历年临床执业医师资格考试真题及答案

第一篇：历年临床执业医师资格考试真题及答案

历年临床执业医师资格考试真题及答案精选(一)第 1 题(单项选择题)

知识点：医师执业注册

《执业医师法》规定，医师因考核不合格者被责令暂停执业活动3-6个月，并接受培训和继续医学教育，期满后仍然不合格者，由县级以上卫生行政部门对其

A.变更注册

B.不予注册

C.重新注册

D.注销注册

E.暂缓注册

正确答案：D，第 2 题(单项选择题)

知识点：国家规定标准

某医院未经批准新设医疗美容科,从外地聘请了一位退休外科医师担任主治,该院行为性质属于

A.非法行医

B.超范围行医

C.正常医疗行为

D.特殊情况

E.开展新技术

正确答案：B，第 3 题(单项选择题)

知识点：预防医学

某人群随着对环境有害物质暴露的增加，所引起的具有某种生物效应的人数随着变化的现象,为

A.时间-效应关系

B.剂量-效应关系

C.时间-反应关系

D.剂量-反应关系

E.剂量-发病关系

正确答案：D，第 4 题(单项选择题)

知识点：医师的权利和义务

医师在执业活动中享有的权利是

A.遵守法律，法规,遵守技术操作规定

B.关心、爱护、尊重患者

C.努力钻研业务,提高业务水平

D.依法获得酬劳

E.宣传保健知识，对患者进行保健教育

正确答案：D，第 5 题(单项选择题)

知识点：预防医学

已知某病患者8人的潜伏期（天）分别是6，8，8，10，12，15，16，>17，平均潜伏天数

A.8

B.10

C.11

D.12

E.15

正确答案：C，第 6 题(单项选择题)

知识点：传染病 可引起爆发的是

A.接触传播

B.诊疗手术传播

C.水和食物传播

D.各种药剂传播

E.虫媒传播

正确答案：C，第 7 题(单项选择题)

知识点：医学伦理学

医患关系是一种

A.主从关系

B.商品关系

C.信托关系

D.单纯的技术关系

E.陌生人关系

正确答案：C，第 8 题(单项选择题)

知识点：矽肺

典型的矽肺最重要和最常见的X线表现

A.肺纹理增多，增粗

B.肺的阴影增大

C.密度较高的圆形和类圆形的阴影

D.胸膜粘连和肥厚

E.弥漫性肺气肿

正确答案：C，第 9 题(单项选择题)

知识点：精神分析

下列方法,属于精神分析治疗常用的是

A.系统脱敏

B.厌恶治疗

C.患者中心

D.催眠治疗

E.自由联想

正确答案：E，第 10 题(单项选择题)

知识点：医学伦理学

关于医学实践与医学伦理学的关系，下列提法中错误的是

A.医学实践是医学伦理学的理论指导

B.医学实践是医学伦理学的基础

C.医学实践是医学伦理学的动力

D.医学实践是医学伦理学的目的

E.医学实践是医学检验医学伦理学的唯一标准

正确答案：A，第 11 题(单项选择题)

知识点：知情同意

在通常状况下，手术治疗前最重要的伦理原则是

A.检查周全

B.知情同意

C.减轻病人的疑惑

D.安慰家属

E.决定手术方式

正确答案：B，第 12 题(单项选择题)

知识点：公共卫生事件

《突发公共卫生事件应急条例》规定，医疗卫生机构应对传染病做到

A.早发现,早观察,早治疗，早康复

B.早报告,早观察，早治疗，早康复

C.早发现，早报告，早隔离，早治疗

D.早发现,早报告，早隔离，早康复

E.早预防，早发现,早治疗，早康复

正确答案：C，第 13 题(单项选择题)

知识点：医学心理学

癌症的易感性格为

A.A型行为

B.B型行为

C.C型行为

D.D型行为

E.A+C型行为

正确答案：C，第 14 题(单项选择题)

知识点：卫生法规

某医师在取得合法医师资格证书后,擅自从事婚前医学检查,产前诊断,虽然卫生部门制止,仍不改正，并实施终止妊娠手术,依据规定，给予

A.罚款

B.没收违法所得

C.没收非法财物

D.吊销其执业证书

E.行政拘留

正确答案：A，第 15 题(单项选择题)

知识点：暴发

某单位一周内发生伤害病人30例,死患率15%，该病例属于

A.流行

B.大流行

C.散发

D.暴发

E.局部流行

正确答案：D，第 16 题(单项选择题)

知识点：医疗事故

构成医疗事故的主观方面,应当是

A.技术水平欠缺的技术过失

B.违反卫生法规和诊疗护理规范，常规的责任过失

C.违反搡作规程的故意

D.疏忽大意的过失

E.过于自信的过失

正确答案：B，第 17 题(单项选择题)

知识点：定群研究

定群研究，又称

A.队列研究

B.现况凋查

C.病例对照调查

D.临床随访研究

E.实验研究

正确答案：A，第 18 题(单项选择题)

知识点：饮水消毒

饮水消毒的主要目的是

A.预防化学性中毒

B.预防食物中毒

C.防止肠道传染病的发生

D.预防三致作用的发生

E.保证水的感官性状良好

正确答案：C，第 19 题(单项选择题)

知识点：心理测试

“受试者根据自己的理解和感受对一些意义不明的图象，墨迹作出回答,借以诱导出受试者的经 验,情绪或内心冲突”称为一种

A.智力测试

B.投射测验

C.运动测验

D.感知测验

E.人格测验

正确答案：B，第 20 题(单项选择题)

知识点：医学伦理学

医生的责任感具有

A.稳定性

B.冲动性

C.强制性

D.灵活性

E.全民性

正确答案：A, 第 21 题(单项选择题)

知识点：医患关系

在慢性病中，医患关系中最理想的模式是

A.主动被动型

B.共同参与型

C.指导合作型

D.主动主动型

E.被动被动型

正确答案：B，第 22 题(单项选择题)

知识点：输血技术

《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范,指导医疗机构

A.科学，合理用血

B.安全,科学用血

C.合理，安全用血

D.合理，卫生用血

E.科学，卫生用血

正确答案：A，第 23 题(单项选择题)

知识点：献血法

对违法献血法规定，向医疗机构提供不复符合国家规定标准的血液的血站，应当

A.由县级以上卫生行政部门处以罚款

B.由县级以上卫生行政部门责令改正

C.由县级以上卫生行政部门限期整顿

D.依法赔偿

E.依法追究刑亊责任

正确答案：B，第 24 题(单项选择题)

知识点：医疗废物管理

对医疗废物的收集，运转,贮存，处置中的疾病防治工作进行定期检测监督检査的部门是

A.市容监督机关

B.城市规划行政部门

C.卫生行政主管部门

D.检验检疫行政主管部门

E.环境保护行政部门

正确答案：C，第 25 题(单项选择题)

知识点：医学心理学

在下列方法中，属于精神分析治疗常用的是

A.系离

B.厌恶治疗

C.患者中心

D.催眠治疗

E.自由联想

正确答案：E，第 26 题(单项选择题)

知识点：医学伦理学

一位年轻医生的住院医师建议一位高血压患者注 意清淡饮食，这位患者认为自己的生活经验比这 位医生多得多，故而没有听从，出现这种情况的最根本原因是

A.患者常常自以为是

B.医生没有丰富的经验

C.医生太年轻,说话没分量

D.没有建立良好的医患关系

E.患者的角色行为缺如

正确答案：D，第 27 题(单项选择题)

知识点：医学伦理

在下列选项中,不属于医学伦理学的基本原则是

A.不伤害原则

B.人道原则

C.有利原则

D.尊重原则

E.公正原则

正确答案：B，第 28 题(单项选择题)

知识点：公共卫生监测

对能够反应总人群某种基本流行状况的有代表性的人群进行检测,这属于

A.常规报告

B.被动检测

C.哨点监测

D.医院为基础的监测

E.主动监测

正确答案：C，第 29 题(单项选择题)

知识点：卫生资源分配

在分配稀有卫生资源时,不应该坚持的是

A.个人的实际需要

B.个人之间的平均分配

C.个人的支付能力

D.个人的实际工作能力

E.个人对社会的贡献

正确答案：B，第 30 题(单项选择题)

知识点：遗忘过规律

知识的内容遗忘最快发生在记忆后的A.第1天

B.第2天

C.第3天

D.第4天

E.第5天

正确答案：A, 第 31 题(单项选择题)

知识点：医疗事故

处理医疗事故，应当遵循的原则是公正，公平, 公开，A.及时,利民

B.准确，利民

C.便民,准确

D.及时,便民

E.准确，及时

正确答案：D，第 32 题(单项选择题)

知识点：精神分裂症

下列精神分裂症状中,属于阳性症状的是

A.思维贫乏

B.病理性像征性思维

C.情感淡漠

D.意志减退

E.情感平淡

正确答案：B，第 33 题(单项选择题)

知识点：自知力

临床上，把患者对自己的精神疾病认识和判断能力称为

A.观察力

B.理解力

C.想象力

D.自知力

E.自制力

正确答案：D，第 34 题(单项选择题)

知识点：精神分析

“病人仰卧在躺椅上畅所欲言,治疗者在倾听和释问中解释病人的潜意识,情绪或幼年的特殊生活事件的方法”称为

A.梦的分析

B.自由联想

C.系统脱敏

D.反恶疗法

E.生物反馈

正确答案：B，第 35 题(单项选择题)

知识点：医生的特殊干涉权

医生的特殊干涉权不是针对

A.拒绝治疗的住院精神病患者

B.要求义诊的患者

C.需要隔离而拒绝隔离的传染病患者

D.有意扰乱正常医疗秩序的患者

E.实施自杀行为的抑郁症患者

正确答案：B，第 36 题(单项选择题)

知识点：自我的意识

个体自我意识发展的开始时期是在A.胎儿期

B.婴儿期

C.幼儿期

D.学龄期

E.青春意识

正确答案：C，第 37 题(单项选择题)

知识点：心身疾病

下列疾病中属于心身疾病的是

A.精神分裂症

B.抑郁症

C.消化道溃疡

D.大叶性肺炎

E.精神发育迟滞

正确答案：C，第 38 题(单项选择题)

知识点：医学心理学

女性,19岁,大一新生,从山区来到城市上学，自述不能见马路上的汽车，当汽车经过时，总感觉汽车可能装上自己，因此十分恐惧，来心理门诊就诊, 最好采用的方法

A.自由联想

B.厌恶治疗

C.生物反馈

D.系统脱敏

E.梦的反吸

正确答案：D，第 39 题(单项选择题)

知识点：hnRNA

成熟mRNA的前体是

A.rRNA

B.tRNA

C.hnRNA

D.核内小RNA

E.核仁小RNA

正确答案：C，第 40 题(单项选择题)

知识点：氢键

维持蛋白质分子中α-螺旋和β-折叠中的化学键

A.肽键

B.离子键

C.二硫键

D.氢键

E.疏水键

正确答案：D, 第 41 题(单项选择题)

知识点：同工酶

肝中较丰富的LDH同工酶是

A.LDHl

B.LDH2

C.LDH3

D.LDH4

E.LDH5

正确答案：E，第 42 题(单项选择题)

知识点：糖代谢

6-磷酸果糖激酶-1的变构激活剂是

A.1.6-双磷酸果糖

B.ATP

C.2，6-二磷酸果糖

D.GTP

E.柠檬酸

正确答案：C，第 43 题(单项选择题)

知识点：糖代谢

1分子丙酮酸被彻底氧化成C02和H20,同时生成ATP的分子数

A.12

B.13

C.14

D.15

E.16

正确答案：D，第 44 题(单项选择题)

知识点：肝的生化

正常人尿中的主要色素

A.胆红素

B.胆色素

C.胆绿素

D.胆汁酸盐

E.血红素

正确答案：B，第 45 题(单项选择题)

知识点：基因转录

DNA上的外显子是

A.不被转录的序列

B.被转录,但不被翻译的序列

C.被转录也被翻译的序列

D.调节基因序列

E.以上都不对

正确答案：C，第 46 题(单项选择题)

知识点：信号转导

参与细胞内信息传递的第二信使物质是

A.cAMP

B.钙离子

C.IP3

D.DAG

E.ATP

正确答案：E，第 47 题(单项选择题)

知识点：基因工程

在基因工程中，将目的基因与载体DNA连接的酶是

A.DNA聚合酶1

B.DNA聚合酶Ⅲ

C.限制性核酸内切酶

D.DNA连接酶

E.反转录酶

正确答案：D，第 48 题(单项选择题)

知识点：药物代谢

药物代谢主要在A.肝脏

B.肾脏

C.肺

D.脑

E.心

正确答案：A，第 49 题(单项选择题)

知识点：消化性溃疡

消化性溃疡最常见的并发症是

A.穿孔

B.出血

C.幽门梗阻

D.癌变

E.瘘管形成正确答案：B，第 50 题(单项选择题)

知识点：首关消除

口服药物后,进人体循环有效量减少的现象是

A.恒比消除

B.药物诱导

C.首关消除

D.生物转化

E.恒量消除

正确答案：C, 历年临床执业医师资格考试真题及答案精选(二)第 51 题(单项选择题)

知识点：立克次体

对青霉素G最敏感的病原体是

A.立克次体

B.钩端螺旋体

C.衣原体

D.支原体

E.真菌

正确答案：B，第 52 题(单项选择题)

知识点：a受体阻断药

下列属于选择性a2受体阻断剂

A.哌唑嗪

B.特拉唑嗪

C.坦舒洛辛

D.多沙唑嗪

E.育亨宾

正确答案：E，第 53 题(单项选择题)

知识点：阻断Na+通道

窦房结细胞动作电位0期去极化的原因

A.Na +内流

B.Ca +内流

C.CL-内流

D.K +内流

E.K +外流

正确答案：B，第 54 题(单项选择题)

识点：四氢叶酸

体内转运一碳单位的载体是

A.叶酸

B.生物素

C.维生素B12

D.四氢叶酸

E.蛋氨酸

正确答案：D，第 55 题(单项选择题)

知识点：AT-Ⅲ

肝素抗凝血的主要机制是

A.抑制X因子的激活

B.增强抗凝血酶Ⅲ的活性

C.去除Ca +

D.促进纤维蛋白溶解

E.抑制血小板的作用

正确答案：B，第 56 题(单项选择题)

知识点：消化道溃痒

消化道溃痒最常见的并发症为

A.穿孔

B.癌变

C.出血

D.幽门梗阻

E.贲门梗阻

正确答案：C，第 57 题(单项选择题)

知识点：骨折

下列骨折中，最不稳定的是

A.裂缝骨折

B.横形骨折

C.螺旋骨折

D.青枝骨折

E.嵌插骨折

正确答案：C，第 58 题(单项选择题)

知识点：超敏反应

结核属于

A.I型超敏反应

B.Ⅱ型超敏反应

C.Ⅲ型超敏反应

D.Ⅳ型超敏反应

E.Ⅴ型超敏反应

正确答案：C，第 59 题(单项选择题)

知识点：杀灭所有微生物

经高压蒸汽灭菌的物品一般可保留

A.5天

B.7天

C.10 天

D.14 天

E.21天

正确答案：D，第 60 题(单项选择题)

知识点：HbcAg

最常导致肝硬化的DNA病毒

A.HAV

B.HBV

C.HCV

D.HDV

E.HEV

正确答案：B, 第 61 题(单项选择题)

