护士执业资格考试试题第一章第十八节 医疗和护理文件的书写

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第一篇:护士执业资格考试试题第一章第十八节 医疗和护理文件的书写

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护士执业资格考试试题第一章第十八节 医疗和护理文件的书写

1.患者住院病历排在首页的是 A.化验结果报告 B.长期医嘱单 C.临时医嘱单 D.入院记录 E.体温单

2.医疗文件的书写要求不包括 A.内容简明扼要 B.记录及时准确 C.描述生动形象 D.不滥用简化字 E.字体清楚端正

3.护士在书写病区报告时应先写 A.危重患者 B.新入院患者 C.手术的患者 D.死亡、转出的患者 E.分娩的产妇

4.患者住院治疗已一周,卧床未下地活动,护士可以在患者病历首页的体温单上见到 A.底栏填写的手术后日数 61护士执业资格考试同步金题 B.眉栏各项用红笔填写的内容 C.底栏“体重”一栏中记录为“卧床” D.40~42 ℃栏内蓝色笔纵行填写手术时间 E.底栏用铅笔填写并注明计量单位的内容

5.患者大便失禁,护士需将此内容用符号形式记录在体温单上,表示大便失禁的符 号是

A.“O” B.“×”

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C.“.” D.“E” E.“※”

6.患者小张因病住院,某日因故外出,晚上未测生命体征,护士应

A.不绘制本时间点的体温、脉搏,之后的体温、脉搏与前一次的测量结果不相连 B.不绘制本时间点的体温、脉搏,之后的体温、脉搏与前一次的测量结果相连 C.绘制本时间点的体温、脉搏,之后的体温、脉搏与前一次的测量结果相连 D.绘制本时间点的体温、脉搏,之后的体温、脉搏与前一次的测量结果不相连 E.以上都不对

7.在体温单 40 ~ 42 ℃之间相应时间栏内纵行填写 A.住院时间 B.入院时间 C.特殊用药时间 D.患病时间 E.昏迷时间

8.体温单底栏的填写内容是 A.体温 B.脉搏 C.呼吸 D.住院天数 E.胃液引流量

9.护士在体温单上绘制肛温的符号为 A.☉(蓝色)B.○(蓝色)C.(红色)D.×(蓝色)E.(蓝色)10.临时备用医嘱的有效期为 A.6 小时 B.12 小时 C.24 小时 D.36 小时

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E.48 小时

11.长期医嘱的有效时间为 A.24 h 以上 B.24 h 以内 C.20 h 以内 D.18 h 以内 E.1 周以上

12.男,50 岁。头痛待查。医嘱:索米痛 0.5 q6h prn,下述处理哪项错误

A.抄写在长期医嘱栏内 B.每次执行即在临时医嘱栏内记录 C.两次使用时间间隔可小于 6 h D.须停止医嘱方可取消 E.停止医嘱时应写明停止日期 13.护士处理医嘱时,应先执行 A.新开的长期医嘱 B.长期备用医嘱 C.临时备用医嘱 D.临时医嘱 E.停止医嘱

14.患者,男性,34 岁。行胆囊切除术。患者安返病房后,护士对患者术后医嘱处理正确的是

A.在原医嘱末项下面画一红横线 B.在横线下用红笔写“重整医嘱” C.将红线上未停的长期医嘱依序抄于红线下 D.抄录原医嘱内容后两人核对

E.核对新抄录的医嘱无误后,签重整者全名

15.患者王先生,肿瘤晚期,需要药物止痛。护士对医嘱“盐酸曲马多 50 mg po prn”有疑问,护士应该 A.与另一护士核对执行 B.不执行

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C.凭经验执行 D.向医生核实 E.与同组护士商量后执行 16.护士执行口头医嘱错误的是

A.口头医嘱一般情况下均可执行 B.执行时,护士应向医生复诵一遍 C.双方确认无误后执行 D.执行后须补写医嘱 E.抢救患者时可以执行

17.患者,女性,34 岁。今早主诉昨晚夜间多梦易醒。下午医生开出医嘱:地西泮 9 mg PO。当晚患者睡觉良好,该项医嘱未执行,值班护士应在次日上午,在该项医嘱栏内

A.用红笔写上“失效” B.用蓝笔写上“失效” C.用红笔写上“未用” D.用蓝笔写上“未用” E.用红笔写上“作废”

18.护理记录单的记录方法正确的是 A.眉栏填写用铅笔 B.日间用红钢笔书写 C.夜间用蓝钢笔书写 D.护理记录单不入病案 E.总结 24 h 出入量后记录于体温单上

