任医师应固定时间出门诊,每周不少于(4小时)。13、新分配参加工作的医师及进修医师的处方权,在参加工作及进修(3个月)后由科主任根据能力提出申请,报医务科批准、登记备案,并将本人签字式样通知相关科室。

14、处方制度规定:急诊处方一般以(3天量)为限?对予某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长。15、处方制度规定:处方有效期限为(当日有效。特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医生注明有效期限,但最长不到超过3天)。

16、处方制度规定:药剂科不得擅自修改处方,如处方有错误和无医师所需的药品时,(⑴通知医师更改后配发。⑵药剂科有权拒绝调配。),凡处方不合规者,药剂科有权怎么做?

17、门(急)诊病历书写要求。初诊病历记录书写内容应包括(就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史、辅助检查结果,诊断及处治意见和医师签名等)。18、会诊制度规定,院内急会诊,被邀人员必须(10分钟)内到位,不能以任何原因或借口延误会诊?

19、.一般情况下,医师不得下达口头医嘱,因抢救急、危重患者需下达口头医嘱时,(护士)应复诵一遍。

二、简述

1、简述病人义务。

(1)主动、正确告知医护人员自身情况、过去病史、药物过敏史、旅游史、目前是否患传染病等信息。

(2)确认主管医生和其他医护人员确实回答您的问题,对您的健康问题及治疗方法已充分提供需要的咨询。

(3)在给药和进行给药之前,确定医生或护士已确认过您的身份,确定您的药物名称、数量与药袋上所标示的无误,您已了解正确的用药方式。(4)在签署任何文件之前,仔细阅读所有内容,并确定已安全了解。若有不了解的地方,可以请医生或护士说明。

(5)遵守医院规定,配合诊断和治疗,不能自行停药;不能服用非本院药物,如必须服用非本院提供的药物,请告知您的主管医生;对于您未愈而要求出院时,您或您的家属有义务因患者自动出院签字。

(6)在病房内不要大声喧哗,以免影响其他病人信息。

(7)本院全面禁烟,禁止携带危险物品或违禁品,勿携带宠物进入医院,在医疗器械使用区域内禁用手机。

(8)要爱护医疗资料,妥善使用医院设施。(9)按着国家收费标准,支付医疗费用。(10)尊重医务人员。

2、危重病人应如何转运交接?

1、危重病人需外出检查或转运时须由医生评估后做出决定,转运途中至少有一名医护人员护送病人。

2、危重患者转运前,需事先与有关科室联系,根据患者病情危重程度,扼要介绍病情,告知对方转运时间,以做好迎接准备。

3、转运前需做好相应的物品准备:氧气袋或者氧气瓶、监护仪、简易呼吸气囊,使用血管活性药物者携带注射泵,保持静脉通道通畅,提前联系电梯等待。

4、转运途中和做检查时,医护人员根据需要观察和记录患者生命体征和病情变化,并完成所有的治疗和护理工作。

5、做好危重患者的交接和记录,交接记录单由接收科室保管,保管时间为1年。

3、输血的原则是什么?

1.不需要输血的坚决不输血;可输可不输的不要输血,必须输血的选择合适的品种及数量。

2可不输全血的,不输全血。

3.可不输新鲜血的,不输新鲜血。

4.大力开展成分输血、自身输血,做到科学合理用血。

4、输血不良反应的处理流程?

立即停止输血、更换输液管、改换生理盐水、报告医生、遵医嘱给药、严密观察并做好记录、必要时填写输血不良反应反馈单、上报输血科、怀疑严重反应时、保留血袋、抽取患者血样、送输血科。

第四篇:急诊科考试试题

急诊科考试试题

一、单选题

1、急诊科抢救、治疗与护理工作的直接实施者是(C)

A 急诊医生

B 护士长和护士 C 急诊护士

D 急诊科室主任 E 以上均不是

2、急救医疗单元的抢救仪器维护时间一般是(A)

A 每天 B 每月 C 每班 D 每周 E 以上均是

3、急诊护士应具有良好的职业道德中最关键的是(B)

A 运用护理伦理学

B 树立“时间就是生命”的观念

C 责任感

D 同情心

E 慎独精神

4、一位急诊创伤患者同时出现下列病情,你先抢救那一项(A)

A窒息

B 昏迷

C 骨折

D 心律失常

E 伤口出血

5、头痛呕吐昏迷伴偏瘫可见于(B)

A 休克

B 脑出血

C 药物中毒

D 癫痫

E 以上均不是

6、随意运动小、对外界事物及声光等刺激物反应,但瞳孔对光反射存在,生命体征尚平稳,此为(C)

A 嗜睡

B 昏睡

C 浅昏迷 D 深昏迷

E 以上均不是

7、护士在执业活动中,发现患者病情危急未及时通知医生,泄露患者隐私等情形之一的情节严重者,可以处以暂停(A)的活动。

A 6个月~1年 B 3~6个月 C 1~2年 D 6~9个月

8、急诊观察时间一般不超过多长时间(C)

A 1天

B 2天

C 3天

D 4天

E 5天

9、二级医院的抢救成功率应该达到(E)

A≥95% B≥90% C≥85% D≥65% E≥75%

10、对新发现的病例和HIV阳性者要尽快向当地卫生防疫机构报告(B)

A 农村6h内

B 农村12h内

C 城镇4h内 D 城镇8h内

E 城镇12h内

11、血氧饱和度传感器每(B)更换测量部位,并注意观察局部皮肤血运。

A 1h

B 2h

C 3h

D 4h

E 5h

12、医疗事故的主体下列哪项不是(C)

A 医生

B 护士

C 患者

D 医疗机构

13、判断心搏骤停患者的循环主要触摸颈动脉搏动,1岁以下的婴儿触摸(D)

