医院值班交接班管理规定(暂行)

第一篇：医院值班交接班管理规定(暂行)

医院值班、交接班管理暂行规定

为加强医院值班与交接班工作的管理，健全值班人员岗位职责，保障医疗安全，特修订本规定。

一、临床医师值班

（一）临床科室值班医师须由执业医师（具有医师资格证和执业证）担任。

（二）各临床科室每日设一、二、三线值班人员，一线值班由具有初级及初级以上职称的医师担任；二线值班由具有主治医师及以上资格的医师担任；三线值班由评聘为副高及以上职称的医师担任。高年资住院医师在晋升中级职称前可由各科室适当安排担任住院总或二值医师，各科室可根据实际情况安排具有高线值班资格的医师担任低线值班。

（三）值班时间为当日上午8:00至次日上午8:00，次日上午8:00为与下一班值班医师的交班时间。

（四）每天上午交班后接班人员（一值医师）负责将当天值班医师（一、二、三线）的姓名写在各病区公告板上。

（五）同一楼层同一科室两个病区至少设一名一值医师，同一楼层不同科室的病区每个病区应各设一名一值医师；各科室特殊情况下的排班必须经医务质控科批准。

（六）一、二值医师必须准时到岗，应在本科室的值班室留宿，坚守岗位，不得脱岗。一值医师不得离开病区，二值医师不得离开医院，二值医师如到院外会诊应立即通知三值医师到场。

（七）二值医师因院内会诊及急诊手术等缘故需暂时离开病区，应告知各病区护士站并将联系电话公示于各病区的公告板。

（八）一值医师遇疑难不能处理情况，而二值医师因未完成急会诊或急诊手术等缘故不能及时返回科室，一值医师应直接请示三值医师。

（九）急诊值班医师要求相关科室的二值医师到场指导，二值医师必须在10分钟内到达现场。三值医师为听班制，值班当日24小时开通电话，遇紧急事情必须在30分钟内到达现场。

（十）值班医师（一、二值医师）应对全科病人进行晚查房，并重点巡查危重、特殊病人。

（十一）值班医师应按要求将值班期间对病人的病情观察及各项医疗处置情况，分别记录在病程记录及值班记录本上，一、二值医师应在值班本上签名。

（十二）值班医师（一、二、三线）如已调班，应在科室各区排班表上作标明。

二、临床一值医师岗位职责

（一）在二值医师的指导和带领下，按规定完成具体的值班工作和二值医师交代的诊疗工作并做好记录。

（二）不得以任何理由推诿或拒绝应答值班护士呼叫。

（三）负责完成非正常上班时间内对入院病人的接诊及一般处置，并书写首次病程记录。

（四）对病情变化的病人，在完成一般处置与病程记录工作有困难时，应及时向二值医师请示。

（五）一值医师必须晚查房，在二值医师带领下重点巡查危重、特殊病人。

（六）应按规定书写值班记录，由二值医师审阅复核后签名。

三、临床二值医师岗位职责

（一）具体指导一值医师在值班期间开展诊断和治疗工作。

（二）带领一值医师对本科室病人进行晚查房。

（三）掌握本科室所辖急、重、危病人的病情变化，发现疑难重症病人或出现医疗过失时，采取应急或补救措施时应及时向当日三值医师请示，必要时请三值医师到场处置，同时告知主管医生，并及时将相关情况记入病程记录。

（四）完成值班期间院内急诊抢救、手术及院内外会诊工作。

（五）批改一值医师书写的值班记录（病历、值班本），并在值班交班本上签名。

（六）下班前与主管医师对危重、特殊病人情况进行交接。

四、临床三值医师岗位职责

（一）掌握本科急、重、危病人的病情变化，必要时带领一、二值医师对本科室危重、特殊病人进行重点巡查。

（二）具体指导二值医师开展病人诊断和治疗工作。

（三）指导二值医师做好院内急诊抢救、手术、会诊工作。

（四）接到二值医师报告发现疑难重症病人或出现医疗过失时，应立即到场指导，必要时报告科室负责人及通知相关部门协助处理。

（五）检查一、二值医师书写的值班记录（病历、值班本）。

五、临床交接班

（一）每天上午8:00为临床科室的交接班时间。

（二）交班工作由科主任或区长主持，全科医护人员包括值班、接班人员必须参加，值班医师和护士应将值班时间内所发生的诊疗工作及对特殊事件的处置等情况进行综合报告，并由科主任或区长作总结发言。