知识点：性接触传播下列不属于性传播疾病的是

A.淋病

B.尖锐湿疣

C.梅毒

D.软下疳

E.乙肝

正确答案：E，第 62 题(单项选择题)

知识点：AIDS

艾滋病患者晚期淋巴结的病理变化特点

A.淋巴滤泡增生

B.副皮质区增生

C.窦组织细胞增生

D.淋巴细胞消失殆尽

E.副皮质区变窄

正确答案：D，第 63 题(单项选择题)

知识点：系统性血斑狼疮狼疮性肾炎的特征性病变是

A.内皮细胞增生

B.苏木紫小体

C.上皮细胞增生

D.中性粒细胞浸润

E.巨噬细胞浸润

正确答案：B，第 64 题(单项选择题)

知识点：嗜铬细胞瘤

下列选项中，不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现

A.可引起腹泻

B.胆石症发病率

C.可引起胆汁潴留

D.可引起肠出血

E.可引起肠扩张

正确答案：A，第 65 题(单项选择题)

知识点：微循环

微循环中,下列哪项结构主要受局部代谢产物的调节

A.微动脉

B.微静脉

C.通血毛细血管

D.毛细血管前括约肌

E.真毛细血管

正确答案：D，第 66 题(单项选择题)

知识点：流行性脑炎

流行性脑炎时,病变主要累及

A.胶质细胞

B.神经元

C.硬脑膜

D.软脑膜

E.脑脊液

正确答案：D，第 67 题(单项选择题)

知识点：甲状腺髓样癌

甲状腺髓样癌是一种

A.交界性肿瘤

B.鳞癌

C.未分化癌

D.迷离瘤

E.神经内分泌肿瘤

正确答案：E，第 68 题(单项选择题)

知识点：肺

血源性肺脓肿最常见的病原体是

A.大肠杆菌

B.产气杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎杆菌

E.草绿色链球菌

正确答案：C，第 69 题(单项选择题)

知识点：溃疡性结肠炎

病变好发于直肠和乙状结肠的是

A.肠结核

B.大肠癌

C.克罗恩病

D.溃疡性结肠炎

E.结核性腹膜炎

正确答案：D，第 70 题(单项选择题)

知识点：卡波西肉瘤

艾滋病患者中,最常见的恶性肿瘤是

A.霍奇金淋巴瘤

B.非霍奇金淋巴瘤

C.卡波西肉瘤

D.子宫颈癌

E.阴茎癌

正确答案：C, 第 71 题(单项选择题)

知识点：肾小球囊壁层上皮细胞

急进性肾小球肾炎的病变特点

A.肾小球系膜细胞大量増生

B.肾小球内皮细胞显著增生

C.肾小球囊壁层上皮细胞显箸增生

D.毛细血管基底膜大量钉状突起

E.毛细血管壁增厚呈车轨状

正确答案：C，第 72 题(单项选择题)

知识点：乳头状癌

最常见的甲状腺癌是

A.乳头状癌

B.滤泡状癌

C.髄样癌

D.梭状细胞癌

E.巨细胞癌

正确答案：A，第 73 题(单项选择题)

知识点：肿瘤

肿瘤分期是指

A.肿瘤细胞的分化程度

B.肿瘤细胞的恶性程度

C.肿瘤细胞核分裂象的多少

D.肿瘤的生长范囷和扩散程度

E.肿瘤细胞的浸润及转移能力

正确答案：D，第 74 题(单项选择题)

知识点：原位癌

原位癌是指

A.早期癌

B.原发癌

C.癌前病变

D.未发生转移的癌

E.未突破基底膜的癌

正确答案：E，第 75 题(单项选择题)

知识点：不良反应

乙胺丁醇最常见的不良反应是

A.皮疹

B.药物热

C.胃肠道刺激

D.肾功能损害

E.球后视神经炎

正确答案：E，第 76 题(单项选择题)

知识点：大叶性肺炎

下列哪项不符合大叶性肺炎

A.多由肺炎双球菌引起

B.属浆液性炎

C.可继发肺脓肿

D.肺泡炎症为主

E.可继发肺肉质变

正确答案：C，第 77 题(单项选择题)

知识点：淋巴细胞

下列哪个是T细胞淋巴瘤

A.伯基特淋巴瘤

B.滤泡性淋巴瘤

C.免疫母细胞淋巴瘤

D.滤泡中心细胞型淋巴瘤

E.曲折核淋巴细胞型淋巴瘤

正确答案：E，第 78 题(单项选择题)

知识点：瘘管

肠易激综合症患者几乎都有的临床症状是

A.腹泻

B.肠瘘

C.腹痛

D.便秘

E.腹胀

正确答案：C，第 79 题(单项选择题)

知识点：羊水栓塞

女,25岁,妊娠37周，G1P0，因羊膜破裂入院待产。既往身体健康，无传染病及遗传性疾病史，分娩过程顺利,产一男婴7斤重。分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐、休克死亡。最可能发生的是

A.血栓形成B.空气栓塞

C.脂肪栓塞

D.心肌梗死

E.羊水栓塞

正确答案：E，第 80 题(单项选择题)

知识点：体液

下列关于体液的叙述，哪项是正确的A.成年女性的体液量约占体重的60%

B.细胞内液量在男性约占体重的40%,绝大多数 存在于骨骼中

C.血浆约占体重的10%

D.脑脊液、关节液、消化液等属于功能性细胞外液

E.细胞外液和细胞内液的渗透压一般为260-280mmol/l

正确答案：B, 第 81 题(单项选择题)

知识点：细动脉坏死

下列符合恶性高血压特征性病理变化是

A.肾入球小动脉玻璃样变

B.肾细动脉壁纤维素样坏死

C.肾动脉粥瘤

D.肾小球毛细血管内透明血栓

E.肾小球纤维化

正确答案：B，第 82 题(单项选择题)

知识点：肝细胞坏死

病毒性肝炎,肝细胞的灶性坏死属于

A.凝固性坏死

B.液化性坏死

C.干酪样坏死

D.固缩性坏死

E.坏疽

正确答案：B，第 83 题(单项选择题)

知识点：肺活量

评价肺通气功能较好的指标是

A.潮气量

B.肺活量

C.时间肺活量

D.通气/血流比值

E.肺扩散容量

正确答案：C，第 84 题(单项选择题)

知识点：化学感受器

低氧对呼吸的兴奋作用是通过

A.直接兴奋延髄吸气神经元

B.直接兴奋脑桥呼吸调整中枢

C.外周化学感受器所实现的反射性效应

D.刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢

E.直接刺激呼吸中枢

正确答案：C，第 85 题(单项选择题)

知识点：下列因素中，刺激抗利尿激素分泌最强的是

A.循环血量减少

B.血浆晶体渗透压增高

C.血浆胶体渗透压增高

D.饮大量清水

E.血容量减少

正确答案：B，第 86 题(单项选择题)

知识点：小管液渗透压升高

糖尿病患者尿量增多的原因是

A.饮水过多

B.肾小球滤过率增高

C.肾小管重吸收氯化钠量减少

D.小管液溶质浓度过高

E.深交感神经紧张度降低

正确答案：D，第 87 题(单项选择题)

知识点：铁

吸收铁的主要部位是

A.胃底部

B.胃窦部

C.小肠上部

D.回肠

E.结肠

正确答案：C，第 88 题(单项选择题)

知识点：胃炎

B型胃炎主要是由下列哪个原因引起

A.幽门螺旋杆菌感染

B.胆汁返流

C.消炎药物

D.吸烟

E.酒癖

正确答案：A，第 89 题(单项选择题)

知识点：抗菌

下列哪种疾病不需要应用抗菌药物

A.毛囊炎

B.丹毒

C.开放性骨折

D.结肠手术前

E.人工关节术后

正确答案：A，第 90 题(单项选择题)

知识点：视前区-下丘脑

热敏神经元分布最多的部位是

A.大脑皮层

B.视前驱-下丘脑

C.下丘脑视交叉上核

D.下丘脑

E.脑干网状结构

正确答案：B, 第 91 题(单项选择题)

知识点：心音

第一心音的产生主要是由于

A.半月瓣关闭

B.主动脉瓣关闭

C.肺动脉瓣关闭

D.房室瓣关闭

E.房室瓣开放

正确答案：D，第 92 题(单项选择题)

知识点：心指数

比较不同个体之间的心泵功能，宜选用的评定标准是

A.每搏输出量

B.每分输出量

C.射血分数

D.心指数

E.心脏做功量

正确答案：D，第 93 题(单项选择题)

知识点：舒张

在一个心动周期中,下列哪个时期主动脉压最低

A.等容收缩末

B.等容舒张末

C.心房收缩期末

D.快速充盈期末

E.减慢充盈期末

正确答案：A，第 94 题(单项选择题)

知识点：甲状腺激素

影响神经系统发育最重要的激素是

A.生长激素

B.甲状腺激素

C.皮质醇

D.肾上腺素

E.胰岛素

正确答案：B，第 95 题(单项选择题)

知识点：点对点的投射

特异性感觉投射系统的主要功能是

A.参与睡眠形成机制

B.参与学习与记忆机制

C.维持和改变大脑皮层的兴奋状态

D.协调各种感觉在皮层和皮层下结构间的联系

E.引起特定感觉并激活大脑皮层的传出活动

正确答案：E，第 96 题(单项选择题)

知识点：脑电图

成人活动时主要表现为

A.γ波

B.β波

C.α波

D.θ波

E.κ波

正确答案：B，第 97 题(单项选择题)

知识点：毒素

下列引起尿毒症的毒素中，不属于小分子毒素

A.尿素

B.尿酸

C.溶菌酶

D.胍类

E.胺类

正确答案：C，第 98 题(单项选择题)

知识点：甲状腺髓样癌

甲状腺髓样癌是一种

A.交界性肿瘤

B.鳞癌

C.未分化癌

D.迷离瘤

E.神经内分泌瘤

正确答案：E，第 99 题(单项选择题)

知识点：致病菌

有感染高危因素的院内肺炎病原体排在首位的是

A.大肠杆菌

B.肺炎链球菌

C.铜绿假单胞菌

D.肺炎克雷伯杆菌

E.金黄色葡萄球菌

正确答案：E，第 100 题(单项选择题)

知识点：慢性血小板减少性紫癜

慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于

A.幼儿

B.儿童

C.青年女性

D.壮年男性

E.老年人

正确答案：C, 历年临床执业医师资格考试真题及答案精选(三)第 101 题(单项选择题)

知识点：肝硬化

在我国,引起肝硬化的主要病因是

A.肝静脉阻塞综合症

B.酒精性肝病

C.药物性肝炎

D.病理性肝炎

E.自身免疫性肝病

正确答案：D，第 102 题(单项选择题)

知识点：肺癌

预后最差的肺癌

A.鳞状细胞癌

B.小细胞癌

C.腺癌

D.大细胞癌

E.细支气管肺泡癌

正确答案：B，第 103 题(单项选择题)

知识点：DIC

能同时启动内源性和外源性凝血途径的DIC的是

A.羊水栓塞

B.急性早幼粒细胞白血病

C.广泛创伤

D.大型手术

E.严重感染

正确答案：E，第 104 题(单项选择题)

知识点：烧伤

成人胸，腹，会阴，和两侧大腿前侧烧伤时，烧伤的面积估计是

A.25%

B.28%

C.30%

D.32%

E.34%

正确答案：A，第 105 题(单项选择题)

知识点：肿瘤大小

小肝癌是指肿块长径小于等于

A.1cm

B.2cm

C.3cm

D.4cm

E.5cm

正确答案：E，第 106 题(单项选择题)

知识点：肾母细胞瘤

肾母细胞瘤的临床表现特点

A.血尿

B.腹痛

C.腹部包快

D.发热

E.贫血

正确答案：C，第 107 题(单项选择题)

知识点：必须脂肪酸

下列属于必须脂肪酸的是

A.软脂酸

B.亚麻酸

C.硬脂酸

D.油酸

E.十二碳脂肪酸

正确答案：B，第 108 题(单项选择题)

知识点：糖代谢

下列有关乳酸循环的描述正确的是

A.可防止乳酸的体内堆积

B.最终从尿中排除

C.可防止酸中毒

D.使能源物质避免损伤

E.使肌肉中的乳酸进入肝脏异生呈葡萄糖

正确答案：B，第 109 题(单项选择题)

知识点：蛋白质变性

变性蛋白质的主要特点是

A.不易被蛋白酶水解

B.分子量降低

C.溶解性增加

D.生物学活性降低

E.共价键被破坏

正确答案：D，第 110 题(单项选择题)

知识点：左旋多巴

左旋多巴体内过程特点是

A.外周作用大部分可进入中枢

B.口服后胃排空时间与胃内PH有关

C.口服小肠吸收缓慢

D.外周多巴脱羧酶抑制不减少其用量

E.血药浓度个体差异较少

正确答案：B, 第 111 题(单项选择题)

知识点：毛果芸香碱

毛果芸香碱对眼睛的作用

A.缩瞳，调节麻痹，减低眼内压

B.扩瞳，调节麻痹，升高眼内压

C.缩瞳，调节痉挛，降低眼内压

D.扩瞳，调节痉挛，降低眼内压

E.缩瞳，调节痉挛，升高眼内压

正确答案：C，第 112 题(单项选择题)

知识点：医学免疫

以核酸为模板进行增值的微生物是

A.细菌

B.衣原体

C.病毒

D.立克次体

E.真菌

正确答案：C，第 113 题(单项选择题)

知识点：细菌的组成细菌细胞壁的特有成分

A.肽聚酶

B.外膜

C.脂蛋白

D.脂多糖

E.类脂A

正确答案：A，第 114 题(单项选择题)

知识点：肺炎链球菌

肺炎链球菌的主要致病因素是

A.C反应蛋白

B.自溶酶

C.荚膜

D.外毒素

E.内毒素

正确答案：C，第 115 题(单项选择题)

知识点：肿瘤的病理

容易见到角化珠的癌可以确定为

A.分化好的鳞癌

B.分化好的腺

C.移行细胞癌

D.分化差的鳞癌

E.分化差的腺癌

正确答案：A，第 116 题(单项选择题)

知识点：动脉硬化

动脉粥样硬化中脂纹病变中主要成分是

A.平滑肌细胞

B.中性粒细胞

C.单核细胞

D.泡沫细胞

E.T淋巴细胞

正确答案：D，第 117 题(单项选择题)

知识点：细胞萎缩

脂褐素大量增加最常见于

A.细胞萎缩

B.细胞坏死

C.细胞凋亡

D.细胞水样变

E.细胞玻璃样变

正确答案：A，第 118 题(单项选择题)

知识点：脂肪变性

下列有关脂肪变性的描述,正确的是

A.磷中毒时，脂肪变性首先累及肝小叶的中央细胞

B.肝淤血使,脂肪变性首相累及肝小叶周边细胞

C.肾远曲小管容易发生脂肪变性

D.严重贫血时，心脏乳头肌可呈虎斑状

E.心肌脂肪变性严重影响心脏功能

正确答案：D，第 119 题(单项选择题)

知识点：胃酸的分泌

分泌胃酸的细胞为

A.壁细胞

B.主细胞

C.颗粒细胞

D.粘液细胞

E.G细胞

正确答案：A，第 120 题(单项选择题)

知识点：胰蛋白酶

能使胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶最重要的物质是

A.胃酸

B.胰蛋白酶

C.糜蛋白酶

D.肠致活酶

E.组织液

正确答案：D, 第 121 题(单项选择题)

