第一篇:安康市预防接种门诊工作人员复习题
安康市预防接种门诊工作人员测试复习题
1、目前国家规定的免疫规划疫苗有哪几种?
有14种:麻疹疫苗(含麻疹的联合疫苗、风疹疫苗、腮腺炎疫苗)、小儿麻痹糖丸、百白破三联、白破二联、卡介苗和乙肝疫苗、流脑(含A+C)、乙脑、甲肝。
2、说出五种以上(含五种)常用的非计划免疫疫苗。狂犬疫苗、水痘疫苗、hib、23价肺炎、流感疫苗。
3、常规疫苗中有几种是属于口服和皮内注射?
小麻糖丸(脊灰苗):口服,卡介苗:皮内注射。
4、经深部皮下或肌肉注射的常规疫苗有哪几种?乙肝疫苗经什么途径接种?
百白破;乙肝疫苗接种途径是三角肌肌肉注射。
5、在预防接种时,晕针是属于什么反应?
晕针是属异常精神性反应。
6、在接种现场若发生过敏性休克,应做哪些紧急处理?
⑴、让病人平卧,头部放低;⑵立即肌肉注射1:1000肾上腺素0.5-1.0ml,同时肌注苯海拉明25-50mg。
7、张三,男,2010年5月13日在家自然分娩出生,其母于2010年12月15日带其去当地接种点,该点医生应给予什么疫苗接种?
卡介苗、乙肝、百白破、小麻糖丸。
8、免疫规划疫苗联合免疫(同时接种)时应注意什么?
发热者暂缓接种,有绝对禁忌症者不予接种,以注射途径接种者要避免同一部位。
9、接种某种疫苗后仍可患该疫苗预防的传染吗?为什么?
能,原因是⑴潜伏期内接种;⑵该苗的保护率达不到100%;⑶有些个体差异使免疫不成功.。
10、疫苗单项全程接种率的计算方法?
某苗项全程接种率=已全程接种该苗人数÷应种人数×100%。
11、开展计划免疫工作的基础资料是什么?
是免疫接种卡、证、表。
12、冷链的作用是什么?
将疫苗保存在低温状态下,以保证效价不受损害。
13、当前预防接种有哪些途径?
皮上划痕、皮内注射、皮下注射、肌肉注射、口服、气雾吸入。
14、某儿注射吸附百白破2周后局部有明显硬结,第三周自注射针孔流出略带黄色稀脓液。请判断该患儿是哪类反应?
非特异性异常反应。无菌性脓肿。
15、疫苗启开后,超过多长时间应用完,否则废弃? 活疫苗在启开后30分钟后,死疫苗1小时。
16、简述皮下注射过程。
⑴选用已消毒1ml或2.5ml注射器,配5-5.5号针头,吸取疫苗排尽空气; ⑵选择左上臂外侧三角肌附着处,皮肤常规消毒;
⑶左手绷紧皮肤,右手持注射器与皮肤呈30-40度快速刺入; ⑷右手固定针筒针头,左手稍稍抽动注射针筒活塞,无回血时推药。⑸注射完毕用消毒干棉球轻压针刺处,快速拔出。
17、在儿童迁移或接种单位变迁时,儿童预防接种证怎么办? 儿童预防接种证可随着转移,不必更换。
18、什么是安全注射?
对疫苗或药品用安全处理的灭菌器材进行注射称安全注射。
19、安全注射的作用。
安全注射可减少医源性疾病传播。20、实施安全注射的关键是什么?
推行玻璃注射器一人一针一管一消毒;一次性注射器一人一针一管一销毁。
21、不安全注射可带哪些危害。
⑴传播医源性疾病如乙肝、丙肝、艾滋病。⑵注射部位感染。
22、试述接种部位正确的消毒方法。
无菌钳夹取75%乙醇棉球或用无菌棉签蘸75%乙醇,采取螺式方法由内向外消毒接种部位皮肤,范围为4-5cm2。
23、疫苗接种完毕后,接种者应向儿童家长交代什么? ⑴接种后可能发生的接种反应; ⑵下次接种时间。
24、试述卡介苗接种的操作要点。⑴选择上臂外则三角肌中部; ⑵皮肤常规消毒;
⑶左手绷紧皮肤,右手持注射器,食指固定针管,针头斜面朝上,与皮肤呈10-15度刺入皮内,左拇指固定针柄,注入0.1ml,旋转针管45度拨出针头。
25、在冷藏时,防止冻结的计免疫苗有哪些?
百白破三联、百破二联、乙肝疫苗。
26、计免“五苗”中有哪几种苗应置冷冻室?
麻疹疫苗、脊灰炎疫苗。
27、接种前,对疫苗要查对记录哪些内容? ⑴疫苗的生产厂家、批号和失效期; ⑵安瓿有无破损,疫苗有无变色; ⑶与需接种的疫苗是否相符。
28、何谓应急接种?
