心病科临床路径工作总结

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第一篇:心病科临床路径工作总结

2010年老河口市中医医院心病科临床路径工作总结

为了进一步规范临床诊疗流程,提高医疗质量,保障医疗安全,为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,为人民群众健康事业作出更大的贡献。结合本院实际情况,心病科开展了临床路径工作,通过心悸的临床路径进行了实践,取得了一些成绩和经验,总结汇报如下:

一、工作开展情况及成效 1.建立评价小组,健全工作制度。

科室成立临床路径工作实施小组,科主任、护士长担任组长,医疗、护理人员为小组成员,明确各级各类人员职责,科室成立临床路径管理员,负责本专业相关病种临床路径的实施和相关资料填写、收集、整理工作,并参与临床路径实施效果评估与分析。

2、加强学习,建立有效的工作协调机制:临床路径管理委员会组织科室医务人员学习相关文件,熟悉试点方案及相关要求。

3.建立合理、有效的激励机制,将临床路径工作和绩效考核挂钩,通过绩效考评,鼓励、促进科室临床路径工作的开展。

4.实施效果评价及分析:临床路径办公室对实施临床路径的试点病种相关指标进行收集、整理,建立试点文件及相关材料档案,对中途退出路径的病例,科室自行组织病例讨论,分析退出路径原因及存在问题。对成功实施的病例,科室通过分析治疗过程、住院天数、总体费用对比情况、患者满意度及认可度等指标实施效果评价。科室作出资料收集、整理、评价分析及改进。

2010年我们共有96例进入路径,有32例因变异退出本路径,通过心悸的临床路径工作的开展,规范了医护人员的医疗行为,提高了整体医疗质量,减少了不合理的检查、治疗、用药,降低了总体治疗费用,3000元/人,缩短了平均住院天数,18天/次。

二、存在问题及持续改进措施

试点科室开始时对临床路径不够熟悉,开展较困难,所开展的病种例数少,运行过程中存不足之处:

1、各种资料信息填写不完善。

2、个别医生未严格按路径开医嘱。

3、个别护士责任心不够强,在记录护理临床路径表单时有漏填项目现象。

临床路径评价小组根据以上存在的问题:已组织相关科室主任护士长进行沟通,并进行整改。今后需加大检查力度,完善相关管理制度,力争完成临床路径规范要求。

2011年老河口市中医医院心病科临床路径工作总结

为了进一步规范临床诊疗流程,提高医疗质量,保障医疗安全,为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,为人民群众健康事业作出更大的贡献。结合本院实际情况,心病科开展了临床路径工作,通过心悸的临床路径进行了实践,取得了一些成绩和经验,总结汇报如下:

一、工作开展情况及成效

1.病人住院时间缩短,住院费用降低。2011年我们共有120例进入路径,有30例因变异退出本路径,通过心悸的临床路径工作的开展,我们进一步优化了心悸的医疗流程,规范了医护人员的医疗行为,提高了整体医疗质量,住院费平均2500元/人,比2010年减少500元/人;平均住院天数,16天/次,比2010年减少2天。2.提高了医护工作效率。通过心悸的临床路径实施,缩短了医护的工作时间,提高了工作效率,加快了病床的周转。

二、在临床路径实施过程中遇到的问题和解决办法

1.本科室医护人员对心悸的临床路径工作的认识水平参差不齐,实施的质量好坏不一,须进一步加强思想动员和培训工作。

2.“一头热”现象。医院领导层、医务科、质控科、护理部十分重视临床路径管理工作,职能管理部门每月抽出大量的人力和时间对所有实施路径管理的病历进行质控、分析、总结、奖罚。可能是科主任业务工作太忙,或者是思想上不够重视,科室路径实施工作中的入径管理、质量控制、分析总结等工作差强人