知识点：胰液分泌

胰泌素引起的胰腺分泌胰液的特点是

A.水和HC03-多，酶少

B.水和HC03-多，酶多

C.水多，HC03-和酶少

D.水和HC03-，酶都少

E.水和HC03-多，酶都多

正确答案：A，第 122 题(单项选择题)

初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。BP150/98mmHg，心率112次/分,尿蛋白（+ +)，阴道少量流血。体格检査最可能发现的子宫体征是

A.不规则收缩，较硬，有压痛，宫缩间歇子宫不完全松弛

B.柔软,有压痛，无宫缩

C.有规则阵发性收缩，宫缩间歇期子宫完全松弛

D.局部隆起有包块,有压痛

E.上段硬，下段膨隆压痛，交界处有环行凹陷

正确答案：C，第 123 题(单项选择题)

初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。BP150/98mmHg，心率112次/分,尿蛋白（+ +)，阴道少量流血。此时对诊断最有价值的辅助检查是

A.眼底检查

B.B型超声检查

C.肝功能检查

D.白细胞计数

E.血细胞比容

正确答案：B，第 124 题(单项选择题)

初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。BP150/98mmHg，心率112次/分,尿蛋白（+ +)，阴道少量流血。最可能出现的情况是

A.前置胎盘

B.子宫肌瘤红色样变

C.先兆早产

D.胎盘早剥

E.先兆子宫破

正确答案：D，第 125 题(单项选择题)

男，34岁。近1个月来反复出现阵发性恐惧、胸 闷、频死感，多次到医院急诊就诊。心电图检査未见异常。为此担心苦恼，但仍能坚持工作。既往体健。该患者的主要表现是

A.急性焦虑发作

B.癔症发作

C.癫痫发作

D.广泛性发作

E.心绞痛发作

正确答案：A，第 126 题(单项选择题)

男，34岁。近1个月来反复出现阵发性恐惧、胸 闷、频死感，多次到医院急诊就诊。心电图检査未见异常。为此担心苦恼，但仍能坚持工作。既往体健。该患者最可能的诊断是

A.疑病症

B.惊恐障碍

C.甲状腺功能亢进症

D.强迫症

E.冠心病

正确答案：B，第 127 题(单项选择题)

女，25岁，低热,腹痛1个月，尿少，腹围增加1周,查体腹部弥漫压痛（+)揉面感，移动性浊音阳性。对该患者诊断最有意义的检查是

A.血常规及血沉

B.肾功能

第二篇：历年临床执业医师资格考试试题及答案

历年临床执业医师资格考试试题及答案

A1型选择题（1-80题）

答题说明

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除触发点外无阳性体征，常见于（答案：B）

A.特发性面神经麻痹

B.三叉神经痛

C.症状性癫痫

D.面肌抽搐

E.典型偏头痛

2.全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选（答案：E）

A.地西泮（安定）

B.乙琥胺

C.苯妥英钠

D.苯巴比妥

E.丙戊酸钠

3.偏头痛的预防治疗药物是（答案：C）

A.咖啡因麦角胺

B.英明格

C.苯噻啶

D.小剂量阿司匹林

E.消炎痛

4.短暂性脑缺血发作（TIA），出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在（答案：C）

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

E.72小时内

5.腰穿的禁忌证（答案：D）

A.脑动脉硬化

B.神经系统变性病

C.急性脊髓炎

D.后颅窝占位病变

E.神经系统炎症

6.当某一感官处于功能状态时，另一感官出现幻觉，此现象是（答案：D）

A.功能性幻觉

B.内脏性幻觉

C.假性幻觉

D.反射性幻觉

E.原始性幻觉

7.急性脑病综合征常见于（答案：D）

A.精神分裂症

B.抑郁症

C.精神发育迟滞

D.监护病房中的垂危病人

E.心身疾病

8.精神分裂症的临床症状一般没有（答案：A）

A.意识障碍

E.钙

17.等渗性缺水的临床表现为（答案：B）A.短期内体液的丧失达体重3％时有休克 B.休克常伴有代谢性酸中毒 C.明显口渴

D.化验检查见血清Na+降低

E.化验检查见尿比重在1.010以下

18.输血引起的急性溶血的特异性表现（答案：B）A.尿呈深黄色，尿胆原阳性 B.尿呈酱油色，尿胆原阳性 C.尿呈深黄色，尿胆原阴性 D.尿呈酱油色，尿胆原阴性

E.外周血网织红细胞增高并出现幼稚红细胞

19.治疗感染性休克时，纠正血容量不足的最适宜输液方案是（答案：A）A.以平衡盐溶液为主，配合适量血浆或全血 B.以胶体溶液（如代血浆）为主 C.以等渗生理盐水和代血浆为主 D.以等渗葡萄糖溶液和代血浆为主 E.以全血配合等渗葡萄糖溶液

20.重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖应控制在（答案：A）A.血糖5.6-11.2mmol／L，尿糖+~++ B.血糖5.6mmol／L以下，尿糖阴性 C.血糖11.2mmol／L以下，尿糖阴性 D.血糖小于5.6mmoI／L，尿糖+ E.血糖大于11.2mmol／L，尿糖+ 21.择期胃手术一周后腹胀，肠鸣音减弱或无，反复呕吐，首先应采取（答案：B）A.作胃镜检查，查明原因 B.胃肠减压、支持治疗 C.剖腹检查，解除梗阻 D.输液、补钾 E.肌注阿托品

22.机体对创伤或感染代谢反应不同子禁食代谢反应的主要特点是（答案：B）A.机体能量消耗减少

B.处理葡萄糖的能力降低 C.体内蛋白质分解减慢 D.尿氮减少 E.脂肪动用减慢

23.长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是（答案：D）A.股静脉 B.大隐静脉 C.贵要静脉 D.锁骨下静脉 E.小隐静脉

24.不符合电烧伤特点的是（答案：E）A.皮肤的损伤轻微，而全身性损伤较重 B.主要损害心脏，引起血液动力学改变 C.可发生电休克，甚至心跳呼吸骤停 D.有人口和出口，均为三度烧伤 E.深部损伤范围不超过皮肤人口处

25.恶性程度最高的体表肿瘤是（答案：C）A.皮肤乳头状癌

E）（答案： 5

E.可有低钾低氯性碱中毒

34.下列情况中，不能行胃癌根治手术的是（答案：A）

A.子宫直肠窝转移

B.肝十二指肠韧带内淋巴结转移

C.脾门部淋巴结转移

D.癌组织浸润胰尾部时

E.癌组织浸润横结肠时

35.急性化脓性腹膜炎的常见原因应除外（答案：C）

A.腹腔内脏器穿孔

B.损伤引起的腹壁或内脏破裂

C.血源性感染

D.手术污染

E.吻合口瘘

36.阑尾切除术最常见的并发症是（答案：D）

A.出血

B.粪瘘

C.腹腔脓肿

D.切口感染

E.粘连性肠梗阻

37.阻塞性黄疸病人不应表现为（答案：E）

A.胆总管结石伴有发热

B.胰头癌伴有胆囊肿大

C.血中结合胆红素显著升高

D.胆总管结石黄疸呈波动性

E.尿中胆红素阴性

38.下列情况，需要紧急胆道减压的是（答案：D）

A.胰头癌伴阻塞性黄疸

B.十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸

C.肝内、肝外胆管结石

D.结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎

E.伴随剧烈绞痛的胆囊管结石嵌顿

39.中年妇女乳头血性溢液应首先考虑（答案：A）

A.乳管内乳头状瘤

B.乳腺囊性增生症

C.乳腺纤维腺瘤

D.炎性乳癌

E.乳腺硬癌

40.门静脉高压症的治疗错误的是（答案：C）

A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病

B.食管胃底静脉曲张非手术治疗首选三腔管压迫止血

C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术

D.食管胃底静脉曲张时可行食管内窥镜硬化剂注射治疗

E.静脉点滴垂体后叶素治疗

41.腹外疝易发生嵌顿的是（答案：C）

A.斜疝

B.直疝

C.股疝

D.切口疝

E.脐疝

42.状腺功能亢进症术前准备通常不包括（答案：D）

A.T3，T4测定

D）（答案： 7

E.左右三角韧带连线

51.下肢静脉曲张行静脉造影显示静脉全程通畅呈直桶状，提示（答案：E）A.单纯性下肢静脉曲张 B.动静脉瘘

C.交通支瓣膜功能不全

D.下肢深静脉血栓形成后遗症 E.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

52.腹股沟斜疝患者疝还纳后，使肿物不再出现的压迫部位是（答案：E）A.海氏三角

B.腹股沟韧带中点 C.阴囊根部 D.斜疝外环

E.腹股沟韧带中点上方1.5cm 53.腹部闭合伤，确诊有无内脏伤最简便，最可靠的诊断方法为（答案：E）A.X线照片 B.CT C.白细胞计数 D.B超

E.腹腔穿刺

54.急性脓胸最常继发于（答案：A）A.肺部感染

B.胸部开放性损伤 C.膈下脓肿 D.脓毒血症 E.胸外科手术后

55.常见前纵隔肿瘤是（答案：A）A.胸腺瘤

B.神经源性肿瘤 C.肉瘤 D.平滑肌瘤 E.支气管囊肿

56.诊断张力性气胸最充分的根据是（答案：E）A.呼吸困难并伴有皮下气肿 B.伤侧胸部叩诊呈高调鼓音 C.伤侧呼吸音消失

D.X线所见纵隔向健侧移位 E.胸膜腔抽出高压气体

57.中心型肺癌最常见的早期症状是（答案：E）A.呼吸困难 B.胸痛 C.声音嘶哑 D.发热

E.刺激性咳嗽、血痰

58.伸直型桡骨下端骨折的畸形是（答案：B）A.垂腕型 B.银叉型 C.尺偏型 D.爪型 E.僵硬型

59.骨折的专有体征是（答案：A）A.骨磨擦音

A）（答案： 9

E.屈曲、外旋

68.早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是（答案：D）

A.X线照片

B.CT

C.核素骨扫描

D.局部分层穿刺

E.血培养

69.X线图像（图1）的诊断是（答案：B）

A.骨软骨瘤

B.骨肉瘤

C.骨化性肌炎

D.骨结核

E.慢性骨髓炎

70.骨与关节结核发病率最高的部位（答案：C）

A.肩关节

B.肘关节

C.脊柱

D.髋关节

E.膝关节

71.骨折治疗的基本原则是（答案：D）

A.复位后固定，给予促进骨折愈合

B.手法复位，外固定，给予活血化瘀药物

C.切开复位，内固定，给予抗生素

D.复位后固定，并开始功能锻炼

E.复位后固定，待解除固定后开始功能锻炼

72.确诊前列腺癌最可靠的方法是（答案：B）

A.直肠指检

B.穿刺活检

C.MRI

D.核素扫描

E.CT

73.病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，此种情况可能是（答案：D）

A.肾肿瘤

B.鹿角型肾结石

C.多囊肾

D.泌尿系结核

E.急性肾炎

74.精索静脉曲张，左侧多于右侧的主要原因不是（答案：E）

A.左侧呈直角注入左肾静脉

B.乙状结肠压迫

C.人肾静脉处瓣膜发育不全

D.静脉壁的平滑肌薄弱

E.左肾下垂

75.单侧隐睾手术治疗应在（答案：A）

A.2岁以前

B.3-6岁

C 7-10岁

D.青春期

E.婚后影响生育时

76.肾结石行体外冲击波碎石主要禁忌是（答案：E）

A.高血压

A.血酸性磷酸酶升高

B.血。酸性糖蛋白升高

C.血CEA升高

D.血AFP升高

E.血VCA-IgA抗体升高

85.胃肠癌病人（答案：C）

86.肺癌病人（答案：B）

87.肝癌病人（答案：D）

88.鼻咽癌病人（答案：E）

（89-90题共用备选答案）

A.腹膜炎出现早

B.腹膜炎严重，呈板状腹

C.腹膜炎出现较晚，但较重

D.腹膜炎出现较晚且较轻

E.无腹膜刺激征

89.结肠破裂（答案：C）

90.胰腺损伤（答案：D）

（91-92题共用备选答案）

A.血清甲状腺球蛋白升高

B.血清降钙素升高

C.血清甲状旁腺素升高

D.血清垂体促甲状腺激素升高

E.血清T3、T4升高

91.甲状腺滤泡状癌行甲状腺切除术后复发（答案：A）

92.甲状腺高功能腺瘤（答案：E）

（93-94题共用备选答案）

A骨软骨瘤

B.骨巨细胞瘤

C.骨肉瘤

D.骨转移性癌

E.骨囊肿

93.男，28岁，右膝内侧逐渐隆起伴隐痛半年。X片示：右胫骨干骺端有一破坏区，边缘呈膨胀性改变，中央有肥皂泡样阴影。诊断首先考虑（答案：B）

94.女，18岁，左膝内下硬性肿块2月，无痛。X片示：左胫骨干骺端内侧有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚，无骨膜反应，诊断首先考虑（答案：A）

（95-96题共用题干）

A.球部尿道

B.膜部尿道

C.垂部尿道

D.前列腺部尿道

E.膀胱颈部

95.骑跨伤易伤及（答案：A）

96.骨盆骨折易伤及（答案：B）A2型选择题（97-128题）

答题说明

每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

97.一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血，还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是

A.血白细胞总数和分类检查（答案：E）

B.颅脑CT扫描

13

B.ARF

C.DIC

D.ATN

E.MSOF

105.男，30岁，重症感染病人，每天上午10点出现寒战、高热，已连续五天。疑有败血症，应做血培养。最佳抽血时间应在（答案：B）

A.出现寒战时

B.预计发生寒战及发热前

C.寒战后体温升至最高时

D.体温正常后1小时

E.体温正常后半小时

106.男，30岁，突发上腹剧痛3小时，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断，首选的检查方法是（答案：B）

A.腹腔诊断性穿刺

B.立位腹部X线平片

C CT检查

D.B超检查

E.X线胃肠钡餐检查

107.女，42岁，经常于清晨或空腹后出现乏力、心慌、冷汗，重者神智不清，抽搐、昏迷。可于进食或口服、静点葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于2.5mmol／L.该病人最可能的诊断是（答案：B）

A.胃泌素瘤

B.胰岛素瘤

C.心血管疾病

D.脑血管疾病

E.癫痫

108.男，40岁，因剧烈腹痛2小时，急诊人院。人院时，心电图显示心房纤颤。查体，腹部平坦，较软，直肠指诊无粘液血便。下列对于确诊最有意义的检查是

（答案：D）

A.腹部X线平片

B.腹部超声检查

C.腹部CT

D.腹部动脉造影

E.钡剂灌肠造影

109.男，42岁，2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈，体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是（答案：B）

A.动脉粥样硬化性闭塞症

B.血栓闭塞性脉管炎

C.雷诺病

D.多发性大动脉炎

E.结节性动脉周围炎

110.男，56岁，阵发性腹痛6天，伴呕吐2天人院，无发热，体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见图2，可能的诊断是（答案：B）