A 颈动脉

B 桡动脉

C 股动脉

D 肱动脉

E 腕动脉

14、成人心肺复苏时胸外按压的深度为(D)

A 1~2cm

B 2~3cm

C 4~5cm

D >5cm

15、判断有无呼吸要在(B)内完成

A 5s

B 10s

C 15s

D 20s

E 25s

16、单向波形电除颤时,不管是首次还是连续除颤电能量选择应是(D)

A 100J

B 200J

C 120~200J

D 360J

E 200~360J

17、心肺复苏时,以下哪项不是有效指征(B)

A 颈动脉或肱动脉搏动恢复

B 瞳孔散大

C 收缩压≥60mmHg

D 自主呼吸

E 有知觉反射、呻吟

18、双人实行胸外按压时,当按压者疲劳时,两人可相互交换,交换时间不超过(A A 5s

B 10s

C 2s

D 3s

E 4s

19、心搏停止(C)后,瞳孔散大,同时呼吸可停止,大脑细胞可发生不可逆损害

A 2~3min

B 4~5min C 4~6min D 5~6min

20、使用复苏囊辅助呼吸时,吸与呼之比为(B)

A 1:1

B 1:2

C 2:3

D 5:2

21、Bp与cvp同时上升时的处理原则是(B)

A 补充血容量

B 使用血管扩张剂或利尿剂 C 使用强心利尿剂

D 使用强心升压药,少量输血

E 使用强心利尿剂、手术解除心包填塞

22、安放心电监护仪的导联时,RA应该安放在(A)

A 锁骨下,靠近右肩

B 锁骨下,靠近左肩

C 右下腹

D 左下腹

E 胸壁上

23、二氧化碳分压的正常值是(A))

A 35~45mmHg B 40~50mmHg C 5~10ml/kg D 50~60mmHg

E 35~45mH20

24、颅内压升高时,呼吸(D)

A 浅而快

B 潮式呼吸

C 浅而慢

D 深而慢

E 点头呼吸

25、高流量给氧,是指氧浓度(C)

A >30%

B 30%~60%

C >60%

D >80%

26、氧气筒内氧气筒不可用尽,压力表上指针将至(A)时,即不可再用,防止灰尘入筒内。

A 5kg/cmB 3kg/cm2

C 8kg/cm2

D 6kg/cm2

27、呼吸机调节呼吸频率成人为(D);新生儿为(A)

A 40~50次/分

B 30~40次/分

C 20~30次/分

D 16~20次/分

28、洗胃液的温度要适宜,最好水温为(D),不能过热或过凉

A 38℃~40℃

B 35℃~38℃

C 25℃~28℃

D 36℃~37℃

29、电除颤时,胸骨电极(左手持)应放在患者(B)

A 左腋前线内侧第5肋间(心尖区)B 右锁骨下,胸骨右缘第2~3肋间 C 左腋前线内侧第2~3肋间

D 右锁骨下,胸骨右缘第2~3肋间

30、面罩给氧时,氧流量宜(D)

A 1~2L/分

B 2~4L/分

C 4~6L/分

D 5~8L/分

31、长期使用呼吸机的患者,应(C)更换呼吸机管道,按程序消毒

A 12~24h

B 6~12h

C 24~48h

D 48~72h

32、下列那一项不是休克按病因分类类型(D)

A 低血容量性休克

B 感染性休克

C 心源性休克

D 低动力型休克 E 过敏性休克

33、实质性器官如肝、脾破裂出血表现为(C)

A 灼伤痛

B 触摸痛

C 剧烈疼痛

D 切割痛

E 牵拉痛

34、治疗癫痫持续状态的首选药物是(D)

A 苯妥英钠

B 巴比妥类

C 利多卡因

D 地西泮

E 高渗脱水剂

35、深而快的规律性呼吸常见于糖尿病酸中毒,常带有(D)

A 腐臭味

B 大蒜臭味

C 肝臭味

D 烂苹果味

E 铁锈味

36、下消化道出血常见的原因为(A)

A 大肠息肉和大肠肿瘤

B 肠道炎症性疾病

C 血管病变

D 肛管病变

37、急性上消化道大出血通常指一次出血量(C)

A >500ml

B >800ml

C >1000ml

D >600ml

38、患者头晕、头痛、恶心、呕吐,视力模糊、颜面潮红,口唇呈樱桃红色,为(A 乙醇

B 一氧化碳

C 有机磷中毒

D 有机磷农药

E 巴比妥类

39、下列何种毒物中毒时不宜吸氧,因其会加速肺纤维化(B)

A 鱼胆中毒

B 百草枯中毒

C 毒蕈中毒

D 一氧化碳中毒

40、现场急救电击伤最首要的措施是(C)

A 建立静脉通路 B 心肺复苏 C 切断电源 D 抗休克治疗 E 处理烧伤创面

41、口服毒物中毒者(B)内均应洗胃

A 4h

B 6h

C 8h

D 5h

E 10h

42、热痉挛时,肌痉挛和收缩疼痛的哪部分最具特征(E)

A 腹肌

B 背部肌肉

C 肛门括约肌

D 肱二头肌

E 腓肠肌

43、脑复苏时为确保降温效果,将脑温控制在(A)

A 32℃~33℃

B 30℃~32℃

C 25℃~28℃

D 28℃~30℃

44、中暑中最严重的类型是(C)

A 先兆中暑

B 轻症中暑

C 热射病

D 热痉挛

E 热衰竭

45、烧伤后创面渗出速度以(A)内为最快

A 6~8h B 36~48h C 24h D 48h E 72h

46、急性重症胰腺炎最常见的诱发因素是(B)

A 暴饮暴食

B 胆道梗阻

C 代谢因素

D 创伤

E 急性感染

中毒 B)

47、急性重症胰腺炎临床最主要症状表现为(A)

A 腹痛

B 呕吐

C 发热

D 黄疸

E 休克

48、急性心肌梗死最先出现的突出症状为(B)

