腹股沟疝执业医师考试历年真题

第一篇：腹股沟疝执业医师考试历年真题

zy2004-3-058成年人腹股沟管的长度应为

A． 2～3cm

B． 4～5cm

C． 6～7cm 

D． 8～9cm 

E． 10～12cm 由腹外斜肌腱膜单独形成的结构是

A．腹直肌鞘



B．腹股沟镰



C．弓状线

D．腹股沟韧带



E．腹白线

zy2000-3-37．腹股沟深环位于

A．腹股沟中点上方1 cm

B．腹股沟中点上方2 cm

C．腹股沟中点

D．腹股沟中点下方1 cm

E．腹股沟中点下方2 cm

zy2001-3-052．腹股沟斜疝患者疝还纳后，使肿物不再出现的压迫部位是

A．海氏三角

B．腹股沟韧带中点

C．阴囊根部

D．斜疝外环

E．腹股沟韧带中点上方1．5cm zy2005-3-068．构成腹股沟管前壁的组织结构是

A．腹横肌

B．腹横筋膜

C．腹股沟韧带

D．腔隙韧带

E．腹外斜肌腱膜

zy2007-3-059．关于腹股沟疝的描述正确的是

A．

斜疝疝块外形多呈半球形

B．

斜疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧

C．

直疝精索在疝囊后方

E．

直疝由直疝三角突出，可进入阴囊

zy2004-3-059穿过股管下口的结构是

A．股动脉

B．股静脉 

C．股神经

D．大隐静脉

E．子宮圆韧带或精索 zl2007-2-034．

腹外疝最多见的疝内容物是

A．小肠

B．大网膜

C．乙状结肠

D．膀胱

E．横结肠

zy2000-3-38．嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是

A．深(内)环口的大小

B．有无休克

C．不能还纳的时间

D．有无肠梗阻

E．有无血循环障碍

zl2000-2-020嵌顿疝内容是小肠憩室，称为

A．闭孔疝

B． Richter疝

C． Littre疝

D．腹股沟滑动性疝 

E．股疝

zy2006-3-058．疝囊壁的一部分为腹内容物时称

A．嵌顿性疝

B．Litter’s疝

C．Richter’s疝

D．滑动性疝

E．绞窄性疝

(503～506题共用备选答案)

A．疝内容物易回纳入腹腔

B．疝内容物不能完全回纳入腹腔 C．疝内容物有动脉性血循环障碍

D．疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍

E．疝内容为部分肠壁不能还纳时

zy2003-1-503；zy2002-3-080绞窄性疝 zy2003-1-504；zy2002-3-081易复性疝

zy2003-1-505；zy2002-3-082嵌顿性疝

zy2003-1-506；zy2002-3-083难复性疝

zy2003-1-411男性，59岁，因右腹股沟斜疝行手术治疗。术中发现疝囊壁的一部分由盲肠组成，此时的诊断为

A． Richter疝

B． Littre疝

C．滑动疝

D．难复性疝

E．易复性疝

zl2005-2-037自Hesselbach三角向外突出的疝称为

A．股疝

B．腹股沟直疝

C．腹股沟斜疝

D．脐疝

E．白线疝

zl2006-2-034．老年人较青年人发病率更高的疝是

A．脐疝

B．腹股沟直疝

C．腹股沟斜疝

D．绞窄性疝

E．嵌顿性疝

zy2008-3-067查体时鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的是 A．疝的外形

B．透光试验

C．疝内容物是否进入阴囊

D．疝囊颈是否位于腹壁下动脉外侧

E．回纳后压迫腹股沟管浅环，疝块是否能够复出

zy2006-3-095．男，70岁。右腹股沟区肿块3年，平卧消失。查体：右耻骨结节外上方有一半球形肿块，未进入阴囊，可用手回纳，压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断是

A．股疝

B．腹股沟斜疝

C． 腹股沟直疝

D．精索鞘膜积液

E．交通性鞘膜积液(133～134题共用题干)

男性，74岁，右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体：病人直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。

zy2004-3-133该病人最可能的诊断是

A．股疝

B．隐睾

C．交通性鞘膜积液

D．腹股沟斜疝

E．腹股沟直疝

zy2004-3-134该病人最有效的治疗方法是

A．用棉线束带或绷带压迫内环口

B．禁烟、控制呼吸道感染 C．注射硬化剂

D．疝修补术

E．疝囊高位结扎术

zy2002-3-112.70岁老年男性病人，左侧腹股沟突出半球形包块。不降入阴囊，咳嗽冲击试验阴性，易还纳，应诊断为

A．鞘膜积液

B．隐睾

C．股疝

D．斜疝

E．直疝

zy2000-3-39．鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的临床特点是

A．疝块的形状

B．疝块的位置 C．回纳疝块后压住深(内)环，增加腹压是否脱出

D．是否容易嵌顿

E．发生年龄

zl2000-2-022有关腹股沟斜疝的临床表现，错误的是

A．发病约占腹外疝的90％

B．可进入阴囊

C．可有浅环扩大

D．压迫深环不能阻止疝内容物突出

E．容易嵌顿

zl2000-2-023腹股沟斜疝与直疝最有意义的鉴别点是 A．发病年龄 

B．突出途径 

C．疝块外形

D．疝内容物是否进入阴囊

E．还纳疝内容物后，压迫深环疝内容物是否再突出

zl2003-1-183男性，70岁。腹股沟三角突出半球形包块，易还纳，未进入阴囊，不透光，主要考虑为

A．鞘膜积液

B．隐睾

C．股疝

D．斜疝

E．直疝

zy2008-3-068腹股沟疝处理原则正确的是

A．2岁以下，疝环直径小于1.5cm的婴幼儿可暂不手术

B．如果伴有腹内压增高的疾病，必须处理后再择期手术

C．无张力疝修补术强调必须高位结扎疝囊

D．加强腹股沟管前壁是最常用方法

E．崁顿时间在6小时内的疝应首先试行手法复位

zy2007-3-098．男性，80岁。右腹股沟斜疝嵌顿2小时来诊，既往有可复性腹股沟斜疝史30年，检查：右侧腹股沟至阴10cm×6cm嵌顿疝，张力较高，皮肤无红肿首选的治疗方法是

A．试行手法复位

B．手术复位并行疝囊高位结扎

C．手术复位并行加强腹股沟管前壁疝修补术

D．手术复位并行无张力疝修补术

E．手术复位并行加强腹股沟管后壁斜疝修补术

zy2005-3-094．男性，6个月大。哭闹时，右侧腹股沟隆起肿块，平静时肿块可自行消失。最佳处理方法是

A．绷带压住腹股沟深环，观察

B．尽早施行疝囊高位结扎术

C．施行加强前壁的疝修补术

D．施行加强后壁的疝修补术

E．施行无张力疝修补术

zy2004-3-092男性，26岁，右侧腹股沟区发现可复性肿块4年。6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体：右侧腹股沟区有6cm×5cm椭圆形肿块，触痛明显，腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张首选的有效治疗是

A．禁食、补液

B．手法复位 

C．应用止痛或镇静剂

D．急诊手术 E．应用抗生素

zy2008-3-097男，65岁。15小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛，右侧阴囊亦肿胀疼痛。右侧腹股沟区呈梨形隆起，不能回纳。行急诊手术治疗，术中发现嵌顿的肠管已坏死，应采取的手术方法是：坏死肠段切除和

A．无张力疝修补术

B．疝囊高位结扎术

C．Bassini修补术

D．疝成形术

E．Ferguson修补术

zy2007-3-095．男性，50岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿8小时入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约5cm坏死，行坏死回肠切除、肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后，无明显炎症表现。疝处理应首选

A．单纯疝囊高位结扎术

B．Ferguson法疝修补术

C．Bassini法疝修补术

D．Halsted法疝修补术

E．无张力疝修补术

zy2001-3-112.男，74岁。左腹股沟可复性包块10年，不能回纳8小时，以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术，术中见部分嵌顿小肠肠管色暗，无蠕动，行部分肠切除，此时不宜行疝修补术的理由是

A．术前准备不充分

B．术后易出现腹胀

C．患者年龄大，伤口愈合能力低

D．术后易继发手术野感染 E．术后易发生上呼吸道感染

zl2000-2-021儿童患腹股沟疝，首选的术式是

A．单纯疝囊高位结扎术

B．佛格逊(Ferguson)法

C．麦克凡(McVay)法

D．巴西尼(BassiDi)法

E．疝成形术

A．Ferguson.法

B．Bassini法

C．Halsted法

D．Shouldice法

E．McVay法

1.重点放在副腹横筋膜重叠缝合加强的方法是 2.加强腹股沟管前壁最常用的手术方法是

3.在精索前方将腹内斜肌下缘联合腱与腹股沟韧带缝合的疝修补方法是

A． Bassini法

B． McVay法

C． Ferguson法

D． Halsted法

E． Shouldiee法

zy2003-1-160疝手术病人入院时血压150／96mmHg，针对此血压值正确的处理是

A．术前用降压药

B．术前不用降压药

C．术中用降压药 D．术后不用降压药

E．术前术后均用降压药

zy2002-3-045.绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行

A． Ferguson疝修补术

B． Bassini疝修补术

C． McVay疝修补术

D．疝囊高位结扎

E． Shouldice修补术

zy2007-3-061．股疝最常用的手术方法是

A．

Ferguson 法

B．

Halsted 法

C．

Bassini法

D．

Shouldice法

E．

McVay法

y2003-1-034;zy2001-3-041．腹外疝易发生嵌顿的是

A．斜疝

B．直疝

C．股疝

D．切口疝

E．脐疝(100～102题共用备选答案)

A．腹股沟斜疝

B．腹股沟直疝

C．股疝

D．脐疝

E．切口疝

zl2000-2-100多见于老年人的是

zl2000-2-101多见于中年女性的是

zl2000-2-102多见于儿童及青壮年的是

(154～156题共用题干) 男，6个月。出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,伴呕奶，不停哭闹，精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。

zl2000-2-154最有诊断价值的检查方法是

A．测定血生化

B．腹部X光片

C．测定白细胞计数与分类

D．直肠指检

E． B型超声检查

zl2000-2-155最可能的诊断是

A．交通性鞘膜积液

B．睾丸炎

C．嵌顿疝

D．睾丸发育异常

E．睾丸扭转

zl2000-2-156本例最有效的治疗措施是

A．应用镇静剂

B．用止痛剂

C．静脉补液、纠正酸碱失衡

D．试行手法复位

E．抗生素治疗

第二篇：执业医师考试之《药理学》历年考试真题大汇总

执业医师考试之《药理学》历年考试真题大汇总

药理学

第一章药物效应动力学 【考纲要求】

1．不良反应：(1)副反应；(2）毒性反应；(3）后遗效应；(4）停药反应；（5）变态反应；（6）特异质反应。

2．药物剂量与效应关系：(1）半数有效量;(2)治疗指数。

3．药物与受体：（1)激动药；(2)拮抗药。

【考点纵览】

1．副作用与毒性反应的区别？

2．何谓后遗效应、停药反应？

3．治疗指数的概念与意义？

4．何谓受体完全激动药、部分激动药、拮抗药？

【历年考题点津】

1．药物的副反应是

A．难以避免的

B．较严重的药物不良反应

C．剂量过大时产生的不良反应

D．药物作用选择性高所致

E．与药物治疗目的有关的效应

答案：A

2．有关药物的副作用，不正确的是

A．为治疗剂量时所产生的药物反应

B．为与治疗目的有关的药物反应’

