第一篇:产前筛查管理制度
产前筛查管理制度
一.明确专人负责,落实工作目标、工作责任、工作措施。二.严格兑现奖惩,实行责任追究制度。三.加强督导检查,发现问题及时进行整改。
四.把握工作关键环节,搞好产前筛查引导。抓住孕妇孕中查体的机会,教育引导孕妇充分认识开展产前筛查的重要性,动员孕妇自觉进行产前筛查,按时进行产前筛查。五.管理本单位产前筛查的血样采集、递送、登记和健康教育工作,并代表鄄城县产前筛查中心与孕妇签定“菏泽市产前筛查知情同意书”,收取相关费用,预约采血时间和地点。六.严格执行省物价部门规定的收费标准,不得乱收费或搭车收费。
七.严格执行业务技术规范和操作规程,明确责任。
第二篇:产前筛查宣传单
前言
我国是出生缺陷和残疾高发国家,每年的出生缺陷儿数量约占全世界的五分之一。每年约有20万至30多万肉眼可见的先天性畸形儿出生,加上出生后数月和数年才显现出来的缺陷,先天残疾儿童每年出生高达80万至120万,约占每年出生人口总数的4%--6%。平均每30秒就有一名缺陷儿出生,全国累计有近3000万个家庭曾生育过出生缺陷和先天残疾儿,占全国家庭总数的1/10。其中约有22万例先天性心脏病,10万例神经管畸形,5万例唇腭裂及3万例先天愚型。
过去由于受条件和认识的限制,无法采取预防措施。随着现代医学技术的发展,人们对出生缺陷的发病原因有了进一步了解,避免先天缺陷婴儿的出生已成为可能。产前筛查就是预防的重要手段之一,它能对怀孕期间可能发生的先天缺陷作出风险率预测,并采取相应措施以达到优生目的。
产前筛查
什么是产前筛查?
产前筛查是预防大多数先天缺陷儿出生的一种手段,它是通过检验孕妇血液中的某些特异性指标,筛选出高危人群来实现的。筛查目的
筛查胎儿是否有:先天愚型、无脑儿、开放性脊柱裂、18-三体综合症等出生缺陷。筛查方法经济、简便、无创伤,仅需抽取孕妇静脉血2ml即可。筛查对象
年龄35周岁以下的所有孕妇 筛查时间
早孕筛查:怀孕8--13周的孕妇 中孕筛查:怀孕15--20周的孕妇 孩子最容易得的出生缺陷有哪些?
身体的任何部分都有可能出问题,但我们现在看得比较多的出生缺陷有先天性心脏病,神经管畸形(主要包括无脑儿和脊柱裂)、唇腭裂、先天愚型(医学上叫21--三体综合症)、多指(趾)和脑积水。什么是先天愚型?
又称唐氏综合症,患者细胞比正常人多出一条染色体(第21条),导致先天性严重智力障碍;外貌与常人有异;身体器官也可能有缺陷,例如心脏、肠道等。大约50%的唐氏儿可以存活到60岁,需要家人的长期照顾。孕妇怀有唐氏综合症胎儿的机会率是随着年龄递增,怀孕年龄如果超过35岁,那么她怀唐氏儿的风险就大,是一般妇女的5倍到15倍,甚至更高。
第三篇:产前筛查工作总结
勇于探索、积极开展产前筛查工作
根据国家发布的中国出生缺陷防治报告,目前我国出生缺陷防治工作的现状,指出我国是出生缺陷高发国,形势十分严峻。自从1996年我县被确定国家级三网监测点以来,据监测,我县出生缺陷发生率在取消强制性婚检前后有明显变化,近几年呈上升趋势,从2005年的45.2/万上升到2012年的79.4/万。出生缺陷不仅是造成儿童残疾的重要原因,影响儿童的生命健康和生活质量,也日渐成为儿童死亡的主要原因,影响整个国家人口素质和人力资源的健康存量,影响经济社会的健康可持续发展,给家庭和社会发展带来沉重负担,可以说预防出生缺陷已成为我们妇幼卫生的重点工作之一。
国家也把预防出生缺陷这一工作提上了重要的议事日程,省市卫生行政部门相继出台了开展产前筛查,做好出生缺陷二级预防工作的相关文件。针对当前严峻的现状,购置了高档四维彩超、时间分辨免疫荧光仪等产前筛查专用医疗设备,开展产前筛查,经唐山市卫生局认定成为全县唯一的产前筛查机构,填补了我县妇幼保健工作的一项空白。
