病房管理制度

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第一篇:病房管理制度

病房管理制度

1.病房由护士长负责管理,主治或高年住院医师积极协助。

2.定期向病员宣传讲解卫生知识,根据情况可选出病员小组长,协助做好病员思想、生活管理等工作。

3.保持病房整洁、舒适、肃静、安全,避免噪音,做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。

4.统一病房陈设,室内物品和床位要摆放整齐,医.学教育网搜集整理固定位置,未经护士长同意,不得任意搬动。

5.保持病房清洁卫生,注意通风,每日至少清扫两次,每周大清扫一次。

6.医务人员必须穿戴工作服帽,着装整洁,必要时戴口罩。病房内不准吸烟。

7.病员被服、用具按基数配给病员管理,出院时清点收回。

8.护士长全面负责保管病房财产、设备,并分别指派专人管理,建立帐目,定期清点。如有遗失,及时查明原因,按规定处理。管理人员调动时,要办好交接手续。

9.定期召开病人座谈会,征求意见,改进病房工作。

治疗室管理制度

1.经常保持室内清洁,每做完一项处置,要随时清理。每天消毒一次,除工作人员及治疗患者外,不许在室内逗留。

2.器械物品放在固定位置,及时请领,上报损耗,严格交接手续。

3.各种药品分类放置,标签明显,字迹清楚。

4.毒、限、剧药,贵重药应加锁保管,严格交接班。

5.严格执行无菌技术操作,医.学教育网搜集整理进入治疗室必须穿工作服、戴工作帽及口罩。

6.无菌持物钳浸泡液每天更换一次(器械消毒液),头皮针、静脉导管酒精浸泡液经常保持七十五度。

7.已用过的注射用具要随手清理、清点,每日同供应室对换。

8.无菌物品须注明灭菌日期,超过一周者重新灭菌。

病房安全管理制度

1、医护人员应全面了解病人病情,及早发现潜在的不安全隐患并采取积极有效的防范措施。

2、严格执行各项查对制度,每日核对医嘱,发现疑问立即向有关人员反馈。未经核对的医嘱不得执行,一旦医嘱执行有误,不得隐瞒,立即通知医师并采取补救措施。原则上不执行口头医嘱,紧急情况执行抢救口头医嘱时,护士必须复述并保留药物空瓶,以便抢救完毕后核对。

3、加强对昏迷及意识不清病人的管理,24小时内必须有专人陪护,躁动不安者应使用床档或四肢约束带约束,以防坠床等意外事件的发生。

4、严格执行护理分级管理的相关制度,按时巡视病房。

5、严格遵守毒麻药物管理制度,杜绝不安全隐患。

6、加强消防安全管理及消防知识的宣传,责任落实到人,随时查除不安全隐患,所有工作有员必须掌握消防应急事件的处理。

7、保持地面清洁干燥,必要时放置“防滑警示”,以防病人摔伤。

8、加强急救物品、药品、器械、设备的管理,时时处于应急状态,以确保急救措施的顺利实施。

科室工作制度

1.实行科主任负责制,在院长领导下,由科护士长配合,负责科室全面工作,完成门诊、住院病人的诊疗、科研、教学任务。

2、实行三级医师负责制,科主任每周查房一次。住院医师每日查房二次,主治医师每日查房一次。住院医师三年内实行24小时负责制。

3、及时了解国内外学术动态,不断更新知识,开展新业务。

4、坚持危重病人、死亡病案的讨论制度,提高医疗质量

5、护士长负责病房的管理,达到整洁、卫生规范化,为病人创造一个舒适安静的治疗环境。

6、严格执行消毒、隔离制度,预防交叉感染,对特殊感染病人,应设专门病房,严密隔离,积极抢救,努力提高治愈率。

7、严格遵守纪律,相互理解,加强团结,遵守医德规范和医院各项规章制度。

科室查房制度

1、科主任、主任医师或主治医师查房,应有住院医师、护士长和有关人员参加。科主任、主任医师查房每周1-2次,主治医师查房每日1次,住院医师对所管病人每日至少查房2次。

