第一篇:静脉输液培训--三基试题及答案
富顺华英医院 静脉输液试题
一、名词解释
1.静脉输液:
2.输液微粒污染:
二、填空题
1.静脉输液是利用 和 形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理,将液体直接输入静脉内。
2.静脉补钾时不宜、不宜、不宜、不宜。
3.静脉输液的原则是、、、。4.常见输液故障有、、、。5.对于长期输液的病人,应先从 静脉开始使用,逐渐向(近心端)移动,做到 的使用静脉。
6.静脉输液时,应根据、和 来调节输液的速度,一般成人 滴/分,儿童 滴/分。
三、选择题
1.空气栓塞时应采取的卧位是()
A.半卧位 B.端坐位
C.右侧卧位,头低足高位 D.左侧卧位,头低足高位 E.左侧卧位,头高足低位
2.急性左心功能不全病人应采取的正确体位是()
A.平卧位 B.半卧位 C.坐位 D.坐位,双下肢下垂 E.中凹位 3.静脉补钾的浓度一般不超过()
A.0.2% B.0.3% C.0.4% D.0.5% E.0.6% 4.下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的()
A.出现反应,立即停止输液 B.通知医生及时处理 C.寒战者给予保温处理 D.高热者给予物理降温 E.及时应用抗过敏药物
5.配制过敏试验液的溶媒是:()
A、0、9%氯化钠液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、1、2%氯化钠液 6.皮肤过敏试验阳性,常用脱敏注射的药物是:()
A、青霉素 B、细胞色素C C、链霉素 D、TAT 7.静脉输液的目的不包括()A.补充营养,维持热量 B.输入药物治疗疾病
C.纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡 D.增加血红蛋白,纠正贫血 8.空气栓塞致死的原因是气体阻塞()A.肺静脉入口 B.下腔静脉入口 C.肺动脉入口 D.主动脉入口 9.小儿头皮静脉输液如误注入动脉,局部表现为:()A.局部无变化 B.沿静脉走向呈条索状红线 C.苍白、水肿 D.呈树枝状分布苍白 10.与输液发热反应原因无关的是:()
A.输入药物不纯 B.药物含致敏物质 C.药液灭菌不彻底 D.药物刺激性强 11.茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是()
A.茂菲氏滴管有裂缝 B.输液管管径粗 C.患者肢体位置不当 D.输液速度过快 12.一病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。此病人可能出现了下列哪种情况()
A.发热反应 B.过敏反应 C.心脏负荷过重的反应 D.空气栓塞 E.细菌污染反应 13.病人输液过程中出现急性肺水肿,护士首先采取的措施是()A.立即通知医生 B.给病人吸氧 C.安慰病人 D.立即停止输液 E.协助病人取端坐卧位,两腿下垂
14.为缓解急性肺水肿的症状,可协助病人采取下列哪种体位()
A.仰卧,头偏向一侧,防止窒息 B.左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口
C.端坐位,两腿下垂,减少回心血量 D.抬高床头15~30°,减少回心血量 E.抬高床头20~30°以利于呼吸
15.一病人静脉点滴青霉素30分钟后,突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况()
A.发热反应 B.过敏反应 C.心脏负荷过重的反应 D.空气栓塞 E.细菌污染反应
B型题
A.致热原 B.多次输血 C.输入异型血 D.输入速度过快、量过多 E.输入刺激性强的药物
16.过敏反应是由于()17.溶血反应是由于()18.发热反应是由于()
19.心脏负荷过重的反应是由于()20.静脉炎是由于()
X型题
21.静脉炎的临床表现是()
A.沿静脉走向出现条索状红线 B.局部组织发痒 C.局部组织肿胀 D.局部组织发暗 E.有时伴有畏寒、发热等全身症状
