急诊科护理考试试题(7月) 答案-

第一篇：急诊科护理考试试题(7月) 答案-

急诊科护士考试试题

（2016年7月）

一、单选题（共90分，每题2分）

1、不属于“三查七对”的是﹝D﹞

A床号，姓名 B药名，浓度 C剂量，方法，时间 D查用药后反应

2、徒手心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为﹝E﹞ A5:1 B5:2 C10:1 D15:1 E15:2

3、成人实施胸外心脏按压的部位是﹝B﹞

A胸骨上部 B胸骨中下1／3交界处 C剑突下 D胸骨左缘3、4肋间部 E胸骨中部 4、2015版成人实施人工呼吸时的频率通常为﹝A﹞

A10次／分 B16次／分 C12～16次／分 D15次／分 E20次／分

5、稽留热多见于﹝A﹞

A肺炎球菌性肺炎 B败血症 C流感 D疟疾 6、24h尿量少于多少位少尿﹝B﹞

A300ml B400ml C500ml D600ml 7、24h尿量少于多少为无尿﹝B﹞ A50ml B100ml C150ml D200ml

8、护士在书写病室交班报告时，应先书写﹝D﹞

A死亡病人 B转出病人 C手术病人 D出院病人

9、进行青霉素皮试前，护士应该使用的皮肤消毒﹝A﹞ A75％乙醇 B2％碘酊 C3％过氧乙酸 D2％戊二醛

10、心脏按压力量应适中，按压部位宜下陷﹝C﹞

A1～2cm B3～4cm C至少5cm，不超过6cm D6～7cm

11、发药时，如果病员提出疑问应：D A、弃去药物，重新配药

B、报告护士长

C、报告医生

D、重新核对，确认无误，解释后再给药

12、急救物品管理的“五定”不包括﹝C﹞

A定数量品种 B定点安置 C定期更换 D定人保管 E定期消毒灭菌

13、抢救青毒素过敏性休克的首选药物是：B Ａ、异丙荃肾上腺素 B、盐酸肾上腺素 C、去甲肾上腺素 D、苯肾上腺素 14、2岁以下的小儿肌肉注射易选择：C A、臀大肌 B、三角肌 C、臀中肌、臀小肌 D、股外侧肌

15、患者女，53岁，因腹泻中度脱水医嘱给予补液，门诊护士在巡回过程中发现患者静脉输液突然发生不滴，该护士首先应采取的措施为﹝D﹞

A调整针头斜面 B抬高输液瓶 C按摩穿刺部位 D观察穿刺部位有无红肿及疼痛

16、患者女，25岁，因足部被生锈铁钉刺伤后就诊，清创处理后，医嘱TAT注射，护士先为患者行TAT过敏试验，该护士配制的皮试液的浓度为﹝B﹞ A15U∕ml B150U∕ml C1500U∕ml D20万U∕ml 17:护士在给患者发药时，需要遵循“三查七对”的给药原则，下面“不属于”“七对”的是﹝D﹞

A患者姓名 B患者床号 C药物名称 D药物疗效及不良效果

18、患儿，男性，6岁。急性胃肠炎，轻度脱水，输液治疗中患儿出现寒战，高热，头痛，恶心，考虑可能为﹝A﹞

A发热反应 B空气栓塞 C过敏反应 D循环负荷过重

19、院前救护的首要任务是﹝D﹞

A准确分诊 B安全转运 C与医生密切合作 D抢救生命 20、青霉素皮内试验结果，哪项为阳性反应：D A、皮丘无改变 B、全身无自觉症状 C、皮丘周围无红肿 D、皮丘直径大于1cm

21、无菌注射器针头哪部位手可触及：D A、针筒、针梗 B、针柄、针尖 C、乳头、针栓 D、空筒、针栓

22、禁用静脉注射的药物是：C A、50%葡萄糖 B、氨茶碱 C、10%氯化钾 D、10%葡萄糖酸钙

23、禁做青霉素皮试的病人是：C A、对磺类药物过敏者 B、过敏体质者

C、8年前口服青霉素片出现皮疹者 D、父母有过敏史者

24、下列防止注射时感染的措施哪项除外是无关：B A、选择无钩、无弯曲的锐刺针头 B、注意药物配伍禁忌

C、不可在硬结、瘢痕处进针

D、注射部位皮肤消毒直径在5cm以上

25、皮内注射操作中正确的一项是：D A、皮肤试验时，取前臂掌侧下段 B、进针后抽回血

C、将药液注入真皮层

D、拔针后用棉签按压穿刺处

26、有关皮肤过敏试验时，下列哪项是正确的：C A、皮试部位可取前臂掌侧上段

B、疑似阴性可用原液重做 C、注射后可让病人散步20min返回观察反应 D、配皮试液应有固定的溶液

27、皮肤过敏试验阳性，常用脱敏注射的药物是：D A、青霉素 B、细胞色素C C、链霉素 D、T、A、T

28、肌肉注射引起硬结的主要原因是：

A、同时注射多种药物,长期注射同一部位 B、病人肥胖 C、针头细小、进针深度不够

D、末做到一慢

29、为病人静脉注射时，推药有阻力，抽之有回血，无肿胀，但病人有痛感，可能是：D A、针头滑出血管外 B、针头阻塞 C、静脉痉挛 D、针头斜面部分穿透下面血管壁

30、王某，青霉素皮试呈阳性反应，下列措施哪项错误：B A报告医生，修改治疗方案 B、告知病人、家属、以后要再用青霉素一定重做试敏 C、在体温单、床头卡或门诊卡醒目注明青霉素阳性标记

D、做好急救准备

31、下列哪项不是给药原则的五个准确的内容：D A、准确的药物 B、准确的剂量 C、准确的方法、时间 D、准备地点

32、小儿头皮动脉的特征哪项错误：C A、血管有搏动 B、血流方向离心 C、血液呈暗红色 D、注射时呈树枝状突起

33、不是静脉穿刺失败的常见原因是：D A、刺入过深 B、刺入过浅 C、针头斜面末完全进入血管内 D、皮下脂肪过多

34、下列不同病人穿刺时方法不妥的是：C

A、水肿病人——先按揉局部，使血管显露

B、休克病人——从穿刺部位上方向穿刺部位推揉使血管充盈 C、肥胖病人——先扎止血带选择血管后，再放松止血带消毒皮肤 D、老年人——示指拇指固定血管后穿刺

35、留置气泡技术适用于：

A、静脉注射 B、肌肉注射 C、动脉注射 D、小儿头皮静脉注射

36、发挥药效最快的给药途径是：（D）

A、口服

B、皮下注射

C、吸入疗法

D、静脉注射

37、剧毒药和麻醉药的最主要保管原则是：B A、药品用中外文对照

B、加锁并认真交班

C、装密封瓶内保存

D、与内服药分开放置

38、接种结核菌素的部位是：D A、前臂内侧下段

B、上臂三角肌

C、前臂外侧

D、三角肌下缘

39、应放在4℃冰箱内保存的药物是：D Ａ、乙醇 B、苯巴比妥 C、细胞色素C D、丙种球蛋白 40、药疗原则下列哪项是错误的：D Ａ、根椐医嘱给药

B、给药时间、剂量、浓度要正确

C、操作时要做到三查七对、一注意

D、凡发生过敏的药物应暂停使用

41、上臂肌肉注射的部位在：C Ａ、上臂三角肌下缘

B、肘关节以上均可

C、上臂外侧肩峰下2—3横指处

D、肩峰下2—3横指的任何一侧均可

42、有关皮肤过敏试验时，下列哪项是正确的：C A、皮试部位可取前臂掌侧上段

B、疑似阴性可用原液重做

C、注射后可让病人散步20min返回观察反应

D、配皮试液应有固定的溶液

43、肌肉注射错误的是：D A、正确选择注射部位 B、取合适的体位，使肌肉放松 C、常规消毒皮肤 D、注射刺激性强的药物，针头应全部刺入

44、青霉素引起过敏反应大多数发生于：D A、初次用药 B、过敏体质人 C、身体虚弱时

D、有青毒素接触史

45、哪项除外是询问三史内容：C A、现病史 B、用药史 C、家族史 D、过敏史 二．问答题﹝每题10分，共10分﹞ 1：中暑的现场急救的措施

第二篇：急诊科护理知识考试试题

急诊科护理知识考试试题

单选题

1、在群体伤害现场急救中，危重伤员的伤员标记卡为： A、黑色 B、黄色 C、红色 D、绿色 E．以上均不对

2、硝酸甘油所不具备的作用是

A、扩张静脉 B、减少回心血量 C、加快心率 D、增加心室壁张力 E、降低心脏前负荷

3、在现场急救复苏中，保持呼吸道通畅的方法有

A、手法开通 B、咽插管 C、气管插管 D、环甲膜穿刺 E、气管切开

4、手法开通气道时患者体位是

A、头高脚低位 B、头低脚高位 C、无枕水平仰卧位 D、侧卧位 E、俯卧位

5、现场完成伤员初次评估后，急需观察的是

A、神志不清的程度 B、呼吸次数和强弱 C、脉搏次数和强弱 D、有无活动性出血 E、肢体活动的情况

6、在昏迷和呼吸心搏骤停的患者中，气道阻塞最多见的原因是 A、呕吐物B、气道分泌物C、舌根后坠D、黏膜水肿E、喉痉挛

7、大量咯血是指：

A、每日咯血量100ml B、每日咯血量在200～300ml C、每日咯血量在400～500ml D、每日咯血量在500ml以上 E、一次咯血量100ml以内

8、新生儿心肺复苏时的胸外按压通气比为：

A、30：2 B、15：2 C、5：2 D、5：1 E、3：1 9．可引起纵隔摆动的情况为：

A.自发性气胸 B.张力性气胸 C.多根多处肋骨骨折 D.双侧一根肋骨骨折 E.单侧一根肋骨骨折

10．下列哪项是休克的根本特征：

A.低血压 B.心动过速 C.组织灌流不足 D.少尿 E.大汗淋漓 11．有机磷中毒患者，达阿托品化的指标中除外：

A、心率较前增快 B、瞳孔较前扩大 C、肺部湿罗音减少或消失 D、颜面潮红 E、尿潴留

12.张力性气胸时，患者呼吸困难，最重要的治疗措施是：

A.吸氧 B.气管插管 C.呼吸机辅助呼吸 D.胸腔穿刺抽气 E.气管切开 13.颅内压增高的三主征是

A、头疼、恶心、血压下降 B、头疼、呕吐、视乳头水肿 C、偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍 D、血压升高、脉搏变快、呼吸骤停 E、偏瘫、偏身感觉障碍、病理征阳性 14.属于正确的胸外心脏按压方法是

