2014中医执业医师考题整理

第一篇：2014中医执业医师考题整理

2014年中医执医实践技能考试第一站

001：肺痨，虚火灼肺证，百合固金汤合秦艽鳖甲汤，与肺痿鉴别

002：痹症 着痹，除湿通络 祛风散寒，薏苡仁汤

003：喘证，虚喘，肾虚不纳，补肾纳气，金匮肾气丸和参蛤散与哮病鉴别

004：内伤发热，血瘀发热 活血化瘀 血府逐瘀汤

（周某，男，65岁，已婚，工人。2013年12月8日出诊。患者12年来每逢冬季则咳嗽，咯痰，每年可手术约，4周前咳嗽加重，曾使用抗生素，止咳化痰中药等资料，效果不明显。现症：咳嗽，气息短促，痰多质稠黄，胸胁胀满，咳时隐痛，口干欲饮水，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数。）

005：水肿，脾阳虚衰证，健脾温阳利水，实脾饮加减 与鼓胀鉴别

006：胃痛 胃阴亏耗，养阴益胃，和中止痛，一贯煎合芍药甘草汤，与真心痛鉴别

007：中风 中脏腑 痰火淤闭证 熄风清火，豁痰开窍，羚羊钩藤汤，可另服至宝丹或安

宫牛黄丸以清心开窍

008：哮证，缓解期肺脾气虚，健脾益气，补土生金！六君子汤加减！患者幼年反复哮鸣

喘息，易感冒，自汗。近一月现受凉喉中哮鸣又作，经治疗有好转。现气短声低，喉中有轻度哮鸣，痰多质稀，色白，自汗，怕风，倦怠无力，食少便溏，舌质淡，苔白，脉细弱。

009：痢疾，湿热痢 清肠化湿，调气和血 芍药汤

010：黄疸，阴黄，寒湿阻遏证，温中化湿 健脾和胃，茵陈术附汤

010：黄疸 阴黄 脾虚湿盛证 黄疸与萎黄鉴别？？？

011，咳嗽 痰湿蕴肺燥湿化痰，理气止咳。二陈平胃散合三子养亲汤014：血证 尿血，脾不统血补中健脾 益气摄血，归脾汤，与血淋鉴

012：中风 中经络，阴虚风动，滋阴潜阳，熄风通络，镇肝熄风汤

013：腹痛 湿热壅滞 通腑泄热，行气导滞 大承气汤

014：尿血，脾不统血，补中健脾，益气摄血，归脾汤 与血淋鉴别

015：不寐 肝火扰心，疏肝泻火，镇心安神，龙胆泻肝汤

016：感冒 气虚感冒 益气解表，参苏饮 与肺痨鉴别

017：心悸 心阳不振 温补心阳 安神定志 桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤（男，56岁，2013年1月5日就诊，患者平素心悸不安，形寒肢冷，时有胸闷气短多年，近2日症状加重，心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，形寒肢冷，面色苍白，舌淡白，脉沉细。与奔豚鉴别

