护士执业资格考试试题第一章第十四节 标本采集法

第一篇：护士执业资格考试试题第一章第十四节 标本采集法

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护士执业资格考试试题第一章第十四节 标本采集法

１.患者，男性，２０ 岁。疲乏无力、恶心、厌食 １ 周，医师指示查谷氨酸氨 基转移酶。最佳的采血时间是 Ａ.饭前空腹 Ｂ.晨起饭后 ２ 小时 Ｃ.睡前 Ｄ.随机 Ｅ.早晨空腹时

２.病人马先生，４０ 岁。近两个月来食欲不振，尤厌油腻饮食，腹胀，右上腹部胀痛感。为协助诊断需做肝功能检验。采集标本时，不正确的操作是 Ａ.选择干燥试管 Ｂ.清晨空腹时采集

Ｃ.将血液顺着管壁缓慢注入试管 Ｄ.泡沫不能注入试管 Ｅ.血液注入试管后轻轻摇动 ３.取血气分析标本时应注意 Ａ.空腹采血 Ｂ.找粗直的静脉进针

Ｃ.止血带应扎于穿刺点上方 ５ ｃｍ Ｄ.穿刺毕用无菌纱布加压 ５~１０ ｍｉｎ Ｅ.常规范围消毒皮肤

４.男，２５ 岁。高热 １ 周，拟诊败血症，医嘱取血培养，其目的是 Ａ.测定血清酶 Ｂ.查找血液中的致病菌 Ｃ.测定非蛋白氮含量 Ｄ.测定电解质 Ｅ.测定肝功能

５.患者，男性，３０ 岁。为协助确诊肾小球肾炎，留 １２ 小时尿做艾迪计数，留取尿液的正确方法是

Ａ.晨 ７ 时开始留尿，至晚 ７ 时弃去最后一次尿 Ｂ.晨 ７ 时排空膀胱后开始留尿，至晚 ７ 时最后一次尿

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Ｃ.晚 ７ 时开始留尿，至次晨 ７ 时弃去最后一次尿

Ｄ.晚 ７ 时排空膀胱后开始留尿，至次晨 ７ 时留取最后一次尿 Ｅ.任意取连续 １２ 小时尿液

６.收集 ２４ ｈ 尿液测定肌酐、肌酸需加的防腐剂是 Ａ.石蜡油 Ｂ.稀盐酸数滴

Ｃ.每 ３０ ｍｌ 尿液加 ４０％甲醛 １ 滴 Ｄ.２４ ｈ 尿液中加浓盐酸 ５~１０ ｍｌ Ｅ.甲苯 １ ｍｌ

７.做尿妊娠试验时，容易获得阳性结果的尿液是 Ａ.晨尿 Ｂ.１２ ｈ 尿 Ｃ.２４ ｈ 尿 Ｄ.１０ Ａｍ 尿 Ｅ.与时间无关

８.留取中段尿的目的是检查尿中 Ａ.细菌 Ｂ.红细胞 Ｃ.糖 Ｄ.蛋白 Ｅ.肌酸

９.患者，男性，４９ 岁。为查找癌细胞需留痰标本，固定标本的溶液宜选用 Ａ.４０％甲醇 Ｂ.５％苯酚 Ｃ.９５％乙醇 Ｄ.４０％甲醛 Ｅ.稀盐酸

１０.痰培养标本采集时应用的漱口液是 Ａ.朵贝尔溶液 Ｂ.生理盐水

Ｃ.０.１％醋酸溶液 Ｄ.１％ ~４％碳酸氢钠溶液 Ｅ.１％ ~３％过氧化氢溶液

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１１.采集痰培养标本时，错误的操作是 Ａ.在清晨采集标本 Ｂ.操作过程中严格无菌操作

Ｃ.昏迷病人可用电动吸引器吸痰 Ｄ.痰液黏稠者可先稀释后采集 Ｅ.用朵贝尔溶液漱口

１２.作口腔真菌培养时，采取分泌物的部位宜在 Ａ.两侧腭弓 Ｂ.扁桃体 Ｃ.舌苔部 Ｄ.溃疡面 Ｅ.咽部

１３.查阿米巴原虫，留取粪便标本的正确方法是 Ａ.清晨留便少许至于蜡盒中立即送检 Ｂ.留粪便前便盆加温便后速同便盆立即送检 Ｃ.取新鲜粪便最上部少许 Ｄ.在同次便中多取几个不同部位 Ｅ.留少许异常粪便立即送检

１４.患者，女性，２４ 岁。血吸虫感染，现需留取粪便标本做血吸虫孵化检查，护士告知患者标本留取的正确方法是

Ａ.留取全部粪便并及时送检 Ｂ.将便盆加温再留取少许粪便 Ｃ.用检便匙取脓血处粪便 Ｄ.取少量异常粪便置蜡纸盒送检 Ｅ.进试验饮食后第 ３ 日留便送检

１５.患者，男性，２５ 岁。需留取粪便标本检查蛲虫，护士应告知患者标本采集的时间为

Ａ.早餐后立即采集 Ｂ.餐后 ２ 小时内 Ｃ.上午 ９ 时 Ｄ.午休后 ２ 小时内 Ｅ.晚上睡觉前

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１６.采集粪便培养标本应

Ａ.用无菌棉签取便盆中的脓血或黏液部分少许

Ｂ.用无菌干棉签由肛门插入 ６ ~ ７ ｃｍ 处取粪便少许 Ｃ.在加热便盆中取粪便少许放纸盒中送检

Ｄ.用无菌棉签蘸生理盐水插入肛门取粪便少许放在培养试管中送检 Ｅ.用无菌棉签取粪便的脓血部分少许放入蜡盒中送检 １７.为提高检出率，留取粪便查寄生虫卵时，应采集 Ａ.边缘部分的粪便 Ｂ.不同部分的粪便 Ｃ.中间部分的粪便 Ｄ.脓血部分的粪便 Ｅ.黏液部分的粪便(１８ ~ ２２ 题共用题干)赵女士，５５ 岁。因发热、贫血、脾肿大、心脏杂音入院治疗。为明确诊断，需作血沉、肝功能、血培养等检查。

１８.为亚急性细菌性心内膜炎病人采集血培养标本，采血量为 Ａ.１０ ~ １５ ｍｌ Ｂ.７ ~ ８ ｍｌ Ｃ.５ ~ ６ ｍｌ Ｄ.３ ~ ４ ｍｌ Ｅ.１ ~ ２ ｍｌ

１９.血培养标本采集时间应在

Ａ.发热前，使用抗生素前 Ｂ.发热前，使用抗生素后 Ｃ.发热时，使用抗生素后 Ｄ.发热后，使用抗生素后 Ｅ.发热时，使用抗生素前 ２０.作血沉检测，应选用 Ａ.干燥试管 Ｂ.血培养瓶

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Ｃ.含肝素试管 Ｄ.液状石蜡试管 Ｅ.乳酸钠试管

２１.作肝功能检查应准备 Ａ.干燥试管 Ｂ.血培养瓶 Ｃ.含肝素试管 Ｄ.液状石蜡试管 Ｅ.乳酸钠试管

２２.血沉、肝功能、血培养标本注入容器的顺序是

Ａ.含肝素试管、干燥试管、血培养瓶 Ｂ.含肝素试管、血培养瓶、干燥试管 Ｃ.干燥试管、含肝素试管、血培养瓶 Ｄ.干燥试管、血培养瓶、含肝素试管 Ｅ.血培养瓶、含肝素试管、干燥试管

第二篇：护士核心考点全攻略第一章 基础护理知识和技能第十四节 标本采集法

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护士核心考点全攻略第一章 基础护理知识和技能第十四节 标本采集法

一、标本采集原则 １.按医嘱采集标本。

２.做好采集前的准备，标本容器应贴标签，标明科别、病室、床号、姓名、住院号、检验目的和送验日期。

３.确保标本的质量:采集方法、采集量和采集时间要正确；采集后，及时送验；特殊标本注明采集时间。

４.培养标本的采集:在使用抗生素前采集，如已使用，应在血药浓度最低时采集，并在检验单上注明；严格执行无菌操作；标本和培养基内不可混入防腐剂、消毒剂及其他药物。

二、静脉血标本采集法

生化检测为红或黄色管；全血标本为紫色管；凝血测定为蓝色管；红细胞沉降率为黑 色管。

１.血清标本:用于测定血清酶、脂类、电解质和肝功能等。操作要点:(１)生化检验标本应在空腹时采集。

(２)采集后取下注射器针头，血液顺管壁注入干燥试管，注意勿将泡沫注入，避免震荡，以防红细胞破裂溶血。

(３)严禁在输液、输血的针头处或同侧肢体抽取，应在对侧肢体采集。

２.全血标本:用于查红细胞沉降率、血常规、血糖、尿素氮、血氨。采集后应如上法注入抗凝管内，轻轻摇匀。

３.血培养标本:用于查血液中的致病菌。操作要点:

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(１)一般血培养取血 ５ ｍｌ，亚急性细菌性心内膜炎患者应取血 １５ ｍｌ①，以提高培养阳性率。

(２)注入密封瓶:应常规消毒瓶盖，更换针头注入；注入三角烧瓶时，三角烧瓶先松开纱布，取下塞子，在酒精灯火焰消毒瓶口，取下针头注入瓶内摇匀，硅胶塞经火焰消毒后塞好，扎紧封瓶纱布；

(３)同时抽取几项检验血标本，注入容器的顺序为:血培养瓶—抗凝管—干燥试管。１ 检测红细胞沉降率应使用的容器是 Ａ.干燥试管 Ｂ.抗凝试管 Ｃ.血培养 Ｄ.乳酸钠试管 Ｅ.液状石蜡试管