C．为不太严重的药物反应气

D．为药物作用选择性低时所产生的反应

E．为一种难以避免的药物反应

答案：B

(3～4题共用备选答案）

A．快速耐受性

B．成瘾性

C．耐药性

D．反跳现象

E．高敏性

3．吗啡易引起

答案：B

4．长期应用氢化可的松突然停药可发生

答案：D

第二章药物代谢动力学 【考纲要求】

1．首关消除。

2．血脑屏障和胎盘屏障。

3．生物利用度。

4．一级消除动力学和零级消除动力学。

【考点纵览】

1．什么是首关消除？

2．舌下给药和肛门给药有无首关消除？

3．脂溶性高，分子量小及蛋白结合率低的药物易通过血脑屏障。

4．何谓生物利用度？

5．一级动力学消除为恒比消除，药物半衰期固定。零级动力学消除为恒量消除，半衰期不固定。血药浓度越高，半衰期越长。

【历年考题点津】

1．用药的间隔时间主要取决于

A．药物与血浆蛋白的结合率

B．药物的吸收速度

C．药物的排泄速度

D．药物的消除速度

E．药物的分布速度

答案：D

2．按一级动力学消除的药物特点为

A．药物的半衰期与剂量有关

B．为绝大多数药物的消除方式

C．单位时间内实际消除的药量不变

D．单位时间内实际消除的药量递增

E．体内药物经2～3个t1/2后可基本清除干净 答案：B

3．一级消除动力学的特点为

A．药物的半衰期不是恒定值

B．为一种少数药物的消除方式

C．单位时间内实际消除的药量随时间递减

D．为一种恒速消除动力学

E．其消除速度与初始血药浓度高低有关

答案：E

第三章胆碱受体激动药 【考纲要求】

毛果芸香碱的药理作用和临床应用。

【考点纵览】

1．毛果芸香碱对眼的作用：缩瞳、降低眼压、调节痉挛（近视）。

2．用途：对闭角型青光眼疗效较好。对开角型青光眼也有一定疗效。

【历年考题点津】

1．毛果芸香碱对眼睛的作用为

A．扩瞳、调节麻痹

B．扩瞳、升高眼内压

C．缩瞳、调节痉挛

D．扩瞳、降低眼内压

E．缩瞳、升高眼内压

答案：C

2．毛果芸香碱滴眼可引起

A．缩瞳，眼内压升高，调节痉挛

B．缩瞳，眼内压降低，调节麻痹

C．缩瞳，眼内压降低，调节痉挛

D．扩瞳，眼内压升高，调节麻痹

E．扩瞳，眼内压升高，调节痉挛

答案:C

第四章抗胆碱醋酶药和胆碱醋酶复活药 【考纲要求】

1．易逆性抗胆碱酯酶药的药理作用。

2．新斯的明的临床应用。

3．难逆性抗胆碱酯酶药的毒理作用机制和急性中毒。

4．碘解磷定的药理作用及临床应用。

【考点纵览】

1．胆碱酯酶抑制药抑制胆碱酯酶，使突触间乙酞胆碱堆积，产生N样、M样作用。

2．为什么新斯的明对骨骼肌的兴奋作用最强，新斯的明的临床应用。

3．有机磷酸酯中毒的机制？

4．有机磷酸酯急性中毒的临床表现，哪些为M症状？哪些为N1症状？哪些为N2症状？

5．胆碱酯酶复活药--碘解磷定能恢复胆碱酯酶活性，迅速解除N2样症状；对M样症状效果差。应尽早给药。

【历年考题点津】

1．有机磷酸酯类急性中毒表现为

A．腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋

B．膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹

C．支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加

D．神经节兴奋、心血管作用复杂

E．脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大2．β肾上腺素受体阻断药 答案：D

第五章M胆碱受体阻断药 【考纲要求】

1．阿托品的药理作用和临床应用。

2．阿托品的不良反应及中毒。

【考点纵览】

1．阿托品的药理作用及临床应用。

2．阿托品扩张皮肤、内脏血管的作用与阻断M受体无关。

3．阿托品用于有机磷酸酯中毒的抢救时能缓解哪些症状？ 第六章肾上腺素受体激动药 【考纲要求】

1．去甲肾上腺素的药理作用、临床应用和不良反应。

2．肾上腺素的药理作用和临床应用。

3．多巴胺的药理作用和临床应用。

4．异丙肾上腺素的药理作用和临床应用。【考点纵览】

1．去甲肾上腺素激动α、β1受体，对β2受体几乎无作用。

2．肾上腺素激动α、β

1、β2受体。

3．何谓“肾上腺素作用的翻转”？

4．多巴胺能选择地激动α、β

1、β

2、DA受体，小剂量激动DA受体占优势，大剂量激动α受体占优势。

5．异丙肾上腺素只激动β

1、β2受体，对α受体无激动作用。

【历年考题点津】

1．异丙肾上腺素的作用有

A．收缩血管、舒张支气管、增加组织耗氧量

B．收缩血管、舒张支气管、降低组织耗氧量

C．舒张血管、舒张支气管、增加组织耗氧量

D．舒张血管、舒张支气管、降低组织耗氧量

E．舒张血管、收缩支气管、降低组织耗氧量

答案：D

2．使用过量氯丙嗪的精神病患者，如使用肾上腺素后，主要表现为

A．升压

B．降压

C．血压不变

D．心率减慢

E．心率不变

答案：B

第七章肾上腺素受体阻断药 【考纲要求】

1．酚妥拉明的药理作用及临床应用。的药理作用、临床应用、不良反应及禁忌证。

【考点纵览】

1．酚妥拉明非选择性阻断α

1、α2受体。

2．β肾上腺素受体阻断药的药理作用。

3．支气管哮喘窦性心动过缓、重度房室传导阻滞者禁用β受体阻断药。

【历年考题点津】

1．β受体阻断药

A．可使心率加快、心排出量增加

B．有时可诱发或加重哮喘发作

C．促进脂肪分解

D．促进肾素分泌

E．升高眼内压作用

答案：B

第八章局部麻醉药 【考纲要求】

1．局部麻醉药的局麻作用及作用机制。

2．普鲁卡因的临床应用及不良反应。

3．利多卡因的临床应用。

4．丁卡因的临床应用及不良反应。

【考点纵览】

1．局麻药在神经细胞膜内侧阻断钠内流。

2．普鲁卡因穿透力弱，不能用于表面麻醉。

3．丁卡因对黏膜的穿透力强，毒性大，不能用于浸润麻醉。

【历年考题点津】

1．主要用于表面麻醉的药物是

A．丁卡因

B．普鲁卡因

C．苯妥英钠

D．利多卡因

E．奎尼丁

答案：A

第九章镇静催眠药 【考纲要求】

苯二氮卓类药理作用、临床应用和作用机制。

【考点纵览】

1．苯二氮卓类药物的催眠作用机制是增强cABA能神经传递和突触抑制。

2．为什么地西泮会在镇静催眠作用方面替代巴比妥类？

【历年考题点津】

1．苯二氮卓类药物的催眠作用机制是 A．与GABAA受体α亚单位结合

B．增强GABA能神经传递和突触抑制

C．与β亚单位苯二氮草受体结合D．促进GABA的释放

E．减慢GABA的降解

答案：B

2．苯二氮卓类药物作用特点为

A．对快动眼睡眠时相影响大

B．没有抗惊厥作用

C．没有抗焦虑作用

D．停药后代偿性反跳较重

E．可缩短睡眠诱导时间

答案：E

3．不属于苯二氮卓类药物作用特点的是

A．具有抗焦虑作用

B．具有外周性肌松作用

C．具有镇静作用

D．具有催眠作用

E．用于癫痫持续状态

答案：B

第十章抗癫痫药和抗惊厥药 【考纲要求】

1．苯妥英钠的作用机制和临床应用。

2．卡马西平的药理作用及临床应用。

3．苯巴比妥、扑米酮的临床应用。

4．乙琥胺的临床应用及不良反应。

5．丙戊酸钠的临床应用及不良反应。

6．硫酸镁的药理作用及临床应用。

【考点纵览】

1．苯妥英钠为癫痫病大发作首选药；对小发作无效。

2．卡马西平为大发作和部分性发作的首选药之一，对复杂性部分发作有良好疗效。

3．乙琥胺为小发作的首选药，对其他癫痫无效。

4．丙戊酸钠对各型癫痫均有效，但均不作为首选药。

【历年考题点津】

1．能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是

A．地西泮

B．苯妥英钠

C．苯巴比妥

D．扑米酮

E．以上都不是

答案：B

第十一章抗帕金森病药 【考纲要求】

1．左旋多巴的体内过程、药理作用及临床应用。

2．卡比多巴的药理作用及临床应用。

3．苯海索的药理作用及临床应用。

【考点纵览】

1．左旋多巴抗帕金森病作用特点。

2．卡比多巴不能通过血脑屏障，故只能抑制左旋多巴在外周脱羧生成多巴胺，既增加左旋多巴的作用又减少其不良反应。

【历年考题点津】

1．用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹（帕金森病），不能缓解的症状是

A．肌肉强直

B．随意运动减少

C．动作缓慢

D．面部表情呆板

E．静止性震颤

答案：E

第十二章抗精神失常药 【考纲要求】

1．氯丙嗪的药理作用、临床应用和不良反应。

2．丙米嗪的药理作用和临床应用。

3．碳酸锂药理作用及不良反应。

【考点纵览】 1．氯丙嗪对体温的影响与阿司匹林不同，其抑制体温调节中枢，使体温随环境温度变化而变化。

2．氯丙嗪引起的低血压、休克抢救时只能用去甲肾上腺素，禁用肾上腺素为什么？

3．如何缓解氯丙嗪引起的锥体外系的不良反应？

4．碳酸锂治疗指数低，不良反应严重，用药时需进行血药浓度监测。

【历年考题点津】

1．氯丙嗪抗精神病作用机制主要是

A．阻断中枢多巴胺受体

B．激动中枢M胆碱受体

C．抑制脑干网状结构上行激活系统

D．阻断中枢5-HT受体

E．阻断中枢α肾上腺素受体

答案：A

2．氯丙嗪临床不用于

A．甲状腺危象的辅助治疗

B．精神分裂症或躁狂症

C．晕动病引起呕吐

D．加强镇痛药的作用

E．人工冬眠疗法

答案：C

(3～5题共用备选答案）

A．阻断D1、D2受体

B．使突触间隙的NA浓度下降

C．阻断N胆碱受体

D．对心肌有奎尼丁样作用

E．阻断中枢5-HT受体

3．氯丙嗪

答案：A 4．丙米嗪

答案：D 5．碳酸锂

答案：B

第十三章镇痛药 【考纲要求】

1．吗啡的药理作用、临床应用和不良反应。

2．哌替啶的药理作用、临床应用和不良反应。

【考点纵览】

1．吗啡为什么禁用于分娩止痛、支气管哮喘、肺心病、颅脑损伤、颅压增高者？

2．吗啡治疗心源性哮喘的机制。

3．哌替啶的作用特点？

【历年考题点津】

1．吗啡适应证为

A．颅脑外伤疼痛

B．诊断未明急腹症疼痛

C．哺乳期妇女止痛

D．急性严重创伤、烧伤所致疼痛

E．分娩止痛

答案：D

第十四章解热镇痛抗炎药 【考纲要求】

1．阿司匹林的药理作用、临床应用和不良反应。

2．对乙酰氨基酚的药理作用、临床应用和不良反应。

3．布洛芬的药理作用和临床应用。

【考点纵览】

1．阿司匹林只能降低发热者体温，机制为抑制前列腺素合成。

2．阿司匹林小剂量抑制血栓的生成，大剂量促进血栓的生成。

3．阿司匹林出现凝血障碍时用维生素K防治。【历年考题点津】

1．解热镇痛药的解热作用机制是

A．抑制中枢PG合成B．抑制外周PG合成C．抑制中枢PG降解

D．抑制外周PG降解

E．增加中枢PG释放 答案：A

第十五章钙拮抗药 【考纲要求】

1．钙拮抗药的分类及药名：(1)选择性钙拮抗药；(2）非选择性钙拮抗药。

2．钙拮抗药的药理作用及临床应用。

【考点纵览】

1．钙拮抗药的分类及代表药？

2．钙拮抗药的药理作用？

3．对心脏的抑制作用由强至弱依次为维拉帕米、地尔硫卓、硝苯地平。

4．对血管的扩张作用由强至弱依次为硝苯地平、地尔硫卓、维拉帕米。

【历年考题点津】

1．下列钙拮抗药中，主要用于治疗脑血管病的药物是

A．维拉帕米

B．硝苯地平

C．地尔硫卓

D．普尼拉明

E．尼莫地平

答案：E

2．下列属于苯烷胺类选择性钙拮抗药的是

A．硝苯地平

B．维拉帕米

C．普尼拉明

D．派克昔林

E．氟桂利嗪

答案：B

3．对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是

A．维拉帕米

B．硝苯地平

C．尼莫地平

D．地尔硫卓

E．加洛帕米

答案：C

第十六章抗心律失常药 【考纲要求】

1．抗心律失常药的分类：Ⅰ类：钠通道阻滞药；Ⅱ类：β肾上腺素受体阻断药；Ⅲ类：选择性延长复极的药物；Ⅳ类：钙拮抗药。

2．利多卡因的药理作用和临床应用。

3．普萘洛尔的药理作用和临床应用。

4．胺碘酮的药理作用和临床应用。

5．维拉帕米的临床应用。

【考点纵览】

1．抗心律失常药的分类？

2．利多卡因只对室性心律失常有效，是心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。

3．普萘洛尔主要用于室上性快速型心律失常。

4．胺碘酮为广谱抗心律失常药。

5．维拉帕米是阵发性室上性心动过速的首选药。

【历年考题点津】

1．胺碘酮

A．延长APD，阻滞Na+内流

B．缩短APD，阻滞Na+内流

C．延长ERP，促进K+外流

D．缩短APD，阻断β受体

E．缩短ERP，阻断α受体

答案：A

2．属于IC类的抗心律失常药物是

A．奎尼丁

B．利多卡因

C．普罗帕酮

D．胺碘酮

E．维拉帕米

答案：C

第十七章治疗充血性心力衰竭药 【考纲要求】

1．地高辛的药理作用及临床应用。2．血管紧张素I转化酶抑制药的抗心衰作用机制。

【考点纵览】

1．强心苷正性肌力作用的特点。

2．地高辛对不同原因所致慢性心功能不全的疗效。

3． ACEI抗心衰的作用机制。

【历年考题点津】

1．强心苷（甙）对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好

A．甲状腺功能亢进

B．维生素B1缺乏

C．严重二尖瓣狭窄

D．先天性心脏病

E．缩窄性心包炎

答案：D

2．强心甙治疗心房纤颤的机制主要是

A．缩短心房有效不应期

B．减慢房室传导

C．抑制窦房结

D．直接抑制心房纤颤

E．延长心房不应期

答案：B

3．治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是

A．强心甙

B．哌唑嗪

C．硝酸甘油

D．酚妥拉明

E．卡托普利

答案：E

第十八章抗心绞痛药 【考纲要求】

1．硝酸甘油的药理作用和作用机制。

2．β肾上腺素受体阻断药的药理作用湘临床应用。

3．钙拮抗药的抗心绞痛作用及临床应用。

【考点纵览】

1．硝酸甘油抗心绞痛的机制？

2．为什么临床上将硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛？合用时应注意什么？

3．普萘洛尔不能用于变异型心绞痛。

【历年考题点津】

1．硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物，常与β受体阻断剂合用，其重要理由为

A．二者均可使心率减慢

B．在心室压力改变方面可相互拮抗

C．二者均可使心室容积减小

D．二者均可使心肌收缩减弱

E．二者均可使心肌耗氧量下降，有协同作用

答案：E

2．不属于硝酸甘油作用机制的是

A．降低室壁肌张力

B．降低心肌氧耗量

C．扩张心外膜血管

D．降低左心室舒张末压

E．降低交感神经活性

答案：E

第十九章抗动脉粥样硬化药 【考纲要求】