意,没有在环节和终末质量控制中把好关,影响了整个医院临床路径管理工作的质量。今后科主任要较强对临床路径实施的重视,管理,实施。

2012年老河口市中医医院心病科临床路径工作总结

为了进一步规范临床诊疗流程,提高医疗质量,保障医疗安全,为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,为人民群众健康事业作出更大的贡献。结合本院实际情况,妇产科开展了临床路径工作,通过痔的临床路径进行了实践,取得了一些成绩和经验,总结汇报如下:

一、工作开展情况及成效

1.提高了临床工作效率,降低了患者费用,同时又能保证患者享受到高质量的医疗服务。

2.由于临床路径一大特点就是讲究时效性,这就督促我们在临床工作中不断加强与患者的沟通、交流工作,需要提前告诉患者每天的检查化验项目,每天的医疗安排,用药注意事项,出院后注意事项,复查项目及其时间等。通过以上交流,患者能够清楚了解自己的病情及医疗安排,能够积极配合治疗工作。

二、存在的问题及解决办法: 1.护理人员对临床路径认识不足:

临床路径的工作方法和“护理程度”类似,其内容和“护理计划”也很相似,护理人员认为增加了额外的工作秩序,工作存在重复,更加繁琐,没有足够的时间完成相关表格的填写,因而会出现落实过程中的泛化、敷衍,有的不在项目前打钩,有的讲解不详细具体,有的让患者被动签字。建议固定专业的专科护理师来监督工作完成。专科护理师是推动及施行临床路径最好的帮手。专科护理师负责照顾住院病人,病人每天的治疗流程都可由专科护理师来评估,很快的可以发现治疗的差异而马上可以与主治医师讨论,修正不必要的差异。如果差异可以实

时改过,就不会影响整个临床路径的流程,也就不会造成医疗上不必要的浪费。

2.患者对临床路径的认识极度匮乏

⑴认识缺乏,可导致患者合作性下降。因此,必须在患者入院时就向其讲解临床路径的意义、方法,鼓励患者参与到这项新项目中。

⑵部分专业术语,患者不能很好理解,可以改进临床路径表中文字,变医学术语为通俗易懂的文字,让患者易于接受,提高其参与信心。

⑶ 存在变异时,当医护人员解释时,部分患者不能理解。加强医护沟通与交流。

3.病人的情况千变万化,同一种病,每个人情况都不一样,很多病人入院时合并有其他疾病,必须予以处理,可能还需要相关科室的会诊、协助治疗。

4.临床医生的经验用药,以及传统的用药习惯,导致抗生素使用与路径规定有差别。处理:加强抗生素的临床应用管理。

第二篇:心病科临床路径工作总结

心病科临床路径工作总结1

为了进一步规范临床诊疗流程,提高医疗质量,保障医疗安全,为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,为人民群众健康事业作出更大的贡献。结合本院实际情况,心病科开展了临床路径工作,通过心悸的临床路径进行了实践,取得了一些成绩和经验,总结汇报如下:

一、工作开展情况及成效

1、建立评价小组,健全工作制度。

科室成立临床路径工作实施小组,科主任、护士长担任组长,医疗、护理人员为小组成员,明确各级各类人员职责,科室成立临床路径管理员,负责本专业相关病种临床路径的实施和相关资料填写、收集、整理工作,并参与临床路径实施效果评估与分析。

2、加强学习,建立有效的工作协调机制:临床路径管理委员会组织科室医务人员学习相关文件,熟悉试点方案及相关要求。

3、建立合理、有效的激励机制,将临床路径工作和绩效考核挂钩,通过绩效考评,鼓励、促进科室临床路径工作的开展。

4、实施效果评价及分析:临床路径办公室对实施临床路径的试点病种相关指标进行收集、整理,建立试点文件及相关材料档案,对中途退出路径的病例,科室自行组织病例讨论,分析退出路径原因及存在问题。对成功实施的病例,科室通过分析治疗过程、住院天数、总体费用对比情况、患者满意度及认可度等指标实施效果评价。科室作出资料收集、整理、评价分析及改进。

20xx年我们共有96例进入路径,有32例因变异退出本路径,通过心悸的临床路径工作的开展,规范了医护人员的.医疗行为,提高了整体医疗质量,减少了不合理的检查、治疗、用药,降低了总体治疗费用,3000元/人,缩短了平均住院天数,18天/次。