A、背部垫以硬板 B、按压部位在左锁骨中线第5肋间 C、按压次数约60～80次／分 D、使胸骨下陷1～2cm E、每按压5次后进行人工呼吸2次

15、引起心悸的最常见病因是

A、冠心病 B、高血压病 C、心律失常 D、心肌病 E、心包积液

16、口服毒物，洗胃的适应证为

A、用于口服毒物1小时以内者；对于服用吸收缓慢的药物、胃蠕动减弱或消失者，服毒4-6小时后仍应洗胃。

B、用于口服毒物2小时以内者；对于服用吸收缓慢的药物、胃蠕动减弱或消失者，服毒4-6小时后仍应洗胃。

C、用于口服毒物2小时以内者；对于服用吸收缓慢的药物、胃蠕动减弱或消失者，服毒6-8小时后仍应洗胃。

D、用于口服毒物1小时以内者；对于服用吸收缓慢的药物、胃蠕动减弱或消失者，应避免洗胃。

E、用于口服毒物6小时以内者；对于服用吸收缓慢的药物、胃蠕动减弱或消失者，服毒12小时后仍应洗胃。

17、一氧化碳中毒患者早期行高压氧治疗可减少以下何种症状的发生：

A．迟发性脑病 B.脑水肿 C.肺部感染及坠积性肺炎 D.上消化道出血 E.呼吸衰竭

18、关于正常呼吸频率，下列叙述哪项不正确

A、成人16～20次/minB、老人呼吸较慢 C、休息时呼吸较慢 D、呼吸不受意识控制 E、成人、儿童计数30s，得数乘以2即得呼吸频率

19、下列哪项不是高浓度氧疗的副作用：

A、肺损伤 B、肺不张 C、呼吸道分泌物干燥 D、眼睛损害 E、心律失常 20．鼻塞吸氧法，吸氧流量不应超过：

A、2L B、4L/min C、6L/min D、8L/min E、10L/min 多选题

1下列那些疾病可能引起代谢性酸中毒

A、糖尿病 B、COPD C、尿毒症 D、高血钾 E、高血钠

2、病人就诊时出现昏迷、针尖样瞳孔，可见于：

A、CO中毒 B、有机磷农药中毒 C、吸毒 D、脑干出血 E、安定中毒

3、洗胃术的禁忌症有：

A、服用强酸或强碱等腐蚀性物质;B、胃底食管静脉曲张;C、支气管哮喘;D、食管或贲门梗阻、狭窄;E、消化性溃疡

4、男性建筑工,从8米高空坠下,臀部着地,就诊时出汗,面色苍白,血压90/60mmHg,背痛,需通过哪些检查确诊：

A.心电图 B.血常规 C.超声波检查 D.X线拍片 E.腹穿

5、男性,54岁,医师,因候车时被弹下的电车辫子击伤头和腹部,当即送入急症室。发现病人对呼叫无反应,无明显呼吸困难,桡动脉快速,微弱,头及腹部外观无流血。急诊医生首先应作: A.详细了解病史 B.导尿查尿液 C.测血压 D.腹腔穿刺 E.头颅CT 问答

叙述2010年CPR国际指南的主要变化？

病例分析

男性40岁，被卡车撞伤后2小时送到急诊科，查体T:37°C,P：117次/.分，R：28次/分，BP：80/50mmHg,神志淡漠，对答切题，四肢冷，头皮下软组织肿胀瘀血，颈软，气管右移，左侧第5-7前肋骨内凹畸形伴压痛，左下肺叩诊浊音，听诊左下肺呼吸音低，心脏除了心率快以外未见明显异常，腹部有压痛，腹腔穿刺抽到10毫升不凝血，四肢活动尚可，血气分析如下PH：7.3，PCO2：35mmHg，PO2：65mmHg，问（1）该病人是不是多发伤

（2）该病人存在的主要问题（3）应采取哪些紧急措施

第三篇：急诊科考试试题

急诊科考核试卷

一、填空题

１、现场心肺复苏包括C、A、B三个步骤，其中A是（开放气道）

２、2015心肺复苏指南中胸外按压的频率为：（100-120次/分）

３、2015心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为：（30：2）４、对成人进行口对口吹气时，吹气的频率为（10次/分钟）

５、2015心肺复苏指南中胸外按压的部位为：（双乳头之间胸骨正中部）

６、成人心肺复苏时胸外按压的深度为：（5-6cm）

７、在成人心肺复苏中，潮气量大小为：（500-600ml）

８、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为：（仰头举颏法）

９、心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时，推荐电击次数为：（1次）

１０、我院门诊工作制度规定：门诊病历及处方合格率不低于（95%）。１１、我院门诊工作制度规定，（对疑难危重病人不能确诊，病人三次门诊仍不能确诊者）应请上级医师会诊？

１２、门诊工作制度规定：主任医师、副主任医师应固定时间出门诊，每周不少于（4小时）。１３、新分配参加工作的医师及进修医师的处方权，在参加工作及进修（3个月）后由科主任根据能力提出申请，报医务科批准、登记备案，并将本人签字式样通知相关科室。

１４、处方制度规定：急诊处方一般以（3天量）为限？对予某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长。１５、处方制度规定：处方有效期限为（当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医生注明有效期限，但最长不到超过3天）。

１６、处方制度规定：药剂科不得擅自修改处方，如处方有错误和无医师所需的药品时，（⑴通知医师更改后配发。⑵药剂科有权拒绝调配。），凡处方不合规者，药剂科有权怎么做？

１７、门（急）诊病历书写要求。初诊病历记录书写内容应包括（就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史、辅助检查结果，诊断及处治意见和医师签名等）。１８、会诊制度规定，院内急会诊，被邀人员必须（10分钟）内到位，不能以任何原因或借口延误会诊？

１９、.一般情况下，医师不得下达口头医嘱，因抢救急、危重患者需下达口头医嘱时，（护士）应复诵一遍。

二、简述

１、简述病人义务。

(1)主动、正确告知医护人员自身情况、过去病史、药物过敏史、旅游史、目前是否患传染病等信息。

(2)确认主管医生和其他医护人员确实回答您的问题，对您的健康问题及治疗方法已充分提供需要的咨询。

(3)在给药和进行给药之前，确定医生或护士已确认过您的身份，确定您的药物名称、数量与药袋上所标示的无误，您已了解正确的用药方式。(4)在签署任何文件之前，仔细阅读所有内容，并确定已安全了解。若有不了解的地方，可以请医生或护士说明。

(5)遵守医院规定，配合诊断和治疗，不能自行停药；不能服用非本院药物，如必须服用非本院提供的药物，请告知您的主管医生；对于您未愈而要求出院时，您或您的家属有义务因患者自动出院签字。

(6)在病房内不要大声喧哗，以免影响其他病人信息。

(7)本院全面禁烟，禁止携带危险物品或违禁品，勿携带宠物进入医院，在医疗器械使用区域内禁用手机。

(8)要爱护医疗资料，妥善使用医院设施。(9)按着国家收费标准，支付医疗费用。(10)尊重医务人员。

２、危重病人应如何转运交接？

1、危重病人需外出检查或转运时须由医生评估后做出决定，转运途中至少有一名医护人员护送病人。

2、危重患者转运前，需事先与有关科室联系，根据患者病情危重程度，扼要介绍病情，告知对方转运时间，以做好迎接准备。

3、转运前需做好相应的物品准备：氧气袋或者氧气瓶、监护仪、简易呼吸气囊，使用血管活性药物者携带注射泵，保持静脉通道通畅，提前联系电梯等待。

4、转运途中和做检查时，医护人员根据需要观察和记录患者生命体征和病情变化，并完成所有的治疗和护理工作。

5、做好危重患者的交接和记录，交接记录单由接收科室保管，保管时间为1年。

３、输血的原则是什么？

1.不需要输血的坚决不输血；可输可不输的不要输血，必须输血的选择合适的品种及数量。

2可不输全血的，不输全血。

3.可不输新鲜血的，不输新鲜血。

4.大力开展成分输血、自身输血，做到科学合理用血。

４、输血不良反应的处理流程？

立即停止输血、更换输液管、改换生理盐水、报告医生、遵医嘱给药、严密观察并做好记录、必要时填写输血不良反应反馈单、上报输血科、怀疑严重反应时、保留血袋、抽取患者血样、送输血科。

第四篇：急诊科考试试题

急诊科考试试题

一、单选题

1、急诊科抢救、治疗与护理工作的直接实施者是(C)

A 急诊医生

B 护士长和护士 C 急诊护士

D 急诊科室主任 E 以上均不是

2、急救医疗单元的抢救仪器维护时间一般是(A)

A 每天 B 每月 C 每班 D 每周 E 以上均是

3、急诊护士应具有良好的职业道德中最关键的是(B)

A 运用护理伦理学

B 树立“时间就是生命”的观念

C 责任感

D 同情心

E 慎独精神

4、一位急诊创伤患者同时出现下列病情，你先抢救那一项(A)

