第一篇：2012抗菌药物培训试题及答案
一、医院合理用药管理与实践概述
1、以下关于影响合理用药的因素说法错误的是（D）
2、促进合理用药的主要措施正确的是（A）
3、药物与治疗学委员的组织结构描述错误的是（A）
4、医院实施合理用药的策略和实践主要有（D）
5、影响合理用药的因素包括（D）
6、下列关于药事委员会的描述错误的是（C）
7、DTC开展工作的要素不包括（D）
8、DTC的重要功能是（D）
9、关于合理用药的描述正确的是（D）
10、国际上通行的关于药物治疗学委员会的成员不包括（C）
二、医院感染管理办法
1、医院感染专业人员应当具备：D
2、医院感染管理管理方面存在一些薄弱环节，不包括：B
3、住院床位总数在（B）张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。
4、医院感染管理是（D）针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动：
5、应当及时发现医院感染病例和医院感染的暴发，分析（C），采取有效的处理和控制措施，积极救治患者。
6、发生普通情况医院感染暴发时，医院报告时间为： A
7、医疗机构应当严格按照（A），加强抗菌药物临床使用和耐药菌监测管理。
8、医院感染是可以预防和控制的，美国SENIC的调查研究显示，通过预防、控制措施的实施，（C）的感染是可以预防的。
9、医院感染管理技术方面存在一些薄弱环节，包括：D 10、90年代初主要以（A）为主体的医院感染专职人员。
三、医院感染暴发报告及处置管理规范
1、下列医院感染暴发原因说法不正确的是（C）
2、医院感染暴发原因有（D）
3、医院发生10例以上的医院感染暴发，应在（A）内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告
4、医院发现5例以上疑似医院感染暴发时，应当于（B）内向所在地的县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告
5、省级卫生行政部门接到报告后组织专家进行调查，确认发生5例以上医院感染暴发的，应当于（C）内上报至卫生部
6、医院感染暴发报告管理遵循(D)原则
7、医院感染暴发指的是（A）
8、下列不属于医院感染的是（C）
9、在美国每年有200万人发生医院感染，医源性感染已成为（A）死因
10、我国平均每例感染病人延长住院时间（C）
四、改善药物使用的策略及相关问题探讨
1、关于合理用药的描述正确的是（）D
2、关于用药的教育工作需要影响的决策者主要包括（）D
3、药学通讯应具有的特点是（）D
4、关于改善药物合理使用的策略描述错误的是（）A
5、为避免错误的经济利益驱使阻碍合理用药，不应当采取的措施是（）B
6、国家对喹诺酮类抗菌药物的管理规定描述错误的是（）B
7、关于对患者进行用药教育的描述不正确的是（）C
8、关于药品限制和管理的说法错误的是（）A
9、面对面的活动可以通过小组的方式开展哪些活动（）D
10、以下说法错误的是：B 11.用来促进合理用药的法规是（B）
五、多重耐药菌医院感染的管理
（一）1、关于细菌耐药现状的说法错误的是（D）
2、下列不属于泛耐药菌的是（C）
3、关于耐药菌感染的说法错误的是（D）
4、关于耐药菌定植的说法错误的是（B）
5、多重耐药球菌类不包括（D）
6、关于抗生素不合理使用的根源的说法错误的是（C）
7、被列为世界三大最难解决感染性疾患第一位的是（C）
8、对超级细菌NDM-1敏感的抗生素是（A）
9、关于美国滥用抗生素情况的说法错误的是（D）
10、耐药菌的主要传播方式是（C）
六、多重耐药菌医院感染的管理
（二）1、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物时间（B）
2、关于严格实施隔离措施的说法错误的是（B）
3、抗菌药物合理使用培训人员不包括（C）
4、对医疗机构和医务人员考核的重要指标是（A）
5、对主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应该（C）
6、关于耐药菌感染的管理的说法错误的是（D）
7、接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验标本送检率不低于（B）
8、关于抗菌药物临床应用专项整治重点控制指标的说法错误的是（C）
9、抗菌药物合理使用培训内容是（D）
10、对主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物，应该（A）
七、细菌药敏试验中需要关注的问题
（一）1、根据美国临床实验室标准化委员会的规定，检测细菌对抗菌药物的敏感性，抗菌药物分组不包括（A）
2、关于药敏试验的方法叙述错误的是（D）
3、进行药敏试验所采取的方法不包括（C）
4、关于抗菌药物分组的说法错误的是（C）
5、对于铜绿假单胞菌进行药敏试验的药物选择叙述错误的是（C）
6、哪些细菌需要进行药敏试验（B）
7、关于不动杆菌的敏感的抗菌药叙述错误的是（D）
8、对于葡萄球菌进行药敏试验的药物选择叙述错误的是（A）
9、无需进行试验而报告了药敏结果可能导致的结果不恰当的是（D）
10、关于肠球菌属的细菌药敏试验选择药物说法错误的是（C）
八、细菌药敏试验中需要关注的问题
（二）1、关于药敏试验的细菌孵育条件叙述错误的是（A）
2、对尿液当中的细菌有些药物也不做常规报告，不包括下列哪项（C）
3、关于日质控和周质控的说法不正确的是（B）
4、对脑脊液中分离到的细菌，有些药物不要做常规报告，其中不包括（A）
5、实验室常用的质控菌不包括下列哪项（A）
6、对于药敏试验结果判读叙述错误的是（A）
7、关于药敏结果错误的主要原因分析叙述不恰当的是（C）
8、对于交叉耐药的下列叙述中错误的是（D）
9、下列关于药敏试验的报告方式的说法正确的是（C）
10、对于下列少见耐药表型的叙述错误的是（C）
九、细菌耐药及应对措施
1、肺炎链球菌主要对哪种抗菌药耐药（C）。C、大环内酯类
2、产ESBL肺炎克雷伯菌流行时，应限制（A）。A、头孢菌素类
3、针对耐药菌，可以采取的措施是（D）。D、以上皆是
4、一般情况，术后用抗菌药多长时间最为合适（B）。B、24小时
5、我国外科病房抗菌药的使用率达到（D）D、95%以上
