护士执业资格考试试题第五章第十节 结核病病人的护理

第一篇：护士执业资格考试试题第五章第十节 结核病病人的护理

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护士执业资格考试试题第五章第十节 结核病病人的护理

１.预防肺结核流行的最重要措施是 Ａ.加强营养 Ｂ.接种卡介苗 Ｃ.加强登记管理 Ｄ.做好痰的处理 Ｅ.隔离和有效治疗排痰患者

２.进行结核菌素试验，护士判断试验结果的正确方法是 Ａ.注射后 ２４ 小时测量皮肤局部红晕直径 Ｂ.注射后 ２４ 小时测量皮肤局部硬块直径 Ｃ.注射后 ４８ 小时测量皮肤局部红晕直径 Ｄ.注射后 ７２ 小时测量皮肤局部红晕直径 Ｅ.注射后 ７２ 小时测量皮肤局部硬块直径 ３.肺结核化学治疗原则的描述，错误的是 Ａ.早期使用抗结核药 Ｂ.联合使用两种以上药物 Ｃ.间断使用抗结核药 Ｄ.严格遵照适当的药物剂量 Ｅ.坚持完成规定疗程 ４.引起咯血最常见的疾病是 Ａ.肺癌 Ｂ.肺炎 Ｃ.支气管扩张 Ｄ.肺脓肿 Ｅ.肺结核

５.患者，男，４５ 岁。因肺结核咯血收住院，夜班护士查房时发现该患者咯血约 ２００ ｍｌ后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。护士应首先采取的措施是

Ａ.清除呼吸道积血 Ｂ.应用呼吸兴奋剂

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Ｃ.给予高流量氧气吸入 Ｄ.立即气管插管 Ｅ.立即通知医师

６.对于未接种过卡介苗患儿行结核菌素试验，其结果如果呈强阳性反应，常提示 Ａ.机体反应正常 Ｂ.需要接种卡介苗 Ｃ.有活动性肺结核 Ｄ.曾有结核分枝杆菌感染 Ｅ.营养状况良好

７.利福平的主要不良反应是 Ａ.末梢神经损害 Ｂ.听神经损害 Ｃ.视神经损害 Ｄ.胃肠功能障碍 Ｅ.肝功能损害

８.肺结核患者使用链霉素抗结核治疗，护士指导患者观察药物不良反应，应重点监测 的是

Ａ.循环系统反应 Ｂ.消化系统的毒性反应 Ｃ.神经系统反应 Ｄ.肾毒性 Ｅ.造血系统反应(９~１０ 题共用题干)患者，男，６２ 岁。糖尿病病史 １０ 年。近１ 个月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦，近３日出现高热、咳嗽、咳痰，痰中带血。入院痰液检查示结核分枝杆菌阳性，诊断为“肺结核”。医嘱给予链霉素治疗。

９.护士为患者进行的药物指导中，告诉患者链霉素长期应用可出现的不良反应是 Ａ.中毒反应 Ｂ.肝损害

Ｃ.眩晕、听力障碍 Ｄ.胃肠道反应 Ｅ.视神经炎

１０.对患者的痰液简单、有效的处理方法是

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Ａ.深埋 Ｂ.焚烧

Ｃ.阳光下曝晒 Ｄ.消毒液冲洗后排放 Ｅ.紫外线灯照射(１１~１３ 题共用题干)患者，男，３５ 岁。３ 个月来发热，乏力，盗汗，食欲不振。查体:体重减轻，一般状况尚可，实验室检査:痰结核分枝杆菌阳性，初步诊断为肺结核收住入院，医嘱行 ＰＰＤ 试验。

１１.ＰＰＤ 试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达 Ａ.≤４ ｍｍ Ｂ.５~９ ｍｍ Ｃ.１０~１９ ｍｍ Ｄ.≥２０ ｍｍ Ｅ.≥２５ ｍｍ

１２.护士对患者营养失调的护理措施不正确的是 Ａ.制订合理的饮食营养计划 Ｂ.采用增进食欲的食谱 Ｃ.监测体重变化 Ｄ.给予高蛋白、高热量饮食 Ｅ.给予低蛋白、低脂饮食 １３.肺结核的化疗原则不包括 Ａ.早期 Ｂ.规律 Ｃ.全程 Ｄ.足量 Ｅ.联合

第二篇：护士核心考点全攻略第五章第十节 结核病病人的护理

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护士核心考点全攻略第五章第十节 结核病病人的护理

结核病是结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病，可累及全身多器官系统，最常见的患 病部位是肺部，也可以累及肝、肾、脑、淋巴结等器官。主要经呼吸道传播，排菌的肺结核患者是重要的传染源。