A窒息

B 昏迷

C 骨折

D 心律失常

E 伤口出血

5、头痛呕吐昏迷伴偏瘫可见于(B)

A 休克

B 脑出血

C 药物中毒

D 癫痫

E 以上均不是

6、随意运动小、对外界事物及声光等刺激物反应，但瞳孔对光反射存在，生命体征尚平稳，此为(C)

A 嗜睡

B 昏睡

C 浅昏迷 D 深昏迷

E 以上均不是

7、护士在执业活动中，发现患者病情危急未及时通知医生，泄露患者隐私等情形之一的情节严重者，可以处以暂停(A)的活动。

A 6个月~1年 B 3~6个月 C 1~2年 D 6~9个月

8、急诊观察时间一般不超过多长时间(C)

A 1天

B 2天

C 3天

D 4天

E 5天

9、二级医院的抢救成功率应该达到(E)

A≥95% B≥90% C≥85% D≥65% E≥75%

10、对新发现的病例和HIV阳性者要尽快向当地卫生防疫机构报告(B)

A 农村6h内

B 农村12h内

C 城镇4h内 D 城镇8h内

E 城镇12h内

11、血氧饱和度传感器每(B)更换测量部位，并注意观察局部皮肤血运。

A 1h

B 2h

C 3h

D 4h

E 5h

12、医疗事故的主体下列哪项不是(C)

A 医生

B 护士

C 患者

D 医疗机构

13、判断心搏骤停患者的循环主要触摸颈动脉搏动，1岁以下的婴儿触摸(D)

A 颈动脉

B 桡动脉

C 股动脉

D 肱动脉

E 腕动脉

14、成人心肺复苏时胸外按压的深度为(D)

A 1~2cm

B 2~3cm

C 4~5cm

D >5cm

15、判断有无呼吸要在(B)内完成

A 5s

B 10s

C 15s

D 20s

E 25s

16、单向波形电除颤时，不管是首次还是连续除颤电能量选择应是(D)

A 100J

B 200J

C 120~200J

D 360J

E 200~360J

17、心肺复苏时，以下哪项不是有效指征(B)

A 颈动脉或肱动脉搏动恢复

B 瞳孔散大

C 收缩压≥60mmHg

D 自主呼吸

E 有知觉反射、呻吟

18、双人实行胸外按压时，当按压者疲劳时，两人可相互交换，交换时间不超过(A A 5s

B 10s

C 2s

D 3s

E 4s

19、心搏停止(C)后，瞳孔散大，同时呼吸可停止，大脑细胞可发生不可逆损害

A 2~3min

B 4~5min C 4~6min D 5~6min

20、使用复苏囊辅助呼吸时，吸与呼之比为(B)

A 1:1

B 1:2

C 2:3

D 5:2

21、Bp与cvp同时上升时的处理原则是(B)

A 补充血容量

B 使用血管扩张剂或利尿剂 C 使用强心利尿剂

D 使用强心升压药，少量输血

E 使用强心利尿剂、手术解除心包填塞

22、安放心电监护仪的导联时，RA应该安放在(A)

A 锁骨下，靠近右肩

B 锁骨下，靠近左肩

C 右下腹

D 左下腹

E 胸壁上

23、二氧化碳分压的正常值是(A))

A 35~45mmHg B 40~50mmHg C 5~10ml/kg D 50~60mmHg

E 35~45mH20

24、颅内压升高时，呼吸(D)

A 浅而快

B 潮式呼吸

C 浅而慢

D 深而慢

E 点头呼吸

25、高流量给氧，是指氧浓度(C)

A >30%

B 30%~60%

C >60%

D >80%

26、氧气筒内氧气筒不可用尽，压力表上指针将至(A)时，即不可再用，防止灰尘入筒内。

A 5kg/cmB 3kg/cm2

C 8kg/cm2

D 6kg/cm2

27、呼吸机调节呼吸频率成人为(D)；新生儿为(A)

A 40~50次/分

B 30~40次/分

C 20~30次/分

D 16~20次/分

28、洗胃液的温度要适宜，最好水温为(D)，不能过热或过凉

A 38℃~40℃

B 35℃~38℃

C 25℃~28℃

D 36℃~37℃

29、电除颤时，胸骨电极（左手持）应放在患者(B)

A 左腋前线内侧第5肋间（心尖区）B 右锁骨下，胸骨右缘第2~3肋间 C 左腋前线内侧第2~3肋间

D 右锁骨下，胸骨右缘第2~3肋间

30、面罩给氧时，氧流量宜(D)

A 1~2L/分

B 2~4L/分

C 4~6L/分

D 5~8L/分

31、长期使用呼吸机的患者，应(C)更换呼吸机管道，按程序消毒

A 12~24h

B 6~12h

C 24~48h

D 48~72h

32、下列那一项不是休克按病因分类类型(D)

A 低血容量性休克

B 感染性休克

C 心源性休克

D 低动力型休克 E 过敏性休克

33、实质性器官如肝、脾破裂出血表现为(C)

A 灼伤痛

B 触摸痛

C 剧烈疼痛

D 切割痛

E 牵拉痛

34、治疗癫痫持续状态的首选药物是(D)

A 苯妥英钠

B 巴比妥类

C 利多卡因

D 地西泮

E 高渗脱水剂

35、深而快的规律性呼吸常见于糖尿病酸中毒，常带有(D)

A 腐臭味

B 大蒜臭味

C 肝臭味

D 烂苹果味

E 铁锈味

36、下消化道出血常见的原因为(A)

A 大肠息肉和大肠肿瘤

B 肠道炎症性疾病

C 血管病变

D 肛管病变

37、急性上消化道大出血通常指一次出血量(C)

A >500ml

B >800ml

C >1000ml

D >600ml

38、患者头晕、头痛、恶心、呕吐，视力模糊、颜面潮红，口唇呈樱桃红色，为(A 乙醇

B 一氧化碳

C 有机磷中毒

D 有机磷农药

E 巴比妥类

39、下列何种毒物中毒时不宜吸氧，因其会加速肺纤维化(B)

A 鱼胆中毒

B 百草枯中毒

C 毒蕈中毒

D 一氧化碳中毒

40、现场急救电击伤最首要的措施是(C)

A 建立静脉通路 B 心肺复苏 C 切断电源 D 抗休克治疗 E 处理烧伤创面

41、口服毒物中毒者(B)内均应洗胃

A 4h

B 6h

C 8h

D 5h

E 10h

42、热痉挛时，肌痉挛和收缩疼痛的哪部分最具特征(E)

A 腹肌

B 背部肌肉

C 肛门括约肌

D 肱二头肌

E 腓肠肌

43、脑复苏时为确保降温效果，将脑温控制在(A)

A 32℃~33℃

B 30℃~32℃

C 25℃~28℃

D 28℃~30℃

44、中暑中最严重的类型是(C)

A 先兆中暑

B 轻症中暑

C 热射病

D 热痉挛

E 热衰竭

45、烧伤后创面渗出速度以(A)内为最快

A 6~8h B 36~48h C 24h D 48h E 72h

46、急性重症胰腺炎最常见的诱发因素是(B)

A 暴饮暴食

B 胆道梗阻

C 代谢因素

D 创伤

E 急性感染

中毒 B)

47、急性重症胰腺炎临床最主要症状表现为(A)

A 腹痛

B 呕吐

C 发热

D 黄疸

E 休克

48、急性心肌梗死最先出现的突出症状为(B)

A 心律失常

B 胸痛

C 发热

D 休克

E 胃肠道症状

49、II型呼吸衰竭的氧疗原则(E)

A 低浓度给氧

B 低浓度间歇给氧

C 高浓度持续给氧

D 较高浓度（>35%）给氧

E 低浓度（<35%）给氧

50、氨茶碱不良反应下列哪项不是(A)

A 发热

B 恶心

C 心动过速 D 血压下降

E 抽搐

51、高血压危象，首选降压药物为(B)

A 硝酸甘油

B 硝普钠 C 尼群地平

D 卡托普利

52、某男，被汽车撞伤30分钟后 入院，神志清，血压140/90mmHg，诊断骨盆骨折，右股骨骨折，据此可确定他属于(C)

A 多处伤

B 联合伤

C 多发伤

D 复合伤

53、多发伤员出现下列情况，应首先抢救(A)

A 张力性气胸

B 休克

C 四肢开放性骨折

D 昏迷

54、对于创伤伤员的伤口处理原则，不正确的是(C)

A 伤口内的异物不能随意除去

B 创面中外露的骨折端不能回纳 C 清创要仔细、小心擦去血凝块

D 骨折要临时固定

55、一男性患者，因车祸致腹部损伤，该患者立即出现休克，腹穿抽出不凝血，应首先考虑(A)

A 脾损伤

B 肝损伤

C 肾损伤

D 胰腺损伤

E 胃肠损伤

56、急性下消化道大出血指一次性出血量(B)

A >600ml

B >450ml

C >800ml

D >1000ml

57、消化道大出血患者，24h内右旋糖酐用量不宜超过(B)

A 500ml

B 1000ml

C 1500ml

D 2000ml

58、导致糖尿病酮症酸中毒最常见的诱发因素是(A)

A 各种感染

B 胰岛素计量不足或中断

C 各种急性应激状态 D 胃肠功能失调或疾患

E 药物使用，如：糖皮质激素、生长激素

59、糖尿病酮症酸中毒的患者，当血糖(C)时，提示有肾功能损害。

A >11.1mmol/L

B >13.9mmol/L

C >33.3mmol/L

D >28.9mmol/L

60、糖尿病酮症酸中毒患者，若无心脏禁忌，在入院1~1.5h内应输0.9%NS(B)