A.结肠梗阻

B.低位小肠梗阻

C.高位小肠梗阻

D.坏死性小肠炎

E.乙状结肠扭转

15

E.行气管切开术

117.男，60岁，进食梗噎，烧灼感2个月，食管钡餐造影检查见：食管下段粘膜紊乱、断裂，管壁僵硬，应该考虑（答案：B）

A.食管炎

B.食管癌

C.贲门失弛缓症

D.食管静脉曲张

E.食管平滑肌瘤

118.男，59岁，近一个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咯痰、有时痰中混有血丝。体格检查：消瘦，左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是（答案：E）

A.肺结核

B.肺炎

C.肺脓肿

D.支气管扩张

E.支气管肺癌

119.女，9岁，5天前突然右髋疼痛，并有高热。体温39.5°C，脉搏110次／分，白细胞22×109几，中性98％，血沉30mm／第一小时末。右髋关节肿胀，不敢活动，考虑为

（答案：A）

A.急性化脓性髋关节炎

B.急性风湿性髋关节炎

C.类风湿性髋关节炎

D.髋周软组织炎

E.髋关节结核

120.男，18岁，左下肢跛行15年，查体发现左侧马蹄内翻足畸形，胫前肌有轻度肌收缩，但不能产生关节运动，其肌力为（答案：B）

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

E.5级

121.男，16岁，右肘部摔伤2天。右肘关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感。对诊断有意义的首先检查是（答案： B）

A.核素骨扫描

B.X线摄片

C.B型超声

D.CT

E.MRI-

122.男，35岁，胫骨中1／3骨折，最容易发生的并发症是（答案：B）

A.胭动静脉受压

B.骨筋膜室综合征

C.腓总神经损伤

D.骨折延迟愈合 E.膝关节僵硬

123.男，35岁，外伤后腰痛伴右 下肢麻木1周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退，疑有腰椎间盘突出症，最有诊断价值的检 查方法是（答案：C）

A.X线片

B.透视

C.CT

17 停止。醒后活动正常。

129.首先应考虑的疾病是（答案：D）

A.脑出血

B.脑血栓

C.蛛网膜下腔出血

D.癫痫

E.脑栓塞

130.应进一步做的检查是（答案：B）

A.头颅X线片

B.脑电图

C.脑脊液检查

D.脑血管造影

E.经颅超声多普勒（TCD）

131.治疗的首选药物是（答案：E）

A.降颅压药

B.溶栓治疗

C.止血药

D.扩血管药

E.抗癫痫药

（132-134题共用题干）

男，30岁，约一年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。

132.本病例最可能的诊断是（答案：B）

A.久精神分裂症紧张型

B.精神分裂症偏执型

C.抑郁症

D.反应性精神病

E.躁狂症

133.药物治疗应首选（答案：B）

A.丙咪嗪

B.利培酮

C.氯硝西泮

D.碳酸锂

E.氯丙咪嗪

134.除药物治疗外要注意的是（答案：C）

A.说服病人放弃怀疑

B.外出旅行、疗养

C.防止发生意外

D.更换工作单位

E.请上级、同事改变对病人的态度

（135-137题共用题干）

女，50岁，因患短肠综合症，予全胃肠外营养（TPN）治疗。应用一周时病人出现昏迷，但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高（11mmol／L）。

135.此病人的诊断是（答案：A）

A.高渗性非酮性昏迷

B.肝性昏迷

C.导管感染败血症

D.糖尿病昏迷

E.代谢性酸中毒

19

男，30岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，二小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。数年胃病史及胆石症历史，间有胆绞痛发作，查体：痛苦病容，体温37.2℃，呼吸28次/分，浅快，律齐。全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛（+）。移动性浊音（±），白细胞12×109/L，血红蛋白125g／L，尿淀粉酶400ll（温氏法正常值32μ）。

143.下列初步诊断中，不可能的是（答案：E）

A.胃十二指肠溃疡穿孔

D.急性胆囊炎

C.急性肠梗阻

D.急性胰腺炎

E.急性胃肠炎

144.排除该项诊断的最主要根据是（答案：C）

A.患者有持续腹痛

B.尿淀粉酶轻度升高

C.上腹部存在肌紧张反跳痛

D.患者体温轻度高

E.患者有腹胀

145.为了确立诊断可选择的检查中，不包括（答案：E）

A.急诊B超检查

B.立位腹平片检查

C.血淀粉酶检查

D.诊断性腹腔穿刺检查

E.急诊上消化道钡餐检查

（146～147题共用题干）

男，54岁，反复脓血便半年，每天3-4次，在当地曾按痢疾治疗无明显效果。近一月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀，软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。

146.根据上述资料，应诊断为（答案：E）

A.慢性菌痢

B.溃疡性结肠炎

C.结肠息肉

D.肠结核

E.结肠癌

147.首选的辅助检查（答案：D）

A.大便细菌培养

B.CT

C.钡餐检查

D.纤维结肠镜检查

E.B超

（148-150题共用题干）

女，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。体温38.5°C.体检发现右下腹5cm55cm大小肿块，触痛明显

148.最可能的诊断是（答案：D）

A.粪块所致肠梗阻

B.盲肠肿瘤

C.急性化脓性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.盲肠扭转

21

A.尿常规

B.尿脱落细胞检查

C.膀胱镜检

D.静脉尿路造影

E.CT

157.目前最常用的治疗方法是（答案：B）

A.膀胱灌注化疗

B.经尿道电切

C.开放手术

D.放射治疗

E.全身化疗

（158-160题共用题干）

男，30岁，头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。

158.颅内出血的来源是（答案：C）

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.脑膜中动脉

D.颞浅动脉

E.枕动脉

159.颞叶硬膜外血肿已引起（答案：D）

A.原发性脑水肿

B.继发性脑水肿

C.原发性脑干损伤

D.小脑幕切迹疝

E.枕骨大孔疝

160.首选治疗方案（答案：E）

A.应用止血药

B.应用脱水药

C.钻孔引流术

D.应用皮质激素类药物

E.甘露醇脱水准备开颅

第三篇：临床执业医师部分历年真题

临床执业（助理）医师考试部分历年真题解析

呼吸系统

考点：慢性组塞性肺疾病

【A1型题】

1.慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是：

A.咳嗽加重

B.咳白色泡沫痰与粘液痰

C.咳脓性痰且痰量增加

D.肺部有哮鸣音

E肺底部有细湿哕音

答案：C

考点：慢性支气管炎的临床表现

解析：慢性支气管炎痰液一般以白色黏液或浆液性泡沫痰为常见，当其急性发作伴有细菌感染时，则变为粘液脓性，咳嗽和痰量亦随之增加，此为急性发作的最主要临床变现。故选C

第四篇：公共卫生执业医师历年真题及答案

公卫执业医师考试 历年真题及答案 1.生理(20)1.离子被动跨膜转运的动力是 E A、电位梯度 B、浓度梯度 C、钠泵供能 D、自由运动 E、电-化学梯度

2．形成Na+、K+在细胞内外不均衡分布的原因是 A A．安静时K+比Na+更易透过细胞膜 B．兴奋时Na+比K+更易透过细胞膜 C．K+的不断外流和N／的不断内流 D．膜上载体和通道蛋白的共同作用 E．膜上Na+-K+依赖式ATP酶的活动

3．当低温、缺氧或代谢障碍等因素影Na+-K+泵活动时，可使细胞的 E A．静息电位增大，动作电位幅度减小 B．静息电位减小，动作电位幅度增大 C．静息电位增大，动作电位幅度增大 D．静息电位减小，动作电位幅度减小 E．静息电位和动作电位幅度均不变 4．神经细胞动作电位的幅度接近于 D A．Na+平衡电位 B．K+平衡电位 C．Na+平衡电位与K+平衡电位之和 D．Na+平衡电位与K+平衡电位之差 E.超射值

5．在神经—骨骼肌接头处，消除乙酰胆碱的酶是 C A．腺苷酸环化酶 B．ATP酶

C．胆碱酯酶 D．单胺氧化酶 E．Na+-K+依赖式ATP酶

6．能增强抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的是 A A．肝素 B．蛋白质C C．凝血酶调制素

D D、形成碳酸血红蛋白 E、物理溶解

32.脑脊液中对中枢化学感受器最有效的刺激因素是 C A、02分压 B、COz分压 C、H+浓度 D、腺苷水平E、K+浓度 33．关于胃肠内在神经丛的叙述，正确的是 A A．包括粘膜下神经丛和肌间神经丛 B．含大量神经纤维，但神经元不多 C．递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素 D．仅有运动功能，而无感觉功能 E．不受外来自主神经系统的控制

34．关于胃排空的叙述，正确的是 E A．食物入胃后30分钟开始 B．大块食物排空快于小颗粒 C．糖类最快，蛋白质最慢 D．高渗溶液快于等渗液

E．混合食物完全排空需4～6小时

35．下列关于胆汁的描述，正确的是 D A.非消化期无胆汁分泌

B．消化期只有胆囊胆汁排入小肠 C．胆汁中含有脂肪消化酶

D．胆汁中与消化有关的成分是胆盐 E．胆盐可促进蛋白的消化和吸收

36.胆汁中促进脂肪消化吸收的主要成分: E A、磷脂 B、胆固醇 C、胆色素 D、消化酶 E、胆盐

37．使基础代谢率增高的主要激素是 D A．糖皮质激素 B．肾上腺素 C．雌激素 D．甲状腺激素 E．甲状旁腺激素 38.细菌感染引起人体发热是由于 B A、皮肤血管收缩 B、体温调定点上移 C、皮肤血流量下降 D、汗腺功能障碍 E、体温调节中枢功能障碍 39．下述情况能导致肾小球滤过率减少的是B A．血浆胶体渗透压下降 B．血浆胶体渗透压升高

E．伸肌和屈肌同时收缩

54.交感缩血管纤维分布最密集的部位是 B A、脑血管 B、冠状血管 C、皮肤血管 D、肺血管 E、骨骼肌血管 55．在上运动神经元和感觉完好情况下，右上腹壁反射消失提示 B A．右侧胸髓3-4节段病损 B．右侧胸髓5-6节段病损 C．右侧胸髓7—8节段病损 D．右侧胸髓9—10节段病损 E．右侧胸髓11-12节段病损

56.帕金森病中有遗传的阳性家族的比例为 C A、5％ B、10％ C、15％ D、20％ E、25％

57．下列激素中，属于下丘脑调节肽的是 D A．促甲状腺激素 B．促(肾上腺)皮质激素 C．促性腺激素 D．生长抑素 E．促黑素细胞激素 58．一昼夜人体血液中生长素水平最高是在E A．觉醒时 B．困倦时 C．饥饿时 D．寒冷时

E．熟睡时

59.与肢端肥大症发病关系最密切的激素是A A、生长激素 B、甲状腺激素

C、糖皮质激素 D、生长抑素 E、胰岛素 60.与呆小症发病关系最密切的激素是 B A、生长激素 B、甲状腺激素

C、糖皮质激素 D、生长抑素 E、胰岛素 61.下列关于糖皮质激素作用的描述，正确的 是 C

A、降低血糖浓度 B、抑制脂肪的分解 C、降低肾脏排水能力

D、促进肌肉组织蛋白质分解 E、减少红细胞和血小板的数量

62．下列有关睾酮功能的叙述，错误的是 B A．促进精子生长发育 B．抑制蛋白质合成 C．促进骨骼生长 D．促进副性征的出现 E．维持正常性欲 2.生化(20)1．关于肽键性质和组成的叙述正确的是 D A．由Ca和C-cooH组成

B．由Ca和C02组成 C．由C信和N组成 D．肽键有一定程度双键性质 E．肽键可以自由旋转 2．亚基解聚时 D 3．蛋白酶水解时 A(2—3题共用备选答案)A．一级结构破坏 B．二级结构破坏 C．三级结构破坏 D．四级结构破坏 E．空间结构破坏

4．有关蛋白质二级结构的叙述正确的是 C A．氨基酸的排列顺序

B．每一氨基酸侧链的空间构象 C．局部主链的空间构象 D．亚基间相对的空间位置 E．每一原子的相对空间位置

5．下列描述适合蛋白质变性的是 E A．变性蛋白质的溶液粘度下降 B．变性的蛋白质不易被消化 C．蛋白质沉淀不一定就是变性 D．蛋白质变性后容易形成结晶 E．蛋白质变性不涉及二硫键破坏 6．组成核酸分子的碱基主要有 D A．2种 B．3种 C．4种 D．5种 E．6种 7．自然界最常见的单核苷酸是 E A．1'核苷酸 B．2'核苷酸 C．3'核苷酸 D．4'核苷酸 E．5'核苷酸

8．存在于核酸分子中的碱基有 D A．2种 B．3种 C．4种 D．5种 E．6种 9．关于DNA碱基组成的叙述正确的是 E A．DNA分子中A与T的含量不同

B．同一个体成年期与儿少期碱基组成不同 C．同一个体在不同营养状态下碱基组成不同

B．6-磷酸果糖-1，6-二磷酸果糖 C．3-磷酸甘油醛-1，3-二磷酸甘油酸 D．琥珀酰CoA-琥珀酸 E．丙酮酸-乙酰CoA 27．关于三羧酸循环的酶，叙述正确的是 D A．主要位于线粒体外膜 B．Ca2+可抑制其活性

C．当NADH／NAD+比值增高时活性较高 D．氧化磷酸化的速率可调节其活性 E．在血糖较低时，活性较低

28.在电子传递链中直接将电子传给氧的成 分是 A

A、Cytaa3 B、Cytb C、Cytc D、黄素蛋白 E、铁硫蛋白

29.糖、某些氨基酸相互转变的代谢枢纽是B A、蛋氨酸循环 B、三羧酸循环 C、鸟氨酸循环 D、丫谷氨酰基循环 E、乳酸循环

30.属三羧酸循环中的酶是 E A、6-磷酸葡萄糖脱氢酶

B、谷氨酰胺合成酶 C、苹果酸脱氢酶 D、精氨酸酶 E、葡萄糖-6-磷酸酶 31．下列关于糖原合成的叙述正确的是 D A．以6磷酸葡萄糖为起始物逐个延长 B．以1磷酸葡萄糖为起始物逐个延长 C．以InDPG为原料逐个延长 D．以葡萄糖为起始物逐个延长 E．反应不需要任何引物即可延长

32.肝糖原合成时葡萄糖的直接供体是 E A、1-磷酸葡萄糖 B、6-磷酸葡萄糖 C、ADP-葡萄糖 D、CDP-葡萄糖 E、UDP-葡萄糖

33．属于糖异生的酶是 E A．6-磷酸葡萄糖脱氢酶

B．苹果酸脱氢酶 C．丙酮酸脱氢酶 D．NADH 脱氢酶 E．葡萄糖-6-磷酸酶 34.不能异生为糖的是 C

A、甘油 B、丙氨酸 C、胆固醇 D、乳酸 E、丙酮酸

35．乳酸循环所需的NADH主要来自 C A．三羧酸循环过程中产生的NADH B．脂酸p-氧化过程中产生的NADH C．糖酵解过程中3—磷酸甘油醛脱氢产生 的NADH D．磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生 成的NADH E．谷氨酸脱氢产生的NADH 36．属于磷酸戊糖通路的酶是 A A．6-磷酸葡萄糖脱氢酶

B．苹果酸脱氢酶 C．丙酮酸脱氢酶 D．NADH 脱氢酶 E．葡萄糖-6-磷酸酶 37.抑制胰岛素分泌的激素是 D A、抑胃肽 B、促胃液素 C、甲状腺激素 D、生长抑素 E、皮质醇