HMG-CoA还原酶抑制药的药理作用、临床应用和不良反应。

【考点纵览】

HMG-CoA还原酶抑制剂可用于高脂蛋白血症。

第二十章抗高血压药 【考纲要求】

1．利尿药药理作用、作用机制及临床应用。

2．β受体阻断药抗高血压的作用及作用机制。

3．血管紧张素I转化酶抑制药的药理作用、作用机制、临床应用和不良反应。

4．氯沙坦药理作用及作用机制。

5．钙拮抗药药理作用及不良反应。【考点纵览】

1．利尿药的降压作用缓慢、温和、持久。

2．β受体阻断药的降压机制和特点。

3．血管紧张素Ⅰ转换酶抑制剂可舒张血管，降低血压，降压时，无明显心率加快，可逆转心血管重构，可升高血浆肾素活性。

4．氯沙坦是血管紧张素Ⅱ受体阻断剂。

5．钙拮抗药的主要不良反应。

【历年考题点津】

1．血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）的特点为

A．可用于各型高血压，有反射性心率加快

B．对肾脏无保护作用

C．可防治高血压患者心肌细胞肥大

D．长期用药易引起电解质紊乱

E．对高血压患者的血管壁增厚无防治作用

答案：C

2．高血压伴心绞痛及哮喘患者，出现肾功能不全时，下列最适合的治疗药是

A．卡托普利

B．普萘洛尔

C．硝苯地平

D．氢氯噻嗪

E．哌唑嗪

答案：A

3．哌唑嗪的不良反应可表现为

A．低血钾

B．消化性溃疡

C．水钠潴留

D．粒细胞减少

E．体位性低血压

答案：E

4．在动物实验中，观察氯沙坦药理作用，主要通过测定

A．肾素活性

B． ACE活性

C．血管平滑肌细胞内Ca2+含量

D．其抗ATⅡ受体的活性

E．尿量改变

答案：D

5．下列降压药物中便秘发生率最高的药物是

A．硝苯地平

B．维拉帕米

C．氯沙坦

D．普萘洛尔

E．卡托普利

答案：D

6．ACEI的作用机制不包括

A．减少血液缓激肽水平

B．减少血液血管紧张素Ⅱ水平

C．减少血液儿茶酚胺水平

D．减少血液加压素水平

E．增加细胞内cAMP水平

答案：A

第二十一章利尿药及脱水药 【考纲要求】

1．高效利尿药的药理作用及不良反应。

2．噻嗪类的药理作用及不良反应。

3．螺内酯的药理作用及不良反应。

4．甘露醇的药理作用及临床应用。

【考点纵览】

1．高效利尿药是通过抑制髓拌升支粗段Na+-K+-2 Cl-共同转运，降低尿的稀释和浓缩功能、产生利尿作用。

2．高效利尿药避免与氨基苷类及第二代头孢菌素类合用，减少耳毒性的发生。

3．氢氯噻嗪利尿机制及不良反应。

4．高效、中效利尿药为排钾利尿。

5．螺内酯为保钾利尿药。

【历年考题点津】

1．氨苯蝶啶作用的特点是 A．产生低氯碱血症

B．具有抗醛固酮作用

C．产生高血糖反应

D．产生高血钾症

E．产生低血钠症

答案：D

2．可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是

A．甘露醇

B．螺内酯

C．呋塞米

D．糖皮质激素

E．氢氯噻嗪

答案：B

3．治疗脑水肿的首选药是

A．甘露醇

B．螺内酯

C．呋塞米

D．氯噻嗪

E．氢氯噻嗪

答案：A

第二十二章作用于血液及造血器官的药 【考纲要求】

1．肝素的药理作用及临床应用。

2．香豆素类抗凝血药的药理作用及药物相互作用。

3．阿司匹林的作用、作用机制及临床应用。

4．链激酶的作用及临床应用。

5．维生素K的临床应用及不良反应。

6．铁剂的临床应用。

7．叶酸、维生素B12的药理作用。

8．右旋糖酐的药理作用及临床应用。

【考点纵览】

1．肝素在体内、外均有迅速而强大的抗凝作用，但口服无效。其机制为：强化或激活抗凝血酶Ⅲ作用，抑制凝血因子Ⅱα、Ⅸα、Ⅹα、Ⅺα、Ⅻα。

2．香豆素类对抗维生素K的作用，阻断凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ的合成。口服有效，只在体内有抗凝作用。

3．阿司匹林小剂量抑制血栓的生成，大剂量促进血栓的生成。

4．维生素K在肝内作为辅酶参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。

5．右旋糖酐的药理作用。

【历年考题点津】

1．尿激酶属于

A．促凝血药

B．抗血小板药

C．抗贫血药

D．纤维蛋白溶解药

E．抗凝血药

答案：D

2．可减弱香豆素类药物抗凝血作用的药物是

A．甲磺丁脲

B．奎尼丁

C．阿司匹林

D．口服避孕药

E．羟基保泰松

答案：D

第二十三章组胺受体阻断药 【考纲要求】

1．H1受体阻断药的药理作用及临床应用。

2．雷尼替丁的药理作用及临床应用。

【考点纵览】

1． H1受体阻断药可完全对抗组胺引起的毛细血管通透性增加。

2． H2受体阻断药抑制胃酸的分泌，用于消化性溃疡。

第二十四章作用于呼吸系统的药 【考纲要求】

1．沙丁胺醇、特布他林的药理作用。

2．茶碱的药理作用及作用机制。

3．色甘酸钠的药理作用及临床应用。【考点纵览】

氨茶碱可松弛支气管平滑肌，可用于急、慢性哮喘。

色甘酸钠稳定肥大细胞，可预防支气管哮喘的发作。

【历年考题点津】

1．主要用于预防支气管哮喘的药物是

A．氨茶碱

B．肾上腺素

C．特布他林

D．色甘酸钠

E．异丙肾上腺素

答案：D

第二十五章作用于消化系统的药 【考纲要求】

奥美拉唑的药理作用、临床应用及不良反应。

【考点纵览】

奥美拉唑抑制胃壁细胞上的质子泵功能，减少胃酸的分泌。用于胃溃疡、十二指肠溃疡。

【历年考题点津】

1．根据作用机制分析，奥美拉唑是

A．粘膜保护药

B．胃壁细胞H+泵抑制药

C．胃泌素受体阻断药

D．H2受体阻断药

E． M胆碱受体阻断药

答案：B

2．通过抑制H+、K+-ATP酶而用于治疗消化性溃疡的药物是

A．异丙嗪

B．肾上腺皮质激素

C．雷尼替丁

D．奥美拉唑

E．苯海拉明

答案：D

第二十六章肾上腺皮质激素类药 【考纲要求】

糖皮质激素类药的药理作用、临床应用和不良反应。

【考点纵览】

1．糖皮质激素类药对各种原因引起的炎症；对炎症的早期、晚期均有抑制作用。

2．糖皮质激素类药只提高机体对内毒素的耐受力，减少内热原的释放，对外毒素无效。

3．糖皮质激素对血液成分的影响。

4．使用糖皮质激素类药抗感染时必须合用足量有效的抗生素。

5．糖皮质激素的临床应用。

6．一般剂量长期应用糖皮质激素不可突然停药。

7．糖皮质激素的主要不良反应？

【历年考题点津】

1．在炎症后期，使用糖皮质激素不具有的作用是

A．抑制毛细血管增生

B．抑制纤维母细胞增生

C．延缓肉芽组织生成

D．防止粘连，减轻后遗症

E．促进创口愈合答案：E

2．下列关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是

A．对抗各种原因如物理、生物等引起的炎症

B．能提高机体的防御功能

C．促进创口愈合D．抑制病原体生长

E．直接杀灭病原体

答案：A

3．糖皮质激素类药物可用于治疗

A．原发性血小板增多症

B．急性淋巴细胞白血病

C．慢性粒细胞白血病

D．真性红细胞增多症

E．骨质疏松 答案：B

4．长期应用糖皮质激素后，突然停药所产生的反跳现象是由于病人

A．对糖皮质激素产生耐药性

B．对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制

C．肾上腺皮质功能亢进

D．肾上腺皮质功能减退

E．ACTH分泌减少

答案：B

第二十七章甲状腺激素及抗甲状腺药 【考纲要求】

硫脲类的药理作用、临床应用及不良反应。

【考点纵览】

1．硫脲类治疗甲状腺功能亢进的机制？

2．硫脲类严重的不良反应为粒细胞缺乏症。

【历年考题点津】

1．硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应是

A．粘液性水肿

B．心动过缓

C．粒细胞缺乏症

D．低蛋白血症

E．再生障碍性贫血

答案：C

第二十八章胰岛素及口服降血糖药 【考纲要求】

1．胰岛素的药理作用、作用机制及临床应用。

2．磺酰脲类的药理作用、作用机制及临床应用。【考点纵览】

1．胰岛素可降低血糖，促进蛋白质、脂肪的合成。

2．磺酰脲类对正常人和胰岛功能尚存的糖尿病患者有效。第二十九章β-内酰胺类抗生素 【考纲要求】

1．青霉素G的抗菌作用、临床应用及不良反应。

2．氨苄西林、阿莫西林的抗菌作用及临床应用。

3．头孢菌素类各代产品的特点和临床应用。

【考点纵览】

1．青霉素的抗菌谱、临床应用。

2．如何防治青霉素过敏反应？

3．氨苄西林、阿莫西林的抗菌作用。

4．头孢菌素类药物随着代数的增加，抗革兰阳性菌作用越来越弱，对革兰荫性菌的作用越来越强；抗菌谱越来越广；对肾脏的毒性越来越小。

【历年考题点津】

1．下列不应选用青霉素G的情况是

A．梅毒

B．伤寒

C．鼠咬热

D．气性坏疽

E．钩端螺旋体病

答案：B

2．抗绿脓杆菌作用最强的抗生素是

A．头孢他定

B．头孢拉定

C．头孢孟多

D．磺苄西林

E．羧苄西林

答案：A

3．对青霉素G最敏感的病原体是

A．立克次体

B．钩端螺旋体

C．衣原体

D．支原体

E．真菌

答案：B

4．第三代头孢菌素的特点是

A．主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染 B．对革兰荫性菌有较强的作用

C．对β内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低

D．对肾脏毒性较第一、二代头抱菌素大

E．对组织穿透力弱

答案：B

5．青霉素抗革兰阳性（G+)菌作用的机制是

A．干扰细菌蛋白质合成B．抑制细菌核酸代谢

C．抑制细菌脂代谢

D．抑制细菌细胞壁肽聚糖（粘肽）的合成E．破坏细菌细胞膜结构

答案：D

第三十章大环内醋类及林可霉素类抗生素 【考纲要求】

1．红霉素的抗菌作用和临床应用。

2．林可霉素、克林霉素的抗菌作用及临床应用。

【考点纵览】

红霉素的抗菌谱及临床应用。

【历年考题点津】

1．下列治疗军团菌病的首选药物是

A．青霉素G B．氯霉素

C．四环素

D．红霉素

E．土霉素

答案：D

第三十一章氨基苷类抗生素 【考纲要求】

1．氨基苷类抗生素的抗菌作用、作用机制及不良反应。

2．庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星的临床应用。

【考点纵览】

1．氨基苷类抗菌谱、不良反应及预防。

2．氨基苷类抗生素的抗菌机制为抑制细菌蛋白质的合成。

3．庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星的抗菌特点。

【历年考题点津】

1．下列氨基甙类抗生素均对前庭功能有损害，表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和平衡障碍，发生率最高的药物是

A．链霉素

B．庆大霉素

C．妥布霉素

D．奈替米星

E．西索米星

答案：A

2．链霉素和红霉素抗菌作用针对的细菌结构部位是

A．细胞壁上肽聚糖

B．细胞壁上脂多糖

C．细胞质中核蛋白体

D．细胞膜上中介体

E．细胞染色体DNA 答案：C

3．氨基苷类抗生素的主要不良反应是

A．抑制骨髓

B．耳毒性

C．肝毒性

D．心脏毒性

E．消化道反应

答案：B

4．下列对绿脓杆菌（铜绿假单胞菌）作用最强的氨基苷类抗生素是

A．卡那霉素

B．庆大霉素

C．阿米卡星

D．妥布霉素

E．链霉素

答案：D(5～6题共用备选答案）

A．抑制细菌蛋白质合成B．抑制细菌细胞壁合成C．影响细菌细胞膜通透性

D．干扰细菌叶酸代谢

E．抑制细菌DNA螺旋酶

5．头抱菌素类药物的抗菌机制是

答案：B

6．氨基糖苷类药物的抗菌机制是

答案：A

第三十二章四环素类及氯霉素 【考纲要求】

1．四环素、多西环素、米诺环素的抗菌作用、临床应用及不良反应。

2．氯霉素的抗菌作用、临床应用及不良反应。

【考点纵览】

1．四环素类的抗菌谱广，可抑制蛋白质的合成，为快速抑菌剂。

2．氯霉素是伤寒、副伤寒的首选药。

【历年考题点津】

1．可能引起二重感染、再生障碍性贫血和灰婴综合征的抗生素是

B．二性霉素

C．四环素

D．氯霉素

E．制霉菌素

答案：D

第三十三章人工合成的抗菌药 【考纲要求】

1．第三代喹诺酮类药物的抗菌作用、作用机制及临床应用。

2．磺胺类的抗菌作用及作用机制。

【考点纵览】

1．第三代喹诺酮类的特点。

2．喹诺酮的抗菌机制为抑制细菌DNA螺旋酶。

3．磺胺类的抑菌机制。

【历年考题点津】

1．喹诺酮类药物的抗菌作用机制是

A．抑制70S始动复合物的形成，抑制蛋白质合成B．抑制DNA螺旋酶，阻碍DNA合成

C．竞争二氢叶酸合成酶，使敏感菌的二氢叶酸合成受阻

D．抑制二氢叶酸还原酶，影响核酸合成

E．抑制细菌细胞壁粘肽合成酶，阻碍细胞壁粘肽合成答案：B

2．下列有关磺胺类药物的药理A．抗菌谱广

B．不良反应多

C．细菌对各种磺胺药有交叉耐药性

D．大多数在体内的乙酰化代谢物溶解度高

E．磺胺嘧啶易透过血脑屏障

答案：D

3．下列不属于氟喹诺酮类药物的药理学特性是

A．抗菌谱广

B．口服吸收好

C．与其他抗菌药物无交叉耐药性

D．不良反应较多

E．体内分布较广

答案：D

4．第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了细胞的A．蛋白质合成B．细胞壁合成C． DNA螺旋酶

D．二氢叶酸还原酶

E．二氢叶酸合成酶

答案：C

第三十四章抗真菌药和抗病毒药 【考纲要求】

1．氟康唑的药理作用及临床应用。2．利巴韦林的药理作用及临床应用。

第三十五章抗结核病药 【考纲要求】

1．异烟肼的临床应用和不良反应。

2．利福平的临床应用和不良反应。

3．乙胺丁醇的药理作用和临床应用。

【考点纵览】

1．异烟肼穿透力强，单用易产生耐药性。

2．如何预防异烟肼引起的周围神经炎。

3．利福平脂溶性大，穿透力强，单用易产生耐药性；易产生肝损害。

4．乙胺丁醇不易产生耐药性，为一线抗结核药。第三十六章抗疟药 【考纲要求】

1．氯喹、青篙素的药理作用及临床应用。

2．伯氨喹的药理作用、临床应用及不良反应。

3．乙胺嘧啶的药理作用及临床应用。

【考点纵览】

1．氯喹、青篙素对红细胞内期裂殖体有杀灭作用，是用于控制症状的抗疟药。

2．伯氨喹只能杀灭细细胞外期裂殖子和疟原虫的配子体，是控制复发和传播的抗疟药。

3．乙胺嘧啶是病因性预防的抗疟药。

第三十七章抗恶性肿瘤药 【考纲要求】

1．抗肿瘤药的分类：①干扰核酸合成；②破坏 DNA结构与功能；③嵌入DNA干扰转录RNA;④干扰蛋白质合成；⑤影响激素平衡。

2．环磷酰胺、氟尿嘧啶的临床应用。

【考点纵览】抗肿瘤药的分类。

第三篇：临床执业医师考试历年真题精华(41)

