普外科抗菌药物合理使用培训试题及答案

第一篇：普外科抗菌药物合理使用培训试题及答案

普外科抗菌药物合理使用培训测试题 姓名_______

一、单项选择题

1、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：(B)A.慢支急性发作 B.病原菌尚未查明的严重细菌感染 C.急性肾盂肾炎 D.急性细菌性肺炎

2、手术前预防用药目的是预防(D)A.切口感染 B.手术深部器官或腔隙的感染 C.肺部感染 D.切口感染和手术深部器官或腔隙感染

3、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差：(B)A.大肠埃希菌 B.肺炎链球菌 C.铜绿假单胞菌 D.肺炎克雷伯菌

4、感染以下哪种，方有指征应用抗菌药物:（A）

A.细菌 B.支原体 C.真菌 D.病毒

5、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于（A）

A.革兰氏阴性产酶菌 B.革兰氏阳性产酶菌 C.真菌 D.支原体

6、引起医院内感染的致病菌主要是（B）

A.革兰阳性菌 B.革兰阴性菌 C.真菌 D.支原体

7、接受清洁手术者，在术前给药时间为，或麻醉开始时给药。如果手术时间多少时间，或失血量大于多少，可手术中给予第2剂：（B）

A.0.5 至1小时内

2小时

1000ml

B.0.5 至2小时内

3小时

1500ml C.1至2小时内 4小时 2000ml D.0至2小时内

5小时

3000ml

8、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是（D）A.病毒性感染者不用

B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素 C.联合使用必须有严格指征

D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用

9、肝功能减退时，不需要调整给药剂量的药物为：（D）A.克林霉素 B.利福平C.红霉素 D.头孢他啶

10、下列情况何种是预防用药的适应（D）

A、昏迷 B、中毒 C、上呼吸道感染 D、人工关节移植手术

11、外科手术预防用药多数不超过（B）A.手术后 3 天 B.术后 24 小时 C.术后 1 周 D.用至患者出院

12、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是：（D）

A.病毒性感染者不用

B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素 C.联合使用必须有严格指征

D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用

13、甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物，如需用药应选（A）A.一代头孢菌素类 B.氨基糖苷类 C.氟喹诺酮类 D.二代头孢菌素类

14、围手术期给药时，当患者对 β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（B）预防革兰氏阴性杆菌感染。

A.克林霉素 B.氨曲南 C.环丙沙星 D.阿奇霉素

15、I 类切口手术常用预防抗菌药物为（A）A.头孢唑啉或头孢拉定 B.头孢唑啉或头孢硫脒 C.头孢硫脒 D.头孢呋辛

二、简答

简述抗菌药物治疗性应用的基本原则？

答：（1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物

（2）尽早查明感染病原，根据病原种类及药效结果选用抗菌药物（3）按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药

（4）抗菌药物治疗方案应综合患者病情，病原菌种类及抗菌药物特点制订 ①品种选择 ②给药剂量 ③给药途径 ④给药次数 ⑤疗程 ⑥抗菌药物的联合应用要有明确指证

第二篇：抗菌药物合理使用培训试题及答案

抗菌药物合理使用培训测试题及参考答案

一、单项选择题（每题1分,共36分）

1、正确的抗菌治疗方案需考虑：（）

A．患者感染病情

B.感染的病原菌种类

C.抗菌药作用特点

D.以上3项

2、可辅以抗菌药局部应用的情况有：()

A.化脓性胸膜炎大量胸腔积液

B.反复发作性尿路感染

C.隐球菌脑膜炎

D.化脓性腹膜炎

3、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：()

A.慢支急性发作

B.病原菌尚未查明的严重细菌感染

C.急性肾盂肾炎

D.急性细菌性肺炎

4、下列情况何种是预防用药的适应证

()A.昏迷

B.中毒

C.上呼吸道感染 D.人工关节移植手术

5、手术前预防用药目的是预防()A.切口感染

B.手术深部器官或腔隙的感染 C.肺部感染

D.切口感染和手术深部器官或腔隙感染

6、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差：()A.大肠埃希菌 B.肺炎链球菌 C.铜绿假单胞菌 D.肺炎克雷伯菌

