慢病防治管理与居民健康档案试题

第一篇：慢病防治管理与居民健康档案试题

慢病防治管理与居民健康档案试题

单位： 姓名： 得分：

一、单选题（每题4分，共72分）1.居民健康档案建立的对象是：（）

A.辖区所有人员 B.辖区部分人员 C.辖区内居住半年以上的户籍居民 D.辖区内居住半年以上的户籍居民及非户籍居民 2.社区重点人群是指：（）

A.患有高血压的人群 B.患有糖尿病的人群 C.0-36个月的儿童、孕产妇、老年人和慢性病患者等 D.0-36个月的儿童、孕产妇、老人 3.居民健康档案的内容包括：（）

A.居民个人基本信息 B.居民健康体检、重点人群健康管理记录 C.其他医疗卫生服务记录 D.以上都是

4.高血压患者的健康管理主要针对：（）

A辖区所有居民 B.辖区高血压患者 C.辖区35岁及以上高血压患者 D.辖区35岁及以上原发性高血压患者 5.BMI是指：（）

A.身高与体重的平方 B.体重与身高的平方 C.身高与体重的平方比 D.体重与身高的平方比

6.高血压患者的随访简单管理间隔是：（）

A.至少1年4次 B.至少1年2次 C.至少2月1次 D.至少1月2次 7.高血压是指：（）

A.舒张压<80mmHg；收缩压>120mmHmg B.舒张压<90mmHg；收缩压>120mmHmg C.舒张压≥90mmHg；收缩压≥140mmHmg D.舒张压≥80mmHg；收缩压≥120mmHmg 8.居民健康档的个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和（）等基本健康信息。

A、既往史

B、家族史

C、既往史和家族史

9.居民健康档案的编码后（）为表示居民的个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。

A、3

B、4

C、5

10.老年人健康管理服务对象是辖区内（）岁以上常住居民

A、65

B、50

C、60

11.预约65岁以上居民到乡镇卫生院、村卫生室接受健康管理。对行动不便、卧床居民可提供（）。

A、家庭病床

B、住院治疗

C、预约上门健康检查

12.对辖区内（）及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室就诊时为其测量血压。

A、30岁

B、50岁

C、35岁 13.以下描述错误的是（）

A．成人的正常血压收缩压低于110mmHg

B．成人的正常血压舒张压低于90mmHg C．成人的正常平静呼吸16～20次/分 D．成人的正常脉搏60～100次/分 E．成人的正常腋下体温36～37℃

14.心血管危险因素不包括（）

A．吸烟 B．糖尿病 C．肥胖 D．心血管病家族史 E．年龄小于60岁

15.高血压患者每年应至少进行（）

A．1次较全面健康检查 B．2次较全面健康检查 C．3次较全面健康检查 D．4次较全面健康检查 E．5次较全面健康检查 16.以下为糖尿病急性并发症的是（）

A．糖尿病肾病 B．糖尿病足 C．糖尿病酮症酸中毒 D．糖尿病神经病变 E．糖尿病性心肌病

17.糖尿病典型症状不包括（）

A．多饮 B．多尿 C．多食 D．消瘦 E．眩晕

18、重性精神疾病危险性评估分级1级为（）A．口头威胁，喊叫，但没有打砸行为

B．打砸行为，局限在家里，针对财物，能被劝说制止

C．明显打砸行为，不分场合，针对财物，不能接受劝说而停止

D．持续的打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说而停止

E．持管制性危险武器的针对人的任何暴力行为，或者纵火、爆炸等行为；无论在家里还是公共场合

二、简答题：（共28分）

1、基本公共卫生服务的内容包括哪九项服务？（20分）

2、基本公共卫生服务的重点管理人群包括哪几类人群？（8分）

答案：

一、1、D，2、C，3、D，4、A，5、B，6、A，7、D，8、C，9、A，10、C

二、1、BCDEFG，2、ABCDE，3、ABCDE，4、ABCDEF，5、BCDEF，6、ABCDEF

三、慢性病是: 慢性非传染性疾病的简称，是指以生活方式、环境危害因素为主引起的肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等为代表的一组疾病。

