产科、手术室规划

第一篇：产科、手术室规划

产房、手术室工作规划（2011-2015）

为全面落实贯彻我院护理发展事业，提高护理管理水平，以强化手术护士、助产技术培训，积极开展新业务，保证手术室、产房安全，防范事故差错的发生。遵循医院手术室、产房一体化管理现将手术室、产房工作规划如下：

一、加强手术室、产房管理，预防医院感染发生

1、手术室、产房是医院重点监控的区域，以产科为特色的妇幼保健机构手术室、产房管理质量影响母婴的安全。严格加强医院感染监控，规范手术室、产房管理，预防医院感染。按要求合理规范分区，手术室、产房区域每天清洁消毒，医用垃圾按规定处理。

2、严格按照层流净化手术室管理制度管理产房，控制手术室、产房内人员流动，随时做好清洁消毒及终末处理。

3、加强手术室、产房消毒监测工作，按规定做好空气细菌培养、消毒液监测，器械物品细菌培养，强化医务人员、器械护士、巡回护士及助产士手卫生。规范接生操作，强化无菌操作规程，预防会阴切口感染及新生儿感染。

4、加强助手术室护士、产士职业防护，建立手术室护士、助产士职业暴露应急预案，完善相关的职业防护措施，预防助产士医院内感染。

二、重视手术室、产房内沟通，预防差错事故的发生

1、随着医学的发展，医疗服务模式的改变，护患沟通由其显得重要。80%的纠纷都是由于沟通不良导致的，所有我们要重点加强护士素质培训，强化沟通礼仪、掌握沟通技巧，教会每位医护在合适的地点、合适的时机说合适的话，避免引起不必要的纠纷。

2、重视同事之间的沟通，相互尊重，加强协作，打造团队精神。科室就是一个家，每一位医护人员都是大家不可缺少的一份子。同事之间彼此多交流、多沟通，利用休息时间组织活动，增加彼此之间的了解。工作中大家相互协作，争取人人都为别人多想一点，多付出一些，学会换位思考，营造良好的工作气氛。

三、强化助产技术培训，加大手术室护士、助产士对产科危急重症的救护演练，确保母婴安全

1、助产技术是之间关系到产科发展的关键因素，也是母婴安全的根本保障。我科助产士队伍年轻化相对助产资历较浅，临产经验欠丰富，没有经过专门的助产培训，现有的助产技术都是依靠传统的师傅转帮带教的方式。及外出流培训的方式，强化助产技术与产室管理。

2、加强手术室、产房护士职人员培训，采取每天晨会小讲课，每周重点提问，每月护理查房的方式，每月对护理人员进行护理理论与操作技术考核。对于成绩不合格者，采取多指导，多讲解的方式，让每一位护理人员真正把知识掌握，为自己所用。

3、针对产科危急重症进行系统的实战演练，培养团队协作与急救意识，不断提高急救水平。尤其是产后出血、妊娠高血压综合症、羊水栓塞、妊娠合并心脏病、新生儿窒息复苏等操作，每一位产科工作人员都要牢记抢救流程与操作注意事项，并能在实战演练中熟练掌握。产科风险大，病情变化快，可预见性差，所以每一位产科工作人员都要绷紧安全绳，认真细致的观察产程，重视病人的主诉，正确执行医嘱，认真遵守各项操作规程，确保母婴安全，严防差错事故发生。

手术室、产房护理质量目标管理实施方案

为贯彻落实我院护理质量目标管理实施方案的实施，手术室、产房以“以病人为中心”、以医疗安全为目标，强化内涵建设，提高技术水平和服务质量，实现护患关系零差距，护理质量零差错，助产、急救护理技术零缺陷，现将手术室、产房护理发展规划如下：

一、主要工作目标：

1、灭菌消毒合格率为100%。

2、急救物品、药品完好率100%。

3、消毒灭菌合格率100%

3、“三基”考核合格率≧95%

4、护理文书合格率≥95%

5、病人对护理工作满意度为≧85%

6、严重差错发生零起

二、逐步完善科室护理质量管理体系

（一）结合我院护理质量管理委员会职能、分别成立产房、手术室质控小组管理体系，通过培训学习、质量教育等方式逐步提高院手术室、产房科护理质控人员的监督管理能力及一般工作人员自我质量控制能力和质量意识。特别是提高科室、个人的质量管理能力尤为关键。将逐步完善形成院、科、个人的三级质量控制体系。

（二）科护理质控小组

科室是医疗质量管理体系的重要组成部分，科主任是科室护理质量的第一责任者，护士长为组长。各科室医疗质量控制小组由科主任、护士长和其他相关人员组成。

⑴负责制定本科室各考核项目的管理措施及考评细则，完成个环节的护理质量管理工作。

⑵定期组织各级人员业务学习，强化质量意识。

⑶质控员按各自分管的项目，对照质量标准随时自查，每周随护士检查，发现缺陷随时登记，并告知当事人。

⑷每月定期自查并进行护理质量总结，在护士晨会上反馈，分析存在的问题及时改进。责任落实到个人，与绩效工资挂钩。

⑸每月将院护理质控检查中存在的问题，结合本科室实际情况，提出改进措施，并在全科护士会上反馈，确定下一步护理工作的重点。

6）参加院护理质控会议，反映问题。收集与本科室有关的问题，提出整改。

三、护理质量控制的内容及措施

（一）基础护理质量控制

1、基础护理管理的内容

（1）一般护理技术管理：包括病人出、入院处置；各种床单位的准备；病人的清洁与卫生护理；生命体征测量；各种注射的穿刺技术；无菌技术；给药法；护理文件书写等管理。

（2）常用抢救技术管理：主要包括给氧、吸痰、洗胃、出血包扎法、骨折固定、心电监护、心内注射、胸外心脏按压、人工呼吸机的使用等管理。

2、基础护理管理的主要措施

（1）加强教育，提高认识：由于基础护理技术在护理工作中应用最多、最广泛，个别护理人员对此不够重视，要求不高，因此，应加强对护理人员的教育，不断提高对基础护理技术重要性的认识。

