临床执业医师历年考题及答案

第一篇：临床执业医师历年考题及答案

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临床执业医师历年考题及答案

2.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有

A.阵发性眩晕

B.复视

C.交叉性瘫痪

D.吞咽困难

E.运动性失语

3.短暂性脑缺血发作，出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在 A.24小时内

B.28小时内

C 36小时内

D.48小时内

E.72小时内

4.帕金森病患者的典型震颤是

A.静止性震颤

B.意向性震颤

C.姿态性震颤

D.扑翼样震颤

E.动作性震颤

5.重症肌无力的病变部位在 A.周围神经

B.横纹肌

C.脊髓前角细胞

D.神经肌肉接头处

E.大脑皮层运动区

6.幻觉的定义是

A.对客观事物的错误感受

B.对客观事物的歪曲

C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验

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D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验

E.缺乏客观刺激时的思维过程

7.关于妄想，下列说法正确的是

A.在意识障碍时出现的杂乱思维

B.在智力缺损时出现的离奇想法

C.在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念

D.是可被说服的不现实想法

E.在意识中占主导地位的错误观念

8.不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是

A.幻视

B.错觉

C.注意涣散

D.意识清晰

E.定向障碍

9.关于痴呆的临床特点，最正确的是

A.是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素，造成智力低下

B.老人儿童均可发生

C.多数病人意识不清晰

D.早期可表现为近记忆减退

E.常无器质性病变

10.神经衰弱的记亿力减退是由于

A.睡眠障碍

B.思维迟钝

C.情绪不稳

D.注意力难以集中

E.焦虑不安

11.关于精神分裂症的临床特点，错误的是

A.多数在青壮年发病

B.自知力丧失

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C.联想障碍，妄想、幻觉是重要的早期表现

D.偏执型是最常见类型

E.病程多迁延，预后不佳

12.下列疾病中最适用心理治疗的是

A.神经衰弱

B.抑郁症

C.躁狂症

D.精神分裂症

E.精神发育迟滞

13.明显与心理因素相关的躯体疾病是

A.癔病

B.反应性精神病

C.疑病性神经症

D.疼痛

E.心身疾病

14.低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低之前，尿钠含量

A.正常

B.略高

C.时高时低

D.逐渐升高

E.减少

15.低钾性碱中毒常出现于

A.尿毒症

B.胃肠减压

C.术后少尿

D.挤压创伤

E.输血过量

16.低钾血症的病人，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏

A.镁

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B.磷

C.钠

D.氯

E.钙

17.低钾血症错误的临床表现是

A.肌无力为最早的临床表现

B.均有典型的心电图改变

C.常与镁缺乏同时存在 D.严重时可发生多尿

E.发生碱中毒时尿呈酸性

18.最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是

A.输新鲜血

B.输新鲜冰冻血浆

C.输浓缩红细胞

D.输白蛋白制剂

E.自体输血

19.成人失血500-800ml，首先考虑输入

A.全血

D.血浆

C.浓缩红细胞

D.白蛋白

E.晶体液

20.与输入血液质量有关的早期输血反应为

A.酸碱平衡失调

B.过敏反应

C.出血倾向

D.丙型肝炎

E.疟疾

21.中心静脉压高而动脉压在正常范围，反映

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A.右心功能不全或血容量相对过多

B.胸腔内压增加

C.右心功能不全或容量相对不足

D.静脉回心血量增加

E.容量血管过度收缩

22.脊髓休克见于

A.脊髓胶质瘤

B.脊髓蛛网膜粘连

C.急性横贯性脊髓炎

D.脊髓空洞症

E.脊髓后动脉血栓形成

第二篇：历年临床执业医师资格考试试题及答案

历年临床执业医师资格考试试题及答案

A1型选择题（1-80题）

答题说明

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除触发点外无阳性体征，常见于（答案：B）

A.特发性面神经麻痹

B.三叉神经痛

C.症状性癫痫

D.面肌抽搐

E.典型偏头痛

2.全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选（答案：E）

A.地西泮（安定）

B.乙琥胺

C.苯妥英钠

D.苯巴比妥

E.丙戊酸钠

3.偏头痛的预防治疗药物是（答案：C）

A.咖啡因麦角胺

B.英明格

C.苯噻啶

D.小剂量阿司匹林

E.消炎痛

4.短暂性脑缺血发作（TIA），出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在（答案：C）

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

E.72小时内

5.腰穿的禁忌证（答案：D）

A.脑动脉硬化

B.神经系统变性病

C.急性脊髓炎

D.后颅窝占位病变

E.神经系统炎症

6.当某一感官处于功能状态时，另一感官出现幻觉，此现象是（答案：D）

A.功能性幻觉

B.内脏性幻觉

C.假性幻觉

D.反射性幻觉

E.原始性幻觉

7.急性脑病综合征常见于（答案：D）

A.精神分裂症

B.抑郁症

C.精神发育迟滞

D.监护病房中的垂危病人

E.心身疾病

8.精神分裂症的临床症状一般没有（答案：A）

A.意识障碍

E.钙

17.等渗性缺水的临床表现为（答案：B）A.短期内体液的丧失达体重3％时有休克 B.休克常伴有代谢性酸中毒 C.明显口渴

D.化验检查见血清Na+降低

E.化验检查见尿比重在1.010以下

18.输血引起的急性溶血的特异性表现（答案：B）A.尿呈深黄色，尿胆原阳性 B.尿呈酱油色，尿胆原阳性 C.尿呈深黄色，尿胆原阴性 D.尿呈酱油色，尿胆原阴性

E.外周血网织红细胞增高并出现幼稚红细胞

19.治疗感染性休克时，纠正血容量不足的最适宜输液方案是（答案：A）A.以平衡盐溶液为主，配合适量血浆或全血 B.以胶体溶液（如代血浆）为主 C.以等渗生理盐水和代血浆为主 D.以等渗葡萄糖溶液和代血浆为主 E.以全血配合等渗葡萄糖溶液

20.重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖应控制在（答案：A）A.血糖5.6-11.2mmol／L，尿糖+~++ B.血糖5.6mmol／L以下，尿糖阴性 C.血糖11.2mmol／L以下，尿糖阴性 D.血糖小于5.6mmoI／L，尿糖+ E.血糖大于11.2mmol／L，尿糖+ 21.择期胃手术一周后腹胀，肠鸣音减弱或无，反复呕吐，首先应采取（答案：B）A.作胃镜检查，查明原因 B.胃肠减压、支持治疗 C.剖腹检查，解除梗阻 D.输液、补钾 E.肌注阿托品

22.机体对创伤或感染代谢反应不同子禁食代谢反应的主要特点是（答案：B）A.机体能量消耗减少

B.处理葡萄糖的能力降低 C.体内蛋白质分解减慢 D.尿氮减少 E.脂肪动用减慢

23.长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是（答案：D）A.股静脉 B.大隐静脉 C.贵要静脉 D.锁骨下静脉 E.小隐静脉

24.不符合电烧伤特点的是（答案：E）A.皮肤的损伤轻微，而全身性损伤较重 B.主要损害心脏，引起血液动力学改变 C.可发生电休克，甚至心跳呼吸骤停 D.有人口和出口，均为三度烧伤 E.深部损伤范围不超过皮肤人口处

25.恶性程度最高的体表肿瘤是（答案：C）A.皮肤乳头状癌

E）（答案： 5

E.可有低钾低氯性碱中毒

34.下列情况中，不能行胃癌根治手术的是（答案：A）

A.子宫直肠窝转移

B.肝十二指肠韧带内淋巴结转移

C.脾门部淋巴结转移

D.癌组织浸润胰尾部时

E.癌组织浸润横结肠时

35.急性化脓性腹膜炎的常见原因应除外（答案：C）

A.腹腔内脏器穿孔

B.损伤引起的腹壁或内脏破裂

C.血源性感染

D.手术污染

E.吻合口瘘

36.阑尾切除术最常见的并发症是（答案：D）

A.出血

B.粪瘘

C.腹腔脓肿

D.切口感染

E.粘连性肠梗阻

37.阻塞性黄疸病人不应表现为（答案：E）

A.胆总管结石伴有发热

B.胰头癌伴有胆囊肿大

C.血中结合胆红素显著升高

D.胆总管结石黄疸呈波动性

E.尿中胆红素阴性

38.下列情况，需要紧急胆道减压的是（答案：D）

A.胰头癌伴阻塞性黄疸

B.十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸

C.肝内、肝外胆管结石

D.结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎

E.伴随剧烈绞痛的胆囊管结石嵌顿

39.中年妇女乳头血性溢液应首先考虑（答案：A）

A.乳管内乳头状瘤

B.乳腺囊性增生症

C.乳腺纤维腺瘤

D.炎性乳癌

E.乳腺硬癌

40.门静脉高压症的治疗错误的是（答案：C）

A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病

B.食管胃底静脉曲张非手术治疗首选三腔管压迫止血

C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术

D.食管胃底静脉曲张时可行食管内窥镜硬化剂注射治疗

E.静脉点滴垂体后叶素治疗

41.腹外疝易发生嵌顿的是（答案：C）

A.斜疝

B.直疝

C.股疝

D.切口疝

E.脐疝

42.状腺功能亢进症术前准备通常不包括（答案：D）

A.T3，T4测定

D）（答案： 7

E.左右三角韧带连线

51.下肢静脉曲张行静脉造影显示静脉全程通畅呈直桶状，提示（答案：E）A.单纯性下肢静脉曲张 B.动静脉瘘

C.交通支瓣膜功能不全

D.下肢深静脉血栓形成后遗症 E.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

52.腹股沟斜疝患者疝还纳后，使肿物不再出现的压迫部位是（答案：E）A.海氏三角

B.腹股沟韧带中点 C.阴囊根部 D.斜疝外环

E.腹股沟韧带中点上方1.5cm 53.腹部闭合伤，确诊有无内脏伤最简便，最可靠的诊断方法为（答案：E）A.X线照片 B.CT C.白细胞计数 D.B超

E.腹腔穿刺

54.急性脓胸最常继发于（答案：A）A.肺部感染

B.胸部开放性损伤 C.膈下脓肿 D.脓毒血症 E.胸外科手术后

55.常见前纵隔肿瘤是（答案：A）A.胸腺瘤

B.神经源性肿瘤 C.肉瘤 D.平滑肌瘤 E.支气管囊肿

56.诊断张力性气胸最充分的根据是（答案：E）A.呼吸困难并伴有皮下气肿 B.伤侧胸部叩诊呈高调鼓音 C.伤侧呼吸音消失

D.X线所见纵隔向健侧移位 E.胸膜腔抽出高压气体

57.中心型肺癌最常见的早期症状是（答案：E）A.呼吸困难 B.胸痛 C.声音嘶哑 D.发热

E.刺激性咳嗽、血痰

58.伸直型桡骨下端骨折的畸形是（答案：B）A.垂腕型 B.银叉型 C.尺偏型 D.爪型 E.僵硬型

59.骨折的专有体征是（答案：A）A.骨磨擦音

A）（答案： 9

E.屈曲、外旋

68.早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是（答案：D）

A.X线照片

B.CT

C.核素骨扫描

D.局部分层穿刺

E.血培养

69.X线图像（图1）的诊断是（答案：B）

A.骨软骨瘤

B.骨肉瘤

C.骨化性肌炎

D.骨结核

E.慢性骨髓炎

70.骨与关节结核发病率最高的部位（答案：C）

A.肩关节

B.肘关节

C.脊柱

D.髋关节

E.膝关节

71.骨折治疗的基本原则是（答案：D）

A.复位后固定，给予促进骨折愈合

B.手法复位，外固定，给予活血化瘀药物

C.切开复位，内固定，给予抗生素

D.复位后固定，并开始功能锻炼

E.复位后固定，待解除固定后开始功能锻炼

72.确诊前列腺癌最可靠的方法是（答案：B）

A.直肠指检

B.穿刺活检

C.MRI

D.核素扫描

E.CT

73.病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，此种情况可能是（答案：D）

A.肾肿瘤

B.鹿角型肾结石

C.多囊肾

D.泌尿系结核

E.急性肾炎

74.精索静脉曲张，左侧多于右侧的主要原因不是（答案：E）

A.左侧呈直角注入左肾静脉

B.乙状结肠压迫

C.人肾静脉处瓣膜发育不全

D.静脉壁的平滑肌薄弱

E.左肾下垂

75.单侧隐睾手术治疗应在（答案：A）

A.2岁以前

B.3-6岁

C 7-10岁

D.青春期

E.婚后影响生育时

76.肾结石行体外冲击波碎石主要禁忌是（答案：E）

A.高血压

A.血酸性磷酸酶升高

B.血。酸性糖蛋白升高

C.血CEA升高

D.血AFP升高

E.血VCA-IgA抗体升高

85.胃肠癌病人（答案：C）

86.肺癌病人（答案：B）

87.肝癌病人（答案：D）

88.鼻咽癌病人（答案：E）

（89-90题共用备选答案）

A.腹膜炎出现早

B.腹膜炎严重，呈板状腹

C.腹膜炎出现较晚，但较重

D.腹膜炎出现较晚且较轻

E.无腹膜刺激征

89.结肠破裂（答案：C）

90.胰腺损伤（答案：D）

（91-92题共用备选答案）

A.血清甲状腺球蛋白升高

B.血清降钙素升高

C.血清甲状旁腺素升高

D.血清垂体促甲状腺激素升高

E.血清T3、T4升高

91.甲状腺滤泡状癌行甲状腺切除术后复发（答案：A）

92.甲状腺高功能腺瘤（答案：E）

（93-94题共用备选答案）

A骨软骨瘤

B.骨巨细胞瘤

C.骨肉瘤

D.骨转移性癌

E.骨囊肿

93.男，28岁，右膝内侧逐渐隆起伴隐痛半年。X片示：右胫骨干骺端有一破坏区，边缘呈膨胀性改变，中央有肥皂泡样阴影。诊断首先考虑（答案：B）

94.女，18岁，左膝内下硬性肿块2月，无痛。X片示：左胫骨干骺端内侧有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚，无骨膜反应，诊断首先考虑（答案：A）

（95-96题共用题干）

A.球部尿道

B.膜部尿道

C.垂部尿道

D.前列腺部尿道

E.膀胱颈部

95.骑跨伤易伤及（答案：A）

96.骨盆骨折易伤及（答案：B）A2型选择题（97-128题）

答题说明

每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

97.一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血，还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是