2、危重病员,住院医师应随时观察病情变化并及时处理,必要时请主治医师、科主任、主任医师临时检查病人。

3、查房前,医护人员要做好准备工作,如病历、X线片、有关检查报告及所需的检查器材等。查房时,要自上而下逐级严格要求,认真负责。医师报告简要病历、病情并提需要解决的问题,主任或主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析,并做出肯定性的指示,住院医师应认真做好记录。

4、护士长要组织护理人员每周进行一次查房,主要检查护理质量,并且要研究解决疑难问题,结合实际教学。

急救应急预案

一、设备器材准备:

氧气筒、鼻导管、扳手、吸引器、吸痰管、监护仪手电筒、压舌板、舌钳、开口器等

急救车内放置:抗过敏药、止血药、呼吸兴奋剂、钙剂、激素类、VC、升压药、纠正心律失常药、心脏急救盒、大输液、25葡萄糖、甘露醇等以及无菌注射器、输液器等一次性卫材

二、人员配备:当班医生、护士,必要时全体医护人员

三、具体措施

1、使病人保持正确体位,第一时间通知医生。

2、开放静脉通路

3、吸氧(视具体情况而定)

4、心理护理:安慰解释,消除病人恐惧心理

5、按医嘱应用抢救药物

6、作好标本采集、送检工作;联系辅助科室检查

7、作好安全防护,防止病人坠床、受伤等

8、作好病情观察、生命体征测量、及时护理记录

岗位职责

一、科主任岗位职责:

1.在院长领导下,全面负责本科室的医疗、教学、科研、预防和行政管理工作,完成上级医疗主管部门和医院交办的各项工作。

2.确立临床科室发展目标,制定工作计划和实施方案,经批准后组织实施,并经常协调、督促、检查,定期总结汇报。

3.掌握国内外本学科学术动态,及时组织全科人员学习,积极开展新技术、新业务、努力提高医疗服务质量,严防并及时正确地处理差错、事故。

4.教育、督促、检查本科人员执行各项规章制度、技术操作常规,经常检查本科室的医疗护理质量。

5.组织领导本科人员的业务训练、技术考核和科研工作,妥善安排进修、实(见)习生培训,组织并担任临床教学任务。

6.组织领导本科室对挂钩医疗单位实施业务技术指导,帮助基层医务人员提高业务技术水平。

7.合理安排本科室人员的轮转、值班、会诊、学习、会议及其他院外活动等,做好本科室的绩效工资分配工作。

8.教育本科室人员严格执行行风建设和廉洁行医规定。

科副主任协助科主任负责相应分管工作及临时性任务。

二、主治医师岗位职责:

1.在科主任领导和主任、副主任医师指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

2.按时查房,具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

3.掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。

4.参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

5.主持病区的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,审签出(转)院病历。

6.认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防差错事故。

7.组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。

8.担任临床教学,指导进修、实习医师工作。

三、住院医师岗位职责

1.在科主任领导和上级医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行二十四小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。2.对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。

3.书写病历。新入院病员的病历,一般应病员入院后24小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。4.向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。

5.住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员,向值班医师交班。6.参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。科主任,主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时,应陪同诊视。7.认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防差错事故。

8.认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。

9.随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。

四、护士长岗位职责

1.在护理部主任领导和科主任的业务指导下,根据护理部对全院护理工作的目标管理、工作计划,结合本科实际情况,制定本科护理工作计划,报护理部审批后组织实施。

2.深入本科各病区参加晨会与床头交接班,检查、指导危重患者护理,落实。对复杂、疑难患者的护理或新技术、新业务的开展,要亲自参加实践。

3.开展以患者为中心的职业道德教育,增强全科护理人员工作责任心,提高服务水平。定期进行质量考核、严格执行医嘱、规章制度和操作规程,严防差错、事故。做好本科的质量控制工作。