A 心律失常

B 胸痛

C 发热

D 休克

E 胃肠道症状

49、II型呼吸衰竭的氧疗原则(E)

A 低浓度给氧

B 低浓度间歇给氧

C 高浓度持续给氧

D 较高浓度(>35%)给氧

E 低浓度(<35%)给氧

50、氨茶碱不良反应下列哪项不是(A)

A 发热

B 恶心

C 心动过速 D 血压下降

E 抽搐

51、高血压危象,首选降压药物为(B)

A 硝酸甘油

B 硝普钠 C 尼群地平

D 卡托普利

52、某男,被汽车撞伤30分钟后 入院,神志清,血压140/90mmHg,诊断骨盆骨折,右股骨骨折,据此可确定他属于(C)

A 多处伤

B 联合伤

C 多发伤

D 复合伤

53、多发伤员出现下列情况,应首先抢救(A)

A 张力性气胸

B 休克

C 四肢开放性骨折

D 昏迷

54、对于创伤伤员的伤口处理原则,不正确的是(C)

A 伤口内的异物不能随意除去

B 创面中外露的骨折端不能回纳 C 清创要仔细、小心擦去血凝块

D 骨折要临时固定

55、一男性患者,因车祸致腹部损伤,该患者立即出现休克,腹穿抽出不凝血,应首先考虑(A)

A 脾损伤

B 肝损伤

C 肾损伤

D 胰腺损伤

E 胃肠损伤

56、急性下消化道大出血指一次性出血量(B)

A >600ml

B >450ml

C >800ml

D >1000ml

57、消化道大出血患者,24h内右旋糖酐用量不宜超过(B)

A 500ml

B 1000ml

C 1500ml

D 2000ml

58、导致糖尿病酮症酸中毒最常见的诱发因素是(A)

A 各种感染

B 胰岛素计量不足或中断

C 各种急性应激状态 D 胃肠功能失调或疾患

E 药物使用,如:糖皮质激素、生长激素

59、糖尿病酮症酸中毒的患者,当血糖(C)时,提示有肾功能损害。

A >11.1mmol/L

B >13.9mmol/L

C >33.3mmol/L

D >28.9mmol/L

60、糖尿病酮症酸中毒患者,若无心脏禁忌,在入院1~1.5h内应输0.9%NS(B)

A 500ml

B 1000~2000ml

C 2000~3000ml D 3000ml以上

61、止血带止血时,止血带的标准压力,上肢为(),下肢为(B)

A300~400mmHg,400~500mmHg B 250~300mmHg, 400~500mmHg C200~300mmHg,300~400mmHg

D300~500mmHg, 500~600mmHg

62、使用止血带止血时要定时放松,应每隔()放松一次,放松时可用手压迫出血点上部血管临时止血,每次松开(C)

A 1h,2~3min

B 2h,2~3min

C 30-60min,1-2min

D 3h,3~4min

63、患者发生严重失血性休克时,说明患者的失血量(C)

A ≤10%(约400ml)

B ≥20%(约800ml)

C ≥30%(约1200ml)

D ≥50%

64、成批伤员的检伤分类及标记:病人意识丧失,颈动脉搏动消失,心跳呼吸停止,瞳孔散大应标记(D)

A 红色

B 黄色

C 绿色

D 黑色

65、美曲磷脂及敌百虫中毒者应忌用的洗胃溶液是(B)

A 高锰酸钾 B 碳酸氢钠 C 牛奶 D 生理盐水

66、一氧化碳中毒患者损伤的靶器官是(C)

A 心脏

B 肝脏

C 脑

D 肺

E 肾

67、颅内压增高最早最主要的症状(A)

A 头痛

B 呕吐

C 视神经盘水肿

D 意识及精神障碍

68、脑室引流时应控制脑脊液引流量每日不超过(B)为宜

A 300ml

B 500ml

C 800ml

D 1000ml

69、脑室引流时引流袋最高处距侧脑室的距离约(B)

A 5~10cm

B 10~15cm

C 15~20cm

D 20~30cm

70、正常瞳孔直径为(A)

A 2.5~4mm

B 2~3cm

C 4~5cm

D 3~4cm

71、程度最浅的一种意识障碍,患者经常处于睡眠状态,唤醒后定向力基本完整,但注意力不集中,记忆力差,如不继续回答,很快又入睡(B)

A 昏睡

B 嗜睡

C 浅昏迷

D 中昏迷

E 深昏迷

72、多器官功能障碍的最常见病因为(C)

A 严重心衰

B 消化道大出血

C 严重感染 D 创伤

E 出血坏死性胰腺炎

73、诱发心力衰竭最常见、最重要的原因是(C)

A 心律失常

B 血容量增加

C 呼吸道感染 D 过劳

E 情绪激动

74、为肝性脑病患者灌肠禁忌使用(D)

A 生理盐水

B 弱酸溶液

C 乳果糖溶液

D 肥皂水

E 以上都不是

75、硝普钠在应用过程中,液体配制多长时间无论是否用完都需更换(B)

A 2~4h

B 6~8h C 8~10h D 10~12h E 24h

76、急性心肺功能不全患者应取(A)

A 端坐位

B 仰卧屈膝位

C 截石位

D 侧卧位

E 去枕平卧位

77、少尿是指患者24h尿量(C)

A < 200ml

B <300ml C <400ml D <600ml

78、诊断呼吸衰竭最主要的化验指标是(A)

A 动脉PaO2<60, PaCO2>50mmHg B 标准碳酸氢盐增高

C 二氧化碳结合力下降 D 血液PH值降低

E 血钾增高,血氯增高

79、胸腔闭式引流时,引流瓶必须置于身体水平位以下,引流瓶液面距离引流管出口位置(C)A 20~30cm B 30~40cm C 40~60cm D 50~70cm