018：泄泻 肾阳虚衰 温肾健脾 固涩止泻，四神丸

019 ：便血 脾胃虚寒，健脾温中 养血止血，黄土汤（气虚不摄证？）

李某，男，52岁，已婚，职员。患者平素体质虚弱，一周以来解出紫暗色大便2

次，现证：便血，色紫暗，肢体怠倦，面色萎黄，心悸，舌质淡，苔薄白，脉细。020：血淋，清热通淋 凉血止血，小蓟饮子

021：痉证 阳明热盛，因为有腹满便结，汤用白虎汤合增液承气汤加减，不是肝经热盛 022 消渴？消渴中消气阴亏虚益气健脾生津止渴七味白术散

023：心悸，水饮凌心，振奋心阳 化气利水 宁心安神，苓桂术甘汤合参附汤

024：癃闭，肾阳衰惫，温补肾阳，化气利水，济生肾气丸（排尿困难反复发作10）与

淋证鉴别

025：便秘，阳虚秘 温阳通便，济川煎（非气虚秘）

026：黄疸，阳黄，胆腑郁热，疏肝泻热，利胆退黄，大柴胡汤，与萎黄鉴别

027：癌病，肺癌，阴虚毒热证，养阴清热解毒散结，沙参麦冬汤合五味消毒饮，與肺

癰相鑒別

028：胃痛，脾胃虚寒证，温中健脾 和胃止痛 黄芪建中汤。

029：头痛 肝阳上亢平肝潜阳熄风，天麻钩藤饮

030：胸痹:痰浊闭阻通阳泄浊,豁痰宣痹栝楼薤白半夏汤合涤痰汤与真心痛鉴别

031：血证（吐血）胃热壅盛 清胃泻火，化瘀止血 泻心汤合十灰散加减

患者许某，43，男，已婚，昨晚赴酒宴喝白酒半斤，今晨出现吐血，色紫暗，夹有

食物残渣，遂来急诊就诊，现证：脘腹胀闷，嘈杂不适，吐血色紫暗，夹有食物残

渣，口臭，大便色黑，舌质红，胎黄腻。

032：呕吐，肝气犯胃，疏肝理气和胃降逆，四七汤

033：胸痹 寒凝血脉辛温散寒，宣通心阳，枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤

034：水肿，阳水，风阳相搏，疏风清热，宣肺利水，越婢加术汤跟鼓胀鉴别

035：胁痛，肝胆湿热，清热利湿，龙胆泻肝汤，与胃痛鉴别

036：头痛内伤头痛瘀血头痛：活血化瘀，通窍止痛——通窍活血汤

037：痿症 湿热侵淫 清热利湿，通利经脉，加味二妙散，与痹症鉴别

038：癌病（大肠癌），肝肾阴虚，滋肾养肝，知柏地黄丸

039：眩晕，痰湿中阻，化痰祛湿 健脾和胃 半夏白术天麻汤与中风鉴别

040：郁证，痰气郁结 行气开郁，化痰散结 半夏厚朴汤，与虚火喉痹鉴别

041：痢疾 阴虚痢 养阴和营，清肠化湿，黄连阿胶汤合驻车丸与泄泻的鉴别

042：腹痛，淤血内停，活血化瘀，和络止痛，少腹逐瘀汤，与胃痛鉴别

043：痿证，肝肾亏损证鼻翼干甚，滋阴清热，虎潜丸

044：痉证 心营热盛，清心透营，开窍止痉，清营汤

045：咳嗽，肝火犯肺，清肺泻肝，顺气降火，加减泻白散合黛蛤散。与咳喘鉴别

046：喘证，实喘，肺气郁闭，开郁降气平喘，五磨饮子

047：哮病，肺肾两虚证补肺益肾生脉地黄汤和金水六君煎

048：内伤发热，气郁发热，丹栀逍遥散 与外感发热鉴别

049： 泄泻 脾胃虚弱，健脾益气，化湿止泻，参苓白术散

050：头痛 痰浊头痛，健脾燥湿，化痰降逆，半夏白术天麻汤与眩晕鉴别

051：淋证（热淋）清热利湿通淋，八正散 与癃闭鉴别

052：眩晕肾精不足，滋养肝肾益精填髓左归丸

053：腰痛，寒湿腰痛，散寒行湿 温经通络，甘姜苓术汤，与肾痹鉴别

054：泄泻 寒湿内盛 散寒化湿，藿香正气散

055：紫斑 血热妄行证 清热解毒、凉血止血 十灰散加减 与丹毒鉴别

056：消渴,肾阴亏虚，滋阴固肾，六味地黄丸。老年男性，8年前出现口干，多饮，多尿，尿频繁多，尿混浊，伴身体消瘦，口干舌燥，皮肤干燥，腰膝酸软，舌红，少苔，脉数。与瘿病鉴别

