2018年中医执业医师《中医诊断学》

第一篇：2018年中医执业医师《中医诊断学》

2018年中医执业医师《中医诊断学》

第一单元

绪论 要点：

1.中医诊断的基本原理 2.中医诊断的基本原则 第二单元 望诊 细目一：望神 要点：

1.得神、失神、少神、假神的常见临床表现及其意义 2.神乱的常见临床表现及其意义 细目二：望面色 要点：

1.常色与病色的分类、临床表现及其意义 2.五色主病的临床表现及其意义 3.面部色诊的意义 细目三：望形态 要点：

1.形体强弱胖瘦的临床表现及其意义

2.姿态异常（动静姿态、异常动作）的临床表现及其意义 细目四：望头面五官 要点：

1.望头发的主要内容及其临床意义

2.面肿、腮肿及口眼㖞斜的临床表现及其意义

3.目的脏腑分属，望目色、目形、目态的主要内容及其临床意义 4.望口、唇、齿、龈的主要内容及其临床意义 5.望咽喉的主要内容及其临床意义 细目五：望躯体四肢 要点： 1.望颈项的主要内容及其临床意义 2.望四肢的主要内容及其临床意义 细目六：望皮肤 要点：

1.望皮肤色泽的内容及其临床意义 2.望斑疹的内容及其临床意义 3.望水疱的内容及其临床意义 4.望疮疡的内容及其临床意义 细目七：望排出物 要点：

1.望痰、涕的内容及其临床意义 2.望呕吐物的内容及其临床意义 3.望大便、小便的内容及其临床意义 细目八：望小儿指纹 要点：

1.望小儿指纹的方法及其正常表现 2.小儿指纹病理变化的临床表现及其意义 第三单元 望舌

细目一：舌诊原理与方法 要点： 1.舌诊原理

2.舌诊方法与注意事项 细目二：正常舌象

要点：正常舌象的特点及临床意义 细目三：望舌质 要点：

1.舌神变化（荣、枯）的特征与临床意义

2.舌色变化（淡白、淡红、红、绛、青紫）的特征与临床意义 3.舌形变化（老嫩、胖瘦、点刺、裂纹、齿痕）的特征与临床意义 4.舌态变化（强硬、痿软、颤动、歪斜、吐弄、短缩）的特征与I临床意义 5.舌下络脉变化的特征与临床意义 细目四：望舌苔 要点：

1.苔质变化（厚薄、润燥、腐腻、剥落、真假）的特征与临床意义 2.苔色变化（白、黄、灰黑）的特征与临床意义 细目五：舌象综合分析 要点：

1.舌质和舌苔的综合诊察 2.舌诊的临床意义 第四单元 闻诊 细目一：听声音 要点：

1.喑哑与失音的临床表现及其意义

2.谵语、郑声、独语、所欲、狂言、言謇的临床表现及其意义3.咳嗽、喘、哮的临床表现及其意义 4.呕吐、呃逆、嗳气的临床表现及其意义 5.太息的临床表现及其意义 细目二：嗅气味 要点：

1.口气、排泄物之气味异常的临床意义 2.病室气味异常的临床意义 第五单元 问诊 细目一：问诊内容 要点：

1.主诉的概念与意义 2.十问歌

细目二：问寒热 要点：

1.恶寒发热的临床表现及其意义 2.但寒不热的临床表现及其意义

3.但热不寒（壮热、潮热、微热）的临床表现及其意义 4.寒热往来的临床表现及其意义 细目三：问汗 要点：

1.特殊汗出（自汗、盗汗、绝汗、战汗）的临床表现及其意义 2.局部汗出（头汗、半身汗、手足心汗、阴汗）的临床表现及其意义 细目四：问疼痛 要点：

1.疼痛的性质及其临床意义

2.问头痛、胸痛、胁痛、胃脘痛、腹痛、腰痛的要点及其临床意义 细目五：问头身胸腹

要点：问头晕、胸闷、心悸、脘痞、腹胀、麻木、疲乏的要点及其临床意义 细目六：问耳目 要点：

1.耳鸣、耳聋的临床表现及其意义 2.目眩的临床表现及其意义 3.目昏、雀盲的临床表现及其意义 细目七：问睡眠 要点：

1.失眠的临床表现及其意义 2.嗜睡的临床表现及其意义 细目八：问饮食与口味 要点：

1.口渴与饮水：口渴多饮、渴不多饮的临床表现及其意义 2.食欲与食量：食欲减退、厌食、消谷善饥、饥不欲食、除中的临床表现及其意义 3.口味：口淡、口甜、口黏腻、口酸、口涩、口苦、口咸的临床表现及其意义 细目九：问二便 要点：

1.大便异常（便次、便质、排便感觉）的临床表现及其意义 2.小便异常（尿次、尿量、排尿感觉）的临床表现及其意义 细目十：问经带 要点：

1.经期、经量异常的临床表现及其意义 2.闭经、痛经、崩漏的临床表现及其意义 3.带下异常（白带、黄带）的临床表现及其意义 第六单元 脉诊 细目一：脉诊概说 要点： 1.脉象形成原理 2.诊脉部位 3.诊脉方法 4.脉象要素 细目二：正常脉象 要点：

1.正常脉象的表现

2.正常脉象的特点（胃、神、根）细目三：常见脉象的特征与临床意义 要点：

1.常见脉象的脉象特征及鉴别（浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、洪脉、细脉、滑脉、涩脉、弦脉、紧脉、缓脉、濡脉、弱脉、微脉、结脉、促脉、代脉、散脉、芤脉、革脉、伏脉、牢脉、疾脉、长脉、短脉、动脉）

2.常见脉象的临床意义 细目四：相兼脉与真脏脉 要点：

1.相兼脉的概念与主病 2.真脏脉的概念与临床意义 细目五：诊小儿脉 要点：

1.小儿正常脉象的特点 2.常见小儿病脉的临床意义 第七单元 按诊 要点：

1.按诊的方法与注意事项 2.按肌肤手足的内容及其临床意义 3.按腹部辨疼痛、痞满、积聚的要点 4.按胸部虚里的内容及其临床意义 5.按腧穴的内容及其临床意义 第八单元 八纲辨证 细目一：概述 要点：八纲辨证的概念 细目二：表里 要点：

1.表证与里证的概念

2.表证与里证的临床表现、辨证要点 3.表证与里证的鉴别要点 细目三：寒热 要点：

1.寒证与热证的概念

2.寒证与热证的临床表现、鉴别要点 细目四：虚实 要点： 1.虚证与实证的概念

2.虚证与实证的临床表现、鉴别要点 细目五：阴阳 要点：

1.阴证与阳证的概念 2.阴证与阳证的鉴别要点 3.阳虚证、阴虚证的临床表现

4.亡阳证、亡阴证的临床表现与鉴别要点 细目六：八纲证候间的关系 要点：

1.证候相兼、错杂与转化（寒证转化为热证、热证转化为寒证、实证转虚）的概念 2.证候真假（寒热真假、虚实真假）的鉴别要点 第九单元 病因辨证 细目一 六淫辨证

要点：风淫证、寒淫证、暑淫证、湿淫证、燥淫证、火淫证的临床表现 细目二 情志辨证 要点：

1.喜证的临床表现 2.怒证的临床表现 3.悲恐证的临床表现 4.忧思证的临床表现 第十单元 气血津液辨证 细目一：气病辨证 要点：

1.气虚证的临床表现、辨证要点 2.气陷证的临床表现、辨证要点 3.气不固证的临床表现、辨证要点 4.气脱证的临床表现、辨证要点 5.气滞证的临床表现、辨证要点 6.气逆证的临床表现、辨证要点 7.气闭证的临床表现、辨证要点 细目二：血病辨证 要点：

1.血虚证的临床表现、辨证要点 2.血脱证的临床表现、辨证要点 3.血瘀证的临床表现、辨证要点 4.血热证的临床表现、辨证要点 5.血寒证的临床表现、辨证要点 细目三：气血同病辨证

要点：气滞血瘀、气虚血瘀、气血两虚、气不摄血、气随血脱证的临床表现、辨证要点

细目四：津液病辨证 要点：

1.痰证的临床表现、辨证要点 2.饮证的临床表现、辨证要点 3.水停证的临床表现、辨证要点 4.津液亏虚证的临床表现、辨证要点 第十一单元 脏腑辨证 细目一：心与小肠病辨证 要点：

1.心气虚、心阳虚、心阳虚脱证的临床表现、鉴别要点 2.心血虚、心阴虚证的临床表现、鉴别要点

3.心脉痹阻证的临床表现及瘀阻心脉、痰阻心脉、寒凝心脉、气滞心脉四证的鉴别 4.痰蒙心神、痰火扰神证的临床表现、鉴别要点 5.心火亢盛证的临床表现 6.瘀阻脑络证的临床表现 7.小肠实热证的临床表现 细目二：肺与大肠病辨证 要点：