6、肠杆菌科的细菌主要对哪种抗菌药耐药（D）。D、以上皆是
7、青霉素类的药物对以下哪些细菌不敏感（B）。B、绿脓杆菌
8、产生耐万古霉素肠球菌时，除限制万古霉素外，还应限制（B）。B、头孢菌素类
9、在葡萄球菌的耐药菌株中，最常见的是（A）。A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
10、清洁手术患者预防应用抗菌药最好是在皮肤切开前（A）。A、半小时
十、耐药细菌及检测
（一）1.作用于细胞壁的抗菌药物有哪类（D）
2.铜绿假单胞菌中引进多重耐药的外排泵系统不包括（C）。3.细菌耐药性的表现不包括下列哪项（B）
4.07年时，鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美洛培南耐药率已经达到（B）5.作用于核糖核体的抗菌药物不包括以下哪类（D）6.关于接合的说法下列错误的是（D）
7.大肠埃希菌对哪些药物的耐药率接近40%（C）8.细菌耐药性的转移机制不包括（D）9.常见多重耐药细菌不包括（A）10.关于细菌耐药机制说法错误的是（C）
十一、耐药细菌及检测
（二）1.关于MRSA细菌的检测下列说法错误的是（C）2.对于耐药菌株的发展趋势说法错误的是（D）3.检测ESBLS的临床意义叙述错误的是（A）4.产生染色体型AmPC基因的主要细菌不包括（D）。5.下列说法错误的是（B）.6.对于AmPc酶的说法正确的是（B）。
7.对于一些细菌的耐药动态变化的叙述错误的是（C）8.关于耐药细菌的检测方法叙述错误的是（C）
9.进行定性试验时，关于检测结果的叙述说法错误的是（B）10.耐药细菌的检测方法不包括哪些（B）.十二、抗生素临床合理使用
（一）1、在我国一些大型城市，抗菌药物的使用比例占了所有药物的(B)。B、30%-40%
2、抗菌药物的使用状态在人体内构成了哪三方面的关系(A)。A、药物和细菌药物和人体、人体和细菌之间的关系
3、以下不属于大环内酯类药的是(B)。B、庆大霉素
4、链球菌引起的化脓性扁桃体炎，为了避免耐药，尽量不选择(A)。A、大环内酯类药
5、抗菌药物的不合理使用最突出的原因是(C)。C、医院现行的体制
6、为了促进抗菌药物的合理使用，必须要加强哪方面的管理(D)。D、以上皆是
7、我国抗菌药物使用不合理的情况有(D)。D、以上皆是
8、据调查，我国住院患者中大概有多大比例的患者在接受抗菌药物的治疗(C)。C、80%
9、我国抗菌药物使用不合理的情况最常见的是(C)。C、没有适应证却用了，或使用抗生素剂量过大疗程过长
10、所谓合理用药，指的是(D)。D、以上皆是
十三、抗生素临床合理使用
（二）1、以下属于浓度依赖性的抗菌药的是(A)。A、喹诺酮类
2、以下不属于广谱抗生素的是(B)。B、万古霉素
3、以下哪种抗菌药物的作用机理是破坏细菌的细胞壁(C)。C、青霉素
4、以下两种药物联合使用具有协同效应的是(A)。A、青霉素和链霉素
5、万古霉素对以下哪些微生物敏感(A)。A、葡萄球菌、链球菌
6、以下哪类抗菌药物的作用机理是抑制细菌DNA的合(C)。C、喹诺酮类
7、以下两种药物联合使用时，抗菌活性降低的是(B)。B、红霉素和头孢菌素
8、以下哪种抗菌药物的作用机理是抑制细菌蛋白的合成(A)。A、氯霉素
9、联合用药的缺点是(D)。D、以上皆是
10、以下属于时间依赖性的抗菌药的是(C)。C、替卡西林
十四、常用抗菌药物特殊问题
1、以下不属于β-内酰胺药物的是(B)。B、氧氟沙星
2、对绿脓杆菌有效的头孢菌素是(B)。B、头孢他啶
3、我们国家使用最多的抗菌药物是(A)。A、喹诺酮药物
4、以下抗菌药中，抗菌谱最广的是(C)。C、哌拉西林
5、以下属于窄谱抗菌药的是(A)。A、青霉素
6、长期用喹诺酮药物会引起心电图发生什么改变(B)。B、QT间期延长
7、喹诺酮药物的不良反应有哪些(D)。D、以上皆是
8、在头孢菌素中，抗阳性菌活性最强的是(A)。A、第一代头孢菌素
9、第三代喹诺酮类药不包括(C)。C、吡哌酸
10、关于氨基糖苷类药物，以下说法错误的是(D)。D、肾毒性和耳毒性与药物的峰浓度有关
十五、处方集管理与药品选择
1、处方集药品的补充资料应包括（D）
2、处方集的作用正确的是（D）
3、关于处方集管理原则的描述错误的是（A）
4、处方集收录的药物应该具有哪些特点（D）
5、处方集的处方和调剂指南应包括的内容是（D）
6、处方集结构药品信息部分包括哪些（B）
7、处方集药品的选择标准描述错误的是（C）
8、有效的处方集的作用体现在（D）
9、关于处方集药品信息部分的结构应包括（D）
10、处方集的维护错误的是（A）
十六、《处方管理方法》解读
1.关于处方的开具下列描述错误的是（B）2.“四查十对”中的“四查”不包括（A）3.下列哪种处方不用在处方右上角注明（B）4.关于处方的概念描述错误的是（D）5.处方集修订周期为（B）
6.《处方管理办法》的宗旨是（D）
7.医疗机构不得限制门诊就诊人员持下列哪种处方到药品零售企业购药（B）8.关于处方权的获得下列描述错误的是（D）9.麻醉药品处方颜色为（A）
10.第一类精神药品处方保存期限为（C）
十七、中华人民共和国药品管理法实施条例
1.关于药品不良反应的管理，以下说法正确的是（D）2.医疗机构配制制剂，必须具有能够保证制剂质量的（D）
3、以下不属于需按假药论处的药品为（A）
4、关于药品监督管理工作，以下说法错误的是（C）
5、以下不属于需要实行特殊管理的药品的是（C）
6、医疗机构将其配制的制剂在市场销售的，处违法销售制剂货值金额的多少倍的罚款（B）
7、需按劣药论处的药品不包括（C）
8、药品的经营企业给予使用其药品的医师以财物或者其他利益的，由工商行政管理部门处多少元的罚款（B）
9、对已确认发生严重不良反应的药品，自鉴定结论作出之日起多少天内依法作出行政处理决定（C）
10、药品是指用于预防、治疗、诊断疾病的物质，包括（D）
十八、医疗机构药事管理规定
1.以下哪项不是医疗机构药事管理的内容（D）2.以下哪项不属于临床药师的工作范畴（B）
3.以下哪项不是医疗机构药事管理目的中保障公众身体健康的内容（B）4.医疗机构合理用药指标中抗菌药物用药指标有（D）个。5.以下哪项不是调剂要求要点（B）6.以下哪项是药品保管软件要求（A）
7.以下哪项不是医疗机构药事管理的依据（C）