057，蛇串疮，气滞血瘀，理气活血，通络止痛，柴胡疏肝散合桃红四物汤加减

058，绝经前后诸证，肾阴虚，左归丸合二至丸

059：痄腮，热毒壅盛证 普济消毒饮

059 痄腮邪陷心肝？清瘟败毒散

060带下病，带下过多，湿热下注 清利湿热，解毒杀虫止带方

不知：咳嗽，痰湿蕴肺，燥湿化痰，理气止咳。二陈平胃散合三子养亲汤

不知：便血，气虚不摄，益气摄血，归脾汤

不知：痫病，瘀血阻窍，与中风鉴别

2014年中医执医实践技能考试第二站

001

1、尺泽 地机 听宫

2、脉诊

3、鼻窦压痛检查

4、洗手

003 攒竹，天宗，听宫，位置揉法，液波震颤检查

004列缺商阳后溪的位置。指鼻试验。颈椎无损伤开放气道。

006 水沟，迎香，次髎，位置觉和运动觉，腰部滚法，普通伤口换药

0081.秩边肩隅内关定位2.掌摩法 3.脊柱损伤搬 4.眼球运动检查

009,下关，后溪，环跳，听觉语音，止血带压迫止血。

017 太冲、下关、神庭的定位，拇指揉法，气管的位置，电除颤。

018号题：中指揉法 伤口换药 攒竹 听宫 天宗定位 液波震颤

020 太溪，定喘，太阳的定位。肝脏触诊。口对口人工呼吸。拿法动作要领

023：通里，合谷肩井，屈曲加垫止血，脉诊

025 太冲，中脘。浮滨试验。肱二头肌。电除颤

026：1.舒張進針操作2.推拿拿法演示3.肺下界移動度叩診4.心肺復甦電除顫

30（可能是30），温和灸，肘按环跳，脾肿大的测量，手术区域消毒。

032 提插补泻法操作和演示，踝反射，肝浊音界扣诊，普通伤口换药。

034，行针辅助刮法，气海穴一指禅推法，肺部触觉语颤，无创性开放气道

036：地机、命门、涌泉定位；颈部滚法；墨菲氏征；伤口换药。

40题：天枢，外关，神门，浮髌试验，紧急刷手。

047 内关，大肠俞，血海 一指禅推法 心脏听诊区 带无菌手套

048 针灸捻转泻法，膻中一指禅，反弹痛，脱隔离衣

053 踝反射，脊柱骨折的搬运，瘢痕灸，中指揉法。

055号题：关元夹脊阴陵泉，屈曲加垫止血，霍夫曼征

056 膻中，肾俞，犊鼻定位，一指禅推印堂。布鲁斯基证，电除颤

057 中极 外观 地机 肩井拿法 创面换药 凯尔尼证检查

0581小儿指纹检测，2肺上界的扣诊，3液波震颤，4戴干手套委中，地机的主治

060 1，演示雀啄灸，2.演示中指揉中脘，3.演示脊柱弯曲的检查，4，演示手术消毒的全

过程

？题：听觉语音，止血带压迫止血，？题：梁丘，外关，百会，墨菲征

？题：针灸手法震颤法，病人脉诊体位，肺部听诊，手术区消毒

？题：中医脉诊的方法和布指2.浅反射3.扁桃体检查4.同步电除颤

？题：涌泉，地机定位，墨菲征，普通伤口换药，项部滚法

1:行针手法循法2:脉诊的用指和布指3: 肱二头肌腱反射4:戴干手套

拇指揉法，巴宾斯基，止血带止血，搬痕灸，期门，天宗，承山，双手触诊肝脏，掌魔法

肺部触觉语颤，无创肺部通气，一指禅

攒竹，听宫，天宗定位，中指揉法，液波震颤，有创面换药，肋脊柱角

中冲，内庭，印堂定位，虚里桉诊，测血压，橡皮带止血

【06号题】7月1日 第二站：期门 水沟 少商定位。肺下界浊音移动度扣诊

【？号题】7月1日 第二站：带手套，穴位，神门，阳凌泉，檀中，肺部语颤，心脏

瓣膜音。

【？号题】7月1日 第二站：1.中医脉诊的方法和布指；2.浅反射；3.扁桃体检查；4.同步电除颤。

中极、外关、地机定位；肩井拿法操作；布鲁津斯基征；伤口换药

气海一指禅操作；肺触觉语颤；针灸刮法

2014年中医执医实践技能考试第三站

004：印堂，大椎主治，慢性肾小球肾炎和高血压继发肾损害鉴别

008：1秩边内关肩骨禺的定位；2摩法演示；3眼球运动的检查；4脊椎损伤患者的搬运

009:中风问病史，地仓和环跳的主治，双重诊断为胃痛寒邪客胃证及十二指肠球

部溃疡，右心衰竭

011：气虚发热问诊 头维公孙主治 病毒痢疾病 肺结核用药后判断

012：眩晕恶心呕吐痰涎3个月，加重2个月问诊，肺俞，天枢主治，上消化道大出血常

见病因；皮肤肿，眼睑肿，尿检异常，抗O增加，中西医诊断。

015 房颤的心电图表现肺痨

018，腰痛，下肢麻木。通里，水沟主治，中医，胸逼，气阴耗伤，冠心病。危重哮喘的处理

019号口渴多饮。消瘦问诊。肺炎与肺结核鉴别。承山主治。尿酸增高意义。

20题，太溪，定喘，太阳的定位。肝脏触诊。口对口人工呼吸。拿法动作要领

21：心悸形寒肢冷问诊；肺俞、孔最主治；胃痛胃炎双重诊断；脑出血高血压的治疗措施。

23：问诊：入睡困难四周 伴头晕耳鸣加重1周。至阴、商阳的主治。痢疾湿热痢 西医诊断不懂是结肠炎还是结肠

媳室。风湿热的治疗。

024，尿血问诊，肾输，太溪主治，中医黄疸，西医急性病毒性肝炎乙型黄疸型，消化性

溃疡的治疗

027:胎动不安的问诊。血海、胃俞主治。头痛，肝阳上亢，高血压病2级。肺炎链球菌性

肺炎的并发症

029：印堂大椎主治，头痛问诊，消渴，慢性肾小球肾炎和原发性高血压肾炎的鉴别

030:温和灸，肘按环跳，脾肿大的测量，手术区域消毒。

31：患者，男，65谁，眩晕发福发展3个月，头重昏蒙1周。口述该患者现病史及相关病史应询问的内容。昆仑，条口的主治。患者女，48，口渴多饮反复发作3年。糖尿病中医病证诊断级西医疾病诊断。小儿腹泻的治疗原则。

32：与溃疡性结肠炎做鉴别

033：水肿问诊眩晕双重诊断肝硬化的肝功能减退表现百会、涌泉主治

034，行针辅助刮法，气海穴一指禅推法，肺部触觉语颤，无创性开放气道

035：1.女，44，胸悶脹滿，胃皖不適，目赤耳鳴20天，問診。2.嘔吐，食滯內停。3.氣

海、腎腧的主治。4.肺源性心臟病併發症

036：1紫癜问诊，现病史2命门，神阙主治3双重诊断:中风，西医不知道4降压药分类

038：胃痛问诊。神门，四神聪组织。西医紫癜，中医血斑。原发性肺癌与哪些病鉴别

040：患者男50岁，下肢肌肉萎缩，伴腰膝酸软，相关病史和现病史问诊！定喘和翳风的主治 心绞痛的中西医诊断 溃疡性结肠炎的诊断

041：1:女46岁双侧乳房胀痛1年围绕现病史既往史问诊。2:偏头痛的治疗针灸穴位

047：咳嗽咽痛3天问诊，落枕风寒治法，取穴，中医腹痛饮食停滞，西医急性胰腺炎，消化道出血停止的标志

048 ：脱隔离衣的操作，腹部反跳痛检查，膻中穴一指禅的操作，针灸捻转泄法的操作

049：女，30 下痢赤白浓血…牙痛主穴位风火牙痛配穴。淋证劳淋。急性胰腺炎的病因

053：1.头胀伴急躁易怒病史采 2.断针的处理3.中西医辨病辩证痹症 风湿热痹风湿热

4.心电图判读急性心肌梗死（还问了部位应该是前壁心梗当时没答上）

058：1鼻衄伴头晕乏力3天问诊。2断针在皮肤外处理。3水肿西医给的是血压120/70，给了下肢水肿，蛋白尿，心脏都正常，我诊断是慢性肾小球肾炎，不知道对不对。4缺铁