4.随同科主任查房,了解本科各区危重患者的病情,掌握护理工作重点及薄弱环节,加强医护联系。

5.突出特色,开展“以病人为中心”的整体护理。有计划地提高本科护理人员的基础理论水平,辨证施护能力与各项操作技能,促进护士业务水平的提高。

6.负责本科护理质量控制,定期组织科内护士长相互检查,监护专科护理质量及病房管理。

7.组织本科开展护理科研,培养专科护理科技型护理人才。医学`教育网搜集整理

8.掌握本科患者动态,熟悉各病区护理工作,及时提出改进措施和意见。

9.负责组织、安排各级护生在本科各病区的临床教学与实习工作。

10.协助护理部负责本科护士的轮换和临时调配。

第二篇:病房管理制度(精选)

医院ICU病房管理制度

1.入住ICU 病房的病人选择:

1.1 严格执行收治标准(见《ICU 的收治范围》)。

1.2 各科病房可根据本科室实际情况,制定入住ICU 病房具体病种选择标准,例如各种复杂大型手术后的危重患者;需行呼吸管理和(或)呼吸支持的患者;心功能不全或有严重心律紊乱患者;急性心肌梗死患者;各类休克患者;严重创伤患者;各种原因所致的急性肾小管坏死患者;器官移植患者;急性中毒患者;其他经短期强化治疗可望恢复的多系统、器官功能不全的患者等。

1.3 全麻术后麻醉作用尚未消失或生命体征尚未稳定,一般经短时间观察,病人苏醒或病情稳定后及时转到普通病房。

1.4 不适宜ICU 病房收治的,如已认定脑死亡者、急性传染病、无急性症状的慢性患者;恶性肿瘤晚期、老龄自然死亡过程患者;治疗无望或因某种原因放弃抢救者。

2.建立健全规章制度并严格执行。

2.1 在已有院级规章制度的基础上,各ICU 应进一步制定相应的制度及细则,不断改进及完善本科室的诊疗常规,所有的医务人员均应熟练掌握。

2.2 严格执行三级查房制度、病历书写制度、病历讨论制度、请示报告制度、危重病人抢救及会诊制度及消毒隔离等规章制度。3.质量目标与指标:

定期讨论在贯彻医院(ICU 部分)的质量方针和落实质量目标、执行 质量指标过程中存在的问题,提出改进意见与措施,并有反馈记录文件。4.加强医疗质量关键环节的管理: 4.1 诊疗方案的讨论与制定 4.2 院内感染监控

4.3 抗菌药物及胃肠外营养的合理应用 4.4 患者(或家属)知情同意等。5.诊疗管理:

5.1 ICU 的患者由ICU 医生负责管理,ICU 医生应该与原发疾病的专科医生保持密切联系与沟通。

5.2 ICU 医师主要承担脏器功能监护和支持救治,患者原发疾病的相关专科情况,主要由原发疾病的相关专科医师负责及时诊疗,其他专科医师应随时提供会诊及其他诊疗服务,不得延误。

5.3 对重点高危患者,建立实行ICU 医师与负责原发疾病诊疗相关医师联合查房的机制。5.4医院检验科、影像科、药学部门、输血科应随时(24 小时×7 天)为所有的ICU 提供服务。

6.高风险操作实行许可授权制:

对危重病人进行高风险诊疗操作,实行许可授权制。7.优先原则

严格执行危重病人出、入ICU 病房优先原则。

8.入住与出ICU 病房的病人需进行APACHE II 评分,医务科定期对ICU 病房进行分析总结。9.建立ICU 病房医疗质量月报制度:

ICU 病房按时上报《ICU 病房医疗质量监测月报表》。10.ICU 病房医疗仪器、设备应保持性能状态良好: 保证及时有效的使用,消毒及维护有相应记录。

第三篇:病房管理制度

病房管理制度

一、在分管院长的领导下,病房管理由护士长负责,科主任积极协助,全体医护人员参与。

二、严格执行陪护制度,加强对陪护人员的管理,积极开展卫生宣教和健康教育。主班护士应及时向新住院患者介绍病室环境,住院期间的注意事项、医院规章制度,及时进行安全教育,签署住院患者告知书,教育患者共同参与病房管理。