1.肺气虚、肺阴虚证的临床表现、鉴别要点

2.风寒犯肺、寒痰阻肺、饮停胸胁证的临床表现、鉴别要点

3.风热犯肺、肺热炽盛、痰热壅肺、燥邪犯肺证的临床表现、鉴别要点 4.风水相搏证的临床表现

5.肠道湿热、肠热腑实、肠燥津亏证的临床表现、鉴别要点 细目三：脾与胃病辨证 要点：

1.脾气虚、脾阳虚、脾虚气陷、脾不统血证的临床表现、鉴别要点 2.湿热蕴脾、寒湿困脾证的临床表现、鉴别要点 3.胃气虚、胃阳虚、胃阴虚证的临床表现、鉴别要点 4.胃热炽盛、寒饮停胃证的临床表现、鉴别要点

5.寒滞胃肠、食滞胃肠、胃肠气滞证的临床表现、鉴别要点 细目四：肝与胆病辨证 要点：

1.肝血虚、肝阴虚证的临床表现、鉴别要点

2.肝郁气滞、肝火炽盛、肝阳上亢证的临床表现、鉴别要点 3.肝风内动四证的临床表现、鉴别要点 4.寒滞肝脉证的临床表现 5.肝胆湿热证的临床表现 6.胆郁痰扰证的临床表现 细目五：肾与膀胱病辨证 要点：

1.肾阳虚、肾阴虚、肾精不足、肾气不固、肾虚水泛证的临床表现、鉴别要点 2.膀胱湿热证的临床表现 细目六：脏腑兼病辨证 要点：

1.心肾不交、心脾气血虚证的临床表现、鉴别要点 2.肝火犯肺、肝胃不和、肝脾不调证的临床表现、鉴别要点 3.心肺气虚、脾肺气虚证、肺肾气虚的临床表现、鉴别要点 4.心肾阳虚、脾肾阳虚证的临床表现、鉴别要点

5.心肝血虚、肝肾阴虚、肺肾阴虚证的临床表现、鉴别要点 细目七：脏腑辨证各相关证候的鉴别 要点：各脏腑间相关证候的鉴别要点 第十二单元 六经辨证 细目一：太阳病证 要点： 1.太阳病提纲

2.太阳病本证（太阳中风、太阳伤寒）的临床表现、鉴别要点、治法方药

3.太阳病变证（栀子豉汤证、麻黄杏仁甘草石膏汤证、葛根黄芩黄连汤证、真武汤证）的临床表现、鉴别要点、治法方药

细目二：阳明病证 要点： 1.阳明病提纲

2.阳明病热证的临床表现、鉴别要点、治法方药 3.阳明病实证的临床表现、鉴别要点、治法方药 细目三：少阳病证 要点： 1.少阳病提纲

2.少阳病本证的临床表现、鉴别要点、治法方药

3.少阳病兼变证（大柴胡汤证、柴胡加龙骨牡蛎汤证）的临床表现、鉴别要点、治法方药

细目四：太阴病证 要点： 1.太阴病提纲

2.太阴病本证的临床表现、治法方药 3.太阴病兼变证临床表现、治法方药 细目五：少阴病证 要点： 1.少阴病提纲

2.少阴病寒化证（四逆汤证、真武汤证、附子汤证）的临床表现、鉴别要点、治法方药

3.少阴病热化证（黄连阿胶汤证）的临床表现、鉴别要点、治法方药 细目六：厥阴病证 要点： 1.厥阴病提纲

2.厥阴病寒热错杂证（乌梅丸证）的临床表现、治法方药 3.厥阴病寒证的临床表现、治法方药 细目七：六经病证的传变

要点：传经、直中、合病、并病的概念 第十三单元 卫气营血辨证 细目一：卫分证 要点：

1.风热犯卫证的临床表现、治法方药 2.燥热犯卫证的临床表现、治法方药 3.卫分证的鉴别要点 细目二：气分证 要点：

1.邪热壅肺证的临床表现、治法方药 2.热扰胸膈证的临床表现、治法方药 3.热结肠道证的临床表现、治法方药 4.气分证的鉴别要点 细目三：营分证 要点：

1.热灼营阴证的临床表现、治法方药 2.热陷心包证的临床表现、治法方药 3.营分证的鉴别要点 细目四：血分证 要点：

1.热盛动血证的临床表现、治法方药 2.热盛动风证的临床表现、治法方药 3.热盛伤阴证的临床表现、治法方药 4.血分证的鉴别要点 细目五：卫气营血证的传变 要点：顺传与逆传的概念 第十四单元 三焦辨证 细目一：上焦病证

要点：上焦病证的临床表现、鉴别要点、治法方药 细目二：中焦病证

要点：中焦病证的临床表现、鉴别要点、治法方药 细目三：下焦病证

要点：下焦病证的临床表现、鉴别要点、治法方药 细目四：三焦病证的传变 要点：顺传与逆传的概念

第二篇：2018年中医执业医师考试大纲《中医诊断学》

2018年中医执业医师考试大纲《中医诊断学》

2018年中医执业医师考试大纲《中医诊断学》已经正式公布，为帮助广大考生清晰了解2018年中医执业医师考试《中医诊断学》大纲信息，润德教育整理了考试大纲内容，请参加2018年中医执业医师考试的考生参考：

第一单元绪论

要点：

1.中医诊断的基本原理

2.中医诊断的基本原则

第二单元望诊

细目一：望神

要点：

1.得神、失神、少神、假神的常见临床表现及其意义

2.神乱的常见临床表现及其意义

细目二：望面色

要点：

1.常色与病色的分类、临床表现及其意义

2.五色主病的临床表现及其意义

3.面部色诊的意义

细目三：望形态

要点：

1.形体强弱胖瘦的临床表现及其意义

2.姿态异常(动静姿态、异常动作)的临床表现及其意义

细目四：望头面五官

要点：

1.望头发的主要内容及其临床意义

2.面肿、腮肿及口眼喁斜的临床表现及其意义

3.目的脏腑分属，望目色、目形、目态的主要内容及其临床意义

4.望口、唇、齿、龈的主要内容及其临床意义

5.望咽喉的主要内容及其临床意义

细目五：望躯体四肢

要点：

1.望颈项的主要内容及其临床意义

2.望四肢的主要内容及其临床意义

细目六：望皮肤

要点：

1.望皮肤色泽的内容及其临床意义

2.望斑疹的内容及其临床意义

3.望水疱的内容及其临床意义

4.望疮疡的内容及其临床意义

细目七：望排出物

要点：

1.望痰、涕的内容及其临床意义

2.望呕吐物的内容及其临床意义

3.望大便、小便的内容及其临床意义

细目八：望小儿指纹

要点：

1.望小儿指纹的方法及其正常表现

2.小儿指纹病理变化的临床表现及其意义

第三单元望舌

细目一：舌诊原理与方法

要点：

1.舌诊原理

2.舌诊方法与注意事项

细目二：正常舌象

要点：正常舌象的特点及临床意义

细目三：望舌质

要点：

1.舌神变化(荣、枯)的特征与临床意义

2.舌色变化(淡白、淡红、红、绛、青紫)的特征与临床意义

3.舌形变化(老嫩、胖瘦、点刺、裂纹、齿痕)的特征与临床意义

4.舌态变化(强硬、痿软、颤动、歪斜、吐弄、短缩)的特征与I临床意义

5.舌下络脉变化的特征与临床意义

细目四：望舌苔

要点：

1.苔质变化(厚薄、润燥、腐腻、剥落、真假)的特征与临床意义

2.苔色变化(白、黄、灰黑)的特征与临床意义

细目五：舌象综合分析

要点：

1.舌质和舌苔的综合诊察

2.舌诊的临床意义

细目二：嗅气味

要点：

1.口气、排泄物之气味异常的临床意义

2.病室气味异常的临床意义

第五单元问诊

细目一：问诊内容

要点：

1.主诉的概念与意义

2.十问歌

细目二：问寒热

要点：

1.恶寒发热的临床表现及其意义

2.但寒不热的临床表现及其意义

3.但热不寒(壮热、潮热、微热)的临床表现及其意义

4.寒热往来的临床表现及其意义

细目三：问汗

要点：

1.特殊汗出(自汗、盗汗、绝汗、战汗)的临床表现及其意义

2.局部汗出(头汗、半身汗、手足心汗、阴汗)的临床表现及其意义

细目四：问疼痛

要点：

1.疼痛的性质及其临床意义

2.问头痛、胸痛、胁痛、胃脘痛、腹痛、腰痛的要点及其临床意义

细目五：问头身胸腹

要点：问头晕、胸闷、心悸、脘痞、腹胀、麻木、疲乏的要点及其临床意义

细目六：问耳目

要点：

1.耳鸣、耳聋的临床表现及其意义

2.目眩的临床表现及其意义

3.目昏、雀盲的临床表现及其意义

细目七：问睡眠

要点：

1.失眠的临床表现及其意义

2.嗜睡的临床表现及其意义

细目八：问饮食与口味

要点：

1.口渴与饮水：口渴多饮、渴不多饮的临床表现及其意义

2.食欲与食量：食欲减退、厌食、消谷善饥、饥不欲食、除中的临床表现及其意义

3.口味：口淡、口甜、口黏腻、口酸、口涩、口苦、口咸的临床表现及其意义

细目九：问二便

要点：

1.大便异常(便次、便质、排便感觉)的临床表现及其意义

2.小便异常(尿次、尿量、排尿感觉)的临床表现及其意义

细目十：问经带

要点：

1.经期、经量异常的临床表现及其意义

2.闭经、痛经、崩漏的临床表现及其意义

3.带下异常(白带、黄带)的临床表现及其意义

第六单元脉诊

细目一：脉诊概说

要点：

1.脉象形成原理

2.诊脉部位

3.诊脉方法

4.脉象要素

细目二：正常脉象

要点：

1.正常脉象的表现

2.正常脉象的特点(胃、神、根)