应急接种是在发生了某种疫苗可预防的传染病暴发流行时,对疫区内的易感者进行的接种。
29、应急接种的作用?
应急接种可减少发病、控制疫情的扩散蔓延。30、活疫苗有何特点?
接种后能在人体内繁殖或复制,作用时间长,接种次数少,免疫效果好,且较持久
31、在目前常用的疫苗有哪几种是活疫苗?
麻疹疫苗、卡介苗、小麻糖丸、乙脑疫苗、腮腺炎疫苗。
32、在目前使用非计免疫疫苗中,伤寒、流脑疫苗属于死疫苗还是活疫苗?
死苗。
33、考核预防接种质量的常用指标有哪些?
接种率、免疫成功率、抗体阳转率、卡疤形成率。
34、疫苗在冷藏包的正确存放位置是?
麻疹疫苗、脊灰炎糖丸应紧*冰排周围;乙肝苗、百白破、百破二联、卡介苗及稀释液置中间。
35、试述卡介苗、麻苗、百白破一次的接种剂量? 卡介苗0.1ml,麻苗0.5ml,百白破0.5ml。
36、国家规定的乙肝疫苗接种程序是什么?
0.1.6程序,即出生后24小时接种第一针,隔一个月接种第二针,第六个月接种第三针。
36、加强免疫的作用是什么?
加强免疫能快速激起机体的免疫回忆反应,在短时间产生大量的抗体,从而可保护机体不受相病源体的侵害。
37、卡介苗免疫成功的标志是什么? 在接种部位形成卡疤,卡疤直径大于3mm。
38、锡克氏试验是检验人群中对何种疾病的免疫水平?其常用评价指标是什么? 是检验白喉的免疫水平。评价指标常用阴性率。
39、PPD(结核菌素纯蛋衍化物)试验是检测机体对何种疾病的免疫力,其评价指标是什么?
对结核病,评价指标是阳性率。
40、新生儿免疫接种卡介苗应在什么时候?
正常生产,体重在2500克以上,身体健康者,在出生24小时内接种;由于早产体重小于2500克。当体重达到2500克以上时可以接种,当超过3个月者接种前需要进行PPD试验,阴性者可接种,超过1岁不再接种。
41、乙脑活疫苗和麻疹活疫苗没有同时接种,最好间隔多长时间?
两者最好间隔一个月。
42、为什么疫苗在稀释后充分摇匀再吸取? 使抗原浓度分布均匀。
43、接种白喉类毒后,机体所产生的相应的抗体叫什么?有什么作用?
白喉抗毒素,能中和白喉杆菌产生的外毒素。
45、常规疫苗(甲肝、A群流脑疫苗除外)的合格接种的要求是什么?
⑴起始月龄不能提前; ⑵针次间隔不能小于28天; ⑶12月龄内完成基础免疫。
46、什么是人工免疫,什么是自然免疫?
接种各种疫苗、类毒素是人工免疫;感染传染病是自然免疫。
47、特异性免疫有哪三个特点?
⑴获得性;⑵针对性;⑶可变性。
48、特异性免疫反应可分哪两类?
⑴体液免疫;⑵细胞免疫。
49、全国宣传计划免疫的重要节日在什么时间?
每年4月25日。
50、新生儿在出生后第一个月内应接种什么疫苗?
⑴卡介苗;⑵乙肝疫苗第一针。
51、按免疫程序要求,1岁半-2岁的儿童应复种哪些疫苗? ⑴麻疹疫苗;⑵百白破。
52、夏秋季冷链运转接种时,最需要注意的是什么? 带冰接种,两天内完成。
53、口服脊灰疫苗时应注意什么?
⑴用温开水送服,不要用开水;⑵服药前后半小时不要喂奶。
54、如何计算百白破全程免疫接种?
百白破全程免疫接种率=已种第三针人数÷应种人数×100%
55、如何计算“五苗”(卡介苗、麻疹、乙肝、百白破、脊灰疫苗)全程合格接种率?
五苗全程合格接种率=五苗全程合格接种人数÷应种人数×100%。
56、接种卡介苗应用什么注射器和多少号针头? 1ml蓝芯注射器和4号或4.5号针头。
57、注射麻苗后,若用75%乙醇棉球或棉签揉按或涂擦注射部位时,可能发生什么后果? 乙醇通过注射针孔渗入使部分麻苗灭活,而使免疫剂量不足,导致免疫失败。
58、含有吸附剂的疫苗接种时,应选什么样的接种途径?
深部皮下或肌肉注射。
59、计免管理人员常用什么方法来考核和反映实际接种水平?
接种抽样调查。60、对麻疹早期诊断最有价值的体征是什么?
口腔颊粘膜上的柯氏斑。61、乙脑疫苗接种的最佳时间。
乙脑疫苗接种的最佳时间是每年的4-5月份。62、接种操作台的环境要求是什么?
⑴、光线充足,通风良好; ⑵、远离热源; ⑶、避免阳光直射; ⑷、周围环境清洁。
63、每次冷链运转前应做好哪些准备工作?