三、保持病房整洁、舒适、安静、安全,避免噪音,做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。

四、统一病房陈设,室内物品和床位应摆放整齐,固定位置,未经护士长同意不得任意搬动。

五、工作人员应遵守劳动纪律,坚守岗位。工作时间内必须按规定着装,衣帽整洁。病房内不准吸烟,工作时间不聊天、不闲坐、不做私事。治疗室、护士站不得存放私人物品。原则上,工作时间不接私人电话,不带陌生人上岗工作。

六、患者被服按基数配给患者使用,出院时清点收回并做终末处理。

七、护士长全面负责保管病房财产、设备,并分别指派专人管理,建立帐目,定期清点。如有遗失,及时查明原因,按规定处理。管理人员调动时,要办好交接手续。

八、定期召开工休座谈会,听取患者对医疗、护理、医技、后勤等方面的意见,对患者反映的问题要有处理意见及反馈,不断改进工作。

九、病房内不接待非住院患者,不会客。值班医生与护士及时清理非陪护人员,对可疑人员进行询问。严禁散发各种传单、广告及推销人员进入病房。

十、注意节约水电、按时熄灯和关闭水龙头,杜绝长流水长明灯。

十一、保持病房清洁卫生,注意通风,每日至少清扫两次,每周大清扫一次。病房卫生间清洁、无味。

第四篇:病房管理制度

病房管理制度

一、病房由护士长负责管理

二、保持病房整洁、舒适、安全,避免噪音, 工作人员做到走路轻、关门轻、说话轻、操作轻。

三、病房统一陈设,室内物品和床单位要摆放整齐,固定位置。护理站、治疗室、工作区的物品须按照规范统一摆放。精密贵重仪器

四、保持病房清洁,空气清新,注意通风。

五、医务人员必须按要求着装,佩戴胸牌上岗c

六、患者必须穿医院患者服装,携带必需生活用品

七、定期对患者进行健康教育,每月召开患者座谈会,征求意见,改进病房工作。

八、护士长全面负责保管病房财产、设备,并分别指派专人管理,建立帐目,定期清点,如有遗失及时查明原因,按规定处理。

第五篇:病房管理制度

ICU管理制度

内科系统一、心搏骤停

心搏骤停经抢救心肺复苏后,均应收入EICU继续进行监护与治疗(不包括病程晚期的心脏停搏)。

二、休克

(一)有以下休克的基本临床表现

收缩压低于10.7Kpa(80mmHg)或较原有收缩压降低4Kpa(30mmHg)以上,并伴有以下两项:

1、意识障碍;

2、皮肤湿冷;

3、尿量减少,24小时尿量小于400毫升或每小时尿量少于17毫升;

4、代谢性酸中毒。

(二)有各类休克(低血容量休克、心源性休克、感染性休克、过敏性休克等),经扩容及初步病因治疗后,生命体征仍不平稳。

三、急性呼吸功能不全

(一)临床有明显呼吸困难或紫绀的急性发作;

(二)血气分析有下列任何一项异常者:

1、PaO2 8kpa(60mmHg);

2、PaCO2 6.6kpa(50mmHg);

3、SpO2 90%

(三)如仅仅具备上述

(一)、(二)之一者,需请示主治医师以上医师决定;

(四)慢性呼吸功能不全失代偿,需开放气道机械通气者。

四、急性心功能不全 具有以下情况之一者:

1、急性左心功能不全;

2、急性左心功能不全、肺水肿;

3、心源性休克(泵衰竭);

4、急性心包填塞(心脏压塞)。

五、急性心肌梗塞(包括不稳定性心绞痛)具有以下情况之一者:

1、临床诊断为不稳定性心绞痛;

2、可疑急性心肌梗塞(心绞痛持续并伴有急性心肌梗塞早期心电图变化)