22.对输液微粒的描述,正确的是()
A.是非代谢性颗粒杂质 B.是代谢性颗粒杂质 C.其直径一般为1~15μm D.其直径一般为1~12μm E.少数可达50~300μm 23.输液时,溶液不滴的可能原因是()
A.压力过高 B.针头紧贴血管壁 C.针头阻塞 D.静脉痉挛 E.针头滑出血管外 24.防止输液时发生空气栓塞的有效措施是()
A.加压输液时,护士要在旁看守,不能离开 B.输液管内空气要排尽 C.开放式输液时要及时添加药液 D.输液导管连接处要紧密 E.要用一次性输液器 25.对输液病人巡视时应观察的内容包括()
A.有无输液反应 B.有无液体外渗 C.液体是否滴完 D.针头有无脱出、阻塞或移位 E.橡胶管有无扭曲、受压
26.输入液体速度不宜过快的病人有()
A.发热病人 B.婴幼儿 C.严重脱水的病人 D.患心肺疾病的病人 E.年老体弱的病人
27.输液时防止空气栓塞的护理措施是()
A.认真计算输液量 B.严格遵守无菌操作规程 C.排尽输液管内的气体 D.加压输液时护士要在旁看守 E.加强巡视,防止药液渗出 28.无菌药液自输液瓶输入到静脉内应具备的条件是()
A.液体瓶必须有一定的高度 B.需要具有一定的水柱压 C.液面上方必须与大气隔绝 D.液面大气压强大于静脉压 E.输液管道通畅 29.晶体溶液的特点有()
A.分子大 B.对维持细胞内外水分的相对平衡有重要作用
C.在血管内存留时间长 D.可有效纠正体内的水、电解质失调 E.能有效维持血浆胶体渗透压 30.胶体溶液的特点是()
A.分子小 B.在血液内存留时间短 C.能有效维持血浆胶体渗透压 D.可改善微循环 E.可有效纠正体内的水、电解质失调 31.发热反应的常见原因有()
A.输入致热物质 B.输入的溶液有刺激性 C.输入药物制品不纯 D.输液瓶清洁灭菌不彻底 E.输入液体温度过低 32.液体不滴的常见原因是()
A.针头滑出血管外 B.针头斜面紧贴血管壁 C.针头阻塞 D压力过高 E.静脉痉挛
四、问答题
1.静脉输液的目的4.急性肺水肿的主要原因
第二篇:2009静脉输液试题及答案
2009静脉输液试题
一.填空题
1.外周静脉留置针一般留置时间为()天
2.PICC置管后第一次更换敷贴时间是穿刺后()小时 3.肝素液浓度为()U/ML 4.选择穿刺部位的原则是由()到(),由()到()5.PICC首选()静脉,次选()静脉,最后选()静脉
6.外周静脉穿刺时的消毒范围()CM,PICC更换敷贴的消毒范围为()CM 7.中心静脉穿刺部位可以选择()静脉,()静脉,()静脉 8.PICC固定一定要采取()型固定 9.长期留置者敷贴每周更换()次
10.我院PICC门诊主要行()穿刺的维护
11.中心静脉冲管时要用()方法,封管时要用()方法以防止血液回流 12.冲管时遇有阻力或无回血时不可()13.输注包含脂肪乳剂的胃肠外营养时,所用输液器应每隔()小时更换 14.PICC导管部位禁止用()消毒液消毒
15.遇有静脉外渗时首先应(),并用()湿敷
16.血液从血库取出后在室温下放置()分钟再输入,()小时内应输完 17.静脉输液港留置时间为(),PICC一般不超过()年
18.静脉输液港维护时间间隔为()19.静脉炎可以分为()静脉炎,()静脉炎,()静脉炎,()静脉炎
20.发生静脉炎时(),局部(),每日4次,每次20~30 min,21.PICC穿刺后24小时内宣教时告诉患者避免()22.PICC最常见的并发症是(),一旦发生可以用()溶栓
23.静脉炎共分为()级,条索状出现为()级静脉炎,防止静脉炎发生护士最重要的操作是()24.发现输液部位红肿,热,痛,应立即()25.肿瘤化疗时输注化疗药物前应先用()推注确保静脉通畅.26.中心静脉导管一旦滑脱严禁将导管()27.乳癌患者术后患侧肢体原则上禁止(),()28.PICC穿刺后常规行()以确定导管位置
问答题
1.为什么下肢静脉不作为常规选择的穿刺部位? 2.哪些情况下不适宜外周静脉导管穿刺而需要选择中心静脉导管? 3.哪些情况下要更换肝素帽?