（2）规范基础护理工作 ①遵循卫生部《临床护理实践指南》进行基础护理操作。

②加强培训、考核：通过训练和考核使护士熟练掌握每项技术的操作规程，实现操作规范化，提高基础效率和质量。

③加强检查、监督：建立健全质量监控制度，并认真组织落实。发现问题及时采取纠正措施，提高基础护理效果。

（二）专科护理质量控制

1、专科护理的主要内容

（1）产房产程观察及接生护理：观察胎心音，严格观察产程，随时作好记录，对于高危孕产妇做好配合治疗及抢救的准备工作并记录，急救物品、用品配备齐全，操作规范，做好接生工作，异常产情况及时汇报。认真做好新生儿的各项处理及分娩记录。（2）手术室专科护理：认真执行安全核查和交接班制度，严格遵守手术清点制度，器，手术物品准备齐全，熟练使用抢救设备和掌握复苏技能，以及各种妇、产科手术病人的护理技术。急救物品、药品和麻醉药品管理规范，标本管理固定规范及时送检、记录完整签全名。

（3）专科一般诊疗技术：包括各种功能试验、专项治疗护理技术（胎心监测、子宫按摩术、母乳喂养技术等）。

2、专科护理管理的主要措施

重点抓好技术培训和技术规程建设

（1）专科护理技术培训：是专科护理管理的重点。遵照护理制定专科护理技术培训计划，并保证计划的落实，提高专科护理技术水平。

（2）参与制定各项专科诊疗技术规程：专科护理技术的专业性强，护理技术规程可有各科室根据专科特点，手术室、产房助产应切合实际积极参与技术制定。

（三）加强新业务、新技术管理

紧跟护理部制定的新业务、新技术管理要求，积极配合护理部在手术室、产房开展新业务、新技术的工作，要不断总结经验，持续改进，反复实践，在实践中创新

（四）预防护理缺陷、差错及事故 熟知《医疗事故处理条例》重点内容：（1）医疗事故的概念及标准；（2）医疗事故的等级；

（3）医疗事故的报告、处理程序；

（4）医疗资料、证据的封存及保管程序。2 常见的护理缺陷、差错 护理缺陷、差错：指在护理活动中发生技术服务管理等方面的不完善、过失或错误。它是影响医疗、护理质量的重要因素。（1）违反护理规范、常规。（2）执行医嘱不当。

（3）工作不认真，缺乏责任感。（4）护理管理不完善造成的。（5）护理制度落实不到位。3管理要点及防范措施

（1）对护理人员加强责任心教育，预防发生缺陷。

（2）充分发挥护理质控组织作用，建立分层质控和管理程序。（3）严格执行护理常规、操作规程和各项查对制度。

（4）加强三基培训，提高护理人员业务能力和技术水平，注意护理人员个人素质的培养。

（5）抓好易发生缺陷重点部门、关键环节、关键岗位。（6）加强实习、带教育管理，确保教学质量，防止实习生、进修生发生护理缺陷、差错及事故。

（7）完善护理记录书写，加强病案保管。

（8）建立护理缺陷、差错登记报告制度，发生护理缺陷、差错后，要积极采取补救措施，以减少或消除所造成的影响及不良后果。

（9）发生医疗纠纷各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，准备鉴定。

（10）护理缺陷、差错出现后要正确、及时处理。实事求是，重在总结教训、接收教育。

四 护理质量控制实施计划

1、手术室、产房助产士的质控员每周至少两次重点检查，每月全面检查一次。

2、检查内容包括：

① 综合检查考核内容：高危待产及分娩、急诊手术及危重患者急救护理流程和病情掌握情况。基础护理质量、护理技术操作、消毒隔离、急救物品管理，各种药品管理、患者健康教育、患者满意度调查，各种护理表格检查、各种护理工作登记本；手术室、产房分娩室、待产室、无菌物品存放间，护理人员劳动纪律及仪容仪表等。② 重点检查内容：针对上一轮检查中存在比较普遍的问题重点检查。③ 满意度调查：根据不同科室制定满意度调查表，手术室、产房每月进行一次满意度调查。

3、每月汇总检查结果，并提出改进措施。

第二篇：最新2020年产科工作计划模板_手术室工作计划素材

根据自己的实际情况，比如工作职责，确定一下工作目标，这样就可以有针对性的明确自己的工作计划，可以先确定一个总的方向，在按时间分段完成。以下是小编给大家整理的最新2020年产科工作计划模板_手术室工作计划大全素材.希望可以帮到大家

2020手术室工作计划篇一

根据护理部的指示精神，为进一步加强护理工作的科学化、标准化管理，促进护理工作质量全面、整体提高，并切实实施以病人为中心的全程安全护理工作的部署，结合手术室护理工作的特殊性质，以及我院的实际情况，现制定××年手术室护理工作计划如下：

一、转变观念提高服务质量

1、以病人为中心，注重人性化服务，切实转变服务理念和工作模式。对折期手术病人进行有效的围手术期护理，通过查阅病历，与患者及家属的沟通，掌握手术患者的相关信息，以取得相互信任，相互理解，相互支持。手术期间给予病人全程的心理上支持和细心看护，并严格执行保护性医疗制度，随时为病人着想，对病人的病情、手术效果、手术并发症等，术中不予议论。保证以护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的手术环境，达到患者及家属对护理工作满意度≥98%。