7、在骨组织中浓度高的药物为：()A.克林霉素 B.亚胺培南 C.庆大霉素 D.青霉素

8、老年感染患者一般不宜选用：()A.青霉素类 B.克林霉素 C.氨基糖苷类 D.头孢菌素类

9、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于（）

A.革兰氏阴性产酶菌 B.革兰氏阳性产酶菌 C.真菌 D.支原体

10、引起医院内感染的致病菌主要是（）

A.革兰阳性菌 B.革兰阴性菌 C.真菌 D.支原体

11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使 1 用抗生素的原则的是（）A.病毒性感染者不用

B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素 C.联合使用必须有严格指征

D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用

12、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（）A.应用抗菌药物之后 B.长期应用抗菌药物治疗效果不佳时 C.应用抗菌药物之前 D.以上都不对

13、肝功能减退时，不需要调整给药剂量的药物为：（）

A.克林霉素 B.利福平C.红霉素 D.头孢他啶

14、外科手术前预防用药应在何时使用（）

A．手术开始前 24 小时 B.术前 30 分钟至 2 小时内 C．手术开始后 2 小时 D.术后 2 小时

15、外科手术预防用药多数不超过（）A.手术后 3 天 B.术后 24 小时 C.术后 1 周 D.用至患者出院

16、我国抗菌药物使用不合理的情况有（）A.无适应症用药 B.剂量过大 C.使用抗菌药物疗程过长 D.以上都是

17、卫生部“38 号文”规定：应严格控制（）药物作为外科围手术期预防用药。A.头孢菌素类 B.氨基糖苷类 C.氟喹诺酮类 D.大环内酯类

18、甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物，如需用药应选（）A.一代头孢菌素类 B.氨基糖苷类 C.氟喹诺酮类 D.二代头孢菌素类

19、剖宫产手术，围手术期用药正确的说法是：()A.剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物

B.剖宫产手术术前用药应在术前 30 分钟至 2 小时内给药。C.剖宫产手术围手术期宜选择一代头孢菌素，应在结扎脐带后给药。D.以上都不对

20、围手术期给药时，当患者对 β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（）预防葡萄球菌、链球菌感染。

A.克林霉素 B.氨曲南 C.环丙沙星 D.阿奇霉素

21、围手术期给药时，当患者对 β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（）预防革兰氏阴性杆菌感染。

A.克林霉素 B.氨曲南 C.环丙沙星 D.阿奇霉素

22、I 类切口手术常用预防抗菌药物为（）A.头孢唑啉或头孢拉定 B.头孢唑啉或头孢硫脒 C.头孢硫脒 D.头孢呋辛

23、I 类切口手术常用预防抗菌药物单次使用剂量正确的是：()A.头孢唑啉 5g B.头孢呋辛 3g C.头孢呋辛 1.5g D.头孢曲松 3g

24、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用（）抗菌药物 A.非限制使用级 B.限制使用级 C.特殊使用级 D.以上都对

25、头孢哌酮舒巴坦+ 阿奇霉素注射液（芙琦星）易发生的不良反应是（）A.皮疹 B.神经毒性反应 C.戒酒硫样反应 D.肌病

26、下列药物中含有乙醇的是（）

A.阿奇霉素注射液（芙琦星）B.溴已新注射液（若通）C.硝酸甘油注射液 D.以上都是

27、下列哪个药物不宜作为围手术期预防用药（）A.头孢唑啉 B.头孢呋辛 C.阿奇霉素 D.头孢曲松

28、根据卫生部 38 号文，一般骨科手术预防用抗菌药物宜选（）A.一代头孢菌素类 B.氨基糖苷类 C.氟喹诺酮类 D.二代头孢菌素类

29、左乳包块切除术，医嘱：头孢西丁，2gq12h ivgtt 连用 5 天。该医嘱存在的问题（A.无指征用药 B.药物选择不合理 C.次剂量过大，术后用药时间过长 D.以上都是

30、根据卫生部 38 号文，乳腺手术预防用抗菌药物宜选（）A.氟喹诺酮类 B.一代头孢菌素类 C.大环内酯类 D.二代头孢菌素类

31、腹外疝手术围手术期用药，首选药物为（））A.头孢他啶 B.头孢西丁 C.头孢唑啉 D.头孢唑啉+ 甲硝唑

32.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理（）

A.24h B.48h C.72~96h D.96h 33.抗菌药物分三线管理是为了（）A.规范抗菌药物按一、二、三线使用 B.按感染病情轻重分别用药 C.抗菌药物合理使用的管理 D.抗菌药物的联合应用

34.已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（）A.是否存在感染 B.感染的部位及病原体 C.病原体可能存在的耐药性 D.以上都对 35.联合使用抗菌药物指证不包括（）A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染 B.需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者 C.合并病毒感染者