三、尿标本采集法

１.常规标本:用于检查尿液的性状、细胞、管型、尿比重、尿蛋白及尿糖定性。操作要点:(１)留取晨起第一次尿约 １００ ｍｌ 置于清洁容器内(晨尿浓度高，且未受饮食影响)。(２)不可将粪便混入尿液中；女患者在月经期不宜留取尿标本，如会阴部分泌物过多，应先清洁；做早孕检测应留取晨尿；

(３)留置导尿患者可自集尿袋下方引流口直接留取。２.尿培养标本:采集尿液做细菌培养。操作要点:(１)留取中段尿:按导尿法清洁消毒外阴，让患者自行排尿，弃去前段尿液，接取中段尿５ ｍｌ ①。

(２)行导尿术留取标本。

３.１２ 小时或 ２４ 小时尿标本:用于尿的各种定量检查。操作要点:

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(１)１２ 小时尿标本留取时间为晚 ７ 时排空膀胱后开始留尿，至次晨 ７ 时留完最后一次尿。

(２)２４ 小时尿标本则留晨 ７ 时(排空膀胱后开始留尿)至次晨 ７ 时(留完最后一次尿)的尿液；尿液盛于清洁带盖的集尿瓶内；集尿瓶内按需添加防腐剂。(３)常用防腐剂

２ 患者女，３０ 岁。外伤后昏迷伴尿路感染，医嘱尿培养。留取尿标本的正确方法是 Ａ.导尿术留取 Ｂ.留取前段尿 Ｃ.留取晨尿 Ｄ.采集 ２４ ｈ 尿 Ｅ.留取 １２ ｈ 尿

３ ２４ 小时尿标本检查需要加入甲醛作为防腐剂的检查项目是 Ａ.艾迪计数 Ｂ.１７－酮类固醇 Ｃ.１７－羟类固醇 Ｄ.尿蛋白定量 Ｅ.肌酐定量

四、粪便标本采集

１.便常规标本:用于检查粪便的性状、混合物、细胞，取粪便中央部分或黏液、脓血异常部分 ５ 克送检(注意留标本前先排尿，避免尿液混入)。

２.隐血标本:用于查粪便中肉眼不能见的微量血液。患者在检查前 ３ 天禁食肉类、动

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物血、动物肝、含铁药物、绿色蔬菜，第 ４ 天按常规标本留取。

３.培养标本:排便于消毒便盆内，用无菌棉签取粪便中央或取黏液、脓血部分 ２ ~ ５ｇ ；如患者无便意时，用长棉签蘸无菌生理盐水，由肛门插入约 ６ ~ ７ ｃｍ，轻轻旋转取便标本置无菌培养管送验。

４.寄生虫及虫卵标本:取不同部位或带血及黏液部分标本 ５ ~ １０ｇ 送检。操作要点:(１)服驱虫药后或做血吸虫孵化检查，应留取全部粪便送检。

(２)查阿米巴原虫，应嘱患者排便于经加温的便盆内(阿米巴原虫在低温下可失去活力)，便后连同便盆送检。

(３)查蛲虫，患者在晚上睡觉前或早晨未起床前，将透明胶带贴在肛门周围，取下胶带 送检。

４ 采集粪便标本检查阿米巴原虫前，将便盆加热的目的是 Ａ.减少污染 Ｂ.保持原虫活力 Ｃ.降低假阳性率 Ｄ.降低假阴性率 Ｅ.使患者舒适

五、痰标本采集

１.常规标本:用于查痰的性状、细菌、癌细胞等。操作要点:(１)于晨起未进食前，清水漱口后留痰；不可将唾液、漱口水和鼻涕等混入。(２)如找癌细胞，可用 ９５％乙醇或 １０％甲醛固定后送验。

２.２４ 小时标本:检查 ２４ 小时痰量和性状，协助诊断或做浓集结核杆菌检查。注意留晨７ 时至次晨 ７ 时全部痰液留于清洁广口瓶内。

３.培养标本:晨起未进食前(此时痰量较多，痰内细菌也较多)，先用朵贝尔溶液漱口(去除口腔中细菌)，后用清水漱口(清洁口腔)，留痰送检；必要时可用吸痰法，集痰器开口高的一端接吸引器，开口低的一端接吸痰管。

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六、咽拭子标本采集 用于做细菌培养或病毒分离。操作要点:(１)应用无菌长棉签快速擦拭两侧腭弓及咽、扁桃体上分泌物，将棉签插入试管，送检。(２)真菌培养时则在口腔溃疡面采集。(３)一般在进食 ２ 小时后进行，防止呕吐。

５ 女性患者，２９ 岁，白血病。化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养。采集标本部位应选

Ａ.口腔溃疡面 Ｂ.两侧腭弓 Ｃ.舌根部 Ｄ.扁桃体 Ｅ.咽部

★血标本采集:严禁在输液、输血的针头处或同侧肢体抽取，应在对侧肢体采集；血培养标本一般血培养取血 ５ ｍｌ，亚急性细菌性心内膜炎患者应取血 １５ ｍｌ，以提高培养阳性率。

★尿标本采集:做早孕检测应留取晨尿；尿培养标本应截取中段尿 ５ ｍｌ。

★防腐剂:甲醛用于艾迪计数；浓盐酸用于 １７－羟类固醇、１７－酮类固醇测定；甲苯用于尿蛋白定量、尿糖定量及钾、钠、氯、肌酐、肌酸定量。

★粪便标本采集:服驱虫药后或做血吸虫孵化检查，应留取全部粪便送检；查蛲虫，在晚上睡觉前或早晨未起床前；查阿米巴原虫，应嘱患者排便于经加温的便盆内便后连同便盆送检。