2、为不断提高内部服务工作质量，力求配合默契，日常工作中注重加强与医生的沟通，定期走访临床手术科室，每季度进行问卷调查，建立意见簿，直接或间接的征得手术医生的意见和建议。术前主动收集病人信息，尤其关注新开展和疑难病例，参加术前讨论，争取术前充分准备、术中积极配合，达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98%。

二、落实制度防医院感染

严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正。做好术间消毒，术后处理工作，防止院内感染。每月进行无菌物品、空气、物表、手术人员手的细菌学监测一次，紫外线照射强度监测一次，消毒液及其无菌容器按规定定期更换等。手术用品做到一人一次一用一套执行率100%，无菌切口感染率≤0.5%，常规器械消毒灭菌合格率100%。

三、增强安全护理意识追求工作质量“0”缺陷

制定严格的手术室各项规章制度，定期就手术室护理工作中易出现的差错和事故，组织讨论分析，并以课题的形式归纳、总结进行讲解，一方面提出整改意见，另一方面起到警示作用，以杜绝差错和事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的安全服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，给予病人安全感，取得其信任与合作，拒绝病理检查者，患者家属要知情同意签字记录，避免纠纷。

四、加强急诊急救药械管理

做好急救药品、仪器的管理工作，保证急救药械完好率100%。护士长每周对急救药械进行检查，要做到保质保量，及时填充，护士每班交接时认真核对，使之完好备用。专人负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证其良好的性能和正常安全的运转。加强护理人员对急救知识、抢救程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。并且能敏捷熟练准确地配合抢救工作。

五、加强护理文件书写管理

根据《病历书写基本规范》要求，按照实际护理过程，认真、及时、真实、规范的书写手术室护理记录单，做到护理文件书写合格率≥98%。

六、计划培训提高专科业务技能

按照学习计划进行专科理论专业技能培训，支持护理人员参加继续教育学习。鼓励护理人员参加自学、函授学习及考试，订阅护理杂志,网上查寻自学等,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术，不断提高护理人员的业务水平，更好的配合手术科室开展新业务、新技术。护理人员三基水平平均≥85分;护理技术操作合格率≥98%。

七、加强财物管理低耗损高效益

严格按照收费标准收费，做到应收则收，应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点，有计划领取，妥善保管，减少浪费及损耗，以降低成本，提高经济效益含金量。

八、加强护理质量监控保证手术室护理工作质量

科室质控小组加大自查力度，发现问题及时整改：定期查找护理隐患并进行分析反馈，使各项工作程序化、规范化。通过统计手术量、满意度调查、有无差错疏忽及投诉，术前准备术中配合术后处理工作情况，卫生区域等各项指标检查，督促和完善护理工作，不断提高手术室护理工作质量。

九、做好带教工作，提高整体护理水平

手术室护理工作是靠手术室全体工作人员共同完成的，要维持高水平的工作质量，不仅要有健全的工作制度，优化的工作流程，还要加强职业道德教育及质量管理知识的学习。对低年资护理人员，护士长及高年资的护士要言传身教，率先垂范，将科室的要求和目标变成每一个成员的工作准则和方向，并成为自觉的行为。

2020手术室工作计划篇二

(一)加强政治建设

1、加强政治思想学习：作为一名入党积极分子，能积极参加党组织的各项学习活动，积极配合儿中肿片区支部书记做好各项工作，撰写思想汇报，时刻以党员的高标准严格要求自己，树立大局意识、责任意识、善于学习、勇于创新、大胆实践，在工作岗位上能始终保持朝气蓬勃、昂扬锐气的风貌。

2、加强学习医疗行业职业道德规范、法律法规、核心制度。严守职业道德规范,不以护谋私，真心实意为患者服务，为群众服务。

(二)提高行政管理综合能力

1、参加医院及护理部的各种管理培训，努力学习管理科学知识，阅读管理期刊读物，提高管理理论，在各级护理质量检查中，虚心向护理质量好的病区护长学习管理的经验和方法，注重理论联系实际，不断提高管理绩效，通过一年多的历练，我的组织协调能力及指挥决策能力逐步提高。

2、正确处理好与科主任、医生之间的关系。科主任是科室第一负责人，平时我能积极和科主任进行有效沟通，认真执行科室管理的方针政策，做好上传下达工作，在督导检查中发现问题及时向科主任反馈，修正管理偏差，主动向科主任汇报护理工作，让科主任熟悉科室护理状况，理解、支持护理工作。加强与医生沟通合作，确保科室工作正常开展。

3、尽快融入护理新团队，竭力打造一支更具凝聚力的护理队伍。作为一名新护长，为顺利打开护理工作局面，我细心观察护士的工作习惯、脾气性格，掌握她们的优缺点，努力在生活上关心每一个人，取得她们的支持与信任，知人善任，从而合理安排各项护理工作，调动护士的积极性和创造性。同时我能以身作则，清正廉洁、无私奉献，遵章守纪，办事公道正派，争做群众的先锋，护士的表率，带领全体护士更好更优质地完成各项护理工作。

4、注重加强与兄弟科室间的沟通联系。如加强与手术室、麻醉科、急诊科、消化科、腔镜室等科室之间的沟通联系，团结协作、互相帮助支持，使科室工作良性运转。

(三)加强自身建设，努力提高专科理论及护理技术水平。

购回《xx学》专科书籍，从图书馆借阅xx相关期刊读物，制定学习计划，定期学习，尽快提高专科理论水平，虚心向科室老同志学习专科操作技能，如中医护理操作技术、电脑医嘱处理等，现在已能熟练掌握本专科基础理论、护理技术，解决专科疑难护理问题，了解专科护理发展动态，争做专科护理学术带头人。