产筛工作开展初期,市卫生局和市妇幼保健院为我们提供了大量的技术支持和帮助。从实验室建设到相关的技术培训都有求必应,现场指导,为我们提供了坚实的后盾,为我县产前筛查工作的顺利开展打下了良好的基础。由于这是一项全新的工作,起始阶段是艰难的,从医护人员到广大孕妇都有一个认识和接受的过程。孕妇可能认为我们是为了赚钱,医护人员可能对这项工作的意义认识不足。针对这些问题保健院内部进行了产前筛查工作的培训与动员,同时做了大量的宣传工作,连续三个月在电视台宣传此项工作的重大意义,编印了上万册的宣传材料,通过多种渠道及时发放到孕妇手中。我县产前筛查工作从无到有,筛查人数从少到多,逐步开展的有声有色。从2011年10月5日正式开始开展产筛工作,当年血清学筛查228人,筛出高风险人数7人,彩超筛查249人,筛查出畸形胎儿4人。近一年来通过我们的努力工作和医务人员辛苦的付出,加之广大孕妇对我们的认可和受益人群的宣传。2012筛查率逐步提高,全年共筛查1513人,其中血清学筛查520人,彩超筛查1087人,彩超筛查阳性人数15人(结束妊娠),均建议去唐山妇幼做产前诊断,符合率达98%,均及时终止妊娠。有效的降低了悲剧的发生。
有人会说你们投入了这么多的财力、物力和人力,就筛查出15个阳性人数,有必要吗?但这对于我们妇幼人来讲太有意义了。这不仅仅是15个先天缺陷的胎儿,而这有可能是15个先天残疾的生命、这是15个饱受痛苦煎熬的家庭、这是对社会造成的沉重的负担。哪怕仅仅筛查出1个人,我们也觉得太值得了,因为这是在做造福子孙后代的善事。我们的老祖宗把治未病视为医者的最高境界,产前筛查就是及时准确的把异常情况解决在产前。当前我们在丧失婚检这一有效降低出生缺陷的第一道防线时,就要必须建立产前筛查这一有力的第二道防线。所以说我们的责任重大,我们的工作意义重大。
虽然我们的筛查率目前不是太高,但通过1年多的工作开展,我们感到要做好产筛工作以下几点很重要:
第一、要争取行政主管部门的政策支持,对认定的事一定要坚持,无论起步有多艰难,坚持就是胜利。
第二、结合公共卫生服务项目扩大宣传,充分发动全县妇幼医生这一有效网络,做产前检查的医生是主力军,她们必须要积极的宣传、动员每一个孕妇做产筛,争取不错过每一个孕妇。
第三、落实筛查技术规范,不断提高产前筛查质量,保障产前筛查结果的准确性。做到及时的反馈和追访。
目前我们仍在不断努力改进工作方法和措施,以稳步提升筛查率,促进我县产前筛查工作的健康持续发展,提高孕期严重出生缺陷发现率,最大可能的减少出生缺陷儿的出生,为提高我县出生人口素质,促进家庭幸福和谐与经济社会发展作出更大的贡献。
第四篇:产前筛查工作制度
产前筛查工作制度
1、产前筛查是针对围产期的孕妇进行的优生筛查,旨在早期发现胎儿缺陷,尽早终止异常妊娠,提高出生人口素质。
2、产前筛查内容包括:孕早期TORCH筛查、AFP检测,孕16-20周唐氏筛查,孕24-26周B超胎儿大畸形筛查,胎儿先天性心脏病的筛查。
3、各医疗保健机构须严格执行《无锡市孕期保健工作规范》认真做好产前筛查工作,对筛查结果异常的孕妇做好动态观察、转诊和追访工作。
4、由卫生局定期组织技术指导小组人员对产前筛查工作进行质控,确保筛查质量。
第五篇:产前筛查知识讲座
产前筛查知识讲座
仙居妇保院
吴美君
一、为什么要进行产前筛查? 生一个健康、聪明的宝宝是每一个家庭的共同愿望。但是在我国仍有13-20‰的先天缺陷儿出生,即平均每2秒钟就有一名出生。其中,先天愚型和神经管畸形的发生率较高。遗传因素和环境因素如噪声污染、放射污染、化学污染、微生物污染等是造成先天缺陷儿出生的主要原因,每一对健康夫妇都有可能生出先天缺陷儿,而且出生后尚无有效的治疗方法。现西欧及美国等国家已推广该筛查试验,并以此作为孕妇必须接受的筛查项目。因此所有有条件的一般孕妇都应该参加产前筛查,防止先天缺陷儿出生。在我国的北京、上海、广州等地,产前筛查已经作为孕妇的常规检查项目,并纳入了医疗保险支付范围。
二、产前筛查通常查哪几种缺陷?