A 500ml

B 1000~2000ml

C 2000~3000ml D 3000ml以上

61、止血带止血时，止血带的标准压力，上肢为（），下肢为(B)

A300~400mmHg,400~500mmHg B 250~300mmHg, 400~500mmHg C200~300mmHg,300~400mmHg

D300~500mmHg, 500~600mmHg

62、使用止血带止血时要定时放松，应每隔（）放松一次，放松时可用手压迫出血点上部血管临时止血，每次松开(C)

A 1h，2~3min

B 2h，2~3min

C 30-60min，1-2min

D 3h，3~4min

63、患者发生严重失血性休克时，说明患者的失血量(C)

A ≤10%（约400ml）

B ≥20%（约800ml）

C ≥30%（约1200ml）

D ≥50%

64、成批伤员的检伤分类及标记：病人意识丧失，颈动脉搏动消失，心跳呼吸停止，瞳孔散大应标记(D)

A 红色

B 黄色

C 绿色

D 黑色

65、美曲磷脂及敌百虫中毒者应忌用的洗胃溶液是(B)

A 高锰酸钾 B 碳酸氢钠 C 牛奶 D 生理盐水

66、一氧化碳中毒患者损伤的靶器官是(C)

A 心脏

B 肝脏

C 脑

D 肺

E 肾

67、颅内压增高最早最主要的症状(A)

A 头痛

B 呕吐

C 视神经盘水肿

D 意识及精神障碍

68、脑室引流时应控制脑脊液引流量每日不超过(B)为宜

A 300ml

B 500ml

C 800ml

D 1000ml

69、脑室引流时引流袋最高处距侧脑室的距离约(B)

A 5~10cm

B 10~15cm

C 15~20cm

D 20~30cm

70、正常瞳孔直径为(A)

A 2.5~4mm

B 2~3cm

C 4~5cm

D 3~4cm

71、程度最浅的一种意识障碍，患者经常处于睡眠状态，唤醒后定向力基本完整，但注意力不集中，记忆力差，如不继续回答，很快又入睡(B)

A 昏睡

B 嗜睡

C 浅昏迷

D 中昏迷

E 深昏迷

72、多器官功能障碍的最常见病因为(C)

A 严重心衰

B 消化道大出血

C 严重感染 D 创伤

E 出血坏死性胰腺炎

73、诱发心力衰竭最常见、最重要的原因是(C)

A 心律失常

B 血容量增加

C 呼吸道感染 D 过劳

E 情绪激动

74、为肝性脑病患者灌肠禁忌使用(D)

A 生理盐水

B 弱酸溶液

C 乳果糖溶液

D 肥皂水

E 以上都不是

75、硝普钠在应用过程中，液体配制多长时间无论是否用完都需更换(B)

A 2~4h

B 6~8h C 8~10h D 10~12h E 24h

76、急性心肺功能不全患者应取(A)

A 端坐位

B 仰卧屈膝位

C 截石位

D 侧卧位

E 去枕平卧位

77、少尿是指患者24h尿量(C)

A < 200ml

B <300ml C <400ml D <600ml

78、诊断呼吸衰竭最主要的化验指标是(A)

A 动脉PaO2<60, PaCO2>50mmHg B 标准碳酸氢盐增高

C 二氧化碳结合力下降 D 血液PH值降低

E 血钾增高，血氯增高

79、胸腔闭式引流时，引流瓶必须置于身体水平位以下，引流瓶液面距离引流管出口位置(C)A 20~30cm B 30~40cm C 40~60cm D 50~70cm

80、腹部损伤后的主要症状(D)

A 腹胀

B 恶心、呕吐

C 腹膜刺激征

D 腹痛

E 腹腔内出血

81、护患关系初始期的主要任务是(C)

A 收集资料 B 书写护理病历 C 建立信任关系 D 了解患者情况

82、交通事故现场急救有序原则不正确的是(D)

A 先抢后救

B 先重后轻

C 先急后缓

D 先远后近

83、将传染病患者或病原携带者安置在指定地方进行隔离，其中结核菌隔离用()，呼吸道隔离用(A)

A 灰色，蓝色

B 红色，橙色

C 黄色，棕色

D 蓝色，红色

84、洗胃每次灌洗量为(C)

A 100~200ml

B 200~300ml

C 300~500ml D 500~800ml

85、洗胃原则下列哪项不正确(B)

A 快进快出 B 先入后出 C 出入量基本相等

D 反复洗胃，直到水清无味

86、淋病、肺结核、艾滋病、疟疾属于哪一类传染病(C)

A 甲类

B 丙类

C 乙类

D II类

E III类

87、交通事故现场急救处理原则(E)

A 人道原则

B 快速原则

C 有序原则

D 自救原则

E 以上均是

88、严重出血，严重头、颈、胸、腹部创伤的危重伤患者现场分检后，标识用(B)

A 黄色

B 红色

C 白色

D 黑色

E 蓝色

89、腐蚀性毒物如酸、碱等沾染皮肤及眼内，应立即用大量清水冲洗至少(D)

A 20min B 30min C 10min D 5min E 1h 90、眼球固定提示(E)

A 脑桥病变

B 大脑半球病变

C 松果体附近病变

D 小脑病变

E 脑干广泛病变

91、腹穿初次放腹水不宜超过(C)

A 800ml

B 1000ml

C 3000ml

D 2000ml

92、腰椎穿刺患者术后需去枕平卧(C)，（）后方可下床

A 12h,24h

B 2h,8h

C 6h,24h

D 8h,12h

93、挤压呼吸囊时，压力不可过大，挤压呼吸囊的(A)为宜

A 1/3~2/3

B 1/3~1/2

C 1/2~2/3

D 1/4~3/4

94、哪种药液外漏可引起局部组织坏死(B)

A 肾上腺素

B 去甲肾上腺素

C 地塞米松 D 洛贝林

95、在静脉滴注去甲肾上腺素发生外漏时，可将哪种药稀释后作皮下浸润封闭(C)

A 胺碘酮

B 阿拉明

C 酚妥拉明

D 硝普钠

96、主要用于治疗尿崩症、肺出血、上消化道出血以及引产的药是(A)

A 垂体后叶素 B 阿托品 C 胺碘酮 D 呋塞米

97、输卵管妊娠流产或破裂时患者表现为(A)

A 突发腹部撕裂样疼痛

B 突发性进行性呼吸困难

C 皮下瘀斑

D 呼吸中有酮味或烂苹果味 E 突发中上腹部偏左剧痛

98、若舒张压高于(B)和（或）收缩压高于（），无论有无症状都应视为高血压危象

A 120~130mmHg;200mmHg B 140~150mmHg;220mmHg C 100~120mmHg;180mmHg D 90~100mmHg;180mmHg

99、高热指体温(B)

A 38.1℃~39℃

B 39.1℃~41℃

C 39.1℃~40℃

D 41℃以上

100、急诊环节发生的医疗纠纷，占全部医疗纠纷的(B)

A 10%

B 40%以上

C 很少

D 80% E 以上均不是

101、急性溶血时处理错误的是(D)

A 停止输血 B 重做血型鉴定 C 给予碳酸氢钠 D 双肾区冰敷

E 双侧腰部封闭

102、从血库中取出的温度较低的血液应在室温下放置(C)分钟后再输入

A 5~10min

B 10~15min

C 15~20min

D 20~30min

E 30~60min

103、血液输完后，空血袋的处理正确的是(C)

A 立即丢弃 B 室温中保存24h C 4℃左右冰箱中保存24h D 室温中保存48h

E 4℃左右冰箱中保存12h

104、为预防输血引起的变态反应，献血员应在采血前(A)小时内不吃高蛋白、高脂肪食物

A 4h

B 2h

C 6h

D 12h

E 8h

105、静脉补钾的浓度一般不超过(A)

A 0.3% B 0.4% C 0.6% D 0.2% E 0.5%

106、关于补液下列哪项是错误的(C)

A 先盐后糖

B 先快后慢

C 宁多勿少

D 见尿补钾

E 先晶后胶

107、为膀胱高度膨胀，病情又较严重者放尿液时，第一次放尿不能超过(B)

A 800ml B 1000ml C 600ml D 1200ml E 1400ml

108、关于输液泵的保养下列哪项是错误的(D)

A 每月一次充电、放电

B 用清水擦拭

C 阴凉干燥保存

D 可用乙醇等有机溶液擦拭

E 使用时轻拿轻放

109、输液泵残留报警提示什么(B)

A 总量完成

B 输液量在1~5ml左右，需要换液体

C 输液错误

D 参数设置错误

E 输液堵塞

110、微量注射泵使用的针筒式注射器容量一般控制在多少(A)

A <50ml B <100ml C <20ml D <80ml E <10ml 111、关于毒蕈碱样症状错误的是(D)

A 瞳孔缩小

B 流涎

C 心率减慢 D 不能用阿托品对抗

112、下列哪项不是促进已吸收毒物排出的方法(A)

A 清洗

B 利尿

C 吸氧

D 透析

E 血液或血浆置换

113、现场急救时，按病情轻重将患者用胸牌按颜色进行标记错误的是(C)

A 红色：病伤严重，危急生命者

B 黄色：严重，不危及生命者 C 蓝色：受伤虽重，但可行走者

D 黑色：死亡伤病员

E 绿色：受伤较轻，可行走者

114、CVP的正常值是(B)

A 1~5cmH2O

B 5~10cmH2O

C 6~15cmH2O

D 15~20cmH2O

115、机械通气患者吸痰时，每次吸引时间不超过(C)

A 5s

B 10s

C 15s

D 20s

E 30s

116、急性肺水肿患者吸氧时，可在湿化瓶内加入酒精浓度是(B A 35%

B 30%-50%

C 70%

D 75%

E 90%

117、有机磷农药中毒的患者，口腔有(c)