(四)狠抓护理质量控制，确保护理质量考评全年达标。

1、结合护理实际定期进行护理人员爱岗敬业、医德规范、职业道德教育，为病人提供全程优质护理服务，我科的护理服务一直得到患者的好评，满意率全年达标。

2、狠抓护理质量控制，充分发挥护理质量控制小组的作用，严格按照护理质量标准检查、督促，不断修改完善各种护理质量标准，并组织学习，按标准实施各项护理工作。

3、严抓护理安全，每月召开护士例会，针对质量检查存在问题进行反馈、集思广益、综合分析，查找原因，落实整改措施，分析疑难、重大问题，针对容易出现差错、事故、护理隐患的事件、及时采取有效预防措施，年内无差错、事故及严重护理纠纷的发生。

4、充分发挥留言薄的作用：对护理工作的薄弱环节，护理质控缺点较多的地方，护长在留言薄中作出提示，书写一些临时建立的制度，除了晨会传达，提示护士及时阅读，将信息传递给每一位护士，减少开长会，提高效率，持续改进护理质量。

5、加强护患沟通，每月组织疾病知识讲座及工休座谈会，听取患者及家属的建议，改进护理工作。

(五)在职培训与教学管理

1、按计划完成全科护士规范化培训及继续教育学习。抓好专科护理学习，完成常见病、多发病的临床知识及护理技术学习，加强晨会提问、随机提问，提高护士业务水平。

2、每月组织科内护理查房及业务学习，学习护理新知识，了解护理新动态，进行护理疑难病例讨论，组建护理学习小组，分组解决临床疑难问题，合理分配护理资源。

3、加强人才培养意识，选派护士到xx科、xx科轮转学习;鼓励护士自行下儿科学习小儿静脉穿刺技术，逐步培养专科护理骨干。

4、加强对进修、实习人员的教学管理，有专科带教计划，严格落实师资管理，护长定期考核检查带教情况，教学资料完善。

2020手术室工作计划篇三

一、切实转变服务理念和工作模式，保证以护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的手术环境，达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不断提高内部服务质量，以便更好的配合手术，达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98%。

二、加强护理质量安全管理，保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度，定期组织差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖。

三、严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染，做到一人一针一管执行率100%，无菌切口感染率≤0.5%，常规器械消毒灭菌合格率100%。

四、做好急救药械的管理工作，保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对，做到完好备用，帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知，能在最短的时间内迅速开始手术抢救，并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。

五、根据《山东省医疗护理文书书写规范》的要求，加强护理文书的书写管理，做到书写认真、及时、规范，与实际护理过程相符，护理文书书写合格率≥95%。

六、加强护理人员的在职培训力度，不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥75分;护理技术操作合格率≥95%;支持护理人员参加继续教育学习和培训，继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会，使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术，不断提高护理人员的业务水平，更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文，争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥4篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习，提高专科护理水平，以此带动全科人员的技术水平。

七、严格按照收费标准收费，做到应收则收，应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取，减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证临床正常运转。

八、建立完善的护理质量监控体系，科室质控小组加大自查力度，发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈，使各项工作程序化、规范化。通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区等指标，完善和促进护理工作，不断提高手术室护理质量。

九、加强临床教学管理，做好带教工作。根据实习大纲要求制定带教计划并安排专人带教，根据临床带教经验不断改进带教方法，加强带教老师教学能力的培养和提高，认真落实好“360工程”，圆满完成带教工作。

十、做好病房楼搬迁的准备工作。认真贯彻实施ISO质量管理标准，加强本科护理质量控制，进一步规范护理工作流程，按时进行量化考核与质量分析，各项质控指标达到ISO质量目标要求。组织学习层流洁净手术室的相关知识，为病房楼搬迁做好一切准备工作。

十一、我科全体护理人员将在医院和护理部的领导下，与临床医生密切配合，保障医疗安全，改善服务态度，提高护理质量，保障各项质控指标达到ISO质量目标要求，创造良好的社会效益和经济效益。

第三篇：麻醉科手术室五年规划

麻醉科

五

年

计

划

（2012—2017）

麻醉科五年规划

麻醉科从上世纪六十年代独立建科以来，麻醉方法从最初的乙醚麻醉、神经阻滞麻醉发展到目前各种专科特色的麻醉；工作领域已经从单一的手术麻醉逐步拓展到术前、术中和术后的生理内环境的调控；工作场所从单一手术室拓展到内镜室、产房和疼痛门诊等。麻醉科呈现出蓬勃发展的景象。回顾过去的五年我们全科共同努力基本完成了规划内容。经麻醉科工作人员的认真讨论，麻醉科在未来的五年计划中应在以下方面努力。

一、麻醉科基本结构

1、科研技术主治医师以上专业技术职称的同志确定自己的发展方向，使自己成为这一特定方向的专家。其他人员配合上级医师在既定的方向上努力。要求每小组在这五年内无论科研或麻醉技术革新方面至少出一项市县级成果来。使自己成为本方向的学科带头人，为麻醉科在本地区的发展做出示范带头作用。

2、仪器设备 麻醉科的工作涉及到病人的生命和手术能否顺利，尤其是现在人们对手术的安全性更加关注。现在存在的问题

有医疗文书书写不清或不切合实际、部分麻醉机及其他设备老化严重、臂丛等神经阻滞靠经验盲打。计划在五年计划期间实现麻醉记录单电子化，登记数据化、手术排班可视化、神经阻滞数字化。在及时维护现有麻醉设备，严防医疗纠纷的前提下，配套一批电子麻醉记录单打印系统，神经刺激仪等设备，并根据需要增加一些新的麻醉机和监护仪。

3、人才结构和人才培养 麻醉科的发展离不开具有先进知识和高素质的工作人员。我科现有主治医师一名，医师一名，医士一名。麻醉科将对全体工作人员进行有计划的培养或继续教育。住院医师进行理论和基本操作技能的培训；每年选派1名医师以上的同志参加短期的培训。