性贫血血象表现，我瞎答的血红蛋白，红细胞，铁离子降低。

059号小儿腹泻呕吐一天问诊，小儿重症肺炎心衰的诊断呕吐问诊。听宫，神阙、ITP诊

断标准。室速

？题：1胃痛6月问诊

2、四神聪 神门

3、皮下出现血点，诊断应该是紫斑

4、原发性肺癌鉴别

？题：哮证问诊,尺泽,丰隆主治,消渴中西医诊断,抗链O升高临床意义

？题：下痢脓血的问诊，委中，中冲的主治，热淋的中西医诊断，脑梗塞的诊断要点 ？题：抗-HBs阳性，其他病毒性肝炎指标阴性的临床意义 患者67岁，胸痛彻背，痛处

固定1天，问诊内容 患者男性，47岁，中腹部剑突下压痛，吐血300ml，血色暗红，胁肋部疼痛，口苦，呕吐物隐血（+），大便隐血（+），中医诊断及分型 西医诊断，列缺、照海的主治

？题：痄腮问诊，肾盂肾炎诊断，中风的双重诊断，？题：肺结核问诊，少商太阳主治，血沉加快的病理意义，头痛双诊

？题：消渴的问诊，针灸血肿的处理，慢性支气管炎的病例，中医病名，痰热郁肺证，急性阑尾炎和急性胃肠炎的鉴别

？题：

1、胁痛问诊

2、气海主治

3、中医诊断：胃痛，西医诊断：急性胃炎

4、慢性肺

源性心脏病并发症！

？题：通里，人中主治，危重哮踹处理，胸痹气阴两虚，心绞痛

？题：中极、承山的主治； 老年男性癃闭的问诊。老年女性的支气管炎。慢性胃炎的分类。

？题：肺捞，气阴两虚，肺结核，虚脱急症穴位，神昏配穴，急性胰腺炎治疗

？题：痹症日久与内风湿中医证型与西医病名；消化性溃疡并发幽门梗阻的内科治疗 ？题：急支和急性上感的鉴别，便血的中西医诊断，十宣阳陵泉的主治

？题：食管胃底静脉破裂大出血止血措施 腰部扭伤 治法 主穴 泄泻间歇2年 主诉 及现病史询问

？题：：吐问诊，慢性肺心病急性发作，滞针处理，OB+。进入讨论>>

？题：呕吐问诊，慢性肺心病急性发作，滞针处理，OB+。

？题：1.男，35岁，咳嗽，咽痛，黄痰3天。问诊。2.风寒阻络型落枕的治法与选穴3.左心衰的治疗原则。

？题：断针于患者体表相平的紧急处理。室上速和窦性心动过速的区别。血清淀粉酶3500临床意义。

癃闭问诊；中极、承山的主治；咳嗽-慢支病例双重诊断；慢性胃炎的分类

胃输、期门主治；原发性肺癌的表现；类风湿关节炎中西医诊断；心悸的问诊

第二篇：2018年金英杰中医执业医师考试—经典考题+高频考点

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2018年金英杰中医执业医师考试—经典考题+高频考点

2018中医执业医师考试积极备考中，小杰君为考生们准备了“每日一练”——考题实操演练，有助于考生们把握命题脉搏。坚持每天练一点，医考过关不困难。祝广大考生学习愉快，顺利通过考试！1.具有行气调中止痛功效的药物是 A.柿蒂 B.木香 C.香附 D.乌药 E.薤白

2.既能疏肝破气，又能散结消滞的药物是 A.橘皮 B.青皮 C.枳实 D.木香 E.香附

3.下列各项，不属青皮主治病证的是 A.胸胁胀痛 B.乳房胀痛 C.食积腹痛 D.疝气疼痛 E.呕吐呃逆

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4.佛手的作用是

A.理气、和胃、化湿、止呕 B.行气、调中、燥湿、化痰 C.疏肝、理气、和中、化痰 D.疏肝、破气、散结、消滞 E.疏肝、理气、调经、止痛

5.枳实的功效是 A.疏肝理气、和中化痰 B.破气散结、疏肝行滞 C.理气和中、燥湿化痰 D.破气消积、化痰除痞 E.通阳散结、行气导滞

(6〜7题共用备选答案）A.丁香 B.细辛 C.花椒 D.小茴香 E.高良姜

6.治疗睾丸偏坠胀痛，应选用的药物是 7.治疗阳痿之肾阳不足证，应选用的药物是

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8.治疗下元虚冷，虚阳上浮，应首选的药物是 A.附子 B.干姜 C.肉桂 D.吴萸 E.茴香

答案

１.【答案】Ｃ ２.【答案】Ｂ ３.【答案】Ｅ

【解析】 青皮的应用:①肝郁气滞证。②气滞脘腹疼痛。③食积腹痛。④癥瘕积聚、久疟痞块。４.【答案】Ｃ

【解析】佛手的功效：疏肝解郁，理气和中，燥湿化痰。５.【答案】Ｄ ６.【答案】Ｄ ７.【答案】Ａ

【解析】丁香的功效：温中降逆，散寒止痛，温肾助阳。丁香的应用：①胃 寒呕逆。②脘腹冷痛。③阳痿、宫冷。８.【答案】Ｃ

考点41 痹证(1)辨证要点

本病常与外感风、寒、湿、热等邪气及人体正气不足等因素有关。本病病位在肉、筋、骨。根据病邪 偏胜和症状特点，可分为行痹(风痹）、痛痹(寒痹）、着痹(湿痹)等。痹证以实证多见。

(2)痹证的治法：通络止痛。以局部穴位为主，配合循经取穴及辨证选穴。(3)痹证的处方

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主穴：阿是穴、局部经穴（经筋病的治疗“以痛为输”）。配穴：