D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量 36.不属于二线管理的抗菌药物（）

A.头孢克肟 B.头孢唑肟 C.左氧氟沙星 D.夫西地酸

二、填空题：(每空1分，共40分)1.抗菌药物临床应用是否合理，基于两个方面：（1）有无 应用抗菌药物；（2）选用的 _及 是否正确、合理。

2.抗菌药物是指具有_ _活性，主要供全身应用（个别也可局部应用）的各种抗生素及__ ___、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成物。抗菌药物用于细菌、支原体、衣原体、立克次体、_ __等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。3.医师开具处方和药师调剂处方应当遵循__ __、__、__ _、__ _的原则。抗菌药物使用的合理性包括__ _、_、_ _三个因素。

4．轻症感染可接受口服给药者，应选用 _吸收完全的抗菌药物，不必采用静脉或肌内注射给药。重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药，以确保疗效；病情好转能口服时应及早转为 _给药。5.抗菌药物的局部应用宜尽量_。

6.抗菌药物的预防性用药，包括_ ___应用抗菌药物和_ __预防用药。

7.不合理处方包括_ _处方、用药_ _处方和_ _处方。

8.按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，接受清洁手术者（Ⅰ类切口），术前_ __小时内，或麻醉开始时给药。如果手术时间超过__ __小时或失血量大于1500ml,术中可给予第二剂。总的预防用药时间不超过_ __小时，个别情况可延长至48小时。

9.对不同级别医务人员经过培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权：执业医师以上可使用_ _;主治以上专业技术职务任职资格的医师可使用__ _;副主任以上专业技术职务任职资格的医师可使用_ _。紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但处方量限于__ __天。

10.手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显感染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术，该类手术属于__ _类切口。

11.《抗菌药物临床应用管理办法》规定，二级医院抗菌药物品种不得超过_ _种，同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过 种，处方组成类同的复方制剂1-2种；三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型不超过 __个品规，注射剂型不超过 个品规，碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过 个品规，氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过 个品规，深部抗真菌类抗菌药物不超过 个品规。12.医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过_ _，门诊患者抗菌药物处方比例不得超过_ __。I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过，接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于。

三、是非题(每题1分，共10分)1．氨苄西林为肠球菌感染的首选药物()

2、SMZ--TMP适用于治疗卡氏肺孢菌肺炎()3．肾功能不全时禁用氨基糖苷类抗菌药()4．所有b内酰胺类抗生素均不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染，即使体外药敏结果显示敏感（）5．氟喹诺酮类药物适用于各年龄段感染性腹泻患者的治疗()6.第一代头孢菌素主要经过肾脏排泄（）7.对青霉素过敏休克的患者，亦可用头孢菌素（）

8.氯霉素可致早产儿、新生儿发生“灰婴综合征”，应避免使用（）

四、简答题(每题8分，共16分)1．简述外科手术预防应用抗生素的适应证有哪些，应何时开始给药?

2、简述抗菌药物治疗性应用的基本原则？

答案：

一、选择：1-5：DCBDD

6-10：BACAB

11-15：DCDBB

16-20：DCACA

21-25BACAC

26-30：DCADB

31-36：CCCDCD

二、填空题

1、指征、品种、给药方案 2.杀菌或抑菌、喹诺酮类、真菌 3.安全、有效、合理、经济、安全、有效、经济

4、口服、口服

5、避免

6、外科围手术期预防、内科系统非手术

7、不规范、不适宜、超常8.0.5-2、3、24

9、非限制使用级、限制使用级、特殊使用级、1

10、Ⅱ 11、35、2、5、8、4、5 12.60%、20%、30%、30% 三：√、√、×、√、×、√、×、√

四：简答题

1.根据术野有否污染或污染可能，决定是否预防用抗菌药物

（1）清洁手术：手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿道等人体与外界相通的器官。手术野无污染，通常不需要预防用抗菌药物，仅在下列情况时可考虑预防用药 ①手术范围大，时间长，污染机会增加；②手术涉及重要脏器，一旦发生污染将造成严重后果者；③异物植入手术；④高龄或免疫缺陷等高危人群

（2）清洁-污染手术需要预防用抗菌药物

（3）污染手术需要预防用抗菌药物

接受清洁手术者，在术前0.5-1小时内给药，或麻醉开始时给药（静脉给药可在术前0.5小时，肌注在术前0.5-1小时）。

2.（1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物

（2）尽早查明感染病原，根据病原种类及药效结果选用抗菌药物（3）按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药