⑴、清理接种对象; ⑵、通知儿童家长;
⑶、清洗消毒注射器、针头,消毒棉球、棉签; ⑷、配制好75%乙醇。
64、疫苗对保存温度要求是什么?
麻苗、脊灰苗应保存在-20℃;其他疫苗保存在2-8℃。65、注射含吸附剂的疫苗若注射过浅易发生什么反应?
注射过浅易在注射部位发生硬结。66、常规疫苗可预防的疾病的名称。
麻疹、白喉、百日咳、破伤风、小儿麻痹症、结核病、乙型肝炎、流脑、风疹、腮腺炎、流行性乙型脑炎。
67、目前常用的疫苗中,哪种疫苗只用于暴露后预防?
狂犬疫苗。
68、预防新生儿破伤风的免疫方法是什么?
在育龄妇中开展破伤风类毒素接种,同时对孕妇进行加强。69、幼儿入托、小学新生入校应做什么?
查验接种证,依据免疫程序,缺什么疫苗,补种什么疫苗。
70、流脑多糖体菌苗接种的起始月龄是出生后几个月一次,接种剂量是多少? 六个月,一次接种剂量是0.5ml。
71、乙脑减毒活疫苗初免年龄是多大?分别在什么时候加强?接种剂量是多少?
8月龄初免,2岁加强,接种剂量为0.5ml。72、乙脑疫苗的途径?
皮下注射。
73、以往将疫苗分为菌苗和疫苗,它们有何区别? 现在统称什么名称?
菌苗是用细菌菌体或经提纯的多糖制成;疫苗是以病毒、立克次氏体、支源体或衣源体制成。现在统称为疫苗。
74、口服脊灰苗后,可在肠道产生什么样的抗体?
产生分泌型IgA。75、什么叫抗原?
能够刺激机体免疫系统发生免疫应答,并能与其产生的抗体或效应T细胞在体内或体外发生特异性反应的物质称为抗原。76、什么叫抗体?
抗体是由抗原刺激机体免疫系统后,所产生能与抗原发生特异结合的物质。77、传染病早期诊断应检测患者血清的何种抗体?
IgM抗体。
78、接种疫苗后了解人体是否产生效果,检测血清的何种抗体? IgG抗体。
79、疑似预防接种异常反应,按发生原因分成几种类型? 分为五种:1.不良反应:(1)一般反应;(2)异常反应; 2.疫苗质量事故: 3.接种事故: 4.偶合症: 5.心因性反应: 80、何谓一般反应?
在预防接种后发生的,由疫苗本身所固有的特性引起的,对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应,主要有发热和局部红肿,同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等综合症状。81、什么是接种异常反应?
合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应。82、何为接种事故?
由于在预防接种实施过程中违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案,造成受种者机体组织器官、功能损害。83、何为心因性反应?
在预防接种实施过程中或接种后因受种者心理因素发生的个体或者群体的反应。84、冷链系统包括哪些设备?
冷藏车、低温冷库、普通冷库、低温冰箱、普通冰箱、冷藏箱、保冷背包.。85、存放在保冷包的疫苗应在多长时间内用完?
在48小时内,不得超过72小时。86、怎样计算适龄儿童建卡率?
建卡率=已建免疫接种卡片人数÷调查的适龄儿童数×100%。87、我国目前消灭脊灰目标的含义是什么? 无脊灰炎野毒引起的麻痹病例。
88、患麻疹后最有诊断参考价值的体征是什么? 皮肤色素沉着。
89、冷链的终端设备是什么? 保冷背包。
90、免疫接种完成后还应做好哪几项工作?
⑴、处理疫苗;⑵、清理器材;⑶、统计资料;⑷、组织质量检查;⑸、访视并观察反应。91、百日咳杆菌的双层作用是什么?
⑴、起抗原物质的作用;⑵起抗原佐剂的作用。92、何谓联合免疫?
使用二种以上疫苗对同一接种者在不同部位接种时称联合免疫。93、疫苗的接种途径不正确会产生什么后果? ⑴、增加副反应;⑵、导致免疫失败。
94、只换针头,而使用同一支针管注射安全吗?
不,这是一种危险的做法。
95、为什么有些疫苗接种时要求有一定的针次间隔? 一定的针次间隔有利机体产生良好的免疫应答。96、严重异常反应包括?
过敏性休克、过敏性喉头水肿、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、局部过敏坏死反应(Arthus反应)、热性惊厥、癫痫、臂丛神经炎、多发性神经炎、格林巴利综合征、脑病、脑炎和脑膜炎、疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎、卡介苗骨髓炎、全身播散性卡介苗感染。97、群体性AEFI是指?
短时间内同一接种单位的受种者中,发生的2例及以上相同或类似临床症状的严重AEFI;或短时间内同一接种单位的同种疫苗受种者中,发生相同或类似临床症状的非严重AEFI明显增多。98、AEFI的责任报告单位和报告人?