19.护士在夜班下班前将总结的危重病人 24 h 出入液量记录在当天体温单的相应栏内时用 A.铅笔 B.蓝钢笔 C.红钢笔 D.蓝铅笔 E.红铅笔

20.病区报告书写应先写 A.手术的病人 B.危重病人 C.病情有变化病人 D.出院病人

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E.转入病人

21.在交班报告的诊断项目下用红色※标记的是表示 63护士执业资格考试同步金题 A.危重病人 B.手术前病人 C.手术后病人 D.分娩后病人 E.新入院病人

(22~24 题共用题干)男性 50 岁。高热待查收入院,体温 40.2 ℃,脉搏 102 次分,入院后睡眠差,精神弱。

22.医嘱西地兰 1 片 PO SOS 此属为 A.长期医嘱 B.临时医嘱 C.长期备用医嘱 D.立即执行医嘱 E.临时备用医嘱

23.病人入院当日,书写病历报告时,此病人的交班应 A.位于首项交班内容 B.位于最后交班内容 C.位于出院病人之后交班 D.随时交班 E.位于转入病人后交班 24.降温 30 min 后护士应 A.于体温单上记录物理降温后的温度

B.在 40~42 ℃之间填写物理降温后的温度 C.用红笔绘制体温蓝笔绘制连线 D.只在护理记录单上绘制 E.不予记录

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(25~27 题共用题干)患者赵某,男,26 岁。因高热急诊入院。查:T 39.8 ℃(腋温),P 112 次 / 分,R 23 次 /分,BP 110 / 78 mmHg。25.护士对体温测量结果有疑问,应

A 向资深护士询问 B.直接将结果绘于体温单上 C 向医生报告 D.不予理会 E.先检测体温计,然后重新测量

26.经证实体温测量结果没有错误,护士在体温单上填写该体温时,正确的符号 为 A.蓝色“z” B.红色“z” C.蓝色“×” D.红色“v” E.在体温符号外画蓝色“Ο”

27.根据患者病情,医生开出下列医嘱,需立即执行的是 A.复方氨基比林 2 ml im st B.一级护理 C.胸部 X 线片

D.0.9%氯化钠溶液 250 ml+青霉素 320 万 U / iv gtt bid E.软食

第二篇:执业护士资格考试试题

2007年执业护士资格考试试题(第三部分)