（4）抗菌药物治疗方案应综合患者病情，病原菌种类及抗菌药物特点制订（1）品种选择（2）给药剂量（3）给药途径（4）给药次数（5）疗程（6）抗菌药物的联合应用要有明确指征。

大厦巍然屹立，是因为有坚强支柱，理想和信仰就是人生大厦支柱；航船破浪前行，是因为有指示方向罗盘，理想和信仰就是人生航船罗盘；列车奔驰千里，是因为有引导它铁轨，理想和信仰就是人生列车上铁轨

第三篇：肾病抗菌药物合理使用培训试题及答案

抗菌药物合理使用培训试卷

科室 姓名 得分

一、单项选择题

1、正确的抗菌治疗方案需考虑：（D）

A．患者感染病情 B.感染的病原菌种类

C.抗菌药作用特点

D.以上3项

2、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：(B)

A.慢支急性发作

B.病原菌尚未查明的严重细菌感染

C.急性肾盂肾炎

D.急性细菌性肺炎

3、下列情况何种是预防用药的适应症(D)A.昏迷 B.中毒

C.上呼吸道感染 D.人工关节移植手术

4、手术前预防用药目的是预防(D)A.切口感染

B.手术深部器官或腔隙的感染 C.肺部感染

D.切口感染和手术深部器官或腔隙感染

5、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差：(B)A.大肠埃希菌 B.肺炎链球菌 C.铜绿假单胞菌 D.肺炎克雷伯菌

6、老年感染患者一般不宜选用：(C)A.青霉素类 B.克林霉素 C.氨基糖苷类 D.头孢菌素类

7、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是（D）A.病毒性感染者不用 B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素 C.联合使用必须有严格指征

D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用

8、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（C）

A.应用抗菌药物之后 B.长期应用抗菌药物治疗效果不佳时 C.应用抗菌药物之前 D.以上都不对

9、肝功能减退时，不需要调整给药剂量的药物为：（D）A.克林霉素 B.利福平C.红霉素 D.头孢他啶

10、外科手术预防用药多数不超过（B）

A.手术后 3 天 B.术后 24 小时 C.术后 1 周 D.用至患者出院

11、卫生部“38 号文”规定：应严格控制（C）药物作为外科围手术期预防用药。

A.头孢菌素类 B.氨基糖苷类 C.氟喹诺酮类 D.大环内酯类

12、甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物，如需用药应选（A）A.一代头孢菌素类 B.氨基糖苷类 C.氟喹诺酮类 D.二代头孢菌素类

13、剖宫产手术，围手术期用药正确的说法是：(C)A.剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物

B.剖宫产手术术前用药应在术前 30 分钟至 2 小时内给药。C.剖宫产手术围手术期宜选择一代头孢菌素，应在结扎脐带后给药。D.以上都不对

14、围手术期给药时，当患者对 β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选 用（B）预防葡萄球菌、链球菌感染。

A.克林霉素 B.氨曲南 C.环丙沙星 D.阿奇霉素

15、I 类切口手术常用预防抗菌药物单次使用剂量正确的是：(C)A.头孢唑啉 5g B.头孢呋辛 3g C.头孢呋辛 1.5g D.头孢曲松 3g

16、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用（A）抗菌药物 A.非限制使用级 B.限制使用级 C.特殊使用级 D.以上都对

17、下列药物中含有乙醇的是（D）

A.阿奇霉素注射液（芙琦星）B.溴已新注射液（若通）C.硝酸甘油注射液 D.以上都是

18、左乳包块切除术，医嘱：头孢西丁，2gq12h ivgtt 连用 5 天。该医嘱存在的问题（D）

A.无指征用药 B.药物选择不合理 C.次剂量过大，术后用药时间过长 D.以上都是

19.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理（C）A.24h B.48h C.72~96h D.96h 20.已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（D）

A.是否存在感染 B.感染的部位及病原体 C.病原体可能存在的耐药性 D.以上都对 21.联合使用抗菌药物指证不包括（C）A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染 B.需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者 C.合并病毒感染者

D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量

二、填空题：

1.抗菌药物临床应用是否合理，基于两个方面：（1）有无

指征 应用抗菌药物；（2）选用的 品种 _及 给药方案 是否正确、合理。

2.抗菌药物是指具有_ 杀菌或抑菌 活性，主要供全身应用（个别也可局部应用）的各种抗生素及 喹诺酮类 磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成物。抗菌药物用于细菌、支原体、衣原体、立克次体、_ 真菌 等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。