一、肺结核(一)病因

结核菌属分枝杆菌分为人型、牛型、鼠型等类型，人型结核杆菌是主要致病菌。传染源为排菌的肺结核病人，主要经呼吸道传播，也可通过污染的食物或食具感染。人体的免疫状态决定了结核病是否发病，小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是 ４ ~ ８ 周。(二)临床表现 １.症状

(１)全身中毒症状:起病缓慢，表现为午后低热、乏力、食欲减退、体重减轻、盗汗等。(２)呼吸系统症状:①咳嗽，多以干咳为主；②咯血；③胸痛；④呼吸困难。(３)急性粟粒型肺结核、干性肺炎、结核性胸膜炎可有高热、头痛、腹痛、腹胀等症状；胸痛可为结核性胸膜炎首发或主要症状。２.体征

患侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱等。慢性纤维空洞型肺结核可有胸廓塌陷，纵隔以及气管向患侧移位。(三)辅助检查

１.痰结核菌检查:是确诊肺结核最特异的方法。

２.影像学检查:胸部 Ｘ 线检查是早期诊断肺结核的主要方法。

３.结核菌素试验:目前多采用 ＰＰＤ 法。通常取 ０.１ ｍｌ，即 ５ 结素单位(ＴＵ)于左前臂屈侧中、上 １ / ３ 交界处作皮内注射，注射后 ４８ ~ ７２ 小时测量皮肤硬结的直径，观察结果。硬结

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平均直径< ５ ｍｍ 为阴性(－)，５ ~ ９ ｍｍ 为弱阳性(＋)，１０ ~ １９ ｍｍ 为中度阳性(＋ ＋)，≥２０ ｍｍ为强阳性(＋＋＋)，局部除硬结外，还可见破溃、水疱、坏死等为极强阳性反应(＋＋＋＋)。

(１)阳性反应:①若结核菌素试验阳性，仅表示曾有结核感染，并不一定患病；②若呈强阳性，常提示活动性结核病；③３ 岁以下强阳性者，应视为有新近感染的活动性结核病，须予治疗。

(２)阴性反应:①提示没有结核菌感染；②提示人体免疫力、变态反应暂时受抑制情况，如麻疹、百日咳、严重结核病、各种危重病人、营养不良、应用糖皮质激素或免疫抑制剂者和老年人。

４.纤维支气管镜检查:对该病诊断和鉴别诊断有重要价值。(四)治疗原则

１.抗结核化学药物治疗

(１)化疗原则:早期、联合、适量、规律和全程治疗。(２)常用药物

①异烟肼(ＩＮＨ)、利福平(ＲＦＰ)、链霉素(ＳＭ)和吡嗪酰胺(ＰＺＡ)等杀菌剂。②对氨基水杨酸钠、乙胺丁醇、氨硫脲、卡那霉素等抑菌剂。(３)化疗方案

①“常规”或“标准”疗法:使用异烟肼、链霉素和对氨基水杨酸钠 １２ ~ １８ 个月。但由于此疗程长，病人不易坚持全程而影响疗效。

②短程疗法:联用异烟肼、利福平等 ２ 个以上杀菌剂，６ ~ ９ 个月。③强化阶段:化疗时，在开始的 １~３ 个月内，每天用药。④巩固阶段:每周 ２ 次用药至疗程结束。２.对症处理

(１)毒性症状:有高热等严重毒性症状时，应卧床休息；并发结核性浆膜炎时，如脑膜

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炎、腹膜炎、心包炎等可短期加用糖皮质激素，以减轻炎症和变态反应，促进渗液吸收，减少纤维组织形成及胸膜粘连。

①咯血:①若小量咯血，安静、止血、止咳、镇静，常用药物有喷托维林、土根散、可待因、卡巴克络(安络血)等。年老体弱、肺功能不全者，慎用强镇咳药，以免因抑制咳嗽反射及呼吸中枢，使血块不能排出而引起窒息；②咯血较多时，应绝对卧床休息，胸部放置冰袋，并配血备用。取患侧卧位，给予脑垂体后叶素 ５ Ｕ 加入 ５０％葡萄糖注射液 ４０ ｍｌ 中，缓慢静注。高血压、冠心病及孕妇禁用此药。大咯血不止者，可经纤支镜止血。必要时行肺叶或肺段切除及支气管动脉栓塞术；③咯血窒息是咯血致死的主要原因。头低足高俯卧位，清除淤血轻拍背，必要气插或气切，气道通畅是首位，吸氧浓度要增高，呼吸兴奋效果好。