医疗机构、接种单位、疾病预防控制机构、药品不良反应监测机构、疫苗生产企业、疫苗批发企业及其执行职务的人员。
99、AEFI(疑似预防接种异常反应)怎么诊断?
县级卫生行政部门、药品监督管理部门接到疑似预防接种异常反应报告后,对需要进行调查诊断的,交由县级疾病预防控制机构组织专家进行调查诊断。死亡、严重残疾、群体性疑似预防接种异常反应、对社会有重大影响的疑似预防接种异常反应,由市级或省级疾病预防控制机构组织预防接种异常反应调查诊断专家组进行调查诊断。疑似预防接种异常反应的调查诊断结论应当在调查结束后30天内尽早作出。调查诊断专家组应当依据法律、行政法规、部门规章和技术规范,结合临床表现、医学检查结果和疫苗质量检验结果等,进行综合分析,作出调查诊断结论。调查诊断怀疑引起疑似预防接种异常反应的疫苗有质量问题的,药品监督管理部门负责组织对相关疫苗质量进行检验,出具检验结果报告。药品监督管理部门或药品检验机构应当及时将疫苗质量检测结果向相关疾病预防控制机构反馈。
100、免疫规划疫苗补种原则?
未完成基础免疫的14岁内儿童应尽早进行补种。补种时掌握以下原则:一是未接种国家免疫规划疫苗的儿童按疫苗免疫程序进行补种;二是未完成国家免疫规划疫苗免疫程序规定剂次的儿童,只需补种未完成的剂次;三是未完成百白破疫苗免疫程序的儿童,3月龄—6岁儿童使用吸附百白破联合疫苗,7—11岁使用吸附白喉破伤风联合疫苗,12岁以上儿童使用成人及青少年型吸附白喉破伤风联合疫苗;四是未完成脊灰疫苗免疫程序的儿童,4岁以下儿童未达到3剂次(含强化免疫等)的应补种完成3剂次。4岁以上儿童未达到4剂次(含强化免疫等)的应补种完成4剂次;五是未完成2剂次麻疹疫苗免疫程序的儿童,应补满至2剂次。
第二篇:预防接种门诊工作人员职责
预防接种门诊工作人员职责
一、参加参加接种的医务人员,必须保持高度的责任心,严格无菌操作,熟悉和掌握《疫苗储存和运输管理规范》和《预防接种工作规范》,掌握各种生物制品的免疫程序、性质、接种方法、途径、部位、禁忌症、异常反应及处理方法,确保工作质量。
二、专人管理生物制品和接种器材、冷链设备抢救器械,作好领取、使用、销毁登记,各类生物制品按温度要求储存、保管并做好温度记录。
三、接种门诊医务人员,应行为举止端正,着装整洁(穿工作服、戴工作帽,接种时戴口罩)、挂牌上岗,语气和蔼、微笑服务,视服务对象为亲人,树立良好的窗口形象。
四、接种实施
1、接种前,应准备好消毒接种器材和抢救药品及器械工作。
2、家长带儿童接种证交登记台,登记人员要询问有无接种禁忌症并进行体温测量,体温正常儿童按上次预约接种生物制品时间进行登记接种花名册上卡上证,预约下次接种制品及时间,家长持证和公共卫生服务费到相应的接种科室接种,接种医生核对公共卫生服务费和接种制品时间无误时,取出相应接种制品实施接种,接种后接种医生和家长在证上签字,并嘱咐观察10——15分钟后离开。
五、接种完毕
1、清点接种器材,处理使用过的一次性注射器。
2、打扫室内外清洁卫生。
3、开启紫外线灯进行空气消毒半小时。
4、每月做好报表统计上报工作。
免疫规划工作制度
一、认真贯彻执行《疫苗流通和预防接种管理条例》、《疫苗储存和运输管理规范》和《预防接种工作规范》等法规。
二、按照《重庆市儿童免疫程序》及有关规定,认真、合理制定每季度疫苗计划。
三、掌握辖区儿童出生及流动儿童情况,对常住及外来居住超过3个月以上的儿童及时建卡建证。
四、按《疫苗储存和运输管理规范》储存、运输疫苗,疫苗专人保管,建立疫苗出入库登记簿和注射器出入库登记簿。冷库、冰箱要经常保持清洁卫生,每天上下午测试记录温度。
五、建立健全每月例会制度,定期培训专业人员,深入基层进行技术指导。
六、积极创造条件,逐步开展七种制品相应传染病的免疫监测和预防接种效果及制品质量监督。
七、建立规范化预防接种门诊,实施安全注射。
八、及时报告、调查处理异常反应,并向县疾控中心报告。
九、加强督促检查工作,深入各村组调查研究,发现问题及时解决。
十、按时按要求上报各种报表,做好统计、总结工作。
免疫规划卡证使用管理制度
一、国家对儿童实行预防接种证制度,适龄儿童必须按规定建立预防接种证,实行凭证接种和凭证入托、入学制度。