A.血白细胞总数和分类检查（答案：E）

B.颅脑CT扫描

13

B.ARF

C.DIC

D.ATN

E.MSOF

105.男，30岁，重症感染病人，每天上午10点出现寒战、高热，已连续五天。疑有败血症，应做血培养。最佳抽血时间应在（答案：B）

A.出现寒战时

B.预计发生寒战及发热前

C.寒战后体温升至最高时

D.体温正常后1小时

E.体温正常后半小时

106.男，30岁，突发上腹剧痛3小时，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断，首选的检查方法是（答案：B）

A.腹腔诊断性穿刺

B.立位腹部X线平片

C CT检查

D.B超检查

E.X线胃肠钡餐检查

107.女，42岁，经常于清晨或空腹后出现乏力、心慌、冷汗，重者神智不清，抽搐、昏迷。可于进食或口服、静点葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于2.5mmol／L.该病人最可能的诊断是（答案：B）

A.胃泌素瘤

B.胰岛素瘤

C.心血管疾病

D.脑血管疾病

E.癫痫

108.男，40岁，因剧烈腹痛2小时，急诊人院。人院时，心电图显示心房纤颤。查体，腹部平坦，较软，直肠指诊无粘液血便。下列对于确诊最有意义的检查是

（答案：D）

A.腹部X线平片

B.腹部超声检查

C.腹部CT

D.腹部动脉造影

E.钡剂灌肠造影

109.男，42岁，2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈，体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是（答案：B）

A.动脉粥样硬化性闭塞症

B.血栓闭塞性脉管炎

C.雷诺病

D.多发性大动脉炎

E.结节性动脉周围炎

110.男，56岁，阵发性腹痛6天，伴呕吐2天人院，无发热，体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见图2，可能的诊断是（答案：B）

A.结肠梗阻

B.低位小肠梗阻

C.高位小肠梗阻

D.坏死性小肠炎

E.乙状结肠扭转

15

E.行气管切开术

117.男，60岁，进食梗噎，烧灼感2个月，食管钡餐造影检查见：食管下段粘膜紊乱、断裂，管壁僵硬，应该考虑（答案：B）

A.食管炎

B.食管癌

C.贲门失弛缓症

D.食管静脉曲张

E.食管平滑肌瘤

118.男，59岁，近一个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咯痰、有时痰中混有血丝。体格检查：消瘦，左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是（答案：E）

A.肺结核

B.肺炎

C.肺脓肿

D.支气管扩张

E.支气管肺癌

119.女，9岁，5天前突然右髋疼痛，并有高热。体温39.5°C，脉搏110次／分，白细胞22×109几，中性98％，血沉30mm／第一小时末。右髋关节肿胀，不敢活动，考虑为

（答案：A）

A.急性化脓性髋关节炎

B.急性风湿性髋关节炎

C.类风湿性髋关节炎

D.髋周软组织炎

E.髋关节结核

120.男，18岁，左下肢跛行15年，查体发现左侧马蹄内翻足畸形，胫前肌有轻度肌收缩，但不能产生关节运动，其肌力为（答案：B）

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

E.5级

121.男，16岁，右肘部摔伤2天。右肘关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感。对诊断有意义的首先检查是（答案： B）

A.核素骨扫描

B.X线摄片

C.B型超声

D.CT

E.MRI-

122.男，35岁，胫骨中1／3骨折，最容易发生的并发症是（答案：B）

A.胭动静脉受压

B.骨筋膜室综合征

C.腓总神经损伤

D.骨折延迟愈合 E.膝关节僵硬

123.男，35岁，外伤后腰痛伴右 下肢麻木1周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退，疑有腰椎间盘突出症，最有诊断价值的检 查方法是（答案：C）

A.X线片

B.透视

C.CT

17 停止。醒后活动正常。

129.首先应考虑的疾病是（答案：D）

A.脑出血

B.脑血栓

C.蛛网膜下腔出血

D.癫痫

E.脑栓塞

130.应进一步做的检查是（答案：B）

A.头颅X线片

B.脑电图

C.脑脊液检查

D.脑血管造影

E.经颅超声多普勒（TCD）

131.治疗的首选药物是（答案：E）

A.降颅压药

B.溶栓治疗

C.止血药

D.扩血管药

E.抗癫痫药

（132-134题共用题干）

男，30岁，约一年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。

132.本病例最可能的诊断是（答案：B）

A.久精神分裂症紧张型

B.精神分裂症偏执型

C.抑郁症

D.反应性精神病

E.躁狂症

133.药物治疗应首选（答案：B）

A.丙咪嗪

B.利培酮

C.氯硝西泮

D.碳酸锂

E.氯丙咪嗪

134.除药物治疗外要注意的是（答案：C）

A.说服病人放弃怀疑

B.外出旅行、疗养

C.防止发生意外

D.更换工作单位

E.请上级、同事改变对病人的态度

（135-137题共用题干）

女，50岁，因患短肠综合症，予全胃肠外营养（TPN）治疗。应用一周时病人出现昏迷，但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高（11mmol／L）。

135.此病人的诊断是（答案：A）

A.高渗性非酮性昏迷

B.肝性昏迷

C.导管感染败血症

D.糖尿病昏迷

E.代谢性酸中毒

19

男，30岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，二小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。数年胃病史及胆石症历史，间有胆绞痛发作，查体：痛苦病容，体温37.2℃，呼吸28次/分，浅快，律齐。全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛（+）。移动性浊音（±），白细胞12×109/L，血红蛋白125g／L，尿淀粉酶400ll（温氏法正常值32μ）。

143.下列初步诊断中，不可能的是（答案：E）

A.胃十二指肠溃疡穿孔

D.急性胆囊炎

C.急性肠梗阻

D.急性胰腺炎

E.急性胃肠炎

144.排除该项诊断的最主要根据是（答案：C）

A.患者有持续腹痛

B.尿淀粉酶轻度升高

C.上腹部存在肌紧张反跳痛

D.患者体温轻度高

E.患者有腹胀

145.为了确立诊断可选择的检查中，不包括（答案：E）

A.急诊B超检查

B.立位腹平片检查

C.血淀粉酶检查

D.诊断性腹腔穿刺检查

E.急诊上消化道钡餐检查

（146～147题共用题干）

男，54岁，反复脓血便半年，每天3-4次，在当地曾按痢疾治疗无明显效果。近一月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀，软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。

146.根据上述资料，应诊断为（答案：E）

A.慢性菌痢

B.溃疡性结肠炎

C.结肠息肉

D.肠结核

E.结肠癌

147.首选的辅助检查（答案：D）

A.大便细菌培养

B.CT

C.钡餐检查

D.纤维结肠镜检查

E.B超

（148-150题共用题干）

女，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。体温38.5°C.体检发现右下腹5cm55cm大小肿块，触痛明显

148.最可能的诊断是（答案：D）

A.粪块所致肠梗阻

B.盲肠肿瘤

C.急性化脓性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.盲肠扭转

21

A.尿常规

B.尿脱落细胞检查

C.膀胱镜检

D.静脉尿路造影

E.CT

157.目前最常用的治疗方法是（答案：B）

A.膀胱灌注化疗

B.经尿道电切

C.开放手术

D.放射治疗

E.全身化疗

（158-160题共用题干）

男，30岁，头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。

158.颅内出血的来源是（答案：C）

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.脑膜中动脉

D.颞浅动脉

E.枕动脉

159.颞叶硬膜外血肿已引起（答案：D）

A.原发性脑水肿

B.继发性脑水肿

C.原发性脑干损伤

D.小脑幕切迹疝

E.枕骨大孔疝

160.首选治疗方案（答案：E）

A.应用止血药

B.应用脱水药

C.钻孔引流术

D.应用皮质激素类药物

E.甘露醇脱水准备开颅

第三篇：历年临床执业医师考试试题及答案

历年临床执业医师考试试题及答案

临床执业医师考试对于大多数考生来说是非常头疼的，很多考生在临床执业医师考试之前都付出了大量的时间来复习、做题，但是考试结束之后都不是很理想，为了帮助考生能够在临床执业医师考试中拿到高分，医学教育网小编整理了临床执业医师考点，希望对大家有所用处！第1题

作为机体获得对HBV免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指标是()A.HBsAg(+)B.抗-HBs(+)C.HBeAg(+)D.抗-HBe(-)E.抗-HBe(+)正确答案：B, 第2题

与志贺菌毒素致病作用类似的是()A.肉毒外毒素 B.大肠埃希菌内毒素 C.霍乱肠毒素

D.金黄色葡萄球菌外毒素 E.伤寒沙门菌内毒素 正确答案：C, 第3题

男性，36岁，慢性腹泻5年，大便有少量脓血，纤维结肠镜检查直肠、乙状结肠散在小溃疡，治疗上首选()A.氢化可的松保留灌肠 B.口服强的松 C.口服氟哌酸 D.口服灭滴灵 E.口服SASP

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正确答案：E, 第4题

患儿，女，6个月，腹泻4天。每日10余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差，前卤、眼窝明显凹陷，肢冷，脉弱，心率160次/分，口唇樱桃红色。其可能诊断为婴儿腹泻病合并()A.重度脱水+酸中毒

B.中度脱水+酸中毒+心力衰竭 C.轻度脱水+低钾血症 D.中度脱水+低钾血症

E.重度脱水+高钾血症+心力衰竭 正确答案：A, 第5题

病毒性肺炎的可靠依据是()A.间质性肺炎

B.淋巴细胞，单核细胞为主的炎细胞浸润 C.上皮细胞内病毒包涵体 D.肺泡上皮细胞增生 E.肺泡内透明膜形成 正确答案：C, 第6题

女性。35岁，近6年反复痰中带血或大咯血。轻咳，少量黏液痰，无低热。胸片检查示“左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样，余肺清晰”。你首先考虑可能是()A.慢性支气管炎 B.风心病 C.支气管扩张 D.支气管内膜结核 E.肺癌早期 正确答案：C, 第7题

慢性菌痢的病程应该超过的时间是()A.1个月

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B.2个月 C.3个月 D.6个月 E.12个月 正确答案：B, 第8题

绞窄性肠梗阻是指()A.无机械因素存在的肠梗阻 B.肠壁血运障碍的肠梗阻 C.肠壁肿瘤引起的肠梗阻 D.肠内容物运行停止所致的肠梗阻 E.肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻 正确答案：B, 第9题

关于脑膜炎球菌的描述，正确的是()A.革兰阳性肾形双球菌

B.专性需氧，普通培养基中不能生长 C.对理化因素抵抗力强

D.致病物质有菌毛、荚膜、外毒素

E.标本直接涂片，细菌不可能位于中性粒细胞内 正确答案：B, 第10题

男孩10岁，胸骨左缘2肋间听到Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音固定分裂。x线胸片显示右房右室增大。心电图为不完全右束支阻滞，应诊断为()A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉瓣狭窄 正确答案：B, 第11题

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患者，女，56岁，结节性甲状腺肿伴甲亢，首选何种治疗()A.硫脲类制剂 B.碘制剂 C.心得安 D.E.手术 正确答案：E, 第12题

慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度，下列哪项是正确的()A.小于25% B.小于35% C.小于45% D.小于55% E.小于65% 正确答案：B, 第13题

下列哪项是急性肺脓肿最具特征的症状()A.畏寒高热 B.呼吸困难 C.咳嗽伴胸痛 D.咯血伴咳嗽 E.咳大量脓臭痰 正确答案：E, 第17519题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:第二部分专业综合与实践综合>单项选择题> 男，18岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，将缝线拆除后引出20ml脓液，10天后再次缝合而愈合，该患者切口愈合类型应记为()A.Ⅱ/乙 B.Ⅱ/丙 C.Ⅲ/甲

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D.Ⅲ/乙 E.Ⅲ/丙 正确答案：E, 第15题

糖尿病肾病的特点是()A.与病程长短无关，只与糖尿病类型有关 B.蛋白尿较轻微，而主要表现为肾功能衰竭 C.尿中最先出现M蛋白及微球蛋白 D.常发生坏死性乳头炎

E.与糖尿病病程有关，可有大量蛋白尿、水肿、血浆蛋白下降，早期可为间歇性蛋白尿 正确答案：E, 第16题

下列哪项是胃大部切除术后患者出现贫血的主要原因()A.HC1减少 B.减少 C.黏液减少 D.内因子减少 E.胃蛋白酶活性降低 正确答案：D, 第17题

二十一、男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，尿常规蛋白阴性、尿红细胞满视野。

提示：入院后检查扁桃体Ⅱ度肿大，尿检主要表现为()A.大量的均一红细胞 B.大量的红细胞，白细胞 C.大量的红细胞伴凝块

D.大量的红细胞，变形红细胞>70% E.大量的红细胞白细胞及上皮细胞 正确答案：D, 第18题

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一风湿性心脏病人，因气急，全身水肿，肝肿大，颈静脉怒张，服用地高辛半个月后出现室性早搏呈二联律，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药是()A.利多卡因静注 B.胺碘酮口服 C.苯妥英钠静注 D.维拉帕米 E.普罗帕酮静注 正确答案：A, 第19题

患者，女，66岁，2年来经常不能完整叙述新近发生的事情，却常常无中生有地讲述一些从未发生过的事情，患者意识清楚，但经常记错时间和地点。此症状最可能是()A.脑衰弱综合征 B.遗忘综合征 C.急性脑病综合征 D.痴呆综合征 E.Cotard综合征 正确答案：B, 第20题

保存菌种最好的方法是()A.4℃冰箱 B.半固体培养基 C.甘油盐水保存液 D.-20℃冰箱 E.冷冻真空干燥法 正确答案：E 第21题

属于宫颈癌癌前病变的是()A.宫颈Ⅲ级糜烂 B.宫颈储备细胞增生 C.宫颈鳞状上皮化生 D.宫颈鳞状上皮化

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E.宫颈不典型增生 正确答案：E, 第22题

急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是()A.抑肽酶 B.胰升糖素 C.降钙素 D.生长抑素 E.奥曲肽 正确答案：A, 第23题