38.体内的直接供能物质是 E A、糖原 B、脂肪 C、葡萄糖 D、磷酸肌酸 E、三磷酸腺苷 39．下列有关氧化磷酸化的叙述，错误的是 E A．物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATP B．氧化磷酸化过程存在于线粒体内 C．氧化与磷酸化过程有三个偶联部位 D．氧化磷酸化过程涉及两种呼吸链 E．经两种呼吸链均产生3分子ATP

40．脂肪酸合成过程中，脂酰基的载体是 C A．CoA B．肉碱 C．ACP D．丙二酰 CoA E．草酰乙酸

41．下列关于酮体的描述中，错误的是 B A．酮体包括乙酰乙酸，β羟丁酸和丙酮 B．合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA C．只能在肝的线粒体内生成 D．酮体只能在肝外组织氧化 E．酮体是肝输出能量的一种形式 42．胆固醇不能转化成 E A．胆汁酸 B．维生素D3 C．睾(丸)酮

A．对快动眼睡眠时相影响大

B．没有抗惊厥作用 C．没有抗焦虑作用 D．停药后代偿性反跳较重 E．可缩短睡眠诱导时间

10．不属于苯二氮草类药物作用特点的是 B A．具有抗焦虑作用

B．具有外周性肌松作用

C．具有镇静作用 D．具有催眠作用 E．用于癫痫持续状态

11．对各型癫痫都有一定疗效的药物是 D A．乙琥胺 B．苯妥英钠 C．卡马西平D．丙戊酸钠 E．苯巴比妥

12.对各型癫痫均有一定疗效的药物是 D A、苯妥英钠 B、扑米酮 C、苯巴比妥 D、丙戊酸钠 E、乙琥胺 13．吗啡 B 14．碳酸锂 C A．可引起瞳孔扩大 B．可引起呼吸抑制 C．可引起共济失调 D．可引起急性心力衰竭 E．可引起再生障碍性贫血

15.吗啡和哌替啶的药理作用、临床应用和不 良反应基本相似，但哌替啶不会引起 A A、胆绞痛 B、呼吸抑制

C、便秘 D、镇静 E、体位性低血压 16．属于苯烷胺类选择性钙拮抗药是 B A．硝苯地平B．维拉帕米 C．普尼拉明 D．哌克昔林 E．氟桂利嗪 17．对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是B A．维拉帕米 B．硝苯地平C．尼莫地平D．地尔硫草 E．加洛帕米

18．属于IC类的抗心律失常药物是 C A．奎尼丁 B．利多卡因 C.普罗帕酮 D．胺碘酮 E．维拉帕米 下列疾病时宜选择的治疗药物为 19．前壁心肌梗死并发短阵室速 D

膜炎发生的首选药

B、属大环内酯类抗生素、对革兰阴性菌大 多无效

C、属大环内酯类抗生素、主要用于耐青霉 素金葡菌引起的感染

D、属p-内酰胺类抗生素、主要用于耐青霉 素金葡菌引起的感染

E、属氨基甙(苷)类抗生素、抗绿脓杆菌作 用强

44．能有效控制绿脓杆菌感染的药物是 C 45．能抑制DNA病毒的药物是 B A．四环素 B．利巴韦林 C．妥布霉素 D．氟康唑 E．林可霉素

46．下列对绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)作用最 强的氨基苷类抗生素是

A．卡那霉素 B．庆大霉素 C．阿米卡星 D．妥布霉素 E．链霉素 D 47.可引起再生障碍性贫血和灰婴综合征等 不良反应的抗生素是

A、四环素 B、氯霉素 C、林可霉素 D、强力霉素 E、庆大霉素 B——药理

48.可引起血尿酸增高不良反应的药物是 C 49.可引起球后视神经炎不良反应的药物 D A、INH(异烟肼)B、RFP(利福平)C、PZA(吡嗪酰胺)D、EMB(乙胺丁醇)E、SM(链霉素)50.用于防止疟疾复发及传播的药物是 A、氯喹 B、奎宁 C、青蒿素 D、伯氨喹 E、乙胺嘧啶 D——药理

4.微生物(15)35．关于高压蒸汽灭菌法，不正确的描述是

A．灭菌效果最可靠

B．适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌 C．可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物 D．通常灭菌压力为2．05kg／cm2 E．通常灭菌温度为121．3°C D

38.关于细菌质粒的描述中，错误的是 A、可在细菌间互相转移

B、可作为遗传物质传给子代细菌 C、为细菌生命活动必需的遗传物质 D、为细菌染色体外的环状双股DNA

E、携带有某些决定细菌生物学性状的基因 C——微生物

111．细菌内毒素的特征是 A．只有革兰阴性细菌产生 B．少数革兰阳性细菌产生 C．细菌在生活状态下释放 D．抗原性强 E．不耐热 A

34．内毒素的主要成分是

A．肽聚糖 B．蛋白质 C．脂蛋白 D．核酸 E．脂多糖 E

113．对于菌血症的正确叙述是 A．细菌侵入血流，并在血液中繁殖 B．细菌侵入血流，但不在血液中繁殖 C．化脓性细菌侵入血流，并在其中繁殖 D．细菌在局部繁殖，释放毒素进入血流 E．只有细菌的外毒素进入血流 D

133．病原菌在机体局部繁殖，不侵入血流，但其毒素入血，引起特殊的中毒症状，称为 B

134．病原菌侵入血流并大量生长繁殖，产 生毒性物质，引起严重的全身中毒症状，称 为C

135．化脓性球菌侵入血流后大量繁殖，并

1112.肠结核 A 113.克罗恩病 C A、病变主要位于回盲部

B、病变主要位于直肠和乙状结肠 C、病变多位于回肠远段

D、病变以全结肠弥漫性改变为主 E、病变不可能位于空肠 36.关于支原体生物学性状，描述错误的是 A A、有细胞壁

B、细胞膜中含有胆固醇 C、能在无生命培养基中生长 D、可通过除菌滤器 E、属原核细胞型微生物

58．流行性乙型脑炎的传播媒介是 E 59．地方性斑疹伤寒的传播媒介是 B 60．流行性斑疹伤寒的传播媒介是 A(58-60题共用备选答案)A．人虱 B．鼠蚤 C．恙螨 D．蜱 E．蚊 80.脑血栓形成的病因之一是感染了 E A、肉毒杆菌 B、葡萄球菌 C、分枝杆菌 D、淋球菌 E、钩端螺旋体

109．不属于原核细胞型的微生物是 D A．螺旋体 B．放线菌 C．衣原体 D．真菌 E．立克次体

25．对病毒生物学性状的描述，不正确的是 A．测量大小的单位为纳米(nm)B B．含有DNA和RNA两种核酸 C．以复制方式增殖 D．必须寄生于活细胞内 E．属于非细胞型微生物 41．严重急性呼吸综合症(SARS)的病原体是 C A．流感病毒 B．衣原体 C．冠状病毒 D．禽流感病毒 E．嗜肺军团菌 32.核酸为DNA的病毒是 C A、流感病毒 B、甲型肝炎病毒 C、乙型肝炎病毒 D、狂犬病病毒 E、人类免疫缺陷病毒

31．引起严重急性呼吸道综合征(SARS)的病 原体是 E

A．肺炎衣原体 B．军团菌 C．肺炎支原体 D．副粘病毒 E．新型冠状病毒

85.下列疾病中目前尚未证实有慢性病原携 带者的是 A

A、甲型肝炎 B、乙型肝炎 C、脊髓灰质炎 D、霍乱 E、丙型肝炎 38．Dane颗粒是 B

A．甲型肝炎病毒 B．乙型肝炎病毒 C．丙型肝炎病毒 D．丁型肝炎病毒 E．戊型肝炎病毒

39.根据下列HBV感染状况检查结果，能作 为献血员的是 B

抗-HBc 抗-HBe 抗-HBsHBsAg A、²--+ B、²-十-C、²+-+ D、+--+ E、++--

134.戊型肝炎病毒(HEV)的主要传播途径是E 135.丙型肝炎病毒(HCV)的主要传播途径是B 136.乙型脑炎病毒的主要传播途径是D

A、虫媒传播 B、输血传播 C、垂直传播 D、呼吸道传播 E、消化道传播

40．乙型脑炎病毒的传播媒介是 C A．虱 B．蚤 C．蚊 D．螨 E．蜱 39．HIV与感染细胞膜上CD4分子结合的 病毒刺突是 A

A．gpl20 B．gp41 C．P24 D．P17 E．gpl60

90.引起艾滋病的病原体属于 E

A、细菌 B、支原体 C、衣原体 D、朊病毒 E、RNA病毒

91.下列哪项不是HIV的传播途径 B

A、同性性接触 B、蚊虫叮咬 C、血液传播 D、静脉注射毒品 E、哺乳

3鉴定为CD8+，且能杀伤该患者的肿瘤细胞，此种淋巴细胞不能 A A、分泌补体 B、表达Fas配体 C、释放穿孔素 D、释放颗粒酶 E、识别MHCI类分子

16．产生IL—2的细胞是 C A．巨噬细胞 B．肥大细胞 C．T淋巴细胞 D．B 细胞 E．嗜酸性粒细胞 100．能杀伤细胞的细胞因子是 B A．IL-2 B．TNFa C．干扰素 D．IL-4 E．IL-1 122．树突状细胞的表面分子 D A．CD3 B．CDl9 C．KIR D．MHC-II E．IL-2 22．在免疫应答过程中，巨噬细胞 C A．产生抗体 B．表达TCR C．产生细胞因子 D．表达CD3分子 E．发生基因重排 36．参与TD-Ag刺激机体产生抗体的细胞是C A．B细胞 B．T细胞和B细胞 C．巨噬细胞、B细胞、T细胞 D．巨噬细胞和B细胞 E．巨噬细胞和T细胞 43.胚胎期形成免疫耐受的原因是 D A、免疫系统尚未发育成熟 B、免疫系统处于免疫抑制状态 C、免疫系统处于异常活跃状态 D、从母体获得了IgG类抗体 E、从母体获得了IgA类抗体 39．易诱生免疫耐受的是 C A．皮内接种抗原 B．皮下接种抗原 C．口服接种抗原 D．接种颗粒性抗原 E．接种中等量抗原

119．主要用于预防I型变态反应所致哮喘 的药物是 E A．氨茶碱 B．肾上腺素 C．特布他林 D．色甘酸钠 E．异丙肾上腺素 15．II型超敏反应性疾病是 B

A．过敏性休克 B．溶血 C．过敏性鼻炎 D．血清病 E．荨麻疹

37．属于III型超敏反应性疾病的是 C A．过敏性鼻炎 B．新生儿溶血 C．Arthus 反应 D．接触性皮炎 E．支气管哮喘

107．隐蔽的自身抗原是 E

A．肿瘤抗原 B．ABO血型抗原 C．Rh 血型抗原 D．HLA分子 E．睾丸内容物

38.不属于自身免疫性疾病发生诱因的是 C A、隐蔽抗原释放 B、自身抗原发生改变 C、遗传因素 D、B细胞功能缺陷 E、免疫调节异常

64.人类免疫缺陷病毒(HIV)在人体内作用的 主要靶细胞是 A

A、CD4+T淋巴细胞 B、CD8+T淋巴细胞 C、B淋巴细胞 D、NK细胞 E、CTL细胞 103．人类免疫缺陷病毒(HIV)在人体内作用 的靶细胞是 A

A.CD4+T淋巴细胞 B．CD8+T淋巴细胞 C．B淋巴细胞 D．NK细胞 E．CTL细胞 40．超急性排斥反应发生的主要原因是受者 体内存在 A A．移植物特异性抗体

B．移植物特异性细胞毒性T淋巴细胞 C．移植物特异性NK细胞 D．移植物特异性巨噬细胞

E．移植物特异性辅助性丁淋巴细胞 42.易发生GVHR的移植物是 B A、角膜 B、骨髓 C、皮肤 D、肾脏 E、肝脏

114.某同种异体骨髓移植受者在接受移植后 出现了皮肤和肠道上皮细胞的坏死，可能的 诊断是 D

A、自身免疫性疾病 B、免疫复合物性疾病 C、I型超敏反应性疾病

5C．传染病，慢性病，慢性非传染性疾病 D．死亡，患病，健康 E．疾病、健康、突发事件 E 62．流行病学研究方法的核心特征是 A．群体特征

B．以分布为起点的特征 C，对比的特征

D．概率论与数理统计的特征 E．社会医学和预防为主的特征 C 67.流行病学研究方法的核心是 A、对比

B、概率论和数理统计 C、调查 D、抽样 E、实验 B——流行病

68.针对艾滋病的流行，下列哪项不属于流 行病学的工作范围 A、艾滋病的哨点监测

B、在社区开展关于艾滋病防治的健康教育 C、调查艾滋病高危人群的行为特征 D、研究艾滋病的治疗方案

E、对艾滋病防治工作效果的评价 D——流行病

109.我国是食管癌高发国之一，现欲研究加 拿大华人食管癌发病率与环境因素、遗传因 素的关系，并对疾病的分布作综合性描述，最适宜采用的流行病学研究方法是 A、横断面研究 B、遗传流行病学 C、出生队列研究 D、移民流行病学 E、病例对照研究 D——流行病

97．以下哪项不是流行病学研究的范围

A．疾病的流行特征 B．疾病的病因 C．疾病的防制措施 D．流行病学研究方法 E．疾病的临床诊治 E

133．某地针对某病研制了一种药物，该药 可以延长病人的生命，但不能治愈疾病，则 可能导致该病 A．患病率减少 B．发病率减少 C．患病率增加 D．发病率增加

E。对发病率和患病率无影响 C

20．某病的病死率指的是 A．每十万人口的粗死亡率

B．一定时期内(通常为1年)，患某病的全 部病人中因该病死亡者的比例

C．一定时期内(通常为1年)，某人群所有 死亡者中死于某病的比例

D．某特殊原因引起某病的死亡率

E．在一定时期内，在一定人群中，死于某 病的频率 B

21．下列哪种说法是正确的 A．发病率和患病率是一样的 B．现患率和患病率是不一样的

C．某病发病率的分母中包括具有该病免疫 力和现患病的人

D．发病率指某特定时期内特定人口中新病 例出现的频率

E．患病率指特定时期内特定人群中发生某 病的比例 E

流行病学：疾病的分，描述疾病分布的常用 指标

769.评价某地霍乱爆发情况的最佳指标是 A、发病率 B、病死率 C、患病率 D、罹患率 E、感染率 D——流行病

70.下列哪项可能引起患病率的上升 A、发病率下降 B、病程缩短 C、健康者迁出 D、病死率升高 E、病例迁出 C——流行病

71.下列哪项指标是对疾病死亡和疾病伤残 而损失的健康寿命年的综合测量 A，死亡率 B、DALY C、病死率 D、患病率 E、YPLL B——流行病

110.流行病学调查研究发现，糖尿病的发病 率随着年龄的增大而升高。在年龄大于65 岁的人群中，该病的患病率却随着年龄的增 大呈下降趋势。对于这种现象，最可能的解 释是大于65岁的人

A、糖尿病患者的寿命较短 B、糖尿病的病死率降低

C、糖尿病患者的预期寿命较长 D、糖尿病患者得到较好的治疗 E、更注意培养合理的饮食习惯 A——流行病 A、现况研究 B、病例对照研究 C、队列研究

D、流行病学实验研究

E、分析性研究

118.反映某地区某一时点或期间疾病分布的 特点以及人们的某些特征与疾病之间的联 系，不设严格的对照，使用的指标主要是患 病率，该研究为A

某地区有固定人口100万人，2004年1月1 日统计有冠心病患者8000人，截止2004年 12月31日，共新发生冠心病2000人，当年 有200名患者死亡，其中60人死于其他疾 病。