（三）值班医师应按要求书写交班记录，对一级护理、重症及特殊病人应在床旁交班，凡一级护理病人均应在交班会上交班，并在值班交班本上作记录。

（四）值班医师交班后当日下午为补休时间，如交班当天为节假日，则在节假日后第一个工作日下午补休，特殊情况例外。

六、急诊值班和交接班

（一）急诊值班医师必须准时到岗，周六、日值班医师全天负责急诊病人的诊治工作。

（二）值班医师应在值班室留宿，坚守岗位，不得脱岗。

（三）急诊室实行首诊医师负责制，值班医师应按时出诊，热情接待患者，详细询问病史及体格检查，认真书写病历，分析各项检查结果，作出明确诊断和提出处理意见。

（四）凡门诊患者因病情入住急诊观察室留观的，首诊医师必须完成对患者的初步诊疗处理，做好病历记录，并与有关科室的医师取得联系。

（五）值班医生接班后必须进行晚查房，掌握留观患者情况，及时处理。

（六）遇急、危重病人，值班医师应立即抢救，严密观察病情，及时作出处理，抢救过程中应做好各项医疗文件的书写记录，不得强调先挂号、缴费等手续问题而延误抢救时间。

（七）遇疑难病人，值班医师应及时请相关科室二值医师会诊并在场协助处理；遇中心突发事件时，值班医师应立即向行政总值报告；遇重大抢救值班医师应及时向行政总值、医务质控科负责人和主管院长报告，必要时通知急救小组协助抢救。

（八）发现传染病时，应按规定及时报告并采取相应处理措施，不能拖延、推诿。

（九）凡涉及医疗纠纷的病人，在治疗的同时应向有关部门报告。

（十）急诊值班医师应做好交接工作，按规定写好交班记录，并当面向接班医生报告值班期间的工作情况。

七、其他相关科室值班制度

（一）检验科、血库值班制度：

1、值班时间为每天24小时值班，值班人员必须准时到岗，坚守岗位，不得脱岗，并应随身携带值班无线电话。

2、值班人员的安排：节假日上午安排二人值班。周六上午开诊时间安排各业务组人员单独值班（节假日不进行流式细胞项目、分子生物学、肿瘤标记物、艾滋病及梅毒抗体、肝炎十项的检测）； 非开诊时间，安排一人值班。

3、值班人员应及时接听急诊电话，接待按电铃的人员。

4、值班人员应在规定时间内完成急诊检验项目标本的检测工作,常规项目在30分钟内发出急诊报告,值夜班人员应做好第二天开诊准备工作。

5、必须配合临床急输血和急诊手术抢救输血，并按时完成急诊配血、发血、约血工作。

6、周五、六及节假日值班人员须完成病房急诊检验费、输血费的电脑补收费工作。

7、值班人员应按时交接班，按规定写好交接班记录，当面向接班人员报告值班期间的工作情况。

8、值班期间出现问题的处理程序：

（1）仪器、设备、临床用血问题，首先应通知业务组长处理；（2）安全问题应通知保卫科保安人员处理；（3）水电问题应通知电工房值班人员处理；（4）遇突发事件应马上报告医院行政总值；

（5）属于本科范围，值班人员无法解决的问题，应及时报告科主任。

（二）病理科值班制度：

1、设一、二、三线值班：一线值班由住院医师或以上医师担任；二线由主治医师或以上医师担任；三线由副高或以上医师担任。

2、值班人员必须准时到岗，坚守岗位，不得脱岗。

3、值班人员应按时交接班，按规定写好交接班记录，当面向接班人员报告值班期间的工作情况。

4、值班时间：

（1）冰冻病理值班：周一至五上午8:00至下午5:30；下午5:30以后如有特殊情况，由当天值班医师负责完成当天送检组织的阅片及发报告工作。（2）会诊及细胞学诊断值班：周一至五上午8:00至12:00，下午2:00至5:30。

5、值班医师职责：

（1）一线冰冻病理值班医师在二线或二线以上值班指导下负责冰冻取材、初验及发出冰冻病理报告，并负责当天标本取材工作及第二天制片的切片初验及发报告工作；一线细胞学诊断值班医师负责涂片初验工作及联系尸解工作。