★痰标本采集:查找癌细胞可用 ９５％乙醇或 １０％甲醛固定后送验。★咽拭子标本采集:真菌培养采集应该在溃疡面上进行。

第三篇：执业护士资格考试试题

2007年执业护士资格考试试题（第三部分）

38．夏柯（Charcot）三联征是

A．剑突下绞痛，寒战高热，黄疸 B．右上腹部阵发性绞痛，畏寒，胆囊肿大

C．上腹部绞痛，黄疸，低血压 D．右上腹部持续性闷胀，高热，黄疸

E．以上均不是 答案：A 39．下列哪项不是腹膜炎患者采用半卧位的目的

A．渗液积聚于盆腔 B．腹肌松驰，以减轻疼痛

C．防止下肢静脉血栓形成 D．使炎症局限及引流

E．利于呼吸及循环 答案：C 40．瘢痕性幽门梗阻最主要的临床表现是

A．呕吐大量隔餐或隔夜食物 B．消瘦

C．上腹胀痛 D．胃型及胃蠕动波

E．食欲减退 答案：A 41．煮沸消毒时为提高沸点可在水中加入

A．氢氧化钠 B．碳酸氢钠

C．亚硝酸钠 D．石炭酸

E．明矾 答案：B 42．下列哪项属于原发性腹膜炎的病因

A．手术时腹腔被污染 B．病原菌经血液侵入腹腔

C．腹腔炎症扩散 D．胃肠道穿孔

E．肝破裂 答案：B 43．胆石症患者出现胆绞痛时禁用

A．吗啡 B．亚硝酸异戊酯

C．阿托品 D．硝酸甘油

E．33%硫酸镁溶液 答案：A 44．血栓闭塞性脉管炎晚期特有的临床表现是

A．趾端坏死 B．休息痛

C．间歇性跛行 D．营养性改变

E．足背动脉搏动消失 答案：A 45．一患者右腰部被重物击伤，自觉疼痛，查体见右腰部压痛、扣击痛，血压、脉搏正常，尿液镜检红细胞10～15 个/高倍视野，应考虑

A．腰部挫伤 B．肾挫伤

C．肾部分裂伤 D．肾全层裂伤

E．肾蒂裂伤 答案：B 46．诊断胆囊结石症的辅助检查方法，首选是

A．CT B．PTC

C．B 超 D．ERCP

E．静脉胆道造影 答案：C 47．前列腺增生症最早出现的症状是

A．排尿费力 B．夜间尿频

C．急性尿潴留 D．尿失禁

E．血尿 答案：B 48．纠正代谢性酸中毒首选

A．11．2%乳酸钠 B．5%碳酸氢钠

C．3．6%三羟甲基氨基甲烷 D．0．9%氯化钠

E．5%葡萄糖溶液＋氯化钾 答案：B 49．泌尿系肿瘤血尿的特点是

A．肉眼血尿终末疼痛 B．间歇无痛全程血尿

C．血红蛋白尿 D．镜下血尿

E．终末血尿 答案：B 50．应先换药的伤口是

A．破伤风伤口 B．脓肿切开引流的伤口

C．乳腺手术切口拆线 D．压疮创面

E．肾盂切开取石术后拔除引流物 答案：C 51．肉芽组织水肿的处理应选用

A．蒸馏水湿敷 B．5～10%盐水湿敷

C．凡士林纱布敷盖 D．等渗盐水湿敷

E．酒精纱布敷盖 答案：B 52．口渴、尿少、比重高、皮肤弹性差系

A．高渗性脱水 B．低渗性脱水

C．等渗性脱水 D．高血钾症

E．低血钾症 答案：A

53．急性肾功能衰竭少尿期病人的饮食补给原则是

A．高蛋白、高糖、高维生素

B．低蛋白、高糖、高维生素

C．高蛋白、低糖、高维生素

D．低蛋白、低糖、高维生素

E．高蛋白、高糖、低脂肪

答案：B

54．门静脉高压症的临床表现是

A．肝大、呕血、腹水

B．肝大、腹水、黄疸

C．脾大、肝掌、蜘蛛痣

D．肝大、肝掌、蜘蛛痣

E．脾大、呕血、腹水

答案：E

55．食管癌最简单易行的诊断方法是

A．B 超

B．CT 检查

C．钡餐X 线检查

D．纤维食管镜检查

E．带网气囊食管脱落细胞检查（食管拉网）

答案：E

56．下列哪种损伤患者，必须密切注意尿量和尿色，以防发生急性肾衰

A．火器伤

B．剥脱伤

C．裂伤

D．挤压伤

E．切割伤

答案：D

57．下列哪种肠梗阻容易发生肠绞窄

A．肠扭转

B．肠粘连

C．肠麻痹

D．肠套叠

E．肠壁肿瘤

答案：A

58．幽门梗阻患者术前3 天洗胃应用

A．高渗盐水

B．等渗盐水

C．温开水

D．5%葡萄糖液

E．等渗碳酸氢钠溶液

答案：B

59．早期诊断结肠癌最有价值的检查方法是

A．纤维结肠镜检查

B．大便潜血试验

C．钡剂灌肠检查

D．直肠指诊

E．CEA 测定

答案：A

60．调节酸碱平衡最重要的器官

A．肾

B．肺

C．肝

D．心

E．脑

答案：A

61．正常人每日生理需要的水摄入量是

A．500～1000 毫升

B．1000～1500 毫升

C．1500～2000 毫升

D．2000～2500 毫升

E．3000～4000 毫升

答案：D

62．血栓闭塞性脉管炎的护理，下列错误的是

A．防止患肢外伤

B．患肢每晚用40℃水热敷

C．绝对戒烟

D．适当保暖，避免受寒

E．局部保持清洁、干燥，及时治疗足癣

答案：B

63．一先生，20 岁，从三米高处跌下骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为

A．会阴部挫伤

B．下腹部挫伤

C．前尿道损伤

D．后尿道损伤

E．膀胱损伤

答案：C

64．轻度甲亢患者基础代谢率多在 A．＋10%～＋20%

B．＋20%～＋30%

C．＋30%～＋40%

D．＋40%～＋50%

E．＋50%～＋60%

答案：B

倚窗远眺，目光目光尽处必有一座山，那影影绰绰的黛绿色的影，是春天的颜色。周遭流岚升腾，没露出那真实的面孔。面对那流转的薄雾，我会幻想，那里有一个世外桃源。在天阶夜色凉如水的夏夜，我会静静地，静静地，等待一场流星雨的来临…

许下一个愿望，不乞求去实现，至少，曾经，有那么一刻，我那还未枯萎的，青春的，诗意的心，在我最美的年华里，同星空做了一次灵魂的交流…

秋日里，阳光并不刺眼，天空是一碧如洗的蓝，点缀着飘逸的流云。偶尔，一片飞舞的落叶，会飘到我的窗前。斑驳的印迹里，携刻着深秋的颜色。在一个落雪的晨，这纷纷扬扬的雪，飘落着一如千年前的洁白。窗外，是未被污染的银白色世界。我会去迎接，这人间的圣洁。在这流转的岁月里，有着流转的四季，还有一颗流转的心，亘古不变的心。

倚窗远眺，目光目光尽处必有一座山，那影影绰绰的黛绿色的影，是春天的颜色。周遭流岚升腾，没露出那真实的面孔。面对那流转的薄雾，我会幻想，那里有一个世外桃源。在天阶夜色凉如水的夏夜，我会静静地，静静地，等待一场流星雨的来临…

许下一个愿望，不乞求去实现，至少，曾经，有那么一刻，我那还未枯萎的，青春的，诗意的心，在我最美的年华里，同星空做了一次灵魂的交流…

秋日里，阳光并不刺眼，天空是一碧如洗的蓝，点缀着飘逸的流云。偶尔，一片飞舞的落叶，会飘到我的窗前。斑驳的印迹里，携刻着深秋的颜色。在一个落雪的晨，这纷纷扬扬的雪，飘落着一如千年前的洁白。窗外，是未被污染的银白色世界。我会去迎接，这人间的圣洁。在这流转的岁月里，有着流转的四季，还有一颗流转的心，亘古不变的心。

第四篇：2013执业护士资格考试模拟试题

2013执业护士资格考试模拟试题

1、输液后引起静脉炎的原因是【C】 A、输入致热物质 B、输入致敏物质 C、输入药液浓度过高

D、输入药液量大，速度过快 E、输液滴管中空气未排尽

2、护理学是：【E】 A、研究人文的科学 B、研究医学的科学 C、研究护理技术的科学 D、研究社会的科学

E、与社会、自然、人文科学相互渗透的一门综合性应用

3、除下列哪项外都是护士必须具备的素质：【D】

A、反应敏捷 B、关怀体贴 C、勇于实践

D、情绪始终愉快 E、遇烦心事要忍耐

4、护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作是：【C】 A、健康教育 B、卫生指导 C、预检分诊 D、查阅病案 E、心理安慰

5、对肝炎病人用过的票证最好的消毒方法是：【D】 A、氯胺喷雾 B、紫外线照射 C、高压蒸汽灭菌 D、甲醛小柜熏蒸 E、过氧乙酸浸泡

6、应付压力引起的情感变化首先是：【B】 A、自我评估压力来源 B、精神发泄，以示防卫 C、承认事实，自我放松 D、听天由命，顺其自然 E、与亲人交谈，取得支持

7、护理诊断公式中的P代表：【A】 A、病人的健康问题 B、病人的现状

C、症状与体征 D、病人的既往史

E、病人健康问题发生的原因

8、组成护理程序框架的理论是：【B】 A、人的基本需要论 B、系统论 C、方法论

D、信息交流论 E、解决问题论

9、门诊发现肝炎病人，护士应立即：：【C】 A、安排提前就诊 B、转急诊治疗 C、转隔离门诊治疗 D、给予卫生指导 E、问清病史

10、患者刚出院，对病床单元的处理下列哪项不妥：【E】 A、撤下被服送洗

B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6h C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中 D、病床单元用消毒液擦拭 E、立即铺好暂空床

11、对一位需住院的心力衰竭病人，住院处的护理人员首先应：【C】 A、卫生处置

B、介绍医院的规章制度 C、立即护送病人入病区 D、通知医生做术前准备 E、了解病人有何护理问题

12、颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取何种卧位：【D】 A、端坐位 B、半坐卧位 C、头低足高位 D、头高足低位 E、俯卧位

13、颅内手术后，头部翻转过剧可引起：【A】 A、脑疝 B、休克 C、脑出血 D、脑栓塞 E、脑干损伤

14、铺无菌盘时哪项是错误的：【D】 A、用无菌持物钳夹取治疗巾

B、注意使治疗巾边缘对齐 C、治疗巾开口部分及两侧反折 D、有效期不超过6h E、避免潮湿和暴露过久

15、穿脱隔离衣时要避免污染的部位是：【C】 A、腰带以下 B、腰带 C、领子

D、袖子后面 E、胸前、背后

16、使用化学消毒剂的注意事项中，下列哪一项是错误的：【E】

A、严格掌握药物的有效时间和浓度 B、浸泡前要打开器械的轴节 C、物品应全部浸没在消毒液中 D、消毒液容器要盖严

E、使用前用3％盐水冲净，以免药液刺激组织

17、昏迷病人口腔护理时不须准备：【D】 A、石蜡油 B、压舌板 C、弯血管钳 D、吸水管 E、治疗碗

18、描述炎性浸润期褥疮，下列哪项不正确：【E】

A、皮肤呈紫色 B、皮下硬结 C、有大、小水疱

D、水疱表皮剥脱，露出湿润的创面 E、创面上有浓性分泌物

19、关于静脉注射，以下哪项描述是错误的：【A】

A、长期给药，应由近心端到远心端选择血管

B、根据病情，掌握注药的速度 C、防止刺激性强的药液溢出血管外 D、不可在静脉瓣处进针 E、不要在一个部位反复穿刺

20、酒精擦浴时，禁擦的部位是：【C】 A、侧颈、上肢 B、腋窝、腹股沟 C、前胸、腹部 D、臀部、下肢

E、手掌、脚心

21、扁桃体手术后预防出血的最好方法是：【B】

A、病人取半坐位 B、颈部用冰囊 C、应用止血药

D、嘱病人喝温开水 E、头部置冰槽内

22、在对高热病人的护理中，下列护理措施哪项不妥：【D】 A、卧床休息

B、测体温每4h1次 C、鼓励多饮水

D、冰袋放入头顶，足底处 E、每日口腔护理2-3次

23、测血压时袖带缠得过紧可使：【A】 A、血压偏低 B、脉压加大 C、收缩压偏高 D、舒张压偏高 E、舒张压偏低

24、代谢性酸中毒患者的呼吸表现为：【D】 A、吸气性呼吸困难 B、呼气性呼吸困难 C、呼吸间断

D、呼吸深大而规则 E、呼吸浅表而不规则

25、在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、应采取的措施是：【E】 A、嘱病人深呼吸 B、嘱病人做吞咽动作 C、托起病人的头部插管 D、用注射器抽吸胃液

E、拔出胃管休息片刻后再插管

26、为病人保暖解痉最简便的方法是：【A】 A、热水袋 B、热坐浴 C、热湿敷 D、温水浴 E、红外线照射

27、大便隐血试验前，饮食中可选择：【D】 A、肉类 B、肝类 C、动物血

D、豆制品、冬瓜 E、绿色蔬菜

28、热坐浴的禁忌证是：【E】 A、肛门部充血 B、外阴部炎症 C、痔疮手术后 D、肛门周围感染 E、妊娠后期痔疮疼痛

29、为两岁以下婴幼儿肌肉注射，不恰当的是：【A】

A、宜选肌肉肥厚的臀大肌

B、注射时应固定好肢体，以防折针 C、切勿把针梗全部刺入 D、注意更换注射部位 E、注意药物的配伍禁忌

30、肝昏迷病人灌肠时禁用肥皂水是因为：【C】

A、肥皂水易引起腹胀 B、肥皂水易造成肠穿孔

C、可以减少氨的产生和吸收 D、可以防止发生水肿 E、可以防止发生酸中毒

（一）A1型题（单句型最佳选择题）每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现，备选答案中只有1个是最佳选择，称为正确答案，其余4个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确，或是部分正确。