4、完善麻醉操作规程 麻醉操作有一定的程序，在未来五年内麻醉科将对全体工作人员进行操作规程的培训，使麻醉操作实现程序化、标准化，麻醉管理实现个体化。

5、门诊麻醉 门诊麻醉是现代麻醉必然要面对的问题，在以后的工作中麻醉科将与相关学科的领导进行协商，争取使门诊麻醉的管理和操作实现正规化和标准化，提高门诊麻醉的安全性。

二、麻醉科发展的五年规划

1、加强我院优势专科(妇产科、普通外科、骨科等)的麻醉工作。目前的趋势是，医学专科发展愈大愈强，愈强愈大。这些专科的“磁铁效应”会更加明显。同时，麻醉学科本身也是分科越来越细，产科麻醉已经是麻醉学的重要分支。只有把工作做细，才能干出成效。因此，加强专科麻醉的研究和投入，不管是学术上，还是社会、经济效益上，不管是对医院，还是对本科室，都是有益的。

2、大力发展门诊麻醉业务，以适应目前形势的变化。我院已开展的“无痛人流”、“无痛胃镜”、“诊疗中麻醉监护”等，使患者能在门诊解决的问题，不拖到病房，从而方便患者，使他们在门诊就能享受到高质量的麻醉医学诊疗。目前这方面应加大人员和设备投入，以提高工作量及工作效率。

3、积极开展各种镇痛项目，其最终目的是使我院成为“无痛医院”。疼痛会给患者的生理、心理等多方面带来许多负面影响。采用适宜的镇痛方式和安全有效的药物，能使疼痛带来的不良反应降至最低。另一方面，患者的就医需求已从“能治病”，转变为“舒适、无痛地治病”，他们也迫切地需要在住院诊疗全过程中远离疼痛。因此，创建“无痛医院”势在必行。麻醉科应在急性疼痛和慢性疼痛方面发挥重要的作用。我科在急性疼痛治疗方面已经取得了不少成绩，但在慢性疼痛介入方面不理想，下一步

科内将大力支持疼痛门诊的人员和设备器械投入，争取我科在慢性疼痛治疗方面上升一个新的台阶。

4、积极拓展业务范围，主动介入重症监测治疗，特别是危重病急救。这些医疗业务，不管是现在，还是将来，都离不开麻醉医师。麻醉医师在重症监测治疗中能发挥重要作用，可以保证我院整体医疗水平的提高。麻醉学科发展到今天，早已不单单仅局限于临床麻醉，而是对患者整个生命功能的管理。多数患者，甚至不少医务人员对麻醉的认识，还仅仅是“打一针麻药”，这种片面理解，在某种意义上也是我们麻醉医师自己造成的。因此，一、要加强宣传力度；

二、提倡ICU应有麻醉医生参与，其ICU专科医生应到麻醉科学习锻炼。

要实现上述目标，必须深入落实科学发展观，在上级主管部门及各级领导等方面的大力支持下，从人员、仪器设备方面加大投入，我们的发展才能平稳有序的进行，我们要走的路还很长，但是我们一定会竭尽全力为医院发展贡献我们的力量。

和布克赛尔县人民医院麻醉科

王德华 奎玉克

2012-11-25

第四篇：第六节 手术室、供应室、产科各班职责

第六节 手术室各班、各级人员职责

一、手术室护理人员职责

1.在护士长领导下担任洗手巡回等工作,并负责术前准备和术后整理。

2.认真执行各项工作制度和技术操作规程,督促和检查参加手术人员的无菌操作。注意病人安全,严防差错事故。

3.保持手术室清洁、肃静、调节空气,保持室内适宜的温度。4.负责手术后病员的包扎、保暖、护送和手术标本的保管和送检。5.按分工做好器械、敷料的打包,消毒和药品的保管,做好登记统计工作。6.指导进修、实习护士和卫生员的工作。

二、巡回护士职责

1.术前一天探视病人,为病人做好心理护理。

2.清点手术间固定物品及病员从病房带来的物品,根据手术需要做好一切物品的准各,保证性能良好,以免术中发生故障。

3.认真核对病人姓名、床号、住院号及手术名称、部位、麻醉方法、检查手术区备皮情况及皮试结果,神志不清的病员和小儿适当束缚,防止坠床。

4.协助做好麻醉工作,安置病人手术所需体位,保证安全、舒适,易暴露手术野,行静脉穿刺,并保持通畅。

5.协助手术人员着衣,准确及时地配合手术和抢救工作,调整灯光及供应手术台上所需物品等。

6.坚守岗位并监督手术间各级人员,严格执行无菌技术操作。保持手术间内安静、整齐、清洁,严格遵守保护性医疗制度。

7.术前以及关闭体腔和深部手术野前后,与洗手护士认真清点各类用物,做好记录并签名。8.术毕协助包扎伤口,保暖、护送,整理房间、补充物品。9.擦灰、紫外线照射,布置好下次手术。

三、洗手护士职责

1.了解病情,熟悉手术方案,铺无菌车,备齐手术中所需物品。2.检查刷手物品是否齐全,比手术医生提前15分钟刷手。

3.上台后检查器械是否齐全、适用,与巡回护士共同清点手术所用物品。4.严格执行无菌操作并监督他人执行,集中精力主动配合手术。

5.关胸腹腔或其他深部手术前后,再次核对手术所用物品。如有疑问,手术者必须认真检查伤口内是否遗留,必要时X线协助检查,并记录备案。

6.手术结束时,备好盖伤口敷贴,处理好病理标本,处理术中所用物品。贵重器械严格交班。7.术中损坏的器械或其他物品认真交班,及时维修或更换。

四、器械护士职责

1,每晨整理器械间,检查常规器械并及时补充。2.手术开始到手术间巡视检查,有无遗漏的器械。

3.按手术通知单准备器械。凡特殊手术需事先了解手术方案,使器械准备恰当适用。4.负责用过器械的擦干、上油、包装或存放(精细、锐利器械分别处理)。5,一般急症均用常规器械包,特殊急症手术20分钟之内准备完善。6.负责器械的检修,借出并及时登记,督促归还。