（2）二线冰冻病理值班医师负责当天冰冻切片诊断或复验及第二天组织切片的报告或复验工作；副高或以上职称医师负责会诊报告工作，解决或复验当天细胞学、组织切片诊断、冰冻切片诊断及会诊等疑难诊断工作；二线细胞学诊断值班医师负责当天细胞学诊断报告或复验工作。

（3）三线值班医师负责解决当天细胞学、组织切片、冰冻切片诊断及会诊等疑难诊断工作。

6、技术员值班职责：

（1）取材技术员值班：负责当天签收标本、取材、记录及做好取材前准备工作、第二天包埋、蜡块排队和核对、切片工作。

（2）染色技术员值班：负责切片HE染色、封片及核对工作（包括染色液准备等）。

（3）特殊染色及冰冻切片技术员值班：上午班技术员负责当天特殊染色及上午8:00至12:00冰冻切片工作；下午班技术员负责上午12:00及下午冰冻切片工作。

（4）细胞学诊断技术员值班：负责当天签收、取标本、制片染色（包括染色准备工作等）及细胞学诊断报告打印工作。

（三）X光室值班制度：

1、值班时间为每天24小时值班，值班人员必须准时到岗，坚守岗位，不得脱岗。

2、值班人员应按时交接班，按规定写好交接班记录，当面向接班人员报告值班期间的工作情况。

3、技术组值班人员负责照床边片、急诊照片、非正常上班时照片，在整理照片后交由值班医师写报告；值班医师负责书写急诊报告、透视检查及即复特需照片报告，急诊报告须在30分钟内完成。