80、腹部损伤后的主要症状(D)

A 腹胀

B 恶心、呕吐

C 腹膜刺激征

D 腹痛

E 腹腔内出血

81、护患关系初始期的主要任务是(C)

A 收集资料 B 书写护理病历 C 建立信任关系 D 了解患者情况

82、交通事故现场急救有序原则不正确的是(D)

A 先抢后救

B 先重后轻

C 先急后缓

D 先远后近

83、将传染病患者或病原携带者安置在指定地方进行隔离,其中结核菌隔离用(),呼吸道隔离用(A)

A 灰色,蓝色

B 红色,橙色

C 黄色,棕色

D 蓝色,红色

84、洗胃每次灌洗量为(C)

A 100~200ml

B 200~300ml

C 300~500ml D 500~800ml

85、洗胃原则下列哪项不正确(B)

A 快进快出 B 先入后出 C 出入量基本相等

D 反复洗胃,直到水清无味

86、淋病、肺结核、艾滋病、疟疾属于哪一类传染病(C)

A 甲类

B 丙类

C 乙类

D II类

E III类

87、交通事故现场急救处理原则(E)

A 人道原则

B 快速原则

C 有序原则

D 自救原则

E 以上均是

88、严重出血,严重头、颈、胸、腹部创伤的危重伤患者现场分检后,标识用(B)

A 黄色

B 红色

C 白色

D 黑色

E 蓝色

89、腐蚀性毒物如酸、碱等沾染皮肤及眼内,应立即用大量清水冲洗至少(D)

A 20min B 30min C 10min D 5min E 1h 90、眼球固定提示(E)

A 脑桥病变

B 大脑半球病变

C 松果体附近病变

D 小脑病变

E 脑干广泛病变

91、腹穿初次放腹水不宜超过(C)

A 800ml

B 1000ml

C 3000ml

D 2000ml

92、腰椎穿刺患者术后需去枕平卧(C),()后方可下床

A 12h,24h

B 2h,8h

C 6h,24h

D 8h,12h

93、挤压呼吸囊时,压力不可过大,挤压呼吸囊的(A)为宜

A 1/3~2/3

B 1/3~1/2

C 1/2~2/3

D 1/4~3/4

94、哪种药液外漏可引起局部组织坏死(B)

A 肾上腺素

B 去甲肾上腺素

C 地塞米松 D 洛贝林

95、在静脉滴注去甲肾上腺素发生外漏时,可将哪种药稀释后作皮下浸润封闭(C)

A 胺碘酮

B 阿拉明

C 酚妥拉明

D 硝普钠

96、主要用于治疗尿崩症、肺出血、上消化道出血以及引产的药是(A)

A 垂体后叶素 B 阿托品 C 胺碘酮 D 呋塞米

97、输卵管妊娠流产或破裂时患者表现为(A)

A 突发腹部撕裂样疼痛

B 突发性进行性呼吸困难

C 皮下瘀斑

D 呼吸中有酮味或烂苹果味 E 突发中上腹部偏左剧痛

98、若舒张压高于(B)和(或)收缩压高于(),无论有无症状都应视为高血压危象

A 120~130mmHg;200mmHg B 140~150mmHg;220mmHg C 100~120mmHg;180mmHg D 90~100mmHg;180mmHg

99、高热指体温(B)

A 38.1℃~39℃

B 39.1℃~41℃

C 39.1℃~40℃

D 41℃以上

100、急诊环节发生的医疗纠纷,占全部医疗纠纷的(B)

A 10%

B 40%以上

C 很少

D 80% E 以上均不是

101、急性溶血时处理错误的是(D)

A 停止输血 B 重做血型鉴定 C 给予碳酸氢钠 D 双肾区冰敷

E 双侧腰部封闭

102、从血库中取出的温度较低的血液应在室温下放置(C)分钟后再输入

A 5~10min

B 10~15min

C 15~20min

D 20~30min

E 30~60min

103、血液输完后,空血袋的处理正确的是(C)

A 立即丢弃 B 室温中保存24h C 4℃左右冰箱中保存24h D 室温中保存48h

E 4℃左右冰箱中保存12h

104、为预防输血引起的变态反应,献血员应在采血前(A)小时内不吃高蛋白、高脂肪食物

A 4h

B 2h

C 6h

D 12h

E 8h

105、静脉补钾的浓度一般不超过(A)

A 0.3% B 0.4% C 0.6% D 0.2% E 0.5%

106、关于补液下列哪项是错误的(C)

A 先盐后糖

B 先快后慢

C 宁多勿少

D 见尿补钾

E 先晶后胶

107、为膀胱高度膨胀,病情又较严重者放尿液时,第一次放尿不能超过(B)

A 800ml B 1000ml C 600ml D 1200ml E 1400ml

108、关于输液泵的保养下列哪项是错误的(D)

A 每月一次充电、放电

B 用清水擦拭

C 阴凉干燥保存

D 可用乙醇等有机溶液擦拭

E 使用时轻拿轻放

109、输液泵残留报警提示什么(B)

A 总量完成

B 输液量在1~5ml左右,需要换液体

C 输液错误

D 参数设置错误

E 输液堵塞

110、微量注射泵使用的针筒式注射器容量一般控制在多少(A)

A <50ml B <100ml C <20ml D <80ml E <10ml 111、关于毒蕈碱样症状错误的是(D)

A 瞳孔缩小

B 流涎

C 心率减慢 D 不能用阿托品对抗

112、下列哪项不是促进已吸收毒物排出的方法(A)

A 清洗

B 利尿

C 吸氧

D 透析

E 血液或血浆置换

113、现场急救时,按病情轻重将患者用胸牌按颜色进行标记错误的是(C)

A 红色:病伤严重,危急生命者

B 黄色:严重,不危及生命者 C 蓝色:受伤虽重,但可行走者

D 黑色:死亡伤病员

E 绿色:受伤较轻,可行走者

114、CVP的正常值是(B)