左室内压上升速度最快是在()A.等容收缩期 B.等容舒张期 C.快速充盈期 D.减慢射血期 E.快速射血期 正确答案：A, 第24题

混合型血栓可见于()A.静脉内柱状血栓的尾部 B.毛细血管内血栓

C.急性心内膜炎的疣状血栓 D.动脉血栓头部 E.心室内附壁血栓 正确答案：E, 第25题 采集病史应()A.精诚团结，紧密合作 B.全神贯注，语言得当 C.全面系统，认真细致

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D.举止端庄，态度热情 E.严密观察，勤于护理 正确答案：B, 第26题

以下备选答案中皆属于选择偏倚的是()A.入院率偏倚、诊断怀疑偏倚、失访偏倚 B.暴露怀疑偏倚、现患-新发病例偏倚、失访偏倚 C.入院率偏倚、现患-新发病例偏倚、无应答偏倚 D.易感性偏倚、测量偏倚、无应答偏倚 E.入院率偏倚、测量偏倚、失访偏倚 正确答案：C, 第27题

阻碍细胞有丝分裂的抗癌药是()A.丝裂霉素 B.氟尿嘧啶 C.紫杉醇 D.甲氨喋呤 E.以上都不是 正确答案：C, 第28题

在心理治疗中，患者发掘自己的内部资源，积极配合治疗，这主要体现了心理治疗的()A.学习性 B.自主性 C.实效性 D.主观性 E.积极性 正确答案：B, 第29题

用碱性溶液冲洗阴道可提高疗效()A.滴虫性阴道炎

B.外阴阴道假丝酵母菌病

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C.老年性阴道炎 D.幼女性阴道炎 E.阿米巴阴道炎 正确答案：B, 第30题

胸膜组织切片见成团类上皮细胞.包绕少量朗格汉斯巨细胞和干酪样坏死，周围散在多量淋巴细胞。本例考虑为()A.组织细胞增生症 B.胸膜结核 C.胸膜间皮瘤 D.纤维素件胸膜炎 E.胸膜淋巴瘤 正确答案：B, 第31题

两人进行心肺复苏，一人做人工呼吸，另一人做心脏挤压，其比例是()A.4次心脏挤压，1次人工呼吸 B.5次心脏挤压，1次人工呼吸 C.8次心脏挤压，1次人工呼吸 D.10次心脏挤压，1次人工呼吸 E.30次心脏挤压，2次人工呼吸 正确答案：E, 第32题

医学史上第一次卫生革命的标志是()A.疾病从单纯治疗向群体预防发展 B.个体预防向群体预防发展 C.个体摄生向治疗与预防相结合发展 D.群体预防向社会医学发展

E.疾病从单纯治疗向治疗与预防相结合发展 正确答案：B, 第33题

为防新生儿感染，与新生儿接触时最重要的防护措施是()

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A.刷洗操作者双手 B.穿隔离衣 C.戴口罩

D.给新生儿被接触处涂消毒剂 E.不要用手接触新生儿 正确答案：A, 第34题

下列疾病好发部位的描述中，哪一项是错误的()A.慢性溃疡——胃窦及移行部小弯侧 B.十二指肠溃疡——十二指肠起始部 C.伤寒——回肠上段 D.细菌性痢疾——大肠上段 E.阿米巴痢疾——结肠上段 正确答案：C, 第35题

酶竞争性抑制作用的特点是()A.Km值不变，Vmax降低 B.Km值降低，Vmax不变 C.Km值增高，Vmax不变 D.Km值不变，Vmax增加 E.Km值降低，Vmax降低 正确答案：C, 第36题

胆总管探查术后所置的T形引流管拔除指征中，下列哪项不正确?()A.术后一周 B.血胆红素正常 C.病人体温正常

D.病人无腹痛、腹胀等症状 E.T管造影示肝内外胆管显影正常 正确答案：A, 第37题

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某社区人群吸烟率高达60%，因此决定开展社区控烟工作。若请你提供建议，你建议他们控烟的最佳策略是()A.督促戒烟 B.减少被动吸烟 C.阻止新烟民产生

D.提高戒烟率+减少被动吸烟

E.提高戒烟率+减少被动吸烟+阻止新烟民产生 正确答案：E, 第38题

以下对支气管扩张症最有诊断意义的是()A.幼年曾患麻疹肺炎 B.咳大量脓痰 C.杵状指

D.X线胸片示卷发征

E.薄层CT示肺野外1/3可见支气管 正确答案：E, 第39题

原发性三叉神经痛的临床特点是()A.持续性面部疼痛

B.面部发作性短暂剧烈疼痛 C.前额部发作性疼痛伴视物不清 D.咽部发作性剧烈短暂疼痛 E.眼眶部疼痛伴有视力下降 正确答案：B, 第40题

统计学上的系统误差、测量误差、抽样误差在实际工作中()A.均不可避免

B.系统误差和测量误差不可避免 C.测量误差和抽样误差不可避免 D.系统误差和抽样误差不可避免 E.只有抽样误差不可避免

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正确答案：C, 第41题

不符合神经症共同特点的是()A.症状可有相应的器质性病变 B.社会功能多相对完好 C.多无明显的精神病性症状 D.与心理社会因素有关 E.患者常有一定的易感素质 正确答案：A, 第42题

三

十一、女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音,双下肢重度水肿。假设病情仍继续恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析，此时首先考虑的合并症为()A.ARDS B.脑出血 C.肺性脑病 D.感染中毒性脑病 E.脑栓塞 正确答案：C, 第43题

只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为()A.三叉神经运动核 B.迷走神经背运动核 C.疑核 D.舌下神经核 E.动眼神经核 正确答案：E, 第44题

下列不是行为治疗理论依据的为()A.经典条件反射

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B.操作条件反射 C.社会学习理论 D.发挥个人潜能 E.社会观察学习正确答案：D, 第45题

女，24岁。活动后气促1周伴胸闷，既往体健。查体：T37.6℃，体型消瘦，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音低钝，未闻及心包摩擦音，心包穿刺抽出血性液体200ml，常规检查示有核细胞，淋巴细胞0.89，最可能的诊断是、()A.梗死后综合征 B.急性非特异性心包炎 C.肿瘤性心包炎 D.化脓性心包炎 E.结核性心包炎 正确答案：E, 第46题

因幽门梗阻而长期行胃肠减压。可造成()A.低氯高钾性碱中毒 B.低氯低钾性酸中毒 C.低氯低钾性碱中毒 D.高氯高钾性酸中毒 E.低氯高钾性酸中毒 正确答案：C, 第47题

原发性肝癌的发生与下列哪种因素有关()A.肠道戊型肝炎病毒感染 B.肠道寄生虫感染 C.肠道细菌感染 D.黄曲霉毒素污染 E.酒精中毒 正确答案：D，www.xiexiebang.com

第48题

男;56岁，糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、软弱、继而神志不清。查体：脉搏120次/分，尿糖(一)，尿酮(一)，血尿素氮10.0mmol/L。最可能为()A.低血糖昏迷 B.高渗性昏迷 C.酮症酸中毒昏迷 D.脑血管意外 E.尿毒症昏迷 正确答案：A, 第49题

以下哪项是规范全世界精神科医生行为准则的文件()A.《纪念白求恩》 B.《夏威夷宣言》 C.《纽伦堡法典》 D.《希波克拉底誓言》 E.《赫尔辛基宣言》 正确答案：B, 第50题

急性阑尾炎常见的典型临床表现为()A.阵发性右下腹痛 B.腰大肌试验阳性.C.发热 D.转移性腹痛 E.恶心、呕吐 正确答案：D, 第51题

对伴有糖尿病的高血压患者不宜选用是()A.氢氯噻嗪 B.哌唑嗪 C.卡托普利 D.米诺地尔

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E.甲基多巴 正确答案：A, 第52题

自身免疫性溶血性贫血可能出现的情况是()A.酸化血清溶血试验阳性 B.抗人球蛋白试验(+)C.红细胞渗透脆性试验增高 D.血红蛋白电泳异常

E.高铁血红蛋白还原试验异常 正确答案：B, 第53题

出现小病大养的情况可能属于()A.病人角色减退 B.病人角色缺如 C.病人角色冲突 D.病人角色强化 E.病人角色异常 正确答案：D, 第54题

哪项是治疗十二指肠球部溃疡最主要的措施()A.抑制胃酸 B.减少胆汁反流 C.保护胃黏膜

D.根除幽门螺杆菌(Hp)E.早期手术 正确答案：A, 第55题

与急性骨髓炎X线表现符合的是()A.骨性病变白干骺端向一侧突出 B.骨端膨胀，呈肥皂泡样改变 C.早期无明显改变

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D.可见Codman三角

E.虫蛀状骨破坏与骨质稀疏并硬化 正确答案：C, 第56题

PR间期固定，但部分P波后无QRS波群见于()A.一度房室传导阻滞 B.二度Ⅰ型房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型房室传导阻滞 D.三度房室传导阻滞 E.室内传导阻滞 正确答案：C, 第57题

多囊卵巢综合征可能出现的情况是()A.子宫性闭经 B.卵巢性闭经 C.垂体性闭经 D.下丘脑闭经 E.哺乳期闭经 正确答案：D, 第58题

有无痛性进行性黄疸的是()A.胰体癌 B.胰头癌 C.胆囊炎 D.肝门部肿瘤 E.胆总管结石 正确答案：B, 第59题

背部手术后拆线时间是第()A.3-4天 B.5-6天

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C.7-9天 D.10-12天 E.14天 正确答案：C, 第60题

克罗恩病诊断最有意义的检查方法()A.腹部B超 B.腹部CT C.粪便潜血 D.胃镜

E.消化道X线钡剂造影 正确答案：E, 第61题

上肢血压增高，且明显高于下肢血压，胸骨旁可闻及杂音，最可能的诊断是()A.肾动脉狭窄 B.主动脉缩窄 C.嗜铬细胞瘤

D.原发性醛固酮增多症 E.库欣综合征 正确答案：B, 第62题

可引起假膜性肠炎的是()A.甲型溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.肺炎链球菌 D.淋病奈瑟菌 E.脑膜炎奈瑟菌 正确答案：B, 第63题

结核性腹膜炎的主要感染途径是()A.经口

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B.经淋巴管道 C.腹腔病变直接蔓延 D.经血液循环 E.腰椎病变直接蔓延 正确答案：C, 第64题

医师执业规则的是()A.医师人格尊严、人身安全不受侵犯

B.医师应当遵守法律、法规、遵守技术操作规范 C.作出显著贡献的医师，应当给予表彰或者奖励

D.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械 E.考核不合格的医师可责令其接受培训和继续医学教育 正确答案：D, 第65题

符合胰体癌的是()A.贫血、消瘦 B.无痛性梗阻性黄疸 C.肝和胆囊肿大压痛 D.脐周蓝色改变(Cullen征)E.左上腹痛突出，夜痛加剧，放射到腰背部 正确答案：E, 第66题

系统性红斑狼疮所产生的胸腔积液为()A.漏出液 B.渗出液 C.脓性胸液 D.血性胸液 E.乳糜性胸液 正确答案：B, 第67题

上述哪种骨折易发生神经和血管损伤()

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A.锁骨骨折 B.肱骨髁上骨折 C.Colles骨折 D.骨盆骨折 E.股骨颈骨折 正确答案：B, 第68题

MHC-Ⅱ类分子受体是()A.CD3分子 B.CD80(B7)分子 C.CD4分子 D.CD8分子 E.CD21分子 正确答案：C, 第69题

RNA聚合酶Ⅱ催化生成之产物()A.mRNA B.tRNA及5SrRNA C.18S，28S，5.8S及5SrRNA D.18S，28S及5.8SrRNA E.18S，28SrRNA 正确答案：A, 第70题

上述哪种情况发生时可于腹部平片上见到膈下游离气体()A.穿孔 B.出血 C.癌变 D.幽门梗阻 E.瘘管形成 正确答案：A 第71题

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诊断急性出血坏死型胰腺炎最有意义的检查是()A.血淀粉酶检测 B.血清甲胎蛋白检测 C.腹部CT检查 D.血CEA E.血CRP 正确答案：C, 第72题

蛋白质的生物学价值最高的是()A.大米 B.玉米 C.大豆 D.鱼 E.鸡蛋 正确答案：E, 第73题

以上哪项应行单纯肌瘤切除术()A.黏膜下肌瘤2cm B.多发性壁间肌瘤，子宫>10周 C.浆膜下肌瘤1cm D.宫颈肌瘤6cm E.肌瘤肉瘤变 正确答案：A, 第74题

胃溃疡腹痛的规律是()A.无明显规律性 B.疼痛—排便—加重 C.进食—疼痛—缓解 D.疼痛—进食—缓解 E.疼痛—排便—缓解 正确答案：C，www.xiexiebang.com

第75题

颈静脉出现搏动()A.三尖瓣关闭不全 B.二尖瓣狭窄 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.室间隔缺损 正确答案：A, 第76题

用酚妥拉明辅助诊断嗜铬细胞瘤的作用是()A.抑制心肌收缩力，减慢心率，降低心肌耗氧量

B.阻断血管平滑肌上的α受体，对抗其强大的收缩局部血管作用 C.扩张外周小动脉，减轻心脏后负荷 D.对抗肾上腺素的升压作用 E.以上都不是 正确答案：D, 第77题

炎症后期，病灶内组织由同种细胞修复，称为()A.化生 B.增生 C.再生 D.变质 E.萎缩 正确答案：C, 第78题

原发不育，月经稀少，检查子宫略小不活动，双附件区触到不规则串珠样结节。可能的诊断为()A.盆腔子宫内膜异位症 B.盆腔结核 C.卵巢恶性肿瘤 D.卵巢畸胎瘤

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E.慢性盆腔炎 正确答案：B, 第79题

哪一项是精神科医生的行为规范()A.《大医精诚》 B.《夏威夷宣言》 C.《纪念白求恩》 D.《赫尔辛基宣言》 E.《希波克拉底誓言》 正确答案：B, 第80题

属于烷化剂抗癌药物是()A.卡铂 B.环磷酰胺 C.氟尿嘧啶 D.阿霉素 E.长春新碱 正确答案：B, 第81题

急性下壁心肌梗死，二度Ⅰ型房室传导阻滞，心室率56次/分，血压100/60mmHg，首选()A.起搏器植入 B.异丙基肾上腺素 C.直流电转复心律 D.药物控制心室率 E.临床观察心律变化 正确答案：E, 第82题