第 1 题(单项选择题)

肾病综合征患者发生血栓并发症，最常见于

A.肾静脉

B.冠状血管

C.下肢静脉

D.肺静脉

E.下腔静脉

正确答案：A，第 2 题(单项选择题)

在原发性肾病综合征中，关于微小病变型肾病的特点，叙述不正确的是

A.光镜下肾小球基本正常，可见近曲小管上皮细胞脂肪变性

B.免疫荧光检查阴性

C.电镜下于系膜区可见电子致密物

D.镜下血尿发生率低，一般不出现肉眼血尿

E.对激素治疗敏感

正确答案：C，第 3 题(单项选择题)

关于血管紧张素n对肾小球人球及出球小动脉的收缩作用，正确的是

A.对入球小动脉的收缩作用大于出球小动脉

B.对入球小动脉的收缩作用小于出球小动脉

C.对入球小动脉的收缩作用等于出球小动脉

D.对入球小动脉无收縮作用

E.对出球小动脉无收缩作用

正确答案：B，第 4 题(单项选择题)

急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为

A.中度贫血

B.预后不佳

C.以急性肾炎综合征起病

D.肾功能急剧悉化

E.早期出现急性肾衰竭

正确答案：C，第 5 题(单项选择题)

引起我国慢性肾衰的首位病因是

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.糖尿病肾病

D.高血压病

E.慢性肾盂肾炎

正确答案：B，第 6 题(单项选择题)

不属于促进慢性肾炎恶化因素的是

A.肾脏基础病变活动

B.高血压

C.高蛋白饮食

D.高脂血症

E.遗传因素

正确答案：E，第 7 题(单项选择题)

不属于洛丁新（苯那普利）发挥肾保护作用主要机制的是

A.降低血压

B.减少蛋白尿

C.减轻血尿

D.减轻肾脏炎症反应

E.抑制肾脏纤维化，正确答案：C，第 8 题(单项选择题)

导致尿路感染最常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.变形杆菌

D.粪链球菌

E.沙雷杆菌

正确答案：B，第 9 题(单项选择题)

下列属于正常细胞性贫血的是

A.急性失血性贫血

B.骨髓增生异常综合征

C.缺铁性贫血

D.慢性失血性贫血

E.铁粒幼细胞性贫血

正确答案：A，第 10 题(单项选择题)

下列属于贮存铁的是

A.血红蛋白铁

B.肌红蛋白铁

C.转铁蛋白结合的铁

D.乳铁蛋白结合的铁

E.含铁血黄素

正确答案：E, 第 11 题(单项选择题)

在下列缺铁性贫血的临床表现中，属于组织缺铁表现的是

A.头晕

B.眼花

C.心悸

D.异食癖

E.气短

正确答案：D, 第 12 题(单项选择题)下列实验室检查结果中，支持再生障碍性贫血的是 A.外周血出现有核红细胞 B.外周血淋巴细胞比例减

C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低 D.骨髓中巨核细胞减低 E.骨髄中非造血细胞减低 正确答案：D, 第 13 题(单项选择题)原位溶血见于

A.自身免疫性溶血性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.血型不合输血

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿 E.遗传性球形细胞增多症 正确答案：B, 第 14 题(单项选择题)下列由于免疫因素引起中性粒细胞减少的是 A.Felty综合征

B.周期性中性粒细胞减少症 C.假性粒细胞减少

D.脾功能尤进所致中性粒细胞减少 E.病毒感染或败血症时的粒细胞减少 正确答案：A, 第 15 题(单项选择题)下列不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是 A.关节肿胀

B.多发生于大关节 C.部位固定，非游走性 D.呈反复性发作 E.不遗留关节畸形 正确答案：C, 第 16 题(单项选择题)当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是 A.马利兰 B.羟基脲 C.靛玉红 D.美法仑

E.高三尖杉酯碱 正确答案：B, 第 17 题(单项选择题)单纯左心衰竭的典型体征是

A.下垂性对称性水肿

B.肝颈静脉回流征阳性

C.双肺底闻及湿啰音

D.胸腔积液

E.颈静脉怒张

正确答案：C，第 18 题(单项选择题)

适宜使用洋地黄类药物的情况是

A.快速心房颤动

B.三度房室传导阻滞

C.预激综合征伴心房颤动

D.病态窦房结综合征

E.二度II型房室传导阻滞

正确答案：A，第 19 题(单项选择题)

治疗心力衰竭时硝普钠的最大用量是

A.0.3μg/(kg.min)

B.0.5μg/(kg.min)

C.5μg/(kg.min)

D.1Oμg/(kg.min)

E.20μg/(kg.min)

正确答案：C，第 20 题(单项选择题)

合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选

A.钙通道阻滞剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.利尿剂

D.β受体阻滞剂

E.α受体阻滞剂

正确答案：B, 第 21 题(单项选择题)

近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加，应诊断为

A.初发劳力性心绞痛

B.稳定型劳力性心绞痛

C.恶化型劳力性心绞痛

D.自发性心绞痛

E.变异性心绞痛

正确答案：C，第 22 题(单项选择题)

不属于冠心病主要危险因索的是

A.吸烟

B.高血压

C.酗酒

D.年龄

E.高胆固醇血症 正确答案：C, 第 23 题(单项选择题)运动负荷试验阳性的心电图标准是

A.ST段水平型压低≥0.05mV(从J点后0.08秒）B.ST段上斜型压低≥0.05mV(从J点后0.08秒）C.ST段弓背向上抬高>0.5mV(从J点后0.08秒）D.ST段上斜型压低≥0.05mV(从J点后0.08秒）E.ST段水平型压低彡0.丨mV(从J点后0.08秒）正确答案：E, 第 24 题(单项选择题)合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选 A.β受体阻滞剂 B.利尿剂

C.血管紧张素转换酶抑制剂 D.钙通道阻滞剂 E.α受体阻滞剂 正确答案：D, 第 25 题(单项选择题)急性心肌梗死发生后,最早升高的血清心肌酶是 A.肌酸磷酸激酶

B.天门冬酸氨基转移酶 C.乳酸脱氢酶

D.肌酸磷酸激酶同工酶 E.肌钙蛋白I 正确答案：E, 第 26 题(单项选择题)急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有> A.血压 160/100mmHg B.6个月前腔隙性脑梗塞 C.主动脉夹层

D.2周前曾行桡动脉穿刺 E.萎缩性胃炎1年 正确答案：C, 第 27 题(单项选择题)Killip分级，心功能DI级指 A.未闻及肺部啰音和第三心音

B.肺部有啰音，但哕音的范围小于1/2肺野

C.肺部有啰音，且哕音的范围大于1/2肺野(肺水肿）D.肺部可闻及散在的哮鸣音 E.血压<70/40mmHg 正确答案：C, 第 28 题(单项选择题)风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是

A.胸骨右缘第二助间舒张期叹气样杂音

B.胸骨左缘第二肋间舒张期隆隆样杂音

C.胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音

D.心尖部收缩期吹风样杂音

E.心尖部舒张期隆隆样杂音

正确答案：E，第 29 题(单项选择题)

确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外，还应有

A.指甲下裂片权出血

B.新出现的心脏病理性杂音

C.Janeway损害

D.Roth斑

E.转移性脓肿

正确答案：B，第 30 题(单项选择题)

重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于

A.35mmHg

B.40mmHg

C.45ramHg

D.5OmmHg

E.55mmHg

正确答案：D, 第 31 题(单项选择题)

Beck三联征是指

A.血压突然下降,颈静脉显著怒张，心音低缺遥远

B.血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音增强

C.血压突然下降，颈静脉显著塌陷，心音低缺遥远

D.血压突然下降,颈静脉显箸塌陷，心音增强

E.血压突然升高,颈静脉显著怒张，心音低缺遥远

正确答案：A，第 32 题(单项选择题)

直接作用于体温调节中枢引起发热的是

A.病原体产生的外源性致热原

B.病原体产生的内源性致热原

C.白细胞产生的内源性致热原

D.白细胞产生的外源性致热原

E.白细胞及病原体产生的代谢产物

正确答案：C，第 33 题(单项选择题)

稽留热最常见的疾病是

A.肺结核

B.大叶性肺炎

C.急性肾盂肾炎

D.症疾胸膜炎

正确答案：B, 第 34 题(单项选择题)正常青年人胸部不会出现的叩诊音是 A.清音 B.浊音 C.实音 D.鼓音 E.过清音 正确答案：E, 第 35 题(单项选择题)胸部触诊语音震颤减弱的是 A,肺脓肿 K.肺梗死

C.阻塞性肺气肿 D.空洞型肺结核 E.支气管肺炎 正确答案：C, 第 36 题(单项选择题)双肺满布湿啰音见于 A.支气管哮喘 B.支气管扩张 C.肺结核

D.急性肺水肿 E.支气管肺炎 正确答案：D, 第 37 题(单项选择题)吸气性呼吸困难常见于 A.慢性支气管炎 B.气管异物 C.支气管哮喘 D.肺炎球菌肺炎 E.阻塞性肺气肿 正确答案：B, 第 38 题(单项选择题)关于第二心音分裂的描述错误的是 A.生理性分裂在青少年中更多见 B.肺动脉高压时可出现通常分裂 C.固定分裂可见于房间隔缺损

D.反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞 E.逆分裂可见于主动脉瓣狭窄 正确答案：D, 第 39 题(单项选择题)右心衰竭时产生水肿的始动因素是 A.毛细血管滤过压增高

B.毛细血管通透性增加

C.肾小球滤过率下降

D.血浆胶体渗透压降低

E.淋巴液回流障碍

正确答案：A，第 40 题(单项选择题)

急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是

A.高镁、高磷、低钙

B.低镁、高磷、>低钙

€.高镁、低磷、,高钙

D.低镁、高磷,、高钙

E.高镁、高碑、高钙

正确答案：A, 第 41 题(单项选择题)

在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是

A.低氯血症

B.低钠血症

C.低钙血症

D.高镁血症

E.高钾血症

正确答案：E，第 42 题(单项选择题)

下列心律正常、无心力衰竭趋势的心脏病人中,手术耐受力最差的是

A.冠心病病人

B.急性心肌炎病人

C.风湿性心脏病病人

D.高血压性心脏病病人

E.房室传导阻滞病人

正确答案：B，第 43 题(单项选择题)

在6 ~12个月内，曾用激素治疗过两周的病人,施行手术应

A.术前1周给激素

B.术中开始用激素

C.术后立即用激素

D.术前2天开始用激素

E.不必用激素

正确答案：E，第 44 题(单项选择题)

全胃肠外营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的比例一般应为

A、1:1

B、1:2

C、1:3

D、2:1

E、3:1

正确答案：B，第 45 题(单项选择题)

正常成年人禁食24小时后，体内葡萄糖来自体内蛋白质的糖异生，每日约耗损蛋白 A、80g

B、75g C、70g D、65g E、60g 正确答案：B, 第 46 题(单项选择题)恶性肿瘤种植性转移到盆腔，最多见的是 A、胃癌 B、肝癌 C、胰腺癌 D、胆管癌 E、胆囊癌 正确答案：A, 第 47 题(单项选择题)能单独应用化疗治愈的肿瘤是 A、肾母细胞瘤 B、霍奇金病 C、绒毛膜上皮癌 D、颗粒细胞白血病 E、早期直肠癌 正确答案：C, 第 48 题(单项选择题)双人复苏时，心脏按压与口对口人工呼吸的比例是 A、4:1 B、5:1 C、6:1 D、7:1 E、15:2 正确答案：B, 第 49 题(单项选择题)成年人血清钠检测值为125mmol/L，估计每公斤体重缺氯化钠的量为 A、0.25~0.45g B、0.50~0.75g C、0.80~1.00g D、1.05~1.25g E、1.30~1.50g 正确答案：B, 第 50 题(单项选择题)肠梗阻病人血清钾检测值为2.9mmol／L，临床上一般不表现为 A、四肢无力

B、ST段降低 C、皮肤苍白

D、反常性酸性尿 E、口苦

正确答案：C,

第四篇：公共卫生执业医师历年真题及答案

公卫执业医师考试 历年真题及答案 1.生理(20)1.离子被动跨膜转运的动力是 E A、电位梯度 B、浓度梯度 C、钠泵供能 D、自由运动 E、电-化学梯度

2．形成Na+、K+在细胞内外不均衡分布的原因是 A A．安静时K+比Na+更易透过细胞膜 B．兴奋时Na+比K+更易透过细胞膜 C．K+的不断外流和N／的不断内流 D．膜上载体和通道蛋白的共同作用 E．膜上Na+-K+依赖式ATP酶的活动

3．当低温、缺氧或代谢障碍等因素影Na+-K+泵活动时，可使细胞的 E A．静息电位增大，动作电位幅度减小 B．静息电位减小，动作电位幅度增大 C．静息电位增大，动作电位幅度增大 D．静息电位减小，动作电位幅度减小 E．静息电位和动作电位幅度均不变 4．神经细胞动作电位的幅度接近于 D A．Na+平衡电位 B．K+平衡电位 C．Na+平衡电位与K+平衡电位之和 D．Na+平衡电位与K+平衡电位之差 E.超射值

5．在神经—骨骼肌接头处，消除乙酰胆碱的酶是 C A．腺苷酸环化酶 B．ATP酶

C．胆碱酯酶 D．单胺氧化酶 E．Na+-K+依赖式ATP酶

6．能增强抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的是 A A．肝素 B．蛋白质C C．凝血酶调制素

D D、形成碳酸血红蛋白 E、物理溶解

32.脑脊液中对中枢化学感受器最有效的刺激因素是 C A、02分压 B、COz分压 C、H+浓度 D、腺苷水平E、K+浓度 33．关于胃肠内在神经丛的叙述，正确的是 A A．包括粘膜下神经丛和肌间神经丛 B．含大量神经纤维，但神经元不多 C．递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素 D．仅有运动功能，而无感觉功能 E．不受外来自主神经系统的控制