7.一般器械3个月大刷洗一次,有管腔的器械经常冲刷,保持通畅。8.常规器械包超过1周者重新上油消毒,每周刷洗消毒一次。

五、敷料护士职责

I.负责供应、检查、补充、折叠、打包及消毒各种手术所用的棉布类和棉纱类敷料。2.每天检查各种无菌物品,保证无过期。

3.刷洗、消毒各种盛器,如弯盘、洗手盘等,补充消毒小毛巾、开刀巾、包等。4,负责每3个月清点敷料一次,每月高压消毒锅培养一次。

六、夜班护士职责

1.接白班未完的工作,清点常规固定物品及抢救物品。

2,手术未完时,接好病人所带物品,术中情况、静脉输液及电刀铅板附着处有无灼伤,主动做好巡回配合。

3及时配合急症手术,记录手术费用,处理好用过器械并签名,备次日消毒。4.检查次日手术间,为白班做好必要的准备工作,开紫外线灯1~2小时并记录。5.负责洗手用物的清洁,消毒工作(肥皂、刷子、小毛巾),肥皂、小碗、传递盘每早上更换一次。6.巡视所有房间的门窗、水电、氧气等情况,并注意安全、保卫工作。7.严格控制非手术人员进人手术室。8.写好交班报告,严格交班。

七、消毒员职责

1.消毒工作人员必须具有高度的责任心和无菌观念。

2.严格掌握无菌操作规程,消毒时间及各种消毒灭菌方法和注意事项。

3.按照规定放置灭菌指示卡,以保证灭菌效果,及时做好消毒登记,防止医疗事故的发生。4.取用灭菌物品时,必须洗手,戴口罩、帽子。无菌物品和有菌物品应严格分别放置,以免混淆。

5.取出灭菌物品应立即送人无菌储藏间,并分类排放整齐。

6.负责高压灭菌器的清洁保养工作,如发现问题应主动与有关人员联系,以便及时检修。7.负责消毒室的清洁工作。

八、卫生员职责

1.在护士长领导及指导下做好手术室清洁配合工作,应具备责任心强,品德优良,有较好个人卫生习惯,懂得一定无菌知识和手术室规则。

2.严格执行手术室的清洁卫生及消毒制度。3.管理供应手术鞋、手术衣、裤、口罩、帽子。4.负责送检病理标本并登记,负责去血库取血。5.定期刷洗污物桶、洗手池等。

6.协助接送病人,搬动病人时动作轻稳,注意引流管勿逆流、勿脱出等。

` 7.保持推车清洁、整齐,接送病人做好保暖、安全工作。

第七节 供应室各班、各级人员职责

一、回收班职责

1,负责回收用过的器械物品,或超过有效期而未用的物品,严格清点,做到账物相符。2.负责处理用过的各种穿刺包、治疗巾等布类物晶。

3.负责口护包、导尿包及各种器械包的浸泡消毒工作。每天更换含氯消毒液一次。4.刷洗换药盒、空针盒,保持内外整洁、干净。5.负责一次性输液器的回收及毁形工作,并做好记录。6.经常检查各种医疗器械的准各是否齐全。7.注意保持工作台面的整齐清洁。

二、洗涤班职责

1.负责各种穿刺针的浸泡消毒,负责持物筒、换药盒及各种器械浸泡消毒工作。2.各类包皮及布垫随时清洗。

3.负责含氯消毒液及三效热源灭活剂配制,并保持缸内清洁。4.每日三氧杀菌机消毒一次2小时,并做记录。

5.室内每日两次湿式清扫,保持地面桌面整洁,物品放置整齐,不得存放私人物品。6.每日工作完毕后,负责把池内外刷洗干净,并用500 mg/L含氯消毒液消毒池内。7.每周六负责大清除和大消毒工作。

三、发放班职责

1.负责发放各种灭菌物品和一次性医疗用品。

2.各种灭菌后的物品,须放置固定的位置,查看卡片、标签及灭菌时间。3.经常检查各种物品的保质期,超过有效期重新灭菌。4.灭菌室物品每日交接并有记录。5.负责室内卫生,每日湿式清扫。

6.工作完毕后,室内不得开窗,每日空气消毒2小时。

・ 7.负责各类无菌物品的抽样细菌培养和无菌室空气培养,每月一次。8.每日总结工作量。

四、下收下送班职责

1.负责下收下送各种用过的器械、物品及科室代消包。2.负责清洗消毒各种器械、换药盒。

3.负责各种穿刺针及各种器械的清洗消毒工作。4.负责下收用过的一次性输液器。5.负责下送一次性医疗用品。6.负责下收下送车辆的清洗消毒工作。

五、包装班职责

1.负责各种治疗巾、穿刺包及各种器械包的包装工作。2.负责各类金属器具的擦拭、保养和清点工作。3.负责备齐包装用各种针、线、敷料、试管等用物。4.负责备用各种包皮,并要善保管,随时增添,保证供应。5.负责更换消毒液,每日一次。