（四）CT／MR室值班制度：

1、值班时间为每天24小时值班，值班人员必须准时到岗，坚守岗位，不得脱岗。

2、值班人员应按时交接班，按规定写好交接班记录，当面向接班人员报告值班期间的工作情况。

3、值班人员负责接听急诊电话，在接到急诊电话后应立即通知相关人员到达科室。

4、工作人员应在病人到达后30分钟内安排扫描，并在扫描完毕后1小时内发出急诊报告。

（五）心电图室值班制度：

1、值班时间为每天24小时值班，值班人员必须准时到岗，按时交接班。

2、值班人员必须坚守岗位，应在值班室留宿，不得脱岗。

3、值班人员应按规定写好交接班记录，当面向接班人员报告值班期间的工作情况。

4、值班人员负责心电图检查的各项工作。

5、值班人员接到急诊检查通知后应及时到位检查，并在30分钟内发出心电图报告。

6、遇疑难特殊病例、重大、紧急或意外突发事件，值班人员应及时报告科室负责人。

（六）药剂科值班制度：

1、值班时间为每天24小时值班，值班人员必须准时到岗，坚守岗位，不得脱岗。

2、值班人员应按时交接班，按规定写好交接班记录，当面向接班人员报告值班期间的工作情况。

3、值班人员对急诊处方应随到随取。

4、值班人员须认真检查科室各大门是否已完全锁好，注意自身安全及科室财产安全，核对麻醉药品数量，禁止使用明火。

（七）麻醉科值班制度：

1、值班时间为每天24小时值班，值班人员必须准时到岗，按时交接班。因公事离开时须向手术室值班护士说明去向并留下联系电话。

2、值班人员必须坚守岗位，不得脱岗，应与接班者当面交班后才能下班。

3、值班人员接班后及下班前必须按规定填写好值班日志，并当面向接班人员报告值班期间的工作情况。

4、值班人员必须及时清点并补充急救车的急救药物及急救箱内物品并签名。

5、值班医师负责当天的岗位任务，晚上负责各科室急诊手术的麻醉工作。遇各病区的紧急抢救，应在接到通知后10分钟内到位。

6、值班医师在手术完成后，应负责当日放假及值班后下班的麻醉医师访视次日手术麻醉病人的工作，并开好术前医嘱。如有特殊情况，应在麻醉前向主管麻醉者交待。

7、周六、日值班医师负责术后止痛病人的查房工作，及时处理并发症。

8、晚上遇多台急诊手术，值班医师应及时通知住院总及三值医师协助手术。遇疑难病例，应及时通知三值医师协助诊治，当班的三值医师当日24小时为听班制。

八、行政总值值班规定

（一）参值人员资格及编班方式

１、参值人员由机关职能科室中级职称及副主任科员以上人员担任。

２、中心办公室按科室排列顺序循环编排值班表，每月编排 一次。

（二）参值人员职责

１、负责处理值班时间内行政、后勤事务。

２、接到上级部门的紧急通知或重要文件，应即时转报至相关科室负责人及中心分管领导，不得延误。

３、协调处理值班期间院内急危重病人的抢救工作。４、遇到中心突发事件，应立即采取相应措施，及时通知有关科室负责人并速到现场协助处理，同时向中心分管领导请示报告。

５、晚班当值人员应现场检查各科室夜班人员在岗情况（签到登记）。

６、完成中心领导临时交办的工作。

（三）值班要求

１、必须准时到岗，按时交接班，坚守岗位，不得擅离岗位。（值夜班人员下午可提前一小时用餐）。

２、值班期间应时刻保持通讯联络通畅，巡视病房或处理事务离开值班室时应随身携带值班电话。

３、必须认真及时将值班期间工作情况详细记入“值班日志”本，并当面向接班人员交班。

４、值班期间应节约用电、用水，注意电热水器及其他电器设施的安全使用，切实做到人离前关闭所有电器，并注意保持值班室的清洁卫生。

５、若因公事不能按时值班者应提前告知中心办公室进行调班，若因个人原因不能按时值班者，可与其他参值人员自行调班解决。

６、非当班者不得在总值房留宿。

九、违反本规定，视情节按相关规定追究当事人、相关科室和有关人员的责任。

十、本规定由医务质控科（其中第八项由中心办公室）负责解释。

十一、本规定自发布之日起执行，之前所有与本规定不相符的条文同时废止。

二００六年七月六日

第二篇：工程部值班、交接班管理规定

工程部值班、交接班管理规定

1.0 目的：

规范值班与交接班管理，确保值班工作质量。2.0 适用范围

适用管理处工程部值班人员。3.0 内容

3.1 值班人员在值班期内必须坚守岗位，不得擅自离岗、干私事、酗酒聊天等。3.2 值班（夜班）人员应处理好本班报修工作，不能处理的应注明原因。发现设备故障应马上排除，如无法处理应及时向班长或主管反映。

3.3 应按规定巡查设备运行情况，并巡查其它设备、设施状况，发现设备故障应马上排除，如无法处理应及时向班长或主管汇报。

3.4 认真填写好各“机电设备运行日志”和《工程部值班交接班记录表》及其它相关记录。

3.5 值班人员不得私自调班，因特殊情况要调班，必须向主管申请。

3.6 严禁无关人员进入值班室和机电设备房，交接班时检查各类工具和钥匙等。4.0 接班制度

4.1 认真听取交班人员的值班和设备运行情况报告。4.2 查看上一班的值班日志和运行日志及巡查记录等。

4.3 检查仪器、工具等物品是否齐全、完好，各机房是否干净整洁。4.4 巡视各设备的运行情况，各参数是否正常。5.0 交班制度

5.1 交接班人员必须当面交接并签名。

5.2 交班人员必须整理好本班的各种运行巡查记录和值班资料等。

5.3 交班人员必须详细介绍其值班情况、机器运行情况及存在的未处理问题。5.4 所有问题记录须现场交代清楚,等接班人员确认。6.0 不能交接班之情况：

6.1 上一班运行情况未交待清楚，记录不规范，操作间不整洁。6.2 正在进行倒闸操作或事故处理过程中。

6.3 交接过程中发生故障，应停止交接，由交班人员负责处理事故，接班人协助事故处理。

6.4 交班人隐瞒问题不报，经查证确系其责任的。7.0 附表

7.1 《工程部值班交接班记录》

第三篇：维修班值班、交接班管理规定

维修班值班、交接班管理规定

1、目的：

为了规范维修班的值班与交接班程序，特制定本规定。

2、适用范围

本规定适用于现场维修班所有值班人员。

3、值班制度

3.1 值班人员在值班期内必须坚守岗位，不得擅自离岗、干私事、酗酒聊天等。3.2 值班（夜班）人员应处理好本班报修工作，不能处理的应注明原因。发现设备故障应马上排除，如无法处理应及时向主任或值班总负责人反映。