8.以下哪项不是医疗机构临床科室发现药品不良反应、用药错误和药品损害事件后的措施（D）9.以下哪项不是医疗机构药事管理目的中促进药物合理应用的内容（A）10.以下哪项不是药品保管硬性要求（D）
十九、抗菌药物临床应用指导原则
1、下列哪项属于无指征应用抗菌药物（A）
2、老年患者宜选用毒性低并具杀菌作用的抗菌药物，常用的有（C）
3、在下列情况时可考虑预防用药（B）
4、《抗菌药物临床应用指导原则》包括的内容有（D）
5、四环素类抗生素不可用于（D）岁以下小儿
6、下列哪种情况可以采用局部用药或外用（A）
7、外科预防用抗菌药物总预防用药时间不超过（C）小时
8、外科预防用抗菌药物一般术前（B）小时给药
9、外科预防用抗菌药物的选择，说法错误的是（B）
10、以下哪项属于浓度依赖性且长时程持续作用的抗菌药物（A）
二十、《抗菌药物临床应用管理办法》解读 1.（A）是本机构抗菌药物应用管理第一责任人
2.主要目标细菌耐药率超过（C）的抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员。
3.清退或者更换的抗菌药物品种或者品规原则上（B）个月内不得重新进入本机构抗菌药物供应目录。4.医师处方权和药师药物调剂资格取消后，在（B）个月内不得恢复其处方权和药物调剂资格。
5.（A）级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物 6.医疗机构应当严格控制本机构抗菌药物供应目录的品种数量。同一通用名称抗菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得超过（D）种。
7.根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为（B）级。
8.越级使用抗菌药物应当详细记录用药指征，并应当于（A）小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。
9.医疗机构应当严格控制临时采购抗菌药物品种和数量，同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序原则上每年不得超过（A）例次。
10.具有(A)的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处方权。二
十一、医疗机构主要负责人 三级医院50种 儿童医院50种 重点二级以上公立医院 范围：各类医疗机构 错误的是必须设立微生物室 30% 5个品规 不超过24小时 抗菌药物合理使用情况
一、《全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》解读
1、关于专项整治的活动目标描述不正确的是（）B彻底改变抗菌药物临床应用结构
2、清退或者更换的抗菌药物品种或品规原则上（12）个月内不得重新进入抗菌药物供应目录
3、二级综合医院抗菌药物品种原则上不超过（35）种
4、关于抗菌药物专项整治活动范围描述正确的是（）C、全国各级各类医疗机构，重点是二级以上公立医院
5、深入贯彻落实深化医药卫生体制改革工作要求，以科学发展观为指导，坚持（A、标本兼治、重在治本）的原则
二、医疗机构合理用药指标释义
1、WHO在()年制定了解剖-治疗-化学的药物分类系统
A、1969
2、医疗机构合理用药指标中处方指标有（B、5个）
3、关于限定日剂量(DDD)描述正确的是（）C、作为用药频度分析的单位
4、在出现下列情况时考虑预防用药:手术范围大，手术时间超过（）小时，手术中出血量超过（）毫升，污染
机会增多者
D、3；15005、抗菌药物的范畴不包括（）
D、植物成分抗菌药
三、感染控制与抗菌药物临床应用管理
1、以下哪项是不能使用碳青霉烯的情况 D、MRSA、MRScoN和VRE感染
2、以下哪项不是抗生素滥用的不良影响（）C、增加医院经济效益
3、以下哪项不属于推荐使用万古霉素的情况()A、常规手术预防
4、以下关于革兰阴性菌说法错误的是（）B、耐万古霉素的肠球菌（VRE）
5、耐药菌院内感染住院时间和病死率大约是敏感菌的（）倍 B、2
6、以下哪项不属于推荐使用碳青霉烯的情况（）D、非难治菌感染
7、美国每年发生200万例院内感染，其中（）由耐药菌引起 D、50-60%
8、下列哪项属于推荐使用万古霉素的情况（）D、致死性感染，且对β内酰胺过敏
9、以下哪项不属于用药后审计的内容（）C、费时、费力：每周7天24小时服务
10、以下关于Audit的结论说法错误的是（）
A、院领导的支持并不是很重要
四、抗菌药物临床应用原则及评价
（一）1、我国抗菌药物使用不合理的情况有()。D、以上皆是
2、以下不属于大环内酯类药的是()。B、庆大霉素
3、抗菌药物的不合理使用最突出的原因是()。C、医院现行的体制
4、我国抗菌药物使用不合理的情况最常见的是()。C、没有适应证却用了，或使用抗生素剂量过大疗程过长
5、抗菌药物的使用状态在人体内构成了哪三方面的关系()。A、药物和细菌、药物和人体、人体和细菌之间的关系
6、为了促进抗菌药物的合理使用，必须要加强哪方面的管理()。D、以上皆是
7、在我国一些大型城市，抗菌药物的使用比例占了所有药物的()。C、30%-40%
8、所谓合理用药，指的是()。D、以上皆是
9、链球菌引起的化脓性扁桃体炎，为了避免耐药，尽量不选择()。A、大环内酯类药
10、据调查，我国住院患者中大概有多大比例的患者在接受抗菌药物的治疗()。C、80%
五、抗菌药物临床应用原则及评价
（二）1、以下属于浓度依赖性的抗菌药的是()。A、喹诺酮类
2、以下哪种抗菌药物的作用机理是抑制细菌蛋白的合成()。A、氯霉素
3、万古霉素对以下哪些微生物敏感()。A、葡萄球菌、链球菌
4、以下两种药物联合使用时，抗菌活性降低的是()。B、红霉素和头孢菌素
5、联合用药的缺点是()。D、以上皆是
6、以下哪类抗菌药物的作用机理是抑制细菌DNA的合()。C、喹诺酮类
7、以下属于时间依赖性的抗菌药的是()。C、替卡西林
8、以下两种药物联合使用具有协同效应的是()。
A、青霉素和链霉素
9、以下哪种抗菌药物的作用机理是破坏细菌的细胞壁()。C、青霉素
10、以下不属于广谱抗生素的是()。B、万古霉素
六、细菌耐药性对临床处方抗菌药物的影响