A 1~5cmH2O

B 5~10cmH2O

C 6~15cmH2O

D 15~20cmH2O

115、机械通气患者吸痰时,每次吸引时间不超过(C)

A 5s

B 10s

C 15s

D 20s

E 30s

116、急性肺水肿患者吸氧时,可在湿化瓶内加入酒精浓度是(B A 35%

B 30%-50%

C 70%

D 75%

E 90%

117、有机磷农药中毒的患者,口腔有(c)

A 氨味

B 烂苹果味

C 大蒜味

D 硫化氢臭味

E 酸味

118、口服中毒者,超过6小时不应考虑洗胃的是(d)

A 服药后进食大量牛奶或蛋清者 B 坤中毒 C 有机磷中毒

D 酒精中毒

E 酚类或有肠衣的药片

119、全合一营养液须现配现用,且在下列时间内输完(D)

A 6h

B 12h

C 16h

D 24h

E 48h

120、呼吸机参数中PEEP代表什么(A)

A 呼气末正压

B 吸气末正压

C 持续气道正压

D 呼气压力

121、心肺复苏A B C治疗法当中的A项是(B)

A 胸外心脏按压

B 开放气道

C 人工呼吸

D 止血

E 转运病人

122、判断心搏停止,触摸颈动脉时间一般不少于(C)

A 1~3s

B 4~5s C 5~10s D 15~20s E 20~30s

123、患者疑有颈椎损伤时,开放气道应采取的方法是(C)

A 仰额抬头法

B 托颈压额法

C 托颌法

D 托头法

E 仰头法)

124、下列可引起中心静脉压降低的因素是(C)

A 血气胸

B 寒战、咳嗽时

C 大量失血 D 心源性休克

E 心包填塞

125、院外急救的原则错误的是(E)

A 先复苏后固定

B 先止血后包扎

C 先重伤后轻伤

D 先救治后运送

E 先呼救后急救

126、格拉斯哥昏迷评分法中(C)以下为昏迷

A 3分

B 5分

C 8分

D 2分

E 10分

127、鼻饲的两次间隔时间不少于(B)

A 1h

B 2h

C 3h

D 4h

E 5h

128、鼻饲流质食物的温度正确的是(A)

A 38℃~40℃

B 40℃~42℃

C 30℃~32℃

D 35℃~38℃

129、有关成人鼻饲是,比量胃管长度正确的手法是(A)

A 前额发际到剑突

B 从眉心到剑突

C 从鼻尖到剑突

D 从鼻到耳垂到剑突

E 从前额到剑突

130、胃管内抽出咖啡色液体时下列哪项处理不当(B)

A 胃管内注入去甲肾上腺素

B 继续喂食 C 暂禁食

D 胃管内注入冰盐水

131、医师所开医嘱“安定5mg po st”,其中st是指(B)

A 半小时以内

B 15分钟以内

C 20分钟以内

D 45分钟以内

132、如患者对所发药物提出疑问时应(C)

A 发药

B 不发药

C 重新查核后发药

D 不查对不发药

133、糖尿病酮症酸中毒患者,当血糖降至(B)左右时改输5%GS或5%GNS,并加入胰岛素

A 33.3mmol/L

B 13.9mmol/L

C 11.1mmol/L

D 13.3mmol/L

134、有机磷农药中毒的“反跳现象”一般发生在中毒后(C)

A 3~5天

B 5~7天

C 2~7天

D 7~10天

135、既可用于各种剧痛也可用于心源性哮喘的药物是(D)

A 安定

B 吗啡

C 泰勒林

D 哌替啶

136、适用于慢性阻塞性肺心病,慢性呼吸衰竭(B)

A 纯氧

B 低流量给氧

C 中流量给氧

D 高流量给氧

137、单纯脑震荡伤,按伤情分类属(A)

A 轻度颅脑损伤

B 中度颅脑损伤 C 重度颅脑损伤

D 特重度颅脑损伤 138、上消化道出血最常见的原因(A)A 消化道溃疡

B 全身性疾病在胃肠道表现为出血的疾病,如血液病、尿毒症 C 各种应激如严重感染、手术、创伤

D 急性感染性疾病,如出血热、钩体病

139、口对口人工呼吸的频率应为(B)

A 16~20次/分

B 10~12次/分

C 20~25次/分

D 12~18次/分

140、心搏骤停最常见的类型是(C)

A 室扑

B 房颤

C 室颤

D 室上速

二、多选题

1、呼吸困难伴咯血可见于以下(ACDE)

A 急性左心衰

B 自发性气胸

C 支气管肺癌 D 重症肺结核

2、弛张热常见于(BD)

A 伤寒患者

B 败血症患者

C 疟疾患者

D 风湿热患者

E 大叶性肺炎患者

3、急诊抢救室的物品应做到(BCDE)

A 完好率达99%

B 定品种

C 定数量 D 定位置

E 定专人管理

4、心肺复苏时开放气道的方法包括(BD)

A 气管插管

B 仰头抬颏法

C 仰头抬颌法 D 双手抬颌法

E 抬颈法

5、心肺复苏基本生命支持包括(ACDE)

A 人工呼吸

B 人工气道

C 开放气道

子宫内膜异位

E

D 胸外按压

E 电除颤

6、心搏骤停可表现为(ADE)等心电图类型

A 室颤

B 室扑

C 房颤

D 心脏停搏

E 心电—机分离

7、高血钾时的心电图有哪些特征(CDE)

A T波低平

B QRS波群缩窄

C P—R间期延长 D T波高尖

E QRS波群增宽

8、频繁呕吐、持续时间长并伴有头痛,多提示(ABC)

A 蛛网膜下腔出血

B 颅内水肿

C 颅内压增高

D 颅脑损伤

9、高压氧治疗的适应症哪些是正确的(ABCD)