细胞坏死的主要形态标志是 A、线粒体肿胀 *B、核碎裂

C、胞质嗜酸性增强 D、胞质脂滴增加 E、自噬泡增多

（二）A2型题（病例摘要型最佳选择题）试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最。佳选择。

35岁女性，3周前感冒伴咽痛，2周前已痊愈。近5天颈前疼痛明显，有低热来门诊。查体：T 37.8℃，皮肤无汗，甲状腺Ⅱ°大，右叶硬，明显触痛拒按，WBC 7.8×109/L。临床诊断最可能是

A、甲状腺右叶囊肿出血

B、甲状腺癌伴出血 C、慢性淋巴性甲状腺炎 D、急性化脓性甲状腺炎 *E、亚急性甲状腺炎

（三）A3型题（病例组型最佳选择题）试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2个～3个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立。（1～3题共用题干）35岁男性，因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴有呕吐2次，为胃内容物，自觉口干，出冷汗。查体：T 38℃，四肢厥冷，脉搏116次/分，血压10/6 kPa，腹膨胀，全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界存在，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

1.根据病人的临床表现，不应考虑的诊断是 A、穿孔性阑尾炎

B、胃十二指肠溃疡穿孔 C、绞窄性肠梗阻 D、急性胰腺炎 *E、急性盆腔炎

2.患者经检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎，如行腹腔穿刺，可能抽出液体的颜色是 A、无色清亮液体 *B、棕褐色液体 C、胆汁样液体 D、脓性液体 E、血性液体 3.治疗方针应是

A、胃肠减压，密切观察病情变化 B、中药与针刺 C、补液抗炎 *D、紧急手术

E、纠正休克后手术

（四）A4型题（病例串型最佳选择题）开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景，然后提出3个～6个相关问题。当病情逐渐展开时，可以逐步增加新的信息。有时陈述了一些次要的或有前提的假设信息，这些信息与病例中叙述的具体病人并不一定有联系。提供信息的顺序对回答问题是非常重要的。每个问题均与开始的临床情景

有关，又与随后的改变有关。回答这样的试题一定要以试题提供的信息为基础。1～3题共用题干）

18岁女性，2年来觉下前牙咬东西无力，近期牙齿感觉松动。检查下前牙松动Ⅰ度。牙龈红肿，有牙石，其它牙龈微肿。1.采集病史重点了解 A、有无外伤史 *B、家族史 C、不良习惯

D、口腔卫生习惯 E、有无服药史 2.重点检查项目是 A、牙髓活力 *B、X线片 C、松动度 D、外周血象

E、牙周附着丧失水平

3.根据上述检查初步印象为牙周炎，有助于进一步确定诊断的检查是 A、全身头颅X线

*B、龈下菌斑细菌学检查 C、局部组织病理检查 D、药物过敏试验 E、内分泌检查

（五）B1型题（标准配伍题）试题开始是5个备选答案，备选答案后提出至少2道试题，要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。在一组试题中，每个备选答案可以选用一次，也可以选用数次，但也可以一次不选用。

（1～2共用备选答案）A、血源性 B、腺源性 C、损伤性 D、牙源性 E、医源性

1.新生儿颌骨骨髓炎感染来源多为（A）2.化脓性颌骨骨髓炎感染来源多为（D）11.脉搏每分钟低于60次，常见于 A.虚脱 B.心房颤动 C.休克 D.高血压

E.颅内压增高

本模拟考试题答案：E

12.吸氧装置中氧气流量表的计量单位是 A.L/min B.ml/min C.L/s D.L/h E.ml/h

本模拟考试题答案：A

13.临终病人的最早的心理反应期是 A.接受期 B.协议期 C.否认期 D.愤怒期 E.忧郁期

本模拟考试题答案：C

14.不符合无痛性注射原则的是 A.正确体位，放松肌肉 B.注射技术“两快一慢” C.注意配伍禁忌

D.刺激性强的药物快速推入 E.分散病人注意力 本模拟考试题答案：D

15.护士在与病人交谈收集资料时，应用的距离是

A.个人距离 B.亲密距离 C.社会距离 D.公众距离 E.社区距离

本模拟考试题答案：A

16.病室空气湿度宜较高的病人是 A.急性喉炎 B.急性胃炎 C.慢性胆囊炎 D.急性胰腺炎 E.心肌梗塞

本模拟考试题答案：A

17.纤维内窥镜的消毒灭菌方法宜选用 A.酒精浸泡法 B.过氧乙酸浸泡法 C.漂白粉液浸泡法 D.高压蒸汽灭菌法 E.戊二醛浸泡法

18.需留置导尿的病人是 A.取无菌尿标本作培养 B.子宫肌瘤手术前 C.尿潴留患者减轻痛 D.测膀胱压力 E.测残余尿

本模拟考试题答案：B

19.不宜由直肠测体温的病人 A.昏迷者 B.小儿

C.下肢烧伤者 D.腹泻者 E.精神异常者

本模拟考试题答案：D

20.肝炎病人入院，衣服最好 A.交家属带回家 B.消毒后放住院处 C.消毒后病人保管 D.包好后放住院处 E.日光曝晒后放病房

21.急性肺水肿给予20%～30%乙醇吸氧，目的是

A.扩张周围血管 B.减少回心血量 C.提高吸入氧浓度 D.预防肺部感染 E.改善肺部气体交换 本模拟考试题答案：E

22.腹部手术后，为避免疼痛最佳体位是 A.中凹卧位 B.端坐卧位 C.平卧位 D.半坐卧位 E.俯卧位

本模拟考试题答案：D

23.不属于整体护理范畴的是

A.满足病人的生理、心理、社会方面的需要 B.服务对象包括健康人 C.护理以症状护理为重点 D.护理服务于生命全过程 E.护理面向全社会 本模拟考试题答案：C 24.口腔pH值偏酸性时，口腔护理的漱口液

A.生理盐水 B.1%过氧化氢

C.1%～4%碳酸氢钠 D.2%硼酸溶液 E.朵贝儿氏液

本模拟考试题答案：C

25.女，32岁，今行子宫肌瘤切除术，术前为其导尿，请问目的是 A.避免手术中出现尿潴留 B.避免手术中误伤膀胱 C.避免手术中出现尿失禁 D.便于肿瘤切除 E.保护肾脏

本模拟考试题答案：B 26.有较好的自控能力属于 A.身体健康

B.良好的人际关系 C.明确的生活目标

D.较强的社会适应能力 E.人格完整

本模拟考试题答案：E

27.某男，72岁，因前列腺肥大造成排尿困难，腹痛，16小时未排尿，正确的护理是 A.听流水声

B.温水冲洗会阴部 C.下腹部置热水袋 D.行导尿术 E.帮助坐起排尿

本模拟考试题答案：D

28.抢救青霉素过敏性休克，最关键的措施是 A.立即通知医生

B.立即停药，平卧、保暖 C.针刺人中、内关等穴位

D.立即皮下注射盐酸肾上腺素0.5mg～1mg E.立即注射新斯的明0.1ml～1ml 您所选的答案：B

本模拟考试题答案：D 29.近代护理学的创始人是 A.佩普劳 B.马斯洛 C.南丁格尔 D.组曼 E.罗伊

30.王先生，76岁，慢性阻塞性肺气肿，呼吸困难伴咳嗽、咯痰，鼻导管吸氧，因需进食，此时应采取的最佳措施是 A.先关总开关，后拔管 B.先关流量开关，后拔管 C.边进食边吸氧

D.先拔管再关流量开关

E.分离氧气管道，鼻导管保留 31.书写病区报告的顺序是先写 A.施行手术病人 B.转入病人 C.危重病人 D.新人院病人 E.转出病人

本模拟考试题答案：E

32.链霉素过敏反应的急救中可选用 A乳酸钙 B.碳酸钙 C.溴化钙 D.草酸钙 E.葡萄糖酸钙

本模拟考试题答案：E

33.先生，20岁，建筑工人，不慎自脚手架跌下，造成严重颅脑损伤作颅骨牵引，该病人翻身时应

A.头侧向一边后再翻身 B.翻身后头侧向一边 C.先松牵引后再翻身 D.翻身后放松牵引 E.不可放松牵引

本模拟考试题答案：E

34.为昏迷病人作口腔护理时，应特别注意 A.由外向里依次擦口腔和牙齿 B.血管钳夹紧棉球 C.操作动作要轻

D.压舌板轻轻撑开颊部 E.观察口腔粘膜

本模拟考试题答案：B

35.男，72岁，卧床多日，骶尾部红、肿、硬结，起小水泡，患者诉疼痛，应判断为 A.褥疮瘀血红肿期 B.褥疮炎性浸润期 C.褥疮溃疡期

D.局部皮肤感染 E.褥疮前期

本模拟考试题答案：B

36.何女士，46岁，因患乳腺癌，右侧乳房切除术后一天，护士协助其更换上衣应该 A.先脱患侧，先穿健侧 B.先脱患侧，先穿患侧 C.先脱健侧，先穿患侧 D.先脱健侧，先穿健侧 E.双侧衣袖同时穿上 本模拟考试题答案：C

37.为保暖、解痉、镇痛可选用的热疗法是 A.热水坐浴 B.温水浴 C.湿热敷

D.红外线照射 E.热水袋

本模拟考试题答案：E

38.颅脑术后，头部翻转过剧可致 A.脑血栓形成 B.蛛网膜下腔出血 C.发生脑疝 D.发生脑溢血 E.出现肺栓塞

本模拟考试题答案：C

39.刘先生，33岁，因胆道梗阻出现全身黄染，尿中有胆红素，其尿液颜色为 A.淡黄色 B.红色 C.乳白色 D.酱油色 E.黄褐色

本模拟考试题答案：E

40.属于传染病区的半污染区域是 A.治疗室、库房 B.浴室、洗涤间

C.病区内走廊及化验室 D.配餐室、更衣室 E.病室、厕所

第五篇：护士执业资格考试

2013年护理学院

外省实习生中期考试试题

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1.习惯性流产是指自然流产连续发生()