盆腔感染并腹膜炎()A.一般不需特殊处理 B.一般不需手术治疗

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C.一般不需开腹手术 D.待休克好转后手术治疗 E.需紧急手术治疗 正确答案：B, 第83题

刺激骨髓中红细胞增生()A.与孕激素作用相关 B.与雌激素协同作用 C.在雌激素作用的基础上 D.与雌激素作用相反 E.与雄激素作用相关 正确答案：E, 第84题

给高热患者用冰帽降温是通过增加()A.辐射散热 B.传导散热 C.对流散热 D.蒸发散热 E.发汗 正确答案：B, 第85题

表达阻遏蛋白的基因是()A.癌基因 B.抑癌基因 C.结构基因 D.调节基因 E.操纵基因 正确答案：D, 第86题

流行性斑疹伤寒的传播媒介是()A.鼠蚤

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B.蜱 C.蚊子 D.人虱 E.恙螨 正确答案：D, 第87题

肾上腺髓质激素大量释放时()A.血压升高，心率加快 B.血压降低，心率加快 C.血压升高，心率减慢 D.血压降低，心率减慢 E.血压和心率均不变 正确答案：A, 第88题

连续用药易出现耐受性的抗心绞痛药是()A.硝苯地平B.硝酸异山梨酯 C.普萘洛尔 D.吗多明 E.硝酸甘油 正确答案：E, 第89题

慢性肾盂肾炎的治疗应是()A.应用吲哚美辛 B.用糖皮质激素

C.敏感抗生素分组轮流使用 D.用药后症状消失即停药

E.应换药指征是用药48小时无效，疗程2周 正确答案：C, 第90题 强直性脊柱炎()

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A.脊椎呈“竹节”样 B.骨膜反应呈三角形 C.骨端膨胀呈肥皂泡样 D.长管骨干骺区有骨性疣状突起 E.有死骨形成并有包壳

请指出下列疾病的特征性X线片变化 正确答案：A, 第91题

中心静脉压高，血压低提示()A.心功能不全，血容量正常 B.血容量不足 C.容量血管过度收缩

D.心功能不全或血容量相对过多 E.心功能不全或血容量不足 正确答案：D, 第92题

非细胞型微生物是()A.细菌 B.立克次体 C.梅毒螺旋体 D.衣原体 E.病毒 正确答案：E, 第93题 母细胞瘤是指()A.来自上皮组织的恶性肿瘤 B.来自间叶组织的恶性肿瘤 C.来自胚胎组织的肿瘤 D.来自平滑肌的肿瘤 E.来自骨组织的肿瘤 正确答案：C，www.xiexiebang.com

第94题

血液白细胞、血小板均明显减少多见于()A.伤寒 B.败血症 C.猩红热 D.登革热 E.流行性出血热 正确答案：D, 第95题

术前焦虑程度与术后效果之间存在的正确关系()A.术前焦虑水平很高或很低者，预后不佳;术前焦虑水平适中者，术后结果最好 B.否认期、愤怒期、协议期、抑郁期和接受期 C.发现期、确诊期、治疗期

D.休克-恐惧期、否认-怀疑期、愤怒-沮丧期和接受-适应期 E.疾病治疗早期、中期及康复期 正确答案：A, 第96题

风湿性心内膜炎的发生()A.由致病力强的化脓菌引起 B.由致病力弱的草绿色链球菌引起 C.与A组溶血性链球菌感染有关 D.与系统性红斑狼疮有关 E.与慢性消耗性疾病有关 正确答案：C, 第97题

寄生虫感染时滴度明显升高的是()A.IgG B.IgA C.IgM D.IgD E.IgE

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局限于黏膜或黏膜下层的胃癌()A.早期胃癌 B.小胃癌 C.微小胃癌 D.进展期胃癌 E.晚期胃癌 正确答案：A, 第99题

肝癌淋巴转移常见部位是()A.肝门淋巴结 B.肺

C.门静脉分支瘤栓 D.胰脾 E.锁骨上淋巴结 正确答案：A, 第100题

急性重型肝炎的病理特点是()A.肝细胞点灶状坏死 B.肝细胞碎片状坏死 C.肝细胞亚大片坏死 D.肝细胞桥接坏死 E.肝细胞大片坏死 正确答案：E，www.xiexiebang.com

第四篇：历年临床执业医师资格考试真题及答案

历年临床执业医师资格考试真题及答案精选(一)第 1 题(单项选择题)

知识点：医师执业注册

《执业医师法》规定，医师因考核不合格者被责令暂停执业活动3-6个月，并接受培训和继续医学教育，期满后仍然不合格者，由县级以上卫生行政部门对其

A.变更注册

B.不予注册

C.重新注册

D.注销注册

E.暂缓注册

正确答案：D，第 2 题(单项选择题)

知识点：国家规定标准

某医院未经批准新设医疗美容科,从外地聘请了一位退休外科医师担任主治,该院行为性质属于

A.非法行医

B.超范围行医

C.正常医疗行为

D.特殊情况

E.开展新技术

正确答案：B，第 3 题(单项选择题)

知识点：预防医学

某人群随着对环境有害物质暴露的增加，所引起的具有某种生物效应的人数随着变化的现象,为

A.时间-效应关系

B.剂量-效应关系

C.时间-反应关系

D.剂量-反应关系

E.剂量-发病关系

正确答案：D，第 4 题(单项选择题)

知识点：医师的权利和义务

医师在执业活动中享有的权利是

A.遵守法律，法规,遵守技术操作规定

B.关心、爱护、尊重患者

C.努力钻研业务,提高业务水平

D.依法获得酬劳

E.宣传保健知识，对患者进行保健教育

正确答案：D，第 5 题(单项选择题)

知识点：预防医学

已知某病患者8人的潜伏期（天）分别是6，8，8，10，12，15，16，>17，平均潜伏天数

A.8

B.10

C.11

D.12

E.15

正确答案：C，第 6 题(单项选择题)

知识点：传染病 可引起爆发的是

A.接触传播

B.诊疗手术传播

C.水和食物传播

D.各种药剂传播

E.虫媒传播

正确答案：C，第 7 题(单项选择题)

知识点：医学伦理学

医患关系是一种

A.主从关系

B.商品关系

C.信托关系

D.单纯的技术关系

E.陌生人关系

正确答案：C，第 8 题(单项选择题)

知识点：矽肺

典型的矽肺最重要和最常见的X线表现

A.肺纹理增多，增粗

B.肺的阴影增大

C.密度较高的圆形和类圆形的阴影

D.胸膜粘连和肥厚

E.弥漫性肺气肿

正确答案：C，第 9 题(单项选择题)

知识点：精神分析

下列方法,属于精神分析治疗常用的是

A.系统脱敏

B.厌恶治疗

C.患者中心

D.催眠治疗

E.自由联想

正确答案：E，第 10 题(单项选择题)

知识点：医学伦理学

关于医学实践与医学伦理学的关系，下列提法中错误的是

A.医学实践是医学伦理学的理论指导

B.医学实践是医学伦理学的基础

C.医学实践是医学伦理学的动力

D.医学实践是医学伦理学的目的

E.医学实践是医学检验医学伦理学的唯一标准

正确答案：A，第 11 题(单项选择题)

知识点：知情同意

在通常状况下，手术治疗前最重要的伦理原则是

A.检查周全

B.知情同意

C.减轻病人的疑惑

D.安慰家属

E.决定手术方式

正确答案：B，第 12 题(单项选择题)

知识点：公共卫生事件

《突发公共卫生事件应急条例》规定，医疗卫生机构应对传染病做到

A.早发现,早观察,早治疗，早康复

B.早报告,早观察，早治疗，早康复

C.早发现，早报告，早隔离，早治疗

D.早发现,早报告，早隔离，早康复

E.早预防，早发现,早治疗，早康复

正确答案：C，第 13 题(单项选择题)

知识点：医学心理学

癌症的易感性格为

A.A型行为

B.B型行为

C.C型行为

D.D型行为

E.A+C型行为

正确答案：C，第 14 题(单项选择题)

知识点：卫生法规

某医师在取得合法医师资格证书后,擅自从事婚前医学检查,产前诊断,虽然卫生部门制止,仍不改正，并实施终止妊娠手术,依据规定，给予

A.罚款

B.没收违法所得

C.没收非法财物

D.吊销其执业证书

E.行政拘留

正确答案：A，第 15 题(单项选择题)

知识点：暴发

某单位一周内发生伤害病人30例,死患率15%，该病例属于

A.流行

B.大流行

C.散发

D.暴发

E.局部流行

正确答案：D，第 16 题(单项选择题)

知识点：医疗事故

构成医疗事故的主观方面,应当是

A.技术水平欠缺的技术过失

B.违反卫生法规和诊疗护理规范，常规的责任过失

C.违反搡作规程的故意

D.疏忽大意的过失

E.过于自信的过失

正确答案：B，第 17 题(单项选择题)

知识点：定群研究

定群研究，又称

A.队列研究

B.现况凋查

C.病例对照调查

D.临床随访研究

E.实验研究

正确答案：A，第 18 题(单项选择题)

知识点：饮水消毒

饮水消毒的主要目的是

A.预防化学性中毒

B.预防食物中毒

C.防止肠道传染病的发生

D.预防三致作用的发生

E.保证水的感官性状良好

正确答案：C，第 19 题(单项选择题)

知识点：心理测试

“受试者根据自己的理解和感受对一些意义不明的图象，墨迹作出回答,借以诱导出受试者的经 验,情绪或内心冲突”称为一种

A.智力测试

B.投射测验

C.运动测验

D.感知测验

E.人格测验

正确答案：B，第 20 题(单项选择题)

知识点：医学伦理学

医生的责任感具有

A.稳定性

B.冲动性

C.强制性

D.灵活性

E.全民性

正确答案：A, 第 21 题(单项选择题)

知识点：医患关系

在慢性病中，医患关系中最理想的模式是

A.主动被动型

B.共同参与型

C.指导合作型

D.主动主动型

E.被动被动型

正确答案：B，第 22 题(单项选择题)

知识点：输血技术

《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范,指导医疗机构

A.科学，合理用血

B.安全,科学用血

C.合理，安全用血

D.合理，卫生用血

E.科学，卫生用血

正确答案：A，第 23 题(单项选择题)

知识点：献血法

对违法献血法规定，向医疗机构提供不复符合国家规定标准的血液的血站，应当

A.由县级以上卫生行政部门处以罚款

B.由县级以上卫生行政部门责令改正

C.由县级以上卫生行政部门限期整顿

D.依法赔偿

E.依法追究刑亊责任

正确答案：B，第 24 题(单项选择题)

知识点：医疗废物管理

对医疗废物的收集，运转,贮存，处置中的疾病防治工作进行定期检测监督检査的部门是

A.市容监督机关

B.城市规划行政部门

C.卫生行政主管部门

D.检验检疫行政主管部门

E.环境保护行政部门

正确答案：C，第 25 题(单项选择题)

知识点：医学心理学

在下列方法中，属于精神分析治疗常用的是

A.系离

B.厌恶治疗

C.患者中心

D.催眠治疗

E.自由联想

正确答案：E，第 26 题(单项选择题)

知识点：医学伦理学

一位年轻医生的住院医师建议一位高血压患者注 意清淡饮食，这位患者认为自己的生活经验比这 位医生多得多，故而没有听从，出现这种情况的最根本原因是

A.患者常常自以为是

B.医生没有丰富的经验

C.医生太年轻,说话没分量

D.没有建立良好的医患关系

E.患者的角色行为缺如

正确答案：D，第 27 题(单项选择题)

知识点：医学伦理

在下列选项中,不属于医学伦理学的基本原则是

A.不伤害原则

B.人道原则

C.有利原则

D.尊重原则

E.公正原则

正确答案：B，第 28 题(单项选择题)

知识点：公共卫生监测

对能够反应总人群某种基本流行状况的有代表性的人群进行检测,这属于

A.常规报告

B.被动检测

C.哨点监测

D.医院为基础的监测

E.主动监测

正确答案：C，第 29 题(单项选择题)

知识点：卫生资源分配

在分配稀有卫生资源时,不应该坚持的是

A.个人的实际需要

B.个人之间的平均分配

C.个人的支付能力

D.个人的实际工作能力

E.个人对社会的贡献

正确答案：B，第 30 题(单项选择题)

知识点：遗忘过规律

知识的内容遗忘最快发生在记忆后的A.第1天

B.第2天

C.第3天

D.第4天

E.第5天

正确答案：A, 第 31 题(单项选择题)

知识点：医疗事故

处理医疗事故，应当遵循的原则是公正，公平, 公开，A.及时,利民

B.准确，利民

C.便民,准确

D.及时,便民

E.准确，及时

正确答案：D，第 32 题(单项选择题)

知识点：精神分裂症

下列精神分裂症状中,属于阳性症状的是

A.思维贫乏

B.病理性像征性思维

C.情感淡漠

D.意志减退

E.情感平淡

正确答案：B，第 33 题(单项选择题)

知识点：自知力

临床上，把患者对自己的精神疾病认识和判断能力称为

A.观察力

B.理解力

C.想象力

D.自知力

E.自制力

正确答案：D，第 34 题(单项选择题)

知识点：精神分析

“病人仰卧在躺椅上畅所欲言,治疗者在倾听和释问中解释病人的潜意识,情绪或幼年的特殊生活事件的方法”称为

A.梦的分析

B.自由联想

C.系统脱敏

D.反恶疗法

E.生物反馈

正确答案：B，第 35 题(单项选择题)

知识点：医生的特殊干涉权

医生的特殊干涉权不是针对

A.拒绝治疗的住院精神病患者

B.要求义诊的患者

C.需要隔离而拒绝隔离的传染病患者

D.有意扰乱正常医疗秩序的患者

E.实施自杀行为的抑郁症患者

正确答案：B，第 36 题(单项选择题)

知识点：自我的意识

个体自我意识发展的开始时期是在A.胎儿期

B.婴儿期

C.幼儿期

D.学龄期

E.青春意识

正确答案：C，第 37 题(单项选择题)

知识点：心身疾病

下列疾病中属于心身疾病的是

A.精神分裂症

B.抑郁症

C.消化道溃疡

D.大叶性肺炎

E.精神发育迟滞

正确答案：C，第 38 题(单项选择题)