A 急性一氧化碳中毒及中毒性脑病

B 有害气体(硫化氢、汽油等)中毒

C 休克

D 脑水肿、肺水肿

E 未经处理的气胸、纵膈气肿

10、呼吸机的禁忌症和相对禁忌症有(ABCD)

A 气胸及纵膈气肿未行引流者

B 肺大泡

C 低血容量性休克未补充血容量者

D 严重肺出血

11、电击伤的并发症和后遗症包括(ACDE)

A 关节脱位

B 低钾血症

C 周围神经病变 D 偏瘫

12、烧伤创面护理中包扎法应注意(ABCE)

A 包扎时用力均匀,松紧适宜

B 保持关节及手足功能位置

C 包扎后随时观察末梢循环

D 适用于肢体深度灼伤

E 敷料保持清洁干燥

13、热射病的临床表现(ABC)

A 高热

B 神志障碍

C 呼吸急促 D 瞳孔扩大

E 心动过缓

14、使用氨茶碱时正确的是(BCD)

A 高浓度

B 老年人、幼儿、心肝肾功能障碍及甲亢患者慎用

C 忌滴速过快

D 癫痫、败血症、发热患者用量应减少

组织坏死

E

E 合并用西米替丁、喹诺酮类、抗生素时可增量

15、若出现下列哪些情况时,应高度警惕腹内脏器损伤的存在(ABCDE)

A 持续性剧烈腹痛,进行性加重

B 早期唇线明显的失血性休克

C 明显的腹膜刺激征

D 肝浊音缩小或消失

E 腹部明显胀气,肠蠕动减弱或消失

16、多发伤的临床特点包括(ABCDE)

A 伤情变化快,死亡率高

B 伤情严重,休克率高

C 伤情复杂,容易漏诊

D 伤情复杂,处理矛盾

E 抵抗力低,容易感染

17、多发性现场急救中,下列哪些措施是正确的(ADE)

A 开放性气胸者应立即封闭伤口

B 对外露的骨端应先行复位后再固定和转运

C 对躯体异物存留着,都应立即拔除

D 腹部刀割伤致肠管膨出,可用适当容器盖住 E 畸形的伤肢不可勉强复原,应就其姿势固定

18、重度颅脑损伤的伤员特点是(BDE)

A 伤者昏迷在12h以内 B 伤者昏迷在12h以上

C 呈持续性昏迷

D 昏迷进行性加重 E 短暂清醒后再昏迷

19、双侧瞳孔缩小见于(ABDE)

A 吗啡中毒

B 有机磷农药中毒

C 呼吸停止

D 中枢神经系统病变

E 巴比妥类中毒

20、消化道大出血的紧急救护有哪些(ABCD)

A 立即去枕平卧,抬高下肢保持脑部的血供应 B 保持呼吸道通畅,头偏向一侧,避免误吸

C 迅速建立两组或多组静脉通道,尽快配血

D 观察患者呕吐、便血情况,心电监测

21、阿托品化正确的是指(ABC)

A 患者瞳孔较前扩大

B 面色潮红、口干、皮肤干燥

C 肺部啰音减少或消失

D 患者高热、意识模糊 E 患者躁动、谵妄、抽搐、心动过速

22、急性乙醇中毒时可出现(ACD)

A 低血钾

B 高血钾

C 低血镁 D 低血钙

E 高血糖

23、可引起腹痛的疾病有(ABCDE)

A 急性胃肠炎

B 急性阑尾炎

C 胆囊炎、胆石症

D 急性胰腺炎

E DKA

24、高渗性脱水表现为(AC)

A 失水多于失钠

B 失钠多于失水

C 血清钠浓度>150mmol/L

D 血浆渗透压280~310 mmol/L

25、抢救急性左心衰时,下列哪些治疗可以减轻心脏负担(BDE)

A 吸氧

B 应用吗啡

C 应用毛花苷

D 应用呋塞米

E 应用硝普钠

26、宫外孕的临床表现包括(ABCD)

A 腹痛 B 阴道流血 C 停经 D 休克 E 头痛

27、危重症哮喘形成的原因主要有(ABCDE)

A 变应原或其他致哮喘因素持续存在B 呼吸道感染加重

C 脱水,电解质紊乱和酸中毒

D 不规则使用激素

E 理化因素,情绪过分紧张

28、慢性阻塞性肺气肿急性加重的主要治疗方法是(ABCD)

A 控制性氧疗

B 合理应用抗生素

C 无创或有创机械通气

D 应用支气管舒张药和糖皮质激素

29、做为急诊第一线医务人员,应具备下列哪些条件(ABCDE)

A 学好基础知识

B 责任心强

C 技术过硬 D 知识面广、应急能力强

E 掌握各种急救抢救技术

30、电除颤的适应症(ABD)

A 心室颤动和扑动

B 心房颤动和扑动伴血流动力学障碍者

C 完全房室传导阻滞的心房颤动和扑动

D 严重血流运动学障碍

E 伴病态窦房结综合征的异位性快速心律失常

31、气道湿化分为(ABCD)

A 蒸汽加湿加温

B 温湿交换过滤器

C 气管内直接滴入

D 雾化加湿给药

E 提高病房湿度

32、格拉斯哥昏迷评分法包括哪些项目(BCE)

A 瞳孔对光反应

B 睁眼反应

C 语言反应

D 皮肤感觉

E 运动反应

33、关于心电监护综合I导联的连接方法正确的是(ABD)

A 正极放在左锁骨中点下缘

B 负极放在右锁骨中点下缘

C 正极放置于腋前线第四肋间

D无关电极置于剑突下偏右

E 负极置胸骨左缘第一肋间

34、胸外心脏按压姿势正确的是(ABC)