144.请问该地区当年的冠心病病死率为D A、60／1000,000 B、140／2000 C、200／8000 D、140／10,000 E、200／10,000

145.该地区当年的冠心病患病率为B A、8000／1000,000 B、10,000／1,000,000 C、8000／990,000 D、10,000／990,000 E、9,800／990,000

146.该地区当年的冠心病发病率为C A、2000／990,000 B、10,000／990,000 C、2000／1,000,000 D、10,000／1,000,000 E、2000／992,000

16．患病率通常用来表示

A．病程短的慢性病的发生或流行情况 B．病程长的慢性病的发生或流行情况 C．病程短的传染病的发生或流行情况 D．爆发疾病的发生和流行情况 E．流行疾病的发生和流行情况 B

104．下面哪个术语不能用来描述某疾病在 某地区一定时期内人群发病程度的变化

9134．一次腹泻爆发调查表明：甲餐馆就餐 者中发病者占35％，而乙餐馆为15％，丙 餐馆为25％；在饮用公用水的人中发病者占 30％。据以上资料，下列哪个论述是正确的 A。不能下结论，因未分析各餐馆可疑食物 和公用饮水与发病的关系 B．爆发来源于甲餐馆 C．爆发来源不是乙餐馆 D．爆发来源是公用饮水

E．爆发来源是甲餐馆和公用饮水 A 108.某地人口100万，过去几年内每年发生 霍乱5例，而某年该地霍乱的报告发病率为 20／10万，这种情况称为 A、爆发 B、流行 C、散发 D、大流行 E、世界大流行 A——流行病

64．关于疾病年龄分布分析方法的叙述，正 确的是

A．横断面分析不能反映致病因子与年龄的 关系

B．出生队列是对不同年代出生的人群在同 时期的发病率或死亡率进行分析

C．致病因子在不同时期强度不同时，出生 队列分析能反映疾病与年龄的关系

D．出生队列研究实质是多组队列研究的综 合应用

E．对突发的新急性传染病也应该用出生队 列研究，反映病原因素与年龄的关系 C 104．下面哪个术语不能用来描述某疾病在 某地区一定时期内人群发病程度的变化 A．爆发 B．流行

C．短期波动 D.散发 E．地方性 E

56．在我国20年代，猩红热重型病例多见，病死率可高达15%~20％，但近年来其发病 率与死亡率均有明显降低，几乎未见有病死 者。这是疾病在时间分布上表现出的 A．短期波动 B.季节性 C.周期性 D.长期趋势 E.散发 D

91．在普种麻疹疫苗前我国儿童麻疹发病每 隔一定年限发生一次较明显上升，这种现象 是

A．大流行 B．爆发 C．长期变异 D．周期性 E．季节性升高 D

107．某医院统计了1995～2000年住院治疗 的食管癌新病例的基本情况，结果如下： 1995年、1996年、1997年、1998年、1999 年、2000年住院人数为45、50、65、76、82、85，占总住院病人比例分别为8％、7 ％、6％、5％、4．5％、4％，以下结论和 理由均正确的是

A．住院人数统计结果表明人群食管癌发病 风险逐年升高

B．根据食管癌所占病例的比例来看，人群 食管癌发病风险逐年下降

C．不能确定人群食管癌发病风险的时间趋 势，因为没有进行住院比例的统计学检验 D．不能确定人群食管癌发病风险的时间趋

112．提出病因假设的目的是为了 A．肯定病因 B．代替病因 C．否定病因 D．验证病因

E．探索病因的关联强度 E 136．观察发现：饮水中氟含量越高的地区 人群龋齿的患病率越低，饮水中氟含量越低 的地区人群龋齿的患病率越高，在寻找病因 过程中可以利用下列哪种逻辑思维方法 A．求同法 B.求异法 C.共变法 D.排除法 E．类推法 C 110．二十世纪70年代初期，我国出现了一 组原因未明的脑炎，散发于全国各地区，受 累人数超过2万，1976年被命名为“散发性 脑炎”。病前相关事件暴露率：服咪唑类驱 虫药47．2％，病毒感染22．8％，毒物接 触5．7％，精神刺激4．9％。针对该初步 分析结果，正确的说法是

A．驱虫药、病毒感染、毒物接触和精神刺 激是散发性脑炎的充分病因组

B．不能获得病因线索，因为没有一种因素 是所有患者共有的

C．可以获得病因结论，因为服咪唑类驱虫 的暴露率最高，所以服咪唑类驱虫药是“散 发性脑炎”的病因

D．提示服咪唑类驱虫药可能是“散发性脑 炎”的病因，但还需要分析性研究加以验证 E．“散发性脑炎”与上述4种因素均可能有 关 D 111.某高校于2004年7月中旬在学生中出现

了一批腹泻病例，该校保健科立即开展流行 病学调查，发现腹泻者均在食堂用餐，且病 前3天内均有食用食堂卤菜史，因此推断卤 菜可能是本次腹泻的主要原因。此推论应用 的是

A、求同法 B、求异法 C、同异共用法 D、共变法 E、剩余法 A——流行病

98．因果推断中的必要条件是 A．因先于果 B．关联强度大 C．关联可重复出现 D．存在剂量反应关系 E．病因和疾病分布一致 A

57．西德在1961年第四季度对反应停采取 干预措施后，先天畸形的发生率也下降，这 符合病因判定标准中的 A．时间顺序的证据 B．关联强度的证据 C.可重复性证据 D.合理性证据

E．终止效应的证据 E

138．欧洲反应停大量上市后发生海豹短肢 畸形，反应停药物的销售与海豹短肢畸形的 发生在时间间隔上约等于一个妊娠期。这符 合病因判定标准中的哪一条 A．时间顺序的证据 B．关联强度的证据 C．可重复性证据 D．合理性证据 E．终止效应的证据 E

3胰腺癌的确诊 C——流行病

52.对病因不明的疾病进行描述性研究，其主 要任务是 A、验证病因 B、确定病因 C、因果推断 D、建立病因假设 E、确诊病例 D——流行病

81．为了了解人群中某病的患病情况，开展 普查工作最适合于 A．患病率高的疾病 B．患病率低的疾病 C．不易发现的隐性疾病 D．病死率较高的疾病

E．检查方法操作技术复杂的病种 A 114．为了解某市居民慢性病患病情况以便 制定相应的防治策略和措施，计划开展一项 流行病学调查，要拟定一个调查方案，应该 选用

A．60岁以上的人群进行调查 B．40岁以上的人群进行调查 C．全人群进行普查 D．抽样调查

E．调查历年死因报告了解当地主要死因 E A．个案调查 B．筛检 C．抽样调查 D．普检

E．生态学研究

119．为了在健康人群中发现可疑的乙性肝 炎感染者宜用 C 51.对某病进行普查，以下哪项不是普查的目 的

A、为病因研究提供线索 B、了解疾病自然史 C、了解疾病的分布 D、了解人群的健康水平E、早期发现病例 B——流行病

58．为研究雄黄矿附近地区人群慢性砷中毒 的患病率及其分布特点，在雄黄矿排放洗矿 水河流下游的三个村庄进行调查，每个村子 各选取在当地居住五年以上，无职业性砷接 触史的居民约200人，进行体检并填写健康 调查问卷。此种研究属 A．病例对照研究 B．现况研究 C.生态学研究 D.社区试验 E．队列研究 B

115．某市郊区某种肠道传染病历年发病率 较高，今研制成一种预防该疾病的新疫苗，为观察该疫苗的流行病学预防效果，你准备 选择的观察人群是 A．患病率高的人群 B．患病率低的人群 C．发病率高的人群 D．发病率低的人群 E．免疫水平高的人群 C

113．为研究人群高血压患病率及其分布特 点，在W市采用分层随机抽样方法抽取五 个社区，对15岁以上的居民进行体检并填 写健康调查问卷。该种研究属于 A．分析性研究 B．现况研究 C．社区试验 D．生态学研究

5B、评价筛检试验的特异度 C、评价筛检试验的敏感度

D、从表面健康的人群中查出某病的可疑患 者或某病的高危人群 E、验证病因 D——流行病

139．某地在退休纺织女工中开展糖尿病的 筛检，用空腹血糖作为筛检手段，按WHO 筛检标准，对筛检阳性者进一步确诊。该筛 检方法敏感度95％，特异度90％，根据当 地退休职工的糖尿病患病率为6％，试问 1000名退休职工通过筛查后发现筛检阳性 人数是多少 A．57 B．94 C．60 D．154 E．15l B 80．反映筛检试验阴性者患某病可能的比例 所用的指标是 A．阴性预测值 B．阳性预测值 C．误诊率 D．漏诊率 E．特异度 A 53.并联试验可以提高 A、真实性 B、阳性预测值 C、特异度 D、可靠性 E、敏感度 E——流行病

101.用某种方法进行女性乳腺癌筛检的研 究，一般女性乳腺癌的患病率约为2／10万，患有乳腺增生症的女性患病率约为60／10

万。在一般女性中进行筛检，筛检阳性者中 仅0.1％患癌，如果在乳腺增生症患者中进 行筛检，则20％筛检阳性者患癌，这说明在 患病率高的人群中开展筛检 A、特异度变化不大 B、特异度降低 C、敏感度降低 D、阳性预测值升高 E、敏感度变化不大 D——流行病

为了评价筛检乳腺癌新方法的有关指标，对 300名乳腺癌妇女和300名非乳腺癌妇女用 该法进行筛查，结果前者250例阳性，后者 75例阳性。

147.该方法的特异度为B A、83％ B、75％ C、17％ D、87％ E、77％

85．一种新的简便快速、费用低的早期直肠 癌的筛检方法，为了再评价该方法的效果，对100名非直肠癌病人用该方法进行再测 试。结果有5名筛检试验阳性。提示该方法 的

A．灵敏度为95％ B．特异度为95％ C．假阴性率为5％ D．真阳性率为5％ E．阳性预测值为5％ B

53．为了评价活检对乳腺癌诊断的预测值，对400例患乳腺癌的妇女和400名正常的妇 女进行活检诊断，结果是前者中350例阳性，后者100例阳性。该诊断试验的阳性预测值 为

A．25．0％

7了7例年轻女性阴道腺癌病例，这是一种罕 见的女性生殖系统癌症，且多发生于50岁 以上的妇女中。为详细了解这些病例从胚胎 期至发病前的情况，以及她们的母亲在妊娠 期的情况，Herbst将1969年Boston另一所 医院发生的一个阴道透明细胞癌的20岁女 子也包括在内。这样8个病例，每个病例配 4个非该病病人作对照，要求与病例在同等 级病房中出生时间前后不超过5天的女婴作 为对照候选人，优先选择与病例出生时间最近者为对照。对病例、对照以及她们的母亲 进行随访调查。通过对8个病例与32个对 照的研究，Herbst等做出结论，母亲在妊娠 早期服用己烯雌酚使她们在子宫中的女儿 以后发生阴道腺癌的危险性增加。78．该研究属于 A．现况研究 B．实验研究 C．病例对照研究 D．队列研究 E．生态学研究 C 79．该研究采用 A．不匹配设计 B．1：1匹配设计 C．1：5匹配设计 D．1：4匹配设计 E．成组匹配设计 D 80．该研究说明

A．病例对照研究适合于罕见病的研究 B．病例对照研究适合于人群中暴露比例很 低的因素的研究

C．队列研究适合于罕见病的研究 D．实验研究提高了研究效率 E．现况研究可证实病因线索 A

57．病例对照研究之所以需要对照是因为 A．某些研究因素在两组可比

B．可追踪观察以确定是否发生所研究的疾 病

C．可增加样本量，以达到统计学要求 D．可以比较病例组与对照组某因素暴露率 的差别，从而有助于进一步研究

E．以对照组的暴露作为人群暴露的估计 A

54．病例对照研究与队列研究相比，其优点 是

A．更容易避免系统误差

B．更容易确定暴露与疾病的先后顺序 C．适用于罕见病的研究 D．更容易验证病因假设 E．容易得到发病率指标 C

56．评价怀孕早期病毒感染与儿童出生缺陷 之间的关系，最适用的研究方法是 A．临床试验

B．历史性队列研究 C．前瞻性队列研究 D．病例对照研究 E．横断面研究 D

99．关于巢式病例对照研究，下列哪种说法 是错误的

A．是将队列研究与病例对照研究相结合的 方法

B．暴露与疾病的时间先后顺序清楚 C．病例组与对照组可比性好 D．不能提高统计检验效率 E．可以避免回忆偏倚 D

55.下列哪项不属于病例对照研究的特点 A、相对经济

B、根据所得结果可以计算OR值

9B——流行病

131．HBV感染与原发性肝癌关系的一项病 例对照研究的资料见表 病例对照研究资料归纳表 HBV病例对照合计 有9849147 无116071 合计109109218 根据上表资料计算OR值 A． B． C． D． E． 10.9 流行病学：病例对照研究，资料分析，推断 性统计

60．相对危险度是

A．暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病 率或死亡率之比

B．暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病 率或死亡率之差

C．病例组有某因素的比例与对照组无某因 素的比例之比

D．病例组有某因素的比例与对照组无某因 素的比例之差 E．以上都不是 A 98．为了评估高血压在2型糖尿病合并肾病 中的作用。回顾性分析了按年龄、性别、种 族、居住地匹配的两组2型糖尿病患者，其 中1组为非蛋白尿组(尿蛋白<300mg/24h，n=106)，另1组为蛋白尿组(尿蛋白≥500mg ／24h，n=106)。回顾性分析了出现蛋白尿 之前高血压的患病情况，分析显示：高血压 与蛋白尿的比值比(OR)及其95％的可信区 间为2．00(1．17～3．43)。正确的结论是

A．高血压可增加蛋白尿发生的危险，高血 压是蛋白尿发生的危险因素

B．高血压可减少蛋白尿发生的危险，高血 压是蛋白尿发生的保护因素

C．高血压与蛋白尿发生无统计学联系 D．蛋白尿组高血压的发病率高于非蛋白尿 组

E．非蛋白尿组高血压的发病率高于蛋白尿 组 A

99．一项吸烟与肺癌关系的病例对照研究结 果显示：X2=12．36，P<0．05，OR=3．3，正确的结论为

A．病例组肺癌的患病率明显大于对照组 B．病例组发生肺癌的可能性明显大于对照 组

C．对照组发生肺癌的可能性明显大于病例 组

D．对照组肺癌的患病率明显大于病例组 E．不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸 烟者 E