１ 患者男，７０ 岁。患肺结核 ２０ 年，近年来病情反复，经常咯血，表现为烦躁焦 虑。护士在护理过程中，应注意的是 Ａ.采取严密隔离

Ｂ.讲解疾病知识，给予鼓励和帮助 Ｃ.采取健侧卧位

Ｄ.患者咯血时可进温软流食 Ｅ.高流量高浓度吸氧

②胸腔穿刺:ａ.结核性胸膜炎患者应及时抽液以缓解症状，防止胸膜肥厚影响肺功能； ｂ.一般抽液不宜过快，每次抽液量不超过 １ Ｌ；ｃ.抽液时如病人出现头晕、出汗、面色苍白、心悸、脉细、四肢发凉等“胸膜反应”时应立即停止抽液，取平卧位，必要时皮下注射０.１％肾上腺素 ０.５ ｍｌ，并密切观察血压变化，预防休克发生。(五)护理问题

１.活动无耐力:与活动性肺结核有关。

２.知识缺乏:缺乏有关肺结核传播及化疗方面的知识。３.体温过高:与急性血行播散型肺结核、干酪型肺炎等有关。４.有传染的危险:与开放性肺结核有关。

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５.营养失调:低于机体需要量，与机体消耗增加、食欲减退有关。６.有窒息的危险:与大咯血有关。(六)护理措施

１.做好隔离，预防传染。

(１)进行呼吸道隔离，室内保持通风，每日用紫外线消毒。病人外出时应戴口罩。(２)控制传染源:嘱病人在咳嗽或打喷嚏时，用双层纸巾遮住口鼻，防飞沫传染。不要 随地吐痰，将痰吐在纸上用火焚烧或痰液须经灭菌处理，焚烧是最简便有效的处理方法。

对于肺结核病人应早期发现、早期治疗。(例 ２ ~例 ３ 题共用题干)患者男，４３ 岁。开放性肺结核，咳嗽、咳痰 １ 周入院。２ 作为隔离病区的护士在护理该患者时，应明确该病的传播途径是 Ａ.直接接触传播 Ｂ.间接接触传播 Ｃ.消化道传播 Ｄ.共同媒介传播 Ｅ.空气传播

３ 正确的隔离区域划分和方法是 Ａ.走廊属于污染区

Ｂ.存放患者各种标本处属于清洁区，患者不得进入 Ｃ.医护办公室属于清洁区，护理人员穿隔离衣可进入 Ｄ.医护人员值班室属于清洁区

Ｅ.护理人员离开病房等半污染区需要洗手(３)病人餐具需煮沸或用消毒液浸泡消毒。(４)被褥、书籍在烈日下暴晒 ６ 小时以上。

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(５)保护易感人群:接种卡介苗，减少肺结核的发生。

(６)药物预防:对于结核菌素试验阳性且与病人密切接触的成员、结核菌素试验新近转 为阳性的儿童可服用异烟肼进行预防。２.做好心理护理，促进身心健康。

３.化疗是结核病的关键治疗，要观察病人服药情况，及时发现药物的副作用。

４.营养:肺结核是一种慢性消耗性疾病，饮食宜高热量、富含维生素、高蛋白质等。以增强抵抗力，促进病灶愈合。５.做好高热病人护理。６.咯血护理

(１)安排病人安静休息，一般静卧休息能使小咯血自行停止。大咯血绝对卧床休息，减少翻动协助病人取患侧卧位，有利于健侧通气，对肺结核病人还可以防止病灶扩散。(２)及时应用药物，注意药物禁忌及不良反应。

(３)饮食:大咯血暂禁食，小量咯血进少量凉或温的流质饮食，避免饮用浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料。多饮水及多食富含纤维素食物，保持大便通畅。

(４)做好窒息的抢救配合:①密切观察病情变化，注意有无窒息先兆，咯血时不要屏气，应尽量将血轻轻咯出，否则易诱发喉头痉挛，出血引流不畅形成血块，造成呼吸道阻塞、窒息；②准备好抢救用品，一旦出现窒息，立即置病人头低足高位，轻拍背部以利血块排出。迅速用机械吸引，以清除呼吸道内积血，必要时立即行气管插管或气管镜直视下吸取血块；