A 氨味

B 烂苹果味

C 大蒜味

D 硫化氢臭味

E 酸味

118、口服中毒者，超过6小时不应考虑洗胃的是(d)

A 服药后进食大量牛奶或蛋清者 B 坤中毒 C 有机磷中毒

D 酒精中毒

E 酚类或有肠衣的药片

119、全合一营养液须现配现用，且在下列时间内输完(D)

A 6h

B 12h

C 16h

D 24h

E 48h

120、呼吸机参数中PEEP代表什么(A)

A 呼气末正压

B 吸气末正压

C 持续气道正压

D 呼气压力

121、心肺复苏A B C治疗法当中的A项是(B)

A 胸外心脏按压

B 开放气道

C 人工呼吸

D 止血

E 转运病人

122、判断心搏停止，触摸颈动脉时间一般不少于(C)

A 1~3s

B 4~5s C 5~10s D 15~20s E 20~30s

123、患者疑有颈椎损伤时，开放气道应采取的方法是（C)

A 仰额抬头法

B 托颈压额法

C 托颌法

D 托头法

E 仰头法)

124、下列可引起中心静脉压降低的因素是(C)

A 血气胸

B 寒战、咳嗽时

C 大量失血 D 心源性休克

E 心包填塞

125、院外急救的原则错误的是(E)

A 先复苏后固定

B 先止血后包扎

C 先重伤后轻伤

D 先救治后运送

E 先呼救后急救

126、格拉斯哥昏迷评分法中(C)以下为昏迷

A 3分

B 5分

C 8分

D 2分

E 10分

127、鼻饲的两次间隔时间不少于(B)

A 1h

B 2h

C 3h

D 4h

E 5h

128、鼻饲流质食物的温度正确的是(A)

A 38℃~40℃

B 40℃~42℃

C 30℃~32℃

D 35℃~38℃

129、有关成人鼻饲是，比量胃管长度正确的手法是(A)

A 前额发际到剑突

B 从眉心到剑突

C 从鼻尖到剑突

D 从鼻到耳垂到剑突

E 从前额到剑突

130、胃管内抽出咖啡色液体时下列哪项处理不当(B)

A 胃管内注入去甲肾上腺素

B 继续喂食 C 暂禁食

D 胃管内注入冰盐水

131、医师所开医嘱“安定5mg po st”,其中st是指(B)

A 半小时以内

B 15分钟以内

C 20分钟以内

D 45分钟以内

132、如患者对所发药物提出疑问时应(C)

A 发药

B 不发药

C 重新查核后发药

D 不查对不发药

133、糖尿病酮症酸中毒患者，当血糖降至(B)左右时改输5%GS或5%GNS，并加入胰岛素

A 33.3mmol/L

B 13.9mmol/L

C 11.1mmol/L

D 13.3mmol/L

134、有机磷农药中毒的“反跳现象”一般发生在中毒后(C)

A 3~5天

B 5~7天

C 2~7天

D 7~10天

135、既可用于各种剧痛也可用于心源性哮喘的药物是(D)

A 安定

B 吗啡

C 泰勒林

D 哌替啶

136、适用于慢性阻塞性肺心病，慢性呼吸衰竭(B)

A 纯氧

B 低流量给氧

C 中流量给氧

D 高流量给氧

137、单纯脑震荡伤，按伤情分类属(A)

A 轻度颅脑损伤

B 中度颅脑损伤 C 重度颅脑损伤

D 特重度颅脑损伤 138、上消化道出血最常见的原因(A)A 消化道溃疡

B 全身性疾病在胃肠道表现为出血的疾病，如血液病、尿毒症 C 各种应激如严重感染、手术、创伤

D 急性感染性疾病，如出血热、钩体病

139、口对口人工呼吸的频率应为(B)

A 16~20次/分

B 10~12次/分

C 20~25次/分

D 12~18次/分

140、心搏骤停最常见的类型是(C)

A 室扑

B 房颤

C 室颤

D 室上速

二、多选题

1、呼吸困难伴咯血可见于以下(ACDE)

A 急性左心衰

B 自发性气胸

C 支气管肺癌 D 重症肺结核

2、弛张热常见于（BD)

A 伤寒患者

B 败血症患者

C 疟疾患者

D 风湿热患者

E 大叶性肺炎患者

3、急诊抢救室的物品应做到（BCDE)

A 完好率达99%

B 定品种

C 定数量 D 定位置

E 定专人管理

4、心肺复苏时开放气道的方法包括(BD)

A 气管插管

B 仰头抬颏法

C 仰头抬颌法 D 双手抬颌法

E 抬颈法

5、心肺复苏基本生命支持包括(ACDE)

A 人工呼吸

B 人工气道

C 开放气道

子宫内膜异位

E

D 胸外按压

E 电除颤

6、心搏骤停可表现为（ADE)等心电图类型

A 室颤

B 室扑

C 房颤

D 心脏停搏

E 心电—机分离

7、高血钾时的心电图有哪些特征(CDE)

A T波低平

B QRS波群缩窄

C P—R间期延长 D T波高尖

E QRS波群增宽

8、频繁呕吐、持续时间长并伴有头痛，多提示（ABC)

A 蛛网膜下腔出血

B 颅内水肿

C 颅内压增高

D 颅脑损伤

9、高压氧治疗的适应症哪些是正确的(ABCD)

A 急性一氧化碳中毒及中毒性脑病

B 有害气体（硫化氢、汽油等）中毒

C 休克

D 脑水肿、肺水肿

E 未经处理的气胸、纵膈气肿

10、呼吸机的禁忌症和相对禁忌症有(ABCD)

A 气胸及纵膈气肿未行引流者

B 肺大泡

C 低血容量性休克未补充血容量者

D 严重肺出血

11、电击伤的并发症和后遗症包括(ACDE)

A 关节脱位

B 低钾血症

C 周围神经病变 D 偏瘫

12、烧伤创面护理中包扎法应注意(ABCE)

A 包扎时用力均匀，松紧适宜

B 保持关节及手足功能位置

C 包扎后随时观察末梢循环

D 适用于肢体深度灼伤

E 敷料保持清洁干燥

13、热射病的临床表现（ABC)

A 高热

B 神志障碍

C 呼吸急促 D 瞳孔扩大

E 心动过缓

14、使用氨茶碱时正确的是（BCD)

A 高浓度

B 老年人、幼儿、心肝肾功能障碍及甲亢患者慎用

C 忌滴速过快

D 癫痫、败血症、发热患者用量应减少

组织坏死

E

E 合并用西米替丁、喹诺酮类、抗生素时可增量

15、若出现下列哪些情况时，应高度警惕腹内脏器损伤的存在（ABCDE)

A 持续性剧烈腹痛，进行性加重

B 早期唇线明显的失血性休克

C 明显的腹膜刺激征

D 肝浊音缩小或消失

E 腹部明显胀气，肠蠕动减弱或消失

16、多发伤的临床特点包括(ABCDE)

A 伤情变化快，死亡率高

B 伤情严重，休克率高

C 伤情复杂，容易漏诊

D 伤情复杂，处理矛盾

E 抵抗力低，容易感染

17、多发性现场急救中，下列哪些措施是正确的（ADE)

A 开放性气胸者应立即封闭伤口

B 对外露的骨端应先行复位后再固定和转运

C 对躯体异物存留着，都应立即拔除

D 腹部刀割伤致肠管膨出，可用适当容器盖住 E 畸形的伤肢不可勉强复原，应就其姿势固定

18、重度颅脑损伤的伤员特点是（BDE)

A 伤者昏迷在12h以内 B 伤者昏迷在12h以上

C 呈持续性昏迷

D 昏迷进行性加重 E 短暂清醒后再昏迷

19、双侧瞳孔缩小见于(ABDE)

A 吗啡中毒

B 有机磷农药中毒

C 呼吸停止

D 中枢神经系统病变

E 巴比妥类中毒

20、消化道大出血的紧急救护有哪些(ABCD)

A 立即去枕平卧，抬高下肢保持脑部的血供应 B 保持呼吸道通畅，头偏向一侧，避免误吸

C 迅速建立两组或多组静脉通道，尽快配血

D 观察患者呕吐、便血情况，心电监测

21、阿托品化正确的是指(ABC)

A 患者瞳孔较前扩大

B 面色潮红、口干、皮肤干燥

C 肺部啰音减少或消失

D 患者高热、意识模糊 E 患者躁动、谵妄、抽搐、心动过速

22、急性乙醇中毒时可出现(ACD)

A 低血钾

B 高血钾

C 低血镁 D 低血钙

E 高血糖

23、可引起腹痛的疾病有(ABCDE)

A 急性胃肠炎

B 急性阑尾炎

C 胆囊炎、胆石症

D 急性胰腺炎

E DKA

24、高渗性脱水表现为(AC)

A 失水多于失钠

B 失钠多于失水

C 血清钠浓度>150mmol/L

D 血浆渗透压280~310 mmol/L

25、抢救急性左心衰时，下列哪些治疗可以减轻心脏负担(BDE)

A 吸氧

B 应用吗啡

C 应用毛花苷

D 应用呋塞米

E 应用硝普钠

26、宫外孕的临床表现包括(ABCD)

A 腹痛 B 阴道流血 C 停经 D 休克 E 头痛

27、危重症哮喘形成的原因主要有（ABCDE)

A 变应原或其他致哮喘因素持续存在B 呼吸道感染加重

C 脱水，电解质紊乱和酸中毒

D 不规则使用激素

E 理化因素，情绪过分紧张

28、慢性阻塞性肺气肿急性加重的主要治疗方法是（ABCD)

A 控制性氧疗

B 合理应用抗生素

C 无创或有创机械通气

D 应用支气管舒张药和糖皮质激素

29、做为急诊第一线医务人员，应具备下列哪些条件(ABCDE)