知识点：医学心理学

女性,19岁,大一新生,从山区来到城市上学，自述不能见马路上的汽车，当汽车经过时，总感觉汽车可能装上自己，因此十分恐惧，来心理门诊就诊, 最好采用的方法

A.自由联想

B.厌恶治疗

C.生物反馈

D.系统脱敏

E.梦的反吸

正确答案：D，第 39 题(单项选择题)

知识点：hnRNA

成熟mRNA的前体是

A.rRNA

B.tRNA

C.hnRNA

D.核内小RNA

E.核仁小RNA

正确答案：C，第 40 题(单项选择题)

知识点：氢键

维持蛋白质分子中α-螺旋和β-折叠中的化学键

A.肽键

B.离子键

C.二硫键

D.氢键

E.疏水键

正确答案：D, 第 41 题(单项选择题)

知识点：同工酶

肝中较丰富的LDH同工酶是

A.LDHl

B.LDH2

C.LDH3

D.LDH4

E.LDH5

正确答案：E，第 42 题(单项选择题)

知识点：糖代谢

6-磷酸果糖激酶-1的变构激活剂是

A.1.6-双磷酸果糖

B.ATP

C.2，6-二磷酸果糖

D.GTP

E.柠檬酸

正确答案：C，第 43 题(单项选择题)

知识点：糖代谢

1分子丙酮酸被彻底氧化成C02和H20,同时生成ATP的分子数

A.12

B.13

C.14

D.15

E.16

正确答案：D，第 44 题(单项选择题)

知识点：肝的生化

正常人尿中的主要色素

A.胆红素

B.胆色素

C.胆绿素

D.胆汁酸盐

E.血红素

正确答案：B，第 45 题(单项选择题)

知识点：基因转录

DNA上的外显子是

A.不被转录的序列

B.被转录,但不被翻译的序列

C.被转录也被翻译的序列

D.调节基因序列

E.以上都不对

正确答案：C，第 46 题(单项选择题)

知识点：信号转导

参与细胞内信息传递的第二信使物质是

A.cAMP

B.钙离子

C.IP3

D.DAG

E.ATP

正确答案：E，第 47 题(单项选择题)

知识点：基因工程

在基因工程中，将目的基因与载体DNA连接的酶是

A.DNA聚合酶1

B.DNA聚合酶Ⅲ

C.限制性核酸内切酶

D.DNA连接酶

E.反转录酶

正确答案：D，第 48 题(单项选择题)

知识点：药物代谢

药物代谢主要在A.肝脏

B.肾脏

C.肺

D.脑

E.心

正确答案：A，第 49 题(单项选择题)

知识点：消化性溃疡

消化性溃疡最常见的并发症是

A.穿孔

B.出血

C.幽门梗阻

D.癌变

E.瘘管形成正确答案：B，第 50 题(单项选择题)

知识点：首关消除

口服药物后,进人体循环有效量减少的现象是

A.恒比消除

B.药物诱导

C.首关消除

D.生物转化

E.恒量消除

正确答案：C, 历年临床执业医师资格考试真题及答案精选(二)第 51 题(单项选择题)

知识点：立克次体

对青霉素G最敏感的病原体是

A.立克次体

B.钩端螺旋体

C.衣原体

D.支原体

E.真菌

正确答案：B，第 52 题(单项选择题)

知识点：a受体阻断药

下列属于选择性a2受体阻断剂

A.哌唑嗪

B.特拉唑嗪

C.坦舒洛辛

D.多沙唑嗪

E.育亨宾

正确答案：E，第 53 题(单项选择题)

知识点：阻断Na+通道

窦房结细胞动作电位0期去极化的原因

A.Na +内流

B.Ca +内流

C.CL-内流

D.K +内流

E.K +外流

正确答案：B，第 54 题(单项选择题)

识点：四氢叶酸

体内转运一碳单位的载体是

A.叶酸

B.生物素

C.维生素B12

D.四氢叶酸

E.蛋氨酸

正确答案：D，第 55 题(单项选择题)

知识点：AT-Ⅲ

肝素抗凝血的主要机制是

A.抑制X因子的激活

B.增强抗凝血酶Ⅲ的活性

C.去除Ca +

D.促进纤维蛋白溶解

E.抑制血小板的作用

正确答案：B，第 56 题(单项选择题)

知识点：消化道溃痒

消化道溃痒最常见的并发症为

A.穿孔

B.癌变

C.出血

D.幽门梗阻

E.贲门梗阻

正确答案：C，第 57 题(单项选择题)

知识点：骨折

下列骨折中，最不稳定的是

A.裂缝骨折

B.横形骨折

C.螺旋骨折

D.青枝骨折

E.嵌插骨折

正确答案：C，第 58 题(单项选择题)

知识点：超敏反应

结核属于

A.I型超敏反应

B.Ⅱ型超敏反应

C.Ⅲ型超敏反应

D.Ⅳ型超敏反应

E.Ⅴ型超敏反应

正确答案：C，第 59 题(单项选择题)

知识点：杀灭所有微生物

经高压蒸汽灭菌的物品一般可保留

A.5天

B.7天

C.10 天

D.14 天

E.21天

正确答案：D，第 60 题(单项选择题)

知识点：HbcAg

最常导致肝硬化的DNA病毒

A.HAV

B.HBV

C.HCV

D.HDV

E.HEV

正确答案：B, 第 61 题(单项选择题)

知识点：性接触传播下列不属于性传播疾病的是

A.淋病

B.尖锐湿疣

C.梅毒

D.软下疳

E.乙肝

正确答案：E，第 62 题(单项选择题)

知识点：AIDS

艾滋病患者晚期淋巴结的病理变化特点

A.淋巴滤泡增生

B.副皮质区增生

C.窦组织细胞增生

D.淋巴细胞消失殆尽

E.副皮质区变窄

正确答案：D，第 63 题(单项选择题)

知识点：系统性血斑狼疮狼疮性肾炎的特征性病变是

A.内皮细胞增生

B.苏木紫小体

C.上皮细胞增生

D.中性粒细胞浸润

E.巨噬细胞浸润

正确答案：B，第 64 题(单项选择题)

知识点：嗜铬细胞瘤

下列选项中，不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现

A.可引起腹泻

B.胆石症发病率

C.可引起胆汁潴留

D.可引起肠出血

E.可引起肠扩张

正确答案：A，第 65 题(单项选择题)

知识点：微循环

微循环中,下列哪项结构主要受局部代谢产物的调节

A.微动脉

B.微静脉

C.通血毛细血管

D.毛细血管前括约肌

E.真毛细血管

正确答案：D，第 66 题(单项选择题)

知识点：流行性脑炎

流行性脑炎时,病变主要累及

A.胶质细胞

B.神经元

C.硬脑膜

D.软脑膜

E.脑脊液

正确答案：D，第 67 题(单项选择题)

知识点：甲状腺髓样癌

甲状腺髓样癌是一种

A.交界性肿瘤

B.鳞癌

C.未分化癌

D.迷离瘤

E.神经内分泌肿瘤

正确答案：E，第 68 题(单项选择题)

知识点：肺

血源性肺脓肿最常见的病原体是

A.大肠杆菌

B.产气杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎杆菌

E.草绿色链球菌

正确答案：C，第 69 题(单项选择题)

知识点：溃疡性结肠炎

病变好发于直肠和乙状结肠的是

A.肠结核

B.大肠癌

C.克罗恩病

D.溃疡性结肠炎

E.结核性腹膜炎

正确答案：D，第 70 题(单项选择题)

知识点：卡波西肉瘤

艾滋病患者中,最常见的恶性肿瘤是

A.霍奇金淋巴瘤

B.非霍奇金淋巴瘤

C.卡波西肉瘤

D.子宫颈癌

E.阴茎癌

正确答案：C, 第 71 题(单项选择题)

知识点：肾小球囊壁层上皮细胞

急进性肾小球肾炎的病变特点

A.肾小球系膜细胞大量増生

B.肾小球内皮细胞显著增生

C.肾小球囊壁层上皮细胞显箸增生

D.毛细血管基底膜大量钉状突起

E.毛细血管壁增厚呈车轨状

正确答案：C，第 72 题(单项选择题)

知识点：乳头状癌

最常见的甲状腺癌是

A.乳头状癌

B.滤泡状癌

C.髄样癌

D.梭状细胞癌

E.巨细胞癌

正确答案：A，第 73 题(单项选择题)

知识点：肿瘤

肿瘤分期是指

A.肿瘤细胞的分化程度

B.肿瘤细胞的恶性程度

C.肿瘤细胞核分裂象的多少

D.肿瘤的生长范囷和扩散程度

E.肿瘤细胞的浸润及转移能力

正确答案：D，第 74 题(单项选择题)

知识点：原位癌

原位癌是指

A.早期癌

B.原发癌

C.癌前病变

D.未发生转移的癌

E.未突破基底膜的癌

正确答案：E，第 75 题(单项选择题)

知识点：不良反应

乙胺丁醇最常见的不良反应是

A.皮疹

B.药物热

C.胃肠道刺激

D.肾功能损害

E.球后视神经炎

正确答案：E，第 76 题(单项选择题)

知识点：大叶性肺炎

下列哪项不符合大叶性肺炎

A.多由肺炎双球菌引起

B.属浆液性炎

C.可继发肺脓肿

D.肺泡炎症为主

E.可继发肺肉质变

正确答案：C，第 77 题(单项选择题)

知识点：淋巴细胞

下列哪个是T细胞淋巴瘤

A.伯基特淋巴瘤

B.滤泡性淋巴瘤

C.免疫母细胞淋巴瘤

D.滤泡中心细胞型淋巴瘤

E.曲折核淋巴细胞型淋巴瘤

正确答案：E，第 78 题(单项选择题)

知识点：瘘管

肠易激综合症患者几乎都有的临床症状是

A.腹泻

B.肠瘘

C.腹痛

D.便秘

E.腹胀

正确答案：C，第 79 题(单项选择题)

知识点：羊水栓塞

女,25岁,妊娠37周，G1P0，因羊膜破裂入院待产。既往身体健康，无传染病及遗传性疾病史，分娩过程顺利,产一男婴7斤重。分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐、休克死亡。最可能发生的是

A.血栓形成B.空气栓塞

C.脂肪栓塞

D.心肌梗死

E.羊水栓塞

正确答案：E，第 80 题(单项选择题)

知识点：体液

下列关于体液的叙述，哪项是正确的A.成年女性的体液量约占体重的60%

B.细胞内液量在男性约占体重的40%,绝大多数 存在于骨骼中

C.血浆约占体重的10%

D.脑脊液、关节液、消化液等属于功能性细胞外液

E.细胞外液和细胞内液的渗透压一般为260-280mmol/l

正确答案：B, 第 81 题(单项选择题)

知识点：细动脉坏死

下列符合恶性高血压特征性病理变化是

A.肾入球小动脉玻璃样变

B.肾细动脉壁纤维素样坏死

C.肾动脉粥瘤

D.肾小球毛细血管内透明血栓

E.肾小球纤维化

正确答案：B，第 82 题(单项选择题)

知识点：肝细胞坏死

病毒性肝炎,肝细胞的灶性坏死属于

A.凝固性坏死

B.液化性坏死

C.干酪样坏死

D.固缩性坏死

E.坏疽

正确答案：B，第 83 题(单项选择题)

知识点：肺活量

评价肺通气功能较好的指标是

A.潮气量

B.肺活量

C.时间肺活量

D.通气/血流比值

E.肺扩散容量

正确答案：C，第 84 题(单项选择题)

知识点：化学感受器

低氧对呼吸的兴奋作用是通过

A.直接兴奋延髄吸气神经元

B.直接兴奋脑桥呼吸调整中枢

C.外周化学感受器所实现的反射性效应

D.刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢

E.直接刺激呼吸中枢

正确答案：C，第 85 题(单项选择题)

知识点：下列因素中，刺激抗利尿激素分泌最强的是

A.循环血量减少

B.血浆晶体渗透压增高

C.血浆胶体渗透压增高

D.饮大量清水

E.血容量减少

正确答案：B，第 86 题(单项选择题)

知识点：小管液渗透压升高

糖尿病患者尿量增多的原因是

A.饮水过多

B.肾小球滤过率增高

C.肾小管重吸收氯化钠量减少

D.小管液溶质浓度过高

E.深交感神经紧张度降低

正确答案：D，第 87 题(单项选择题)

知识点：铁

吸收铁的主要部位是

A.胃底部

B.胃窦部

C.小肠上部

D.回肠

E.结肠

正确答案：C，第 88 题(单项选择题)

知识点：胃炎

B型胃炎主要是由下列哪个原因引起

A.幽门螺旋杆菌感染

B.胆汁返流

C.消炎药物

D.吸烟

E.酒癖

正确答案：A，第 89 题(单项选择题)

知识点：抗菌

下列哪种疾病不需要应用抗菌药物

A.毛囊炎

B.丹毒

C.开放性骨折

D.结肠手术前

E.人工关节术后

正确答案：A，第 90 题(单项选择题)

知识点：视前区-下丘脑

热敏神经元分布最多的部位是

A.大脑皮层

B.视前驱-下丘脑

C.下丘脑视交叉上核

D.下丘脑

E.脑干网状结构

正确答案：B, 第 91 题(单项选择题)

知识点：心音

第一心音的产生主要是由于

A.半月瓣关闭

B.主动脉瓣关闭

C.肺动脉瓣关闭

D.房室瓣关闭

E.房室瓣开放

正确答案：D，第 92 题(单项选择题)

知识点：心指数

比较不同个体之间的心泵功能，宜选用的评定标准是

A.每搏输出量

B.每分输出量

C.射血分数

D.心指数

E.心脏做功量

正确答案：D，第 93 题(单项选择题)

知识点：舒张

在一个心动周期中,下列哪个时期主动脉压最低

A.等容收缩末

B.等容舒张末

C.心房收缩期末

D.快速充盈期末

E.减慢充盈期末

正确答案：A，第 94 题(单项选择题)

知识点：甲状腺激素

影响神经系统发育最重要的激素是

A.生长激素

B.甲状腺激素

C.皮质醇

D.肾上腺素

E.胰岛素

正确答案：B，第 95 题(单项选择题)