细目三：常见脉象的特征与临床意义

要点：

1.常见脉象的脉象特征及鉴别(浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、洪脉、细脉、滑脉、涩脉、弦脉、紧脉、缓脉、濡脉、弱脉、微脉、结脉、促脉、代脉、散脉、芤脉、革脉、伏脉、牢脉、疾脉、长脉、短脉、动脉)

2.常见脉象的临床意义

细目四：相兼脉与真脏脉

要点：

1.相兼脉的概念与主病

2.真脏脉的概念与临床意义

细目五：诊小儿脉

要点：

1.小儿正常脉象的特点

2.常见小儿病脉的临床意义

第七单元按诊

要点：

1.按诊的方法与注意事项

2.按肌肤手足的内容及其临床意义

3.按腹部辨疼痛、痞满、积聚的要点

4.按胸部虚里的内容及其临床意义

5.按腧穴的内容及其临床意义

第八单元八纲辨证

细目一：概述

要点：八纲辨证的概念

细目二：表里

要点：

1.表证与里证的概念

2.表证与里证的临床表现、辨证要点

3.表证与里证的鉴别要点

细目三：寒热

要点：

1.寒证与热证的概念

2.寒证与热证的临床表现、鉴别要点

细目四：虚实

要点：

1.虚证与实证的概念

2.虚证与实证的临床表现、鉴别要点

细目五：阴阳

要点：

1.阴证与阳证的概念

2.阴证与阳证的鉴别要点

3.阳虚证、阴虚证的临床表现

4.亡阳证、亡阴证的临床表现与鉴别要点

细目六：八纲证候间的关系

要点：

1.证候相兼、错杂与转化(寒证转化为热证、热证转化为寒证、实证转虚)的概念

2.证候真假(寒热真假、虚实真假)的鉴别要点

第十单元气血津液辨证

细目一：气病辨证

要点：

1.气虚证的临床表现、辨证要点

2.气陷证的临床表现、辨证要点

3.气不固证的临床表现、辨证要点

4.气脱证的临床表现、辨证要点

5.气滞证的临床表现、辨证要点

6.气逆证的临床表现、辨证要点

7.气闭证的临床表现、辨证要点

细目二：血病辨证

要点：

1.血虚证的临床表现、辨证要点

2.血脱证的临床表现、辨证要点

3.血瘀证的临床表现、辨证要点

4.血热证的临床表现、辨证要点

5.血寒证的临床表现、辨证要点

细目三：气血同病辨证

要点：气滞血瘀、气虚血瘀、气血两虚、气不摄血、气随血脱证的临床表现、辨证要点

细目四：津液病辨证

要点：

1.痰证的临床表现、辨证要点

2.饮证的临床表现、辨证要点

3.水停证的临床表现、辨证要点

4.津液亏虚证的临床表现、辨证要点

第十一单元脏腑辨证

细目一：心与小肠病辨证

要点：

1.心气虚、心阳虚、心阳虚脱证的临床表现、鉴别要点

2.心血虚、心阴虚证的临床表现、鉴别要点

3.心脉痹阻证的临床表现及瘀阻心脉、痰阻心脉、寒凝心脉、气滞心脉四证的鉴别

4.痰蒙心神、痰火扰神证的临床表现、鉴别要点

5.心火亢盛证的临床表现

6.瘀阻脑络证的临床表现

7.小肠实热证的临床表现

细目二：肺与大肠病辨证

要点：

1.肺气虚、肺阴虚证的临床表现、鉴别要点

2.风寒犯肺、寒痰阻肺、饮停胸胁证的临床表现、鉴别要点

3.风热犯肺、肺热炽盛、痰热壅肺、燥邪犯肺证的临床表现、鉴别要点

4.风水相搏证的临床表现

5.肠道湿热、肠热腑实、肠燥津亏证的临床表现、鉴别要点

细目三：脾与胃病辨证

要点：

1.脾气虚、脾阳虚、脾虚气陷、脾不统血证的临床表现、鉴别要点

2.湿热蕴脾、寒湿困脾证的临床表现、鉴别要点

3.胃气虚、胃阳虚、胃阴虚证的临床表现、鉴别要点

4.胃热炽盛、寒饮停胃证的临床表现、鉴别要点

5.寒滞胃肠、食滞胃肠、胃肠气滞证的临床表现、鉴别要点

细目四：肝与胆病辨证

要点：

1.肝血虚、肝阴虚证的临床表现、鉴别要点

2.肝郁气滞、肝火炽盛、肝阳上亢证的临床表现、鉴别要点

3.肝风内动四证的临床表现、鉴别要点

4.寒滞肝脉证的临床表现

5.肝胆湿热证的临床表现

6.胆郁痰扰证的临床表现

细目五：肾与膀胱病辨证

要点：

1.肾阳虚、肾阴虚、肾精不足、肾气不固、肾虚水泛证的临床表现、鉴别要点

2.膀胱湿热证的临床表现

细目六：脏腑兼病辨证

要点：

1.心肾不交、心脾气血虚证的临床表现、鉴别要点

2.肝火犯肺、肝胃不和、肝脾不调证的临床表现、鉴别要点

3.心肺气虚、脾肺气虚证、肺肾气虚的临床表现、鉴别要点

4.心肾阳虚、脾肾阳虚证的临床表现、鉴别要点

5.心肝血虚、肝肾阴虚、肺肾阴虚证的临床表现、鉴别要点

细目七：脏腑辨证各相关证候的鉴别

要点：各脏腑间相关证候的鉴别要点

第十二单元六经辨证

细目一：太阳病证

要点：

1.太阳病提纲

2.太阳病本证(太阳中风、太阳伤寒)的临床表现、鉴别要点、治法方药

3.太阳病变证(栀子豉汤证、麻黄杏仁甘草石膏汤证、葛根黄芩黄连汤证、真武汤证)的临床表现、鉴别要点、治法方药

细目二：阳明病证

要点：

1.阳明病提纲

2.阳明病热证的临床表现、鉴别要点、治法方药

3.阳明病实证的临床表现、鉴别要点、治法方药

细目三：少阳病证

要点：

1.少阳病提纲

2.少阳病本证的临床表现、鉴别要点、治法方药

3.少阳病兼变证(大柴胡汤证、柴胡加龙骨牡蛎汤证)的临床表现、鉴别要点、治法方药

细目四：太阴病证

要点：

1.太阴病提纲

2.太阴病本证的临床表现、治法方药

3.太阴病兼变证临床表现、治法方药

细目五：少阴病证

要点：

1.少阴病提纲

2.少阴病寒化证(四逆汤证、真武汤证、附子汤证)的临床表现、鉴别要点、治法方药

3.少阴病热化证(黄连阿胶汤证)的临床表现、鉴别要点、治法方药

细目六：厥阴病证

要点：

1.厥阴病提纲

2.厥阴病寒热错杂证(乌梅丸证)的临床表现、治法方药

3.厥阴病寒证的临床表现、治法方药

细目七：六经病证的传变

要点：传经、直中、合病、并病的概念

第十三单元卫气营血辨证

细目一：卫分证

要点：

1.风热犯卫证的临床表现、治法方药

2.燥热犯卫证的临床表现、治法方药

3.卫分证的鉴别要点

细目二：气分证

要点：

1.邪热壅肺证的临床表现、治法方药

2.热扰胸膈证的临床表现、治法方药

3.热结肠道证的临床表现、治法方药

4.气分证的鉴别要点

细目三：营分证

要点：

1.热灼营阴证的临床表现、治法方药

2.热陷心包证的临床表现、治法方药

3.营分证的鉴别要点

细目四：血分证

要点：

1.热盛动血证的临床表现、治法方药

2.热盛动风证的临床表现、治法方药

3.热盛伤阴证的临床表现、治法方药

4.血分证的鉴别要点

细目五：卫气营血证的传变

要点：顺传与逆传的概念

第十四单元三焦辨证

细目一：上焦病证

要点：上焦病证的临床表现、鉴别要点、治法方药

细目二：中焦病证

要点：中焦病证的临床表现、鉴别要点、治法方药

细目三：下焦病证

要点：下焦病证的临床表现、鉴别要点、治法方药

细目四：三焦病证的传变

要点：顺传与逆传的概念

第三篇：2018年中医执业医师考试大纲《诊断学基础》

2018年中医执业医师考试大纲《诊断学基础》

2018年中医执业医师考试大纲-诊断学基础公布，润德教育特搜集整理相关内容如下，供备考2018年中医执业医师考试的考生参考，预祝考生能顺利通过2018年中医执业医师考试。