A 学好基础知识

B 责任心强

C 技术过硬 D 知识面广、应急能力强

E 掌握各种急救抢救技术

30、电除颤的适应症(ABD)

A 心室颤动和扑动

B 心房颤动和扑动伴血流动力学障碍者

C 完全房室传导阻滞的心房颤动和扑动

D 严重血流运动学障碍

E 伴病态窦房结综合征的异位性快速心律失常

31、气道湿化分为(ABCD)

A 蒸汽加湿加温

B 温湿交换过滤器

C 气管内直接滴入

D 雾化加湿给药

E 提高病房湿度

32、格拉斯哥昏迷评分法包括哪些项目(BCE)

A 瞳孔对光反应

B 睁眼反应

C 语言反应

D 皮肤感觉

E 运动反应

33、关于心电监护综合I导联的连接方法正确的是（ABD)

A 正极放在左锁骨中点下缘

B 负极放在右锁骨中点下缘

C 正极放置于腋前线第四肋间

D无关电极置于剑突下偏右

E 负极置胸骨左缘第一肋间

34、胸外心脏按压姿势正确的是(ABC)

A 肘关节要伸直

B 双肩位于双手的正上方

C 手指紧贴患者胸壁

D 在按压放松期间操作者手掌抬起离开胸壁

E 按压间歇期操作者掌根离开胸壁以免异位

35、电击除颤的并发症（ABCDE)

A 心律失常，心肌损伤

B 低血压

C 急性肺水肿或心脏扩大 D 栓塞

E皮肤灼伤

36、电除颤的注意事项(ABCD)

A 电击时，任何人不得接触病人及病床

B 避开埋藏式起搏器

C 除颤的部位不应有心电图的电极或硝酸甘油贴膜

D 两个电极板之间应>10cm，必须注意两个电极板之间的皮肤应保持干燥 E 肥胖病人宜用导电糊，体瘦病人可不用

37、地塞米松为长效糖皮质激素类药，具有哪些作用（ABCDE)

A 抗炎 B 抗过敏 C 抗风湿 D 抗毒 E 抗休克

38、解磷定对有机磷的解毒作用有一定的选择性，对下列哪些药有效(ABCD A 1605 B 1059 C 特普

D 乙硫磷 E 敌敌畏)

39、胸外心脏按压的禁忌症(ABCD)

A 胸壁开放性损伤

B 严重的胸廓畸形

C 心脏压塞

D 晚期癌症

40、腹腔穿刺禁忌症(AC)

A 肝性脑病前期

B 不明原因所致腹水为明确诊断

C 粘连性结核性腹膜炎

D 高度腹水患者

41、急性重症哮喘的急救护理正确的是(ABCDE)

A 吸氧或机械通气

B 迅速建立静脉通路补液，对症治疗

C 皮下或肌内注射沙丁胺醇

D 密切观察病情

E 应用祛痰药物

42、慢阻肺急性发作的急救护理正确的是(ABCDE)

A 持续低流量吸氧，必要时呼吸机辅助治疗

B 密切观察病情变化

C 支气管扩张药和糖皮质激素的使用

D 选择舒适体位，抬高床头或胸部15~30°

E 进食高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食

43、导致心搏骤停的非心源性原因分为(ABDE)

A 呼吸

B 中毒 C 循环 D 代谢 E 医疗行为

44、需严格隔离的传染病有哪些（BDE)

A 甲流感

B SARS C 天花

D 霍乱

E 鼠疫

45、急诊护理中管理非常重要，主要体现在(ABCD)

A 各方面关系的协调

B 保证用药准确

C 保证抢救仪器的良好备用

D 理论学习

E 以上均不是

三、B型题

问题1~2 A 暂时的、应急性的急救

B 长期救治

C 完整的诊断与治疗过程

D 后续的治疗 E 以上都不是

1、院前急救负责(A)

2、院内急救负责(C)

问题3~4 A 1h

B 24h

C 2h

D 4h

E 0.5h

3、急诊绿色通道要求，需紧急手术者应该在(E)内做好术前准备

4、呼吸机管道应该每(B)更换消毒一次

问题5~6 A 主动—被动

B 共同参与型

C 支持—教育型

D 指导—合体型 E 部分代偿型

5、基本出发点是认为在治疗、护理的过程中，患者的意见和认识不仅是需要的，而且是有价值的护患关系模式(B)

6、护患双方不是双向作用，而是护理人员对患者单向发生作用的护患关系的模式是(A)

问题7~8

A 止血

B 胸腔闭式引流

C 补充血容量

D 胸腔穿刺

E 开胸探查

7、开放性损伤的患者应先(A)再包扎

8、中等量以上的血胸救护的首要措施是(B)

问题9~10 A 6~8h B 36~48h C 24h D 48h E 72h

9、烧伤后创面渗出速度以(A)内为最快

10、烧伤后(D)为休克期

问题11~12 A 血性泡沫痰

B 心律不齐

C 口渴

D 血压不稳定

E 葡萄酒色尿

11、溺海水者会出现(C)

12、溺淡水者有(A)

问题13~14 A 低血容量性休克

B 神经源性休克

C 心源性休克

D 感染性休克

E 过敏性休克

13、急救目的是重建冠状动脉血液，恢复梗死区心肌血氧供给，减轻受累心肌负荷是指(C)

14、治疗原则是休克未纠正前，着重治疗休克，同时抗感染；休克纠正后，着重治疗感染是指那种类型的休克(D)

问题15~16 A 突然腹部撕裂样疼痛

B 突发性进行性呼吸困难

C 皮下瘀斑

D 呼气中有酮味或烂苹果味

E 突发性中上腹偏左剧痛

15、糖尿病酮症酸中毒患者(D)

16、急性重症胰腺炎在暴饮暴食几小时后(E)

第五篇：09年急诊科护理理论考试答案汇总

09年急诊科护理理论考试答案

一、心脏新三联针由哪几种药物组成？成人急救剂量分别为多少？呼吸三联针由哪几种药物组成？成人急救剂量分别为多少？（共性）答：心脏新三联针为阿托品、利多卡因、肾上腺素。

成人急救剂量分别为阿托品1mg、利多卡因100mg、肾上腺素1mg。呼吸三联针为尼可刹米、洛贝林、回苏灵。

成人急救剂量分别为尼可刹米0.375、洛贝林3mg、回苏灵8mg。

二、简述接听急救电话的要求和方法。为重症患者转运时途中的监测重点是什么？应如何进行护理？

接听急救电话时应注意一些事项：

1、接通呼救电话后，以简洁明了的语言快速询问出诊地点、伤员数、目前病情、联系电话，必要时指导他们自救互救。

2、对地址复杂不易辨认的，应嘱说明附近明显的标志物或派人在路口接车，并说明接车的标志。

3、问清病情轻重或病人有什么痛苦症状，并做好简单分诊。

4、立即通知出诊医护人员和驾驶员马上出车。

5、登记呼救时间、地点、出车时间等情况。

6、重大灾害事故立即报告院部并启动相关应急预案。

重症患者转运时途中的监测和护理：

1、根据不同的运输工具和伤病情摆好伤员体位，一般病人平卧、恶心、呕吐者取侧卧位。颅脑损伤、昏迷者头偏向一侧，胸部损伤呼吸困难者取半卧位，下肢损伤或术后病人应适当抬高15—20度，以减轻肿胀及术后出血，颅脑损伤者应垫高头部。

2、担架转运时，伤员头部在前，足在后，利于病情观察。注意途中安全，防雨、防暑、防寒。

3、脊柱受伤者应将身体固定在硬板担架上，用颈托保护颈椎。

4、救护车在拐弯、上下坡、停车掉头中要防颠簸。

5、途中要加强生命体征监测和支持措施，保持各种管道在位、通畅。

6、做好抢救、观察、监护等各类医疗文件的记录，并做好伤病员的交接工作。

三、当突发群体性损伤事件发生时做为急诊科护士你应如何启动应急预案？此时为保证患者的及时抢救你应如何根据患者的伤情对伤员进行分流？

（一）重大意外伤害事故的应急预案及程序

1、凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件，当班护士应及时向护士长及护理部报告；夜间及节假日向总值班、护理部报告。护理部在接到重大急救报告后，除积极组织人力实施救护工作外，立即向分管院长报告，逐级上报卫生局。

2、对重大急救工作，开辟绿色通道、优先处理。

3、启动护理急救小分队和护理急救梯队。

4、伤病员来院后，首先由急诊科护士做好急救处理。

5、严格执行报告制度。

6、急诊科护士人力不足时，由护理部或总值班调集相关科室护士参加急救工作。

7、由医务科、护理部或总值班负责组织、协调患者的急救、转科等工作。

8、门诊患者、住院患者突发意外情况时，所在科室或就近科室应就地进行抢救，并迅速通知急诊科医护人员前往参加急救或将患者转至急诊科进一步急救，同时报告医务科、护理部协助组织抢救。

9、接到院外救援通知的单位（院办、医务科、护理部或总值班）立即组织协调。需要护士时，呼叫护理急救小组第一梯队人员到急诊科待命。

10、护理部根据上级指示组建第二救援小分队。

（二）分流

在现场检伤分类与救护的基础上，同时要按不同病情进行伤病员的快速分流，以及时得到后续救治与处理。

① 轻度损伤者，经一般处理后可分流到住处或暂住点，或社区卫生站点。② 中度损伤者，经对症应急处理后可分流到附近有条件的医院。

③ 重度损伤者，经现场急救、维持生命措施后，生命体征稍趋稳定可分流到附近有条件的医院。

④ 死亡者，做好善后与遗体处理。

四、简述急诊患者的病情分类与处理原则？ 答：病情分类：

1类：危急症，病人生命体征极不稳定，如得不到紧急救治，很快会危及生命，如：心跳呼吸骤停、休克、昏迷、大出血、持续严重的心律失常、严重的呼吸困难、反复的抽搐、急性重度中毒、致命性的创伤、大面积烧伤等。