③气道通畅后，若病人自主呼吸未恢复，应行人工呼吸。给予高流量吸氧，按医嘱应用呼吸中枢兴奋药。

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７.心理护理:耐心解释，给予帮助和支持。(七)健康教育

１.对病人实行全程管理，及时给予合理化学治疗和良好护理。肺结核病程长，易复发，有传染性，需长期随访，掌握病人从发病、治疗到治愈的全过程。

２.防止疾病传播:①病人单居一室，通风良好，痰菌阳性的病人需住院治疗，进行呼吸 道隔离；②注意个人卫生，严禁随地吐痰；接触痰液后用流水清洗双手；③餐具煮沸或用消毒液浸泡消毒；④被褥、书籍在烈日下暴晒 ６ 小时以上；⑤病人外出戴口罩。３.教育家长给新生儿、儿童、青少年接种卡介苗。

４.密切接触周围的人要定期到医院检查，必要时预防性治疗。

５.指导病人调理日常生活，戒烟、戒酒，保证营养充足，合理安排休息，避免劳累，避免情绪波动及呼吸道感染。

６.指导病人用药，坚持规律、全程、合理用药的原则。

７.提高病人治疗的依从性，定期复查胸片和肝肾功能，了解治疗效果和病情变化。

二、结核性脑膜炎

结核性脑膜炎简称结脑，是结核菌侵犯脑膜所引起的炎症，常为血行播散所致的全身 性粟粒性结核病的一部分，是小儿结核病中最严重的类型。多见于 ３ 岁以内的婴幼儿，冬、春季多见。(一)病因

病原菌为结核杆菌。结脑为全身粟粒性结核的一部分，由于小儿血脑屏障功能不完 善，中枢神经系统发育不成熟，免疫功能不完善，入侵的结核菌易经血行播散，由肺或骨结核等播散而来。(二)临床表现

１.早期(前驱期):１ ~ ２ 周，以性情改变为主，小儿少言、懒动、烦躁、易怒，年长儿可诉头痛，婴儿则表现为嗜睡或发育迟滞等。

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２.中期(脑膜刺激期):１ ~ ２ 周，因颅内压增高致头痛剧烈、喷射性呕吐、嗜睡或惊厥等，脑膜刺激征(颈项强直、布鲁津斯基征、凯尔尼格征)阳性，是结核性脑膜炎最重要和常见的体征。幼婴则以前囟饱满为主。此期还可出现脑神经障碍，最常见为面神经瘫痪。

３.晚期(昏迷期):１ ~ ３ 周，上述症状逐渐加重，频繁发作阵挛性或强直性惊厥，由意识朦胧、半昏迷进入昏迷状态。患儿极度消瘦，常伴有水、电解质紊乱，最终因颅内压增高导致脑疝死亡。(三)辅助检查

１.Ｘ 线胸片:胸片证实有血行播散对确诊结脑有意义。２.结核菌素试验:可呈假阴性，阳性对诊断有帮助。

３.脑脊液:压力增高，外观透明或呈毛玻璃状。以淋巴细胞为主，蛋白定量升高，糖和氯化物含量均降低是结核性脑膜炎的典型改变，脑脊液中找到结核杆菌可确诊。４.眼底镜检查:可见脉络膜粟粒状结核结节。(四)治疗原则

１.抗结核治疗:联合选用易透过血脑屏障的抗结核、杀菌药物。

(１)强化治疗阶段，控制炎症首选异烟肼＋利福平＋吡嗪酰胺＋链霉素，疗程 ３ ~ ４ 个月。

(２)巩固治疗阶段，继续用异烟肼＋利福平(或乙胺丁醇)９ 个月，或脑脊液正常后 ６ 个月，总疗程不少于 １８ 个月。

４ 患儿，男，５ 岁，患结核性脑膜炎，控制炎症首选的治疗是 Ａ.链霉素＋异烟肼＋利福平＋吡嗪酰胺 Ｂ.链霉素＋异烟肼 Ｃ.链霉素＋对氨水杨酸钠 Ｄ.链霉素＋异烟肼＋对氨水杨酸钠 Ｅ.异烟肼＋对氨水杨酸钠

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２.控制颅内压:①肾上腺皮质激素常用泼尼松，疗程 ８ ~ １２ 周；②２０％甘露醇降颅压，应于 ３０ ｍｉｎ 内快速静脉滴注。(五)护理问题

１.营养失调:低于机体需要量，与摄入不足、消耗增多有关。２.有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床、意识障碍有关。３.有感染的危险:与免疫力下降，呕吐物吸入有关。４.焦虑:与担心预后差有关。５.潜在并发症:颅内高压、脑疝。(六)护理措施