第一单元 症状学

细目一：发热

要点：

1.发热的病因

2.发热的临床表现

3.发热的问诊要点

细目二：头痛

要点：

1.头痛的病因

2.头痛的问诊要点

细目三：胸痛

要点：

1.胸痛的病因

2.胸痛的问诊要点

细目四：腹痛

要点：

1.腹痛的病因

2.腹痛的问诊要点

细目五：咳嗽与咯痰

要点：

1.咳嗽的病因

2.咳嗽与咯痰的问诊要点

细目六：咯血

要点：

1.咯血的病因

2.咯血的问诊要点

3.咯血与呕血的鉴别

细目七：呼吸困难

要点：

1.呼吸困难的病因

2.呼吸困难的临床表现

3.呼吸困难的伴随症状

细目八：水肿

要点：

1.水肿的病因

2.水肿的临床表现

3.水肿的问诊要点

细目九：皮肤黏膜出血

要点：

1.皮肤黏膜出血的病因

2.皮肤黏膜出血的临床表现

3.皮肤黏膜出血的问诊要点

细目十：恶心与呕吐

要点：

1.恶心与呕吐的病因

2.恶心与呕吐的问诊要点

细目十一：呕血与黑便

要点：

1.呕血与黑便的病因

2.呕血与黑便的问诊要点

细目十二：黄疽

要点：

1.黄疸的概念

2.胆红素的正常代谢途径

3.各型黄疸的病因、临床表现及实验室检查特点

4.黄疸的问诊要点

细目十三：抽搐

要点：

1.抽搐的病因

2.抽搐的问诊要点

细目十四：意识障碍

要点：

1.意识障碍的病因

2.意识障碍的临床表现(嗜睡、昏睡、昏迷、意识模糊、谵妄)

3.意识障碍的伴随症状

第二单元 问诊

要点：问诊的内容

第三单元 检体诊断

细目一：基本检查法

要点：

1.常用触诊方法及其适用范围和注意事项

2.叩诊的方法及常见叩诊音

3.嗅诊常见异常气味及临床意义

细目二：全身状态检查

要点：

1.体温测量

2.脉搏检查

3.血压测量

4.发育判定

5.营养状态检查

6.意识状态判定

7.面容检查

8.体位检查

9.步态检查

细目三：皮肤检查

要点：

1.弹性、颜色、湿度检查

2.皮疹、皮下出血、蜘蛛痣、皮下结节检查

3.水肿、皮下气肿和毛发检查

细目六：颈部检查

要点：

1.颈部血管检查

2.甲状腺检查

3.气管检查

细目七：胸壁及胸廓检查

要点：

1.胸部体表标志及分区

2.常见异常胸廓

3.胸壁静脉检查

4.胸壁及胸骨检查

5.乳房检查

细目八：肺和胸膜检查

要点：

1.肺和胸膜视诊(呼吸类型、频率、深度、节律)

2.肺和胸膜触诊(触觉语颤、胸膜摩擦感)

3.肺部叩诊

4.呼吸音听诊(正常呼吸音、病理性呼吸音)

5.啰音听诊

6.胸膜摩擦音听诊

7.听觉语音检查

8.呼吸系统常见疾病的体征(肺实变、肺气肿、胸腔积液、肺不张及气胸)

细目九：心脏、血管检查

要点：

1.心脏视诊(心前区隆起、心尖搏动)

2.心脏触诊(心脏震颤、心包摩擦感)

3.心脏叩诊(心脏浊音界)

4.心脏瓣膜听诊区

5.心率听诊、心律听诊

6.正常心音及其产生机制

7.心音听诊(正常心音、心音改变、喀喇音、奔马律及开瓣音)

8.心脏杂音产生机制

9.心脏杂音的特征

10.各瓣膜区常见杂音听诊

11.心包摩擦音听诊

12.血管检查及周围血管征

13.循环系统常见疾病的体征(二尖瓣狭窄与关闭不全、主动脉瓣狭窄与关闭不全、心力衰竭、大量心包积液)

细目十：腹部检查

要点：

1.腹部视诊(外形、呼吸运动、腹壁静脉、胃肠型和蠕动波)

2.腹部触诊(腹壁紧张度、压痛和反跳痛)

3.腹内脏器触诊(肝、胆、脾、肾、膀胱)

4.正常腹部可触及的结构，腹部肿块触诊

5.腹部叩诊(叩诊音，肝、脾、膀胱叩诊)

6.胃泡鼓音区和移动性浊音叩诊

7.腹部听诊(肠鸣音、上腹部振水音、血管杂音)

8.腹部常见疾病的体征(急性腹膜炎、肝硬化门静脉高压、肠梗阻)

细且十一：肛门、直肠检查

要点：

1.肛门、直肠视诊

2.肛门、直肠指诊

细目十二：脊柱与四肢检查

要点：

1.脊柱检查(弯曲度、活动度、压痛与叩击痛)

2.四肢、关节检查(形态、运动功能)

细目十三：神经系统检查

要点：

1.中枢性与周围性面神经麻痹的鉴别

2.感觉功能检查、感觉障碍及其常见类型

3.运动功能检查(肌力、肌张力、不自主运动、共济运动)

4.中枢性与周围性瘫痪的鉴别

5.神经反射检查(浅反射、深反射、病理反射、脑膜刺激征)

细目二：血栓与止血检查

要点：

1.出血时间测定

2.血小板聚集试验

3.凝血因子检测(活化部分凝血酶原时间、凝血酶原时间、血浆纤维蛋白原)

4.纤溶活性检测(D-二聚体、3P试验)

5.口服抗凝药治疗监测

细目三：骨髓检查

要点：

1.骨髓细胞学检查的临床意义

2.骨髓增生程度分级

细目四：肝脏病实验室检查

要点：

1.蛋白质代谢检查(血清蛋白测定、血清蛋白电泳)

2.胆红素代谢检查

3.血清酶及同工酶检查(ALT、AST、ALP、γ-GT、LDH)

4.甲、乙、丙型病毒性肝炎标志物检查

细目五：肾功能检查

要点：

1.肾小球功能检测(CCr、Cr、BUN、血β2-微球蛋白、GFR)

2.肾小管功能检测(尿β2-微球蛋白、莫氏试验)

3.血尿酸测定

细目六：常用生化检查

要点：

1.糖类检查(血糖、葡萄糖耐量试验、血清糖化血红蛋白)

2.血脂测定

3.电解质检查(血清钾、钠、氯、钙、磷)

4.血清铁及其代谢物测定(血清铁、铁饱和度、铁蛋白)

细目七：酶学检查

要点：

1.血、尿淀粉酶测定

2.心肌损伤常用酶检测(CK、CK-MB、LDH及其同工酶)

3.心肌蛋白检测(cTnT、cTnI)

细目八：免疫学检查

要点：

1.血清免疫球蛋白及补体测定

2.感染免疫检测(AS0、肥达反应)

3.肿瘤标志物检测(AFP、CEA、CA125、PSA、CA19-9)

4.自身抗体检查(RF、ANA、ENA抗体谱、抗双链DNA抗体、ATG、ATM)

5.C反应蛋白(CRP)检测

细目九：尿液检查

要点：

1.一般性状检查(尿量、颜色、气味、比重)

2.化学检查(蛋白、糖、酮体)

3.显微镜检查(细胞、管型、菌落计数)

4.尿沉渣计数

细目十：粪便检查

要点：

1.粪便标本采集

2.一般性状检查(量、颜色、性状、气味)

3.显微镜检查(细胞、寄生虫)

4.化学检查(隐血试验、胆色素检查)

5.细菌学检查

细目十一：痰液检查

要点：

1.痰液标本的收集方法

2.一般性状检查(量、色、性状、气味)

3.显微镜检查

4.病原体检查

细目十二：浆膜腔穿刺液检查

要点：

1.浆膜腔积液分类及形成原因

2.渗出液与漏出液的鉴别要点

细目十三：脑脊液检查

要点：

1.脑脊液检查的适应证、禁忌证

2.常见中枢神经系统疾病的脑脊液特点

细目三：常见异常心电图

要点：

1.心房、心室肥大

2.心肌梗死及心肌缺血

3.心律失常(窦性心律失常、早搏、异位性心动过速、颤动、房室传导阻滞、预激)