1、青霉素虽然在临床应用了50余年但对呼吸道分离的肺炎链球菌有以下某一范围的敏感性（）
D、70%-92%
2、早期有效的抗生素治疗的黄金时间是（）小时 C、6
3、鲍曼不动杆菌产生泛耐药的比例是（）D、21.4%
4、肠杆菌科细菌产生泛耐药的比例是（）A、1.2%
5、以下哪个些原因使耐药监测结果存在局限性（）D、以上都是
6、以下哪些不是CAP的病原组成（）D、大肠埃希菌
7、肺炎克雷伯菌产生泛耐药的比例是（）C、3.8% 8、2010年细菌耐药监测结果提示，阿奇霉素和红霉素对以下哪些细菌不是常常耐药（）
B、流感嗜血杆菌
9、复杂的医院感染原因，医院感染（）病原体为条件致病菌，引起外源或内源感染
D、90% 10、2009年14家医院36株伤寒沙门菌和副伤寒沙门菌A耐药率检测中氨苄西林的耐药率为（）%
A、36.7
七、抗菌药物在特殊人群的使用原则
1、以下不属于β-内酰胺药物的是()。B、氧氟沙星
2、喹诺酮药物的不良反应有哪些()。D、以上皆是
3、关于氨基糖苷类药物，以下说法错误的是()。
D、肾毒性和耳毒性与药物的峰浓度有关
4、我们国家使用最多的抗菌药物是()。A、喹诺酮药物
5、对绿脓杆菌有效的头孢菌素是()。B、头孢他啶
6、以下属于窄谱抗菌药的是()。A、青霉素
7、以下抗菌药中，抗菌谱最广的是()。
C、哌拉西林
8、第三代喹诺酮类药不包括()。C、吡哌酸
9、长期用喹诺酮药物会引起心电图发生什么改变()。B、QT间期延长
10、在头孢菌素中，抗阳性菌活性最强的是()。A、第一代头孢菌素
八、抗菌药物的适应证及注意事项
1、关于氨基糖苷类药物，以下说法正确的是()。D、以上都是
2、青霉素类药物为()依赖性抗生素。A、时间
3、苯唑西林对()感染无效。A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
4、头孢氨苄在()岁以下儿童慎用。A、6
5、长期用喹诺酮药物会引起心电图发生什么改变()。
B、QT间期延长
九、抗菌药物的评价与遴选-大环内酯类、氨基糖苷类、林可酰胺类、多粘菌素类
1、大环内酯类抗生素可抑制（）的正常代谢。A、茶碱
2、克林霉素禁用于（）以下的新生婴儿。
D、1月龄
3、大环内酯类抗生素是由链霉菌产生的一类（）抗生素。D、弱碱性
4、临床上阿奇霉素常用的用法为（）。B、口服
5、肾功能不全者，阿米卡星的首次剂量为（）。B、7.5mg/kg
6、大环内酯类抗生素的不良反应一般不包括（）。B、视力减弱
7、对于（），红霉素可作为首选药。D、军团菌肺炎和支原体肺炎
8、氨基糖苷类抗生素（）。A、水溶性大而脂溶性小
9、临床上阿奇霉素颗粒的规格为（）。A、100mg
10、庆大霉素血药峰浓度超过（）、谷浓度超过（）以上时可出现毒性反应。
C、12μg/ml、2μg/ml
十、抗菌药物的评价与遴选-氟喹诺酮类
1、环丙沙星对（）抗菌作用强。C、铜绿假单胞菌
2、诺氟沙星为（）喹诺酮类药物。B、第三代
3、诺氟沙星的禁忌证包括（）D、以上都是
4、左氧氟沙星的抗菌活性是氧氟沙星的（）倍。C、2
5、环丙沙星口服成人一次用（）mg。
C、250
十一、抗菌药物的评价与遴选-β内酰胺类
1、苯唑西林一般不适用于（）。A、中枢感染
2、以下可以使用阿莫西林-克拉维酸钾的是（）。B、青霉素皮试阴性反应者
3、以下药物口服不吸收的是（）。B、头孢曲松钠
4、青霉素类是一类重要的β-内酰胺抗生素，基本药物不包括（）。A、头孢唑林
5、和氨苄西林有完全交叉耐药性的是（）。A、阿莫西林
6、青霉素类作用机制与抗菌谱主要是通过干扰细菌细胞壁的合成而产生抗菌作用，具有（）的特点。
B、作用强、毒性低
7、头孢曲松钠不能与含（）制剂液体混合注射。C、钙
8、以下对氨苄西林敏感的是（）。C、布氏杆菌
9、对革兰阳性菌抗菌作用最强的是（）。C、第一代头孢菌素
10、青霉素G的半衰期为（）。D、30分钟
第二篇：2015抗菌药物培训试题及答案
2015抗菌药物培训试题及答案
【资讯】学习考试网 编辑：楚欣 2015-11-18本文已影响
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下面是学习啦小编整理的2015抗菌药物培训试题及答案，以供大家学习参考。
科室 姓名 分数
一、填空题：
1.抗菌药物是指具有___________活性，主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、__________等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。
2.医师开具处方和药师调剂处方应当遵循、、、的原则。抗菌药物使用的合理性包括、、三个因素。
3.抗菌药物的预防性应用，包括______________应用抗菌药物和_______________预防用药。
4.不合理处方包括 处方、用药 处方及 处方。
5.按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，接受清洁手术者(Ⅰ类切口)，术前___ ___小时内，或麻醉开始时给药。如果手术时间超过____ __小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂。总的预防用药时间不超过__ ___小时，个别情况可延长至48小时。
6.对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权：骨干级以上技术职务任职资格医师可使用;责任级以上技术职务任职资格的医师可使用。紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于 天。
7.手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术，该类手术切口属于__ 类切口。
8.《抗菌药物临床应用管理办法》规定，二级医院抗菌药物品种不得超过 种，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过，门诊患者抗菌药物处方比例不得超过。
二、单项选择题：
1、正确的抗菌治疗方案需考虑()
A、患者感染病情 B、感染的病原菌种类 C、抗菌药作用特点 D、以上3项