二、儿童出生后一个月内,由户口所在地的基层防保机构建立预防接种证、卡,六岁及以下儿童寄居本地时间在三个月以上者,应由寄居地的基层防保机构建立预防接种证、卡。卡册按村(居委会)分装订,流动儿童另建一个卡册。
三、预防接种证、卡应由实施接种的医生用钢笔填写,书写要工整,文字要规范,项目
准确齐全,时间(日期)栏填写要以公历为准。
四、预防接种证由儿童家长或其监护人保管,遗失要及时补办,预防接种卡由接种部门保管。
五、儿童迁移时,由接种门诊将接种证明交给儿童家长或其监护人,并将接种资料留据存查。接种门诊要主动向迁入儿童家长或其监护人索取预防接种证、卡,无预防接种证、卡者要及时补建。
六、每季度要对所有的证、卡核查和整理,及时补卡、剔卡和消卡,剔出卡片另行妥善保管,每月10日上报上月辖区内儿童的出生、建证、建卡数。
免疫规划接种登记制度
一、儿童建卡、建证:婴儿出生后医院填发接种证并发放“忠县公共卫生服务卷”,婴儿满月后持接种证和“忠县公共卫生服务卷”到当地医院接种门诊建卡,并将出生信息登记到儿童出生登记部上。出生日期以阳历为准。凡居住三个月以上的流动人口儿童要建证、建卡,纳入免疫规划管理,将有关的内容填写清楚。农村儿童住址填写到乡、村、组、门牌号,城镇儿童住址填写到居委、路、门牌号、栋、单元、室号。有一至二个联系电话。
二、接种登记:接种的疫苗(一、二类疫苗)均应登记到接种花名册上。一种疫苗建立一个登记册。严格按程序要求接种和填写,登记要完整、书写工整,妥善保存。
三、上卡、上证:接种后及时上卡、上证,接种者和儿童家长均要在接种证上签字。
四、忠县公共卫生服务卷:每针次的服务卷要分别保存,每半年统计后上报县疾控中心。
疫苗冷链运转制度
一、县疾控中心在有经费保障情况下每年进行6次全县冷链运转工作。其余时间乡镇需要疫苗由乡镇带冷藏包到县疾控中心领取,不带冷藏包县疾控中心拒绝发苗。
二、县疾控中心的低温冷库储存脊灰疫苗、冻干麻疹疫苗,普通冷藏库储存卡介苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、百白破混合制剂、白破二联、乙肝疫苗、麻腮、麻风、麻腮风疫苗、甲肝疫苗和二类疫苗等制品。低温冰箱用于冻制冰排。
三、各种接种门诊的普通冰箱的冷冻室储存脊灰疫苗、麻疹疫苗,冷藏室的上层存放冻干制品,下层存放水剂制品,各种稀释液放在箱门内。
四、疫苗要摆放整齐,按品名和失效期分类存放,疫苗的箱壁、疫苗与疫苗之间应留有1——2厘米间隙。
五、在运转时将冻结的冰排整齐地摆放在冷藏库的四周和底部,中间摆放疫苗,上面覆盖冰排。根据气温、运输时间调整冰排数量,疫苗安瓶不能直接与冰排接触,采取相应措施避免安瓶冻结破碎。
六、冷藏箱要锁紧扣牢,装车时摆平放稳,运输途中避免阳光直射、碰撞和剧烈颠簸。
七、疫苗冷链运转各级做好收发、交接签字工作,留底备查。
八、县、乡应按规定时间按时送接疫苗。
冷链设备管理制度
一、冷库、冰排速冻器、电冰箱
1、必须由专人管理、专用。
2、按照说明书使用、保养。
3、随时保持内外清洁。
4、除存放生物制品外,不得存放其它制品。
5、发生故障时,应及时修理,不得强行使用、擅自处理。
6、每天必须做好温度记录两次。
二、冷藏箱、冷藏包、冰排
1、必须专人保管使用。
2、不得擅作它用。
3、保持清洁完整,不得损坏和遗失。
一类疫苗管理制度一、一类疫苗实行逐级下发。
二、疫苗专人管理,建立健全疫苗入库和出库登记簿,帐物相符。领发疫苗做好名称、数量、生产单位、批号、失效期、领取日期的登记。领取、分发人签字。
三、一类疫苗要做到计划准确,需用疫苗应先提出疫苗计划。
四、疫苗应按规定的温度储存、运输。冻干卡介苗、百白破混合制品、乙脑疫苗、白破二联:在4——8°C储存运输,脊灰疫苗、冻干麻诊疫苗:储藏在三个月以内,在—20—8°C条件下储存运输,储藏在三个月以上,在—20°C条件下运输。
五、疫苗应按品名、批号、效期长短分别存放。
六、发现疫苗也说明书不符合时,一律停止使用并做好登记逐级上报。
七、不准使用过期失效的生物制品。
八、不准私拿疫苗。
流动儿童管理制度