3.3 应按规定巡查设备运行情况，并巡查其他设备、设施状况，发现设备故障应马上排除，如无法处理应及时向主管或总负责人汇报。

3.4 认真填写好《值班巡检记录》及其他相关记录。

3.5 值班人员不得私自调班，因特殊情况要调班，必须向管理人员申请。3.6 严禁无关人员进入值班室和机电设备房。3.7 值班人员负责把值班室与库房卫生打扫干净。

4、接班制度

4.1 认真听取值班人员的值班和设备运行情况报告。4.2 查看上一班的值班日志及巡检记录等。4.3 检查仪器、工具等物品是否齐全、完好。4.4 巡视各设备的运行情况，各参数是否正常。4.5 检查值班室与库房卫生是否合格。

5、交班制度

5.1 交接班人员必须当面交接并签名。

5.2 交班人员必须整理好本班的各种运行检查记录和值班资料等。

5.3 交班人员必须详细介绍其值班情况、设备运行情况及存在的未处理问题等。5.4 所有问题记录需现场交代清楚，等接班人员确认。

6、不能交接班的情况

6.1 上一班运行情况未交代清楚不接班。6.2 各种记录填写不规范不接班。6.3 值班室、库房卫生不合格不接班。

第四篇：工程部值班、交接班管理规定

工程部值班（交接班）管理规定

一、目的

规范值班与交接班管理，确保值班工作质量。

二、适用范围

适用工程部各当班、值班人员。

三、内容 值班人员在值班期内必须坚守岗位，认真执行上级命令和临时有关指示。保持仪容仪表整洁、仪态规范，严禁乘坐电梯、离岗、干私事、酗酒、睡觉、聊天、吸烟、嚼槟榔等。2 严格按照“交不清楚不接班，接不清楚不交班”的准则交接班，否则实行责任追究到底。3 值班（夜班）人员应处理好本班报修工作，不能处理的应注明原因。发现设备故障应马上排除，如无法处理应及时向部门领班或主管反映。应按规定巡查设备运行情况，并巡查其它设备、设施状况，发现设备故障应马上排除，如无法处理应及时向部门主管经理汇报。认真填写好各“机电设备（空调机组）运行日志”、“锅炉设备（辅助设施）运行日志”、水电气用量抄表和《工程部值班（交接班）记录表》及其它相关记录。值班人员不得私自调班，因特殊情况需要调班，必须提前一天以书面形式向部门主管申请。7 严禁无关人员进入值班室和机电设备、锅炉、空调房，交接班时检查各类工具和钥匙等。

四、接班制度 提前15分钟到岗，认真听取交班人员的值班和设备运行情况报告。2 查看上一班的值班日志和运行日志及巡查记录等。检查仪器、工具等物品是否齐全、完好，各机房卫生是否干净整洁。4 巡视各设备的运行情况，各参数是否正常。

五、交班制度 交接班人员必须当面交接并签名。否则，视此次交接班无效，并按相关规定执行处罚。2 交班人员必须整理好本班的各种运行巡查记录和值班资料等，及时清扫值班室或操作间。3 交班人员必须详细介绍其值班情况、设备运行情况及存在的未处理问题。4 所有问题记录须现场交代清楚, 需下班继续进行的工作等须接班人员确认。

六、不能交接班的情况 上一班运行情况未交待清楚，记录不规范，值班室或操作间卫生不整洁。正在进行倒闸操作或事故处理过程中，交接过程中设备发生故障影响运行或营业时，应停止交接，由交班人员负责处理事故，接班人协助事故处理。交班人隐瞒问题不报，经查证确系其责任的，并按相关规定执行处罚。接班人员有醉酒或精神异常，接班人员未按时到岗接班，并按相关规定执行处罚。

第五篇：加强医院值班、交接班管理有关规定

厦中医〔2011〕98号厦门市中医院关于加强医院值班、交接班管理有关规定的通知

各科室：

为加强医院值班与交接班工作的管理，健全值班人员岗位职责，保障医疗安全，特修订本规定。

一、临床医师值班

（一）临床科室值班医师须由执业医师（具有医师资格证和执业证）担任。

（二）各临床科室每日设一、二、三线值班人员，一线值班由具有初级及初级以上职称的医师担任；二线值班由具有主治医师及以上资格的医师担任；三线值班由要聘为副高及以上职称的医师担任。有条件的科室，高年资住院医师在晋升中级职称前可由科室适当安排担任住院总或二线医师，各科室可根据实际情况安排具有高线值班资格的医师担任低线值班。