知识点：点对点的投射

特异性感觉投射系统的主要功能是

A.参与睡眠形成机制

B.参与学习与记忆机制

C.维持和改变大脑皮层的兴奋状态

D.协调各种感觉在皮层和皮层下结构间的联系

E.引起特定感觉并激活大脑皮层的传出活动

正确答案：E，第 96 题(单项选择题)

知识点：脑电图

成人活动时主要表现为

A.γ波

B.β波

C.α波

D.θ波

E.κ波

正确答案：B，第 97 题(单项选择题)

知识点：毒素

下列引起尿毒症的毒素中，不属于小分子毒素

A.尿素

B.尿酸

C.溶菌酶

D.胍类

E.胺类

正确答案：C，第 98 题(单项选择题)

知识点：甲状腺髓样癌

甲状腺髓样癌是一种

A.交界性肿瘤

B.鳞癌

C.未分化癌

D.迷离瘤

E.神经内分泌瘤

正确答案：E，第 99 题(单项选择题)

知识点：致病菌

有感染高危因素的院内肺炎病原体排在首位的是

A.大肠杆菌

B.肺炎链球菌

C.铜绿假单胞菌

D.肺炎克雷伯杆菌

E.金黄色葡萄球菌

正确答案：E，第 100 题(单项选择题)

知识点：慢性血小板减少性紫癜

慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于

A.幼儿

B.儿童

C.青年女性

D.壮年男性

E.老年人

正确答案：C, 历年临床执业医师资格考试真题及答案精选(三)第 101 题(单项选择题)

知识点：肝硬化

在我国,引起肝硬化的主要病因是

A.肝静脉阻塞综合症

B.酒精性肝病

C.药物性肝炎

D.病理性肝炎

E.自身免疫性肝病

正确答案：D，第 102 题(单项选择题)

知识点：肺癌

预后最差的肺癌

A.鳞状细胞癌

B.小细胞癌

C.腺癌

D.大细胞癌

E.细支气管肺泡癌

正确答案：B，第 103 题(单项选择题)

知识点：DIC

能同时启动内源性和外源性凝血途径的DIC的是

A.羊水栓塞

B.急性早幼粒细胞白血病

C.广泛创伤

D.大型手术

E.严重感染

正确答案：E，第 104 题(单项选择题)

知识点：烧伤

成人胸，腹，会阴，和两侧大腿前侧烧伤时，烧伤的面积估计是

A.25%

B.28%

C.30%

D.32%

E.34%

正确答案：A，第 105 题(单项选择题)

知识点：肿瘤大小

小肝癌是指肿块长径小于等于

A.1cm

B.2cm

C.3cm

D.4cm

E.5cm

正确答案：E，第 106 题(单项选择题)

知识点：肾母细胞瘤

肾母细胞瘤的临床表现特点

A.血尿

B.腹痛

C.腹部包快

D.发热

E.贫血

正确答案：C，第 107 题(单项选择题)

知识点：必须脂肪酸

下列属于必须脂肪酸的是

A.软脂酸

B.亚麻酸

C.硬脂酸

D.油酸

E.十二碳脂肪酸

正确答案：B，第 108 题(单项选择题)

知识点：糖代谢

下列有关乳酸循环的描述正确的是

A.可防止乳酸的体内堆积

B.最终从尿中排除

C.可防止酸中毒

D.使能源物质避免损伤

E.使肌肉中的乳酸进入肝脏异生呈葡萄糖

正确答案：B，第 109 题(单项选择题)

知识点：蛋白质变性

变性蛋白质的主要特点是

A.不易被蛋白酶水解

B.分子量降低

C.溶解性增加

D.生物学活性降低

E.共价键被破坏

正确答案：D，第 110 题(单项选择题)

知识点：左旋多巴

左旋多巴体内过程特点是

A.外周作用大部分可进入中枢

B.口服后胃排空时间与胃内PH有关

C.口服小肠吸收缓慢

D.外周多巴脱羧酶抑制不减少其用量

E.血药浓度个体差异较少

正确答案：B, 第 111 题(单项选择题)

知识点：毛果芸香碱

毛果芸香碱对眼睛的作用

A.缩瞳，调节麻痹，减低眼内压

B.扩瞳，调节麻痹，升高眼内压

C.缩瞳，调节痉挛，降低眼内压

D.扩瞳，调节痉挛，降低眼内压

E.缩瞳，调节痉挛，升高眼内压

正确答案：C，第 112 题(单项选择题)

知识点：医学免疫

以核酸为模板进行增值的微生物是

A.细菌

B.衣原体

C.病毒

D.立克次体

E.真菌

正确答案：C，第 113 题(单项选择题)

知识点：细菌的组成细菌细胞壁的特有成分

A.肽聚酶

B.外膜

C.脂蛋白

D.脂多糖

E.类脂A

正确答案：A，第 114 题(单项选择题)

知识点：肺炎链球菌

肺炎链球菌的主要致病因素是

A.C反应蛋白

B.自溶酶

C.荚膜

D.外毒素

E.内毒素

正确答案：C，第 115 题(单项选择题)

知识点：肿瘤的病理

容易见到角化珠的癌可以确定为

A.分化好的鳞癌

B.分化好的腺

C.移行细胞癌

D.分化差的鳞癌

E.分化差的腺癌

正确答案：A，第 116 题(单项选择题)

知识点：动脉硬化

动脉粥样硬化中脂纹病变中主要成分是

A.平滑肌细胞

B.中性粒细胞

C.单核细胞

D.泡沫细胞

E.T淋巴细胞

正确答案：D，第 117 题(单项选择题)

知识点：细胞萎缩

脂褐素大量增加最常见于

A.细胞萎缩

B.细胞坏死

C.细胞凋亡

D.细胞水样变

E.细胞玻璃样变

正确答案：A，第 118 题(单项选择题)

知识点：脂肪变性

下列有关脂肪变性的描述,正确的是

A.磷中毒时，脂肪变性首先累及肝小叶的中央细胞

B.肝淤血使,脂肪变性首相累及肝小叶周边细胞

C.肾远曲小管容易发生脂肪变性

D.严重贫血时，心脏乳头肌可呈虎斑状

E.心肌脂肪变性严重影响心脏功能

正确答案：D，第 119 题(单项选择题)

知识点：胃酸的分泌

分泌胃酸的细胞为

A.壁细胞

B.主细胞

C.颗粒细胞

D.粘液细胞

E.G细胞

正确答案：A，第 120 题(单项选择题)

知识点：胰蛋白酶

能使胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶最重要的物质是

A.胃酸

B.胰蛋白酶

C.糜蛋白酶

D.肠致活酶

E.组织液

正确答案：D, 第 121 题(单项选择题)

知识点：胰液分泌

胰泌素引起的胰腺分泌胰液的特点是

A.水和HC03-多，酶少

B.水和HC03-多，酶多

C.水多，HC03-和酶少

D.水和HC03-，酶都少

E.水和HC03-多，酶都多

正确答案：A，第 122 题(单项选择题)

初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。BP150/98mmHg，心率112次/分,尿蛋白（+ +)，阴道少量流血。体格检査最可能发现的子宫体征是

A.不规则收缩，较硬，有压痛，宫缩间歇子宫不完全松弛

B.柔软,有压痛，无宫缩

C.有规则阵发性收缩，宫缩间歇期子宫完全松弛

D.局部隆起有包块,有压痛

E.上段硬，下段膨隆压痛，交界处有环行凹陷

正确答案：C，第 123 题(单项选择题)

初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。BP150/98mmHg，心率112次/分,尿蛋白（+ +)，阴道少量流血。此时对诊断最有价值的辅助检查是

A.眼底检查

B.B型超声检查

C.肝功能检查

D.白细胞计数

E.血细胞比容

正确答案：B，第 124 题(单项选择题)

初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。BP150/98mmHg，心率112次/分,尿蛋白（+ +)，阴道少量流血。最可能出现的情况是

A.前置胎盘

B.子宫肌瘤红色样变

C.先兆早产

D.胎盘早剥

E.先兆子宫破

正确答案：D，第 125 题(单项选择题)

男，34岁。近1个月来反复出现阵发性恐惧、胸 闷、频死感，多次到医院急诊就诊。心电图检査未见异常。为此担心苦恼，但仍能坚持工作。既往体健。该患者的主要表现是

A.急性焦虑发作

B.癔症发作

C.癫痫发作

D.广泛性发作

E.心绞痛发作

正确答案：A，第 126 题(单项选择题)

男，34岁。近1个月来反复出现阵发性恐惧、胸 闷、频死感，多次到医院急诊就诊。心电图检査未见异常。为此担心苦恼，但仍能坚持工作。既往体健。该患者最可能的诊断是

A.疑病症

B.惊恐障碍

C.甲状腺功能亢进症

D.强迫症

E.冠心病

正确答案：B，第 127 题(单项选择题)