2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：()
A.头孢曲松 B.头孢氨苄 C.头孢哌酮 D.头孢呋辛
3、下列情况有抗菌药联合用药指征()
A、慢支急性发作 B、病原菌尚未查明的严重细菌感染
C、急性肾盂肾炎 D、急性细菌性肺炎
4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确()
A.是否存在感染 B.感染的部位及病原体 C.病原体可能存在的耐药性
D.以上都对
5、下列情况何种是预防用药的适应()
A、昏迷 B、中毒 C、上呼吸道感染 D、人工关节移植手术
6、下列说法正确的是()
A.口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗
B.使用氨基糖苷类抗生素时，应根据PK/PD特点，等时分次给药
C.所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用
D.治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响
7、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为：()
A.12~24小时 B.24~48小时 C.48~72小时 D.2小时以上
8、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理?()
A.24h B.48h C.72～96h D.96h
9、抗菌药分三类管理是为了()
A、规范抗菌药按一、二、三线使用 B、按感染病情轻重分别用药
C、抗菌药合理使用的管理有尽有 D、抗菌药的联合应用
10、引起医院内感染的致病菌主要是：()
A.革兰阳性菌 B.革兰阴性菌 C.真菌 D.支原体
11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是：()
A.病毒性感染者不用
B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素
C.联合使用必须有严格指征
D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用
12、选用的抗菌药物时，下列哪种做法不正确()
A.了解所选抗菌药物的通用名及所属类别
B.有病原体及药物敏感试验结果时，要优先使用敏感、窄谱、低毒性、价廉、半减期长的药物
C.应避免商品名不同但通用名相同的药物联合使用
D.外科手术前预防性使用抗菌药物，要选择3代、4代头胞菌素等高档抗菌药物
13、清洁手术的下列哪种情况不考虑预防用药:()
A.手术范围大，时间长，污染机会增加
B.手术涉及重要脏器，一旦发生感染易造成严重后果者
C.人工关节置换手术
D.术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官
14、关于SSI的细菌学下列说法不正确的是：()
A.最常见的病原菌是葡萄球菌(金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌)，其次是肠道杆菌科细菌(大肠杆菌、肠杆菌属、克雷伯菌属等)。
B.SSI的病原菌可以是内源性或外源性的，大多数是内源性的，即来自患者本身的皮肤、黏膜及空腔脏器内的细菌。
C.手术切开胃肠道、胆道、泌尿道、女性生殖道时，典型的SSI致病菌是革兰阳性菌。
D.在任何部位，手术切口感染大多由葡萄球菌引起。
15、妊娠期可以选用的抗菌药物有()
A、庆大霉素 B、环丙沙星 C、克拉霉素 D、哌拉西林
三、是非题
1、第一代头孢菌素主要经过肾脏排泄()
2、产ESBLs菌株所致感染的治疗宜选用第四代头孢菌素()
3、肾功能不全时，头孢曲松及头孢哌酮亦需减量应用()
4、对青霉素过敏休克患者，亦可应用头孢菌素()
5、两性霉素B静滴不易发生畏寒、寒颤、发热、静脉炎等不良事件()
6、治疗假膜性肠炎首选氟康唑()
7、肾功能不全时禁用氨基糖甙类抗生素()
8、引起过敏性休克最常见的药物为青霉素()
9、氯霉素可致早产儿、新生儿发生“灰婴综合征”，应避免使用()
10、SMZ-TMP适用于治疗卡氏肺孢菌感染()
11、亚胺培南-西司他丁为治疗细菌性脑膜炎的选用药物()
12、所有β内酰胺类抗生素均不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染，即使体外药敏结果显示敏感()
13、氟喹诺酮类药物适用于各年龄段感染性腹泻患者的治疗()
14、氨苄西林为肠球菌感染的首选用药()
15、青霉素类、头孢菌素类等易产生过敏反应的药物不可局部应用()
四、简答题
1、论述抗菌药物治疗性应用的基本原则。
2、抗菌药物治疗失败的常见原因有哪些? 参考答案
一、填空题
1.杀菌或抑菌、喹诺酮类、真菌
2.安全、有效、合理、经济、安全、有效、经济
3外科围手术期预防、内科系统非手术
4.不规范、不适宜、超常
5.0.5-2 3 24
6.限制使用级、特殊使用级、1天
7.II
8.35、60%、20%
二、单项选择题
1---
5、D C B D D 6---10 D B C C B 11---15 D D D C D
三、是非题
1、√
2、×
3、×
4、×
5、×
6、×
7、×
8、√
9、√
10、√
11、×
12、√
13、×
14、√
15、√
四、简答题
1、论述抗菌药物治疗性应用的基本原则。
答：
1、诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物
2、尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物
3、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药
4、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订
(1)品种选择：(2)给药剂量：(3)给药途径：(4)给药次数：
(5)疗程：(6)抗菌药物的联合应用要有明确指征：
2、抗生素治疗失败的常见原因有哪些?