流动儿童指户口不在居住地,或户口在本地而人在外地(外省、外地区、外县、外乡)居住连续时间在3个月及3个月以上的儿童。我县各乡(镇)的流动儿童一般以经商、寄养、超生为主,由于流动人口中的儿童居无定所,常常不能及时得到免疫接种,已成为影响接种率的主要因素。为消灭免疫空白人群,使流动儿童及时得到免疫接种,特制定流动儿童管理制度。
一、认真组织调查,城区尤其是要抓住农贸市场、城乡结合部、新建居民区、拆迁户等重点地区的儿童为重点对象,乡(镇)要以超生儿、弃婴和外地留、寄居儿童等为重点对象,弄清流动儿童的底数和类型。
二、广泛进行宣传,争取多方面的支持和配合。
三、建立健全流动儿童报告制度,行政村的医生每一个月应向乡(镇)卫生院报告流动儿童人口数,乡(镇)卫生院每季度向县疾控中心报告本乡(镇)流动儿童人口数,以保证流动儿童去向信息畅通。
四、各乡镇卫生院、村卫生站应定期主动搜索,及时发现流动儿童,及时建卡、建证补种。
五、动员流动儿童居住地的群众发挥监督作用,主动向当地卫生医疗单位报告。
免疫规划宣传培训制度
一、按时参加县疾控中心举办的专业技术培训。
二、充分利用“4.25”全国儿童预防接种日、“全国强化免疫日”等时机开展形式多样的宣传咨询活动,接种人员要主动向群众宣传免疫规划知识。
三、接种门诊应张贴免疫规划宣传资料。
四、每月办一期免疫规划知识宣传专栏,并留底备查。
五、接种门诊应有电视机、VCD和免疫规划的宣传光碟并时时开展宣传。
免疫规划档案管理制度
一、预防接种门诊要求收集、整理以下计划免疫资料
1、人口资料:辖区内总人口数及15岁以下儿童数、各年龄组人口构成、建卡人数、建证人数、出生人数、死亡人数、自然增长率、流动人口情况等。
2、疫情资料:各种免疫规划针对疾病的发病人数、死亡人数、发病率、死亡率、病死率、年龄、性别和不同地区、不同时间的发病率、流行病学个案调查和暴发调查资料,传染病漏报率的调查,发病与免疫接种的关系,疫情预测资料和毗邻地区的发病情况。
3、免疫接种资料:免疫接种人数包括基础免疫人数、加强免疫人数、强化免疫人数、零剂次儿童数、接种率、接种质量分析、未接种原因分析、接种率抽样调查、检查考核和预防接种异常反应及接种事故调查处理等资料。
4、疫苗供应及使用情况统计资料。
5、冷链设备及接种器材资料。
二、按照档案整理的规定和上级业务部门要求,于每年一月底前将上的资料分类装订归档。
三、档案资料必须由经培训合格的专业人员妥善保管。
四、查阅档案资料应办理借阅手续,外单位人员借阅档案时,须经分管领导批准。
五、人员调离时,应将个人所管资料移交后,方可办理有关手续。
预防接种反应及事故处理制度
一、接种人员要监测接种反应及事故,按照《预防接种工作规范》及时处理。
二、发现预防接种异常反应及事故,除应及时进行必要的处理外,应及时向县疾控中心报告。
三、预防接种异常反应及事故病例的诊断,必须由县级或县级以上卫生行政部门组织预防接种异常反应诊断小组会诊确定。
四、对于发生的预防接种偶合症,应及时向儿童家长说明,取得病人家属的理解,并积极治疗。
五、对于发生原因不明的死亡病倒,应立即报到当地卫生行政部门,组织各有关单位进行调查研究,应进行尸体解剖查明死亡原因,予以处理。
六、病人家属对异常反应处理不服的,可申请上一级异常反应诊断小组诊断。
七、为避免和减少异常反应发生,在接种时应对儿童进行咨询、测体温,严格掌握疫苗的禁忌症,嘱家长观察15——30分钟建立健全预防接种询诊登记簿,家长或监护人要在预防接种询诊登记簿上签字。
第三篇:规范化预防接种门诊
一、概述
规范化预防接种门诊是指经卫生行政部门批准,有经培训且考核合格的专业技术人员、固定的预防接种工作用房、设备,按计划免疫技术管理规程和免疫程序,实行定时定点接种的预防接种服务网点。
二、房屋配备和布局
(一)预防接种门诊应为相对独立的区域,须与传染科、放射科、普通门诊、注射室、病房等科室分开,并保持一定距离、避免交叉感染。接种门诊所在楼层最好设在首层,不得高于第2层。
(二)预防接种门诊面积不得少于40平方米。接种门诊应设有候种室、预检室/登记室、接种室、留观室、冷链室、工作人员办公室等。各室通风良好、有专门的出入口,且衔接合理,保证接种工作有序进行。候种室和留观室应分门出入。