4.心电图的临床应用价值

第六单元 影像诊断

细目一：超声诊断

要点：

1.超声诊断的临床应用

2.二尖瓣狭窄、扩张性心肌病的异常声像图

3.胆囊结石、泌尿系结石的异常声像图

4.脂肪肝、肝硬化的异常声像图

细目二：放射诊断

要点：

1.X线的特性及成像原理

2.X线检查方法

3.CT、磁共振成像(MRI)的临床应用

4.呼吸系统常见病的影像学表现

5.循环系统常见病的影像学表现

6.消化系统疾病影像学检查及常见疾病的影像学表现

7.泌尿系统常见病的影像学表现

8.骨与关节常见病的影像学表现

9.常见中枢神经系统疾病的影像学表现

细目三：放射性核素诊断

要点：

1.脏器显像检查(甲状腺、心肌灌注)

2.体外竞争放射分析(TT3、FT3、TT4、FT4、TSH、C肽、胰岛素)

第七单元 病历与诊断方法

要点：

1.病历书写的格式与内容

2.确立诊断的步骤及原则

3.诊断内容及书写

第四篇：2017年中医执业医师考试《中医诊断学》模拟试卷

2017年中医执业医师考试《中医诊断学》模拟试卷

中医助理医师/中医执业医师考试由于考试重点、难点较多，广大考生在中医助理医师考试复习中很难适应，这对于专业基础比较薄弱、信心不足的考生来说，已成为中医助理医师路上的一道难以逾越的门槛。为了改变这个局面，医学教育网小编整理了医学关于中医助理医师考试的考点，希望对大家有所帮助！A1型题

以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。第1题：

产生白细胞致热原的主要细胞是 A.中性粒细胞 B.单核细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.淋巴细胞 E.嗜碱性粒细胞

查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】 第2题：

重度脑挫伤后出现的高热，其原因主要为 A.无菌性坏死物质吸收 B.植物神经功能紊乱 C.感染性发热

D.体温调节中枢功能失常 E.内分泌、代谢障碍 查看参考答案： 您的答案：

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参考答案：D 【解析】 第3题：

属感染性发热的病因是 A.风湿热 B.血清病 C.白血病 D.类风湿性关节炎 E.流行性出血热 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第4题：

持续高热，体温39℃以上，24小时体温波动范围在1℃以内，称之为 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.回归热 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第5题：

回归热可见于下列哪种疾病 A.布鲁斯菌病 B.结核病 C.霍奇金病 D.风湿热 E.疟疾

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查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第6题：

关于超高热的描述，下列哪项不正确 A.体温39.1℃～41℃ B.41℃以上 C.属临床危象 D.需立即降温抢救 E.可见于重度中暑 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第7题：

阿-斯综合征(Adams-Stokes综合症)所出现的意识障碍可由下列哪项引起 A.脑出血 B.脑血栓形成 C.癫痫

D.病态窦房结综合征 E.肝性脑病 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第8题：

轻刺激能唤醒，醒后能进行简短而正确的交谈，见于下列哪种意识障碍 A.嗜睡 B.昏睡 C.浅昏迷

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D.中度昏迷 E.深昏迷 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第9题：

先出现意识障碍，后出现发热常见于 A.流脑 B.伤寒 C.流行性出血热 D.脑出血 E.休克型肺炎 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第10题：

昏迷伴双侧瞳孔大小不等见于 A.急性乙醇中毒 B.有机磷中毒 C.吗啡中毒 D.低血糖昏迷 E.脑炎 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第11题：

引起抽搐的内源性中毒因素是 A.急性乙醇中毒

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B.肝性脑病 C.马钱子中毒 D.一氧化碳中毒 E.有机磷中毒 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】 第12题：

引起急性脑缺血，出现意识丧失、抽搐的疾病是 A.蛛网膜下腔出血 B.脑炎 C.低血糖

D.Ⅲ度房窒传导阻滞 E.中毒型细菌性痢疾 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第13题：

局限性抽搐，常见于下列哪种疾病引起的抽搐 A.癫痫大发作 B.癫痫失神性小发作 C.局限性癫痫 D.破伤风 E.狂犬病 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第14题：

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抽搐不伴意识障碍见于下列哪项 A.低血钙抽搐 B.脑炎 C.脑外伤 D.高血压脑病 E.肺性脑病 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第15题：

关于癫痫大发作的临床表现下列哪项不正确 A.突然意识丧失 B.两眼上翻 C.全身抽搐 D.呼吸不规则或暂停 E.双侧瞳孔缩小 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第16题：

关于胸壁疾病引起的胸痛，下列哪项不正确 A.疼痛部位固定于病变部位 B.带状疱疹小水泡，沿肋间神经分布 C.非化脓性肋软骨炎，局部皮肤红肿 D.肋间神经炎，疼痛沿神经分布 E.局部压痛明显 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C

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【解析】 第17题：

下列哪项不是典型心绞痛的表现 A.常由劳累诱发 B.为压榨性

C.位于心前区或胸骨后 D.可放射到左肩、左前臂内侧 E.疼痛常持续15分钟以上 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第18题：

胸痛伴发热，咳铁锈样痰见于 A.肺炎链球菌肺炎 B.肺脓肿 C.肺癌 D.胸膜炎 E.肺梗死 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第19题：

胸痛伴进行性加重的吞咽困难见于A.食管炎 B.食管癌 C.支气管肺癌 D.肺结核 E.结核性心包炎 查看参考答案：

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您的答案： 参考答案：B 【解析】 第20题：

放射性核素肺扫描有助于下列哪项引起胸痛疾病的诊断 A.肺梗死 B.急性心肌梗死 C.主动脉夹层动脉瘤 D.肺癌 E.肺炎 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第21题：

下列哪类呼吸困难常伴“三凹征”A.吸气性呼吸困难 B.呼气性呼吸困难 C.心源性呼吸困难 D.血源性呼吸困难 E.中毒性呼吸困难 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第22题：

下列哪项出现呼气性呼吸困难 A.急性喉炎 B.肺结核 C.肺炎 D.阻塞性肺气肿

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E.左心衰 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第23题：

下列哪项出现吸气性呼吸困难 A.喉头水肿 B.支气哮喘 C.心源性哮喘 D.肺心病 E.肺梗死 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第24题：

混合性呼吸困难见于 A.气管异物 B.慢性支气管炎 C.重症肺炎 D.急性喉炎 E.支气管哮喘 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第25题：

劳累性呼吸困难是下列哪项的特点A.心源性呼吸困难 B.肺源性呼吸困难

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C.中毒性呼吸困难 D.血源性呼吸困难

E.神经精神系统疾病引起的呼吸困难 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第26题：

呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰见于 A.支气管哮喘 B.肺结核 C.肺梗死 D.急性肺水肿 E.肺气肿 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第27题：

代谢性酸中毒可出现下列何种呼吸 A.Cheyne-Stokes呼吸 B.Biots呼吸 C.Kussmaul呼吸 D.叹气样呼吸 E.点头呼吸 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第28题：

下列何种呼吸困难最能说明呼吸中枢功能受损

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A.混合性呼吸困难 B.吸气性呼吸困难 C.端坐呼吸 D.潮式呼吸 E.深大呼吸 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第29题：

关于心源性呼吸困难的描述下列哪项不正确 A.劳累性呼吸困难 B.夜间阵发性呼吸困难 C.发作时可伴发绀 D.严重时咳粉红色泡沫痰 E.平卧后可减轻 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第30题：

呼吸频率减慢，节律改变的呼吸困难常见于下列哪种疾病 A.急性喉炎 B.支气管哮喘 C.左心衰 D.ARDS E.颅内高压 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】

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第31题：

下列何种疾病出现的咳嗽，是肺淤血所致 A.二尖瓣狭窄 B.心包炎 C.肺栓塞 D.肺炎 E.肺结核 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第32题：

干性咳嗽可见于下列何种疾病 A.慢性支气管炎 B.支气管扩张 C.心包炎 D.肺淤血 E.肺炎 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第33题：

夜间咳嗽、咳痰比较明显者见于A.肺炎 B.肺结核 C.喉炎 D.肺癌 E.胸膜炎 查看参考答案： 您的答案：

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参考答案：B 【解析】 第34题：

金属音调样咳嗽可见于 A.支气管肺癌 B.急性支气管炎 C.急性喉炎 D.肺结核 E.肺梗死 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第35题：

咳嗽伴大量脓痰见于 A.大叶性肺炎 B.肺结核 C.化脓性胸膜炎 D.化脓性心包炎 E.支气管扩张 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第36题：

常表现为湿性咳嗽的疾病是A.急性咽炎 B.急性胸膜炎 C.急性心包炎 D.慢性支气管炎 E.气管异物

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查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第37题：

呼吸困难伴频繁干咳及高调的吸气性哮鸣音见于 A.急性喉炎 B.急性支气管炎 C.肺炎 D.慢性支气管炎 E.支气管哮喘 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第38题：

以下哪个部位的出血不属咯血 A.咽 B.气管 C.支气管 D.小支气管 E.肺泡 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第39题：

关于大咯血的描述，下列哪项不正确 A.每天咯血量超过500ml B.属急症

C.最主要的危害是窒息

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D.需与呕血鉴别

E.伴神志不清，首先要考虑失血性休克 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第40题：

下列各项中支持咯血诊断的是 A.经口排出 B.有黑便 C.有心脏病史 D.酸性 E.暗红色 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第41题：