行痹配膈俞、血海(治风先治血，血行风自灭）； 痛痹配肾俞、关元(益火之源，振奋阳气而祛寒邪）； 着痹配阴陵泉、足三里（健脾除湿）； 热痹配大椎、曲池(泻热疏风）。

另可根据疼痛的部位循经配穴。（疏通经络气血，使营卫调和而风寒湿热等邪无所依附，痹痛 遂解。）

考点42 中风(1)辨证要点

(2)中风的治法 1)中经络

疏通经络，醒脑调神。取督脉、手厥阴及足太阴经穴为主。2)中脏腑

闭证：平肝息风，醒脑开窍。取督脉、手厥阴和十二井穴为主。脱证：回阳固脱。以任脉经穴为主。(3)中风的处方 1)中经络

主穴：水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中。

配穴：肝阳暴亢配太冲、太溪；风痰阻络配丰隆、合谷；痰热腑实配曲池、内庭、丰隆；气虚血瘀配气海、血海、足三里；阴虚风动配太溪、风池；上肢不遂配肩髁、曲池、手三里、合谷；下肢不遂配环跳、足三 里、风市、阳陵泉、悬钟、太冲；病侧肢体屈曲拘挛者，肘部配曲泽、腕部配大陵、膝部配曲泉、踝部配太溪； 足内翻配丘墟透照海；足外翻配太溪、中封；足下垂配解溪；口角喁斜配地仓、颊车、合谷、太冲；语言謇涩配廉泉、通里、哑门；吞咽困难配廉泉、金津、玉液。

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2)中脏腑

①闭证：水沟、十二井、太冲、丰隆、劳宫。②脱证：关元、神阙。

考点43 眩晕(1)辨证要点

(2)眩晕的治法

①实证：平肝潜阳，化痰定眩。取足少阳、足厥阴经穴及督脉穴为主。②虚证：益气养血，填精定眩。以督脉穴和相应背俞穴为主。(3)眩晕的处方 ①实证：

主穴：百会、风池、太冲、内关。

配穴：肝阳上亢配行间、侠溪、太溪；痰湿中阻配头维、中脘、丰隆。②虚证：

主穴：百会、风池、肝俞、肾俞、足三里。

配穴：气血两虚配气海、脾俞、胃俞；肾精不足配太溪、悬钟、三阴交。

考点44 面瘫(1)辨证要点

(2)面瘫的治法：祛风通络，疏调经筋。取局部穴、手足阳明经穴为主。(3)面瘫的处方

主穴：攒竹、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、太冲。

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配穴：风寒外袭配风池、风府；风热侵袭配外关、关冲；气血不足配足三里、气海；眼睑闭合不全配鱼腰、丝竹空、申脉；鼻唇沟变浅配迎香；人中沟喁斜配水沟；颏唇沟歪斜配承浆；乳突部疼痛配翳风；舌麻、味觉减退配廉泉。(4)面瘫的治疗操作：

基本刺灸方法面部腧穴均行平补平泻法，恢复期可加灸法。发病初期，面部腧穴手法不宜过重,针刺不宜过深，肢体远端腧穴行泻法且手法宜重；恢复期，足三里行补法，合谷、太冲行平补平泻法。

考点45 不寐(1)辨证要点

(2)不寐的治法：舒脑宁心，安神利眠。取督脉、手少阴穴为主。(3)不寐的处方

主穴：百会、安眠、神门、三阴交、照海、申脉。

配穴：心脾两虚配心俞、脾俞；心肾不交配太溪、肾俞；心胆气虚配心俞、胆俞；肝火扰神配行间、侠溪；脾胃不和配足三里、内关；噩梦多配厉兑、隐白；头晕配风池、悬钟。重症不寐配夹脊、四神聪。

第三篇：2014中医执业医师考试考题解析：中医儿科学

2014中医执业医师考试考题解析：中医儿科学[A1型题]

1．小儿肺炎喘嗽的基本病机是

A肺气郁闭

B心火内炽

C痰饮内伏

D心阳虚衰

E邪犯肺卫

考题解析：小儿肺炎喘嗽的病位主要在肺，其基本病机是肺气郁闭之演变，标准答案为A。B、C为病因，为非正确选择。D为肺炎喘嗽变证的病机；E为感冒的病机为非最佳选择。

2．麻疹粘膜斑一般见于发热的什么时间

A之前

B第2~3天

C第4~6天

D第7~9天

E退热后

考题解析：麻疹发热第2~3天可见麻疹粘膜斑。发热之前见不到麻疹粘膜斑。故A非正确选择。第4~6天麻疹粘膜斑已开始消退或已退尽，故C非最佳选择。第7天以后已进入疹回期，不可能见到麻疹粘膜斑，故D、E亦为非正确选择。标准答案为B。

3．小儿夏季热的临床特征除长期发热外，还见

A口渴多饮、多尿、汗闭

B口渴多饮、多尿、多汗

C口渴多饮、少尿、多汗

D口不渴、多尿、多汗

E口不渴、少尿、汗闭

考题解析：夏季热以长期发热、口渴、多饮、多尿、汗闭为临床特征。小儿冒受暑气，灼伤肺胃之津，津亏而内热炽盛，故口渴多饮。

D、E均口不渴，与夏季热不符。肺津为暑热所伤，水液无以敷布，肌腠闭塞则汗闭。B、C、D之多汗则与夏季热的临床特征不符。汗与小便同源，汗闭则尿多，C、E之少尿与夏季热不符，故标准答案为A。