A.2次 B.2次以上 C.3次或3次以上 D.5次 E.5次以上

2.白带为泡沫状，稀薄伴腥臭样，该疾病是()

A.老年性阴道炎 B.念珠菌性阴道炎 C.尿路感染 D.滴虫阴道炎 E.宫颈糜烂

3.原发性肝癌肝区疼痛的特点是（）A.间歇性隐痛 B.持续性胀痛 C.阵发性绞痛 D.压榨样疼痛 E.烧灼样疼痛

4．结肠造口的患者，宜使用的蔬菜是（）A.芹菜 B.韭菜 C.洋葱 D.辣椒 E.菜花

5．关于急性肾盂肾炎症状的描述，正确的是（）A.发热、水肿、尿频、尿痛、血尿 B.高血压、水肿、尿频、尿痛及蛋白尿 C.发热、水肿、尿频、尿痛、尿急及血尿 D.高热、尿频、尿痛、尿急、肾区叩击痛及尿中白细胞增多 E.发热、尿频、尿痛、尿急及蛋白尿

6.青春期女孩以瘦为美，长期节食导致神经性厌食症。护士的以下护理措施中重要的是（）A.顺应患儿心理 B.引导其树立正确的审美观 C.请家属协助配合 D.安排丰富的业余生活 E.提供各种丰富的食物

7.急性水肿性胰腺炎最突出的临床表现是（）A.食欲下降 B.腹痛 C.发热 D.反酸、嗳气 E.低血糖

8.预防妊娠期妇女便秘的措施，不正确的是（）A.养成定期排便的习惯 B.鼓励孕妇每天多饮水 C.做适度的活动 D.酌情自服缓泻药 E.多食高纤维素食物

9.保证老人居家安全的照顾方法，正确的是（）A.冬季房间要减少通风时间，避免受凉感冒 B.沐浴时，浴室温度以20~22℃为宜 C.夜晚入睡点亮地灯，保证夜间入厕安全 D.家用通道两侧应多摆放家具，便于行走扶持 E.老年人皮肤感觉下降，保暖热水袋水温提高 10.不属于新生儿正常生理状态的是（）A.“马牙” B.生理性黄疸 C.臀红 D.假月经 E.乳腺肿大

11.关于轮状病毒肠炎的腹泻特点，不包括（）A.多发生在秋、冬季 B.可伴上呼吸道感染症状 C.常伴腹痛、里急后重 D.有轻度的全身感染中毒症状 E.大便无腥臭味

12．帕金森病的特征性症状是（）A.阵发性、强直性肢抽动 B.痴呆 C.意识丧失 D.静止性震颤 E.姿势步态异常

13.恶性肿瘤最早出现的症状是（）A.疼痛 B.肿块 C.出血 D.溃疡 E.梗阻

14．肝性脑病患者禁用的维生素是（）A.维生素A B.维生素E C.维生素C D.维生素B1 E.维生素B6

15.皮质醇增多症患者出现腹胀、四肢无力，应首先考虑（）A.低血糖 B.低血容量 C.休克 D.低血钾 E.肝功能下降

16.护士为支气管哮喘患者进行健康指导，针对糖皮质激素吸入的指导正确的是（）A.“吸入激素主要在急性发作期使用” B.“吸入激素后症状缓解也就是气道反应性降低了” C.“吸入激素和口服激素的剂量一样” D.“接触过敏原前，可提前预防性吸入激素” E.“吸入激素后要漱口”、17．风湿性心瓣膜病伴心房颤动的患者，血栓脱落最易栓塞的部位是（）A.脑动脉 B.肺动脉 C.肺静脉 D.上肢动脉 E.上肢静脉

18.新生儿低血糖的诊断标准是（）A.血糖<1.1mmol/L B.血糖<1.5mmol/L C.血糖<2.2mmol/L D.血糖<2.5mmol/L E.血糖<3.2mmol/L

19.颈部蜂窝织炎患者需行气管切开，以防患者（）A.脓毒血症 B.血栓性静脉炎 C.纵隔脓肿 D.吞咽困难 E.窒息

20.护士为腹泻的小儿采取的饮食疗法不包括（）A.脱水患儿需禁食2天 B.严重呕吐者暂禁食4~6小时，不禁水 C.停喂不消化和脂肪来食物 D.人工喂养者可喂米汤、酸奶等 E.病毒性肠炎者以豆制代乳品，可减轻腹泻

21.正常分娩胎膜破裂的时间常为（）A.活跃期 B.潜伏期 C.临产期 D.胎儿娩出期 E.胎盘娩出期

22.癫痫持续状态是指（）A.小发作大发作交替出现，持续24小时以上 B.大发作持续24小时以上 C.大发作接连发生，间歇期仍处于昏迷状态 D.联合用药才能控制大发作 E.24小时内小发作接连发生 23.康复科护士为双手深二度烧伤患者做手部功能恢复知道时，知道患者平时双手应处于（）A.握拳位 B.背伸位 C.伸直位 D.手指面与掌面呈直角 E.半握拳位

24.甲状腺的诱因不包括（）A.低血糖 B.败血症 C.¹³¹Ⅰ治疗反应 D.手术 E.多食

25.腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的不包括（）A.预防感染 B.减轻水肿 C.减轻炎症和粘连 D.减轻疼痛 E.减轻肌痉挛

26.重度有机磷农药中毒的瞳孔变化是（）A.针尖样大小 B.瞳孔扩大 C.两侧瞳孔不等大 D.瞳孔缩小固定，约2mm E.瞳孔无异常

27.不属于丹毒临床表现的是（）A.早期有全身表现 B.局部烧灼样疼痛 C.与正常皮肤界限不明显 D.局部皮肤微隆起 E.附近淋巴结可肿大

28.护士对艾滋病患者进行健康史评估时，下列内容重要性最低的是（）A.有无输血史 B.有无静脉吸毒史 C.有无器官移植史 D.有无同性性行为 E.有无吸食大麻史

29.诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是（）A.腹肌紧张 B.腹痛 C.腹腔穿刺抽出不凝血 D.X线检查示肠腔内有大小不等的液气平面 E,腹腔穿刺抽出消化液

30.第一产程适宜肥皂水灌肠的情况是（）A.经产妇宫口扩张＞4cm B.前置胎盘有少量阴道流血 C.有剖宫产史 D.见红 E.胎头未斜街

31.慢性呼吸衰竭的患者，医嘱给予洛贝林静脉滴注，提示患者可能存在（）A.心力衰竭 B.洋地黄中毒 C.外周循环衰竭 D.肺性脑病 E.呼吸中枢抑制

32.易发生恶变的体表良性肿物是（）A.纤维瘤 B.毛痣 C.黑色素交界痣 D.皮脂腺囊肿 E.血管瘤

33.护士对新入院的阿尔茨海默病患者采取的护理措施中错误的是（）A.和患者沟通语言应清晰、简练，一次没听懂，应耐心重复 B.患者回忆出现错误并坚持己见时，要坚持说服其接受正确的观点 C.多帮助病人回忆往事，锻炼记忆力 D.保持病室安静，尽量避免一切噪音 E.有技巧的为患者提供安全保护，防止患者产生被监视和隔离的感觉

34.甲状腺功能亢进症合并眼征时，采取的眼保护措施不包括（）A.无菌盐水纱布覆盖眼睛 B.风沙天气尽量不外出 C.限制钠盐摄入 D.外出佩戴有色眼镜 E.给予高热量、高盐饮食

35.胃穿孔患者行腹腔穿刺，抽出液的性质是（）A.脓液稀薄有腥味 B.黄色、浑浊无臭味 C.易凝固血液 D.稠厚脓液 E.血性渗出液

36.急性化脓性胆管炎的典型症状是夏柯（Charcot）三联征，其包括（）A.腹痛、恶心、高热 B.腹痛、腹胀、休克 C.腹痛、寒战高热、休克 D.腹痛、黄疸、休克

E.腹痛、腹胀、寒战高热

37.原发性肝癌最早、最常见的转移方式是（）A.淋巴转移 B.肝内血行转移 C.肝外胆道转移 D.肝内胆道转移 E.腹腔种植性转移

38.久病体弱、长期卧床、排痰无力的患者，护士可协助胸部叩击以排痰，下列叩击方法错误的是（）A.叩击应在餐前或餐后半小时进行 B.患者取坐位或侧卧位 C.叩击顺序由下而上 D.叩击应避开心脏和骨突部位 E.叩击者的手扇形张开

39.社区保健室护士正在为一正常小儿体检，小儿体重7.2kg，身长65cm，头围44cm，尚未出牙。护士判断该小儿最可能的月龄是（）A.5个月 B.6个月 C.7个月 D.9个月 E.12个月

40.患者，女性，52岁。乙肝病史15年，肝硬化病史10年，现处于失代偿期。患者呼吸困难、双下肢水肿，腹部膨隆，蛙状腹，皮肤紧张发亮，叩诊有移动性浊音。患者腹壁膨隆的最可能原因是（）A.大量腹水 B.肠胀气 C.大量脂肪沉积 D.腹腔内出血 E.腹腔肿瘤

41.患者，女性，66岁，诊断急性心肌梗死。入院2小时后因病情恶化死亡，其死因最可能是（）A.心源性休克 B.全心衰竭 C.心脏破裂 D.心律失常 E.脑水肿

42.患者，男性，65岁。因肝硬化合并上消化道出血后诱发肝性脑病。患者目前处于昏迷状态，下列护理措施错误的是（）A.保持呼吸道通畅 B.使用床档防止坠床 C.发生尿潴留者应给予留置导尿 D.给予无蛋白高热量饮食 E.给予舒适体位