１.密切观察基本生命体征、神志、惊厥、双瞳孔大小及对光反应情况等，早期发现颅内高压或脑疝，以便采取抢救措施。配合医师为患儿做腰椎穿刺，颅压高时腰椎穿刺应在用脱水剂 ３０ ｍｉｎ 后进行，腰穿后去枕平卧 ４ ~ ６ 小时，以防头痛发生。２.保持呼吸道通畅，侧卧位，及时清除口、鼻、咽喉分泌物及呕吐物，防止误吸，必要时吸氧或进行人工辅助呼吸。在抽搐发作时，齿间置牙垫，防止舌咬伤。

３.保持水、电解质平衡，为患儿提供高热量、高蛋白质及富含维生素、易消化的食物。进食宜少量多餐，耐心喂养。

４.保持床单干燥平整；及时清除呕吐物和大小便；昏迷及瘫痪患儿，每 ２ 小时翻身、拍背 １ 次，防褥疮和坠积性肺炎；眼不能闭合者，可涂眼膏并用纱布覆盖，保护角膜；每日清洁口腔 ２ ~ ３ 次。

５.心理护理:加强与患者家长沟通，减轻其焦虑，耐心解释病情，争取治疗配合。(七)健康教育

避免与开放性结核病人接触，以防再次感染；积极预防和治疗各种急性传染病；对留有后遗症的患儿，应对其瘫痪肢体进行理疗、针灸、按摩及被动活动等功能锻炼，防止肌挛缩；对失语和智力低下者，应进行语言训练和适当教育。★排菌肺结核病人为重要传染源，主要借飞沫经呼吸道传播。

★原发型肺结核主要形成原发综合征；浸润型肺结核是继发性肺结核最常见的类型。

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★结核病的临床表现为午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗；女性出现月经失调 或闭经。

★胸部 Ｘ 线检查是早期诊断肺结核的主要方法；痰结核菌检查是确诊肺结核最特异的方法。

★抗结核化学药物治疗是结核病的关键治疗，须坚持早期、联合、适量、规律和全程的治疗原则。

★结核性脑膜炎脑脊液显示蛋白定量升高，糖和氯化物含量均降低是结核性脑膜炎的典型改变，脑脊液中找到结核杆菌可确诊。

★结核性脑膜炎腰穿后去枕平卧 ４~６ 小时，以防头痛发生。

第三篇：护士执业资格考试试题第九章第二节 一氧化碳中毒病人的护理

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护士执业资格考试试题第九章第二节 一氧化碳中毒病人的护理

１.患者，男性，５０ 岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒，被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性，首要的治疗原则是

Ａ.静脉输液治疗 Ｂ.保持呼吸道通畅 Ｃ.测量生命体征 Ｄ.注意保暖 Ｅ.纠正缺氧

２.ＣＯ 中毒时，最先受损的脏器是 Ａ.肾 Ｂ.肝 Ｃ.脑 Ｄ.胃 Ｅ.肺

３.患者，女性，５６ 岁。因煤气中毒 ２４ ｈ 后入院，患者处于浅昏迷状态、脉搏 １３０ 次 / 分、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。需急査碳氧血红蛋白，关于采集血标本正确时间为 Ａ.早期及时 Ｂ.２４ 小时后 Ｃ.３６ 小时后 Ｄ.１２ 小时后 Ｅ.８ 小时后

４.患者，女性，４５ 岁。晨起发现其浅昏迷症状、心率 １３０ 次 / 分、皮肤多汗、面色潮红，送入急诊室。经检查家中煤气总开关未关，煤气灶管道老化，考虑为中度煤气中毒。其典型体征是 Ａ.口唇呈樱桃红色 Ｂ.黄疸 Ｃ.血红蛋白尿 Ｄ.瞳孔扩大 Ｅ.瞳孔缩小

５.—氧化碳中毒的主要诊断依据是 Ａ.煤气泄漏 Ｂ.意识障碍

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Ｃ.皮肤、黏膜发绀 Ｄ.血液碳氧血红蛋白浓度升高 Ｅ.血氧饱和度下降(６ ~ ７ 题共用题干)患者，女性，４８ 岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒，被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性，诊断为 ＣＯ 中毒。６.一氧化碳中毒纠正缺氧，给予高流量吸氧 Ａ.５ ~ ７ Ｌ / ｍｉｎ Ｂ.６ ~ ８ Ｌ / ｍｉｎ Ｃ.７ ~ ９ Ｌ / ｍｉｎ Ｄ.８ ~ １０ Ｌ / ｍｉｎ Ｅ.９ ~ １０ Ｌ / ｍｉｎ