4．下列关于新生儿脐风护理方法的叙述，错误的是

A病室保持安静

B病室光线宜暗

C尽量少动患儿

D每日洗涤脐部

E抽搐时不喂奶

考题解析：对于小儿脐风的护理，要求尽量减少对患儿的刺激。每日洗涤脐部不符合小儿脐风的护理要求。而A、B、C、E均符合保持病室安静、光线宜偏暗，尽量少触动患儿，抽搐时不宜给服药物及喂奶的护理要求。故标准答案为D。

[A2型题]

5．婴儿，4个月。前囟未闭，后囟已闭。其诊断是

A囟门早闭

B囟门晚闭

C闭合正常

D前囟晚闭

E后囟早闭

考题解析：后囟门在出生后2~4个月内关闭，部分患儿出生时已闭均属正常。前囟门在出生后12~18个月关闭。本例后囟门闭合时间正常，而年龄尚未达到前囟门闭合时间，因此，尚属正常，标准答案为C。

6．患儿，2岁。发热咳嗽，气急鼻搧，喉中痰声漉漉，两肺可闻及细小水泡音，舌红苔黄腻。其证候是

A风热闭肺

B痰热闭肺

C风热咳嗽

D痰热咳嗽

E痰湿咳嗽

考题解析：痰热是肺炎喘嗽疾病发展与演变的病理产物，反过来又作为致病的因素，闭阻气道与肺络，加重肺气的郁闭，形成了肺炎喘嗽的极期阶段。临床以高热，咳喘、气急鼻搧，喉中痰声漉漉为特征，舌红苔黄腻，脉滑数为痰热内羁之象。标准答案为B。而风热闭

肺证为肺炎喘嗽的初起阶段，虽然可以高热咳嗽，但痰热之程度与痰热闭肺证相去较远，故非正确选择，而C、D、E病属咳嗽，不可能两肺可闻及细小水泡音，故可排除之。

7．患儿，3岁。壮热不退，气急鼻搧，张口抬肩，摇身撷肚，口唇紫绀，胸闷腹胀，大便秘结。治疗应在正确选方的基础上加

A黄芩、连翘

B天竺黄、全瓜蒌

C丹参、红花

D牛黄夺命散

E桑白皮、沉香末

考题解析：本证为肺炎喘嗽之极期的痰热闭肺证。痰热闭阻肺络气道则证见壮热不退、气急鼻搧，张口抬肩，摇身撷肚等症状。胸闷腹胀，大便稀结，说明病情较急而又腹气不通，加重了肺炎闭塞的程度。治当釜底抽薪，通过泻大肠而达到泻肺火之目的，故宜在正确选用五虎汤合葶苈大枣泻肺汤的基础上，再合用牛黄夺命散，标准答案为D。A、B、C、E均无攻下泻热之功，故皆为非正确选择。

8．患儿，1岁。发热，咳嗽，喘憋2天，经治疗后病情未见好转，傍晚突然面色苍白，口唇发紫，四肢厥冷，按之右胁下痞块迅速增大。其证候是

A气滞血瘀

B热毒内闭

C邪陷心肝

D肝风内动

E心阳虚衰

考题解析：心阳虚损为肺炎喘嗽的变证。临床以突然面色苍白，口唇发紫，四肢厥冷，右胁下可出现瘀块，并迅速增大，脉象细微疾数。本患儿符合心阳虚衰的证候，标准答案为E。A为心阳虚衰变证产生的重要病理机制，故非最佳选择。又因本患儿无动风之象，C、D亦可排除。B为闭证的一个证候，与肺炎喘嗽变证心阳虚衰相去较远，故可排除。

[B1型题]

A家族史

B生产史

C喂养史

D生长发育史

E预防接种史

11．怀疑小儿患时行疾病时，特别要注意询问

12．怀疑小儿患脾胃疾病时，特别要注意询问

考题解析：11题：E，小儿时行疾病属流行性疾病，具有传染性。通过预防接种可以控制时行疾病的流行，故预防接种史为最佳选择。而A、B、C、D则或与时行疾病无关，或关系不大，而非最佳选择。12题：C，小儿具有脾常不足的生理特点，而又乳食不知自调。而且，由于生长发育的需要，须添加辅食。小儿对食物有一个适应的过程。

一旦调护喂养失宜，则易患脾胃病。因此，怀疑小儿患脾胃疾病时要特别注意询问喂养史。而A、B、D、E与脾胃疾病关系不大，皆非最佳选择。

A足阳明胃经

B足厥阴肝经

C足少阳胆经

D足太阳膀胱经

E手少阳三焦经

13．痄腮腮部肿胀，是由于风温邪毒壅结于

14．痄腮睾丸肿痛，是由于风温邪毒壅结于

考题解析：13题：C，本证为风温邪毒，从口鼻而入，壅阻少阳经脉，郁而不散，结于腮部而发腮肿，故足少阳胆经为最佳选择。其他A、B、D、E循行部位与腮部关系较少，故非正确选择。14题：B，少阳厥阴互为表里，病则相互传变。若受邪较重，则由少阳而及厥阴。足厥阴之脉循少腹而络阴器，故痄腮睾丸肿痛，是由于风温邪毒壅结于足少阳后，又传于足厥阴肝经所致。而A、C、D、E之经脉循行与睾丸部位关系不大，故非正确选择。