二、存在问题及持续改进措施

试点科室开始时对临床路径不够熟悉,开展较困难,所开展的病种例数少,运行过程中存不足之处:

1、各种资料信息填写不完善。

2、个别医生未严格按路径开医嘱。

3、个别护士责任心不够强,在记录护理临床路径表单时有漏填项目现象。

临床路径评价小组根据以上存在的问题:已组织相关科室主任护士长进行沟通,并进行整改。今后需加大检查力度,完善相关管理制度,力争完成临床路径规范要求。

心病科临床路径工作总结2

为了进一步规范临床诊疗流程,提高医疗质量,保障医疗安全,为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,为人民群众健康事业作出更大的贡献。结合本院实际情况,心病科开展了临床路径工作,通过心悸的临床路径进行了实践,取得了一些成绩和经验,总结汇报如下:

一、工作开展情况及成效

1、病人住院时间缩短,住院费用降低。20xx年我们共有120例进入路径,有30例因变异退出本路径,通过心悸的临床路径工作的开展,我们进一步优化了心悸的医疗流程,规范了医护人员的医疗行为,提高了整体医疗质量,住院费平均2500元/人,比20xx年减少500元/人;平均住院天数,16天/次,比20xx年减少2天。

2、提高了医护工作效率。通过心悸的临床路径实施,缩短了医护的工作时间,提高了工作效率,加快了病床的周转。

二、在临床路径实施过程中遇到的问题和解决办法

1、本科室医护人员对心悸的临床路径工作的认识水平参差不齐,实施的质量好坏不一,须进一步加强思想动员和培训工作。

2、“一头热”现象。医院领导层、医务科、质控科、护理部十分重视临床路径管理工作,职能管理部门每月抽出大量的人力和时间对所有实施路径管理的'病历进行质控、分析、总结、奖罚。可能是科主任业务工作太忙,或者是思想上不够重视,科室路径实施工作中的入径管理、质量控制、分析总结等工作差强人意,没有在环节和终末质量控制中把好关,影响了整个医院临床路径管理工作的质量。今后科主任要较强对临床路径实施的重视,管理,实施。

第三篇:2016心病科护理工作总结

2016年心病科护理工作总结

2016年,我们病区在医院领导和护理部的关心与支持下,全科护士遵循“以病人为中心”的优质护理服务为主题的服务宗旨。围绕年初制定的护理管理目标和工作计划,开展各项护理工作,严格各项计划的落实,全年各项工作指标基本达到了目标要求,现将2016护理工作总结如下:

一、深入开展优质护理

我科在开展“优质护理”服务活动中,进一步将我科“文明、礼貌、优质、高效”的工作环境,倡导员工把“微笑”渗透到工作和服务的每一个环节,不仅以“微笑”服务患者,更要以“微笑服务”来提高服务质量,并且转变观念,统一思想,不断强化基础护理,创新服务理念,深化护理内涵,提高护理质量;想患者所想,知患者所需,优化服务流程,为患者提供人性化服务,不断提高患者满意度。进一步改革护理工作模式,落实分组责任制整体护理,并为所负责的病人提供连续、全程的基础护理和专业技术服务。制定科学有效的绩效考核制度,与护理质量、患者满意度、护理难度及技术要求挂钩,充分调动护士工作的积极性,使护士对工作满意度有所提高。护士长每天对科室重点病人进行评估,检查护士掌握所负责病人的诊疗护理信息,每月对住院病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在97%以上,也多次获得患者的表扬信。并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。每月科室定期召开健康教育讲座,及时征求病人及家属意见,对病人及家属提出的要求给予最大程度的满足。深入开展了以病人为中心的健康教育,通过制定并发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,黑板报宣传,让病人熟悉掌握疾病预防,康复及相关的医疗,护理及自我保健常识等知识帮助病人办出入院手续。定期的电话回访。以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞。