58.在吸烟与胃癌的病例对照研究中，如果对 照组中选入过多的胃溃疡病人，可能会 A、高估RR值 B、高估OR值 C、低估RR值 D、低估OR值

E、对结果影响不大 D——流行病

62.研究得到某因素与疾病的联系OR=1.95 ％可信区间为0.7～1.5，这意味着 A、总体OR值95％的可能为1.1

B、总体OR值在0.7—1.5的可能为95％ C、总体OR值说明该因素与疾病无关，而 95％区间说明有联系

D、存在偏倚的可能性为95％

1A．可直接计算发病率

B．多数情况下要计算人年发病(死亡)率 C．多用于罕见疾病

D．每次调查能同时研究几种疾病

E．因素可分为几个等级，便于分析剂量反 应关系 C 59．队列研究中调查对象应选择

A．在患病人群中，选择有、无某种暴露因 素的两个组

B．在患病人群中，选择有某种暴露因素的 为一组，在未患病人群中选择无某种暴露因 素的为另一组

C．在未患病人群中选择有某种暴露因素的 为一组，在患病人群中选择无某种暴露因素 的为另一组

D．在未患病人群中，选择有、无某种暴露 因素两组

E．任选有、无暴露的两个组 D 59．某项队列研究得出的相对危险度为2．6，95％的可信区间为1．7—3．4，下列哪种说 法不正确

A．率差为1．7 B.暴露与疾病的关联为正关联 C．暴露组的发病危险比对照组高

D．暴露组的发病危险是对照组的2．6倍 E．该暴露因素是疾病的危险因素 A 101．某人群某年糖尿病患者心肌梗死的死 亡与总人群心肌梗死预期死亡的研究中，糖 尿病患者心肌梗死死亡人数15000人，该人 群预期死亡数为8000人。SMR等于 A．7000 B．53．3％ C．46．7％ D．188％

E．不能计算 D

23．相对危险度(RR)是队列研究中反映暴露 与发病(死亡)关联强度的指标，下列说法哪 一个是正确的

A．RR95％可信区间(CI)的上限>1，认为暴 露与疾病呈“正”关联，即暴露因素是疾病 的危险因素

B．RR95％CI的下限<1，认为暴露与疾病 呈“负”关联，即暴露因素是保护因素 C．RR95％CI的下限>1，认为暴露与疾病 呈“负”关联，即暴露因素是保护因素 D．RR95％CI包括1，则认为暴露因素与疾 病有统计学联系

E．RR95％CI包括l，则认为暴露因素与疾 病无统计学联系 E

47．一项吸烟与肺癌的前瞻性队列研究的结 果如下

病例非病例合计发病率（/10万）暴露组非暴露组5859994299995 ***

根据上表计算得到的相对危险度RR为 A．11．6 B．53．0 C．63．0 D．0．91 E．1．09 A

156．进食与发病有关的食物的相对危险度 是

A．2．85 B．3．85 C．4．86 D．3．36 E．1．90 C

3行季节

E．不能下结论，因未进行统计学检验 C 137．为了评价实施改换水源降低水氟工程 后的效果，在全国饮水型地方性氟中毒流行 严重的10省市，采用整群抽样调查的方法，共调查1758个改换水源的工程，约占全部 改水工程的97％，选择1980年实施改换水 源降氟工程后，在当地出生并饮用该水8年 及以上的8～12岁儿童，调查其氟斑牙患病 情况，该研究属于 A．队列研究 B．病例对照研究 C．临床试验 D．社区干预试验 E．生态学研究 D 55．将经过临床和实验室检查确诊为急性细 菌性感染的患者，按设定的随机数字表分别 纳入氟罗沙星实验组和氧氟沙星对照组，来 评价氟罗沙星治疗细菌性感染的效果。该研 究为

A．队列研究 B．病例对照研究 C．临床试验 D．社区干预试验 E．现场试验 C 86．流行病学实验研究与队列研究的主要相 同点是

A．均是分析性研究 B．均是前瞻性研究 C．均是回顾性研究 D．均是实验性研究 E．均是描述性研究 B 56.下列评价研究哪项不属于流行病学实验

研究范围

A、新疫苗的预防效果评价 B、新药的治疗效果评价 C、新手术的效果评价 D、社区干预试验效果评价

E、不良行为自然改变后的效果评价 E——流行病

63.调查研究和实验研究最主要的区别在于 是否C A、随机 B、重复

C、施加处理因素 D、设置对照 E、分布均衡 A、现况研究 B、病例对照研究 C、队列研究

D、流行病学实验研究 E、分析性研究

119.由研究者控制干预措施的研究为D 50.实验研究和调查研究最根本的区别是 D

A．调查研究以人为对象 B．实验研究以动物为对象 C．调查研究不能随机分组

D．实验研究可人以设置处理因素，给与干 预措施

E．调查研究也可以给与干预措施

18．对于流行病学实验研究对象的选择，下 面哪一项不正确

A．流行病学实验研究应选择依从性好的人 群

B．在新药临床试验时，应将老年人、儿童 及孕妇等除外

C．在做药物临床试验时，不应选择流动性 强的人群

D．要评价甲肝疫苗的效果，可以选择新近

5E．0.28 C 54.预防性实验研究的流行病学效果评价指 标是

A、有效率、效果指数 B、保护率、效果指数 C、抗体阳转率、有效率 D、有效率、生存率 E、有效率、保护率 B——流行病

46.计算乙肝疫苗接种后血清检查阳转率，分 母为E A、乙肝感染人数

D、乙肝疫苗接种后阳转人数 C、乙肝患者人数 D、该地平均人口数 E、乙肝疫苗接种人数

115.某地区开展1～7岁儿童随机双盲麻疹 疫苗免疫接种效果观察，结果免疫接种组儿 童1000人中发病5人，未免疫组1000人中 发病25人，该疫苗保护率为 A、20％。B、20％ C、67％ D、80％ E、80％o D——流行病

为观察流感疫苗的预防效果，经过一个流行 季节后获得以下结果 149.疫苗的保护率D A、5％ B、27.5％ C、70％ D、80％ E、90％

150.疫苗的效果指数C A、8

B、10 C、5 D、4 E、3

92．流行病学中的偏倚是指 A．随机误差 B．抽样误差 C．系统误差 D．信息误差 E．分类误差 C

79.流行病学中的偏倚属于 A、随机误差 B、抽样误差 C、数据误差 D、系统误差 E、主观误差 D——流行病

93.不属于信息偏倚的是 A．诊断怀疑偏倚 B．暴露怀疑偏倚 C．测量偏倚 D．无应答偏倚 E．报告偏倚

80.流行病学队列研究中由于失访导致的偏 倚是

A、选择偏倚 B、调查者偏倚 C、混杂偏倚 D、测量偏倚 E、回忆偏倚 A——流行病

98．下列哪种情况不属于流行病学研究中的 偏倚

A．在调查过去的暴露史时由于记忆不清导 致研究结果出现错误

B．在测量结局时由于标准不统一导致研究

7C、不会有，因为调查对象超过半数，具有 代表性

D、可能有，因失访比例太高，这些失访或 许有偏性

E、可能有，因350人不算太多

100．以医院为基础的病例对照研究的主要 缺点是

A．诊断标准不统一 B.对象不易募集 C.对象不易配合 D.实施困难

E．易造成选择偏倚 E 99.队列研究中男性高胆固醇水平患冠心病 RR=2.4(有统计学意义)，而在病例对照研究 中高胆固醇的OR=1.17(无统计学意义)。之 所以有此差别，可能是由于冠心病患者诊断 后改变了不良的生活习惯。引起这种现象可 能的偏倚为 A、奈曼偏倚 B、检出偏倚 C、排除偏倚 D、伯克森偏倚 E、易感性偏倚 A——流行病学

69．关于我国预防控制策略的描述，不正确 的是

A．策略是指导全局的总体方针

B．疾病预防要贯彻现代医学模式为指导的 策略

C．要从医学预防走向社会预防 D．为人民健康服务 E．以治疗为主 E 84．下列措施中，属于针对非传染病的第一 级预防措施的是 A．定期体检

B．对症治疗 C．康复治疗 D．社区疾病普查 E．健康教育 E

1988年，上海市发生了甲肝流行，引起流行 的主要原因是市民食用了被甲肝病毒污染 的毛蚶，该次流行共造成约31万人发病。当时为控制甲肝的流行，采取了隔离治疗病 人、接种免疫球蛋白、公共场所消毒、患者 居所及其接触物、排泄物消毒和禁止销售毛 蚶等措施

145．禁止销售毛蚶是 A．一级预防 B．二级预防 C．三级预防

D．一级预防+二级预防 E．一级预防+三级预防 D

64.下列预防措施中哪项不是第一级预防 A、合理营养 B、保护环境 C、预防接种 D、定期复查 E、健康教育 D——流行病

70．属于第二级预防措施的是 A．接种疫苗 B．健康促进 C，遗传咨询 D．早期诊断 E．病后恢复 D

63.对大多数慢性疾病可实行第二级预防，这 是指

A、早发现，早诊断，早治疗的“三早”措 施

9前的时间

B、病原体在外环境中生存至感染机体所经 过的时间

C、病原体在节肢动物体内增殖或完成其生 活周期中的某一阶段后具有传染性所需的 时间

D、病原体在宿主体内完成其生活周期后至 感染人体出现临床症状所经过的时间

E、排出于外环境中的病原体重新获得感染 机体能力所需的时间 C——流行病

20．构成“传染过程”必须具备的因素是 A．病原体、易感机体

B．寄生虫、中间宿主及终末宿主 C．病人、污染物、易感者

D．传染源、传播途径、易感人群 E．微生物、媒介及宿主 D 流行病学：传染病流行病学，传染病的流行 过程，传染病发生与传播的基本条件 20．下列哪组疾病均可经水传播 A．伤寒、霍乱、钩虫病

B．血吸虫病、甲型肝炎、钩端螺旋体病 C．伤寒、霍乱、出血热 D．霍乱、痢疾、斑疹伤寒

E．甲型肝炎、戊型肝炎、恙虫病 B 21．下列哪条不符合经空气传播的特点 A．具有冬春季节性升高现象

B．在未经免疫预防人群中，发病呈周期性 升高

C．在未经免疫的城市人群中，常在儿童期 即被感染

D．在交通不便的山区发病呈典型的周期性 现象

E．易感者在人群中的比例是决定流行时强 度的重要因素之一

D

25．构成传染病流行过程的三个基本条件是 A．微生物，宿主，媒介

B．传染源，传播途径，易感人群 C．病原体，环境，宿主

D．病原体数量，致病力，定位 E.病原体，人体，他们所处的环境 B

103.某孕妇在怀孕初期因车祸进行了输血，不久发现婴儿HIV阳性，婴儿感染的最可 能传播方式 A．医源性传播 B．垂直传播 C．经血液传播 D．接触传播 E．虫媒传播

100．下列哪一项不是水平传播 A．空气传播 B．经水传播

C．娩出前从母亲到后代之间的传播 D．经食物传播

E．经媒介节肢动物传播 C

112．不能通过垂直传播的病原体为 A．艾滋病病毒(HIV)B．乙型肝炎病毒(HBV)C．梅毒螺旋体

D．流行性乙型脑炎病毒 E．风疹病毒 D

101．下面哪个因素会使人群易感性降低 A．计划免疫 B．新生儿增加 C．易感人口迁入

D．免疫人口免疫力自然消退 E．免疫人口死亡 A

1D．疫源地消毒 E．以上均不是 D 83.确定接触者的留验、检疫和医学观察期限 一般根据传染病的 A、传染期 B、带菌期 C、排菌期 D、恢复期 E、潜伏期 E——流行病

114.某传染病的最短潜伏期为7天，最长潜 伏期为25天，平均潜伏期14天，症状期21 天，恢复期30天，问该病的检疫期限为 A、7天 B、14天 C、21天 D、25天 E、30天 D——流行病

72．WHO规定的国际监测的传染病为疟疾、流感、脊髓灰质炎、回归热、流行性斑疹伤 寒，我国根据情况又增加了 A．登革热 B．乙型肝炎 C．结核病 D．HIV E．SARS A 75．我国的《传染病防治法》规定的丙类传 染病包括

A．病毒性肝炎、痢疾 B．艾滋病、狂犬病

C．新生儿破伤风、血吸虫病 D．鼠疫、天花 E．天花、霍乱 C

A．艾滋病 B．鼠疫

C．脊髓灰质炎 D．麻风病 E．登革热

123．以上疾病中属于甲类传染病的是B 124．以上疾病中属于丙类传染病的是D 63.根据传染病防治法，甲类传染病是指 A、鼠疫狂犬病 B、黑热病炭疽 C、鼠疫炭疽 D、鼠疫霍乱 H.炭疽霍乱 D——流行病

116.某农村地区发生3例疑似霍乱病例，这 3例疑似病例均从疫区打工回来度假。根据 我国传染病防治法规定，责任报告人发现后 应在多长时间内向当地卫生防疫机构报告 A、3小时 B、6小时 C、12小时 D、24小时 E、49小时 C——流行病 A、主动监测 B、被动监测 C、哨点监测

D、以实验室为基础的监测系统 E、以医院为基础的监测系统

123.我国的法定传染病报告属于B

88.根据《中华人民共和国传染病防治法》下 列疾病中要采取甲类传染病的预防、控制措 施的是 A、麻疹 B、血吸虫 C、肺炭疽 D、黑热病

3D．中反应 E．强反应 A 97．评价预防接种效果的免疫学指标是 A．抗体阳转率、抗体平均滴度 B．标化率、续发率 C．引入率、抗体阳转率 D．有效率、抗体平均滴度 E．保护率、效果指数 A 133．脊髓灰质炎活疫苗试验结果表明：接 种疫苗组儿童脊髓灰质炎的发病率是16／ 10万，接受安慰剂组儿童的发病率是64／ 10万，因此该疫苗的效果指数是 A．71 B．4 C．28 D．48 E．2．56 B 88．评价预防接种群体效果的免疫学指标是 A．抗体阳转率 B．保护率 C．效果指数 D．发病率 E．病死率 A 7.卫生统计学(70)35．统计工作的步骤中，最关键的一步是 A．分析资料 B．搜集资料 C．整理资料 D．设计 E．调查资料 D 46．统计推断的内容包括 A．点估计和区间估计

B．集中趋势与离散趋势指标 C．统计描述和统计图表 D．参数估计和假设检验 E．参数估计和统计预测 D

111．若成年男性以血红蛋白低于120g／L 为贫血，调查某地成年男性1000人，记录 每人是否患有贫血，最后清点结果，其中有 19人患贫血，981人未患贫血，则此资料为 A．计数资料 B．计量资料

C．还不能确定是计量资料，还是计数资料 D．可看作计数资料，也可看作计量资料 E．多项分类资料 A

卫生统计学：统计工作中的步骤和统计学中 的几个基本概念，统计学中的几个基本概念 143．检查9个人的血型，其中A型2人，B型3人，O型3人，AB型1人。其对应 的变量类型是 A．数值变量

B.9项无序分类变量 C．9项有序分类变量 D．4项无序分类变量 E.4项有序分类变量 D

研究者对三种病人肺切除术的针麻效果进 行了研究，得下列资料

三种病人肺切除术的针麻效果比较 针麻效果（1）肺癌（2）肺化脓症肺结 核（4）合计

ⅠⅡⅢⅣ10***74563345 771187816

159．此资料的类型是 A．多项无序分类资料 B．二项无序分类资料 C．定量资料

569．欲测量某地2002年正常成年男子的血 糖值，其总体为

A．该地所有成年男子

B．该地所有成年男子血糖值

C．2002年该地所有正常成年男子血糖值 D．2002年所有成年男子

E．2002年所有成年男子的血糖值 B 139．现己测得正常人的血中嗜碱性白细胞 数如下，则据此资料可算得血中嗜碱性白细 胞数95％频数分布范围为

一批正常人血中的嗜碱性白细胞 X012345 f累计%136976.435896.45588.4899.9 2100.01792 A．[0，2] B．(0，2)C．0 D．(0，1)E．≤0+(1792X95％—1369)：0．93 E 136．若X值的均数等于7，标准差等于2，则X+3的均数 A．也等于7 B．等于9 C．等于10 D．界于7-3与7+3之间