3.医师开具处方和药师调剂处方应当遵循__安全__、有效_、合理、经济__ 的原则。抗菌药物使用的合理性包括安全__、有效_、经济_ _ 三个因素。

4．轻症感染可接受口服给药者，应选用

口服 _吸收完全的抗菌药物，不必采用静脉或肌内注射给药。重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药，以确保疗效；病情好转能口服时应及早转为 _给药。

5.抗菌药物的预防性用药，包括_ 外科围手术期预防 __应用抗菌药物和_内科系统非手术 _ 预防用药。6.不合理处方包括_ 不规范 _处方、用药_ 不适宜 处方和 超常 _处方。

7.按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，接受清洁手术者（Ⅰ类切口），术前_ 0.5-2 小时内，或麻醉开始时给药。如果手术时间超过__ 3_小时或失血量大于1500ml,术中可给予第二剂。总的预防用药时间不超过_ 24_小时，个别情况可延长至48小时。

8.对不同级别医务人员经过培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权：执业医师以上可使用_ 非限制使用级;主治以上专业技术职务任职资格的医师可使用__限制使用级;副主任以上专业技术职务任职资格的医师可使用_ 特殊使用级 _。紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但处方量限于___1天。

9.手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显感染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术，该类手术属于__II 类切口。

10.《抗菌药物临床应用管理办法》规定，二级医院抗菌药物品种不得超过_ _35种，同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过2 种，处方组成类同的复方制剂1-2种；三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型不超过 5__个品规，注射剂型不超过 8 个品规，碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过 3 个品规，氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过 4个品规，深部抗真菌类抗菌药物不超过 5 个品规。

三、是非题

1．氨苄西林为肠球菌感染的首选药物（对)

2、SMZ--TMP适用于治疗卡氏肺孢菌肺炎（对)3．肾功能不全时禁用氨基糖苷类抗菌药（错)4．所有b内酰胺类抗生素均不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染，即使体外药敏结果显示敏感（对)5．氟喹诺酮类药物适用于各年龄段感染性腹泻患者的治疗（错)6.第一代头孢菌素主要经过肾脏排泄（对）7.对青霉素过敏休克的患者，亦可用头孢菌素（错）

8.氯霉素可致早产儿、新生儿发生“灰婴综合征”，应避免使用（对）

四、简答题

1．简述外科手术预防应用抗生素的适应症有哪些，应何时开始给药?

2、简述抗菌药物治疗性应用的基本原则？

第四篇：抗菌药物合理使用培训试题

抗菌药物合理使用培训试题

一、单项选择题（每题1分,共47分）1．正确的抗菌治疗方案需考虑：（）A患者感染病情 B感染的病原菌种类

C抗菌药作用特点 D以上3项

2、可辅以抗菌药局部应用的情况有：()

A化脓性胸膜炎大量胸腔积液 B反复发作性尿路感染

C隐球菌脑膜炎 D化脓性腹膜炎 3．下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：()

A慢支急性发作 B病原菌尚未查明的严重细菌感染

C急性肾盂肾炎 D急性细菌性肺炎

4、下列情况何种是预防用药的适应:()

A昏迷 B中毒 C上呼吸道感染D人工关节移植手术

5、预防用药用于何种情况可能有效:()A用于预防任何细菌感染 B长期用药预防

C晚期肿瘤患者 D风湿热复发

6、手术前预防用药目的是预防:()A切口感染 B手术深部器官或腔隙的感染 C肺部感染 D切口感染和手术深部器官或腔隙感染

7、外科手术预防用药多数不超过:()

A手术后3天 B术后24小时C术后1周D用至患者出院

8、应用头孢哌酮时应给患者补充:()

A维生素A B维生素B1 C维生素C D维生素Kl

9、肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为:()

A糖肽类 B克林霉素 C利福平D大环内酯类

10、肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为:()

A氯霉素B庆大霉素C红霉素酯化物D利福平

11、厌氧菌感染不可以选用：()

A亚胺培南B氨基糖苷类C甲硝唑D克林霉素

12、治疗肠球菌属感染首选:()A氯霉素B氨苄西林C左氧氟沙星D头孢唑林

13、下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有：()

A氨苄西林B头孢曲松C头孢他啶D头孢呋辛

14、有神经肌肉阻滞不良反应的药物为：()A青霉素B氟喹诺酮类C氨基糖苷类D头孢菌素

15、新生儿感染治疗不宜选用：（）A环丙沙星B头孢曲松C青霉素D以上都是

16、妊娠期不宜选用的抗菌药有：()A青霉素B头孢呋辛C环丙沙星D磷霉素

17、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差：()