二、临床护理质量

建立了护理质量质控小组,职责分工明确,每周开展质控检查有记录,认真落实各项护理安全规章制度。规范使用各种护理警示标识,使用率100%。正确评估高危患者跌倒/坠床、压疮的风险因素,并落实有效的防护措施。

三、简化护理文书,把时间还给病人。

2016年我科已全部实行护理电子病历,在书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的反应病人的病情变化,减少护理人员书写文书的时间,让护士有更多的时间来到病房为病人服务,做病人的贴心白衣天使。

四、调整排班模式,护士分层管理,将病人责任到人。

为了做到24小时无缝隙护理,责任护士有自己所负责的病人,病人有自己的责任护士,我科实行了APN排班,晚夜班均有两人上班,在人员安排上注重上级护士与下级护士同班搭配模式,并将护理病区分成4组,实行轮班制,让我们的每一组病人都得到24小时不间断的连续的护理服务,同时也减少了医疗护理安全隐患。

五、加强护理安全管理,保证护理安全

每月组织护理安全讨论会,对存在的或潜在的安全问题进行讨论,提出切实可行的防范措施。加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析;每月对发生的护理缺陷组织讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,制定整改措施,对反复出现同样问题的护士责其深刻认识,确实在护理工作中应用持续质量改进。为提高护士应急反应能力,熟悉处理紧急情况,科里每月组织学习护理应急预案,并进行演练,加强护理质量控制,提高临床护理质量,参加护理部组织的护理应急演练,并取得了好成绩。每月开展护患沟通会议,讲解各种疾病知识,健康教育,六、强化理论和业务学习,不断提高自身综合素质

认真抓好三基培训,加强护理人员“三基”“三严”培训,提高业务素质。组织全科护理人员每月业务学习、晨间提问、随机提问的的方式,使护理人员活学活用,进一步提高了专科理论知识;护理业务查房每月一次,护理管理查房每两月一次,病例讨论每季度一次,护理技术操作每月考试一次。加强了对护理人员培训教育,提高护理队伍的整体内涵建设。认真落实了护士在职培训制度、岗前培训制度和护理人员培训计划,定期对培训落实情况进行了考核检查,提高了护理人员的整体素质。加强了整体护理,组织护理人员全面学习人文知识,各项护理活动体现了人文关怀,加强与病人及家属的沟通,提高了满意度,全年的满意度100%。

七、护理人员严格执行消毒隔离制度,防止院内感染的发生

加强院内感染知识的培训,每月对全科的工作人员进行院感知识的培训,要让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性,学习医院感染的有关标准及法律、法规,掌握消毒,灭菌、无菌技术的概念和操作及医院感染的预防控制等知识,并组织工作人员一季度参加院感知识考试1次,并进行成绩分析。严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程,做好消毒与灭菌工作,医护人员做好自身防护,防止针刺伤和其他利器损伤。在护理患者的工作中应严格执行无菌操作和隔离技术,如护士为患者静脉输液时严格执行“一人一巾一带”、“一人一针一用”、“一治疗一洗手”,做好体温表、血压计、听诊器的消毒隔离工作,患者床单、被褥的更换工作等护理操作。

在我院领导班子的正确指导和大力支持下,我科全体医护人员,认真贯彻科学发展观,更新思想观念、改进工作作风、强化内部管理,进一步增强职工的竞争意识、质量意识,圆满完成了各项工作目标。在这一年的工作中,我们点亮了护理工作中的一个又一个的亮点;我科护理团队以青春热血谱写了属于新时期护理人的战歌。<一>

电话随访

通过回访提升患者的就诊率,为了更好的改善医患间关系,提高患者对我科的信任度和满意度,我科对出院病人一周后进行电话随访,科室切实抓好出入院病人随访制度的有效落实,主动构建良好的医患沟通平台,随访内容包括:病人康复状况,询问、调查、疾病康复的健康教育和康复指导,病人及家属对医院的意见及建议征求。还需改进的就是对异地号的患者进行电话随访。<二> 新业务的拓展