38.夏柯(Charcot)三联征是

A.剑突下绞痛,寒战高热,黄疸 B.右上腹部阵发性绞痛,畏寒,胆囊肿大

C.上腹部绞痛,黄疸,低血压 D.右上腹部持续性闷胀,高热,黄疸

E.以上均不是 答案:A 39.下列哪项不是腹膜炎患者采用半卧位的目的

A.渗液积聚于盆腔 B.腹肌松驰,以减轻疼痛

C.防止下肢静脉血栓形成 D.使炎症局限及引流

E.利于呼吸及循环 答案:C 40.瘢痕性幽门梗阻最主要的临床表现是

A.呕吐大量隔餐或隔夜食物 B.消瘦

C.上腹胀痛 D.胃型及胃蠕动波

E.食欲减退 答案:A 41.煮沸消毒时为提高沸点可在水中加入

A.氢氧化钠 B.碳酸氢钠

C.亚硝酸钠 D.石炭酸

E.明矾 答案:B 42.下列哪项属于原发性腹膜炎的病因

A.手术时腹腔被污染 B.病原菌经血液侵入腹腔

C.腹腔炎症扩散 D.胃肠道穿孔

E.肝破裂 答案:B 43.胆石症患者出现胆绞痛时禁用

A.吗啡 B.亚硝酸异戊酯

C.阿托品 D.硝酸甘油

E.33%硫酸镁溶液 答案:A 44.血栓闭塞性脉管炎晚期特有的临床表现是

A.趾端坏死 B.休息痛

C.间歇性跛行 D.营养性改变

E.足背动脉搏动消失 答案:A 45.一患者右腰部被重物击伤,自觉疼痛,查体见右腰部压痛、扣击痛,血压、脉搏正常,尿液镜检红细胞10~15 个/高倍视野,应考虑

A.腰部挫伤 B.肾挫伤

C.肾部分裂伤 D.肾全层裂伤

E.肾蒂裂伤 答案:B 46.诊断胆囊结石症的辅助检查方法,首选是

A.CT B.PTC

C.B 超 D.ERCP

E.静脉胆道造影 答案:C 47.前列腺增生症最早出现的症状是

A.排尿费力 B.夜间尿频

C.急性尿潴留 D.尿失禁

E.血尿 答案:B 48.纠正代谢性酸中毒首选

A.11.2%乳酸钠 B.5%碳酸氢钠

C.3.6%三羟甲基氨基甲烷 D.0.9%氯化钠

E.5%葡萄糖溶液+氯化钾 答案:B 49.泌尿系肿瘤血尿的特点是

A.肉眼血尿终末疼痛 B.间歇无痛全程血尿

C.血红蛋白尿 D.镜下血尿

E.终末血尿 答案:B 50.应先换药的伤口是

A.破伤风伤口 B.脓肿切开引流的伤口

C.乳腺手术切口拆线 D.压疮创面

E.肾盂切开取石术后拔除引流物 答案:C 51.肉芽组织水肿的处理应选用

A.蒸馏水湿敷 B.5~10%盐水湿敷

C.凡士林纱布敷盖 D.等渗盐水湿敷

E.酒精纱布敷盖 答案:B 52.口渴、尿少、比重高、皮肤弹性差系

A.高渗性脱水 B.低渗性脱水

C.等渗性脱水 D.高血钾症

E.低血钾症 答案:A

53.急性肾功能衰竭少尿期病人的饮食补给原则是

A.高蛋白、高糖、高维生素

B.低蛋白、高糖、高维生素

C.高蛋白、低糖、高维生素

D.低蛋白、低糖、高维生素

E.高蛋白、高糖、低脂肪

答案:B

54.门静脉高压症的临床表现是

A.肝大、呕血、腹水

B.肝大、腹水、黄疸

C.脾大、肝掌、蜘蛛痣

D.肝大、肝掌、蜘蛛痣

E.脾大、呕血、腹水

答案:E

55.食管癌最简单易行的诊断方法是

A.B 超

B.CT 检查

C.钡餐X 线检查

D.纤维食管镜检查

E.带网气囊食管脱落细胞检查(食管拉网)

答案:E

56.下列哪种损伤患者,必须密切注意尿量和尿色,以防发生急性肾衰

A.火器伤

B.剥脱伤

C.裂伤

D.挤压伤

E.切割伤

答案:D

57.下列哪种肠梗阻容易发生肠绞窄

A.肠扭转

B.肠粘连

C.肠麻痹

D.肠套叠

E.肠壁肿瘤

答案:A

58.幽门梗阻患者术前3 天洗胃应用

A.高渗盐水

B.等渗盐水

C.温开水

D.5%葡萄糖液

E.等渗碳酸氢钠溶液

答案:B

59.早期诊断结肠癌最有价值的检查方法是

A.纤维结肠镜检查

B.大便潜血试验

C.钡剂灌肠检查

D.直肠指诊

E.CEA 测定

答案:A

60.调节酸碱平衡最重要的器官

A.肾

B.肺

C.肝

D.心

E.脑

答案:A

61.正常人每日生理需要的水摄入量是

A.500~1000 毫升

B.1000~1500 毫升

C.1500~2000 毫升

D.2000~2500 毫升

E.3000~4000 毫升

答案:D

62.血栓闭塞性脉管炎的护理,下列错误的是

A.防止患肢外伤

B.患肢每晚用40℃水热敷

C.绝对戒烟

D.适当保暖,避免受寒

E.局部保持清洁、干燥,及时治疗足癣

答案:B

63.一先生,20 岁,从三米高处跌下骑跨于木杆上,经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀,排尿困难,尿道口滴血,应考虑为

A.会阴部挫伤

B.下腹部挫伤

C.前尿道损伤

D.后尿道损伤

E.膀胱损伤

答案:C

64.轻度甲亢患者基础代谢率多在 A.+10%~+20%

B.+20%~+30%

C.+30%~+40%

D.+40%~+50%

E.+50%~+60%

答案:B

倚窗远眺,目光目光尽处必有一座山,那影影绰绰的黛绿色的影,是春天的颜色。周遭流岚升腾,没露出那真实的面孔。面对那流转的薄雾,我会幻想,那里有一个世外桃源。在天阶夜色凉如水的夏夜,我会静静地,静静地,等待一场流星雨的来临…