34．关于胃排空的叙述，正确的是 E A．食物入胃后30分钟开始 B．大块食物排空快于小颗粒 C．糖类最快，蛋白质最慢 D．高渗溶液快于等渗液

E．混合食物完全排空需4～6小时

35．下列关于胆汁的描述，正确的是 D A.非消化期无胆汁分泌

B．消化期只有胆囊胆汁排入小肠 C．胆汁中含有脂肪消化酶

D．胆汁中与消化有关的成分是胆盐 E．胆盐可促进蛋白的消化和吸收

36.胆汁中促进脂肪消化吸收的主要成分: E A、磷脂 B、胆固醇 C、胆色素 D、消化酶 E、胆盐

37．使基础代谢率增高的主要激素是 D A．糖皮质激素 B．肾上腺素 C．雌激素 D．甲状腺激素 E．甲状旁腺激素 38.细菌感染引起人体发热是由于 B A、皮肤血管收缩 B、体温调定点上移 C、皮肤血流量下降 D、汗腺功能障碍 E、体温调节中枢功能障碍 39．下述情况能导致肾小球滤过率减少的是B A．血浆胶体渗透压下降 B．血浆胶体渗透压升高

E．伸肌和屈肌同时收缩

54.交感缩血管纤维分布最密集的部位是 B A、脑血管 B、冠状血管 C、皮肤血管 D、肺血管 E、骨骼肌血管 55．在上运动神经元和感觉完好情况下，右上腹壁反射消失提示 B A．右侧胸髓3-4节段病损 B．右侧胸髓5-6节段病损 C．右侧胸髓7—8节段病损 D．右侧胸髓9—10节段病损 E．右侧胸髓11-12节段病损

56.帕金森病中有遗传的阳性家族的比例为 C A、5％ B、10％ C、15％ D、20％ E、25％

57．下列激素中，属于下丘脑调节肽的是 D A．促甲状腺激素 B．促(肾上腺)皮质激素 C．促性腺激素 D．生长抑素 E．促黑素细胞激素 58．一昼夜人体血液中生长素水平最高是在E A．觉醒时 B．困倦时 C．饥饿时 D．寒冷时

E．熟睡时

59.与肢端肥大症发病关系最密切的激素是A A、生长激素 B、甲状腺激素

C、糖皮质激素 D、生长抑素 E、胰岛素 60.与呆小症发病关系最密切的激素是 B A、生长激素 B、甲状腺激素

C、糖皮质激素 D、生长抑素 E、胰岛素 61.下列关于糖皮质激素作用的描述，正确的 是 C

A、降低血糖浓度 B、抑制脂肪的分解 C、降低肾脏排水能力

D、促进肌肉组织蛋白质分解 E、减少红细胞和血小板的数量

62．下列有关睾酮功能的叙述，错误的是 B A．促进精子生长发育 B．抑制蛋白质合成 C．促进骨骼生长 D．促进副性征的出现 E．维持正常性欲 2.生化(20)1．关于肽键性质和组成的叙述正确的是 D A．由Ca和C-cooH组成

B．由Ca和C02组成 C．由C信和N组成 D．肽键有一定程度双键性质 E．肽键可以自由旋转 2．亚基解聚时 D 3．蛋白酶水解时 A(2—3题共用备选答案)A．一级结构破坏 B．二级结构破坏 C．三级结构破坏 D．四级结构破坏 E．空间结构破坏

4．有关蛋白质二级结构的叙述正确的是 C A．氨基酸的排列顺序

B．每一氨基酸侧链的空间构象 C．局部主链的空间构象 D．亚基间相对的空间位置 E．每一原子的相对空间位置

5．下列描述适合蛋白质变性的是 E A．变性蛋白质的溶液粘度下降 B．变性的蛋白质不易被消化 C．蛋白质沉淀不一定就是变性 D．蛋白质变性后容易形成结晶 E．蛋白质变性不涉及二硫键破坏 6．组成核酸分子的碱基主要有 D A．2种 B．3种 C．4种 D．5种 E．6种 7．自然界最常见的单核苷酸是 E A．1'核苷酸 B．2'核苷酸 C．3'核苷酸 D．4'核苷酸 E．5'核苷酸

8．存在于核酸分子中的碱基有 D A．2种 B．3种 C．4种 D．5种 E．6种 9．关于DNA碱基组成的叙述正确的是 E A．DNA分子中A与T的含量不同

B．同一个体成年期与儿少期碱基组成不同 C．同一个体在不同营养状态下碱基组成不同

B．6-磷酸果糖-1，6-二磷酸果糖 C．3-磷酸甘油醛-1，3-二磷酸甘油酸 D．琥珀酰CoA-琥珀酸 E．丙酮酸-乙酰CoA 27．关于三羧酸循环的酶，叙述正确的是 D A．主要位于线粒体外膜 B．Ca2+可抑制其活性

C．当NADH／NAD+比值增高时活性较高 D．氧化磷酸化的速率可调节其活性 E．在血糖较低时，活性较低

28.在电子传递链中直接将电子传给氧的成 分是 A

A、Cytaa3 B、Cytb C、Cytc D、黄素蛋白 E、铁硫蛋白

29.糖、某些氨基酸相互转变的代谢枢纽是B A、蛋氨酸循环 B、三羧酸循环 C、鸟氨酸循环 D、丫谷氨酰基循环 E、乳酸循环

30.属三羧酸循环中的酶是 E A、6-磷酸葡萄糖脱氢酶

B、谷氨酰胺合成酶 C、苹果酸脱氢酶 D、精氨酸酶 E、葡萄糖-6-磷酸酶 31．下列关于糖原合成的叙述正确的是 D A．以6磷酸葡萄糖为起始物逐个延长 B．以1磷酸葡萄糖为起始物逐个延长 C．以InDPG为原料逐个延长 D．以葡萄糖为起始物逐个延长 E．反应不需要任何引物即可延长

32.肝糖原合成时葡萄糖的直接供体是 E A、1-磷酸葡萄糖 B、6-磷酸葡萄糖 C、ADP-葡萄糖 D、CDP-葡萄糖 E、UDP-葡萄糖

33．属于糖异生的酶是 E A．6-磷酸葡萄糖脱氢酶

B．苹果酸脱氢酶 C．丙酮酸脱氢酶 D．NADH 脱氢酶 E．葡萄糖-6-磷酸酶 34.不能异生为糖的是 C

A、甘油 B、丙氨酸 C、胆固醇 D、乳酸 E、丙酮酸

35．乳酸循环所需的NADH主要来自 C A．三羧酸循环过程中产生的NADH B．脂酸p-氧化过程中产生的NADH C．糖酵解过程中3—磷酸甘油醛脱氢产生 的NADH D．磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生 成的NADH E．谷氨酸脱氢产生的NADH 36．属于磷酸戊糖通路的酶是 A A．6-磷酸葡萄糖脱氢酶

B．苹果酸脱氢酶 C．丙酮酸脱氢酶 D．NADH 脱氢酶 E．葡萄糖-6-磷酸酶 37.抑制胰岛素分泌的激素是 D A、抑胃肽 B、促胃液素 C、甲状腺激素 D、生长抑素 E、皮质醇

38.体内的直接供能物质是 E A、糖原 B、脂肪 C、葡萄糖 D、磷酸肌酸 E、三磷酸腺苷 39．下列有关氧化磷酸化的叙述，错误的是 E A．物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATP B．氧化磷酸化过程存在于线粒体内 C．氧化与磷酸化过程有三个偶联部位 D．氧化磷酸化过程涉及两种呼吸链 E．经两种呼吸链均产生3分子ATP

40．脂肪酸合成过程中，脂酰基的载体是 C A．CoA B．肉碱 C．ACP D．丙二酰 CoA E．草酰乙酸

41．下列关于酮体的描述中，错误的是 B A．酮体包括乙酰乙酸，β羟丁酸和丙酮 B．合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA C．只能在肝的线粒体内生成 D．酮体只能在肝外组织氧化 E．酮体是肝输出能量的一种形式 42．胆固醇不能转化成 E A．胆汁酸 B．维生素D3 C．睾(丸)酮

A．对快动眼睡眠时相影响大

B．没有抗惊厥作用 C．没有抗焦虑作用 D．停药后代偿性反跳较重 E．可缩短睡眠诱导时间

10．不属于苯二氮草类药物作用特点的是 B A．具有抗焦虑作用

B．具有外周性肌松作用

C．具有镇静作用 D．具有催眠作用 E．用于癫痫持续状态

11．对各型癫痫都有一定疗效的药物是 D A．乙琥胺 B．苯妥英钠 C．卡马西平D．丙戊酸钠 E．苯巴比妥

12.对各型癫痫均有一定疗效的药物是 D A、苯妥英钠 B、扑米酮 C、苯巴比妥 D、丙戊酸钠 E、乙琥胺 13．吗啡 B 14．碳酸锂 C A．可引起瞳孔扩大 B．可引起呼吸抑制 C．可引起共济失调 D．可引起急性心力衰竭 E．可引起再生障碍性贫血

15.吗啡和哌替啶的药理作用、临床应用和不 良反应基本相似，但哌替啶不会引起 A A、胆绞痛 B、呼吸抑制

C、便秘 D、镇静 E、体位性低血压 16．属于苯烷胺类选择性钙拮抗药是 B A．硝苯地平B．维拉帕米 C．普尼拉明 D．哌克昔林 E．氟桂利嗪 17．对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是B A．维拉帕米 B．硝苯地平C．尼莫地平D．地尔硫草 E．加洛帕米

18．属于IC类的抗心律失常药物是 C A．奎尼丁 B．利多卡因 C.普罗帕酮 D．胺碘酮 E．维拉帕米 下列疾病时宜选择的治疗药物为 19．前壁心肌梗死并发短阵室速 D

膜炎发生的首选药

B、属大环内酯类抗生素、对革兰阴性菌大 多无效

C、属大环内酯类抗生素、主要用于耐青霉 素金葡菌引起的感染

D、属p-内酰胺类抗生素、主要用于耐青霉 素金葡菌引起的感染

E、属氨基甙(苷)类抗生素、抗绿脓杆菌作 用强

44．能有效控制绿脓杆菌感染的药物是 C 45．能抑制DNA病毒的药物是 B A．四环素 B．利巴韦林 C．妥布霉素 D．氟康唑 E．林可霉素

46．下列对绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)作用最 强的氨基苷类抗生素是

A．卡那霉素 B．庆大霉素 C．阿米卡星 D．妥布霉素 E．链霉素 D 47.可引起再生障碍性贫血和灰婴综合征等 不良反应的抗生素是

A、四环素 B、氯霉素 C、林可霉素 D、强力霉素 E、庆大霉素 B——药理

48.可引起血尿酸增高不良反应的药物是 C 49.可引起球后视神经炎不良反应的药物 D A、INH(异烟肼)B、RFP(利福平)C、PZA(吡嗪酰胺)D、EMB(乙胺丁醇)E、SM(链霉素)50.用于防止疟疾复发及传播的药物是 A、氯喹 B、奎宁 C、青蒿素 D、伯氨喹 E、乙胺嘧啶 D——药理

4.微生物(15)35．关于高压蒸汽灭菌法，不正确的描述是

A．灭菌效果最可靠

B．适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌 C．可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物 D．通常灭菌压力为2．05kg／cm2 E．通常灭菌温度为121．3°C D

38.关于细菌质粒的描述中，错误的是 A、可在细菌间互相转移

B、可作为遗传物质传给子代细菌 C、为细菌生命活动必需的遗传物质 D、为细菌染色体外的环状双股DNA

E、携带有某些决定细菌生物学性状的基因 C——微生物

111．细菌内毒素的特征是 A．只有革兰阴性细菌产生 B．少数革兰阳性细菌产生 C．细菌在生活状态下释放 D．抗原性强 E．不耐热 A

34．内毒素的主要成分是

A．肽聚糖 B．蛋白质 C．脂蛋白 D．核酸 E．脂多糖 E

113．对于菌血症的正确叙述是 A．细菌侵入血流，并在血液中繁殖 B．细菌侵入血流，但不在血液中繁殖 C．化脓性细菌侵入血流，并在其中繁殖 D．细菌在局部繁殖，释放毒素进入血流 E．只有细菌的外毒素进入血流 D

133．病原菌在机体局部繁殖，不侵入血流，但其毒素入血，引起特殊的中毒症状，称为 B

134．病原菌侵入血流并大量生长繁殖，产 生毒性物质，引起严重的全身中毒症状，称 为C

135．化脓性球菌侵入血流后大量繁殖，并

1112.肠结核 A 113.克罗恩病 C A、病变主要位于回盲部

B、病变主要位于直肠和乙状结肠 C、病变多位于回肠远段

D、病变以全结肠弥漫性改变为主 E、病变不可能位于空肠 36.关于支原体生物学性状，描述错误的是 A A、有细胞壁

B、细胞膜中含有胆固醇 C、能在无生命培养基中生长 D、可通过除菌滤器 E、属原核细胞型微生物

58．流行性乙型脑炎的传播媒介是 E 59．地方性斑疹伤寒的传播媒介是 B 60．流行性斑疹伤寒的传播媒介是 A(58-60题共用备选答案)A．人虱 B．鼠蚤 C．恙螨 D．蜱 E．蚊 80.脑血栓形成的病因之一是感染了 E A、肉毒杆菌 B、葡萄球菌 C、分枝杆菌 D、淋球菌 E、钩端螺旋体

109．不属于原核细胞型的微生物是 D A．螺旋体 B．放线菌 C．衣原体 D．真菌 E．立克次体

25．对病毒生物学性状的描述，不正确的是 A．测量大小的单位为纳米(nm)B B．含有DNA和RNA两种核酸 C．以复制方式增殖 D．必须寄生于活细胞内 E．属于非细胞型微生物 41．严重急性呼吸综合症(SARS)的病原体是 C A．流感病毒 B．衣原体 C．冠状病毒 D．禽流感病毒 E．嗜肺军团菌 32.核酸为DNA的病毒是 C A、流感病毒 B、甲型肝炎病毒 C、乙型肝炎病毒 D、狂犬病病毒 E、人类免疫缺陷病毒