第二篇：社区慢病防治管理与居民健康档案试题

社区慢病防治管理与居民健康档案试题

一、单选题（每题2分，共14分）

1.居民健康档案建立的对象是：（）A.辖区所有人员

B.辖区部分人员

C.辖区内居住半年以上的户籍居民

D.辖区内居住半年以上的户籍居民及非户籍居民 2.社区重点人群是指：（）A． 患有高血压的人群 B． 患有糖尿病的人群

C． 0-36个月的儿童、孕产妇、老人和慢性病患者等 D． 0-36个月的儿童、孕产妇、老人 3.居民健康档案的内容包括：（）A.居民个人基本信息

B.居民健康体检、重点人群健康管理记录 C.其他医疗卫生服务记录 D.以上都是

4.POMR记录方法一般包括：（）

A.个体、家庭的基本资料、健康问题目录及问题描述，问题进展、流程表等内容 B.社区居民健康体检记录和转诊记录 C.家庭主要问题目录与问题描述

D.家庭主要问题目录和家庭成员健康记录 5.健康档案建档率是指：（）

A.辖区内常住居民数与建档人数的百分比 B.建档人数与辖区内常住居民数的百分比 C.应建档人数与已建档人数的百分比 D.已建档人数与应建档人数的百分比 6.慢性病的综合防制是：（）

A.一级预防为主，二、三级预防并重，实现病人管理、高危人群管理和全人群管理相结合的，疾病管理与危险因素干预相结合的慢病综合防制

B.二级预防为主，一、三级预防并重，实现病人管理、高危人群管理和全人群管理相结合的，疾病管理与危险因素干预相结合的慢病综合防制

C.三级预防为主，一、二级预防并重，实现病人管理、高危人群管理和全人群管理相结合的，疾病管理与危险因素干预相结合的慢病综合防制 D.只对引起慢性病的行为开展健康教育与健康促进 7.高血压患者的健康管理主要针对：（）A.辖区所有居民 B.辖区高血压患者

C.辖区35岁及以上高血压患者

D.辖区35岁及以上原发性高血压患者 8.BMI是指：（）A.身高与体重的比 B.体重与身高的比 C.身高与体重的平方比 D.体重与身高的平方比

9.高血压患者的随访简单管理间隔是：（）A.至少1年2次 B.至少1年1次 C.至少2月1次 D.至少1月2次

10.高血压是指：（）

A.舒张压<80mmHg；收缩压>120mmHmg B.舒张压<90mmHg；收缩压>120mmHmg C.舒张压≥90mmHg；收缩压≥140mmHmg D.舒张压≥80mmHg；收缩压≥120mmHmg

二、多选题

1． 慢性病致病的主要危险因素有：（）A.失眠

B.吸烟、饮酒 C.不合理膳食

D.肥胖与超重，缺少体力活动 E.病原体感染

F.不良的心理社会因素 G.遗传与基因因素

2． 社区慢病防制工作的主要任务包括：（）

A.设专(兼)职人员管理慢病工作，建立社区慢病防治网络，制定工作计划。

B.对社区高危人群和重点慢性病定期筛查和定期抽样调查，掌握慢性病的患病情况，建立信息档案库，了解慢性病发生发展趋势。

C.对本社区已确诊的五种慢性病(高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、肿瘤)患者建立健康档案，进行分类分级跟踪随访，实行规范的监测管理。D.针对高危人群开展健康咨询及危险因素干预活动，对全人群举办慢性病防治知识讲座，发放宣传材料，提高居民对慢病防治知识的认知水平。

E.建立相对稳定的医患关系和责任，以保证对慢性病患者的连续性服务。F.建立会诊，转诊制度。

3． 慢病社区防制的目标是：（）A.通过实施以健康促进为主要策略的干预活动，减轻乃至消除人群中慢病发生和发展的危险因素。

B.控制慢病发病率和死亡率的上升趋势。

C.通过高危人群和患者的早期发现、随访管理。

D.对患者进行规范化治疗与行为干预，控制和稳定病情。E.预防和延缓并发症的发生，提高生命质量。4． 家庭健康档案的内容包括：（）A.家庭的基本资料

B.家系图

C.家庭功能评估

D.家庭主要健康问题目录

E.家庭主要健康问题描述 F.家庭成员健康记录

5． 健康档案建立过程中应遵循的原则:（）A.依从性原则

B.逐步完善的原则

C.资料收集前瞻性原则

D.基本项目动态性原则 E.客观性和准确性原则

F.保密性原则

6． 计算机化健康档案系统的优点：（）A.操作简便、快捷 B.灵活的输出功能

C.多用户功能 D.计算统计功能

E.决策辅助功能

F.随访提醒功能

三、名词解释：

慢性病是：

答案：

一、1、D，2、C，3、D，4、A，5、B，6、A，7、D，8、C，9、A，10、C

二、1、BCDEFG，2、ABCDE，3、ABCDE，4、ABCDEF，5、BCDEF，6、ABCDEF

三、慢性病是: 慢性非传染性疾病的简称，是指以生活方式、环境危害因素为主引起的肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等为代表的一组疾病。