A大肠埃希菌B肺炎链球菌C铜绿假单胞菌D肺炎克雷伯菌

18、在骨组织中浓度高的药物为：()A克林霉素B亚胺培南C庆大霉素D青霉素

19、老年感染患者一般不宜选用：()

A青霉素类B克林霉素C氨基糖苷类D头孢菌素类

20、属于FDA妊娠期分类B类，孕妇可使用的抗菌药为：()

A环丙沙星B庆大霉素C青霉素D四环素

21、氨基糖苷类抗生素适用于以下何种病原菌感染：()

A肺炎链球菌B厌氧菌C革兰阴性菌D以上都是

22、下列哪个药物的皮疹发生率最高：()

A头孢唑林B红霉素C氨苄西林D磷霉素

23、MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药：()A甲氧西林或苯唑西林B万古霉素C利福平D氯霉素

24、抗菌药物治疗性应用的基本原则（）A诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物

B尽早查明感染病原，根据病原种类及药效结果选用抗菌药物 C按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药

D抗菌药物治疗方案应综合患者病情，病原菌种类及抗菌药物特点制订 E以上都是

25、阿莫西林/克拉维酸不适于治疗下列哪项感染（）

A流感嗜血杆菌B大肠埃希菌C甲氧西林敏感金葡菌D溶血性链球菌

26、关于氨基糖苷类抗生素，下列说法不正确的是（）

A门、急诊中常见的上、下呼吸道感染可以选用本类药物治疗 B妊娠期、哺乳期患者避免使用

C新生儿、婴幼儿、老年应尽量避免使用，有明确指征时应根据血液浓度监测调整给药方案

D本类药物不宜与强利尿剂合用

27、成人伤寒沙门菌感染的治疗，首选药物（）A氯霉素

B喹诺酮

C氨苄西林

D万古霉素

28、外科预防用抗菌药物给药方法，接受清洁手术，在术前（）小

时给药

A 1-B 0.5-2

C 2-D 3-4

29、抗结核病药物中杀菌作用最强的是（）A异烟肼 B利福平C链霉素 D吡嗪酰胺 30、钩端螺旋体病的治疗首选药物是（）A青霉素 B多西环素 C红霉素 D氯霉素

31、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（）：

A.氟喹诺酮类 B.氨基糖苷类

C.β—内酰胺类 D.氯霉素类

32、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于（）：

A.革兰氏阴性产酶菌 B.革兰氏阳性产酶菌 C.真菌 D.支

原体

33、引起医院内感染的致病菌主要是（）：

A.革兰阳性菌 B.革兰阴性菌

C.真菌

D.支原

体

34、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是（）： A.病毒性感染者不用 B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素 C.联合使用必须有严格指征 D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用

35、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（）A.疝修补术

B.甲状腺腺瘤摘除术 C.乳房纤维腺瘤切除术 D.开放性骨折清创内固定术

36、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（）： A.青霉素 B.头孢拉啶 C.头孢哌酮 D.万古霉素