目前产前筛查技术主要是针对三种出生缺陷:唐氏综合征、18三体综合征和开放性神经管缺陷(NTD)。还有可能筛查出胎儿的腹裂畸形。我们已成功应用产前筛查诊断出十多例唐氏综合征、18三体综合征、开放性神经管缺陷,作出正确的选择,避免了这些家庭可能发生的因病致贫、因病致病的悲剧。
三、什么是唐氏综合征?什么是18三体综合征?什么是神经管畸形?
(1)什么是唐氏综合征又称21三体综合征? 21三体综合症:又称唐氏综合症,国内又称为先天愚型,是最常见的严重出生缺陷病之一。临床表现为:患者面容特殊,两外眼角上翘,鼻梁扁平,舌头常往外伸出,肌无力及通贯手。患者绝大多数为严重智能障碍并伴有多种脏器的异常,如先天性心脏病(35%)、白血病(1%)、消化道畸形(6%)、听力与视力障碍(70%)等
(2)什么是18三体综合征? 18三体综合征(18-trisomysyndrome,Edwards syndrome)是次于先天愚型的第二种常见染色体三体征。患儿的细胞内具有3条第18号染色体,比正常人多出1条。此病患儿具有比唐氏综合症更严重的智力底下,心血管畸形和体表畸形,多数患儿会在4岁前死亡。(3)什么是神经管畸形?
神经管畸形是一类中枢神经系统的出生缺陷。中枢神经系统包括大脑和脊髓,是从胚胎时期的神经管发育而来。如果在胚胎发育时神经管不能闭合,就会产生神经管畸形,导致死胎或出生后夭折,即使存活者通常也有精神和身体上的缺陷。神经管畸形在世界范围内的平均发病率为1‰。据有关资料表明在我国东北、河北、山西一带普遍为6—8‰
四、如何进行筛查?
怀孕15-20周的孕妇,先填写好申请单空腹抽取3ml静脉血就可以筛查,我们台州的筛查中心在台州医院。筛查后为高风险的孕妇,需做进一步检查。(即作羊水穿刺,或脐血穿刺)通过确诊后,然后流产处理。
五、哪些人需做产前诊断?(1)年龄>35岁以上的高龄孕妇,染色体异常的发生率随年龄增加而增加。
(2)曾生育染色体异常患儿的孕妇,再次生育患儿的机会为正常孕妇的十倍。本次更要进行产前诊断,是否染色体异常。
(3)有反复流产史或不明原因死胎史的孕妇,可以帮助了解病因(4)有环境致畸因素接触史的孕妇也需做产前诊断。
(5)有遗传病家族史的孕妇,患儿发生率会更高33%。通过诊断及时发现有无遗传病。(6)产前筛查风险系数在1:270以上的孕妇。
六、产前诊断单位?
我们台州市——台州医院
需要有权威性,有专业性,有专业医疗设备,有经验丰富专科医生在能有资格做这项工作。
七、产前诊断的流程:
有医学指征的孕妇(1)签知情同意书
(2)检查血常规、凝血功能。(3)B超引导下做羊水穿刺
(4)羊水送实验室染色体培养(需三周时间)(5)报告单(领取在台州医院)
(6)羊水穿刺开诊时间 每周一,周三上午。先预约。