许下一个愿望,不乞求去实现,至少,曾经,有那么一刻,我那还未枯萎的,青春的,诗意的心,在我最美的年华里,同星空做了一次灵魂的交流…

秋日里,阳光并不刺眼,天空是一碧如洗的蓝,点缀着飘逸的流云。偶尔,一片飞舞的落叶,会飘到我的窗前。斑驳的印迹里,携刻着深秋的颜色。在一个落雪的晨,这纷纷扬扬的雪,飘落着一如千年前的洁白。窗外,是未被污染的银白色世界。我会去迎接,这人间的圣洁。在这流转的岁月里,有着流转的四季,还有一颗流转的心,亘古不变的心。

倚窗远眺,目光目光尽处必有一座山,那影影绰绰的黛绿色的影,是春天的颜色。周遭流岚升腾,没露出那真实的面孔。面对那流转的薄雾,我会幻想,那里有一个世外桃源。在天阶夜色凉如水的夏夜,我会静静地,静静地,等待一场流星雨的来临…

许下一个愿望,不乞求去实现,至少,曾经,有那么一刻,我那还未枯萎的,青春的,诗意的心,在我最美的年华里,同星空做了一次灵魂的交流…

秋日里,阳光并不刺眼,天空是一碧如洗的蓝,点缀着飘逸的流云。偶尔,一片飞舞的落叶,会飘到我的窗前。斑驳的印迹里,携刻着深秋的颜色。在一个落雪的晨,这纷纷扬扬的雪,飘落着一如千年前的洁白。窗外,是未被污染的银白色世界。我会去迎接,这人间的圣洁。在这流转的岁月里,有着流转的四季,还有一颗流转的心,亘古不变的心。

第三篇:医疗护理文件书写制度

医疗护理文件书写制度

1、一律用钢笔书写医疗护理文件,做到字迹清楚,简明扼要,准确及时,书写完整后签名,注明时间,不得涂改。

2、门诊手册,同挂号员统一填写项目,医生书写主诉,重点病史,体检,初部诊断和处理意见。

3、病人入院后,24小时内,经治医生写出院病历。对危重病人入院,要及时书写急诊记录,待情况允许时完成病例,病人出院后二天内,应将病例整理好归档。

4、凡有药物过敏史者,要在病历首页显著位置,注明药物名称。

5、病情记录要如实反映病情的全过程,第一次病情记录应在6——8小时内完成,危重疑难病情应随时记录,住院半个月应做病情小结,出院病人的出院小结要在病人出院前完成。死亡记录当日完成,各班护士下班前应书写好危重、术后、产后、新入院病人的护理记录。

6、各种申请单、检验及放射科报告,疾病诊断证明等,均应按表格要求逐项填写。体温、脉博、呼吸、血压等项目填写应准确,并符合表格要求。

第四篇:护士执业资格考试试题第九章第十六节 骨盆骨折病人的护理

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护士执业资格考试试题第九章第十六节 骨盆骨折病人的护理

患者,男性,33 岁。因车祸造成骨盆骨折,如抢救不及时延误了治疗,可出现的并发 症是

A.功能障碍 B.腹膜后巨大血肿 C.直肠损伤 D.腰能神经丛损伤 E.膀胱、尿道损伤

第五篇:护士执业资格考试试题第一章第十四节 标本采集法

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护士执业资格考试试题第一章第十四节 标本采集法

1.患者,男性,20 岁。疲乏无力、恶心、厌食 1 周,医师指示查谷氨酸氨 基转移酶。最佳的采血时间是 A.饭前空腹 B.晨起饭后 2 小时 C.睡前 D.随机 E.早晨空腹时

2.病人马先生,40 岁。近两个月来食欲不振,尤厌油腻饮食,腹胀,右上腹部胀痛感。为协助诊断需做肝功能检验。采集标本时,不正确的操作是 A.选择干燥试管 B.清晨空腹时采集