1、候种室:供受种者及家长接受接种前休息、宣传教育和等待预检/登记。设置要求:①设置“候种室(区)”标识;②配备足量的固定座椅(10张以上);③宣传资料架(夹);④健康教育设备(电子显示屏或电视机);⑤饮水机;⑥取号设备;⑦公示预防接种家长须知、预防接种流程、一类疫苗和二类疫苗品种及免疫程序、宣传画册、接种服务价格及咨询电话等制作上墙等;⑧组织人员1名。
2、预检/登记室:供受种者接受预检、登记和预约服务。设置要求:①设置“预检/登记室”标识;②体检台或体检床,以及体检所需体温计(10个以上)、体重秤、听诊器、血压计、压舌板等;③冷暖空调;④预防接种卡及档案柜;⑤预防接种登记台及接种登记人员转椅、受种者座椅;⑥安装有预防接种信息系统软件的计算机、打印机两台;⑦公示预防接种门诊工作制度、预防接种体检与登记制度、新生儿和流动儿童报告登记制度、疫苗接种禁忌症、不良反应以及注意事项等,并制作上墙;⑧登记人员至少1名。
3、接种室:供受种者等待和接受接种。设置要求:①设置“接种室”标识,保证足够照明度;②设置预防接种操作台:规范化预防接种门诊按照1台(格)/苗设置,数字化预防接种门诊至少设置4个及以上预防接种操作台;卡介苗必须设立专台接种;③每个接种台配备1个专用普通冰箱(或冷藏包、冰排按冷藏包数量2倍配备),冷藏室和冷冻室各备有温度计、1张接种人员专用转椅、1张受种者座椅;④安装有预防接种信息系统软件的计算机2台机以上;⑤一次性注射器回收设备,空气紫外线消毒灯、手枪式或感应式水龙头及污物桶等必需用品;⑥冷暖空调;⑦配备一次性注射器、小口杯、药匙、75%乙醇、95%乙醇、镊子、棉球杯、无菌干棉或棉签、压舌板、治疗盘、肾上腺素、地塞米松、抗过敏药等急救用品;⑧公示国家扩大免疫规划疫苗接种程序、安全注射制度、三查七对一观察制度、预防接种门诊工作制度、预防接种门诊消毒制度、医疗废物管理制度等制作上墙;⑨预防接种人员至少2名;⑩接种室光线明亮、空气流通、环境整洁,具备进、出双通道。
4、留观室:供受种者接种后留观30分钟和休息。设置要求:①设置“留观室”标识,内外布局应温馨、童趣;②适量儿童及家长休息座椅;③健康宣教设备1台;④预防接种反应与事故处理等相关制度制作上墙。
5、处置室:用于处置出现疫苗接种异常反应的儿童的场所,配备一次性注射器、小口杯、药匙、75%乙醇、95%乙醇、镊子、棉球杯、无菌干棉或棉签、压舌板、治疗盘、肾上腺素、地塞米松、抗过敏药等急救用品、一张抢救床,抢救流程图上墙。
6、冷链室:用于放置冷链设备及疫苗的房间。设置要求:①设置“冷链室”标识;②配置足够储存疫苗的计划免疫专用普通冰箱和低温冰箱;冰箱冷藏和冷冻室各放置一个温度计,严禁存放除疫苗以外的其他物品;③疫苗和冷链管理制度等制作上墙;④冷链室要由专人负责管理,每天分2次记录冰箱温度。
7、工作人员办公室:供接种门诊工作人员进行办公的内部工作区域。
三、接种流程
接种流程合理,接种场所按取号、候种、核实、预检、登记、(收费)、接种、记录、告知(预约)、留观流程进行,尽量做到不交叉。
(一)候种室
1、接种前等候;
2、健康教育与咨询;
3、维持现场秩序,安排儿童和监护人有序进行登记、接种。
(二)预检/登记室
1、预检:
(1)询问儿童健康状况及是否有接种禁忌症等情况,进行常规儿童体检;
(2)工作人员认真核实接种对象预防接种证、接种预约单、接种卡(册)、儿童预防接种信息系统软件(以下简称“信息系统”)中有关接种信息,核对儿童姓名、出生日期和本次应种疫苗;向儿童监护人告知所接种疫苗品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项。
2、登记
(1)为第一次接种疫苗的儿童办理预防接种证,并发 放宣传册,为遗失预防接种证的儿童补办预防接种证;
(2)在儿童预防接种证和“信息系统”上记录本次所接种疫苗的名称、针次、正确记录年月日和接种门诊、人员及疫苗信息等;
(3)与儿童家长预约下次接种疫苗种类、时间,并在儿童预防接种证和“信息系统”上做好记录;(4)根据预约记录,向前来接种的儿童家长发放疫苗“知情同意书”并签名,同时发放疫苗接种通知单。
3、收费:接种一类疫苗者凭疫苗接种通知单直接到接种室免费接种;接种二类疫苗者按规定收费并在相应“知情同意书”盖上收款章。