女，25岁，低热,腹痛1个月，尿少，腹围增加1周,查体腹部弥漫压痛（+)揉面感，移动性浊音阳性。对该患者诊断最有意义的检查是

A.血常规及血沉

B.肾功能

第五篇：临床执业医师试题及答案

重型选择题（1-80题）

答题说明

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.脊髓休克见于（答案： C）

A.脊髓胶质瘤

B.脊髓蛛网膜粘连

C.急性横贯性脊髓炎

D.脊髓空洞症

E.脊髓后动脉血栓形成

2.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有（答案：E）

A.阵发性眩晕

B.复视

C.交叉性瘫痪

D.吞咽困难

E.运动性失语

3.短暂性脑缺血发作，出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在A）

A.24小时内

B.28小时内

C 36小时内

D.48小时内

E.72小时内

4.帕金森病患者的典型震颤是（答案： A）

（答案：

A.静止性震颤

B.意向性震颤

C.姿态性震颤

D.扑翼样震颤

E.动作性震颤

5.重症肌无力的病变部位在（答案：D）

A.周围神经

B.横纹肌

C.脊髓前角细胞

D.神经肌肉接头处

E.大脑皮层运动区

6.幻觉的定义是（答案：C）

A.对客观事物的错误感受

B.对客观事物的歪曲

C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验

D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验

E.缺乏客观刺激时的思维过程

7.关于妄想，下列说法正确的是（答案：C）

A.在意识障碍时出现的杂乱思维

B.在智力缺损时出现的离奇想法

C.在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念

D.是可被说服的不现实想法

E.在意识中占主导地位的错误观念

8.不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是D）

（答案：

A.幻视

B.错觉

C.注意涣散

D.意识清晰

E.定向障碍

9.关于痴呆的临床特点，最正确的是（答案：D）

A.是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素，造成智力低下

B.老人儿童均可发生

C.多数病人意识不清晰

D.早期可表现为近记忆减退

E.常无器质性病变

10.神经衰弱的记亿力减退是由于（答案： D）

A.睡眠障碍

B.思维迟钝

C.情绪不稳

D.注意力难以集中

E.焦虑不安

11.关于精神分裂症的临床特点，错误的是（答案：C）

A.多数在青壮年发病

B.自知力丧失

C.联想障碍，妄想、幻觉是重要的早期表现

D.偏执型是最常见类型

E.病程多迁延，预后不佳

12.下列疾病中最适用心理治疗的是（答案：A）

A.神经衰弱

B.抑郁症

C.躁狂症

D.精神分裂症

E.精神发育迟滞

13.明显与心理因素相关的躯体疾病是（答案： E）

A.癔病

B.反应性精神病

C.疑病性神经症

D.疼痛

E.心身疾病

14.低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低之前，尿钠含量（答案：E）

A.正常

B.略高

C.时高时低

D.逐渐升高

E.减少

15.低钾性碱中毒常出现于（答案：B）

A.尿毒症

B.胃肠减压

C.术后少尿

D.挤压创伤

E.输血过量

16.低钾血症的病人，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏（答案： A）

A.镁

B.磷

C.钠

D.氯

E.钙

17.低钾血症错误的临床表现是（答案： B）

A.肌无力为最早的临床表现

B.均有典型的心电图改变

C.常与镁缺乏同时存在 D.严重时可发生多尿

E.发生碱中毒时尿呈酸性

18.最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是（答案：E）

A.输新鲜血

B.输新鲜冰冻血浆

C.输浓缩红细胞

D.输白蛋白制剂

E.自体输血

19.成人失血500-800ml，首先考虑输入（答案：E）

A.全血

D.血浆

C.浓缩红细胞

D.白蛋白

E.晶体液

20.与输入血液质量有关的早期输血反应为（答案：B）

A.酸碱平衡失调

B.过敏反应

C.出血倾向

D.丙型肝炎

E.疟疾

21.中心静脉压高而动脉压在正常范围，反映（答案：E）

A.右心功能不全或血容量相对过多

B.胸腔内压增加

C.右心功能不全或容量相对不足

D.静脉回心血量增加

E.容量血管过度收缩

22.休克监测中最常用的项目是（答案： D）

A.心脏指数

B.血气分析

C.肺动脉楔压

D.中心静脉压

E.心排出量

23.对心力衰竭病人进行择期手术，至少待心衰控制以后（答案：C）

A.<1周 B.1-2周 C.3-4周 D.5-6周 E.>6周

24.全胃肠外营养治疗时，补充氮（g）和热量（kcal）的比例一般为（答案： D）

A.1：10

B.1：50

C.1：100

D.1：150

E.1：300

25.与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素（答案：A）

A.形成血浆凝固酶的能力

B.特异性细胞糖类的存在 C.耐药性

D.透明质酸酶

E.磷酸酶活力

26.气性坏疽最关键的治疗措施是（答案：D）

A.大剂量青霉素

B.高压氧疗法

C.输血、输液

D.紧急手术处理

E.补充足够的营养

27.下列各种引流管，不正确的处理是（答案： C）

A.要注意观察各种引流管是否通畅

D.仔细记录引流液的色泽和容量，C.留置胆管内的T形管可在术后1周拔除

D.胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去

E.腹腔烟卷引流一般在术后24-72小时拔除

28.一成人烧伤面积60％，7小时后人院，经注射吗啡，头孢类抗菌素和生理盐水1000ml，仍有休克，应考虑为（答案：D）

A.神经性休克

B.感染性休克

C.心源性休克

D.低血容量性休克

E.中毒性休克

29.良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是（答案：C）

A.有无包膜

B.生长速度

C.分化程度

D.疼痛程度

E.有无溃疡

30.关于下列恶性肿瘤的特点，不正确的是（答案：B）

A.老年恶性肿瘤发展相对缓慢

B.儿童肿瘤多为肉瘤

C.胃癌、鼻咽癌常有家族史

D.乙型肝炎和肝癌相关

E.肠息肉与大肠癌相关

31.乳癌患者，发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移，但一般情况尚可，宜行（答案：A）

A.乳癌扩大根治术

B.单纯乳房切除术

C.乳癌根治术

D.改良根治术

E.放疗加化疗

32.选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时加作幽门成形术的目的是（答案：D）

A.进一步降低胃酸

B.防止手术后腹泻

C.减低溃疡复发率

D.解除胃滞留

E.有利于消化吸收功能

33.提高胃癌治愈率的关键在于（答案：C）

A.术前、术中、术后化疗

B.根治性手术

C.早期诊断

D.放射治疗

E.综合治疗

34.处理阑尾断端不宜采用的是（答案： E）

A.单纯结扎

B.结扎加荷包缝合包埋

C.单纯荷包缝合包埋

D.包埋加系膜脂肪覆盖

E.断端直接用石炭酸烧灼

35.有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是

A.齿状线以上是粘膜，以下是皮肤

D）

（答案：

B.齿状线以上发生的痔是内痔，以下的痔是外痔

C.齿状线以上由直肠上、下动脉供血，以下由肛管动脉供应

D.齿状线以上淋巴引流人髂外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结

E.齿状线以上受植物神经支配，以下属阴部内神经支配

36.为预防甲亢术后出现甲状腺危象；最关键的措施是（答案：E）

A.术后用冬眠合剂镇静

B.吸氧

C.术后给予氢化可的松

D.术后补钙

E.术前使基础代谢率降至正常范围

37.腹股沟深环位于（答案：B）

A.腹股沟中点上方1cm

B.腹股沟中点上方2cm

C.腹股沟中点

D.腹股沟中点下方1cm

E.腹股沟中点下方2cm

38.嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是（答案：E）

A.深（内）环口的大小

B.有无休克

C.不能还纳的时间

D.有无肠梗阻

E.有无血循环障碍

39.鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的临床特点是

A.疝块的形状

C）（答案：

B.疝块的位置

C.回纳疝块后压住深（内）环，增加腹压是否脱出

D.是否容易嵌顿

E.发生年龄

40.外科急诊不适合作内镜检查的是（答案：E）

A.上消化道出血

B.下消化道出血

C.梗阻性黄疽

D.上消化道异物

E.多种炎性急腹痛

41.下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是（答案：C）

A.小儿及老人

B.精神状态不正常者

C.严重腹胀者

D.昏迷者

E.病史不清者

42.盲肠癌病人最少见的合并症是（答案：B）

A.缺铁性贫血

B.大肠梗阻

C.右下腹包块

D.急性阑尾炎

E.原因不明的低热和消瘦

43.继发性腹膜炎的腹痛特点是（答案： C）

A.阵发性全腹绞痛

B.逐渐加重的阵发性腹痛

C.剧烈、持续性全腹痛，原发部位显著

D.高热后全腹痛

E.腹痛伴肠鸣音亢进

44.处理下肢大隐静脉曲张的根本办法是（答案： C）

A.穿弹力袜或用弹力绷带

B.硬化剂注射和压迫疗法

C.高位结扎和抽剥大隐静脉，并结扎功能不全的交通静脉

D.内科药物治疗

E.仅行静脉瓣膜修复术

45.对有明显黄疸及腹水的肝癌病人，不应选用的治疗是（答案：D）

A.全身化学治疗

B.介入治疗

C.肿瘤局部注射无水酒精

D.肿瘤局部放射治疗

E.免疫治疗+中医中药

46.门静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是（答案：D）

A.提高抵抗力

B.预防肝功能衰竭

C.预防肝癌

D.预防上消化道出血

E.减少腹水

47.以夏科（Charcot）三联征为典型表现的疾病是（答案：C）

A.急性憩室炎

B.急性出血性胰腺炎

C.急性胆管炎

D.十二指肠憩室

E.胃溃疡

48.胆囊切除手术中，不适合胆总管探查指征的是（答案： C）

A.胆总管有扩张

B.曾有梗阻性黄疽史

C.胆囊水肿

D.术中胆管造影示胆管结石

E.胆总管触到结石

49.下列需要急行胆道减压的疾病是（答案：D）

A.急性胆囊炎

B.胆囊结石

C.肝内胆管结石

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.胆囊结石嵌顿

50.有关胆道蛔虫症的临床表现，错误的是（答案：

A.呕吐蛔虫史

B.疼痛呈间歇性发作

C.伴恶心、呕吐

D.发病12-24小时前出现较明显黄疸

E.严重时可出现急性胆管炎

51.黄疽病人合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能是

A.急性胆囊炎）D）D（答案：

B.慢性胆囊炎、胆囊积水

C.胆囊颈部结石嵌顿

D.中下段胆管癌

E.胆总管下段结石

52.上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于（答案：A）

A.出血的速度和量

B.出血部位的高低

C.病变的性质

D.凝血机制

E.胃肠蠕动情况

53.下列各项诊断胰岛素瘤的方法（答案：C）

中，效果不佳的是

A.Whipple三联征

B.血胰岛素测定

C.术前B超检查

D.选择性动脉造影

E.CT和磁共振成像

54.血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是（答案：D）

A.腋前线第6-8肋间

B.腋前线与腋中线之间第6-8肋间

C.腋中线第6-8肋间

D.腋中线与腋后线之间第6-8肋间

E.腋后线第6-8肋间

55.位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是（答案：D）

A.胸腺瘤

B.心包囊肿

C.畸胎瘤

D.神经源性肿瘤

E.淋巴瘤

56.预后最差的肺癌是（答案：B）

A.鳞形细胞癌

B.小细胞癌

C.腺癌

D.大细胞癌

E.细支气管肺泡癌

57.胸腺瘤好发部位是（答案： A）

A.前上纵隔

B.前下纵隔

C.后上纵隔

D.后下纵隔

E.中纵隔（内脏器官纵隔）

58.运动系统最主要和最基本的检查方法是

A.X线片

B.CT

C.MRI

D.理学

E.肌电图

59.骨折的专有体征是（答案：E）

D）（答案：

A.疼痛

B.瘀斑

C.功能障碍

D.肿胀

E.反常活动

60.关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期最易发生（答案：B）

A.骨肉瘤

B.损伤性骨化

C.骨结核

D.骨髓炎

E.腱鞘炎

61.骨折的治疗原则中，除复位、固定还有（答案：B）

A.抗感染

B.功能锻炼

C.内外用药

D.物理治疗

E.止痛镇静

62.伸直型桡骨下端骨折的畸形是（答案：B）

A.垂腕型

B.银叉型

C.尺偏型

D.爪型

E.僵硬型

63.股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括（答案：E）

A.非手术治疗失败

B.伴有多发性损伤

C.粉碎性骨折

D.老年人不宜卧床过久者

E.3岁以内儿童

64.左腕掌侧切割伤小指和环指尺侧半感觉消失，夹纸试验阳性，可能损伤的神经是（答案：B）

A.正中经神经

B.尺神经

C.桡神经

D.前臂内侧皮神经

E.前臂骨间背神经

65.手外伤的术后处理不正确的是（答案：D）

A.抬高患肢防止肿胀

D.注射破伤风抗毒血清

C.将桡茎突部的敷料剪开

D.术后用石膏托将手固定于伸直位

E.包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖

66.保存断肢最好的方法是（答案：D）

A.浸泡于生理盐水中

B.浸泡于抗生素溶液中

C.浸泡于新洁尔灭溶液中

D.包装于口袋内干燥冷藏

E.置于冰块内

67.颈椎病的鉴别诊断中，肩周炎不可能出现（答案：D）

A.三角肌萎缩

B.斜方肌痉挛

C.肩痛及上臂痛

D.前臂和手疼痛

E.大范围活动时，疼痛加剧

68.男，因皮肤病曾有长期服用激素病史，近2年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是（答案：D）

A.双髋类风湿性关节炎

B.双髋创伤性滑膜炎

C.双髋退变性关节骨关节炎

D.双侧股骨头缺血性坏死

E.双侧髋关节肿瘤性病变

69.直腿抬高试验阳性表明（答案： E）

A.Schmorl结节

B.马尾神经损伤

C.慢性腰肌劳损

D.腰3-4椎间盘膨出

E.腰4-5或腰5-骶1椎间盘突出症

70.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（答案： A）

A.金黄色葡萄球菌

B.乙型链球菌

C.大肠杆菌

D.嗜血属流感杆菌

E.肺炎球菌

71.骨与关节结核的手术适应症为（答案：E）

A.年龄过大或过小

B.有其他脏器活动性结核病变

C.抗结核治疗在2周之内

D.全身中毒症状严重，抗结核药物效果不佳

E.窦道流脓经久不愈

72.与活动有关的血尿和腰腹疼痛，首先应考虑的是

A.急性阑尾炎

B.急性肾盂肾炎

C.上尿路结石

D.卵巢囊肿扭转

E.膀胱癌

73.肾癌患者出现血尿时肿瘤已（答案：E）

A.累及肾包膜

B.转移至膀胱

C.累及肾周脂肪囊

D.血行转移

E.侵及肾盂肾盏

74.肾母细胞瘤临床表现的特点是（答案：C）

A.血尿

B.腹痛

C.腹部包块

D.发热

C）（答案：

E.贫血

75.膀胱肿瘤T1期表明肿瘤侵及（答案：B）

A.粘膜表面

B.粘膜固有层

C.浅肌层

D.深肌层

E.外膜层

76.病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，最常发生此种情况的泌尿系疾病是（答案： D）

A.肾肿瘤

B.鹿角型肾结石

C.肾损伤

D.泌尿系结核

E.肾积水

77.检查精索静脉曲张患者，应采取（答案： B）

A.左侧卧位

D.站立位

C.右侧卧位

D.平卧位

E.俯卧位

78.颅内压增高的三大主征是（答案：E）

A.头痛、视力下降、恶心

B.头痛、偏瘫、抽搐

C.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍

D.血压升高、脉博变快、呼吸变快

E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿

79.小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是（答案： C）

A.患侧肢体活动减少或消失

B.对侧腹壁反射消失

C.患侧瞳孔散大

D.对侧肢体腱反射亢进

E.患侧下肢病理反射

80.单独作为诊断颅底骨折的依据中，错误的是（答案：D）

A.脑脊液漏

B.迟发性乳突部皮下淤血斑

C.CT显示神经管骨折

D.单纯鼻出血

E.熊猫眼征

B1型选择题（81-93题）

答题说明

以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

（81-82题共用备选答案）

A.椎-基底动脉血栓形成 B.大脑前动脉血栓形成 C.大脑中动脉血栓形成 D.蛛网膜下腔出血

E.小脑出血

81.有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪，见于（答案：A）

82.有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍，见于（答案：C）

（83-84题共用备选答案）

A.思维奔逸

B.思维散漫

C.思维贫乏

D.思维中断

E.思维迟缓

以下临床表现属于什么症状

83.患者的言谈缺乏主题，很难让人理解他的用意（答案： B）

84.患者谈话言语单调，概念数量减少（答案： C）

（85-87题共用备选答案）

A.低分子右旋糖苷

B.酚妥拉明

C.多巴酚丁胺

D.西地兰

E.糖皮质激素

85.休克病人经充分扩容后血压相对平稳，此时宜选用何种药物改善微循环（答案：B）

86.心源性休克病人心率慢宜选用哪种药物治疗（答案：C）

87.常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克病人，必要时可试用哪种药物治疗（答案：E）

（88-90题共用备选答案）

A.骨盆骨折

B.肱骨髁上骨折

C.股骨颈骨折

D.锁骨骨折

E.Colles骨折

88.易发生神经和血管损伤的骨折（答案：B）

89.易发生休克的骨折（答案： A）

90.易发生缺血性坏死的骨折（答案：C）

（91-93题共用备选答案）

A.无痛性全程肉眼血尿

B.终末血尿伴膀胱刺激征

C.初始血尿

D.疼痛伴血尿

E.血红蛋白尿

91.泌尿系结核血尿特点是（答案：B）

92.泌尿系肿瘤血尿特点是（答案：A）

93.泌尿系结石血尿特点是（答案：D）

A2型选择题（94-125题）

答题说明

每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

94.女性，30岁，2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸4水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80×1066/L（80个／mm3），淋巴细胞占80％，蛋白轻度增高，最可能的诊断为（答案：B）

A.脊髓出血

B.急性脊髓炎

C.脊删中瘤

D.多发性硬化

E.急性硬膜外脓肿

95.男，18岁，近一年来对家人亲友变得冷淡，不去上学，不洗澡，不主动更换衣服，对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是（答案：B）

A.人格障碍

B.精神分裂症

C.抑郁症

D.恐怖症

E.创伤后应激障碍

96.女性，19岁，学生。近1年来经常脑内反复思考问题，如做数学题时，反复核对答案，明知不对，但又无法控制，最可能的诊断是（答案：D）

A.神经衰弱

B.焦虑症

C.癔症

D.强迫症

E.精神分裂症

97.男性，45岁，腹胀呕吐已半年，多于午后发作，吐出隔夜食物，吐量较大，吐后舒服，由于长期呕吐除脱水外还会造成（答案： B）

A.低氯、高钾性碱中毒

B.低氯、低钾性碱中毒

C.低氯、高钾性酸中毒

D.低氯、低钾性酸中毒

E.低钾性酸中毒

98.女，22岁，腹痛伴频繁呕吐三天，以肠梗阻收入院，血N+ 133mmol／L，血K+ 3mmol／L，HCO3-8mmol／L，BP80／60mmHg，治疗应首先采取（答案：E）

A.纠正酸中毒

B.纠正低血钾

C.纠正低血钠

D.急诊手术，解除肠梗阻

E.纠正低血容量

99.机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下，能量代谢的变化中，错误的是

A.机体出现高代谢和分解代谢（答案： D）

B.脂肪动员加速

C.蛋白质分解加速

D.处理葡萄糖能力增强

E.机体处于负氮平衡

100.一大面积烧伤病人，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，紫绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。其原因最大可能是（答案：B）