43.患儿，1岁，出生后青紫逐渐加重，杵状指，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，诊断为法洛四联症。X线胸片可观察到的心脏影像是（）A.右心房肥厚 B.左心房、左心室肥厚 C.右心室肥厚呈靴形心 D.左心室肥厚呈梨形心 E.左心房肥厚呈靴形心 44.患者，男性，20岁。托举重物时发生自发性气胸，急诊行胸腔闭式引流术。以下关于胸腔闭式引流护理的护理措施，不正确的是（）A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道 B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管 C.若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤 D.保持水封瓶长管没入水中6~8cm E.嘱患者下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节，保持密封

45.患儿，8个月，支气管肺炎。体温39.6℃，抽搐2次，疑诊高热惊厥。其发作的特点是（）A.发作持续时间较长 B.大多发生于急骤高热开始后12小时内 C.发作时全身抽搐，神志清醒 D.发作2周后仍有脑电图异常 E.伴有脑脊液异常

46.患者，女性68岁。因面部肿块疼痛来诊，诊断面部疖肿。与患者的疾病相关度最低的健康史内容是（）A.局部受伤史 B.糖尿病史 C.用药状况 D.家族史 E.机体免疫功能

47.足月新生儿，生后1天，观察发现小儿表情淡漠、易激惹、双眼凝视。查体：呼吸加快，肌张力增高，瞳孔大小不等，对光反应差。考虑该患儿可能发生的情况是（）A.新生儿呼吸窘迫综合征 B.新生儿缺血缺氧性脑病 C.新生儿颅内出血 D.新生儿寒冷损伤综合征 E.新生儿肺透明膜病

48.早产儿，胎龄34周，体重2000g，护士应将室温保持在（）A.18~20℃ B.21~23℃ C.24~26℃ D.27~29℃ E.30~32℃

49.患儿，5岁，发热1天后全身出现红色斑丘疹，耳后、颌下、颈部淋巴结肿大，诊断为风疹。对与患儿一起玩耍的小儿进行医学观察的时间是（）A.4天 B.7天 C.10天 D.21天 E.40天

50.患者，男性，28岁。上呼吸道感染后2天，高热不退，急诊入院后患者咳嗽加剧，咳铁锈色痰，胸痛明显，测血压是75/50mmHg，诊断为休克型肺炎。医嘱予抗生素和补液治疗。提示患者病情好转的体征不包括（）A.心率120次/分 B.脉搏有力 C.尿量＞30ml/小时 D.收缩压＞90mmHg E.神志清醒

51.孕妇，第一胎，孕38+3周，夜间不规则的子宫收缩6天。半小时前“见红”来院检查。护士估计该孕妇分娩的时间是（）A.12小时 B.24~48小时 C.3~4天 D.4~5天 E.5~6天

52.患者，女性，22岁。因焦虑症入院。护士为其采取的护理措施中最重要的是（）A.深入了解引发患者焦虑的来源 B.鼓励患者描述焦虑的感受 C.鼓励患者参加工娱治疗和各项文体活动 D.指导患者认识个体的焦虑行为 E.教会患者掌握应对焦虑的方法 53.孕妇，25岁，孕39+2周。晨6时自觉阴道流出大量稀水样液体，遂于10时入院，护士采取的正确的护理措施是（）A.嘱病人半卧位 B.陪病人步行去病房 C.患者取头低脚高位，以平车送往病房 D.患者取头高脚低位，以平车送往病房 E.嘱孕妇沐浴后，平车送病房

54.患者，女性，65岁。因支气管扩张合并感染入院，现患者高热，咳嗽，痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是（）A.固定而持久的局限性湿啰音 B.呼吸音减弱 C.叩诊呈过清音 D.语颤减弱 E.两肺底布满湿啰音

55.患者，女性，38岁。宫颈轻度糜烂，宫颈刮片细胞学检查疑为子宫颈癌。为明确诊断应选择的检查是（）A.阴道镜检查 B.再次行宫颈刮片细胞学检查 C.子宫颈活体组织检查 D.诊断性刮宫活组织健康 E.阴道侧壁涂片

56.患者，男性，78岁。家属反映近2年来常忘记刚发生过的事情，经常“丢三落四”，甚至忘记回家的路，说话有时颠三倒四，有时莫名其妙生气，性格明显改变，多疑、糊涂、害怕。根据临床表现，护士评估患者最可能发生了（）A.老年精神病 B.强迫症 C.脑血管疾病 D.早期阿茨海默病 E.脑肿瘤

57.患者，女性，67岁，呼气性呼吸困难伴哮鸣音，不能平卧，该患者最可能的疾病是（）A.肺炎球菌肺炎 B.支气管扩张症 C.支气管哮喘 D.呼吸性酸中毒 E.肺不张

58.患者，男性，22岁，被电动自行车撞伤后导致左侧第5肋骨闭合性骨折，治疗的重点是（）A.骨折对线 B.固定胸廓 C.牵引疗法 D.石膏托固定 E.手法复位

59.患者，男性，61岁，诊断为肝硬化。入院查体：面部蜘蛛痣、肝掌、乳房发育。出现此体征的原因是（）A.肾功能不全 B.免疫力下降 C.肝功能不全 D.垂体性腺功能紊乱 E.肾上腺皮质功能减退

60.患者，男性，60岁。因颈椎椎间盘突出入院手术治疗。术前锻炼的项目不包括（）A.颈部前屈 B.头上加压 C.颈部侧屈 D.推移气管和食管训练 E.侧卧训练

61.患者，女性，36岁。发热伴尿急，尿频，尿痛。尿液检查示白细胞14/HP，结果称（）A.镜下脓尿 B.镜下血尿 C.尿液被污染 D.肉眼血尿 E.管型尿

62.患者，女性，40岁。胰腺癌术后第4天，患者出现心慌、出冷汗，测血糖为2.8mmol/L，护士正确的处理是（）A.补充葡萄糖 B.输注血浆 C.补充盐水 D.输入脂肪乳 E.增加胰岛素用量

63.患者，女性，62岁，患冠心病12年。半年来频繁发作心前区不适，2小时前再次发作，自行含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死。最具有诊断意义的检查是（）A.血常规 B.心肌酶Ｃ．运动平板 Ｄ．超声波 Ｅ．心电图

64．急性淋巴细胞白血病患儿，使用环磷酰胺化疗，关于药物的不良反应需重点监测的项目是：（）Ａ．血常规 Ｂ 血压 Ｃ 脱发 Ｄ 心功能 Ｅ 肾功能

65．患者，女性，48岁。右侧乳腺癌根治术后第二天，右上肢康复训练中正确的是：（）Ａ．右手梳头 Ｂ．右手爬墙运动 Ｃ．右手涮牙洗脸 Ｄ．下床时用吊带托扶右上肢 Ｅ．下床活动需要有人扶住患者右上肢

66．患者，男性，67岁，查体：皮肤苍白，颈动脉搏动明显，有水冲脉，毛细血管搏动征阳性，心尖向左下移位，主动脉瓣第二听诊区有舒张期杂音。此患者最可能的情况是：（）Ａ．主动脉瓣狭窄 Ｂ．主动脉瓣狭窄并关闭不全 Ｃ．主动脉瓣关闭不全 Ｄ．二尖瓣狭窄 Ｅ．二尖瓣关闭不全

67．患者女，性，73岁，右肺下叶腺鳞癌术后，明日拟出院。护士嘱咐患者必须尽快返院就诊的情况包括：（）Ａ．痰中带血 Ｂ．睡眠欠佳 Ｃ．体重减轻 Ｄ．伤口疼痛 Ｅ．食欲下降

68．患者，男性，62岁，糖尿病25年。主诉视物不清，胸闷，两腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年。近来，足趾渐变黑。该患者出现的并发症不包括：（）Ａ．眼部病变 Ｂ．心脏病变 Ｃ．神经病变 Ｄ．肢端坏疽 Ｅ．足部感染

69．患者，女性，16岁，急性上呼吸道感染后二周后因特发性血小板减少性紫癜住院，应用糖皮质激素治疗好转出院。护士进行出院前的健康指导时，错误的是：（）Ａ．预防感染 Ｂ．坚持饭后服用 Ｃ．若无新发性出血表现可自行停药 Ｄ．注意自我病情监测 Ｅ．高热量，高蛋白，高维生素，少渣饮食

70．患者，61岁，晨起觉左侧上下肢麻木，但可自行去厕所，回卧室时因左下肢无力而跌倒。查体：患者意识正常，左侧上下肢瘫痪，口眼不歪斜。患者可能发生的情况是：（）Ａ．脑出血 Ｂ．高血压脑病 Ｃ．蛛网膜下腔出血 Ｄ．脑血栓形成 Ｅ．面神经病变

71.患者，女性，68岁，患2型糖尿病八年，预防糖尿病足，不妥的是：（）Ａ．每天坚持清洁足部 Ｂ．足部出现破损可自行擦药 Ｃ．每天坚持适度的运动 Ｄ．不能用热水烫脚 Ｅ．不能赤脚走路

72．患者，男性，32岁，体检发现心律失常，心电图为偶发室性期前收缩，Ｘ线胸透及超声心电图均正常。宜给予该患者的处理是（）Ａ．口服抗心律失常药物 Ｂ．不宜劳累 Ｃ．服糖皮质激素 Ｄ．卧床休息，用血管扩张药 Ｅ．不需常规抗心律失常治疗 73． 患者，男性，五十二岁，饮用高度白酒 约五百毫升 后被诊断为酒精中毒，下列医嘱中，对治疗酒精中毒无效的是：（）A反复洗胃 B静推纳洛酮 C静滴抗生素 D静滴葡萄糖 E静滴电解质

74.患者，男性，五十四岁，劳累后感心悸，查脉搏，每隔两个正常搏动后出现一次过早的搏动。判断此脉律为：（）Ａ．二联律 Ｂ．三联律 Ｃ．频发期前收缩 Ｄ．成对期前收缩 Ｅ．脉搏短绌