A 肘关节要伸直

B 双肩位于双手的正上方

C 手指紧贴患者胸壁

D 在按压放松期间操作者手掌抬起离开胸壁

E 按压间歇期操作者掌根离开胸壁以免异位

35、电击除颤的并发症(ABCDE)

A 心律失常,心肌损伤

B 低血压

C 急性肺水肿或心脏扩大 D 栓塞

E皮肤灼伤

36、电除颤的注意事项(ABCD)

A 电击时,任何人不得接触病人及病床

B 避开埋藏式起搏器

C 除颤的部位不应有心电图的电极或硝酸甘油贴膜

D 两个电极板之间应>10cm,必须注意两个电极板之间的皮肤应保持干燥 E 肥胖病人宜用导电糊,体瘦病人可不用

37、地塞米松为长效糖皮质激素类药,具有哪些作用(ABCDE)

A 抗炎 B 抗过敏 C 抗风湿 D 抗毒 E 抗休克

38、解磷定对有机磷的解毒作用有一定的选择性,对下列哪些药有效(ABCD A 1605 B 1059 C 特普

D 乙硫磷 E 敌敌畏)

39、胸外心脏按压的禁忌症(ABCD)

A 胸壁开放性损伤

B 严重的胸廓畸形

C 心脏压塞

D 晚期癌症

40、腹腔穿刺禁忌症(AC)

A 肝性脑病前期

B 不明原因所致腹水为明确诊断

C 粘连性结核性腹膜炎

D 高度腹水患者

41、急性重症哮喘的急救护理正确的是(ABCDE)

A 吸氧或机械通气

B 迅速建立静脉通路补液,对症治疗

C 皮下或肌内注射沙丁胺醇

D 密切观察病情

E 应用祛痰药物

42、慢阻肺急性发作的急救护理正确的是(ABCDE)

A 持续低流量吸氧,必要时呼吸机辅助治疗

B 密切观察病情变化

C 支气管扩张药和糖皮质激素的使用

D 选择舒适体位,抬高床头或胸部15~30°

E 进食高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食

43、导致心搏骤停的非心源性原因分为(ABDE)

A 呼吸

B 中毒 C 循环 D 代谢 E 医疗行为

44、需严格隔离的传染病有哪些(BDE)

A 甲流感

B SARS C 天花

D 霍乱

E 鼠疫

45、急诊护理中管理非常重要,主要体现在(ABCD)

A 各方面关系的协调

B 保证用药准确

C 保证抢救仪器的良好备用

D 理论学习

E 以上均不是

三、B型题

问题1~2 A 暂时的、应急性的急救

B 长期救治

C 完整的诊断与治疗过程

D 后续的治疗 E 以上都不是

1、院前急救负责(A)

2、院内急救负责(C)

问题3~4 A 1h

B 24h

C 2h

D 4h

E 0.5h

3、急诊绿色通道要求,需紧急手术者应该在(E)内做好术前准备

4、呼吸机管道应该每(B)更换消毒一次

问题5~6 A 主动—被动

B 共同参与型

C 支持—教育型

D 指导—合体型 E 部分代偿型

5、基本出发点是认为在治疗、护理的过程中,患者的意见和认识不仅是需要的,而且是有价值的护患关系模式(B)

6、护患双方不是双向作用,而是护理人员对患者单向发生作用的护患关系的模式是(A)

问题7~8

A 止血

B 胸腔闭式引流

C 补充血容量

D 胸腔穿刺

E 开胸探查

7、开放性损伤的患者应先(A)再包扎

8、中等量以上的血胸救护的首要措施是(B)

问题9~10 A 6~8h B 36~48h C 24h D 48h E 72h

9、烧伤后创面渗出速度以(A)内为最快

10、烧伤后(D)为休克期

问题11~12 A 血性泡沫痰

B 心律不齐

C 口渴

D 血压不稳定

E 葡萄酒色尿

11、溺海水者会出现(C)

12、溺淡水者有(A)

问题13~14 A 低血容量性休克

B 神经源性休克

C 心源性休克

D 感染性休克

E 过敏性休克

13、急救目的是重建冠状动脉血液,恢复梗死区心肌血氧供给,减轻受累心肌负荷是指(C)

14、治疗原则是休克未纠正前,着重治疗休克,同时抗感染;休克纠正后,着重治疗感染是指那种类型的休克(D)

问题15~16 A 突然腹部撕裂样疼痛

B 突发性进行性呼吸困难

C 皮下瘀斑

D 呼气中有酮味或烂苹果味

E 突发性中上腹偏左剧痛

15、糖尿病酮症酸中毒患者(D)

16、急性重症胰腺炎在暴饮暴食几小时后(E)

第五篇:急诊科试题三

急诊科试题三

一、填空。40分

1对患者进行输血治疗时,血液取回后勿(震荡)、(加温),避免血液成分破坏引起不良反应。

2.为患者进行输血治疗,一定要做输血前的查对,对取回的血液做到三查:查(血的质量)、(血的有效期)、(输血装置是否完好)。

3服用强心甙类药物时,应先测量脉搏及心律,脉率低于(60)/min或(心律)不齐,应停服并报告医生。

4雾化吸入器的水槽和雾化罐中切忌加(温水)或(热水)。5伤寒病人灌肠,液量不超过(500)毫升,液面不得高于肛门(30)厘米 6插管遇有阻力时,嘱病人缓慢(深呼吸),慢慢插入尿管。

7鼻饲的目的是对不能进食的患者,从胃管注入流质食物,保证病人摄入足够的(营养)(药物)和(水份),以利早日康复。

8给 幼儿、意识不清 或不合作的患者测体温时,护理人员应当(守护)在患者身旁。9.测脉搏变化,可间接了解(心脏)的情况。.测血压时患者采取坐位或卧位,保持(血压计零点)、(肱动脉)与(心脏)在同一水平。10洗手时应认真清洗指甲、(指尖)、(指缝)和(指关节)等易污染的部位。11外科手消毒操作中,流动水冲洗的部位为双手、前臂和(上臂 下1/3)12护理程序由(评估)(诊断)(计划)(实施)(评价)5步骤组成。