结合临床工作与学科发展的需要,我科已经开展了冠状动脉造影、支架植入及人工心脏起搏器植入术,同时新增脑动脉造影,我科通过“手术微创,病人心理微创”,针对患者不仅仅要做好微创手术的护理,更好对患者的心理进行微创干预。病区实施“多一份细心、多一份关怀、多一份和谐”,护士能够预见性地评估患者的需求,并提供更及时的服务。<三> 分级护理落实到位,按点巡视病房

我科采取巡视签名的方法,使分级护理级别具有一定的可操作性。对I级护理的患者每隔一个小时巡视一次,每次巡视后在上面注明巡视时间、患者的情况及患者所做的护理项目。若发现患者不在立即电话联系,确保患者的安全。还需进一步提高每次巡视时的质量,应该多于患者进行沟通,按点进行健康教育指导,例如早上接班可询问睡眠情况、九点治疗时向患者讲解用药的目的及注意事项等。让患者及家属感到护士为他们确实付出了劳动,并且也得到了尊重和贴心服务,以此减少医嘱上的护理级别与患者实际要求之间的差距。<四> 加强了质控小组管理,定期开展了质控活动。

我科实行以护理部---护士长---科室质控员的三级质控网络,组织质控小组学习了质控标准,使质控小组成员掌握质控标准。逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率,质控工作贯穿于每个工作中,每周质控员进行检查及抽查,形成规范,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯,减少懒散心理及应付心理。对每周所发现的问题进行分析,并提出解决办法。护士长不定期检查质控人员工作情况,对存在的不足及时进行了整改。<五> 开展中医护理工作,发挥特色优势

护理部按照上级要求,根据《中医医院中医护理工作指南》为指导,积极开展中医护理工作。我科制定了《中医护理常规 技术操作规程》,并装订成册,护理人员人手一册;购买了《中医护理学基础》、《中医基础理论》、《中医三基(护士分册)》、《中医穴位挂图》等,对中医护理工作给与了大力支持。对全科护士进行“中医八项护理操作技能培训”,并进行考核,要求人人规范掌握八项护理技能操作。利用中医护理方法,包括耳穴埋豆、涂药法、穴位敷贴、湿敷法等等,利用这些中医医疗优势方法,治疗慢性病、疾病康复期治疗等,从而提高中医药护理的水平。在这一年的护理工作中我科还存在一下不足:

1、院感工作按规范落实不到位

2、护理人员理论知识需要进一步加强。

3、部分护理人员服务态度需要进一步改善。

4、健康教育不够深入,缺乏动态连续性。

5、基础护理需落实到位。

总之,一年来护理工作由于院领导的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得一定成绩,同时也存在不少缺点,相信在全科护理人员的共同努力下,今后护理工作将会进一步改善。

第四篇:心病科2009年工作总结

心病科2009年工作总结

2009年,我科在医院领导及上级有关部门的正确领导和大力支持下,以科学发展观为指导,以提高医疗服务质量为目的,求真务实、开拓创新、扎实工作,圆满完成了各项工作任务。现总结如下:

一、各项业务指标明显增长

住院病人量及门诊人次明显上升,总出院人数350余人;病床使用率67%,药品使用率严格控制在60%以下,平均住院日10天,今年业务总收入为380余万元。

二、科室管理

今年科室积极开展介入检查、治疗等技术,对重、危病人的急诊急救能力不断增强。加速人才培养,通过科室培养和引进专家,积极参加省内、外的一些学术活动等方式,提高了医护队伍人才素质。

三、医疗质量、医疗安全方面

以“医院管理年”为契机,继续组织科室人员学习并深入贯彻落实各项核心制度。严抓病历质量,处方合格率。坚持每周两次的主任大查房,门诊长期坚持专家座诊。对病人实行三级管理制度。每周一次健康宣教,每月一次工休座谈会。医生、护士均实行量化管理,工作任务细化,责任强调