75．患者，女性，六十五岁，因糖尿病住院，经过治疗血糖得以控制。护士给该患者进行饮食指导时，应告诉其每日总热量在三餐中的比例为：（）Ａ．早餐，中餐，晚餐各三分之一 Ｂ．早餐五分之一，中餐，晚餐各五分之二 Ｃ．早中餐各四分之一，晚餐二分之一 Ｄ．早餐四分之一，中餐二分之一晚餐四分之一 Ｅ．早餐二分之一，剩下的中晚餐各半

76．患者，女性，六十三岁，肺气肿十年，伤感后气促，发热伴胸骨后疼痛一天。查体：体温三十九度，左下肺听诊有低音调的摩擦音，屏气时仍持续存在。高度怀疑患者的情况是：（）Ａ．胸膜炎 Ｂ．肺实质 Ｃ．心包摩擦 Ｄ．肺不张 Ｅ．胸腔积液

77．患儿，女，八个月。两天前突然双眼上翻，面积和四肢抽动急诊入院，诊断为维生素Ｄ缺乏性手足抽搐症。该患儿出院时，护士对家长进行健康指导最重要的内容是：（）Ａ．多抱患儿到户外晒太阳 Ｂ．提倡进行站立训练 Ｃ．遵医嘱补钙 Ｄ．遵医嘱补充维生素Ｄ Ｅ．处理惊厥和喉痉挛的方法

78.患者，女性，四十八岁。慢性肾小球肾炎病史十五年，三天前劳累后出现乏力，头痛，食欲减退，夜尿增多。内生肌酐清除率为25ml每分。为了防止水电解质紊乱，酸碱失衡，下列护理措施错误的是：（）Ａ．准确记录24小时出入量 Ｂ．限制蛋白质和磷的摄入 Ｃ．给予螺内酯利尿 Ｄ．限制钠盐摄入 Ｅ．补充钙，铁，锌

79.患儿，女，三岁，以病毒性脑膜炎入院。经积极治疗，临床症状明显好转，但右侧肢体仍活动不利，患儿家长要求回家休养，护士进行出院指导时不妥的是：（）Ａ．指导出院后不适随诊 Ｂ．指导遵医嘱用药及注意事项 Ｃ．患侧肢体尽量减少活动 Ｄ．保证患儿充足睡眠 Ｅ．给予高热量，高蛋白，高维生素饮食 80．患者，女性，十六岁，１型糖尿病，胰岛素用量每餐12Ｕ。今晚餐注射胰岛素后五小时患者诉心悸，出汗，头晕，软肉无力感。护士应首先考虑的情况是：（）Ａ．药物过敏史 Ｂ．心肌缺血 Ｃ．自主神经紊乱 Ｄ．低血糖 Ｅ．周围神经炎

81．患儿，三岁，机型上呼吸道感染，体温39.5摄氏度，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因，在收集患儿健康史时应重点询问：（）Ａ．喂养史 Ｂ．生长史 Ｃ．既往发作史 Ｄ．过敏史 Ｅ．药物史

82．患者，女性，37岁。肛门周围瘙痒，肛周皮肤外口反复红肿，流脓，诊断为肛瘘。肛瘘治疗的最佳方法是：（）Ａ．1:5000高锰酸钾温水坐浴 Ｂ．挂线疗法 Ｃ．局部换药治疗 Ｄ．瘘道搔刮 Ｅ．使用抗菌药物

83．患儿，女，一岁。因高热惊厥入院，为防止抽搐再次发生，护理的重点是：（）Ａ．多晒太阳 Ｂ．体温过高时应及时降温 Ｃ．纠正电解质紊乱 Ｄ．居室定期食醋熏蒸 Ｅ．给予持续低流量饮食

84．患者，女性，四十岁，甲状腺功能亢进。在局麻下行甲状腺大部分切除术，术后有口唇针刺感，手足抽搐。最有可能得原因是：（）Ａ．喉返神经损伤 Ｂ．甲状腺损伤 Ｃ．喉上神经内肢损伤 Ｄ．喉上神经外肢损伤 Ｅ．甲状腺危象

85．产妇，三十一岁，产后两个月，母乳喂养，社区护士行家访时，产妇希望了解避孕方式的相关知识，该护士介绍目前其最适宜的避孕方法是：（）Ａ．宫内节育器 Ｂ．短效口服避孕药 Ｃ．安全期避孕 Ｄ．避孕套 Ｅ．紧急避孕

86．患者，女性，四十二岁。双下肢及胸腹部烧伤七小时。查体：血压65/75mmHg,中心静脉压４cmH2O,尿量１２ml每小时。考虑该患者循环系统的主要问题是：（）Ａ．血容量严重不足 Ｂ．心功能不全 Ｃ．血容量过多 Ｄ．毛细血管过度扩张 Ｅ．肾衰竭

87.某孕妇，三十一岁，妊娠三十二周行产前检查。护士为其测量腹围，正确的测量位置是：（）Ａ．测量耻骨联合至剑突长度 Ｂ．确定胎心所在位置绕腹周长 Ｃ．测量髂前上棘平面绕腹周长 Ｄ．测量耻骨联合上缘中点到宫底的弧形长度Ｅ．腹部最膨隆处绕腹周长

88．患者，女性，三十六岁，于硬膜外麻醉下行疝修补术，术前留置导尿管。导致术后尿潴留的原因不包括：（）Ａ．饮水过多 Ｂ．麻醉放应 Ｃ．下腹部手术使支配膀胱神经功能紊乱 Ｄ．不习惯在床上排尿 Ｅ．术前用药如阿托品

89．新生儿，男，胎龄４０周。经剖宫产产下，其母在妊娠期合并糖尿病，无其他合并症。护士应重点监测新生儿的：（）Ａ．血压 Ｂ．血糖 Ｃ．心率 Ｄ．呼吸 Ｅ．体温

90．患儿，五岁，双上肢烧伤，估计其烧伤的面积为：（）Ａ．６％ Ｂ．１０％ Ｃ．１８％ Ｄ．２５％ Ｅ．３５％

91．患者，男性，六十八岁。因头痛，头晕一周，加重三天伴视物模糊住院，血压180/110mmHg ,眼底检查可见棉絮状渗出，心电图左心室肥大。给予降压药治疗，下列药物通过利尿作用达到降压效果的是：（）Ａ．氯沙坦 Ｂ．维拉帕米 Ｃ．美托洛尔 Ｄ．氢虑噻嗪 Ｅ．卡托普利

92．患者，男性，四十二岁。身高170cm,体重90Kg，一周前检查身体时在不同时间连续多次测得血压为160/90mmHg,为控制患者体重所采取的措施不应包括：（）Ａ．减少每日总热量的摄入 Ｂ．细嚼慢咽，避免过饱 Ｃ．吃减肥药 Ｄ．坚持散步，太极拳等运动 Ｅ．低脂，低胆固醇饮食

93．患者，女性，五十七岁，腹痛，发热三天，查体：体温38.2度，面部有毛细血管扩张，心率１２５次每分钟，律齐，双飞无异常，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下４cm，移动性浊音2.8乘以10的九次方每升，腹水培养有大肠埃希菌。患者发热，腹痛的原因最可能为：（）Ａ．脓毒症 Ｂ．肝癌破裂继发腹膜炎 Ｃ．急性胰腺炎 Ｄ．肝硬化并发自发性腹膜炎 Ｅ．肝硬化并发结核性腹膜炎

94．患者，女性，五十二岁，血压150/95mmHg，有头痛，失眠等不适。素食，但口味较重，喜食咸菜，目前对其最主要的饮食指导是：（）Ａ．高脂饮食 Ｂ．低磷饮食 Ｃ．低盐饮食 Ｄ．高蛋白饮食 Ｅ．低纤维素饮食

95．患者，女性，四十七岁，餐后上腹痛八年，服药有效。近四个月来，腹痛变为无规律，食欲减退。查体：轻度贫血貌，上腹压痛，未触及包块，多次粪便隐血（＋）。最可能得诊断是：（）Ａ．胃溃疡癌变 Ｂ．胃溃疡活动期 Ｃ．十二指肠溃疡癌变 Ｄ．十二指肠溃疡并出血 Ｅ．胃溃疡并幽门梗阻

96．患者，男性，七十一岁。患高血压十八年，服药不规律，无明显症状时常自行停药，血压在165/100mmHg。今晨因心前区持续疼痛、出冷汗伴恶心、呕吐2小时来院急诊，心电图检查确诊为前间壁急性心肌梗死。对该患者吸氧的主要目的是（）A.改善心肌缺氧，减轻疼痛 B.预防心源性休克 C.降低血压 D.防止肺栓塞 E.改善呼吸功能

97.患者，女，62岁，近五个月来每天排便4~5次，呈黏液脓血样，有里急后重感。首选的检查方法是（）A.CT B.直肠镜 C.直肠指检 D.纤维结肠镜 E.CEA测定

98.患者，男性，65岁，高血压8年。清晨出现右侧偏身感觉障碍，伴右侧肢体瘫痪和右侧同向偏盲。判断该患者的病变部分在（）A.脊髓B.脑桥C.延髓D.内囊E.脑干

99.患者，女性，58岁，晨练时突然倒地，意识消失，施救者触摸不到脉搏，紧急实施心肺复苏，胸外心脏按压操作中错误的是（）A.患者仰卧在硬质平板上B.按压部位为胸骨下段C.按压使胸骨下陷至少5cmD.按压频率至少100次/分E.下压和放松时间为1:2

100.患者，女，55岁，颅脑外伤昏迷40分钟后清醒，5小时后又发生昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体活动障碍。最可能的诊断是（）A.脑裂伤B.左侧硬膜下血肿C.左侧硬膜外血肿D.右侧硬膜外血肿E.脑震荡