第三篇：2013年上半年居民健康档案慢病管理工作总结

两卫发（2013）64号

两河镇中心卫生院

关于呈报《2013年城乡居民健康档案服务

管理半年工作总结》的报告

石泉县疾控中心：

现将《2013年城乡居民健康档案管理半年工作总结》随文报来，请审阅。

二0一三年六月二十日

主题词： 城乡居民健康档案服务管理工作总结抄报：县卫生局，归档。两河镇中心卫生院办公室2013年6月20日印发

两河镇中心卫生院

2013年城乡居民健康档案服务管理半年工作总结我镇城乡居民健康档案工作在县卫生局、疾控中心的领导下在各级项目工作人员的积极指导配合下，认真贯彻落实《陕西省基本公共卫生服务项目精细化管理方案》切实做好我镇农村居民健康档案.慢病管理工作，现将本半工作开展情况总结如下：

一、完成主要工作

1、召开项目启动会

2013年3月召开全镇村医培训会议并和相关村级医疗卫生机构签订服务项目承诺书，此次会议标志着我镇2013年基本公共卫生服务项目工作的具体安排。

2、积极开展项目培训

2013年上半年每月的村医培训会议都对《国家基本公共卫生服务项目》内容进行培训，为保质保量完成项目工作奠定了基础。

3、《居民健康档案》建档、慢病管理情况

今年截止5月31日完成建档9977人，完成建档率98.7%，规范电子档案9951人，完成电子档案建档率99%，其中65岁以上老年人建档1018人，老年人建档率66.9%，高血压建档457人，高血压管理率17.2%，糖尿病患者建档30人，糖

尿病管理率2.3%，重性精神病患者建档65人，精神病管理率6.2%，对慢病信息录入到专项管理系统。

二、采取的主要措施

1、加强组织领导，镇卫生院成立了建档.慢病管理工作领导小组 和技术指导小组，具体负责建档工作，建立建全各项工作制度，明确责任落实到人。

2、广泛宣传动员，在全镇范围内加强宣传力度，印制发放《国家基本公共卫生服务项目》政策宣传等宣传材料3000余份。居民健康档案宣传标语10余条，并且还制作了大量的工作规章制度有效地调动了村医生的工作积极性。

3、我院相关医务人员门诊体检组为我镇居民进行了相关的居民健康体检，为我镇的居民健康档案工作的建档、慢病随访工作起到了很好的作用，在群众中造成了良好的社会影响。

4、加大督导力度，自建档工作开展以来我镇领导小组由院长带队，组织人员下乡督导，有效地保证了建档.慢病管理工作的顺利开展与工作的质量水平。

三、存在的主要问题

总之，村级卫生机构人员工作积极性不高，业务完成情况不积极，村级业务报表不及时，信息统计不准确、不完整。今年上半年我镇农村居民健康档案建档.慢病管理工作取得了一定的业绩，但同时也存在一些问题，和上级的工作目标

还有一定差距，因此在今后工作中要不断找方法，提高农村居民建档档案.慢病管理工作效率.质量.水平，全面完成上级部门的各项工作任务。

第四篇：慢病防治试题

慢病预防与控制知识单项选择题

姓名 分数

1.现阶段我国慢病的防治策略是（）A.综合防治与整合干预 B.关注基础研究 C.环境改造 D.健康教育与促进 2.哪些人需建立居民健康档案()A.辖区内常住居民，包括居住6个月以上的户籍及非户籍居民 B.辖区内常住居民，包括居住3个月以上的户籍及非户籍居民 C.辖区内常住居民，包括居住12个月以上的户籍及非户籍居民