７.下列选项中不是急性一氧化碳中毒迟发性脑病临床表现的是 Ａ.震颤麻痹综合征 Ｂ.精神意识障碍 Ｃ.大小便失禁 Ｄ.去大脑皮质状态 Ｅ.呼吸循环衰竭(８ ~ ９ 题共用题干)患者，男性，３３ 岁。一氧化碳中毒 ３ 小时后入院。现患者深昏迷，呼吸规整，血碳氧血红蛋白(ＣＯＨｂ)５０％ ８.该患者适宜的体位是 Ａ.半卧位 Ｂ.左侧卧位 Ｃ.中凹卧位 Ｄ.头低足位 Ｅ.平卧位，头偏向一侧 ９.该患者的最重要的治疗措施是 Ａ.机械通气 Ｂ.高压氧舱治疗 Ｃ.应用呼吸兴奋剂 Ｄ.持续低流量给氧 Ｅ.应用冬眠药保持体温

第四篇：执业护士资格考试试题

2007年执业护士资格考试试题（第三部分）

38．夏柯（Charcot）三联征是

A．剑突下绞痛，寒战高热，黄疸 B．右上腹部阵发性绞痛，畏寒，胆囊肿大

C．上腹部绞痛，黄疸，低血压 D．右上腹部持续性闷胀，高热，黄疸

E．以上均不是 答案：A 39．下列哪项不是腹膜炎患者采用半卧位的目的

A．渗液积聚于盆腔 B．腹肌松驰，以减轻疼痛

C．防止下肢静脉血栓形成 D．使炎症局限及引流

E．利于呼吸及循环 答案：C 40．瘢痕性幽门梗阻最主要的临床表现是

A．呕吐大量隔餐或隔夜食物 B．消瘦

C．上腹胀痛 D．胃型及胃蠕动波

E．食欲减退 答案：A 41．煮沸消毒时为提高沸点可在水中加入

A．氢氧化钠 B．碳酸氢钠

C．亚硝酸钠 D．石炭酸

E．明矾 答案：B 42．下列哪项属于原发性腹膜炎的病因

A．手术时腹腔被污染 B．病原菌经血液侵入腹腔

C．腹腔炎症扩散 D．胃肠道穿孔

E．肝破裂 答案：B 43．胆石症患者出现胆绞痛时禁用

A．吗啡 B．亚硝酸异戊酯

C．阿托品 D．硝酸甘油

E．33%硫酸镁溶液 答案：A 44．血栓闭塞性脉管炎晚期特有的临床表现是

A．趾端坏死 B．休息痛

C．间歇性跛行 D．营养性改变

E．足背动脉搏动消失 答案：A 45．一患者右腰部被重物击伤，自觉疼痛，查体见右腰部压痛、扣击痛，血压、脉搏正常，尿液镜检红细胞10～15 个/高倍视野，应考虑

A．腰部挫伤 B．肾挫伤

C．肾部分裂伤 D．肾全层裂伤

E．肾蒂裂伤 答案：B 46．诊断胆囊结石症的辅助检查方法，首选是

A．CT B．PTC

C．B 超 D．ERCP

E．静脉胆道造影 答案：C 47．前列腺增生症最早出现的症状是

A．排尿费力 B．夜间尿频

C．急性尿潴留 D．尿失禁

E．血尿 答案：B 48．纠正代谢性酸中毒首选

A．11．2%乳酸钠 B．5%碳酸氢钠

C．3．6%三羟甲基氨基甲烷 D．0．9%氯化钠

E．5%葡萄糖溶液＋氯化钾 答案：B 49．泌尿系肿瘤血尿的特点是

A．肉眼血尿终末疼痛 B．间歇无痛全程血尿

C．血红蛋白尿 D．镜下血尿

E．终末血尿 答案：B 50．应先换药的伤口是

A．破伤风伤口 B．脓肿切开引流的伤口

C．乳腺手术切口拆线 D．压疮创面

E．肾盂切开取石术后拔除引流物 答案：C 51．肉芽组织水肿的处理应选用

A．蒸馏水湿敷 B．5～10%盐水湿敷

C．凡士林纱布敷盖 D．等渗盐水湿敷

E．酒精纱布敷盖 答案：B 52．口渴、尿少、比重高、皮肤弹性差系

A．高渗性脱水 B．低渗性脱水

C．等渗性脱水 D．高血钾症

E．低血钾症 答案：A

53．急性肾功能衰竭少尿期病人的饮食补给原则是

A．高蛋白、高糖、高维生素

B．低蛋白、高糖、高维生素

C．高蛋白、低糖、高维生素

D．低蛋白、低糖、高维生素

E．高蛋白、高糖、低脂肪

答案：B

54．门静脉高压症的临床表现是

A．肝大、呕血、腹水