101.患者，女，26岁，诊断为“慢性胃炎“.护士指导其饮食，适合食用的是（）A.浓茶B.咖啡C.脱脂牛奶D.辣椒E.油炸食品

102.患者，男，67岁，无痛性肉眼血尿3个月，抗感染治疗效果不显著。患者可能的疾病是（）A.神经源性膀胱B.泌尿系结石C.泌尿系肿瘤D.肾结石E.前列腺炎

103.患儿，女，15个月，因腹泻就诊。以下家长的表述，提示护士需要进一步对家长进行健康教育（）A.”我会给孩子吃点牛肉，红烧肉补充营养”B.‘我会减少孩子的辅食“C.’我会记录孩子大便的次数，观察大便的性状“D.”我会给孩子用吸水性强的纸尿布”E.“我会保持孩子会阴部及肛周皮肤干燥“

104.患儿男，2岁。诊断为”急性支气管炎”5天，患儿咳嗽、咳痰加重，痰液粘稠不易咳出。护士应首选的清理患儿呼吸道的方法（）A.超声雾化吸入B.保持病室湿度在60%C.体位引流D.负压吸痰E.翻身扣背，协助排痰

105.患儿，男，8月龄，因发热、呕吐、腹泻，大便为蛋花样水样便，诊断为病毒性肠炎。护士指导患儿家长暂时不能进食的食物是（）A.面汤B.米汤C.纯牛奶D.去乳糖配方奶E.豆制代乳品

106.患者，女性，37岁，因高热、腰疼、尿频、尿急就诊，诊断为急性肾盂肾炎。其尿常规检查的结果最可能是（）A.高比重尿B.惊吓血尿C.乳糜尿D.脓尿E.管型尿

107.患者，女性，48岁。子宫次全切除术及双卵巢切除术后第2天，患者自觉腹胀，术后尚未排气、排便，下列护理措施错误的是（）A.针灸疗法B.腹部热敷C.床上多翻身D.给予阿托品肌注E.床边多活动

二、以下提供若干个案例，每个案例下设有若干个考题，请根据各考题题干提供的信息，在每题下面的ABCDE五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

（108~110题共用题干）

患者，女，40岁，心悸，呼吸困难，发绀3个月，以二尖瓣狭窄入院。

108.护理查体，可见该患者的面容特点是（）A.两颊部蝶形红斑B.两颊部紫红，口唇轻度发绀C.两颊部黄褐斑D.午后两颊潮红E.面部毛细血管扩张，口唇樱红

109.心脏听诊，该患者最重要的体征是（）A.舒张期隆隆样杂音B.舒张期吹风样杂音C.收缩期隆隆样杂音D.收缩期吹风样杂音E.舒张期隆隆样杂音和收缩期吹风样杂音

110.护理观察，该患者最可能发生心律失常是（）A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.室性期前收缩D.房颤E.室颤

（111~112题共用题干)正常小儿，女性，出生时体重3.4KG，现在体重5KG，头尚且不能长时间直立，吸允，握持发射能力存在。

111.社区护士估计小儿的年龄为（）A.满1个月B.满2个月C.满6个月D.满7个月E.满8个月

112.护士建议家长可添加的辅助食品是（）A.碎菜B.鸡蛋羹C.新鲜果汁D.猪肝E.饼干

（113~114题共用题干）

患者，女，52岁，被飞速行驶的摩托车撞倒后伤及头部半小时入院。患者目前意识不清，喷射性呕吐，查体：双侧瞳孔等大等圆，血压185/110mmHg。急诊开颅行颅内血肿清除术及碎骨片清除术，留置引流管后会病房。

113.为防止颅内压升高，医嘱予250ml甘露醇快速静脉滴注，滴完甘露醇的时间需控制在（）A.10分钟内B.30分钟内C.50分钟内D.90分钟内E.120分钟内

114.术后引流管护理正确的措施（）A.定时消毒，挤压引流管B.翻身时无需夹闭引流管C.保持引流管通畅，避免受压，打折和阻塞D.定时冲洗引流管E.每天跟换引流管

（115~117题共用题干）

初产妇，26岁，产后发热3天，汗多伴下腹痛。查体:tiwen 37.5,子宫底脐下3指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红，腥味，双乳胀，有硬结。

115.护士该向产妇解释发热的原因是（）A.会阴伤口感染B.乳汁淤积C.急性乳腺炎D.产褥感染E.尿路感染

116.护士应采取的护理措施是（）A.应用抗生素B.阴道冲洗C.鼓励哺乳D.会阴伤口热敷E.鼓励多饮水

117.该产妇腹痛的原因是（）A.产后子宫内膜炎B.急性胃肠炎C.产后宫缩痛D.产后尿潴留E.子宫附件炎

(118~120题共用题干）

患者，女，62岁，肝炎病史30年。近半年明显消瘦，食欲减退。右上腹不适，低热、腹胀、尿少。查体：双下肢轻度水肿，腹部移动性浊音（+）。查血清白蛋白/球蛋白比值0.8.118.该患者腹水形成的主要因素不包括（）A.门静脉压升高B.肝脏生成过多的淋巴液C.血浆胶体渗透压降低D.肾小球对水和钠的重吸收增加E.肝对醛固酮和利尿激素灭活降低

119.若肝硬化诊断成立，对患者采取的护理措施不包括（）A.卧床休息，减少探视B.限制水钠摄入C.给予低蛋白饮食D.进食营养丰富、易消化的食物E.每日口服利尿剂

120.体检发现患者消瘦，轻度黄染，肝、脾肿大。X线钡剂检查示：食管胃底静脉曲张。给予患者的饮食计划，不包括（）A.优质高蛋白饮食B.适量脂肪饮食C.富含营养易消化的饮食D.低盐、适当限水E.多用粗纤维食物，保持大便通畅

（121~122题共用题干）

患者，男，58岁，急性心肌梗死并发心房纤颤。

121.该患者的脉搏可能出现（）A.脉细数B.二联律C.三联律D.脉搏短绌E.洪脉

122.护士为患者测量心率、脉率，正确的方法是（）A.一人操作，先测心率，后测脉率B.只需测量心率，以心率代表脉率C.两人分别测脉率和心率，同时计数1分钟D.两人分别测脉率和心率，同时计数30秒，将结果乘以2E.报告医生，由医生来测心率和脉率

(123~125题共用题干）

患者，女，35岁，十二指肠球部溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性下降。经术前准备，拟在硬膜外麻醉下行胃大部分切除术。

123.该患者入院时存在的酸碱失衡是（）A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒

124.术前需为患者做的特殊准备是（）A.加强营养支持B.呼吸道准备C.每晚洗胃D.配血、皮试E.维持水、电解质平衡

125.若手术后并发胃肠吻合口出血，护士可最早观察到的表现是（）A.脉搏细速，血压下压B.尿量减少，血压改变不明显C.焦虑不安，呼吸浅快D.心悸，头晕，目眩E.胃管内吸出大量血液

（126~128题共用题干)患者，女，31岁，上腹痛3天，能忍受。今天晚餐后疼痛加剧，伴有呕吐，吐后疼痛不能缓解，考虑为急性胰腺炎。

126.为明确确诊，宜为患者进行的检查是（）A.血清淀粉酶鉴定B.血常规检查C.血清脂肪酶测定D.X线腹部平片E.腹部B超

127.若处理不当病情加重，患者可能发生（）A.胰腺穿孔B.胰腺癌变C.胰腺囊肿D.出血坏死性胰腺炎E.猝死性胰腺炎

128.护士为患者选用的饮食是（）A.低糖、低脂饮食B.要素饮食C.高蛋白、低脂饮食D.无脂肪饮食E.禁食

（129~130题共用题干）

患者，女，46岁，因左乳肿块就诊：触诊左侧乳房外上限可扪及直径约5cm的肿块，边界不清，质地硬，活动度差，病变局部皮肤出现“橘皮样”改变。体检医生建议患者进一步治疗。患者入院后初诊”乳腺癌”拟行改良根治术。

129.患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变的原因是（）A.癌细胞侵及Cooper韧带所致B.癌肿侵犯乳头C.癌细胞阻塞皮下淋巴管D.癌肿与皮下组织粘连E.癌细胞阻塞乳腺导管

130.术后第二天，护士采取的护理措施错误的是（）A.指导患侧肩关节的活动B.按摩患侧上肢或进行握拳、屈、伸肘运动C.观察患侧肢体皮温、脉搏，保持胸带松紧带适宜D.观察并记录引流液的量、颜色、性状E.禁止在患侧手臂测血压、输液

(131~132题共用题干）患者，女，29岁，左腰部撞伤3小时。左腰部局部疼痛，肿胀，有淡红色血尿，诊断为左肾挫伤，拟采取非手术治疗。

131.能及时反映肾出血情况的体征是（）A.呼吸、意识B.腰部疼痛C.血压、脉压D.皮肤色泽、温度E.尿量、尿色

132.护士对患者采取的护理措施，不包括（）A.绝对卧床休息B.动态观察尿液女颜色变化C.按时使用止痛，镇静药D.血尿消失即可下床活动E.做好术前准备

（133~136题共用题干）

患者，男，60岁，阴囊肿物2个月。开始提重物时，阴囊出现肿块，可用手还纳，无痛。今日站立时阴囊肿块即出现，诊断为腹股沟斜疝。拟行手术治疗。

133.术前给予患者的护理措施，不正确的是（）A.积极消除便秘，治疗咳嗽B.按下腹部手术进行皮肤准备C.给予肥皂水清洁灌肠D.术晨进流质饮食E.术前排空膀胱

134.术后患者采取平侧卧位，腘窝下垫软枕，其主要作用是（）A.缓解腹部压力，促进伤口愈合B.保持肢体功能位，促进患者舒适C.防止疝物脱出，预防复发D.减少阴囊血肿的发生E.减轻切口疼痛及渗血

135.预防术后阴囊血肿的主要措施是（）A.保持敷料清洁、干燥B.屈膝仰卧位C.肢体制动，绝对卧床D.常规应用止痛药E.托起阴囊、沙袋压迫伤口

136.术后预防疝复发的有效措施是（）A.术后坚持进食半流质饮食B.保持大便通畅C.预防感冒D.术后早期咳嗽，用手轻压伤口E.3个月内避免重体力劳动

在18号前做完，答案发给班主任