3、确诊为急性心肌梗塞。

六、严重心律失常

临床上有症状伴/或有严重血流动力学改变的快速心律失常或慢性心律失常,对频发室性或房性早博是否收入EICU,应请示主治医师以上医师决定。

七、急性肾功能不全

有明确急性肾功能不全之病因,并有下列临床表现者: 1、24小时尿量<400毫升,每小时尿量<17毫升或无尿;

2、血钾>6.0mmol/L及心电图出现T波高尖等高血钾表现;

3、血肌酐、尿素氮急剧增高。

八、大出血

1、出血性疾病引起的严重急性出血并发症:如消化道、呼吸道、泌尿道或颅内出血等;

2、上消化道出血:突发大量呕血,或出现低血压(收缩压<10.7Kpa或80mmHg),面色苍白,皮肤湿冷等休克表现者;

3、咯血引起突发窒息或呼吸困难、紫绀等危重症状;

4、产科出血合并失血性休克,经抢救生命体征未稳定,或出血尚未完全控制者;

5、各部位创伤后引起的失血性休克,如肝、脾破裂,肾挫裂伤,血胸等;

6、急性坏死性胰腺炎,有剧烈腹痛或休克表现者。

九、危重创伤、多发伤

危重创伤、多发伤在伤后24小时内出现下列情况之一者:

1、危重创伤合并创伤性休克,收缩压小于10.7Kpa(80mmHg);

2、有窒息史,呼吸异常,需手术开放气道或机械通气者;

3、有心跳骤停者;

4、GCS小于8分钟,瞳孔散大,或仍表现意识障碍者;

5、多发伤伤情危重者。

十、严重水、电解质紊乱,酸碱平衡失调 临床各科危重病出现严重电解质紊乱,如高血钾,低血钾,高血钠,低血钠,并伴有相应的临床表现者。

1、高血钾症:血钾>6.0mmol/L,有心电图变化,如窦房或房室阻滞,T波高尖,QRS波增宽,室颤,心搏骤停;

2、低钾血症:血钾<2.5mmol/L(周期性麻痹除外),同时伴有心电图改变,如T波增宽,低平倒置,出现U波及Q-T间期延长,伴室性心率失常。

3、高钠血症:血钠>145mmol/L,伴烦燥,谵妄或昏迷。

4、低钠血症:血钠<130mmol/L,伴意识障碍,如淡漠,嗜睡,昏迷。

5、其他:低镁血症,高镁血症,低钙血症,高钙血症,均系肝、肾、内分泌、肿瘤、胰腺疾病等部分征象,出入EICU指征应根据原发病决定。

6、酸碱失衡:双重性或三重性酸碱失衡同时并存,或需用机械通气者。

十一、急性中毒(CO、药物及其他)出现下列各系统症状体征之一:

1、神经系统:谵妄,惊厥,瘫痪;

2、呼吸系统:呼吸肌麻痹或瘫痪需用机械通气者;急性肺水肿;急性呼吸衰竭;

3、循环系统:各种严重心律失常,心搏骤停,休克,心肌梗塞;

4、泌尿系统:急性肾功能衰竭,少尿甚至无尿;

5、血液系统:严重溶血性贫血,急性粒细胞缺乏,严重贫血;

十二、其他

(一)电击伤或雷击伤 具有下列情况之一者:

1、电击伤后出现心跳、呼吸骤停;

2、电击伤后出现严重心律失常;

3、需在EICU内观察防治各种并发症。

(二)溺水

具有下列情况之一者:

1、凡出现意识障碍、心脏骤停;

2、需开放气道机械通气;

3、循环衰竭、严重心律失常;