37、抗菌药物疗程，一般宜用至体温正常，症状消退后（）

A 24-48小时 B 48-72小时 C 72-96小时 D 5-7天

38、对于抗菌药物联合应用：下述说法不正确的是（）

A联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少

B通常采用2种药物联合，3种及3种以上药物联合仅用于个别情

况

C联合用药后药物不良反应将增多

D病原菌未明的严重感染可先经验用药，但不宜联合用药

39、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（）

A.应用抗菌药物之后

B.长期应用抗菌药物治疗效果不佳时

C.应用抗菌药物之前 D.以上都不对

40、关于喹诺酮类抗菌药，错误的是（）

A国内尿路感染的主要病原菌大肠埃希菌中，对喹诺酮类耐药株已

达半数以上

B不宜用于有癫痫或其他中枢神经系统基础疾病的患者 C可能引起皮肤光敏反应，关节病变，肌腱段裂等

D可用于治疗甲氧西林耐药的葡萄球菌

41、结核分枝杆菌感染其化疗方案的制定与调整用药的原则，错误的是（）

A对获得性耐药患者的化疗方案中，至少包含2种或2种以上患者未曾用过或病原菌对之敏感的药物

B忌中途单一换药或加药，不可随意延长或缩短疗程 C治疗过程中出现一过性耐药，无须改变正在执行的方案 D合并人类免疫缺陷病毒感染或爱滋病患者避免使用乙胺丁醇

42、神经外科手术后最常见的院内感染菌为：（）

A． 铜绿假单胞菌感染 B． 金黄色葡萄球菌 C． 肠球菌属 D． 凝固酶阴性葡萄球菌

43、ＩＣＵ发生院内尿路感染的主要病原菌为：（）

A． 革兰阴性杆菌 B． 肠球菌属 C． 铜绿假单胞菌 D． 肺炎克雷伯菌

44、胸外科手术后最常见的院内感染菌为：（）

A． 铜绿假单胞菌感染 B． 金黄色葡萄球菌 C． 肠球菌属 D． 凝固酶阴性葡萄球菌

45、对于头孢菌素认识错误的是（）A.治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好选择头孢唑啉

B.随着头孢菌素代别增加，抗阴性菌活性增加 C.随着头孢菌素代别增加，抗菌谱扩宽 D.第四代头孢菌素抗阳性球菌活性最强

46、外科预防使用抗菌药物中不正确的是（）A.手术感染将导致严重后果的外科手术需要预防应用抗菌药物

B.术后使用抗菌药物时间不超过48小时 C.大部分手术都应该预防性使用抗菌药物

D.外科预防使用抗菌药物目的在于预防外科切口或手术污染菌感

染

47、肝功能减退时，不需要调整给药剂量的药物为：（）

A.克林霉素B.利福平C.红霉素D.头孢他啶

二 是非题(每题2分，共28分)

1．大环类酯类(除酯化物和克拉霉素)和头孢菌素类可妊娠全过程应用()

2．治疗青霉素耐药肺炎链球菌感染可选用新氟喹诺酮类()3．治疗产超广谱?内酰胺酶(ESBLs)菌感染首选第三代头孢菌素()

4、SMZ—TMP适用于治疗卡氏肺孢菌肺炎()5．肾功能不全时禁用氨基糖苷类抗菌药()

6．所有?内酰胺类抗生素均不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染，即使体外药敏结果显示敏感()

7．头孢唑啉可用于治疗MSSA、溶血性链球菌、肠球菌属所致感染()

8．氟喹诺酮类药物不宜用于未成年人()

9．肾功能不全患者禁用万古霉素()

10．应用碳青霉烯类药物无需合并抗厌氧菌药物()11．治疗不典型病原体感染可选用大环内酯类，氟喹诺酮类或碳青霉烯类()

12．两性霉素B静滴时较少发生肝肾功能损害等不良事件()13．氟喹诺酮类药物适用于各年龄段感染性腹泻患者的治疗()

14．某些头孢菌素如头抱哌酮较大剂量使用时可有出血倾向

()

三、简答题(每题5分，共10分)

1．简述外科手术预防应用抗生素的适应证有哪些，应何时

开始给药?

2、列举时间依赖性和浓度依赖性的抗微生物药物有哪些类？

四、连线题（每题5分）

请将以下抗菌药物与其最有可能产生的不良反应进行连线：

牙釉质形成不全 头孢曲松钠

血糖紊乱 氯霉素 红人综合症 林可霉素 伪膜性肠炎 加替沙星 灰婴综合征 万古霉素 新生儿核黄疸 四环素 听力减退 庆大霉素

五、案例分析：（每题10分）

患者：男，11岁；诊断：左腹股沟斜疝；药物过敏史：无；实验室检查：未见异常；手术名称：疝囊高位结扎术；抗菌药物选择：左氧氟沙星0.4g+5%葡萄糖注射液100ml，术前静脉滴注。请分析用药存在哪些问题？如何解决？

第五篇：抗菌药物合理使用培训测试题及答案

抗菌药物合理使用培训测试题 科室姓名得分

一、填空题：

1．抗菌药物是指具有杀菌或抑菌活性，主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及喹诺酮类、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、真菌等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。2．医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、合理、经济的原则。抗菌药物使用的合理性包括安全、有效、经济三个因素。

3．抗菌药物的预防性应用，包括外科围手术期预防应用抗菌药物和内科系统非手术预防用药。

4．不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。

5．按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，接受清洁手术者（Ⅰ类切口），术前0.5-2 小时内，或麻醉开始时给药。如果手术时间超过

小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂。总的预防用药时间不超过 小时，个别情况可延长至48小时。6．对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权：骨干级以上技术职务任职资格医师可使用限制使用级；责任级以上技术职务任职资格的医师可使用特殊使用级。紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于