下列哪项支持阻塞性黄疸 A.血清结合型胆红素增高 B.血清非结合型胆红素增高

C.血清结合型、非结合型胆红素均增高 D.尿胆红素阴性 E.尿胆原增多 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第42题：

下列哪项有助于溶血性黄疸的诊断 A.血清结合型胆红素增高

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B.血清非结合型胆红素增高

C.血清结合型、非结合型胆红素均增高 D.尿胆红素阳性 E.大便颜色变浅 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】 第43题：

不属于肝细胞性黄疸的特点是 A.尿胆红素阳性 B.尿胆原常增多

C.血清结合型、非结合型胆红素均增高 D.血清仅结合型胆红素增高 E.大便颜色正常或变深 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第44题：

全身黄疸，大便呈白陶土色，可见于 A.溶血性贫血 B.急性肝炎 C.胰头癌 D.肝硬化 E.严重贫血 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第45题：

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黄疸、尿呈酱油样，见于 A.急性溶血 B.急性肝炎 C.肝硬化 D.胰头癌 E.胆道结石梗阻 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第46题：

黄疸伴皮肤瘙痒，见于 A.急性溶血 B.慢性溶血 C.中毒性肝炎 D.肝硬化 E.阻塞性黄疸 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第47题：

黄疸伴寒战高热，右上腹绞痛，考虑 A.急性肝炎 B.急性梗阻性胆管炎 C.急性溶血 D.肝硬化 E.钩端螺旋体病 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B

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【解析】 第48题：

黄疸进行性加深，胆囊肿大无压痛首先考虑 A.急性胆囊炎 B.慢性胆囊炎 C.胰头癌 D.肝癌 E.胆管结石 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第49题：

下列哪项不属于急性腹膜炎的腹痛特点 A.疼痛定位明确 B.呈持续性锐痛 C.腹痛常因加压而加剧 D.有压痛、反跳痛、肌紧张 E.肠鸣音亢进 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第50题：

下列哪种疾病的腹痛呈阵发性绞痛 A.急性腹膜炎 B.胆道结石 C.急性胃肠穿孔 D.急性肝炎 E.肝、脾破裂 查看参考答案：

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您的答案： 参考答案：B 【解析】 第51题：

腹部阵发性绞痛伴呕吐及肛门停止排便、排气见于下列哪种疾病 A.机械性肠梗阻 B.胆道结石 C.急性肠胃炎 D.泌尿系结石 E.急性胰腺炎 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第52题：

突发满腹疼痛伴肝浊音区消失应考虑 A.急性肝炎 B.急性胃肠穿孔 C.肠梗阻 D.急性胰腺炎 E.急性胃炎 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】 第53题：

慢性、周期性、节律性的上腹痛见于 A.慢性胃炎 B.慢性胰腺炎 C.消化性溃疡 D.慢性胆囊炎

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E.胃癌 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第54题：

剧烈头痛伴呕吐常见于 A.颅内高压症 B.迷路炎 C.甲状腺危象 D.癔症 E.洋地黄中毒 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第55题：

呕吐隔夜食物且量多者见于A.急性胃炎 B.慢性胃炎 C.幽门梗阻 D.胃癌 E.十二指肠炎 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第56题：

上消化道出血最常见病因是A.胃癌 B.慢性胃炎

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C.消化性溃疡 D.肝硬化 E.食道炎 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第57题：

一严重脑出血病人，急性期间出现呕吐咖啡色胃内容物，应考虑 A.急性胃炎 B.既往有消化性溃疡 C.既往有肝硬化 D.应激性溃疡 E.伴发急性胆囊炎 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第58题：

上消化道出血病人，有黑便提示出血量 A.20ml以上 B.50～70ml以上 C.300ml以上 D.400ml以上 E.800ml以上 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】 第59题：

关于问诊方法，下列哪项不正确

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A.严格使用医学术语 B.最好直接询问病人 C.不应暗示病人

D.有关病情介绍，只能作参考 E.问诊的过程中，要不断思考 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第60题：

关于主诉写作，下列哪项不正确 A.指出疾病主要属何系统 B.指出疾病的急缓 C.指出疾病并发症的可能 D.指出疾病的预后 E.文字精练，术语准确 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第61题：

关于主诉的含义下列哪项正确

A.指病人的主要症状或体征及其看病的时间 B.指病人的主要症状或体征及其起病的背景 C.指病人的主要症状或体征及其持续时间 D.指病人的主要症状或体征及其发作频率 E.指病人的主要症状或体征及其严重的程度 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】

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第62题：

下列哪项不属个人史而属于既往史 A.出生地 B.职业 C.工作环境 D.药物过敏史 E.烟酒嗜好 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第63题：

腹痛病人，为明确有无压痛点应用 A.浅触诊 B.深部滑行触诊 C.双手对应触诊 D.深压触诊 E.冲击触诊 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第64题：

正常人体不会出现下列哪项叩诊音 A.清音 B.过清音 C.鼓音 D.浊音 E.实音 查看参考答案： 您的答案：

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参考答案：B 【解析】 第65题：

下列哪项叩诊音为浊音 A.正常肺组织 B.心脏绝对浊音区 C.心脏相对浊音区 D.胃泡区 E.大量胸腔积液 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第66题：

正常胃肠道的叩诊音为 A.清音 B.浊音 C.实音 D.过清音 E.鼓音 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第67题：

肺气肿病人的叩诊音应是A.清音 B.过清音 C.浊音 D.实音 E.鼓音

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查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】 第68题：

一神志不清病人，呼吸深大，可闻及烂苹果气味，应考虑 A.急性乙醇中毒 B.肝迷昏 C.尿毒症 D.有机磷中毒 E.糖尿病酮症酸中毒 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第69题：

关于嗅诊的描述，下列哪项不正确A.尿毒症病人呼吸中有氨味 B.肝性脑病病人有肝臭味 C.肺脓肿病人痰带恶臭味 D.有机磷中毒汗液有大蒜昧 E.幽门梗阻呕吐物有粪臭味 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第70题：

关于体温测量，下列哪项不正确 A.应将汞柱甩到36℃以下 B.腋测法时用口表

C.肛测法温度稳定，但使用不方便www.xiexiebang.com

D.腋测法时，腋窝应干燥 E.昏迷病人应用口测法 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第71题：

高血压的诊断标准是

A.收缩压≥140mmHg或(和)舒张压≥90mmHg B.收缩压≥160mmHg或(和)舒张压≥95mmHg C.收缩压>140mmHg或(和)舒张压>90mmHg D.收缩压>160mmHg或(和)舒张压>95mmHg E.收缩压≥130mmHg或(和)舒张压≥85mmHg 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第72题：

下列哪项不会出现脉压增大 A.主动脉瓣关闭不全 B.严重贫血 C.动脉导管未闭 D.二尖瓣狭窄 E.甲状腺功能亢进症 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第73题：

震颤性麻痹的病人可出现 A.慌张步态

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B.醉酒步态 C.鸭步 D.剪刀步态 E.共济失调步态 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第74题：

以下哪种是最轻的意识障碍A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.浅昏迷 E.深昏迷 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第75题： 满月面容见于 A.甲状腺功能减退症 B.伤寒 C.水肿病人 D.肢端肥大症

E.肾上腺皮质功能亢进症 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第76题：

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急性腹膜炎病人的体位常为 A.被动体位 B.端坐位 C.强迫仰卧位 D.强迫侧卧位 E.辗转体位 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第77题：

皮疹与出血点的鉴别要点是 A.颜色不同 B.大小不等 C.压之退色 D.有无疼痛 E.持续时间长短 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第78题：

蜘蛛痣不常见下列哪个部位 A.面部 B.颈部 C.肩部 D.手臂 E.下肢 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E

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【解析】 第79题： 玫瑰疹多见于 A.头皮 B.颜面 C.颈部 D.胸腹 E.下肢 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第80题：

以下哪项可出现中心性发绀A.法洛四联征 B.房间隔缺损 C.贫血 D.休克 E.右心功能不全 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第81题：

黄疸早期或轻微时出现于 A.颜面皮肤 B.巩膜及软腭黏膜 C.颈部皮肤 D.胸部皮肤 E.手掌 查看参考答案：

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您的答案： 参考答案：B 【解析】 第82题：

胸腔积液病人，常采取的体位是 A.健侧卧位 B.患侧卧位 C.自动体位 D.端坐位 E.被动体位 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】 第83题：

以下哪种淋巴结肿大，提示淋巴结炎 A.压痛、质不硬、光滑无粘连 B.压痛、有粘连

C.质地硬、无压痛、粘连 D.有波动感 E.破溃后形成瘘管 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第84题：

测量血压时，袖带过窄将使测得的血压 A.增高 B.降低 C.脉压增大 D.脉压变小

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E.不受影响 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第85题：

下列哪种恶性肿瘤，常可转移到左锁骨上淋巴结 A.甲状腺癌 B.肺癌 C.乳腺癌 D.胃癌 E.鼻咽癌 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第86题：