13倾听时应与患者保持(0.5-1m)的距离为宜。14护患关系的基本模式有(主动-被动型)(指导合作型)(共同参与型)。

15南丁格尔的论著中最有名的是《护理札记

》和《 医院札记

》。16预检分诊要做到一(问)二(检查)三(分诊)四(登记)。

17为患者进行鼻饲时,要评估患者鼻腔粘膜有无肿胀、鼻中隔弯曲、、鼻息肉

、炎症

等鼻部疾患。

二、选择。8分

1密闭式输液时调节输液速度,一般成人、儿童的滴速分别为:(c)A、30滴/分钟、10滴/分钟

B、80滴/分钟、40滴/分钟

C、40-60滴/分钟、20-40滴/分钟

D、60-80滴/分钟、40滴/分钟

2输血袋用后需低温保存几小时(C)、8

B、12

C、24

D、48。c 3发口服药不符合要求的是(C)A、根据医嘱给药

B、做好心理护理

C、鼻饲患者暂缓发药

D、患者提出疑问需重新核对 4雾化吸入时调整定时开关至所需时间一般为(C)

A、5-10分钟

B、10-15分钟 C、15-20分钟 D、20-25分钟 5使用超声雾化吸入装置时,水槽水温超过(C)应关闭机器换水。A.40℃

B.50℃

C.60℃

D.70℃

6为减轻病人的支气管痉挛,应选择下列那种药物(B)

A.a-米蛋白酶

B.氨茶碱

C.抗生素

D.地塞米松

7吸氧的目的错误的是(D)A、提高患者的血氧含量

B、纠正缺氧 C、提高血氧饱和度

D、预防哮喘病

8.给患者吸氧时,携用物至患者旁,协助患者取卧位是

(D)A、半卧位

B、仰卧位

C、侧卧位

D、舒适卧位 三判断。9分

1.如降温灌肠,在灌肠后一小时测量患者体温,温度降低。(x)2胃肠减压期间,应每日给予病人口腔护理(V).

3长期留置尿管患者,不拔管可作间歇引流,夹管以锻练膀胱反射功能(V)。4保留导尿置管后注入20ml无菌生理盐水,并轻拉尿管以证实尿管固定稳妥(x)5擦洗牙齿外侧面一般应先上后下,横向擦洗。(x)6白色念珠菌口炎患者选择0.1%醋酸溶液漱口(x)7无菌持物钳是用来夹取无菌的物品,包括油纱布(x)

8手接触患者血液、体液等物质时应立即用速干手消毒剂消毒双手。(x)

9.手术完毕摘手套后不用洗手。(x)

四名词5分

1二级医院2分:跨几个社区提供医疗卫生服务的一医院,是地区性医疗预防的技术中心。2护理学3分:以自然科学和社会科学理论为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。五简答题36分

1你在为一位糖尿病患者进行血糖监测时需要注意哪些问题.4分 答:(1)告知患者血糖监测的目的。(2)指导患者穿刺后按压时间1-2分钟

(3)对需要长期监测血糖的患者,可以教会患者血糖监测的方法。

2静脉输液的目的?5分

答:(1)纠正水和电解质紊乱,维持酸碱平衡。(2)补充营养,供给热量。(3)输入药物达到治疗的目的。(4)增加血容量,维持循环血量。(5)利尿消肿,达到脱水治疗的目的。3您在为一位患者换药时应指导患者哪些内容?2分 答:(1)告知患者换药的目的及配合事项。(2)告知患者注意保持敷料清洁干燥,敷料潮湿是应当及时更换。

4口腔护理时需要注意的问题。6分

答:(1)操作轻柔,避免损伤粘膜及牙龈;(2)对昏迷患者应当注意棉球干湿度,禁止漱口;(30使用开口器时,应从臼齿处放入;(4)擦洗时须夹紧棉球,每次一个,防止棉球遗留在口腔内;(5)如患者有活动的假牙,应先取下再进行操作;(6)护士操作前后应当清点棉球数量。

5建立良好护患关系对护士的要求。5分 答:(1)保持健康的生活方式和良好的情绪(2)真诚对待患者,取得患者的信任。(3)运用沟通技巧,全面了解患者需要。(4)尊重患者权利,最大限度调动患者的积极性。(5)不断充实自己,提高护理水准。

6注射、服药、输液查对制度。8分 答:(1)服药、注射、输液时要严格执行三查七对,三查:备药前查、备药中查、备药后查,七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。(2)备药前要检查药品的质量,注意有无变质、安瓶针剂及输液瓶等有无裂痕,有效期和批号,如不符合要求,不得使用。(3)摆药后必须经过二人核对方可发给病人。(4)易致过敏的药物,给药前应询问有无过敏史,并按规定做过敏试验。皮试液要现配现用。使用毒麻、限剧药物要反复核对,用后保留空安瓶。用多种药物配伍时,要注意药物配伍禁忌。(5)注射前,注射卡片应与遗嘱执行单核对,确认无误后方可注射。(6)静脉输液时,药瓶上要注名病人床号、姓名及所加药物名称、剂量,每换一组液,应在输液卡上打勾签全名。7CO中毒患者的抢救程序。7分 答:原则:脱离中毒环境,纠正缺氧,恢复心脑肺功能。

措施:(1)大流量吸氧,气管插管,人工呼吸。(2)心搏停止者心肺复苏(3)注射呼吸兴奋剂:如可拉明、洛贝林。(4)静点甘露醇、地塞米松,防止脑水肿。(5)尽早高压氧。(6)静点细胞色素C,及其它神精营养剂。

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