4、因脑缺氧、脑水肿而出现持续昏迷。

(三)中暑

重度中暑伴意识障碍,抽搐,休克,少尿,DIC,心衰任意一项者。

(四)妊娠并发子痫或癫痫

1、有意识障碍; 2、24小时尿量<400毫升。外科系统一、收治对象及转入常规

1、收治对象

为合理利用医疗资源,SICU的收治对象必须有所选择。已发生或有可能发生多脏器功能障碍的各种外科危重症,经SICU治疗有望改善其预后的病人,才是SICU的收治范围,SICU应收治的病人主要为:①各种复杂大型手术后的危重病人;②围手术期心功能不全或有严重心律紊乱、急性肺功能不全、难以纠正的酸碱或电解质紊乱者;③术中大出血、有缺氧表现者;④需行呼吸管理和(或)呼吸支持的病人(不包括麻醉复苏问题);⑤各类休克的病人;⑥各种复合伤和多发伤的病人;⑦器官移植病人。

2、SICU不适合收治的病人

SICU不适合收治的病人包括:①脑死亡者;②合并急性传染病或有精神异常的病人;③无急性症状的慢性病病人;④晚期恶性肿瘤病人;⑤老龄自然死亡过程者;⑥外科原发病未处理且对继续治疗有不利影响者;⑦疾病终末期治疗无望或因某种原因放弃抢救者。

3、转入程序

对需转入SICU治疗的危重病人,由所在科室提出会诊要求,SICU应派出第二值班或主治医师会诊,对符合收治指征者安排转入SICU。有争议的特殊情况报请有关领导决定。

对转入的病人应书写好详尽转科记录后再转送,转入时原科室床位医师及护士应负责护送病人至SICU,并向SICU值班医师床头交班。

SICU值班医师接诊后,首先应检查病人的生命体征、完成危重度评估并作必需的应急处理。在简要了解病史、住院经过和转至SICU的原因后,开署医嘱,在恰当的时候完成转入记录。对需要急救的病人,应立即向上级医师汇报,以便组织急救。

病人转入SICU后24小时内应由主治医师和副主任以上医师查房,对诊断、鉴别诊断及病理生理变化进行分析,提出进一步的处理意见。

二、与其他科室的联系

1、原病房医师来SICU查房及应急处理规定

为保证病人在SICU加强治疗的同时不失时机地治疗原发疾病,原病房有关医师,应该每日来SICU查房,与SICU医师共同研讨治疗策略。情况紧急时,SICU医师可请求原病房医师急会诊,该病房接到急会诊邀请应即时来SICU共同处理。

2、原病房医师的医嘱建议程序

为保证医嘱有序执行,医嘱由SICU医师开署,同时SICU值班医师应将有关科室的查房或会诊意见详尽记于病程记录中。

3、转出指征

病人在生命体征稳定、全身合并症得以控制和急性脏器功能障碍处于逆转或代偿阶段时,应转回原科室。

4、转出程序

病人可以转出SICU时,SICU医师应通知原病房医师,原病房不得借故推诿,应在最短的时间内安排转回,如特殊情况可经协商解决,或由有关领导决定。

转出时,SICU医师应撰写转出科记录,包括一般项目、转入及转出SICU日期、转入及转出时的诊断、SICU监护和处理经过、尚存在的主要临床问题、目前治疗及尚需注意的问题,为病人的后续治疗提供详细资料。

由SICU值班医师及护士负责护送病人回原科室,并向所在病房的医生和护士详尽交班,有关病史资料、影像诊断胶片及剩余药品应交接清楚,由所在病房护士负责签收。

三、预防交叉感染

病床与病床之间宜分隔,有条件者可将病区分割为清洁区和污染区,分别收治未感染病人和已感染病人。

定期进行空气消毒,病人转出SICU后,对该床位作消毒。进入病区应更换清洁制服,戴口罩、帽子。

医护人员在接触病人及每次操作前后(如更换敷料、穿刺等)必须洗手,严守无菌操作规范。

四、探视制度

由于以下原因SICU病人不得有家属陪伴,如紧急抢救时非专业人员在场可能会影响医疗抢救次序;探视人员过多可增加感染机会;某些家属因控制能力弱,可增加病人恐惧感。探视应选择在医疗护理操作的间歇时间进行,由医师接待。探视时间应尽量缩短。探视的家属应穿戴由院方提供的隔离衣、鞋套、口罩、帽子。有条件的医院可设置家属探视走廊。

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