B．肝大、腹水、黄疸

C．脾大、肝掌、蜘蛛痣

D．肝大、肝掌、蜘蛛痣

E．脾大、呕血、腹水

答案：E

55．食管癌最简单易行的诊断方法是

A．B 超

B．CT 检查

C．钡餐X 线检查

D．纤维食管镜检查

E．带网气囊食管脱落细胞检查（食管拉网）

答案：E

56．下列哪种损伤患者，必须密切注意尿量和尿色，以防发生急性肾衰

A．火器伤

B．剥脱伤

C．裂伤

D．挤压伤

E．切割伤

答案：D

57．下列哪种肠梗阻容易发生肠绞窄

A．肠扭转

B．肠粘连

C．肠麻痹

D．肠套叠

E．肠壁肿瘤

答案：A

58．幽门梗阻患者术前3 天洗胃应用

A．高渗盐水

B．等渗盐水

C．温开水

D．5%葡萄糖液

E．等渗碳酸氢钠溶液

答案：B

59．早期诊断结肠癌最有价值的检查方法是

A．纤维结肠镜检查

B．大便潜血试验

C．钡剂灌肠检查

D．直肠指诊

E．CEA 测定

答案：A

60．调节酸碱平衡最重要的器官

A．肾

B．肺

C．肝

D．心

E．脑

答案：A

61．正常人每日生理需要的水摄入量是

A．500～1000 毫升

B．1000～1500 毫升

C．1500～2000 毫升

D．2000～2500 毫升

E．3000～4000 毫升

答案：D

62．血栓闭塞性脉管炎的护理，下列错误的是

A．防止患肢外伤

B．患肢每晚用40℃水热敷

C．绝对戒烟

D．适当保暖，避免受寒

E．局部保持清洁、干燥，及时治疗足癣

答案：B

63．一先生，20 岁，从三米高处跌下骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为

A．会阴部挫伤

B．下腹部挫伤

C．前尿道损伤

D．后尿道损伤

E．膀胱损伤

答案：C

64．轻度甲亢患者基础代谢率多在 A．＋10%～＋20%

B．＋20%～＋30%

C．＋30%～＋40%

D．＋40%～＋50%

E．＋50%～＋60%

答案：B

倚窗远眺，目光目光尽处必有一座山，那影影绰绰的黛绿色的影，是春天的颜色。周遭流岚升腾，没露出那真实的面孔。面对那流转的薄雾，我会幻想，那里有一个世外桃源。在天阶夜色凉如水的夏夜，我会静静地，静静地，等待一场流星雨的来临…

许下一个愿望，不乞求去实现，至少，曾经，有那么一刻，我那还未枯萎的，青春的，诗意的心，在我最美的年华里，同星空做了一次灵魂的交流…

秋日里，阳光并不刺眼，天空是一碧如洗的蓝，点缀着飘逸的流云。偶尔，一片飞舞的落叶，会飘到我的窗前。斑驳的印迹里，携刻着深秋的颜色。在一个落雪的晨，这纷纷扬扬的雪，飘落着一如千年前的洁白。窗外，是未被污染的银白色世界。我会去迎接，这人间的圣洁。在这流转的岁月里，有着流转的四季，还有一颗流转的心，亘古不变的心。

倚窗远眺，目光目光尽处必有一座山，那影影绰绰的黛绿色的影，是春天的颜色。周遭流岚升腾，没露出那真实的面孔。面对那流转的薄雾，我会幻想，那里有一个世外桃源。在天阶夜色凉如水的夏夜，我会静静地，静静地，等待一场流星雨的来临…

许下一个愿望，不乞求去实现，至少，曾经，有那么一刻，我那还未枯萎的，青春的，诗意的心，在我最美的年华里，同星空做了一次灵魂的交流…

秋日里，阳光并不刺眼，天空是一碧如洗的蓝，点缀着飘逸的流云。偶尔，一片飞舞的落叶，会飘到我的窗前。斑驳的印迹里，携刻着深秋的颜色。在一个落雪的晨，这纷纷扬扬的雪，飘落着一如千年前的洁白。窗外，是未被污染的银白色世界。我会去迎接，这人间的圣洁。在这流转的岁月里，有着流转的四季，还有一颗流转的心，亘古不变的心。