第四篇：2014中医执业医师资格考试——中医外科学

2014中医执业医师资格考试——中医外科学

第一单元疮疡

一、疖

热毒蕴结：五味消毒饮、黄连解毒汤 暑热浸淫：清暑汤

体虚毒恋，阴虚内热：仙方活命饮合增液汤 体虚毒恋，脾胃虚弱：五神汤合参苓白术散

二、疔

三、痈 1.痈

火毒凝结：仙方活命饮

热盛肉腐：仙方活命饮合五味消毒饮 气血两虚：托里消毒散 2.颈痈

风热痰毒：牛蒡解肌汤或银翘散 3.腋痈

肝郁痰火：柴胡清肝汤 4.脐痈

湿热火毒：黄连解毒汤合四苓散 脾气虚弱：四君子汤 5.委中毒

气滞血瘀：活血散瘀汤

湿热蕴阻：活血散瘀汤合五神汤 气血两亏：八珍汤

四、发 锁喉痈

痰热蕴结：普济消毒饮热盛肉腐：仙方活命饮 热伤胃阴：益胃汤 臀痈

湿火蕴结：黄连解毒汤合仙方活命饮 湿痰凝滞：桃红四物汤合仙方活命饮 气血两虚：八珍汤

五、有头疽

火毒凝结：仙方活命饮合黄连解毒汤 湿热壅滞：仙方活命饮 阴虚火炽：竹叶黄芪汤

气虚毒滞：八珍汤合仙方活命饮

六、流注

余毒攻窜：黄连解毒汤合犀角地黄汤 暑湿交阻：清暑汤 瘀血凝滞：活血散瘀汤

七、丹毒

风热蕴毒：普济消毒饮

肝脾湿火：柴胡清肝汤、龙胆泻肝汤或化斑解毒汤 湿热毒蕴：萆解渗湿汤合五神汤 胎火蕴毒：犀角地黄汤合黄连解毒汤

八、走黄与内陷

第二单元乳房疾病

一、乳痈

气滞热壅：瓜蒌牛蒡汤 热毒炽盛：透脓散 正虚毒恋：托里消毒散

二、粉刺性乳痈

三、乳漏

四、乳癖

肝郁痰凝：逍遥蒌贝散

冲任失调：二仙汤合四物汤

五、乳核

肝气郁结：逍遥散

血瘀痰凝：逍遥散合桃红四物汤

六、乳岩

肝郁痰凝：神效瓜蒌散合开郁散 充任失调：二仙汤合开郁散 正虚毒炽：八珍汤 气血两亏：人参养荣汤

脾胃虚弱：参苓白术散或理中汤

第三单元瘿

一、气瘿

肝郁气滞：四海舒郁丸

二、肉瘿

气滞痰凝：逍遥散合海藻玉壶汤 气阴两虚：生脉散合海藻玉壶汤

风热痰凝：牛蒡解肌汤 气滞痰凝：柴胡清肝汤

四、石瘿

第四单元瘤

一、脂瘤

痰气郁结：二陈汤合四七汤

痰湿化热：龙胆泻肝汤合仙方活命饮

二、血瘤

心肾火毒：芩连二母丸合泻心汤 肝经火旺：丹栀逍遥散合清肝芦荟丸脾统失司：顺气归脾丸

三、肉瘤

四、失荣

气郁痰结：化痰开郁方（经验方）阴毒凝结：阳和汤

瘀毒化热：五味消毒饮合化坚二陈丸气血两亏：八珍汤合四妙勇安汤

第五单元皮肤病及性传播疾病

一、热疮

肺胃热盛：辛夷清肺饮合竹叶石膏汤湿热下注：龙胆泻肝汤 阴虚内热者：增液汤

二、蛇串疮

肺经郁热：龙胆泻肝汤 脾虚湿蕴：除湿胃苓汤

气滞血瘀：柴胡疏肝散合桃红四物汤

三、疣 寻常疣

风热血燥：治瘊方 湿热血瘀：马齿苋合剂 扁平疣

热毒蕴结：马齿苋合剂 热蕴络瘀：桃红四物汤

四、癣 风热血燥：消风散合当归饮子 肠胃湿热：参苓白术散

六、油风

血热风燥：四物汤合六味地黄汤 气滞血瘀：通窍活血汤 气血两虚：八珍汤 肝肾不足：七宝美髯丸

七、黄水疮： 暑热湿蕴：清暑汤 脾虚湿滞：参苓白术散

八、虫咬皮炎

热毒蕴结：五味消毒饮合黄连解毒汤

九、疥疮

十、湿疮

湿热浸淫：龙胆泻肝汤合萆解渗湿汤 脾虚湿蕴：除湿胃苓汤或参苓白术散 血虚风燥：当归饮子或四物消风饮 婴儿湿疮

胎火湿热：消风导赤汤 脾虚湿蕴：小儿化湿汤

十一、接触性皮炎 风热蕴肤：消风散

热毒湿蕴：龙胆泻肝汤合化斑解毒汤 血虚风燥：当归饮子合消风散

十二、药物性皮炎 湿毒蕴肤：萆薢渗湿汤 热毒入营：清营汤

气阴两虚：增液汤合益胃汤

十三、瘾疹

风寒束表：桂枝汤或麻黄桂枝各半汤 风热犯表：消风散 胃肠湿热：防风通圣散 血虚风燥：当归饮子

十四、牛皮癣

肝经化火：龙胆泻肝汤 风湿蕴肤：消风散 血虚风燥：当归饮子

血热内蕴：犀角地黄汤 血虚风燥：当归饮子 气滞血瘀：桃红四物汤 湿毒蕴阻：萆薢渗湿汤 火毒炽盛：清瘟败毒饮

十六、淋病

湿热毒蕴（急性淋病）：龙胆泻肝汤 阴虚毒恋（慢性淋病）：知柏地黄丸

十七、梅毒

肝经湿热：龙胆泻肝汤

血热蕴毒：清营汤合桃红四物汤 毒结筋骨：五虎汤 肝肾亏损：地黄饮子 心肾亏虚：苓桂术甘汤

十八、尖锐湿疣

湿毒下注：萆解化毒汤 火毒炽盛：黄连解毒汤

第五单元肛门直肠疾病

一、痔

风伤肠络：凉血地黄汤或槐花散 湿热下注：脏连丸 脾虚气陷：补中益气汤 气滞血瘀：止痛如神汤

二、息肉痔

小儿无蒂息肉：注射疗法 低位带蒂息肉：结扎法 较高位小息肉：电烙法

三、肛隐窝炎

四、肛痈