2类：急重症，有潜在的危险，病情有可能急剧变化，需要紧急处理与严密观察，如：胸痛怀疑心肌梗塞、外科危重急腹症、突发剧烈头痛、严重创伤、烧伤，严重骨折、高热等。

3类：亚紧急，一般急诊，病人生命体征尚稳定，没有严重的并发症，如：闭合性骨折、小面积烧伤等。

4类：非紧急，可等候，也可到门诊诊治，如轻、中度发烧，皮疹，皮擦伤等。

处理原则：

1、一般病人处理：按专科急诊就诊处理，视病情安排如专科病房、急诊观察室或带药离院。

2、危急重病人处理：入抢救室紧急抢救或行急诊手术处理，之后进入急诊重症监护病室进行监护。

3、传染病病人处理：疑似病人先隔离，确诊后转入相应的病区或转传染病医院，做好传染病报告工作与消毒隔离措施。

4、成批伤病员处理：做好协调、分流、抢救处理工作。

5、特殊病人处理：对涉及法律问题者，处理同时应通知相关部门。

6、病人转运处理：陪送监护，做好交接工作。

7、清洁、消毒处理。

8、各项处理记录。

五、何谓休克指数？有何临床意义？休克各期的临床表现特征是什么？如何进行急救护理？休克病人可从哪几方面判断血容量是否足够？此时若患者使用血管活性药物护理上应注意哪些问题？ 答：休克指数为脉率与收缩压的比值，该指标对低血容量性休克有一定的参考价值，正常值在0.5左右。

1、休克早期：（1）口渴，面色苍白、皮肤厥冷，口唇或四肢末梢轻度发绀；（2）神志清楚，伴有轻度兴奋、烦躁；（3）血压正常，脉压差较小，脉快、弱；（4）呼吸深而快；（5）尿量较少；（6）眼底动脉痉挛。

2、休克中期：（I）全身皮肤淡红、湿润，四肢温暖；（2）烦躁不安，神志恍惚；（3）体温正常或升高；（4）脉细弱，血压一般在60mmhg以上；（5）偶尔出现呼吸衰竭；（6）尿量减少；（7）眼底动脉扩张；（8）甲床微循环不良。

3、休克晚期：（1）全身皮肤、粘膜发绀，出现紫斑，四肢厥冷，冷汗淋漓；（2）神志不清（昏迷）；（3）体温不升；（4）脉细弱，血压低或测不到，心音呈单音；（5）呼吸衰竭；（6）无尿；（7）全身有出血倾向；（8）眼底视网膜出血或水肿。急救护理：

（1）

维持生命体征平稳：病人取休克卧位（头和躯干抬高20——30度、下肢抬高15——20度）。记载建立静脉通路，维持血压。保持气道通畅，吸入氧浓度40%左右，保温但是勿体表加热，危及生命的伤情应优先处置，包括创伤制动、大出血的止血、保持呼吸道通畅等。

（2）密切监测病情：A观察生命体征、神志、尿量等的变化，监测血流动力学变化，及时了解呼吸功能及血气分析结果。B监测重要生命器官的功能，如DIC、肺肿及心力衰竭等表现。

（3）

开放静脉通畅，进行扩容治疗：至少建立两条静脉通路，血容量观察要点：A颈静脉是否充盈，四肢血管是否充盈。B肝脏是否肿大，有无压痛，肝颈静脉回流征阳性表示血容量已补足。C当病人采取半卧位或半坐位时，心率及血压有无明显改变，若有改变表示血容不足。D让病人平卧将下肢抬高90度，若血压上升表示血容量不足。E收缩压与脉率的差值在-10以下表示血容量不足。

（4）

应有血管活性药物的护理：A根据血压调节滴速。开始时，每隔5——10min测量血压一次，待血压平稳后，改为15——30min测量一次。B防止药物外渗，以免引起局部组织坏死。C注意保护血管，每24h更换输液管，输液肢体适当制动。

（5）预防感染：严格遵守无菌操作规程，预防呼吸和泌尿系感染。（6）心理护理：A保持安静、整洁和舒适的病室环境，保证病人休息。B护士应进行预见性的护理，主动配合抢救。C保持镇静，做到忙而不乱、快而有序地工作，稳定病人和家属的情绪。D及时做好安慰和解释工作，指导病人和家属抢救。

休克病人可从以下方面判断血容量是否足够：

a、颈V是否充盈，四肢血管是否充盈。

b、肝脏是否肿大，有无压痛，肝颈V回流征阳性表示血容量已补足。c、当病人采取半卧位或半坐位时，心率及血压有无明显改变，若有改变表示血容量不足。

d、让病人平卧将下肢抬高90度，若血压上升表示血容量不足。e、收缩压与脉率的差值在-10以下表示血容量不足。应用血管活性药物时应注意：

a、根据血压调节滴速。开始使用血管活性药物时，血压常不稳定，应每隔5-10min测量一次。根据血压变化调节药物浓度或滴速。待血压平稳后，改为15-30min测量血压一次。因为部分较敏感的病人，收缩压可由测不到而突然升高，甚至上升200mmHg以上，而使病人感到头痛、头昏、烦躁不安，此时应立即停药。

b、防止药物外渗，以免引起局部组织坏死。

c、注意保护血管，每24h更换输液管，输液肢体适当制动。、五、外伤患者出现哪些情况时说明其伤情危重？何谓多发伤？其诊断依据是什么？如何现场急救？转运途中应如何进行救护？到达急诊室后如何配合抢救？ 答：危重伤是有生命危险，需紧急救命处理的伤情。符合以下条件为危重伤：

收缩压﹤12kpa、脉搏﹥120次/分和呼吸﹥30次/分；头、颈、胸、腹或腹股沟部穿透伤；意识丧失或意识不清；腕或踝以上创伤性断肢；连枷胸；有两处或两处以上长骨骨折；3m以上高空坠落伤。

多发伤的概念：多发伤是指在同一伤因作用下，人体同时或相继有两个以上的解剖部位或器官受到创伤，且其中至少有一处是可以危及生命的严重创伤，或并发创伤性休克者。

多发伤的诊断依据：凡因同一伤因而致下列伤情两条以上者即可确诊：（1）颅脑损伤：颅骨骨折，伴昏迷、半昏迷的颅内血肿，脑挫伤，颌面部骨折。（2）颈部损伤：颈部外伤伴有大血管损伤、血肿、颈椎损伤。（3）胸部损伤：多发性肋骨骨折，血气胸，肺挫伤，纵隔、心、大血管和气管损伤。（4）腹部损伤：腹内出血，内脏伤，腹膜后大血肿。（5）泌尿生殖系统损伤：肾破裂，膀胱破裂、尿道破裂，阴道破裂，子宫破裂。（6）骨盆骨折伴有休克。（7）脊柱骨折伴有神经系统损伤。（8）上肢肩胛骨、长骨干骨折。（9）下肢长骨干骨折。（10）四肢广泛撕脱伤。

现场急救：

原则：先抢救生命，后保护功能，先重后轻，先急后缓。

具体措施：(1)脱离危险环境：避免再度损伤或继发性损伤。

（2）解除呼吸道梗阻。

（3）处理活动性出血：首选加压止血法，对出血不止的四肢大

血管破裂，可用皮止血带或充气止血带。

（4）处理创伤性气胸：对张力性气胸伤员，应尽快于伤测锁骨

中线第2肋间插入带有活瓣的穿刺针排气减压；对于胸部有创口的开放性气胸伤员，要尽快封闭伤口；对于血气胸要行闭式引流；对胸壁软化伴有反常呼吸者应固定活动胸壁等。

（5）保存好离断肢体：用无菌包或干净布包好，外套塑料袋，周围冰块低温保存。

（6）伤口处理：伤口内异物不随意去除；创面中有外露的骨折

短端、肌肉、内脏，严禁回纳入伤口；骨折给予临时固定；脱出伤口外的组织应加于保护，不可加压包扎。

（7）抗休克：主要措施为迅速临时止血、输液扩容和应用休克

裤。

（8）现场观察：了解受伤史、相关因素和伤情，做好记录和交

接。

转运途中的救护要点：

A、转运条件要求：力求快速，尽量缩短途中时间物品准备，保证途中抢救工作不中断。

B、伤员体位：一般创伤伤员取仰卧位；颅脑损伤、颌面部伤应侧卧位或头偏向一侧，以防舌后坠或分泌物阻塞呼吸道；胸部伤取半卧位，或伤侧向下的斜坡卧位，以减轻呼吸困难；腹部伤取仰卧位，膝下垫高使腹壁松弛；休克病人取仰卧中凹位。