答：抗菌治疗无效，因素可包括：病人、病原及药物的选择等方面：
(1)病人与诊断因素：误诊与延误;免疫缺陷与抑制;局限性、包裹性感染，如脓肿;靶器官血流不足或血流阻塞;坏死组织及继发感染;异物与手术残留物;服药程度。
(2)病原抗药性，可分为单一抗药性和多重抗药性;敏感性测试不正确;治疗阶段产生抗药性;突变株。
(3)抗菌药物：选择失误;给药途径、剂量、剂型;药物稳定性;药物活化：有些抗生素是以药物前体的形式存在，依赖在体内活化而成为有效形式，因此体内疗效的波动可能很大;已知或未知的降低或抑制药物的因素。
第三篇：2012抗菌药物培训试题及答案
2012年抗菌药物临床应用专项整治活动试题
一、填空题（40分，每空2分）
1、三级综合医院抗菌药物品种原则上不超过（）种。
2、同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过（）种，具有相似或者相同药理学特征的抗菌药物不得重复采购。
3、清退或者更换的抗菌药物品种或品规原则上（）个月内不得重新进入抗菌药物供应目录。
4、临时采购由临床科室提出申请，说明申请购入抗菌药物（），经本机构药事管理与药物治疗学委员会抗菌药物管理工作组审核同意后，由药学部门临时一次性购入使用。
5、深入贯彻落实深化医药卫生体制改革工作要求，以科学发展观为指导，坚持（）的原则。
6、二级以上医院设置感染性疾病科，可根据需要设置（），配备（）、（）和（）。
7、医疗机构明确本机构（），对不同管理级别的抗菌药物（）进行严格限定，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限。
8、医疗机构对抗菌药物供应目录进行动态管理，清退（）、（）、（）、（）和（）的抗菌药物品种或品规。
9、住院患者手术预防使用抗菌药物时间控制在（术前30分钟至2小时），剖宫产手术除外，抗菌药物品种选择和使用疗程合理。
10、综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过（60%），门诊患者抗菌药物处方比例不超过（20%）。
二、单选题（30分，每题3分）
1、关于专项整治的活动目标描述不正确的是（）
A进一步巩固2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动成果
B促进抗菌药物合理使用 C有效控制细菌耐药 D彻底改变抗菌药物临床应用结构
2、关于抗菌药物专项整治活动范围描述正确的是（）
A、整治范围主要是包括三级医院 B、整治活动的范围重点为基层医院 C、整治范围重点是二级以上公立医院 D、全国各大医院均在专项整治范畴
3、医疗机构对2011院、科两级抗菌药物临床应用情况开展调查的内容不包括（）A、抗菌药物品种、剂型、规格、使用量、使用金额，使用量和使用金额分别排名前10位的抗菌药物品种
B、住院患者抗菌药物使用率、使用强度、I类切口手术和介入诊疗抗菌药物预防使用率 C、医疗机构抗菌药物的采购花费 D、特殊使用级抗菌药物使用率、使用强度
4、医疗机构合理用药指标中处方指标有（）A、3个 B、4个 C、5个 D、6个
5、关于限定日剂量（DDD）描述正确的是（）
A、综合医院抗菌药物使用强度力争控制在每百人天20DDDs以下 B、作为用药费用的衡量工具 C、作为用药频度分析的单位 D、作为抗菌药物耐药性的单位
6、在出现下列情况时考虑预防用药：手术范围大，手术时间超过（）小时，手术中出血量超过（）毫升，污染机会增多者。
A、2；1500 B、3；1000 C、2；1500 D、3；1500
7、抗菌药物的范畴不包括（）
A、天然抗生素 B、半合成抗菌药 C、全合成抗菌药 D、植物成分抗菌药
8、关于抗菌药物分级管理制度的说法，不正确的是（）
A、采取有效措施，保证分级管理制度的落实，杜绝医师违规越级处方的现象。B、按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》，制定特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程，并严格执行。C、特殊使用级抗菌药物在门诊和住院患者中均可使用。D、医疗机构应明确本机构抗菌药物分级管理目录。
9、以下手术患者原则上不预防使用抗菌药的是（）A、腹股沟疝修补术（包括补片修补术）B、腹腔手术 C、心脏搭桥手术 D、痔疮切除术
10、关于医疗机构进行临床微生物标本检测，说法错误的是（）A、医疗机构应根据微生物标本检测结果合理选用抗菌药物
B、接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50% C、接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于60% D、医疗机构应开展细菌耐药监测工作，发布细菌耐药信息，建立细菌耐药预警机制
三、判断题（30分，每题3分）
1、三级以上医院对医师和药师开展抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训、考核工作，医师经培训并考核合格后，授予相应级别的抗菌药物处方权。
2、充分运用信息化手段，每个月组织对25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评。
3、医师处方权和药师药物调剂资格取消后，在12个月内不得恢复。
4、省级卫生行政部门建立本辖区抗菌药物临床应用监测网和细菌耐药监测网，可独立
进行工作，不与全国抗菌药物临床应用监测网和细菌耐药监测网互联。
5、对非限制使用级抗菌药物临床应用情况，每年报告一次；对限制使用级和特殊使用级抗菌药物临床应用情况，半年报告一次。
6、将抗菌药物临床应用合理性评估结果作为医师职称晋升、评先评优、定期考核、收入分配、绩效考核等工作的重要内容。
7、对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的医师，卫生行政部门或医疗机构应当视情形依法依规予以警告、限期整改、暂停处方权、取消处方权、降级使用、暂停执业、吊销《医师执业证书》等处理；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
8、医疗机构的党委负责人是抗菌药物临床应用管理第一责任人，将抗菌药物临床应用管理作为医疗质量和医院管理的重要内容纳入工作安排。
9、三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型不超过3个品规。
10、因特殊治疗需要，医疗机构需使用本机构抗菌药物供应目录以外抗菌药物的，可以启动临时采购程序。
一、填空题（40分，每空2分）1、50 2、2 3、12
4、（名称、剂型、规格、数量、使用对象和使用理由）
5、（标本兼治、重在治本）
6、（临床微生物室）、（感染专业医师）、（微生物检验专业技术人员）和（临床药师）
7、（抗菌药物分级管理目录）、（处方权）
8、（存在安全隐患）、（疗效不确定）、（耐药严重）、（性价比差）和（违规使用）
9、（术前30分钟至2小时）
10、（60%）、（20%）
二、单选题（30分，每题3分）
1-5 DCCBC 6-10 DDCAC
三、判断题（30分，每题3分）
1、×
2、√
3、×
4、×
5、√
6、√
7、√
8、×
9、×
10、√
第四篇：抗菌药物试题及答案
一、单项选择题（每题2分，共20题40分）
1、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（）。
A．病毒性感染者不用 B．尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物 C．联合使用必须有严格指征 D．发热原因不明者应使用抗菌药物
2、药学专业技术人员调剂处方时必须做到（）。A．三查七对 B．三查十对 C．四查七对 D．四查十对