A.革兰氏阳性细菌败血症

B.革兰氏阴性细菌败血症

C.真菌性败血症

D.厌氧菌性败血症

E.二重感染

101.女，35岁，体重50kg，汽油火焰Ⅱ°烧伤面积73％，第一个24小时补液总量为（答案：C）

A.5500ml

B.6500ml

C.7500ml

D.8500ml

E.9500ml

102.男，25岁，体重50kg，Ⅱ°以上烧伤面积40％，其第1个24小时的前8小时内补液量为（答案： D）

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

E.3000ml

103.男，35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，上腹偏左明显膨隆，可扪及边界不清的痛性肿块，不活动。首选的检查应当是（答案：D）

A.X线胸腹部透视

B.胃肠道钡餐透视

C.纤维十二指肠镜检查

D.腹部B超检查

E.腹腔动脉造影

104.男性，25岁，因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术，术后顺利恢复进食。第8天，在进半流食鸡蛋时，突然出现频繁呕吐，下列治疗中，错误的是（答案：E）

A.禁食、胃肠减压

B.输液

C.应用糖皮质激素

D.肌注新斯的明

E.紧急手术治疗

105.男性，58岁，进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中，最佳的手术方式是（答案：A）

A.胃大部切除术

B.大网膜覆盖、穿孔缝合术

C.迷走神经切断加胃窦切除术

D.高选择性迷走神经切断术

E.缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术

106.男，52岁。上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀，呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是（答案：B）

A.毕I式胃大部切除术

B.毕Ⅱ式胃大部切除术

C.胃空肠吻合术

D.迷走神经干切断术

E.选择性胃迷走神经切断术

107.一男性患者40岁，6小时前发生十二指肠壶腹（球部）溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是（答案：B）

A.全腹压痛及肌紧张

B.肠鸣音亢进

C.肝浊音界消失

D.呼吸浅快，腹肌呈板样

E.发热及白细胞计数上升

108.男性56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天人院，无发热，体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈阶梯状液平，结肠内少量积气，可能的诊断是（答案：B）

A.麻痹性肠梗阻

B.低位小肠梗阻

C.高位小肠梗阻

D.坏死性小肠炎

E.乙状结肠扭转

109.男性，45岁，进行性消瘦，贫血、乏力、右下腹扪及包块，大便隐血试验阳性。最可能的诊断是（答案：D）

A.降结肠癌

B.结肠息肉

C.溃疡性结肠炎

D.升结肠癌

E.慢性细菌性痢疾

110.女，34岁，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小时，体温37.8℃，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。应考虑的原发病为（答案： E）

A.急性盆腔炎

B.原发性腹膜炎

C.单纯性阑尾炎

D.右侧输尿管结石伴感染

E.十二指肠壶腹部（球部）溃疡穿孔

111.男性，58岁，因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。最可能的诊断是（答案：C）

A.血管闭塞性脉管炎

B.动脉硬化性闭塞症

C.动脉栓塞

D.雷诺氏病

E.深静脉血栓形成

112.男性，46岁，因反复出现头晕，鼻衄3年就诊。有疟疾病史。查体：巩膜无黄染，肝未触及，脾左肋下8cm，无腹水征。肝功能正常，骨髓检查增生骨髓象。食道吞钡透视检查无食道静脉曲张。最有效的治疗方法是（答案：D）

A.应用补血药

B.用止血药

C.输注全血

D.脾切除术

E.脾切除加门腔分流术

113.男性，40岁，左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是（答案：D）

A.支气管瘘缝合术

B.胸膜纤维板剥除术

C.胸廓改形术

D.病肺切除加胸廓改形术

E.左下肺叶切除术

114.男性，18岁，二个月前，因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔，人院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30-50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有一10×6cm2残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病（答案：C）

变，进一步治疗应选择

A.继续改进胸腔引流

B.将闭式引流改为开放引流

C.胸膜纤维板剥除术

D.胸膜肺切除术

E.改进全身情况，消除中毒症状和营养不良

115.女性23岁，间歇性吞咽困难3年，X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄，何种疾病可能性最大（答案：B）

A.食管下段癌

D.贲门失弛缓症

C.食管炎

D.食管疤痕性狭窄

E.食管平滑肌瘤

116.男，30岁，被枪弹击伤上臂中段，体检：垂腕，各手指不能伸直，拇指、食指、中指背侧麻木，肘关节屈伸活动正常。X线示：肱骨中段见1个弹头形状的金属异物，骨质未见断裂。其最可能的神经损伤是（答案：A）

A.桡神经

B.正中神经

C.尺神经

D.臂丛神经

E.以上皆不正确

117.男，25岁，高空坠地，现场见：患者清醒，胸10-11压痛，剑突以下感觉运动障碍，最恰当的急救搬运是（答案： E）

A.一人搂抱

B.一人抬头，一人抬足

C.一人背运

D.二人扶架而走

E.病人平卧木板搬运

118.20岁男性，1小时前被菜刀将食指末节掌侧方切去一块皮肤，约1×0.5cm，皮下脂肪裸露，治疗应（答案：B）

A.三角皮瓣移植

B.游离周围软组织予以覆盖

C.单纯缝合皮肤

D.鱼际皮瓣移植

E.胸部皮管移植

119.女，48岁。晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是（答案： B）

A.类风湿性关节炎

B.狭窄性腱鞘炎

C.腱鞘囊肿

D.滑囊炎

E.创伤性关节炎

120.男，60岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是（答案：A）

A.腰椎管狭窄症

B.腰椎间盘突出症

C.慢性腰肌劳损

D.棘间韧带损伤

E.腰椎结核

121.男，56岁，1个月颈肩痛，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是（答案： A）

A.颈椎病

B.肩周炎

C.肩袖综合征

D.臂丛神经炎

E.颈部劳损

122.患者，男性，60岁，排尿困难3个月，体检发现前列腺稍硬，为排除前列腺癌意义最大的实验室检查项目是（答案：E）

A.血癌胚抗原

B.血酸性磷酸酶

C.血甲胎球蛋白

D.血碱性磷酸酶

E.血前列腺特异抗原

123.高血压脑出血患者来院时昏迷，已脑疝，应首先采取的急救措施是（答案：D）

A.开颅手术

B.腰穿放脑脊液

C.脑室穿刺

D.静脉快速滴注甘露醇

E.静脉注射50％葡萄糖

124.男，26岁，右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约2.0cm×2.5cm大小，有囊性感，无压痛，平卧位不消失，透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及，大小位置正常。应诊断为（答案：D）

A.睾丸鞘膜积液

B.睾丸肿瘤

C.腹股沟疝

D.精索鞘膜积液

E.阴囊橡皮肿

125.患儿5岁，阵发性头痛3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院，检查：神志清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在，其诊断是（答案：D）

A.垂体腺瘤

B.急性脑水肿

C.急性脑膜炎

D.枕骨大孔疝

E.小脑幕切迹疝

A3／A4型选择题（126-160题）

答题说明

以下提供若干个案例每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

（126-128题共用题干）

71岁男性，二年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。

126.最可能的诊断是（答案：A）

A.帕金森病

B.扭转痉挛

C.阿尔茨海默（灿劝eimer）病

D.肝豆状核变性

E.脑动脉硬化

127.选择最适当的治疗药物是（答案： B）

A.安坦

B.复方左旋多巴

C.丙炔苯丙胺

D.溴隐亭

E.维生素E

128.选用上述治疗的目的是（答案：C）

A.治愈疾病

B.阻止疾病的进行

C.改善症状

D.预防并发症

E.增强体质

（129-132题共用题干）

男性，30岁，1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他，有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨110电话要求保护。

129.该病例最可能的诊断是（答案：E）

A.反应性精神病

B.躁狂抑郁症

C.偏执性精神病

D.分裂样精神病

E.精神分裂症

130.该病人不存在（答案：D）

A.幻听

B.关系妄想

C.被害妄想

D.情绪低落

E.行为退缩

131.有诊断意义的症状还包括（答案：E）

A.思维奔逸

B.意识障碍

C.木僵

D.自杀

E.妄想知觉

132.治疗应首先选用（答案：E）

A.碳酸锂

B.三环类抗抑郁药

C.电休克

D.苯二氮卓类

E.氯丙嗪

（133-135题共用题干）

男，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31％，2小时内甲状腺摄碘29％

133.最可能的诊断是（答案：D）

A.单纯性甲状腺肿

B.结节性甲状腺肿

C.原发性甲亢

D.继发性甲亢

E.甲状腺肿瘤

134.最有效的治疗是（答案：B）

A.长期抗甲状腺药物治疗

B.手术治疗

C.放射治疗

D.甲状腺素治疗

E.中医治疗

135.甲状腺手术后1天，病人手足抽搐时处理方法是立即（答案：D）

A.测定血清钙浓度

B.口服钙剂

C.口服二氢速固醇

D.静脉注射10％葡萄糖酸钙 10-20ml

E.行甲状旁腺移植术

（136-138题共用题干）

男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130／80mmHg，脉搏110次／分，板样腹，肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×109/L.136.首先应采取的检查为（答案：A）

A.腹部立位X线平片

B.腹部B超

C.腹腔穿刺

D.腹部MRI

E.腹部CT

137.以下提示病情危险的是（答案：E）

A.恶心、呕吐频繁

B.体温持续升高，寒战

C.脉搏加快，体温上升

D.腹痛加重，大汗淋漓

E.脉搏加快，体温下降

138.若腹穿抽出较多液体，应尽早采取的治疗措施是（答案：E）

A.胃肠减压、输液

B.镇痛镇静治疗

C.全量应用抗生素

D.输液、纠正水电和酸碱失衡

E.手术探查

（139-140题共用题干）

6岁男孩，摔倒时左手撑地，即出现左肘部疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱。

139.最可能的诊断是（答案：C）

A.桡骨头半脱位

B.桡骨头骨折

C.肱骨髁上骨折

D.肱骨干骨折

E.尺骨鹰嘴骨折

140.伤后有垂腕表现，可能是（答案：C）

A.肌损伤

B.正中神经损伤

挠神经损伤

E.缺血性肌挛缩

（141-142题共用题干）

男，25岁，头外伤昏迷5分钟后清醒，送医院途中再度陷入昏迷，伴呕吐。体检：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝，左侧肢体肌力IV级，巴彬斯基征阳性

141.最可能的诊断是（答案：C）

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.硬膜外血肿

D.硬膜下血肿

E.脑内血肿

142.若行CT检查，典型表现是（答案：C）

A.颅内无异常

B.颅内散在点片状高密度影

C.颅骨内板与脑表面之间双凸镜形高密度影

D.颅骨内板下新月形高密度影

E.脑内圆形高密度影

（143-144题共用题干）

男性，40岁，患十二指肠溃疡，择期经上腹正中切口行胃大部切除术，并置切口内乳胶片引流

143.一般拔除引流片的时间为（答案： A）

A.术后1-2天

B.术后3-4天

C.术后5-6天

D.术后7-8天

E.术后9-10天

144.正常情况下，该患者拆线时间应为术后（答案：B）

A.3-4天

B.5-6天

C 7-9天

D.10-12天

E.12天以上

（145-146题共用题干）

56岁，男性患者，自述间歇、无痛性肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。

145.该病例临床诊断首先考虑（答案：E）

A.尿路感染

B.前列腺增生症

C.泌尿系结核

D.膀胱结石

E.泌尿系肿瘤，以膀胱肿瘤可能性大

146.该病例首选的简便检查方法是（答案：A）

A.B型超声

B.CT

C.MRI

D.腹部平片

E.肾图

（147-150题共用题干）

男，16岁，发热4天伴纳差2天急诊。检查：血压114／70mmHg，左脚拇趾甲沟部红肿破溃，血白细胞计数为20×109/L，中性粒细胞为89％。

147.初步诊断是（答案： A）

A.左拇趾甲沟炎

B.左田趾坏疽

C.左侧小腿丹毒

D.左小腿蜂窝织炎

E.感染性休克

148.左拇趾经切开引流处理后应给予（答案：A）

A.大剂量青霉素

B.激素

C.退热剂

D.庆大霉素

E.维生素

149.经处理3天后病人体温升高，且血压和血小板计数下降，此时病人可能合并有（答案：C）

A.败血症

B.DIC

C.感染性休克

D.多器官衰竭

E.菌血症

150.经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性，根据经验首选抗生素是（答案：D）

A.丁胺卡那霉素

B.环丙沙星

C.红霉素

D.万古霉素

E.甲硝唑

（151-154题共用题干）

女性，65岁，腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及

151.该患者可能的诊断是（答案： A）

A.直肠癌

B.乙状结肠癌

C.降结肠癌

D.升结肠癌

E.盲肠癌

152.进一步检查应首先采用（答案：A）

A.肛门指检、直肠镜检

B.大便常规加涂片

C.腹部B超

D.腹部X线平片

E.钡剂灌肠

153.此病人主要的治疗应采取（答案：B）

A.肠造瘘术

D.根治性切除术

C.化学治疗

D.放射治疗

E.免疫治疗

154.病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜，应属Dukes（我国补充分类）（答案：A）

A.A

B.A2

C.B

D.C1

E.C2

（155~158题共用题干）

男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75／55mmHg，脉搏110次/分

155.最可能的诊断是（答案：D）

A.急性胆囊炎

D.急性胃炎

C.急性肠梗阻

D.急性胰腺炎

E.急性胆管炎

156.下列检查应首先选择（答案：D）

A.血、尿常规

B.尿淀粉酶测定

C.胸腹部X线平片

D.血清淀粉酶测定

E.腹部B型超声检查

157.对诊断困难者应进一步采取（答案：E）

A.剖腹探查

B.ERCP检查

C.抗感染治疗下严密观察

D.抗休克治疗

E.腹腔穿刺

158.在诊断尚未确立之前，不应采用的是（答案：B）

A.禁食、胃肠减压

B.吗啡类止痛药

C.胰酶抑制剂

D.体液补充

E.营养支持

（159-160题共用题干）

65岁妇女，在地上滑倒，造成股骨近端骨折

159.下列骨折类型预后最差的是（答案：A）

A.头下型

B.经颈型

C.基底型

D.粗隆间

E.粗隆下

160.如果是头下型骨折，并有移位治疗应该是

A.牵引至愈合 B.手法整复后石膏裤

C.手法整复，外固定架

D.人工关节置换

E.复位物理治疗

D）

（答案：