31．引起严重急性呼吸道综合征(SARS)的病 原体是 E

A．肺炎衣原体 B．军团菌 C．肺炎支原体 D．副粘病毒 E．新型冠状病毒

85.下列疾病中目前尚未证实有慢性病原携 带者的是 A

A、甲型肝炎 B、乙型肝炎 C、脊髓灰质炎 D、霍乱 E、丙型肝炎 38．Dane颗粒是 B

A．甲型肝炎病毒 B．乙型肝炎病毒 C．丙型肝炎病毒 D．丁型肝炎病毒 E．戊型肝炎病毒

39.根据下列HBV感染状况检查结果，能作 为献血员的是 B

抗-HBc 抗-HBe 抗-HBsHBsAg A、²--+ B、²-十-C、²+-+ D、+--+ E、++--

134.戊型肝炎病毒(HEV)的主要传播途径是E 135.丙型肝炎病毒(HCV)的主要传播途径是B 136.乙型脑炎病毒的主要传播途径是D

A、虫媒传播 B、输血传播 C、垂直传播 D、呼吸道传播 E、消化道传播

40．乙型脑炎病毒的传播媒介是 C A．虱 B．蚤 C．蚊 D．螨 E．蜱 39．HIV与感染细胞膜上CD4分子结合的 病毒刺突是 A

A．gpl20 B．gp41 C．P24 D．P17 E．gpl60

90.引起艾滋病的病原体属于 E

A、细菌 B、支原体 C、衣原体 D、朊病毒 E、RNA病毒

91.下列哪项不是HIV的传播途径 B

A、同性性接触 B、蚊虫叮咬 C、血液传播 D、静脉注射毒品 E、哺乳

3鉴定为CD8+，且能杀伤该患者的肿瘤细胞，此种淋巴细胞不能 A A、分泌补体 B、表达Fas配体 C、释放穿孔素 D、释放颗粒酶 E、识别MHCI类分子

16．产生IL—2的细胞是 C A．巨噬细胞 B．肥大细胞 C．T淋巴细胞 D．B 细胞 E．嗜酸性粒细胞 100．能杀伤细胞的细胞因子是 B A．IL-2 B．TNFa C．干扰素 D．IL-4 E．IL-1 122．树突状细胞的表面分子 D A．CD3 B．CDl9 C．KIR D．MHC-II E．IL-2 22．在免疫应答过程中，巨噬细胞 C A．产生抗体 B．表达TCR C．产生细胞因子 D．表达CD3分子 E．发生基因重排 36．参与TD-Ag刺激机体产生抗体的细胞是C A．B细胞 B．T细胞和B细胞 C．巨噬细胞、B细胞、T细胞 D．巨噬细胞和B细胞 E．巨噬细胞和T细胞 43.胚胎期形成免疫耐受的原因是 D A、免疫系统尚未发育成熟 B、免疫系统处于免疫抑制状态 C、免疫系统处于异常活跃状态 D、从母体获得了IgG类抗体 E、从母体获得了IgA类抗体 39．易诱生免疫耐受的是 C A．皮内接种抗原 B．皮下接种抗原 C．口服接种抗原 D．接种颗粒性抗原 E．接种中等量抗原

119．主要用于预防I型变态反应所致哮喘 的药物是 E A．氨茶碱 B．肾上腺素 C．特布他林 D．色甘酸钠 E．异丙肾上腺素 15．II型超敏反应性疾病是 B

A．过敏性休克 B．溶血 C．过敏性鼻炎 D．血清病 E．荨麻疹

37．属于III型超敏反应性疾病的是 C A．过敏性鼻炎 B．新生儿溶血 C．Arthus 反应 D．接触性皮炎 E．支气管哮喘

107．隐蔽的自身抗原是 E

A．肿瘤抗原 B．ABO血型抗原 C．Rh 血型抗原 D．HLA分子 E．睾丸内容物

38.不属于自身免疫性疾病发生诱因的是 C A、隐蔽抗原释放 B、自身抗原发生改变 C、遗传因素 D、B细胞功能缺陷 E、免疫调节异常

64.人类免疫缺陷病毒(HIV)在人体内作用的 主要靶细胞是 A

A、CD4+T淋巴细胞 B、CD8+T淋巴细胞 C、B淋巴细胞 D、NK细胞 E、CTL细胞 103．人类免疫缺陷病毒(HIV)在人体内作用 的靶细胞是 A

A.CD4+T淋巴细胞 B．CD8+T淋巴细胞 C．B淋巴细胞 D．NK细胞 E．CTL细胞 40．超急性排斥反应发生的主要原因是受者 体内存在 A A．移植物特异性抗体

B．移植物特异性细胞毒性T淋巴细胞 C．移植物特异性NK细胞 D．移植物特异性巨噬细胞

E．移植物特异性辅助性丁淋巴细胞 42.易发生GVHR的移植物是 B A、角膜 B、骨髓 C、皮肤 D、肾脏 E、肝脏

114.某同种异体骨髓移植受者在接受移植后 出现了皮肤和肠道上皮细胞的坏死，可能的 诊断是 D

A、自身免疫性疾病 B、免疫复合物性疾病 C、I型超敏反应性疾病

5C．传染病，慢性病，慢性非传染性疾病 D．死亡，患病，健康 E．疾病、健康、突发事件 E 62．流行病学研究方法的核心特征是 A．群体特征

B．以分布为起点的特征 C，对比的特征

D．概率论与数理统计的特征 E．社会医学和预防为主的特征 C 67.流行病学研究方法的核心是 A、对比

B、概率论和数理统计 C、调查 D、抽样 E、实验 B——流行病

68.针对艾滋病的流行，下列哪项不属于流 行病学的工作范围 A、艾滋病的哨点监测

B、在社区开展关于艾滋病防治的健康教育 C、调查艾滋病高危人群的行为特征 D、研究艾滋病的治疗方案

E、对艾滋病防治工作效果的评价 D——流行病

109.我国是食管癌高发国之一，现欲研究加 拿大华人食管癌发病率与环境因素、遗传因 素的关系，并对疾病的分布作综合性描述，最适宜采用的流行病学研究方法是 A、横断面研究 B、遗传流行病学 C、出生队列研究 D、移民流行病学 E、病例对照研究 D——流行病

97．以下哪项不是流行病学研究的范围

A．疾病的流行特征 B．疾病的病因 C．疾病的防制措施 D．流行病学研究方法 E．疾病的临床诊治 E

133．某地针对某病研制了一种药物，该药 可以延长病人的生命，但不能治愈疾病，则 可能导致该病 A．患病率减少 B．发病率减少 C．患病率增加 D．发病率增加

E。对发病率和患病率无影响 C

20．某病的病死率指的是 A．每十万人口的粗死亡率

B．一定时期内(通常为1年)，患某病的全 部病人中因该病死亡者的比例

C．一定时期内(通常为1年)，某人群所有 死亡者中死于某病的比例

D．某特殊原因引起某病的死亡率

E．在一定时期内，在一定人群中，死于某 病的频率 B

21．下列哪种说法是正确的 A．发病率和患病率是一样的 B．现患率和患病率是不一样的

C．某病发病率的分母中包括具有该病免疫 力和现患病的人

D．发病率指某特定时期内特定人口中新病 例出现的频率

E．患病率指特定时期内特定人群中发生某 病的比例 E

流行病学：疾病的分，描述疾病分布的常用 指标

769.评价某地霍乱爆发情况的最佳指标是 A、发病率 B、病死率 C、患病率 D、罹患率 E、感染率 D——流行病

70.下列哪项可能引起患病率的上升 A、发病率下降 B、病程缩短 C、健康者迁出 D、病死率升高 E、病例迁出 C——流行病

71.下列哪项指标是对疾病死亡和疾病伤残 而损失的健康寿命年的综合测量 A，死亡率 B、DALY C、病死率 D、患病率 E、YPLL B——流行病

110.流行病学调查研究发现，糖尿病的发病 率随着年龄的增大而升高。在年龄大于65 岁的人群中，该病的患病率却随着年龄的增 大呈下降趋势。对于这种现象，最可能的解 释是大于65岁的人

A、糖尿病患者的寿命较短 B、糖尿病的病死率降低

C、糖尿病患者的预期寿命较长 D、糖尿病患者得到较好的治疗 E、更注意培养合理的饮食习惯 A——流行病 A、现况研究 B、病例对照研究 C、队列研究

D、流行病学实验研究

E、分析性研究

118.反映某地区某一时点或期间疾病分布的 特点以及人们的某些特征与疾病之间的联 系，不设严格的对照，使用的指标主要是患 病率，该研究为A

某地区有固定人口100万人，2004年1月1 日统计有冠心病患者8000人，截止2004年 12月31日，共新发生冠心病2000人，当年 有200名患者死亡，其中60人死于其他疾 病。

144.请问该地区当年的冠心病病死率为D A、60／1000,000 B、140／2000 C、200／8000 D、140／10,000 E、200／10,000

145.该地区当年的冠心病患病率为B A、8000／1000,000 B、10,000／1,000,000 C、8000／990,000 D、10,000／990,000 E、9,800／990,000

146.该地区当年的冠心病发病率为C A、2000／990,000 B、10,000／990,000 C、2000／1,000,000 D、10,000／1,000,000 E、2000／992,000

16．患病率通常用来表示

A．病程短的慢性病的发生或流行情况 B．病程长的慢性病的发生或流行情况 C．病程短的传染病的发生或流行情况 D．爆发疾病的发生和流行情况 E．流行疾病的发生和流行情况 B

104．下面哪个术语不能用来描述某疾病在 某地区一定时期内人群发病程度的变化

9134．一次腹泻爆发调查表明：甲餐馆就餐 者中发病者占35％，而乙餐馆为15％，丙 餐馆为25％；在饮用公用水的人中发病者占 30％。据以上资料，下列哪个论述是正确的 A。不能下结论，因未分析各餐馆可疑食物 和公用饮水与发病的关系 B．爆发来源于甲餐馆 C．爆发来源不是乙餐馆 D．爆发来源是公用饮水

E．爆发来源是甲餐馆和公用饮水 A 108.某地人口100万，过去几年内每年发生 霍乱5例，而某年该地霍乱的报告发病率为 20／10万，这种情况称为 A、爆发 B、流行 C、散发 D、大流行 E、世界大流行 A——流行病

64．关于疾病年龄分布分析方法的叙述，正 确的是

A．横断面分析不能反映致病因子与年龄的 关系

B．出生队列是对不同年代出生的人群在同 时期的发病率或死亡率进行分析

C．致病因子在不同时期强度不同时，出生 队列分析能反映疾病与年龄的关系

D．出生队列研究实质是多组队列研究的综 合应用

E．对突发的新急性传染病也应该用出生队 列研究，反映病原因素与年龄的关系 C 104．下面哪个术语不能用来描述某疾病在 某地区一定时期内人群发病程度的变化 A．爆发 B．流行

C．短期波动 D.散发 E．地方性 E

56．在我国20年代，猩红热重型病例多见，病死率可高达15%~20％，但近年来其发病 率与死亡率均有明显降低，几乎未见有病死 者。这是疾病在时间分布上表现出的 A．短期波动 B.季节性 C.周期性 D.长期趋势 E.散发 D

91．在普种麻疹疫苗前我国儿童麻疹发病每 隔一定年限发生一次较明显上升，这种现象 是

A．大流行 B．爆发 C．长期变异 D．周期性 E．季节性升高 D

107．某医院统计了1995～2000年住院治疗 的食管癌新病例的基本情况，结果如下： 1995年、1996年、1997年、1998年、1999 年、2000年住院人数为45、50、65、76、82、85，占总住院病人比例分别为8％、7 ％、6％、5％、4．5％、4％，以下结论和 理由均正确的是

A．住院人数统计结果表明人群食管癌发病 风险逐年升高

B．根据食管癌所占病例的比例来看，人群 食管癌发病风险逐年下降

C．不能确定人群食管癌发病风险的时间趋 势，因为没有进行住院比例的统计学检验 D．不能确定人群食管癌发病风险的时间趋

112．提出病因假设的目的是为了 A．肯定病因 B．代替病因 C．否定病因 D．验证病因

E．探索病因的关联强度 E 136．观察发现：饮水中氟含量越高的地区 人群龋齿的患病率越低，饮水中氟含量越低 的地区人群龋齿的患病率越高，在寻找病因 过程中可以利用下列哪种逻辑思维方法 A．求同法 B.求异法 C.共变法 D.排除法 E．类推法 C 110．二十世纪70年代初期，我国出现了一 组原因未明的脑炎，散发于全国各地区，受 累人数超过2万，1976年被命名为“散发性 脑炎”。病前相关事件暴露率：服咪唑类驱 虫药47．2％，病毒感染22．8％，毒物接 触5．7％，精神刺激4．9％。针对该初步 分析结果，正确的说法是

A．驱虫药、病毒感染、毒物接触和精神刺 激是散发性脑炎的充分病因组

B．不能获得病因线索，因为没有一种因素 是所有患者共有的

C．可以获得病因结论，因为服咪唑类驱虫 的暴露率最高，所以服咪唑类驱虫药是“散 发性脑炎”的病因

D．提示服咪唑类驱虫药可能是“散发性脑 炎”的病因，但还需要分析性研究加以验证 E．“散发性脑炎”与上述4种因素均可能有 关 D 111.某高校于2004年7月中旬在学生中出现

了一批腹泻病例，该校保健科立即开展流行 病学调查，发现腹泻者均在食堂用餐，且病 前3天内均有食用食堂卤菜史，因此推断卤 菜可能是本次腹泻的主要原因。此推论应用 的是

A、求同法 B、求异法 C、同异共用法 D、共变法 E、剩余法 A——流行病

98．因果推断中的必要条件是 A．因先于果 B．关联强度大 C．关联可重复出现 D．存在剂量反应关系 E．病因和疾病分布一致 A

57．西德在1961年第四季度对反应停采取 干预措施后，先天畸形的发生率也下降，这 符合病因判定标准中的 A．时间顺序的证据 B．关联强度的证据 C.可重复性证据 D.合理性证据

E．终止效应的证据 E

138．欧洲反应停大量上市后发生海豹短肢 畸形，反应停药物的销售与海豹短肢畸形的 发生在时间间隔上约等于一个妊娠期。这符 合病因判定标准中的哪一条 A．时间顺序的证据 B．关联强度的证据 C．可重复性证据 D．合理性证据 E．终止效应的证据 E