3、MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐：（）。
A 万古霉素 B 甲氧西林 C 利福平D 氯霉素
4、清洁手术预防用药一般不超过（）
A 48小时 B 24小时 C 术后1周 D 用至患者出院
5、在骨组织中浓度高的药物为：（）。
A 克林霉素 B 亚胺培南地塞米松 C 庆大霉素 D 青霉素
6、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是()。A: 头孢唑啉 B 庆大霉素 C 青霉素G D 甲硝唑 E 链霉素
7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（）。A．20% B．30% C．40% D．50%
8、抗菌药分三级管理是为了()。
A 规范抗菌药按一、二、三线使用 B 按感染病情轻重分别用药 C 抗菌药合理临床使用的管理 D 患者需要
9、预防用药用于何种情况可能有效()。A 用于预防任何细菌感染 B 长期用药预防 C 晚期肿瘤患者 D 风湿热复发
10、有些抗生素应用之后，即使抗生素浓度降低到低于MIC，也能抑制细菌的繁殖。这种现象称为抗生素的（）。A 协同作用 B 后效应 C 增强作用 D 拮抗作用
11、引起医院内感染的致病菌主要是（）。A 革兰阳性菌 B 革兰阴性菌 C 真菌 D 支原体
12、厌氧菌感染不可以选（）。
A 亚胺培南 B 头孢西丁 C 甲硝唑 D 克林霉素
13、大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用（）。A 阿奇霉素 B SMZ/TMP C 氨苄西林/舒巴坦 D 环丙沙星
14、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是：（）。A 氟喹诺酮类 B 氨基糖苷类 C β-内酰胺类 D 氯霉素类
15、预防用抗菌药物缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（）。A．留置导尿管、建立人工气道的患者 B．昏迷、休克、心力衰竭患者
C．普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病 D．以上都是
16、以下备选项中，除了（）外均易产生肾脏毒性。A．氨基糖苷类 B．头孢唑林 C．利福平D．两性霉素B
17、治疗产ESBLs菌（超广谱β-内酰胺酶）感染首选（）。A．碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂 B．三代头孢、氨基糖苷类 C．氟喹诺酮类、氨基糖苷类 D．酶抑制剂复合制剂、头霉素类
18、卫办医政发〔2009〕38号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应（）。
A．及时将预警信息通报本机构医务人员 B．参照药敏试验结果选用 C．慎重经验用药 D．暂停该类抗菌药物的临床应用
19、抗菌药物治疗疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（）。A．24-48小时 B．24-72小时 C．72-96小时 D．立即停药 20、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（）。A．青霉素 B．头孢拉啶 C．头孢哌酮 D．万古霉素
二、多项选择题（每题3分,共10题,30分）
1、广谱抗菌药的抗菌范围是（）
A: 革兰阳性菌 B: 革兰阴性菌 C: 衣原体 D: 真菌 E: 立克次体
2、颅脑手术及应用人工植入物的骨科手术(骨折内固定术、关节置换术)可选用的预防用抗菌药物是：（）
A: 第一代头孢菌素 B．第二代头孢菌素 C: 头孢曲松 D: 左氧氟沙星
3、抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面（）。A．无指征的预防用药 B．无指征的治疗用药 C．抗菌药物品种、剂量的选择错误
D．给药途径、给药次数不合理 E．疗程不合理
4、脑膜炎时，脑脊液中浓度≥MIC的药物有（）。A．美罗培南 B．克林霉素 C．万古霉素 D．头孢曲松
5、外科手术预防用药目的（）。
A．预防手术浅表切口感染 B．预防手术深部切口感染
C．预防呼吸道感染 D．手术所涉及的器官、腔隙感染。E．预防消化道感染
6、妇科围手术期手术可选用的预防用药为（）。
A.第一代头孢菌素 B.第二代头孢菌素 C.左氧氟沙星 D.甲硝唑
7、抗菌药物分哪三类进行分级管理（）。
A．非限制使用 B．限制使用 C．特殊使用 D．随意使用 E．经验使用
8、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，包括（）。A．选用品种 B．剂量 C．给药次数 D．给药途径、疗程 E．联合用药
9、下列关于亚胺培南的叙述正确的有（）。A.为碳青霉烯抗生素 B.血液系统不良反应 C.一般感染者不应为首选药物, 以防滥用 D.可用于由敏感革兰阴性杆菌所引起的严重感染
10、以下抗菌药中，属浓度依赖性的有（）。A．β-内酰胺类 B．大环内酯类 C．四环素类 D．氨基糖苷类 E．氟喹诺酮类
三、填空题（每空1分，共10分）
1、《医疗机构药事管理规定》要求二级以上医院应当设立 委员会。
2、对接受抗菌药物治疗患者，微生物检验样本送检率不得低 于。
3、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于 用量。
4、抗菌药物临床应用应当遵循、、的原则。
5、诊断为细菌性感染者，方有指征应用。
6、外科预防用抗菌药物的给药方法：接受清洁手术者，在术前 内给药，或 给药。
7、喹诺酮类抗菌药可能会对 发育产生不良影响。
四、简答题（共20分）
1、抗菌药物治疗性应用的基本原则？（10分）
2、纳入特殊使用级的抗菌药物具有什么特点？（10分）
一、单项选择题
1、D
2、D
3、B
4、B
5、A
6、D
7、A
8、C
9、D
10、B
11、B
12、A
13、A
14、C
15、D
16、C
17、A
18、B
19、C 20、D
二、多项选择题
1、ABCE
2、AB
3、ABCDE
4、ACD
5、ABD
6、ABD
7、ABC
8、ABCDE
9、ABCD
10、DE
三、填空题
1、药事管理与药物治疗学 2、30% 3、1日
4、安全、有效、经济
5、抗菌药物 6、0.5～1小时，麻醉开始时
7、骨骼
四、简答题
1、（1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；
（2）尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；（3）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；
（4）抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订；
2、（1）具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用；
（2）抗菌作用较强、抗菌谱广，经常或过度使用会使病原菌过快产生耐药的；（3）疗效、安全性方面的临床资料较少，不优于现用药物的；
（4）新上市的，在适应证、疗效或安全性方面尚需进一步考证的、价格昂贵的抗菌药物。
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第五篇：抗菌药物应用培训试题及答案
黄石爱康医院
2014年抗菌药物临床应用处方权和调剂权培训试题
科室： 姓名： 得分：
一，单选题（20×2’）
1、抗菌药分三类管理是为了（）
A、规范抗菌药按一、二、三线使用 B、按感染病情轻重分别用药 C、抗菌药合理使用的管理应用 D、抗菌药的联合应用