热毒蕴结：黄连解毒汤合仙方活命饮火毒炽盛：透脓散

阴虚毒恋：青蒿鳖甲汤合三妙丸

五、肛瘘

六、肛裂：

血热肠燥：凉血地黄汤合脾约麻仁丸阴虚津亏：润肠汤 气滞血瘀：六磨汤 脾虚气陷：补中益气汤 湿热下注：萆薢渗湿汤

八、锁肛痔

第六单元泌尿男性疾病

一、子痈

湿热下注：龙胆泻肝汤 气滞痰凝：橘核丸

二、子痰

湿痰凝结：阳和汤，配服小金丹阴虚内热：滋阴除湿汤合透脓散阳虚痰凝：十全大补汤合小金丹

三、阴茎痰核

痰浊凝结：阳和汤合化坚二陈丸

四、尿石症

湿热蕴结：三金排石汤

气滞血瘀：金铃子散合石苇散 肾气不足：济生肾气丸

五、慢性前列腺炎

湿热蕴结：八正散或龙胆泻肝汤气血瘀滞：前列腺汤 阴虚火动：知柏地黄汤 肾阳虚损：济生肾气丸

六、前列腺增生症 湿热下注：八正散 脾肾气虚：补中益气汤 气滞血瘀：沉香散 肾阴亏虚：知柏地黄汤 肾阳不足：济生肾气丸

第七单元其他外科疾病

一、冻伤

二、烧伤

三、毒蛇咬伤

四、破伤风

瘀滞证：大黄牡丹汤合红藤煎剂 湿热证：复方大柴胡汤

热毒证：大黄牡丹汤合透脓散

第八单元周围血管疾病

一、股肿

湿热下注：四妙勇安汤 血脉瘀阻：活血通脉汤 气虚湿阻：参苓白术散

二、血栓浅静脉炎

湿热瘀阻：二妙散合茵陈赤小豆汤 血瘀湿阻：活血通脉汤

肝郁蕴结：柴胡清肝汤或复元活血汤

三、筋瘤

劳倦伤气：补中益气汤

寒湿凝筋：暖肝煎合当归四逆汤 外伤瘀滞：活血散瘀汤

四、臁疮

湿热下注：二妙丸合五神汤 气虚血瘀：补阳还五汤合四妙汤

五、脱疽

寒湿阻络：阳和汤 血瘀脉阻：桃红四物汤 湿热毒盛：四妙勇安汤 热毒伤阴：顾步汤 气阴两虚：黄芪鳖甲汤

第五篇：中医执业医师述职报告（本站推荐）

中医执业医师述职报告

作为一名高年资中医科医师，本人认真履行了自己的工作职责，踏实工作、恪尽职守，并且在不同的岗位上认真负责的完成了领导交给的各项任务。现述职如下：

一、执业道德方面：本人能坚持以十七大精神以及“三个代表”重要思想为指导，贯彻落实科学发展观，全面贯彻执行领导安排和布置的各项工作和任务，履行了一名医师的工作职责。牢固树立为人民服务的思想，急患者之所急，想患者之所想。作为一名医务人员，恪守行医准则，牢记为人民服务的信念，在临床工作中热忱服务患者。忠于社会主义医疗事业，以一名合格党员的要求来严格要求自己。

在执业中，能遵守单位规章制度，遵守各项行医规范，坚决抵制医疗行业中的不正之风，不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情，无损害医院的行为。对待患者一视同仁，为患者多考虑，节约医疗费用，不开大处方、不开多余检查单，合理控制医疗费用，合理用药，让患者得到最好的服务，为患者谋福利。

二、业务水平方面：本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作，在工作中，本人深切的认识到作为一个合格的医生应具备较高的素质和条件。因此，在工作中能努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过阅读大量业务杂志及书刊，学习有关医疗卫生知识，经常参加各种学术会议，极大地开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论和技术指导业务工作，促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。工作中能严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，认真负责地处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治，2011年发表科研论文5篇，在高原红细胞增多症、风湿性关节炎等疾病的治疗上有独到的见解。

三、工作成绩方面：作为一名高年资的医师，几年来，本人认认真真工作，踏踏实实做事，从未发生一起差错事故。尽最大能力完成了作为一个医生的各项工作和任务。热情接待每一位前来就诊的患者，严格要求自己，不骄傲自满，团结同事，尊重领导，对年轻同志真诚地对待，相互学习，共同提高，遵守医院各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。

在今后工作中，我决定继续努力学习，继续努力工作，努力克服理论上的不足和实际能力的不足，以期能够创造更加优异的工作成绩。