（三）值班时间为当日上午8:00至次日上午8:00，次日上午8:00为与下一班值班医师的交班时间。

（四）每天上午交班后接班人员（一线医师）负责将当天值班医师（一、二、三线）的姓名写在各病区公告板上。

（五）一楼层不同的科室应各设一名一线医师；各科室特殊情况下的排班必须经医务科批准。

（六）一、二线医师必须准时到岗，应在本科室的值班室留宿，坚守岗位，不得脱岗。一线医师不得离开病区，二线医师不得离开医院，二线医师如到院外会诊应立即通知三线医师到场。

（七）二线医师因院内会诊及急诊手术等缘故需暂时离开病区，应告知本病区护士站并将联系电话公示于本病区的公告板。

（八）一线医师遇疑难不能处理情况，而二线医师因未完成急会诊或急诊手术等缘故不能及时返回科室，一线医师应直接请示三线医师。

（九）急诊值班医师要求相关科室的二线医师到场指导，二线医师必须在10分钟内到达现场。三线医师为听班制，值班当日24小时开通电话，遇紧急事情必须在30分钟内到达现场。

（十）值班医师（一、二线医师）应对全科病人进行晚查房，并重点巡查危重、特殊病人。

（十一）值班医师应按要求将值班期间对病人的病情观察及各项医疗处置情况，分别记录在病程记录及值班记录本上，一、二线医师应在值班本上签名。

（十二）值班医师（一、二、三线）如有调班，应在科室排班表上作标明。

（十三）各科室要做好突发事件备班（或付班）排班，需启动备班排班时，由科室通知备班人员30分种内赶到科室，未安排备班排班的，值班人员真接通知本科主管，由科主管负责

安排。急诊科（含急诊内、外科）、外科系统、重症医学科、麻醉科的每月备班（或付班）排班及联系电话报院总值班室和医务科各一份备案。

（十四）备班（或付班）人员要保持24小时电话畅通，随叫随到，不得与任何理由推诿。

（十五）班外时间及节假日，在上午12点前和晚上九点前，或任何时间段，急诊病人较多时，急诊科及医技科备班（或付班）人员应到科室协助诊治病人。

二、临床一线医师岗位职责

（一）在二线医师的指导和带领下，按规定完成具体的值班工作和二线医师交代的诊疗工作并做好记录。

（二）不得以任何理由推诿或拒绝应答值班护士呼叫。

（三）负责完成非正常上班时间内对入院病人的接诊及一般处置，并书写首次病程记录。

（四）对病情变化的病人，在完成一般处置与病程记录工作有困难时，应及时向二线医师请示。

（五）一线医师必须晚查房，在二线医师带领下重点巡查危重、特殊病人。

（六）应按规定书写值班记录，由二线医师审阅复核后签名。

三、临床二线医师岗位职责

（一）具体指导一线医师在值班期间开展诊断和治疗工作。

（二）带领一线医师对本科室病人进行晚查房。

（三）掌握本科室所辖急、重、危病人的病情变化，发现疑难重症病人或出现医疗过失时，采取应急或补救措施时应及时向当日三线医师请示，必要时请三线医师到场处置，同时告知主管医生，并及时将相关情况记入病程记录。