(三)接种室
1、接种前准备:接种器材准备按预防接种工作规范有关要求进行;门诊开始接种前10分钟,将专用普通冰箱疫苗取出放入冷藏包,各疫苗有明显标识。
2、接种时工作
(1)确认:确认受种者姓名、预防接种证、接种知情同意书和本次接种疫苗的通知单;(2)核对:接种前从冷藏包取出疫苗,核对疫苗品种,检查疫苗外观质量、批号、效期。凡过期、变色、污染、发霉、有摇不散凝块或异物,无标签或标签不清,安瓿有裂纹的疫苗一律不得使用。
(3)皮肤消毒:确定接种部位。接种部位要避开疤痕、炎症、硬结和皮肤病变处;用灭菌镊子夹取75%乙醇棉球或用无菌棉签蘸75%乙醇,由内向外螺旋式对接种部位皮肤进行消毒,涂擦直径≥5cm,待晾干后立即接种。禁用2%碘酊进行皮肤消毒。
3、接种:接种时严格执行安全注射。安瓿启开后,未用完的疫苗盖上无菌干棉球冷藏。活疫苗启开超过半小时、灭活疫苗超过1小时未用完,应将疫苗废弃。
4、登记:在儿童预防接种证上记录接种疫苗的批号等信息,在儿童预防接种证上签名或盖章。
5、宣传告知:告知家长接种后留观15-30分钟和相关注意事项。
(四)留观室:接种对象进入留观室观察15-30分钟,观察有无反应,如有不良反应及时处理和报告。
(五)处置室:对出现疫苗接种异常反应的目标儿童进行应急处置。
(六)接种结束后工作
1、使用过的一次性注射器及其他医疗废弃物严格按照《医疗废物处理条例》的规定处理,镊子、治疗盘等器械按要求灭菌消毒后备用;
2、核对接种儿童数与使用疫苗数量,如实记录疫苗使用情况,按月做好疫苗耗损分析;
3、未使用的疫苗放回专用冰箱保存。
第四篇:关于预防接种门诊整改措施
关于预防接种门诊整改措施
看到网络问政上的帖子,对家长提出的意见和建议本人进行了自查,对家长提出的意见和建议表示同情和谅解,自查情况如下:
(一)预检分诊情况:有着专人进行预检分诊,态度和蔼,热情主动,登记资料整齐,询问详细,做好接种前的告知工作,并做好禁忌症的告知询问。
(二)儿保查体情况:工作有序,先查体,查体时仔细询问病情,认认真真查体,对每一位预防接种儿童及家长态度和蔼,热情主动。查体无异常再进电脑预约登记。
(三)登记处的人员并对开出的卡片进行核对,无误后再安排向接种间打针。
(四)护士打针时再看一下预防接种本,看一下预约是否正确,是否有禁忌症,核对后无误后再进行打针,并叮嘱打这种针会出现的不良反应,如出现怎么处理,并留观30分钟无异常在离开。
(五)接种现场工作环境整洁,有专人负责卫生管理,工作人员穿戴整洁,全部佩戴胸牌持有效证件上岗。存在不足情况:
1我中心预防接种门诊借用原防保站办公地点,接种门诊和留观场所不够宽敞,儿保无专门的查体间。
2宣传材料不够多。整改措施:
1接种门诊和留观场所不够宽敞,儿保无专门的查体间。需要政府加大对社区服务基础设施的投入尽快创造条件。尽快解决房屋问题。
2进一步加强组织领导强化职工的安全意识。
3.多印一些有关疫苗发生的不良反应及注意事项的宣传材料,对每一位接种家长进行发放。
4.加强业务培训提高医务人员的专业素质。
预防保健科
二〇一二年二月二十日
第五篇:预防接种门诊申请书
郧西县妇幼保健院预防接种门诊
申 请 书
郧西县卫计局、疾控中心:
我院儿保科预防接种门诊在县卫计局的大力支持和疾控中心的精心指导下,精心策划,积极筹建,规范运转,主要负责我县儿童一类、二类疫苗的预防接种工作。
门诊的布局、设备、人员等均严格按照《湖北省规范化接种门诊标准》进行建设。室内环境优美,布置了儿童喜爱的图片,为儿童营造温馨舒适的接种环境。流程设置合理,保证了为群众提供高质量、高水平的预防接种服务。服务范围覆盖全县各乡镇以及相邻县市,年接种人次为_________余人,深受广大群众的拥护与信赖。
门诊现有工作人员10人,其中医生6人,均有相关执业资质,护士4人且均持有卫生局统一发放接种上岗证。接种人员经过严格的培训,各项操作严格按照接种技术规范要求进行。严格执行预检登记、家长签字、“三查七对”,安全注射、规范操作,并要求接种疫苗后留观15—30分钟,杜绝了不安全责任事故发生。
为给广大群众提供更优质、便捷、高效的预防接种服务,现申报规范化接种门诊,望审查后批准。