单侧上眼睑下垂见于 A.重症肌无力 B.先天性上眼睑下垂 C.动眼神经麻痹 D.面神经麻痹 E.外展神经麻痹 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第87题：

双侧眼睑闭合障碍，多见于 A.重症肌无力 B.突眼型甲亢

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C.面神经麻痹 D.青光眼 E.百日咳 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】 第88题：

下列哪种疾病，引起双侧瞳孔缩小 A.阿托品中毒 B.海洛因中毒 C.视神经萎缩 D.脑癌 E.青光眼 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】 第89题：

草莓舌常见于下列哪种疾病 A.伤寒 B.恶性贫血 C.猩红热 D.心肺功能不全 E.严重脱水 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第90题：

凯-费(Kayser-Fleischer)环，常见于

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A.老年人

B.甲状腺功能亢进症 C.维生素A缺乏 D.肝豆状核变性 E.沙眼 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第91题：

Koplik斑对下列哪种疾病有诊断意义 A.伤寒 B.麻疹 C.鹅口疮 D.维生素C缺乏 E.腮腺炎 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】 第92题：

以下哪项不会出现颈静脉怒张 A.左心功能不全 B.右心功能不全 C.大量心包积液 D.缩窄性心包炎 E.上腔静脉阻塞 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】

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第93题：

下列哪项不会出现气管移位 A.气胸 B.胸腔积液 C.肺不张 D.肺气肿 E.肺纤维化 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第94题：

甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，震颤有血管杂音，应考虑 A.单纯性甲状腺肿 B.甲状腺炎 C.甲状腺癌

D.弥漫性毒性甲状腺肿伴甲亢 E.结节性甲状腺肿伴甲亢 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第95题： 胸骨角常连接 A.第1肋软骨 B.第2肋软骨 C.第3肋软骨 D.第4肋软骨 E.第5肋软骨 查看参考答案： 您的答案：

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参考答案：B 【解析】 第96题：

气管分叉的体表投影位于 A.胸骨上窝 B.第7颈椎 C.胸骨角

D.第7肋间、前正中线处 E.第5肋间前正中线处 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第97题： 肋膈沟常见于 A.正常儿童 B.佝偻病患儿 C.先天性异常 D.肺气肿 E.肺不张 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】 第98题：

胸壁静脉曲张常见于 A.右心功能不全 B.左心功能不全 C.上腔静脉阻塞 D.门静脉高压 E.全心功能不全

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查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第99题：

胸骨明显压痛应考虑 A.肺炎 B.肺癌 C.肺结核 D.白血病 E.急性支气管炎 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第100题：

检查乳房的方法哪项不正确 A.触诊乳房内半侧时，嘱病人举臂 B.触诊乳房外半侧时，嘱病人垂臂 C.应用手指掌循序轻轻触按乳房 D.乳房下部肿块，采平卧位举臂触诊 E.抓捏乳房以利于鉴别良恶性肿块 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第101题： 湿热熏蒸的面色是 A．黄而鲜明 B．黄如烟薰 C．苍黄

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D．淡黄消瘦 E．淡黄浮肿 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】大纲内容：第二单元 望诊 细目二 望面色 要点 五色主病的机理和特点 考察点：望面色 第102题：

列除哪项外，均提示病情严重，预后不良 A．目暗睛迷 D．舌苔骤剥 C．脉微欲绝 D．抽搐吐沫 E．昏迷烦躁 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】大纲内容：第二单元 望诊 细目三 望形态 要点 望姿态异常(颤动、抽搐、撮空、痿、痹)的临床意义 考察点：望姿态异常 第103题：

下列各项，属实热证的是 A．头颅过大 B．头颅过小 C．囟填 D．囟陷 E．解颅 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C

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【解析】大纲内容：第二单元 望诊 细目四 望头颈五官九窍 要点 望头形、囟门、面肿、口眼歪斜的临床意义 考察点：望囟门 第104题：

齿燥如枯骨者，属中诊3 A．热盛伤津 B．阳明热盛 C．肾阴枯涸 D．胃阴不足 E．肾气虚乏 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】大纲内容：第二单元 望诊 细目四 望头颈五官九窍 要点 望齿、龈的(主要内容)临床意义 考察点：望齿 第105题： 风痰的特征是 A．色黄粘稠 B．白而清稀 C．清稀多泡沫 D．白滑而量多 E．少而粘稠 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】大纲内容：第二单元 望诊 细目七 望排泄物与分泌物 要点 观察涕、痰的临床意义 考察点：望痰 第106题： 舌红绛而光者，属

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A．阴虚 B．气虚 C．血虚 D．气阴两虚 E．水涸火炎 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第107题：

患者恶寒发热；头身疼痛，无汗，鼻塞流涕，脉浮紧。其舌苔应是 A．白厚 B．薄白 C．黄腻 D．花剥 E．白腻 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】大纲内容：第三单元望舌 细目四 望舌苔 要点 苔色变化及其临床意义(白、黄、灰、黑)考察点：望舌苔 第108题：

独语、错语的共同病因是 A．风痰阻络 D．热扰心神 C．心气大伤 D．心气不足 E．痰火扰心 查看参考答案： 您的答案：

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参考答案：D 【解析】大纲内容：第四单元 闻诊 细目一 听声音 要点 谵语、郑声、独语、错语、夺气的概念及临床意义 考察点：独语、错语的病机 第109题： 咳声重浊者，多属 A．风寒 B．寒湿 C．痰饮 D．燥热 E．肺热 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】大纲内容：第四单元 闻诊 细目一 听声音 要点 咳嗽、喘、哮、上气、短气、少气的概念及临床意义 考察点：咳嗽的辨证 第110题：

下列除哪项外，均可出现口臭 A．龋齿 B．心火 C．胃热 D．宿食 E．内痈 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】大纲内容：第四单元 闻诊 细目二 嗅气味 要点 口气、病室气味的临床意义 考察点：口臭的辨证 第111题：

下列哪项是痰湿内阻所致头晕的表现

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A．头晕胀痛 B．头晕昏沉 C．头晕眼花 D．头晕耳鸣 E．以上均非 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】大纲内容：第五单元 问诊 细目三 问头身 要点 问头痛、头晕的要点及临床意义

考察点：头晕的辨证 第112题：

情志郁结所致胸痛的表现是 A．胸背彻痛 B．胸痛咳嗽 C．憋闷疼痛 D．胀痛走窜 E．刺痛不移 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】大纲内容：第五单元 问诊 细目四 问胸胁脘腹 要点 胸胁脘腹部疼痛的性质、伴有症状及临床意义 考察点：胸痛的辨证 第113题：

下列除哪项外，均可导致渴不多饮 A．阴虚 B．湿热 C．寒湿 D．痰饮 E．瘀血

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查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】大纲内容：第五单元 问诊 细目六 问饮食与口味 要点 问口渴与饮水：口渴多饮、渴不多饮的兼证及临床意义 考察点：渴不多饮的病机 第114题：

下列哪项不属于滑脉所主病证 A．痰饮 D．食滞 C．实热 D．疟疾 E．恶阻 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】大纲内容：第六单元 脉诊 细目五 弦、紧、滑、涩脉 要点 临床意义 考察点：滑脉的所主病证 第115题：

下列除哪项外，指下均有脉气紧张之感觉 A．弦 B．紧 C．长 D．革 E．牢

查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】大纲内容：第六单元 脉诊 细目五：弦、紧、滑、涩脉 要点 脉象特征 考察点：弦、紧、革、牢的共同特点 第116题：

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腹胀满，无压痛，叩之作空声，可见于 A．水臌 B．气胀 C．痰饮 D．积聚 E．内痈 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】大纲内容：第七单元 按诊 要点 按腹部辨疼痛、痞满、积聚的要点 考察点：气胀的按诊要点 第117题：

辨别寒热真假时，真象常反映在 A．皮肤 B．四肢 C．舌、脉 D．面色 E．以上均非 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】大纲内容：第八单元 八纲 细目三 寒热 要点 寒证与热证的关系：寒热错杂、寒热转化、寒热真假 考察点：寒热真假的辨别 第118题：

下列除哪项外，均为里实热证的表现 A．身发高热 B．两颧娇红 C．口渴饮冷 D．热汗不止 E．脉象洪数

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查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】大纲内容：第八单元八纲 细目四 虚实 要点 表里、寒热、虚实证之间的关系 考察点：里实热证的临床表现 第119题：

危重病人，突然头额冷汗大出，四肢厥冷，属于 A．亡阴 B．亡阳 C．阳虚 D．阴虚 E．以上均非 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】大纲内容：第八单元 八纲 细目五 阴阳 要点 亡阴证与亡阳证的辨证要点 考察点：亡阳证的表现 第120题：

下列哪项不是阳水证的临床表现 A．起病急，病程短 B．水肿先从头面肿起 C．上半身肿甚 D．水肿皮薄光亮 E．肢冷，腰疫痛 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】大纲内容：第十单元 气血津液辨证 细目四 津液病辨证 要点 阳水证、阴水证的临床表现、鉴别要点 考察点：阳水证的临床表现 第121题：