到人。为确保医疗质量和医疗安全奠定了基础,完善了服务功能。全年我科无医疗事故、纠纷发生。

四、医德医风方面

我科始终把医德医风建设,改善服务态度作为重要工作内容。形成依法行医、优质服务、文明和谐、奋发向上的科室风貌,取得良好的社会效益。今年全科共收到锦旗五面,感谢信两封。

六、不足之处

论文的撰写及科研方面存在较大的不足。需要在论文科研上更进一步。业务上争取引进或者开展新的技术。

心病科 2009年12月

第五篇:临床路径工作总结

金沙县人民医院

2013年临床路径管理工作总结

根据《卫生部关于开展临床路径管理试点工作的通知》等文件精

神,2013年结合医院医疗质量管理活动和医院实际,我院临床科室对以下科室开展了如下病种的临床路径:内科(脑出血、病毒性脑炎(病毒性脑炎已退出))、外科(腹股沟疝)、产科(计划行剖宫产)、儿科(病毒性肠炎)。针对以上病种临床路径我院制定了实施方案,2013年1月至今,我院严格按照卫生部要求执行临床路径规范,开展临床路径诊疗工作,按规定使用药物,如果病情变化,无法执行临床路径时,将退出临床路径,确保患者在正确的时间、正确的地点,得到正确的诊疗服务,根据疾病诊疗指南确定出院标准。

一、医院领导高度重视,建立健全各种组织

医院通过院委会、贯彻落实临床路径试点工作,营造试点工作氛

围。一是建立临床路径管理领导小组,由院长任组长,分管院长为副组长,医、护、病案等职能部门负责人为成员,分工负责,责任到人,领导小组下设临床路径管理办公室,设于医务科,具体负责全院临床

路径的上报,组织实施、检查、评估等工作。

二、制定工作制度 加强试点管理

为规范临床路径工作流程,医院制定了临床路径管理试点工作实

施方案、临床路径实施流程图、临床路径工作制度、管理制度等.临床路径管理小组确定了4个试点专业,4个试点病种数。4个病种分别是病毒性肠炎、小儿腹股沟斜疝、脑出血、计划行剖宫产。

三、开展临床路径工作的成果

我院自开展临床路径工作以来.医务科每月及时向卫生局上报数

据。具体情况如下:

病毒性肠炎进入路径44列、无退出路径病列、平均住院天数3天、平均住院费用500元。

小儿腹股沟疝进入路径83列、退出路径病9列、平均住院天数3.63

天、平均住院费用2182.21元。

脑出血进入路径23列、退出路径1列、平均住院天数13天、平均

住院费用5000.元。

计划行剖宫产进入路径30列、无退出路径病列、平均住院天数5

天、平均住院费用2500元。

通过实施临床路径管理工作,我们体会到规范了临床医疗行为,各临床医技科室全力配合临床路径的开展,缩短了平均住院天数、降低了患者住院费用,体现了合理收费,使患者得到实惠。

四、医院临床路径管理试点工作存在的不足

1.各科室对临床路径、单病种管理工作的重视程度存在很大差

距,部分科室对临床路径、单病种管理工作的目的认识不清,医疗行

为中对临床路径、单病种工作有抵触情绪,导致进入临床路径病例少。

2、能成功实施临床路径的病历较少,分析原因主要是临床上纯粹的单病种患者较少,多数病人都合并其他疾病或有并发症,无法按照路径要求实施诊治。

五、下一步工作:

1.深入宣传和推广临床路径工作。医院要继续加强临床路径工作的宣传教育工作,使医务人员掌握更多的临床路径管理知识,使更多患者知道、了解临床路径工作。同时,在稳定开展好现有试点病种的基础上,及时搞好分析、总结,为在全院全面推行临床路径工作打下坚实基础。

2.继续加强临床路径实施过程中的质量控制。对试点开展临床路径工作的病种从路径准入、病例文书、报告、医患沟通、合理用药等方面加强我院两级质量监控,确保不出现医疗事故及纠纷,确保试点工作顺利开展实施。

金沙县人民医院医务科

2013年12月9日

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