E．界于7-1．96x2与7+1．96x2之间 C 51．一组观察值如果每个值都同时增加或减 少一个不为0的常数，则 A．均数改变，几何均数不变 B．均数改变，中位数不变

C．均数，几何均数和中位数都改变 D．均数不变，几何均数和中位数改变 E．均数，几何均数和中位数都不变 B

78.表示儿童体重资料的平均水平最常用的 指标是A A、算术均数 B、中位数 C、几何均数 D、变异系数 E、百分位数

99.由变量的6个值6，9，12，14，15，20 计算中位数可得D A、3 B、4 C、12 D、13 E、14

28．变异系数是

A．描述计量资料平均水平的指标 B．描述计量资料绝对离散程度的指标 C．描述计量资料相对离散程度的指标 D．描述计数资料各部分构成的指标 E．描述计数资料平均水平的指标 C

114．上四分位数即 A．第5百分位数 B．第25百分位数 C．第50百分位数 D．第75百分位数 E．第95百分位数 B

52．关于标准差，表述正确的是

A．标准差的单位与原始数据的单位不相同 B．标准差的单位与原始数据的单位相同 C．同一资料的标准差一定比均数小 D．同一资料的标准差一定比均数大 E．标准差就是标准误 B

53．某人算得某资料的标准差为-3.4，可认 为

7C.D． E． B 77.设随机变量X符合均数为μ（μ≠0）、标准差为σ(σ≠1)的正态分布，作u＝(X-μ)／σ的变量变换，则和X的均数与标准 差相比，其μ值的C A、均数不变，标准差变 B、均数和标准差都不变 C、均数变而标准差不变 D、均数和标准差都改变

E、均数与标准差的变化情况无法确定

100.某正态分布总体X的均数为3000，标准 差为100。X在范围为2800～3200内取值的 概率为C A、<0.95 B、=0.95 C、>0.95 D、=0.99 E、>0.99 138．某项计量指标仅以过高为异常，且资 料呈偏态分布，则其95％参考值范围为 A．

P5 C．

A．99％的总体率分布的范围 B．99％的样本率分布的范围 C．99％的样本率可能所在范围 D．99％的总体率的可能所在范围

E．估计总体率在此范围的概率为99％ D

45．有关抽样误差，说法正确的是

A．SX越大，说明此次抽样所得样本均数 的可靠性越好

B．Sx越小，说明此次抽样例数越小

C．抽样误差可用于医学参考值范围的估计 D．Sx越大，表示观察值的变异程度越大 E．Sx越大，表示样本均数的变异程度越大 C

73.某医院1985~2000年统计结果表明胃溃 疡患者年龄多在25~35岁。由此认为，“25~35岁之间胃溃疡患病率最高”。这一 结论E A．正确

B．不正确，该结论是用构成比代替率下结 论

C．不正确，因未设对照组 D．不正确，因未作假设检验 E．不正确，因未考虑抽样误差

34．同类定量资料下列指标，反映样本均数 对总体均数代表性的是 A．四分位数间距 B．标准误 C．变异系数 D．百分位数 E．中位数 B

统计学：总体均数的估计和假设检验，均数 的抽样误差

70．关于标准差与标准误，以下说法正确的 是

A．标准误可用来估计医学参考值范围

第五篇：临床执业医师考试历年真题精华(41)

第 1 题(单项选择题)

肾病综合征患者发生血栓并发症，最常见于

A.肾静脉

B.冠状血管

C.下肢静脉

D.肺静脉

E.下腔静脉

正确答案：A，第 2 题(单项选择题)

在原发性肾病综合征中，关于微小病变型肾病的特点，叙述不正确的是

A.光镜下肾小球基本正常，可见近曲小管上皮细胞脂肪变性

B.免疫荧光检查阴性

C.电镜下于系膜区可见电子致密物

D.镜下血尿发生率低，一般不出现肉眼血尿

E.对激素治疗敏感

正确答案：C，第 3 题(单项选择题)

关于血管紧张素n对肾小球人球及出球小动脉的收缩作用，正确的是

A.对入球小动脉的收缩作用大于出球小动脉

B.对入球小动脉的收缩作用小于出球小动脉

C.对入球小动脉的收缩作用等于出球小动脉

D.对入球小动脉无收縮作用

E.对出球小动脉无收缩作用

正确答案：B，第 4 题(单项选择题)

急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为

A.中度贫血

B.预后不佳

C.以急性肾炎综合征起病

D.肾功能急剧悉化

E.早期出现急性肾衰竭

正确答案：C，第 5 题(单项选择题)

引起我国慢性肾衰的首位病因是

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.糖尿病肾病

D.高血压病

E.慢性肾盂肾炎

正确答案：B，第 6 题(单项选择题)

不属于促进慢性肾炎恶化因素的是

A.肾脏基础病变活动

B.高血压

C.高蛋白饮食

D.高脂血症

E.遗传因素

正确答案：E，第 7 题(单项选择题)

不属于洛丁新（苯那普利）发挥肾保护作用主要机制的是

A.降低血压

B.减少蛋白尿

C.减轻血尿

D.减轻肾脏炎症反应

E.抑制肾脏纤维化，正确答案：C，第 8 题(单项选择题)

导致尿路感染最常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.变形杆菌

D.粪链球菌

E.沙雷杆菌

正确答案：B，第 9 题(单项选择题)

下列属于正常细胞性贫血的是

A.急性失血性贫血

B.骨髓增生异常综合征

C.缺铁性贫血

D.慢性失血性贫血

E.铁粒幼细胞性贫血

正确答案：A，第 10 题(单项选择题)

下列属于贮存铁的是

A.血红蛋白铁

B.肌红蛋白铁

C.转铁蛋白结合的铁

D.乳铁蛋白结合的铁

E.含铁血黄素

正确答案：E, 第 11 题(单项选择题)

在下列缺铁性贫血的临床表现中，属于组织缺铁表现的是

A.头晕

B.眼花

C.心悸

D.异食癖

E.气短

正确答案：D, 第 12 题(单项选择题)下列实验室检查结果中，支持再生障碍性贫血的是 A.外周血出现有核红细胞 B.外周血淋巴细胞比例减

C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低 D.骨髓中巨核细胞减低 E.骨髄中非造血细胞减低 正确答案：D, 第 13 题(单项选择题)原位溶血见于

A.自身免疫性溶血性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.血型不合输血

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿 E.遗传性球形细胞增多症 正确答案：B, 第 14 题(单项选择题)下列由于免疫因素引起中性粒细胞减少的是 A.Felty综合征

B.周期性中性粒细胞减少症 C.假性粒细胞减少

D.脾功能尤进所致中性粒细胞减少 E.病毒感染或败血症时的粒细胞减少 正确答案：A, 第 15 题(单项选择题)下列不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是 A.关节肿胀

B.多发生于大关节 C.部位固定，非游走性 D.呈反复性发作 E.不遗留关节畸形 正确答案：C, 第 16 题(单项选择题)当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是 A.马利兰 B.羟基脲 C.靛玉红 D.美法仑

E.高三尖杉酯碱 正确答案：B, 第 17 题(单项选择题)单纯左心衰竭的典型体征是

A.下垂性对称性水肿

B.肝颈静脉回流征阳性

C.双肺底闻及湿啰音

D.胸腔积液

E.颈静脉怒张

正确答案：C，第 18 题(单项选择题)

适宜使用洋地黄类药物的情况是

A.快速心房颤动

B.三度房室传导阻滞

C.预激综合征伴心房颤动

D.病态窦房结综合征

E.二度II型房室传导阻滞

正确答案：A，第 19 题(单项选择题)

治疗心力衰竭时硝普钠的最大用量是

A.0.3μg/(kg.min)

B.0.5μg/(kg.min)

C.5μg/(kg.min)

D.1Oμg/(kg.min)

E.20μg/(kg.min)

正确答案：C，第 20 题(单项选择题)

合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选

A.钙通道阻滞剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.利尿剂

D.β受体阻滞剂

E.α受体阻滞剂

正确答案：B, 第 21 题(单项选择题)

近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加，应诊断为

A.初发劳力性心绞痛

B.稳定型劳力性心绞痛

C.恶化型劳力性心绞痛

D.自发性心绞痛

E.变异性心绞痛

正确答案：C，第 22 题(单项选择题)

不属于冠心病主要危险因索的是

A.吸烟

B.高血压

C.酗酒

D.年龄

E.高胆固醇血症 正确答案：C, 第 23 题(单项选择题)运动负荷试验阳性的心电图标准是

A.ST段水平型压低≥0.05mV(从J点后0.08秒）B.ST段上斜型压低≥0.05mV(从J点后0.08秒）C.ST段弓背向上抬高>0.5mV(从J点后0.08秒）D.ST段上斜型压低≥0.05mV(从J点后0.08秒）E.ST段水平型压低彡0.丨mV(从J点后0.08秒）正确答案：E, 第 24 题(单项选择题)合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选 A.β受体阻滞剂 B.利尿剂

C.血管紧张素转换酶抑制剂 D.钙通道阻滞剂 E.α受体阻滞剂 正确答案：D, 第 25 题(单项选择题)急性心肌梗死发生后,最早升高的血清心肌酶是 A.肌酸磷酸激酶

B.天门冬酸氨基转移酶 C.乳酸脱氢酶

D.肌酸磷酸激酶同工酶 E.肌钙蛋白I 正确答案：E, 第 26 题(单项选择题)急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有> A.血压 160/100mmHg B.6个月前腔隙性脑梗塞 C.主动脉夹层

D.2周前曾行桡动脉穿刺 E.萎缩性胃炎1年 正确答案：C, 第 27 题(单项选择题)Killip分级，心功能DI级指 A.未闻及肺部啰音和第三心音

B.肺部有啰音，但哕音的范围小于1/2肺野

C.肺部有啰音，且哕音的范围大于1/2肺野(肺水肿）D.肺部可闻及散在的哮鸣音 E.血压<70/40mmHg 正确答案：C, 第 28 题(单项选择题)风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是

A.胸骨右缘第二助间舒张期叹气样杂音

B.胸骨左缘第二肋间舒张期隆隆样杂音

C.胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音

D.心尖部收缩期吹风样杂音

E.心尖部舒张期隆隆样杂音

正确答案：E，第 29 题(单项选择题)

确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外，还应有

A.指甲下裂片权出血

B.新出现的心脏病理性杂音

C.Janeway损害

D.Roth斑

E.转移性脓肿

正确答案：B，第 30 题(单项选择题)

重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于

A.35mmHg

B.40mmHg

C.45ramHg

D.5OmmHg

E.55mmHg

正确答案：D, 第 31 题(单项选择题)

Beck三联征是指

A.血压突然下降,颈静脉显著怒张，心音低缺遥远

B.血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音增强

C.血压突然下降，颈静脉显著塌陷，心音低缺遥远

D.血压突然下降,颈静脉显箸塌陷，心音增强

E.血压突然升高,颈静脉显著怒张，心音低缺遥远

正确答案：A，第 32 题(单项选择题)

直接作用于体温调节中枢引起发热的是

A.病原体产生的外源性致热原

B.病原体产生的内源性致热原

C.白细胞产生的内源性致热原

D.白细胞产生的外源性致热原

E.白细胞及病原体产生的代谢产物

正确答案：C，第 33 题(单项选择题)

稽留热最常见的疾病是

A.肺结核

B.大叶性肺炎

C.急性肾盂肾炎

D.症疾胸膜炎

正确答案：B, 第 34 题(单项选择题)正常青年人胸部不会出现的叩诊音是 A.清音 B.浊音 C.实音 D.鼓音 E.过清音 正确答案：E, 第 35 题(单项选择题)胸部触诊语音震颤减弱的是 A,肺脓肿 K.肺梗死

C.阻塞性肺气肿 D.空洞型肺结核 E.支气管肺炎 正确答案：C, 第 36 题(单项选择题)双肺满布湿啰音见于 A.支气管哮喘 B.支气管扩张 C.肺结核

D.急性肺水肿 E.支气管肺炎 正确答案：D, 第 37 题(单项选择题)吸气性呼吸困难常见于 A.慢性支气管炎 B.气管异物 C.支气管哮喘 D.肺炎球菌肺炎 E.阻塞性肺气肿 正确答案：B, 第 38 题(单项选择题)关于第二心音分裂的描述错误的是 A.生理性分裂在青少年中更多见 B.肺动脉高压时可出现通常分裂 C.固定分裂可见于房间隔缺损

D.反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞 E.逆分裂可见于主动脉瓣狭窄 正确答案：D, 第 39 题(单项选择题)右心衰竭时产生水肿的始动因素是 A.毛细血管滤过压增高

B.毛细血管通透性增加

C.肾小球滤过率下降

D.血浆胶体渗透压降低

E.淋巴液回流障碍

正确答案：A，第 40 题(单项选择题)

急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是

A.高镁、高磷、低钙

B.低镁、高磷、>低钙

€.高镁、低磷、,高钙

D.低镁、高磷,、高钙

E.高镁、高碑、高钙

正确答案：A, 第 41 题(单项选择题)

在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是

A.低氯血症

B.低钠血症

C.低钙血症

D.高镁血症

E.高钾血症

正确答案：E，第 42 题(单项选择题)

下列心律正常、无心力衰竭趋势的心脏病人中,手术耐受力最差的是

A.冠心病病人

B.急性心肌炎病人

C.风湿性心脏病病人

D.高血压性心脏病病人

E.房室传导阻滞病人

正确答案：B，第 43 题(单项选择题)

在6 ~12个月内，曾用激素治疗过两周的病人,施行手术应

A.术前1周给激素

B.术中开始用激素

C.术后立即用激素

D.术前2天开始用激素

E.不必用激素

正确答案：E，第 44 题(单项选择题)

全胃肠外营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的比例一般应为

A、1:1

B、1:2

C、1:3

D、2:1

E、3:1

正确答案：B，第 45 题(单项选择题)

正常成年人禁食24小时后，体内葡萄糖来自体内蛋白质的糖异生，每日约耗损蛋白 A、80g

B、75g C、70g D、65g E、60g 正确答案：B, 第 46 题(单项选择题)恶性肿瘤种植性转移到盆腔，最多见的是 A、胃癌 B、肝癌 C、胰腺癌 D、胆管癌 E、胆囊癌 正确答案：A, 第 47 题(单项选择题)能单独应用化疗治愈的肿瘤是 A、肾母细胞瘤 B、霍奇金病 C、绒毛膜上皮癌 D、颗粒细胞白血病 E、早期直肠癌 正确答案：C, 第 48 题(单项选择题)双人复苏时，心脏按压与口对口人工呼吸的比例是 A、4:1 B、5:1 C、6:1 D、7:1 E、15:2 正确答案：B, 第 49 题(单项选择题)成年人血清钠检测值为125mmol/L，估计每公斤体重缺氯化钠的量为 A、0.25~0.45g B、0.50~0.75g C、0.80~1.00g D、1.05~1.25g E、1.30~1.50g 正确答案：B, 第 50 题(单项选择题)肠梗阻病人血清钾检测值为2.9mmol／L，临床上一般不表现为 A、四肢无力

B、ST段降低 C、皮肤苍白

D、反常性酸性尿 E、口苦

正确答案：C,