C、搬运方法：脊柱骨折的伤员俯卧在担架上进行运送，3-4人一起搬动，保持头部、躯干成直线位置，以防造成继发性脊髓损伤，尤其是颈椎伤可造成突然死

D、转运过程中应注意：车速不宜太快，以减少颠簸。

E、观察病情：神志、瞳孔、生命体征、面色、肢端循环、BP、P,如发生变化应及时处理，并保持输液通畅，留置导尿管观察尿量，评估休克状况。

到达急诊室的救护：

有些危及生命的多发伤，需在急诊室完成救命手术或抢救处理。

（1）

抗休克：尽快建立静脉输液通道，最好用多路静脉输液。（2）

控制出血：对活动性较大的出血应迅速钳夹止血，对内脏大出血应进行手术处理。

（3）

胸部创伤的处理：胸部开放性伤口，应迅速用各种方法将创口暂时封闭；张力性气胸应尽快穿刺闭式引流，必要时行开胸手术。（4）

颅脑损伤的处理：有颅脑损伤者，应注意防止脑水肿，并局部降温。防止呕吐物吸入，一旦明确颅内血肿，应迅速钻孔减压。

（5）

腹部内脏损伤的处理：疑有腹腔内出血时，应行腹腔穿刺术、B超检查，尽早剖腹探查。

六、急性颅脑损伤患者病情观察的重点是什么？作为急诊科护士应如何配合医生给予紧急处理？ 1.观察的重点

①

意识障碍：由轻到重表现为嗜睡、意识朦胧、浅昏迷、昏迷、深昏迷 ②

头痛、呕吐：持续性剧痛进行性加重，提示继发血肿的可能。频繁呕吐提示颅内血肿形成。

③

眼部变化：双侧瞳孔大小不等，一侧或双侧时大时小，伴有眼球位置歪斜时，意识障碍，表示脑中受损；双侧瞳孔极度缩小，光反应消失，并有中枢性高热为桥脑损伤；一侧瞳孔先缩小，继而放大光反应差，病人意识障碍加重，而对侧瞳孔早期正常，晚期随之散大，为典型的小脑幕切迹疝表现；深昏迷双侧瞳孔均散大光反应消失，多示濒死状态。支配眼球运动的神经受损，将出现眼球运动及位置异常，常有复视。双眼运动不协调，出现眼球分离、歪斜情况时，多示脑干损伤；双眼同向凝视，常表示对侧额中回后部有刺激性损伤。④

肢体偏瘫。⑤

生命体征变化。

⑥

脑疝：小脑幕切迹疝最常见。表现为患侧瞳孔散大、对侧肢体偏瘫和进行性意识障碍恶化。枕骨大孔疝表现为BP升高，双侧椎体束征。突发呼吸障碍、昏迷，可迅速死亡。

2.紧急处理：颅脑损伤的病人的急救是否正确和及时，是抢救取得效果的关键。急救人员须先对受伤时间、受伤原因及过程作重点了解，随即对头部和全身情况认真检查。

①

正确判断伤情，严密观察伤员意识情况、瞳孔和生命体征。②

保持呼吸道通畅与充分给氧。急性颅脑损伤的病人常伴有气道不畅，或吸入性肺炎，加重脑缺氧，颅内压增高，加重病情。故保持气道通畅，维持良好的气体交换极为重要。③

控制出血与纠正休克。

④

优先处理危及生命的合并症,有颅脑血肿者，需紧急开颅清除血肿。应争取在30分钟内作好剃头、配血、导尿等术前准备。

七、骨关节损伤的患者有何临床表现（一般表现和特殊表现）？救治原则是什么？ 答：

1、一般表现

（1）

疼痛和压痛：骨关节损伤病人都有疼痛和压痛，有时疼痛和压痛是骨折的唯一表现，但其强度不一。如没有移位的轻度压缩性骨折疼痛轻微，病人常没有意识到发生骨折。完全骨折的四周均有压痛，而软组织损伤压痛常局限于肢体的一侧。关节脱位复位后后，疼痛常可缓解。（2）局部肿胀：可伴有瘀斑和肌肉痉挛。

（3）

功能障碍：由于疼痛和杠杆臂的破坏可使肢体主动、被动活动受限或丧失功能。

2、特殊表现：骨折特有体征包括畸形（骨折部位出现成角、旋转和缩短）、反常活动（肢体无关节部位出现被动活动）、骨擦感或骨擦音（骨折短端摩擦产生）。关节损伤脱位时，其正常外形和骨性标志丧失或失去正常关系。表现为关节畸形（移位骨端异常膨隆而原来位置处空虚）、弹性固定与特定姿势、患肢长度改变（变长或变短）

救治原则：

（1）

现场急救：迅速使伤员脱离危险现场；紧急进行心肺复苏；及时处理威胁生命的合并伤；预防和抢救创伤性休克。

（2）

处理伤口。

（3）

妥善固定：目的是止痛利于防治休克，避免骨折端在搬运时损伤内脏和便于运输。

（4）

伤员的运送：正确的搬运方法，对脊柱脊髓损伤的伤员尤其重要。

八、闭合性外伤患者病情观察的重点是什么？此类患者可能潜在哪些并发症？如何早期发现和急救？

1、病情观察：

（1）严密观察生命体征变化，注意神志、瞳孔、胸部、腹部情况和肢体活动，疑有复合伤时立即报告医生处理。

（2）观察呼吸功能，病人是否有气促、发绀、呼吸困难等症状，注意呼吸频率、节律、幅度、及时听诊呼吸音，监测脉搏血氧饱和度，注意有无低氧血症。

（3）观察有无纵隔受压、气管移位等，注意触诊皮下气肿的范围和程度。

（4）必要时监测血流动力学，监测中心静脉压、注意有无心脏填塞的征象，一旦出现立即报告医生并配合积极抢救。

（5）注意观察尿量、皮肤色泽温度及末梢循环的情况。

（6）注意观察有无恶心、呕吐、腹胀以及腹痛、腹部压痛、反跳痛等腹膜刺激症状。

2、#闭合性外伤的病人容易出现以下一些并发症：肠麻痹、水电解质平衡紊乱、细菌性腹膜炎、感染，甚至引起出血性休克。

3、早期发现和救治原则

腹部创伤应在较短时间内争取手术探查，以处理破裂的内脏出血、修补损伤的脏器、引流腹腔控制感染等。对伤后24—48小时就诊、无明显腹膜炎征象或内脏损伤症状，或原有的腹膜炎已有局限趋势者，应在严密观察下先采用非手术治疗，并作好急救处理和术前准备。（1）非手术处理

1）迅速进行全身检查，判断有无腹腔内脏创伤和其他部位多发伤，并紧急处理危及生命的合并伤。

2）维持呼吸循环功能，必要时给予氧气吸入或气管内插管。

3）建立静脉通道，如有休克，应首先快速输入生理盐水或平衡盐液，循环血容量严重不足的病人，可快速至15分钟内输入1000-2000ml，力争使收缩压维持在90mmHg以上。4）如积极输血输液后血压不升者可能腹腔内仍在出血，可在抗休克同时迅速剖腹止血。

5）放置导尿管，并记录尿量。

6）放置胃管，抽净胃内容物，观察有无出血，并持续胃肠减压。7）应用广谱抗生素，防治腹腔感染，开放性创伤和大肠伤除应用抗生素外，还应注射TAT1500u。

8）每15分钟测量血压、脉搏、呼吸，并进行比较分析。每30分钟检查一次腹部体征，并查血常规、血细胞比容，进行对比，必要时行诊断性腹腔穿刺或反复腹腔灌洗。

9）诊断明确以前不得使用止痛剂，并禁食水。

10）尽快完成术前准备，如备血、备皮、放置胃管及尿管，对危重伤员最好置入测定中心静脉压的导管、Swan_Ganz管，以进行血流动力学监测。

九、急性中毒患者出现哪些临床表现时应警惕其病情危重？食入性中毒患者同时存在哪些情况时应禁忌洗胃？洗胃的注意事项有哪些？

答：

1、一般来说，下列任何一种临床表现均应做病情危重信号：①深度昏迷；②严重心律失常；③高血压或休克；④呼吸功能衰竭；⑤高热或体温过低；⑥肺水肿；⑦吸入性肺炎；⑧肝功能衰竭；⑨癫痫发作；⑩少尿或肾功能衰竭。

2、禁忌症：①腐蚀性毒物中毒者；②正在抽搐、大量呕血者；③原有食管静脉曲张或上消化道大出血者。

3、洗胃注意事项

（1）方法选择：神志清醒者，说明目的，争取合作。采取口服催吐洗胃。昏迷病人必须采取胃内洗胃管洗胃。如服量大或反复插管失败而且必须迅速彻底清除毒物者，可行切开洗胃术。

（2）胃管的选择：应选择大口径且有一定硬度胃管，并可在头端多剪几个侧孔，以免堵塞或负压回吸导致管壁塌陷，引流不畅。

（3）置入胃管注意点：插入长度大约为从鼻尖至耳垂到剑突的距离，约50-55cm。插入太深容易打结或插入十二指肠，达不到洗胃的确切效果。插入胃管后，可先用注射器抽吸，如吸出胃内容物则证明胃管在胃内；如不能判定，可将胃管的尾端置于水中，如有气泡溢出，提示胃管插入气管内，应立即拔出重插；也可用注射器向胃管内注入10ml空气，同时听诊器听病人的胃部，有气过水音则证明胃管在胃内。

（4）洗胃温度的选择：应控制在35°C左右，不可过热或过冷。过热可促进局部血液循环，加快吸收；过冷可能加速胃蠕动，从而促进毒物排入才肠腔。（5）严格掌握洗胃原则：即先出后入、快进快出、出入基本平衡。每次灌洗量为300-500ml。量少不易抽吸干净，过多则可能引起急性胃扩张，驱使毒物进入肠道，甚至引起胃穿孔。抽吸时应经常转动身体，以消灭冲洗盲区。一般洗胃总量约为25000-50000ml。

（6）严密观察病情，首次抽吸物应留取标本做毒物鉴定。洗胃过程中防止误吸，有出血、窒息、抽搐及胃管堵塞时应立即停止洗胃，并查找原因。（7）电动洗胃机洗胃注意事项：①洗胃机工作时应水平放置，必须妥善接地，以防电击伤；②掌握适当的抽吸和注入压力，以＜40kPa为宜，抽吸平衡，一次量不宜过大；③防止空吸、空洗，及时添加洗胃液；④饱餐后服毒者可先催吐，以防食物残渣形成活瓣；⑤对老人或儿童应特别注意观察，因其胃壁薄弱，且呕吐反射不敏感。

（8）洗胃完毕，胃管宜保留一段时间，不宜立即拔出，以利再次洗胃，尤其是有机磷中毒者，胃管保留24小时以上，便于反复洗胃。