第五篇：护士执业资格考试试题第九章第一节 有机磷中毒病人的护理

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护士执业资格考试试题第九章第一节 有机磷中毒病人的护理

１.有机磷农药职业性中毒的原因多是 Ａ.违反操作规定 Ｂ.防护完善 Ｃ.生产设备密闭 Ｄ.误用 Ｅ.误服

２.对有机磷中毒患者采取的急救措施，不包括 Ａ.早期足量使用阿托品 Ｂ.及时吸氧、吸痰

Ｃ.遵医嘱给予阿托品及胆碱酯酶复能药 Ｄ.对受污染的皮肤和头发用大量的热水擦洗 Ｅ.口服中毒者用清水反复洗胃 ３.有机磷中毒的患者，会出现 Ａ.口唇呈樱桃红色 Ｂ.黄疸 Ｃ.血红蛋白尿 Ｄ.瞳孔扩大 Ｅ.瞳孔缩小

４.一个神志不清的患者送入急诊室，呼气带有大蒜味，查全血胆碱酯酶活力为 ６０％，最可能的原因是 Ａ.肝性脑病 Ｂ.尿毒症

Ｃ.酒精中毒 Ｄ.糖尿病酮症酸中毒 Ｅ.有机磷农药中毒

５.患儿，男，１２ 岁。４０ 分钟前误服敌敌畏 １００ ｍｌ，出现有机磷中毒中枢神经系统症状，严重时可发生

Ａ.肺水肿 Ｂ.呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡

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Ｃ.抽搐和昏迷 Ｄ.呼吸肌麻痹 Ｅ.呼吸困难

６.患者，男性，２７ 岁。从事园林工作，给果树喷药时不慎将农药污染衣服，农药通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒。此时应立即 Ａ.脱离现场、脱去污染衣服 Ｂ.肥皂水清洗皮肤 Ｃ.用热水擦洗皮肤 Ｄ.酒精清洗皮肤 Ｅ.现场抢救

７.急性中毒患者的处理原则，不正确的是 Ａ.应用特殊解毒药 Ｂ.对症治疗

Ｃ.针对病因的治疗 Ｄ.清除尚未吸收的毒物 Ｅ.促进已吸收的毒物排泄

８.有机磷农药中毒的典型表现应除外 Ａ.口干 Ｂ.烦躁不安、谵妄 Ｃ.多汗、流涎 Ｄ.肌力减退和瘫痪 Ｅ.肌肉震颤

９.误服农药中毒后，洗胃对清除肠内毒物有积极意义的时间期限是 Ａ.３ 小时 Ｂ.６ 小时 Ｃ.８ 小时 Ｄ.１０ 小时 Ｅ.４ 小时

１０.患者，女性，２４ 岁。抑郁症，因口服敌百虫自尽被送急诊。缩小，两肺布满湿啰音。不正确的措施是 Ａ.口服阿托品 Ｂ.应用解磷定 Ｃ.卧床休息，吸氧 Ｄ.应用抗生素 Ｅ.地西泮肌内注射

查体:躁动，瞳孔 金英杰真免费 金英杰教育您身边的医考专家（www.xiexiebang.com）

１１.患者，女性，４５ 岁。以有机磷中毒住院，表现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊、支气管分泌物增多、呼吸困难等，考虑可能是患者出现毒蕈碱症状，严重者出现 Ａ.抽搐和昏迷 Ｂ.肺水肿 Ｃ.肌纤维颤动 Ｄ.共济失调 Ｅ.呼吸肌麻痹

(１２~１４ 题共用题干)患者，男性，５２ 岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现有机磷中毒症状，头晕、头痛、乏力，支气管分泌物增多、呼吸困难，逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。

１２.有机磷农药中毒诊断的主要指标是 Ａ.呕吐物 Ｂ.意识障碍 Ｃ.瞳孔缩小 Ｄ.典型症状 Ｅ.全血胆碱酯酶测定

１３.有机磷农药对人体的毒性主要在于 Ａ.抑制中枢神经系统 Ｂ.增加乙酰胆碱酯的产生 Ｃ.抑制乙酰胆碱酯酶活力 Ｄ.使血液凝固发生障碍 Ｅ.引起急性肾衰竭

１４.有机磷农药中毒最常用的抗胆碱药阿托品，其作用是 Ａ.使瞳孔缩小 Ｂ.缓解肌肉抽搐 Ｃ.缓解肌肉震颤 Ｄ.抑制腺体分