6。每日清扫包装间,工作完毕后每日用500mg/L含氯消毒液擦拭台面。7.负责本室的空气消毒,并记录。

六、消毒班职责

1,负责高压灭菌本室及各科室所需器械物品等。2.负责高压灭菌器的内外卫生及保养维修。

3,负责高压灭菌器各种监测工作,保证灭菌效果合格。4,每周协助护士长领取各类物品。5.负责下收各科室领取物品计划。6,负责水电汽管道阀门,保持其性能良好。7.负责每周的换洗工作服工作。

七、总务班职责

1.负责供应与保管供应室所有物品、器械、布类物品,根据需要随时填补。2,负责一次性医疗用品的领取发放,计划供应,心中有数,做好库存,保质、保量供应。3.各类物品,明细分类记账,出人有记录。4.负责各种物品损耗均有记录。

5.定期检查库存物品,账物相符,避免浪费。6.监督检查各种监测工作。7.护士长不在时履行护士长职责。

第八节 产房各级、各班人员职责

一、产房班职责

I.以产房为主,接班后将所有的桌面、窗台用含氯消毒液500mg/L擦拭,每日两次,定期更换消毒液及器械,每天紫外线照射一次,每次不低于I小时,并做好登记。

2.负责接管有待产室转入产房或急症人院的产妇,处理并执行产房医嘱,处理顺产,负责新生儿的处理及抢救,配合大夫处理难产。

3。新生儿处理完毕后,负责半小时内行母婴裸体接触及早吸吮。4.埠写分娩记录及新生儿病例,记账及接生后的整理工作。

5.严格执行无菌操作规程,正确熟练的掌握三大产程的观察及处理,按常规操作。6.仔细观察产后宫缩及阴道流血情况,观察1小时母婴无异常送回病房与当班护士交接病情后行双方签字。

7.值班者要坚守岗位,有事外出,准许后交专人负责,擅自脱岗发生意外,由产房值班人员负责。

8.下班前做好交班工作,复查未分娩产妇,并详细记录,做到床边交班,整洁交班。

二、待产室职责 1.接班以后,更换床单元,做好基础护理,与洗衣房清点被服,用500mg/L含氯消毒液擦拭各面。

2.床边交接待产室的产妇,接班人听胎心、测血压、查肛诊,并做好记录,负责第一产程的观察及护理。

3.接待新人院的产妇,临产者做好常规准备,备皮,做好解释工作。

4.对待产妇要热情、细心、耐心,产妇吃饭、喝水要主动与家属取得联系,服务周到,但禁止家属出人,并负责向产妇做好母乳喂养宣教。

5.应具有高度责任心,严密观察产程进展、胎心及高危妊娠的病情变化,并详细记录。出现异常,及时报告值班医师。

6。处理并执行待产室产妇的医嘱及各种治疗,进人第二产程送产妇进产房,并向值班人员交待。

7.负责待产室的环境卫生,保持整洁,产妇离开后整理床铺,床单一人一用一更换,备皮刀一人一消毒,用后放入500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后冲洗干净,凉干备用。

8.有事外出,必须请假,准许后交专人负责方可离去。

9.下班前,复查待产妇,整理室内卫生,清点被服、仪器设备等,向夜班人员交待产妇,并详细做好记录。

三、夜班职责

1.接班后,清点并整理被服、必交物品,做好记录。

2.严密观察产程,发现问题及时报告值班医生,积极配合处理,及时填写各种登记。3.处理执行夜班的医嘱治疗,产妇用药非单病种者及时开方。4.接待新人院的产妇,严密观察产程进展,勤听胎心。

5.下班前清点好用过的器械,并刷洗干净,否则白班不予接班,负责保管好一次性用品,如实交班。

6.下班前,复查待产妇,整理室内卫生,清点被服,药品、准备交班。

四、值班职责

1.接班后,清点夜班所用敷料、器械,及时打产包。2.核对检查各种登记、记帐单。负责终末病历的把关。3.随时补充治疗室一次性材料(供应室领取)。4.清点消毒后的产包及所有器械包等消毒物品。

5.检查安全管理制度的实施,灯棍、灯泡、下水道有无堵塞等,发现问题及时通知有关人员维修。

6.负责准备备用物品及检查抢救物品、药品随时补充。7.负责每月一次物体表面、空气、工作人员手做细菌培养。8.协助产房班接产工作及抢救产妇及处理新生儿。

五、助产士职责

1.在护士长的领导下和主管护师及医师的指导下进行工作。

2.负责正常产妇接产工作,协助医师进行难产的接产工作,做好接产准备,注意产程的进展和变化,遇产妇发生并发症或婴儿窒息时,应立即采取紧急措施,并报告主管护师及医师。

3.经常了解分娩前后的情况,严格执行技术操作常规,注意保护会阴及妇婴安全,严防差错事故。

4.经常保持产房的整洁,定期进行消毒。

5.做好计划生育围产期保健和妇婴卫生的宣传教育工作,并进行技术指导。6.负责管理产房和婴儿室的药品器材。

7.根据需要,负责孕期检查,外出接产和产后随访工作。8.指导进修、实习人员的接产工作。

六、主管护师(助产师)职责

1.在护理部领导下和本科主任护师指导下进行工作。

2.负责督促检查本科护理工作质量,发现问题及时解决.把好护理质量关。

3.负责正常产妇接产工作,协助医师进行难产的接产工作,做好接产准备,注意产程进展和变化,遇产妇发生并发症或婴儿窒息时,应立即采取紧急措施,并报告医师。

4.经常了解分娩前后的情况,严格执行技术操作常规,注意保护会阴及妇婴安全,严防差错事故的发生。

5.经常保持产房整洁,定期进行消毒。

6.做好计划生育围产期保健和妇婴卫生的宣传教育工作,并进行技术指导。

7.制定本科护理科研技术革新计划,并组织实施。指导全科护师、护士开展科研工咋。并负责组织助产师、助产±迸行业务培训,拟定培训计划,编写教材,负责讲课。8.对产房发生的护理差错、事故进行分析鉴定,并提出防范措施。