D.辖区内常住居民，包括居住2个月以上的户籍及非户籍居民

3.某人在社区服务中心测得血压值为162/96mmHg，那么该患者血压水平分级为（）

A.1级高血压 B.2级高血压 C.3级高血压 D.单纯收缩期高血压

4.慢性病的主要致病因素是()A.吸烟、身体活动不足和不合理膳食

B.生物学指标血压、血糖、血脂等改变和体重增加 C.生物学指标血压、血糖、血脂等改变

D.吸烟、身体活动不足和不合理膳食等不良生活方式导致生物学指标血压、血糖、血脂等改变和体重增加 5.居民健康档案评估指标有（）

A.健康档案建档率、电子健康档案建档率B.电子健康档案建档率、C.健康档案合格率D.健康档案使用率、健康档案合格率、健康档案建档率、电子健康档案建档率

6.您认为下列食物每天摄入量的排序，哪个更合理：（）

A.谷类＞蔬菜、水果＞肉蛋奶类＞油脂 B蔬菜、水＞谷类果＞肉蛋奶类＞油脂.C.肉蛋奶类＞蔬菜.水果＞谷类＞油脂 D.不知道 7.下列哪项措施不能有效预防冠心病？（）

A.控制血压、血脂肪 B.多吃动物脂肪和高胆固醇食物 C.戒烟限酒 D.适量运动

8.防治糖尿病的措施有哪些？（）

A.控制饮食、增加运动 B.坚持血糖监测试 C.规范的药物治疗 D.以上都是

9.下列哪种饮食习惯不利于糖尿病患者的病情控制？ A.控制饮食量，每顿八分饱 B.饮食多样化，多吃五谷杂粮

C.多吃蔬菜及含糖量少的食物 D.多吃高脂肪、高热量的食品

10.您知道哪些人群易患糖尿病吗？ A.超重或肥胖者、B、45岁以上常年不参加体力活动者 C.高血压患者、有高脂血症者 D.以上都是

第五篇：居民健康档案、老年人保健、慢病管理培训班考试卷

居民健康档案、老年人保健、慢病管理工作培训班考试卷

姓名： 工作单位： 成绩：

一、填空题

1.居民健康档案的内容包括 个人基本信息、健康体检、重 点人群健康管理记录和 其他医疗卫生服务记录

2．老年人健康管理服务七项免费辅助检查项目 血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖值、血脂、心电图。

3．对首次发现收缩压≥ 140 mmHg和（或）舒张压≥ 90 mmHg的居民，在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日三次 次血压高于正常，可初步诊断为高血压。

4．对确诊的2型糖尿病患者每年提供 4 次免费空腹血糖检测，至少进行 4 次面对面随访。

5.高血压患者随访控制满意的血压标准是收缩压<140且舒张压<90mmHg，糖尿病患者随访控制满意的血糖标准是空腹血糖值<7.0mmol/L

二、选择题

1.老年人健康管理服务的对象是（B）

A．辖区内60岁以上的常住居民 B．辖区内65岁以上的常住居民

C．辖区内55岁以上的常住居民 D．户籍区内60岁以上的常住居民

2.对原发性高血压患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心每年要提供（D）A．至少1次面对面的随访 C．至少3次面对面的随访

B．至少2次面对面的随访 D．至少4次面对面的随访

3．对老年人健康管理管理服务要求描述错误的是（B）

A．加强宣传，告知服务内容，使更多的老年居民愿意接受服 B．预约55岁及以上居民到乡镇卫生院、村卫生室、接受健康管理 C．对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查 D．每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案

4．对于原发性高血压紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区服务中心应在务中心（站）应在（B）A．1周内主动随访转诊情况 C．4周内主动随访转诊情况

B．2周内主动随访转诊情况 D．6周内主动随访转诊情况

5．对工作中发现的2型糖尿病高危人群（D）A．建议其每半年至少测量1次空腹血糖 B．建议其每半年至少测量1次餐后2小时血糖

C．建议其每年至少测量1次空腹血糖和1次餐后2小时血糖 D．建议其每年至少测量1次空腹血糖

三、是非题

1.2013年我县要求规范电子建档率为65%，老年人规范管理率为50%，慢病规范管理率为40%。（）2.所有居民均可免费享受体检项目中的辅助检查项目（）3.高血压患者健康管理的对象是辖区35周岁及以上原发性高血压（）4.糖尿病患者健康管理的对象是辖区内所有Ⅱ型糖尿病患者（）