（四）完成值班期间院内急诊抢救、手术及院内外会诊工作。

（五）批改一线医师书写的值班记录（病历、值班本），并在值班交班本上签名。

（六）下班前与主管医师对危重、特殊病人情况进行床边交接。

四、临床三线医师岗位职责

（一）掌握本科急、重、危病人的病情变化，必要时带领一、二线医师对本科室危重、特殊病人进行重点巡查。

（二）具体指导二线医师开展病人诊断和治疗工作。

（三）指导二线医师做好院内急诊抢救、手术、会诊工作。

（四）接到二线医师报告发现疑难重症病人或出现医疗过失时，应立即到场指导，必要时报告科室负责人及通知相关部门协助处理。

（五）检查一、二线医师书写的值班记录（病历、值班本）。

五、临床交接班

（一）每天上午8:00为临床科室的交接班时间。

（二）交班工作由科主任主持，全科医护人员包括值班、接班人员必须参加，值班医师和护

士应将值班时间内所发生的诊疗工作及对特殊事件的处置等情况进行综合报告，并由科主任作总结发言。

（三）值班医师应按要求书写交班记录，对一级护理、重症及特殊病人应在床旁交班，凡一级护理病人均应在交班会上交班，并在值班交班本上作记录。

（四）值班医师交班后当日下午为补休时间，如交班当天为节假日，则在节假日后第一个工作日下午补休，特殊情况例外。

六、急诊值班和交接班

（一）急诊值班医师必须准时到岗，值班医师负责值班时段内急诊病人的诊治工作。

（二）值班医师应在诊室中坚守岗位，不得脱岗。

（三）急诊室实行首诊医师负责制，值班医师应按时接诊，热情接待患者，详细询问病史及体格检查，认真书写病历，分析各项检查结果，作出明确诊断和提出处理意见。

（四）凡门诊患者因病情入住急诊观察室留观的，首诊医师必须完成对患者的初步诊疗处理，做好病历记录，并与有关科室的医师取得联系。

（五）值班医生接班后必须进行留观病人晚查房，掌握留观患者情况，及时处理。

（六）遇急、危重病人，值班医师应立即抢救，严密观察病情，及时作出处理，抢救过程中应做好各项医疗文件的书写记录，不得强调先挂号、缴费等手续问题而延误抢救时间。

（七）遇疑难病人，值班医师应及时请相关科室二线医师会诊并在场协助处理；遇突发事件时，班内应立即向医务科报告，班外值班医师应立即向行政总值报告；遇重大抢救值班医师应及时向行政总值班、医务科负责人和主管院长报告，必要时通知急救小组协助抢救。

（八）发现传染病时，应按规定及时报告并采取相应处理措施，不能拖延、推诿。

（九）凡涉及医疗纠纷的病人，在治疗的同时应向医务科报告。

（十）急诊值班医师应做好交接工作，按规定写好交班记录，并当面向接班医生报告值班期间的工作情况。

七、医技科值班制度

1、值班时间为每天24小时值班，值班人员必须准时到岗，坚守岗位，不得脱岗，并应随身携带值班无线电话。

2、值班人员应及时接听急诊电话，接待按电铃的人员。

3、值班人员应在规定时间内完成急诊检查报告，急诊报告须在30分钟内完成。

4、值班人员应按时交接班，按规定写好交接班记录，当面向接班人员报告值班期间的工作情况。

5、遇疑难特殊病例、重大、紧急或意外突发事件，属于本科范围，值班人员无法解决的问题，值班人员应及时报告科室负责人。

6、值班人员须认真检查科室各大门是否已完全锁好，注意自身安全及科室财产安全。

八、麻醉科值班制度：

1、值班时间为每天24小时值班，值班人员必须准时到岗，按时交接班。因公事离开时须向

手术室值班护士说明去向并留下联系电话。

2、值班人员必须坚守岗位，不得脱岗，应与接班者当面交班后才能下班。

3、值班人员接班后及下班前必须按规定填写好值班日志，并当面向接班人员报告值班期间的工作情况。

4、值班人员必须及时清点并补充急救车的急救药物及急救箱内物品并签名。

5、值班医师负责当天的岗位任务，晚上负责各科室急诊手术的麻醉工作。遇各病区的紧急抢救，应在接到通知后10分钟内到位。

6、值班医师在手术完成后，应负责当日放假及值班后下班的麻醉医师访视次日手术麻醉病人的工作，并开好术前医嘱。如有特殊情况，应在麻醉前向主管麻醉者交待。

7、晚上遇多台急诊手术，值班医师应及时通知备班或付班医师及三线医师协助手术。遇疑难病例，应及时通知三线医师协助诊治，当班的三线医师当日24小时为听班制。

九、违反本规定，视情节按医院有关规定追究当事人、相关科室和有关人员的责任。

十、本规定自发布之日起执行，之前所有与本规定不相符的条文同时废止。

二〇一一年十二月二十九日