9.解决本科业务上的疑难问题,指导危重疑难病人护理计划的制定及实施:

10.协助护士长做好产房管理和队伍建设工作。

第五篇：麻醉科手术室第12个五年规划

麻醉科手术室第12个五年规划

麻醉科从上世纪六十年代独立建科以来，麻醉方法从最初的乙醚麻醉、神经阻滞麻醉发展到目前各种专科特色的麻醉；工作领域已经从单一的手术麻醉逐步拓展到术前、术中和术后的生理内环境的调控；工作场所从单一手术室拓展到内镜室、产房和疼痛门诊。麻醉科呈现出蓬勃发展的景象。回顾过去的五年我们全科共同努力基本完成了规划内容。经麻醉科工作人员的认真讨论，麻醉科在未来的十二.五计划中应在以下方面努力。

一、医疗方面

1、科研技术副主任医师以上专业技术职称的同志确定自己的发展方向，使自己成为这一特定的方向的专家。其他人员按照小组形式轮转，配合上级医师在既定的方向上努力。要求每小组在这五年内无论科研或麻醉技术革新方面至少出一项成果来。使自己成为本方向的学科带头人，为麻醉科在本方向的发展做出贡献。

2、仪器设备 麻醉科的工作涉及到病人的生命和手术能否顺利，尤其是现在人们对手术的安全性更加关注。现在存在的问题有医疗文书书写不清或不切合实际、部分麻醉机老化严重、臂丛等神经阻滞靠经验盲打。计划在十二五期间实现麻醉记录单电子化，登记数据化、手术排班可视化、神经阻滞数字化。在及时维护现有麻醉设备，严防医疗纠纷的前提下，配

套一批电子麻醉记录单打印系统，神经刺激仪等设备，并根据需要增加一些新的麻醉机和监护仪。

3、人才培养 麻醉科的发展离不开具有先进知识和高素质的工作人员。麻醉科将对全体工作人员进行有计划的培养或继续教育。住院医师进行理论和基本操作技能的培训；选派1名主治医师参加脱产学习；对已经脱产学习的同志进行短期的理论或新方法的继续教育；副主任医师以上的同志进行短期的继续教育。

4、疼痛门诊 尽管疼痛门诊开展多年，但疼痛门诊工作的发展较慢，麻醉科计划在十一五期间引进一些疼痛治疗设备和技术，使疼痛治疗水平有一个大的提高。

5、完善麻醉操作规程 麻醉操作有一定的程序，在十一五期间麻醉科将对全体工作人员进行操作规程的培训，使麻醉操作实现程序化、标准化，麻醉管理实现个体化。

6、门诊麻醉 门诊麻醉是现代麻醉必然要面对的问题，在十一五期间麻醉科将与相关学科的领导进行协商，争取使门诊麻醉的管理和操作实现正规化和标准化，提高门诊麻醉的安全性。

二、护理部分

1、专业技术发展

护理管理实行规范化管理。完善管理制度，在医疗安全的前提下尽力满足临床手术的需要，工作中坚持以患者为中心,加强护患沟通，认真

贯彻术前访视，术中关怀，术后随访制度。积极参加专科护士培训,强化各项护理操作技能，以精湛的技术服务于患者。全体护理人员要不断加强新业务、新技能的学习。熟知各种新型微创仪器的性能、操作、使用、清洗、灭菌，进一步做到新开展的手术配合熟练化、安全化。发现问题时，积极制定改进措施,使工作稳定发展。协助开展新工作、新项目。

新开展的手术项目：宫腔镜与腹腔镜下的妇科手术,关节镜下的前后交叉韧带损伤的修复，半月板切除，腔镜下肺大泡切除,腹腔镜下胃十二直肠癌根治，椎弓跟固定椎间盘植入等。

成立护理新业务、新技术小组，成立专业小组，使得手术配合熟练化、程序化。实行专科分组护理工作，培养专科护士，对各专科护士实行规范化学习培训，使他们在手术过程中做到配合熟练、默契、缩短手术时间，减少手术感染诱因，方便临床医生及病人，提高手术成功率。

注重医院感染管理知识的学习，提高感染管理质量，降低手术感染风险，切实做到：“三定”、“三百”以及“四严格”。每月组织感染知识学习，每季度对相关问题进讨论及时发现问题，及时处理提出改进措施，科学处理污物，做到分类收集，分别处理

按等级医院的标准要求，我手术部将严格按照国家卫生部下发的《三级甲等医院评审标准》进行全方位的准备。在临床护理工作不断引进新的护理理念，初步实施专科护理培训促进医护沟通；不断体现 “人文护理精神”开展术前访视促进护患沟通，为患者提供更加优质的服务。着

重抓好医院院感安全、风险管理及各项规章制度的落实工作，使护理质量进一步提高。

2、人才培养

有计划地对初级护理人员进行培训，发挥老同志的传、帮、带作用，提高护理人员的业务素质。按分级标准做好护理人员的培养，完成各级护理人员的培训，分层次按要求完成继续教育学习，鼓励参加学习深造，更好为患者服务。

注重知识更新，鼓励护理人员进行在职教育和业务函授，安排护理骨干进行专科进修学习。培养新型优秀的护理人才。

增加3-5名护理人员。

3、科研教学

科学、全面地制定教学和带教计划，圆满完成教学任务。

强化实习护士的管理，加强“三基”训练和质量考核。

激励广大护理人员撰写论文，争取有较多论文发表。

评判性思维运用于护理实践。发现问题，搜集资料，大量查阅文献，数据分析，鼓励护理人员科研创新，力争有护理科研项目。

麻醉科

2010-5-21