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脏腑湿热证的共同特点是 A．黄疸 B．腹痛 C．腹泻 D．舌苔黄腻 E．头胀重 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】大纲内容：第十一单元脏腑辨证 细目二 肺与大肠病辨证 大肠湿热、大肠液亏、肠虚滑泻证的鉴别要点 考察点：湿热证的表现 第122题： 大肠液亏证的主症是 A．口干咽燥 B．口臭头晕 C．便干难以排出 D．舌红苔白干 E．脉象细涩 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】大纲内容：第十一单元脏腑辨证 细目二 肺与大肠病辨证 要点 大肠湿热、大肠液亏、肠虚滑泻证的鉴别要点 考察点：大肠液亏证的临床表现 第123题：

下列肝胆病中，哪项不出现眩晕症状 A．胆郁痰扰 D．肝阳上亢 C．肝气郁结 D．肝血虚

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E．肝阴虚 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】大纲内容：第十一单元 脏腑辨证 细目四 肝胆病辨证 要点 肝气郁结、寒滞肝脉、肝胆湿热、胆郁痰扰证的临床表现 考察点：肝气郁结的临床表现 第124题：

列除哪项外，均为，肾虚的症状 A．腰膝疫软 B．耳鸣耳聋 C．牙齿动摇 D．尿频急痛 E．阳痿遗泄 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】大纲内容：第十一单元 脏腑辨证 细目五 肾与膀胱病辨证 要点 肾精不足、肾气不固、肾不纳气、膀胱湿热证的临床表现、辨证要点 考察点：肾虚的临床表现 第125题：

下列除哪项外，均为阳明腑实证的临床表现 中诊第十三单元要点1 A．脉沉迟而实 B．日晡潮热 C．身热不扬 D．腹胀拒按 E．大便秘结 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】

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第五篇：中医医师考试-中医诊断学重点总结

中医诊断学

2、恶寒重发热轻→风寒表证；发热轻而恶风→伤风表证；发热重恶寒轻→风热表证；新病恶寒→里实寒证；久病恶寒→里虚寒证；

3、壮热是指高热（39℃以上）持续不退，不恶寒只恶热的症状，属里湿热证； 潮热是按时发热，或按时热势加重，如潮汐之有定时症状；

下午3-5时热势较高者，称为日甫潮热，常见于阳明腑实证；

午间及夜间有低热者，成为午后或夜间潮热，多属于阴虚火旺所致。

45、寒热往来无定时多见于少阳病，为半表半里证；有定时者多见于疟疾。

6、自汗→多见于气虚和阳虚；盗汗→多见于阴虚证；绝汗→常见于亡阴亡阳的表现；战汗→是疾病发展的转折点。

7、头痛的位置：阳明头痛（前额连眉棱骨）；太阳头痛（后台连项）；少阳头痛（头两侧）；厥阴头痛（头顶痛）；少阴头痛（头痛连齿）。

8、渴喜热饮而量不多，或水入即吐，多为痰饮内停所致；口干，但欲漱水不欲咽，兼面色黧黑，或肌肤甲错者，为有淤血的表现。

9脾弱；饥不欲食→多属于胃阴虚。

10、五色主病：赤色：主热证，亦可见戴阳证；白色：主虚证、寒证、失血证；黄色：主脾虚、湿证；青色：主寒证、疼痛、气滞、血瘀、惊风；黑色：主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛。

11、五轮学说：瞳仁属于肾，称为水轮；黑睛属于肝，称为风轮；白睛属于肺，称为气轮；眼睑属于脾，称为肉轮。

12、正常舌象：淡红色、薄白苔

13、舌色：淡白色主气血两虚、阳虚；红舌主实热、阴虚；绛舌主里热亢盛、阴虚火旺；紫舌主血行不畅。

舌形：老嫩舌（老舌多见实证、嫩舌多见虚证）、胖瘦舌（胖大舌多主水湿内停、痰湿热毒上乏；瘦薄舌多主气血两虚、阴虚火旺）、点刺舌（主脏腑热极或血分热甚）、裂纹舌（多属于热甚伤津）、齿痕舌（主脾虚、水湿内停证）。

舌态：痿软舌（多见于伤阴或气血俱虚）、强硬舌（多见于中风先兆）、歪斜舌（多见于中风、暗厞或中风先兆）、颤动舌（为肝风内动征象）、吐弄舌（心脾有热）、短缩舌（多见于病情危重的现象）。

苔质包括：厚薄、润燥、腻腐、剥（落）苔、真假苔。

苔色：白苔：多主表证、寒证、湿证、亦可见热证；黄苔主热证、里证；灰黑苔主阴寒内盛或里热炽盛。

14、音哑与失音。新病音哑与失音属于实证→“金实不鸣”；久病音哑与失音者多属于虚证→“金破不鸣”。

太息→肝气郁结之象。

谵语：指神识不清，语无伦次，声高有力，属于实证。见于外感热证，温邪内陷心包或阳明实热证、痰热扰乱心神。

郑声：指神识不清，语言重复，时断时续，语声低弱模糊的症状。多因久病脏气衰竭，心神散乱所致，属于虚证。见于多种疾病的晚期、危重阶段。

独语：指自言自语，喃喃不休、见人语止，首尾不连的症状。多因心气虚弱，神气不足，或气郁痰阻，蒙蔽心神所致，属于阴证。常见于癫病、郁病。

错语：指病人神识清楚而语言时有错乱，语后自知言错的症状。证有虚实之分。虚证多因心气虚弱，神气不足所致；实证多为痰湿、瘀血、气滞阻碍心窍所致。

15、咳声呈阵发性、痉挛性，连续不断，咳后有鸡鸣样回声，并反复发作者，称为顿咳（百日咳），多因风邪与痰热搏结，见于小儿。

咳声如犬吠，伴有声音嘶哑，吸气困难，是肺肾阴虚，疫毒攻喉所致，多见于白喉。

16、正常脉象的特点“有胃”“有神”“有根” 有胃是指下有从容、徐和、软滑的感觉。平人脉象不浮不沉，不疾不徐，来去从容，节律一致。有神：具有和缓有力之象。有根：表现为尺脉有力、沉取不绝。

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脉象记忆歌诀：

浮脉类：浮 洪 濡 芤 革 散

沉脉类：沉 伏 牢 弱

迟脉类：迟 结 涩 缓

数脉类：数 动 疾 促

虚脉类：虚 细 微 代 短

实脉类：实 紧 长 滑 弦

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浮脉为阳表病居，按之不足举有余，浮而有力多风热，浮而无力是血虚

拍拍而浮是洪脉，来时虽盛去时衰，波涛汹涌脉体阔，相火炎炎热病裁

浮而柔细方为濡，精血不荣湿气阻

浮大中空乃是芤，失血亡阴葱管候

弦硬搏指革浮取，外坚中空按鼓皮，男子亡血失精候，妇人半产漏下疾

浮散无根飞杨絮，按之全无至难齐，元气离散是大虚

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举之不应按有余，沉脉虚实皆为里

推筋着骨始得伏，厥证痛极属邪闭

牢脉沉实大弦长，阴寒内实少思量

沉细极软为弱脉，濡之沉者不虚才怪

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不足四至已一息，迟则为寒辨实虚

脉来缓慢乱止为结，阴盛气结寒痰瘀血

往来艰涩难流利，轻刀刮竹病蚕饥，有力血瘀兼气滞，无力便是精血虚

一息四至应指徐，平缓从容病无力，或风或湿或脾虚

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数脉一息五六至，数则为热分虚实

动脉专司痛与惊，厥厥动摇如豆形，滑数有力指下明

一息七八便为疾，阳极阴竭脱元气

脉来急促止无常，阳盛热实细端详，有力痰食与肿痛，无力虚脱又何妨

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举之不足按之空虚，气血脏腑虚而又虚

中取应指细如线，气血劳损虚可见，热入心营兼数象，不忘湿邪遏脉关

脉微欲绝细软极，若有若无好依稀，轻取似无是阳微，重按似无竭阴气

止有定数代脉中，良久复来再前行，脏气衰微难接续，损伤惊恐痛与风

首尾俱短难满部，气虚气滞短脉主

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三部有力皆充实，有形实邪体内滞

紧脉紧张又拘急，如牵绳索行有力，为寒为痛为食积

长脉首尾越本部，如循长杆布指疏，肝阳内热有余证，或是气血皆充足

应指圆滑往来利，如珠走盘滑替替，痰饮食滞与实热，妇人当是经孕期

端直以长按琴弦，肝胆痛证疟与痰，土虚木旺乘脾胃，春应东方正盎然

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17、八纲辩证：

表里：辨别病变部位的浅深；寒热：辨别疾病的性质；虚实辨别邪正斗争的盛衰；阴阳辨别疾病的类别。

证侯相兼、证侯错杂、证侯真假（必须掌握）。