2、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用（）抗菌药物
A、非限制使用级 B、限制使用级 C、特殊使用级 D、以上都对
3、外科手术前预防用药应在何时使用（）
A、手术开始前24小时 B、术前30分钟至2小时内 C、手术开始后2小时 D、术后2小时
4、手术前预防用药目的是预防（）
A、切口感染 B、手术深部器官或腔隙的感染
C、肺部感染 D、切口感染和手术深部器官或腔隙感染
5、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用药时间应为：（）
A.12~24小时 B.24~48小时 C.48~72小时 D.2小时以上
6、清洁手术的下列哪种情况不考虑预防用药:（）A.手术范围大，时间长，污染机会增加
B.手术涉及重要脏器，一旦发生感染易造成严重后果者
C.人工关节置换手术
D.术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官
7、卫生部“38号文”规定：应严格控制（）药物作为外科围手术期预防用药。A、头孢菌素类 B、氨基糖苷类 C、氟喹诺酮类 D、大环内酯类
8、根据卫生部38号文，一般骨科手术预防用抗菌药物宜选（）
A、一代头孢菌素类 B、氨基糖苷类 C、氟喹诺酮类 D、二代头孢菌素类
9、根据卫生部38号文，乳腺手术预防用抗菌药物宜选（）
A、氟喹诺酮类 B、一代头孢菌素类 C、大环内酯类 D、二代头孢菌素类
10、腹外疝手术围手术期用药，首选药物为（）
A、头孢他啶 B、头孢西丁 C、头孢唑啉 D、头孢唑啉+ 甲硝唑
11、剖宫产手术，围手术期用药正确的说法是：（）A、剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物
B、剖宫产手术围手术期宜选择一代头孢菌素，应在结扎脐带后给药。C、剖宫产手术术前用药应在术前30分钟至2小时内给药。D、以上都不对
12、甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物，如需用药应选（）
A、一代头孢菌素类 B、氨基糖苷类 C、氟喹诺酮类 D、二代头孢菌素类
13、妊娠期可以选用的抗菌药物有（）
A、哌拉西林 B、环丙沙星 C、克拉霉素 D、庆大霉素
14、头孢哌酮舒巴坦+ 阿奇霉素注射液易发生的不良反应是（）
A、皮疹 B、神经毒性反应 C、戒酒硫样反应 D、肌病
15、下列情况有抗菌药联合用药指征（）
A、慢支急性发作 B、病原菌尚未查明的严重细菌感染 C、急性肾盂肾炎 D、急性细菌性肺炎
16、正确的抗菌治疗方案需考虑（）
A、患者感染病情 B、感染的病原菌种类 C、抗菌药作用特点 D、以上3项
17、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（）
A.是否存在感染 B.感染的部位及病原体 C.病原体可能存在的耐药性 D.以上都对
18、选用的抗菌药物时，下列哪种做法不正确（）
A.外科手术前预防性使用抗菌药物，要选择3代、4代头胞菌素等高档抗菌药物
B.有病原体及药物敏感试验结果时，要优先使用敏感、窄谱、低毒性、价廉、半减期长的药物 C.应避免商品名不同但通用名相同的药物联合使用 D.了解所选抗菌药物的通用名及所属类别
19、我国抗菌药物使用不合理的情况有（）
A、无适应症用药； B、剂量过大； C、使用抗菌药物疗程过长； D、以上都是
20、某患者，行甲状腺包块切除术，给予头孢硫脒 1.0g q12h ivgtt，连用4天，存在的问题是（）A、术后用药时间过长 B、药物选择不经济 C、A + B D、以上都不对
二，B型单选题（5×3’）
1、抗菌药物的联合应用要有明确指征，在下列哪些情况下有指征联合用药： ①病原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。
②单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染，2种或2种以上病原菌感染。③需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病。④单一药物可有效治疗的感染
A.①②③ B.①③ C.②④ D.④ E.①②③④
2、抗菌药的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时总的预防用药时间不超过24小时, 个别情况可延长至。
①一月 ②一周 ③72小时 ④48小时
A.①②③ B.①③ C.②④ D.④ E.①②③④
3、妊娠期确有使用抗菌药指征时，可选用下列药物：
①青霉素类 ②头孢菌素类 ③大环内酯类 ④氨基糖甙类 A.①②③ B.①③ C.②④ D.④ E.①②③④
4、常见手术预防用抗菌药物表中所提及的手术名称与抗菌药物选择，下列哪项是错误的： ①腹外疝手术可选用第一代头孢菌素、帕珠沙星。
②阑尾手术可选用第二代头孢菌素或头孢噻肟；可加用甲硝唑。③一般骨科手术可选用第一代头孢菌素、头孢吡肟。
④应用人工植入物的骨科手术(骨折内固定术、脊柱融合术、关节置换术)可选用第一、二代头孢菌素，头孢曲松。A.①②③ B.①③ C.②④ D.④ E.①②③④
5、需临床应用特殊使用类抗菌药物，下述哪些是正确的：
①须经由医疗机构药事管理委员会认定、具有抗感染临床经验的专科医师或相关专业专家会诊同意。②由具有高级专业技术职务任职资格的医师开具处方。
③临床使用“特殊使用类”抗菌药物时要严格掌握适应证。④药师要严格审核处方。
A.①②③ B.①③ C.②④ D.④ E.①②③④ 三，填空题（15×2’）
1、尽早查明感染病原，根据 种类及细菌药物 结果选用抗菌药物。
2、医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、、经济的原则。抗菌药物使用的合理性包括、、三个因素。
3、不合理处方包括 处方、处方及 处方。
4、使用青霉素类药物时，不论剂型，使用前一定要做。使用头孢哌酮舒巴坦时，已知对青霉素类、舒巴坦、头孢哌酮及其它头孢菌素类抗生素过敏者。
5、《抗菌药物临床应用管理办法》规定，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过，门诊患者抗菌药物处方比例不得超过。Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不得超过。对接受抗菌药物治疗患者，微生物检验样本送检率不得低于。四，简答题（1×15’）
请简述抗菌药物联合应用的指征。
2014年黄石爱康医院
抗菌药物临床应用处方权和调剂权培训试题（答案）
一，单选题
1-5 CABDB 6-10 DCABC 11-15 BAACB 16-20 DDADC
二，多选题: 1-5 A D A B E
三，填空题
1，病原菌 敏感性试验
2，合理 安全 有效 经济 3，不规范 用药不适宜 超常 4，皮试 禁用
5，60% 20% 30% 30%
四，简答题
答: 抗菌药物联合应用的指征有：
⑴病原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染；
⑵单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧茵混合感染，2种或2种以上病原菌感染； ⑶单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染；
⑷需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、深部真菌病；
⑸由于药物协同抗菌作用，联合用药时应减少毒性大的抗菌药物剂量，从而减少其毒性反应。
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