3胰腺癌的确诊 C——流行病

52.对病因不明的疾病进行描述性研究，其主 要任务是 A、验证病因 B、确定病因 C、因果推断 D、建立病因假设 E、确诊病例 D——流行病

81．为了了解人群中某病的患病情况，开展 普查工作最适合于 A．患病率高的疾病 B．患病率低的疾病 C．不易发现的隐性疾病 D．病死率较高的疾病

E．检查方法操作技术复杂的病种 A 114．为了解某市居民慢性病患病情况以便 制定相应的防治策略和措施，计划开展一项 流行病学调查，要拟定一个调查方案，应该 选用

A．60岁以上的人群进行调查 B．40岁以上的人群进行调查 C．全人群进行普查 D．抽样调查

E．调查历年死因报告了解当地主要死因 E A．个案调查 B．筛检 C．抽样调查 D．普检

E．生态学研究

119．为了在健康人群中发现可疑的乙性肝 炎感染者宜用 C 51.对某病进行普查，以下哪项不是普查的目 的

A、为病因研究提供线索 B、了解疾病自然史 C、了解疾病的分布 D、了解人群的健康水平E、早期发现病例 B——流行病

58．为研究雄黄矿附近地区人群慢性砷中毒 的患病率及其分布特点，在雄黄矿排放洗矿 水河流下游的三个村庄进行调查，每个村子 各选取在当地居住五年以上，无职业性砷接 触史的居民约200人，进行体检并填写健康 调查问卷。此种研究属 A．病例对照研究 B．现况研究 C.生态学研究 D.社区试验 E．队列研究 B

115．某市郊区某种肠道传染病历年发病率 较高，今研制成一种预防该疾病的新疫苗，为观察该疫苗的流行病学预防效果，你准备 选择的观察人群是 A．患病率高的人群 B．患病率低的人群 C．发病率高的人群 D．发病率低的人群 E．免疫水平高的人群 C

113．为研究人群高血压患病率及其分布特 点，在W市采用分层随机抽样方法抽取五 个社区，对15岁以上的居民进行体检并填 写健康调查问卷。该种研究属于 A．分析性研究 B．现况研究 C．社区试验 D．生态学研究

5B、评价筛检试验的特异度 C、评价筛检试验的敏感度

D、从表面健康的人群中查出某病的可疑患 者或某病的高危人群 E、验证病因 D——流行病

139．某地在退休纺织女工中开展糖尿病的 筛检，用空腹血糖作为筛检手段，按WHO 筛检标准，对筛检阳性者进一步确诊。该筛 检方法敏感度95％，特异度90％，根据当 地退休职工的糖尿病患病率为6％，试问 1000名退休职工通过筛查后发现筛检阳性 人数是多少 A．57 B．94 C．60 D．154 E．15l B 80．反映筛检试验阴性者患某病可能的比例 所用的指标是 A．阴性预测值 B．阳性预测值 C．误诊率 D．漏诊率 E．特异度 A 53.并联试验可以提高 A、真实性 B、阳性预测值 C、特异度 D、可靠性 E、敏感度 E——流行病

101.用某种方法进行女性乳腺癌筛检的研 究，一般女性乳腺癌的患病率约为2／10万，患有乳腺增生症的女性患病率约为60／10

万。在一般女性中进行筛检，筛检阳性者中 仅0.1％患癌，如果在乳腺增生症患者中进 行筛检，则20％筛检阳性者患癌，这说明在 患病率高的人群中开展筛检 A、特异度变化不大 B、特异度降低 C、敏感度降低 D、阳性预测值升高 E、敏感度变化不大 D——流行病

为了评价筛检乳腺癌新方法的有关指标，对 300名乳腺癌妇女和300名非乳腺癌妇女用 该法进行筛查，结果前者250例阳性，后者 75例阳性。

147.该方法的特异度为B A、83％ B、75％ C、17％ D、87％ E、77％

85．一种新的简便快速、费用低的早期直肠 癌的筛检方法，为了再评价该方法的效果，对100名非直肠癌病人用该方法进行再测 试。结果有5名筛检试验阳性。提示该方法 的

A．灵敏度为95％ B．特异度为95％ C．假阴性率为5％ D．真阳性率为5％ E．阳性预测值为5％ B

53．为了评价活检对乳腺癌诊断的预测值，对400例患乳腺癌的妇女和400名正常的妇 女进行活检诊断，结果是前者中350例阳性，后者100例阳性。该诊断试验的阳性预测值 为

A．25．0％

7了7例年轻女性阴道腺癌病例，这是一种罕 见的女性生殖系统癌症，且多发生于50岁 以上的妇女中。为详细了解这些病例从胚胎 期至发病前的情况，以及她们的母亲在妊娠 期的情况，Herbst将1969年Boston另一所 医院发生的一个阴道透明细胞癌的20岁女 子也包括在内。这样8个病例，每个病例配 4个非该病病人作对照，要求与病例在同等 级病房中出生时间前后不超过5天的女婴作 为对照候选人，优先选择与病例出生时间最近者为对照。对病例、对照以及她们的母亲 进行随访调查。通过对8个病例与32个对 照的研究，Herbst等做出结论，母亲在妊娠 早期服用己烯雌酚使她们在子宫中的女儿 以后发生阴道腺癌的危险性增加。78．该研究属于 A．现况研究 B．实验研究 C．病例对照研究 D．队列研究 E．生态学研究 C 79．该研究采用 A．不匹配设计 B．1：1匹配设计 C．1：5匹配设计 D．1：4匹配设计 E．成组匹配设计 D 80．该研究说明

A．病例对照研究适合于罕见病的研究 B．病例对照研究适合于人群中暴露比例很 低的因素的研究

C．队列研究适合于罕见病的研究 D．实验研究提高了研究效率 E．现况研究可证实病因线索 A

57．病例对照研究之所以需要对照是因为 A．某些研究因素在两组可比

B．可追踪观察以确定是否发生所研究的疾 病

C．可增加样本量，以达到统计学要求 D．可以比较病例组与对照组某因素暴露率 的差别，从而有助于进一步研究

E．以对照组的暴露作为人群暴露的估计 A

54．病例对照研究与队列研究相比，其优点 是

A．更容易避免系统误差

B．更容易确定暴露与疾病的先后顺序 C．适用于罕见病的研究 D．更容易验证病因假设 E．容易得到发病率指标 C

56．评价怀孕早期病毒感染与儿童出生缺陷 之间的关系，最适用的研究方法是 A．临床试验

B．历史性队列研究 C．前瞻性队列研究 D．病例对照研究 E．横断面研究 D

99．关于巢式病例对照研究，下列哪种说法 是错误的

A．是将队列研究与病例对照研究相结合的 方法

B．暴露与疾病的时间先后顺序清楚 C．病例组与对照组可比性好 D．不能提高统计检验效率 E．可以避免回忆偏倚 D

55.下列哪项不属于病例对照研究的特点 A、相对经济

B、根据所得结果可以计算OR值

9B——流行病

131．HBV感染与原发性肝癌关系的一项病 例对照研究的资料见表 病例对照研究资料归纳表 HBV病例对照合计 有9849147 无116071 合计109109218 根据上表资料计算OR值 A． B． C． D． E． 10.9 流行病学：病例对照研究，资料分析，推断 性统计

60．相对危险度是

A．暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病 率或死亡率之比

B．暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病 率或死亡率之差

C．病例组有某因素的比例与对照组无某因 素的比例之比

D．病例组有某因素的比例与对照组无某因 素的比例之差 E．以上都不是 A 98．为了评估高血压在2型糖尿病合并肾病 中的作用。回顾性分析了按年龄、性别、种 族、居住地匹配的两组2型糖尿病患者，其 中1组为非蛋白尿组(尿蛋白<300mg/24h，n=106)，另1组为蛋白尿组(尿蛋白≥500mg ／24h，n=106)。回顾性分析了出现蛋白尿 之前高血压的患病情况，分析显示：高血压 与蛋白尿的比值比(OR)及其95％的可信区 间为2．00(1．17～3．43)。正确的结论是

A．高血压可增加蛋白尿发生的危险，高血 压是蛋白尿发生的危险因素

B．高血压可减少蛋白尿发生的危险，高血 压是蛋白尿发生的保护因素

C．高血压与蛋白尿发生无统计学联系 D．蛋白尿组高血压的发病率高于非蛋白尿 组

E．非蛋白尿组高血压的发病率高于蛋白尿 组 A

99．一项吸烟与肺癌关系的病例对照研究结 果显示：X2=12．36，P<0．05，OR=3．3，正确的结论为

A．病例组肺癌的患病率明显大于对照组 B．病例组发生肺癌的可能性明显大于对照 组

C．对照组发生肺癌的可能性明显大于病例 组

D．对照组肺癌的患病率明显大于病例组 E．不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸 烟者 E

58.在吸烟与胃癌的病例对照研究中，如果对 照组中选入过多的胃溃疡病人，可能会 A、高估RR值 B、高估OR值 C、低估RR值 D、低估OR值

E、对结果影响不大 D——流行病

62.研究得到某因素与疾病的联系OR=1.95 ％可信区间为0.7～1.5，这意味着 A、总体OR值95％的可能为1.1

B、总体OR值在0.7—1.5的可能为95％ C、总体OR值说明该因素与疾病无关，而 95％区间说明有联系

D、存在偏倚的可能性为95％

1A．可直接计算发病率

B．多数情况下要计算人年发病(死亡)率 C．多用于罕见疾病

D．每次调查能同时研究几种疾病

E．因素可分为几个等级，便于分析剂量反 应关系 C 59．队列研究中调查对象应选择

A．在患病人群中，选择有、无某种暴露因 素的两个组

B．在患病人群中，选择有某种暴露因素的 为一组，在未患病人群中选择无某种暴露因 素的为另一组

C．在未患病人群中选择有某种暴露因素的 为一组，在患病人群中选择无某种暴露因素 的为另一组

D．在未患病人群中，选择有、无某种暴露 因素两组

E．任选有、无暴露的两个组 D 59．某项队列研究得出的相对危险度为2．6，95％的可信区间为1．7—3．4，下列哪种说 法不正确

A．率差为1．7 B.暴露与疾病的关联为正关联 C．暴露组的发病危险比对照组高

D．暴露组的发病危险是对照组的2．6倍 E．该暴露因素是疾病的危险因素 A 101．某人群某年糖尿病患者心肌梗死的死 亡与总人群心肌梗死预期死亡的研究中，糖 尿病患者心肌梗死死亡人数15000人，该人 群预期死亡数为8000人。SMR等于 A．7000 B．53．3％ C．46．7％ D．188％

E．不能计算 D

23．相对危险度(RR)是队列研究中反映暴露 与发病(死亡)关联强度的指标，下列说法哪 一个是正确的

A．RR95％可信区间(CI)的上限>1，认为暴 露与疾病呈“正”关联，即暴露因素是疾病 的危险因素

B．RR95％CI的下限<1，认为暴露与疾病 呈“负”关联，即暴露因素是保护因素 C．RR95％CI的下限>1，认为暴露与疾病 呈“负”关联，即暴露因素是保护因素 D．RR95％CI包括1，则认为暴露因素与疾 病有统计学联系

E．RR95％CI包括l，则认为暴露因素与疾 病无统计学联系 E

47．一项吸烟与肺癌的前瞻性队列研究的结 果如下

病例非病例合计发病率（/10万）暴露组非暴露组5859994299995 ***

根据上表计算得到的相对危险度RR为 A．11．6 B．53．0 C．63．0 D．0．91 E．1．09 A

156．进食与发病有关的食物的相对危险度 是

A．2．85 B．3．85 C．4．86 D．3．36 E．1．90 C

3行季节

E．不能下结论，因未进行统计学检验 C 137．为了评价实施改换水源降低水氟工程 后的效果，在全国饮水型地方性氟中毒流行 严重的10省市，采用整群抽样调查的方法，共调查1758个改换水源的工程，约占全部 改水工程的97％，选择1980年实施改换水 源降氟工程后，在当地出生并饮用该水8年 及以上的8～12岁儿童，调查其氟斑牙患病 情况，该研究属于 A．队列研究 B．病例对照研究 C．临床试验 D．社区干预试验 E．生态学研究 D 55．将经过临床和实验室检查确诊为急性细 菌性感染的患者，按设定的随机数字表分别 纳入氟罗沙星实验组和氧氟沙星对照组，来 评价氟罗沙星治疗细菌性感染的效果。该研 究为

A．队列研究 B．病例对照研究 C．临床试验 D．社区干预试验 E．现场试验 C 86．流行病学实验研究与队列研究的主要相 同点是

A．均是分析性研究 B．均是前瞻性研究 C．均是回顾性研究 D．均是实验性研究 E．均是描述性研究 B 56.下列评价研究哪项不属于流行病学实验

研究范围

A、新疫苗的预防效果评价 B、新药的治疗效果评价 C、新手术的效果评价 D、社区干预试验效果评价

E、不良行为自然改变后的效果评价 E——流行病

63.调查研究和实验研究最主要的区别在于 是否C A、随机 B、重复

C、施加处理因素 D、设置对照 E、分布均衡 A、现况研究 B、病例对照研究 C、队列研究

D、流行病学实验研究 E、分析性研究

119.由研究者控制干预措施的研究为D 50.实验研究和调查研究最根本的区别是 D

A．调查研究以人为对象 B．实验研究以动物为对象 C．调查研究不能随机分组

D．实验研究可人以设置处理因素，给与干 预措施

E．调查研究也可以给与干预措施

18．对于流行病学实验研究对象的选择，下 面哪一项不正确

A．流行病学实验研究应选择依从性好的人 群

B．在新药临床试验时，应将老年人、儿童 及孕妇等除外

C．在做药物临床试验时，不应选择流动性 强的人群

D．要评价甲肝疫苗的效果，可以选择新近

5E．0.28 C 54.预防性实验研究的流行病学效果评价指 标是

A、有效率、效果指数 B、保护率、效果指数 C、抗体阳转率、有效率 D、有效率、生存率 E、有效率、保护率 B——流行病

46.计算乙肝疫苗接种后血清检查阳转率，分 母为E A、乙肝感染人数

D、乙肝疫苗接种后阳转人数 C、乙肝患者人数 D、该地平均人口数 E、乙肝疫苗接种人数

115.某地区开展1～7岁儿童随机双盲麻疹 疫苗免疫接种效果观察，结果免疫接种组儿 童1000人中发病5人，未免疫组1000人中 发病25人，该疫苗保护率为 A、20％。B、20％ C、67％ D、80％ E、80％o D——流行病