天。

7．手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术，该类手术切口属II 类切口。8．《抗菌药物临床应用管理办法》规定，二级医院抗菌药物品种不得超过

种，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过 60%，门诊患者抗菌药物处方比例不得超过 20%。

二、单项选择题：

1、正确的抗菌治疗方案需考虑（D）

A、患者感染病情

B、感染的病原菌种类

C、抗菌药作用特点

D、以上3项

2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（C）A.头孢曲松

B.头孢氨苄

C.头孢哌酮

D.头孢呋辛

3、下列情况有抗菌药联合用药指征（B）

A、慢支急性发作

B、病原菌尚未查明的严重细菌感染 C、急性肾盂肾炎

D、急性细菌性肺炎

4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（D）A.是否存在感染

B.感染的部位及病原体

C.病原体可能存在的耐药性

D.以上都对

5、下列情况何种是预防用药的适应（D）

A、昏迷

B、中毒

C、上呼吸道感染

D、人工关节移植手术

6、下列说法正确的是（D）

A.口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗

B.使用氨基糖苷类抗生素时，应根据PK／PD特点，等时分次给药 C.所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用

D.治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响

7、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为：（B）A.12~24小时

B.24~48小时 C.48~72小时 D.2小时以上

8、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理？（C）

A.24h

B.48h

C.72～96h

D.96h

9、抗菌药分三类管理是为了（C）

A、规范抗菌药按一、二、三线使用

B、按感染病情轻重分别用药 C、抗菌药合理使用的管理有尽有

D、抗菌药的联合应用

10、引起医院内感染的致病菌主要是：（B）

A.革兰阳性菌

B.革兰阴性菌

C.真菌

D.支原体

11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是：（D）A.病毒性感染者不用

B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素 C.联合使用必须有严格指征

D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用

12、选用的抗菌药物时，下列哪种做法不正确（D）A.了解所选抗菌药物的通用名及所属类别

B.有病原体及药物敏感试验结果时，要优先使用敏感、窄谱、低毒性、价廉、半减期长的药物

C.应避免商品名不同但通用名相同的药物联合使用

D.外科手术前预防性使用抗菌药物，要选择3代、4代头胞菌素等高档抗菌药物

13、清洁手术的下列哪种情况不考虑预防用药:（D）A.手术范围大，时间长，污染机会增加

B.手术涉及重要脏器，一旦发生感染易造成严重后果者 C.人工关节置换手术

D.术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官

14、关于SSI的细菌学下列说法不正确的是：（C）

A.最常见的病原菌是葡萄球菌(金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌)，其次是肠道杆菌科细菌(大肠杆菌、肠杆菌属、克雷伯菌属等)。

B.SSI的病原菌可以是内源性或外源性的，大多数是内源性的，即来自患者本身的皮肤、黏膜及空腔脏器内的细菌。

C.手术切开胃肠道、胆道、泌尿道、女性生殖道时，典型的SSI致病菌是革兰阳性菌。D.在任何部位，手术切口感染大多由葡萄球菌引起。

15、妊娠期可以选用的抗菌药物有（D）

A、庆大霉素

B、环丙沙星

C、克拉霉素

D、哌拉西林

三、是非题

1、第一代头孢菌素主要经过肾脏排泄（√）

2、产ESBLs菌株所致感染的治疗宜选用第四代头孢菌素（×）

3、肾功能不全时，头孢曲松及头孢哌酮亦需减量应用（×）

4、对青霉素过敏休克患者，亦可应用头孢菌素（×）

5、两性霉素B静滴不易发生畏寒、寒颤、发热、静脉炎等不良事件（×）

6、治疗假膜性肠炎首选氟康唑（×）

7、肾功能不全时禁用氨基糖甙类抗生素（×）

8、引起过敏性休克最常见的药物为青霉素（√）

9、氯霉素可致早产儿、新生儿发生“灰婴综合征”，应避免使用（√）

10、SMZ-TMP适用于治疗卡氏肺孢菌感染（√）

11、亚胺培南-西司他丁为治疗细菌性脑膜炎的选用药物（×）

12、所有β内酰胺类抗生素均不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染，即使体外药敏结果显示敏感（√）

13、氟喹诺酮类药物适用于各年龄段感染性腹泻患者的治疗（×）

14、氨苄西林为肠球菌感染的首选用药（√）

15、青霉素类、头孢菌素类等易产生过敏反应的药物不可局部应用（√）