C.将血液顺着管壁缓慢注入试管 D.泡沫不能注入试管 E.血液注入试管后轻轻摇动 3.取血气分析标本时应注意 A.空腹采血 B.找粗直的静脉进针

C.止血带应扎于穿刺点上方 5 cm D.穿刺毕用无菌纱布加压 5~10 min E.常规范围消毒皮肤

4.男,25 岁。高热 1 周,拟诊败血症,医嘱取血培养,其目的是 A.测定血清酶 B.查找血液中的致病菌 C.测定非蛋白氮含量 D.测定电解质 E.测定肝功能

5.患者,男性,30 岁。为协助确诊肾小球肾炎,留 12 小时尿做艾迪计数,留取尿液的正确方法是

A.晨 7 时开始留尿,至晚 7 时弃去最后一次尿 B.晨 7 时排空膀胱后开始留尿,至晚 7 时最后一次尿

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C.晚 7 时开始留尿,至次晨 7 时弃去最后一次尿

D.晚 7 时排空膀胱后开始留尿,至次晨 7 时留取最后一次尿 E.任意取连续 12 小时尿液

6.收集 24 h 尿液测定肌酐、肌酸需加的防腐剂是 A.石蜡油 B.稀盐酸数滴

C.每 30 ml 尿液加 40%甲醛 1 滴 D.24 h 尿液中加浓盐酸 5~10 ml E.甲苯 1 ml

7.做尿妊娠试验时,容易获得阳性结果的尿液是 A.晨尿 B.12 h 尿 C.24 h 尿 D.10 Am 尿 E.与时间无关

8.留取中段尿的目的是检查尿中 A.细菌 B.红细胞 C.糖 D.蛋白 E.肌酸

9.患者,男性,49 岁。为查找癌细胞需留痰标本,固定标本的溶液宜选用 A.40%甲醇 B.5%苯酚 C.95%乙醇 D.40%甲醛 E.稀盐酸

10.痰培养标本采集时应用的漱口液是 A.朵贝尔溶液 B.生理盐水

C.0.1%醋酸溶液 D.1% ~4%碳酸氢钠溶液 E.1% ~3%过氧化氢溶液

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11.采集痰培养标本时,错误的操作是 A.在清晨采集标本 B.操作过程中严格无菌操作

C.昏迷病人可用电动吸引器吸痰 D.痰液黏稠者可先稀释后采集 E.用朵贝尔溶液漱口

12.作口腔真菌培养时,采取分泌物的部位宜在 A.两侧腭弓 B.扁桃体 C.舌苔部 D.溃疡面 E.咽部

13.查阿米巴原虫,留取粪便标本的正确方法是 A.清晨留便少许至于蜡盒中立即送检 B.留粪便前便盆加温便后速同便盆立即送检 C.取新鲜粪便最上部少许 D.在同次便中多取几个不同部位 E.留少许异常粪便立即送检

14.患者,女性,24 岁。血吸虫感染,现需留取粪便标本做血吸虫孵化检查,护士告知患者标本留取的正确方法是

A.留取全部粪便并及时送检 B.将便盆加温再留取少许粪便 C.用检便匙取脓血处粪便 D.取少量异常粪便置蜡纸盒送检 E.进试验饮食后第 3 日留便送检

15.患者,男性,25 岁。需留取粪便标本检查蛲虫,护士应告知患者标本采集的时间为

A.早餐后立即采集 B.餐后 2 小时内 C.上午 9 时 D.午休后 2 小时内 E.晚上睡觉前

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16.采集粪便培养标本应

A.用无菌棉签取便盆中的脓血或黏液部分少许

B.用无菌干棉签由肛门插入 6 ~ 7 cm 处取粪便少许 C.在加热便盆中取粪便少许放纸盒中送检

D.用无菌棉签蘸生理盐水插入肛门取粪便少许放在培养试管中送检 E.用无菌棉签取粪便的脓血部分少许放入蜡盒中送检 17.为提高检出率,留取粪便查寄生虫卵时,应采集 A.边缘部分的粪便 B.不同部分的粪便 C.中间部分的粪便 D.脓血部分的粪便 E.黏液部分的粪便(18 ~ 22 题共用题干)赵女士,55 岁。因发热、贫血、脾肿大、心脏杂音入院治疗。为明确诊断,需作血沉、肝功能、血培养等检查。

18.为亚急性细菌性心内膜炎病人采集血培养标本,采血量为 A.10 ~ 15 ml B.7 ~ 8 ml C.5 ~ 6 ml D.3 ~ 4 ml E.1 ~ 2 ml

19.血培养标本采集时间应在

A.发热前,使用抗生素前 B.发热前,使用抗生素后 C.发热时,使用抗生素后 D.发热后,使用抗生素后 E.发热时,使用抗生素前 20.作血沉检测,应选用 A.干燥试管 B.血培养瓶

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C.含肝素试管 D.液状石蜡试管 E.乳酸钠试管

21.作肝功能检查应准备 A.干燥试管 B.血培养瓶 C.含肝素试管 D.液状石蜡试管 E.乳酸钠试管

22.血沉、肝功能、血培养标本注入容器的顺序是

A.含肝素试管、干燥试管、血培养瓶 B.含肝素试管、血培养瓶、干燥试管 C.干燥试管、含肝素试管、血培养瓶 D.干燥试管、血培养瓶、含肝素试管 E.血培养瓶、含肝素试管、干燥试管

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