为观察流感疫苗的预防效果，经过一个流行 季节后获得以下结果 149.疫苗的保护率D A、5％ B、27.5％ C、70％ D、80％ E、90％

150.疫苗的效果指数C A、8

B、10 C、5 D、4 E、3

92．流行病学中的偏倚是指 A．随机误差 B．抽样误差 C．系统误差 D．信息误差 E．分类误差 C

79.流行病学中的偏倚属于 A、随机误差 B、抽样误差 C、数据误差 D、系统误差 E、主观误差 D——流行病

93.不属于信息偏倚的是 A．诊断怀疑偏倚 B．暴露怀疑偏倚 C．测量偏倚 D．无应答偏倚 E．报告偏倚

80.流行病学队列研究中由于失访导致的偏 倚是

A、选择偏倚 B、调查者偏倚 C、混杂偏倚 D、测量偏倚 E、回忆偏倚 A——流行病

98．下列哪种情况不属于流行病学研究中的 偏倚

A．在调查过去的暴露史时由于记忆不清导 致研究结果出现错误

B．在测量结局时由于标准不统一导致研究

7C、不会有，因为调查对象超过半数，具有 代表性

D、可能有，因失访比例太高，这些失访或 许有偏性

E、可能有，因350人不算太多

100．以医院为基础的病例对照研究的主要 缺点是

A．诊断标准不统一 B.对象不易募集 C.对象不易配合 D.实施困难

E．易造成选择偏倚 E 99.队列研究中男性高胆固醇水平患冠心病 RR=2.4(有统计学意义)，而在病例对照研究 中高胆固醇的OR=1.17(无统计学意义)。之 所以有此差别，可能是由于冠心病患者诊断 后改变了不良的生活习惯。引起这种现象可 能的偏倚为 A、奈曼偏倚 B、检出偏倚 C、排除偏倚 D、伯克森偏倚 E、易感性偏倚 A——流行病学

69．关于我国预防控制策略的描述，不正确 的是

A．策略是指导全局的总体方针

B．疾病预防要贯彻现代医学模式为指导的 策略

C．要从医学预防走向社会预防 D．为人民健康服务 E．以治疗为主 E 84．下列措施中，属于针对非传染病的第一 级预防措施的是 A．定期体检

B．对症治疗 C．康复治疗 D．社区疾病普查 E．健康教育 E

1988年，上海市发生了甲肝流行，引起流行 的主要原因是市民食用了被甲肝病毒污染 的毛蚶，该次流行共造成约31万人发病。当时为控制甲肝的流行，采取了隔离治疗病 人、接种免疫球蛋白、公共场所消毒、患者 居所及其接触物、排泄物消毒和禁止销售毛 蚶等措施

145．禁止销售毛蚶是 A．一级预防 B．二级预防 C．三级预防

D．一级预防+二级预防 E．一级预防+三级预防 D

64.下列预防措施中哪项不是第一级预防 A、合理营养 B、保护环境 C、预防接种 D、定期复查 E、健康教育 D——流行病

70．属于第二级预防措施的是 A．接种疫苗 B．健康促进 C，遗传咨询 D．早期诊断 E．病后恢复 D

63.对大多数慢性疾病可实行第二级预防，这 是指

A、早发现，早诊断，早治疗的“三早”措 施

9前的时间

B、病原体在外环境中生存至感染机体所经 过的时间

C、病原体在节肢动物体内增殖或完成其生 活周期中的某一阶段后具有传染性所需的 时间

D、病原体在宿主体内完成其生活周期后至 感染人体出现临床症状所经过的时间

E、排出于外环境中的病原体重新获得感染 机体能力所需的时间 C——流行病

20．构成“传染过程”必须具备的因素是 A．病原体、易感机体

B．寄生虫、中间宿主及终末宿主 C．病人、污染物、易感者

D．传染源、传播途径、易感人群 E．微生物、媒介及宿主 D 流行病学：传染病流行病学，传染病的流行 过程，传染病发生与传播的基本条件 20．下列哪组疾病均可经水传播 A．伤寒、霍乱、钩虫病

B．血吸虫病、甲型肝炎、钩端螺旋体病 C．伤寒、霍乱、出血热 D．霍乱、痢疾、斑疹伤寒

E．甲型肝炎、戊型肝炎、恙虫病 B 21．下列哪条不符合经空气传播的特点 A．具有冬春季节性升高现象

B．在未经免疫预防人群中，发病呈周期性 升高

C．在未经免疫的城市人群中，常在儿童期 即被感染

D．在交通不便的山区发病呈典型的周期性 现象

E．易感者在人群中的比例是决定流行时强 度的重要因素之一

D

25．构成传染病流行过程的三个基本条件是 A．微生物，宿主，媒介

B．传染源，传播途径，易感人群 C．病原体，环境，宿主

D．病原体数量，致病力，定位 E.病原体，人体，他们所处的环境 B

103.某孕妇在怀孕初期因车祸进行了输血，不久发现婴儿HIV阳性，婴儿感染的最可 能传播方式 A．医源性传播 B．垂直传播 C．经血液传播 D．接触传播 E．虫媒传播

100．下列哪一项不是水平传播 A．空气传播 B．经水传播

C．娩出前从母亲到后代之间的传播 D．经食物传播

E．经媒介节肢动物传播 C

112．不能通过垂直传播的病原体为 A．艾滋病病毒(HIV)B．乙型肝炎病毒(HBV)C．梅毒螺旋体

D．流行性乙型脑炎病毒 E．风疹病毒 D

101．下面哪个因素会使人群易感性降低 A．计划免疫 B．新生儿增加 C．易感人口迁入

D．免疫人口免疫力自然消退 E．免疫人口死亡 A

1D．疫源地消毒 E．以上均不是 D 83.确定接触者的留验、检疫和医学观察期限 一般根据传染病的 A、传染期 B、带菌期 C、排菌期 D、恢复期 E、潜伏期 E——流行病

114.某传染病的最短潜伏期为7天，最长潜 伏期为25天，平均潜伏期14天，症状期21 天，恢复期30天，问该病的检疫期限为 A、7天 B、14天 C、21天 D、25天 E、30天 D——流行病

72．WHO规定的国际监测的传染病为疟疾、流感、脊髓灰质炎、回归热、流行性斑疹伤 寒，我国根据情况又增加了 A．登革热 B．乙型肝炎 C．结核病 D．HIV E．SARS A 75．我国的《传染病防治法》规定的丙类传 染病包括

A．病毒性肝炎、痢疾 B．艾滋病、狂犬病

C．新生儿破伤风、血吸虫病 D．鼠疫、天花 E．天花、霍乱 C

A．艾滋病 B．鼠疫

C．脊髓灰质炎 D．麻风病 E．登革热

123．以上疾病中属于甲类传染病的是B 124．以上疾病中属于丙类传染病的是D 63.根据传染病防治法，甲类传染病是指 A、鼠疫狂犬病 B、黑热病炭疽 C、鼠疫炭疽 D、鼠疫霍乱 H.炭疽霍乱 D——流行病

116.某农村地区发生3例疑似霍乱病例，这 3例疑似病例均从疫区打工回来度假。根据 我国传染病防治法规定，责任报告人发现后 应在多长时间内向当地卫生防疫机构报告 A、3小时 B、6小时 C、12小时 D、24小时 E、49小时 C——流行病 A、主动监测 B、被动监测 C、哨点监测

D、以实验室为基础的监测系统 E、以医院为基础的监测系统

123.我国的法定传染病报告属于B

88.根据《中华人民共和国传染病防治法》下 列疾病中要采取甲类传染病的预防、控制措 施的是 A、麻疹 B、血吸虫 C、肺炭疽 D、黑热病

3D．中反应 E．强反应 A 97．评价预防接种效果的免疫学指标是 A．抗体阳转率、抗体平均滴度 B．标化率、续发率 C．引入率、抗体阳转率 D．有效率、抗体平均滴度 E．保护率、效果指数 A 133．脊髓灰质炎活疫苗试验结果表明：接 种疫苗组儿童脊髓灰质炎的发病率是16／ 10万，接受安慰剂组儿童的发病率是64／ 10万，因此该疫苗的效果指数是 A．71 B．4 C．28 D．48 E．2．56 B 88．评价预防接种群体效果的免疫学指标是 A．抗体阳转率 B．保护率 C．效果指数 D．发病率 E．病死率 A 7.卫生统计学(70)35．统计工作的步骤中，最关键的一步是 A．分析资料 B．搜集资料 C．整理资料 D．设计 E．调查资料 D 46．统计推断的内容包括 A．点估计和区间估计

B．集中趋势与离散趋势指标 C．统计描述和统计图表 D．参数估计和假设检验 E．参数估计和统计预测 D

111．若成年男性以血红蛋白低于120g／L 为贫血，调查某地成年男性1000人，记录 每人是否患有贫血，最后清点结果，其中有 19人患贫血，981人未患贫血，则此资料为 A．计数资料 B．计量资料

C．还不能确定是计量资料，还是计数资料 D．可看作计数资料，也可看作计量资料 E．多项分类资料 A

卫生统计学：统计工作中的步骤和统计学中 的几个基本概念，统计学中的几个基本概念 143．检查9个人的血型，其中A型2人，B型3人，O型3人，AB型1人。其对应 的变量类型是 A．数值变量

B.9项无序分类变量 C．9项有序分类变量 D．4项无序分类变量 E.4项有序分类变量 D

研究者对三种病人肺切除术的针麻效果进 行了研究，得下列资料

三种病人肺切除术的针麻效果比较 针麻效果（1）肺癌（2）肺化脓症肺结 核（4）合计

ⅠⅡⅢⅣ10***74563345 771187816

159．此资料的类型是 A．多项无序分类资料 B．二项无序分类资料 C．定量资料

569．欲测量某地2002年正常成年男子的血 糖值，其总体为

A．该地所有成年男子

B．该地所有成年男子血糖值

C．2002年该地所有正常成年男子血糖值 D．2002年所有成年男子

E．2002年所有成年男子的血糖值 B 139．现己测得正常人的血中嗜碱性白细胞 数如下，则据此资料可算得血中嗜碱性白细 胞数95％频数分布范围为

一批正常人血中的嗜碱性白细胞 X012345 f累计%136976.435896.45588.4899.9 2100.01792 A．[0，2] B．(0，2)C．0 D．(0，1)E．≤0+(1792X95％—1369)：0．93 E 136．若X值的均数等于7，标准差等于2，则X+3的均数 A．也等于7 B．等于9 C．等于10 D．界于7-3与7+3之间

E．界于7-1．96x2与7+1．96x2之间 C 51．一组观察值如果每个值都同时增加或减 少一个不为0的常数，则 A．均数改变，几何均数不变 B．均数改变，中位数不变

C．均数，几何均数和中位数都改变 D．均数不变，几何均数和中位数改变 E．均数，几何均数和中位数都不变 B

78.表示儿童体重资料的平均水平最常用的 指标是A A、算术均数 B、中位数 C、几何均数 D、变异系数 E、百分位数

99.由变量的6个值6，9，12，14，15，20 计算中位数可得D A、3 B、4 C、12 D、13 E、14

28．变异系数是

A．描述计量资料平均水平的指标 B．描述计量资料绝对离散程度的指标 C．描述计量资料相对离散程度的指标 D．描述计数资料各部分构成的指标 E．描述计数资料平均水平的指标 C

114．上四分位数即 A．第5百分位数 B．第25百分位数 C．第50百分位数 D．第75百分位数 E．第95百分位数 B

52．关于标准差，表述正确的是

A．标准差的单位与原始数据的单位不相同 B．标准差的单位与原始数据的单位相同 C．同一资料的标准差一定比均数小 D．同一资料的标准差一定比均数大 E．标准差就是标准误 B

53．某人算得某资料的标准差为-3.4，可认 为

7C.D． E． B 77.设随机变量X符合均数为μ（μ≠0）、标准差为σ(σ≠1)的正态分布，作u＝(X-μ)／σ的变量变换，则和X的均数与标准 差相比，其μ值的C A、均数不变，标准差变 B、均数和标准差都不变 C、均数变而标准差不变 D、均数和标准差都改变

E、均数与标准差的变化情况无法确定

100.某正态分布总体X的均数为3000，标准 差为100。X在范围为2800～3200内取值的 概率为C A、<0.95 B、=0.95 C、>0.95 D、=0.99 E、>0.99 138．某项计量指标仅以过高为异常，且资 料呈偏态分布，则其95％参考值范围为 A．

P5 C．

A．99％的总体率分布的范围 B．99％的样本率分布的范围 C．99％的样本率可能所在范围 D．99％的总体率的可能所在范围

E．估计总体率在此范围的概率为99％ D

45．有关抽样误差，说法正确的是

A．SX越大，说明此次抽样所得样本均数 的可靠性越好

B．Sx越小，说明此次抽样例数越小

C．抽样误差可用于医学参考值范围的估计 D．Sx越大，表示观察值的变异程度越大 E．Sx越大，表示样本均数的变异程度越大 C

73.某医院1985~2000年统计结果表明胃溃 疡患者年龄多在25~35岁。由此认为，“25~35岁之间胃溃疡患病率最高”。这一 结论E A．正确

B．不正确，该结论是用构成比代替率下结 论

C．不正确，因未设对照组 D．不正确，因未作假设检验 E．不正确，因未考虑抽样误差

34．同类定量资料下列指标，反映样本均数 对总体均数代表性的是 A．四分位数间距 B．标准误 C．变异系数 D．百分位数 E．中位数 B

统计学：总体均数的估计和假设检验，均数 的抽样误差

70．关于标准差与标准误，以下说法正确的 是

A．标准误可用来估计医学参考值范围

第五篇：临床执业医师部分历年真题

临床执业（助理）医师考试部分历年真题解析

呼吸系统

考点：慢性组塞性肺疾病

【A1型题】

1.慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是：

A.咳嗽加重

B.咳白色泡沫痰与粘液痰

C.咳脓性痰且痰量增加

D.肺部有哮鸣音

E肺底部有细湿哕音

答案：C

考点：慢性支气管炎的临床表现

解析：慢性支气管炎痰液一般以白色黏液或浆液性泡沫痰为常见，当其急性发作伴有细菌感染时，则变为粘液脓性，咳嗽和痰量亦随之增加，此为急性发作的最主要临床变现。故选C