2009静脉输液试题
一.填空题
5.外周静脉留置针一般留置时间为(3-5)天
6.PICC置管后第一次更换敷贴时间是穿刺后(24)小时 7.肝素液浓度为(10-100)U/ML 8.选择穿刺部位的原则是由(小)到(大),由(远)到(近)5.PICC首选(贵要)静脉,次选(正中)静脉,最后选(头)静脉 6.外周留置针静脉穿刺时的消毒范围(8)CM,PICC更换敷贴的消毒范围为(10)CM 7.中心静脉穿刺部位可以选择(股)静脉,(颈内)静脉,(锁骨下)静脉
8.PICC固定一定要采取(S)型固定
9.长期留置者敷贴每周更换(1-2)次
10.我院PICC门诊主要行(PICC)穿刺的维护
11.中心静脉冲管时要用(脉冲式)方法,封管时要用(正压)方法以防止血液回流
12.冲管时遇有阻力或无回血时不可(强行注入)13.输注包含脂肪乳剂的胃肠外营养时,所用输液器应每隔(24)小时更换 14.PICC导管部位禁止用(酒精)消毒液消毒
15.遇有静脉外渗时首先应(立即停止输液),并用(50% 硫酸镁)湿敷 16.血液从血库取出后在室温下放置(15-20)分钟再输入,(4)小时内应输完
17.静脉输液港留置时间为(终生),PICC一般不超过(1)年 18.静脉输液港维护时间间隔为(1个月)19.静脉炎可以分为(机械性)静脉炎,(化学性)静脉炎,(血栓性)静脉炎,(拔针后)静脉炎
20.发生静脉炎时(抬高患肢),局部(热敷),每日4次,每次20~30 min,21.PICC穿刺后24小时内宣教时告诉患者避免(肘关节过度活动 22.PICC最常见的并发症是(堵管),一旦发生可以用(尿激酶)溶栓 23.静脉炎共分为(4)级,条索状出现为(3)级静脉炎,防止静脉炎发生护士最重要的操作是(无菌操作)24.发现输液部位红肿,热,痛,应立即(停止输液)25.肿瘤化疗时输注化疗药物前应先用(生理盐水)推注确保静脉通畅.26.中心静脉导管一旦滑脱严禁将导管(送回)27.乳癌患者术后患侧肢体原则上禁止(量血压),(输液)28.PICC穿刺后常规行(X片)以确定导管位置
问答题
4.为什么下肢静脉不作为常规选择的穿刺部位? 5.哪些情况下不适宜外周静脉导管穿刺而需要选择中心静脉导管? 6.哪些情况下要更换肝素帽? 答1:因下肢静脉静脉瓣多,易发生静脉炎、血栓等并发症 答2:1.输注液体的渗透压,高渗透压的药物
2.输注药物的PH值,PH大于9或小于4.5 3.药物的化学特性:化疗药物强刺激性药物
4.输注治疗的留置时间:需要较长时间输液的病人 5.病人情况:既往史如肿瘤手术史, 病人血管情况较差 6.短时间内需大量输液输血而外周静脉穿刺困难者
7.种类休克、脱水、失血、血容量不足和其他重危病人 答3:1.连续使用超过1周
2.无论何种原因取下肝素帽 3.输注脂肪乳剂后 4.输血后或采血后 5.穿刺大于18次
第三篇:护基(静脉输液)
补钾原则:1不宜过浓<0.3,2不宜过快<20mmol/L,3不宜过多<5g /d或0.1~0.3g/KG小儿,4不宜过早,5见尿补钾。
留置导尿术的目的:1抢救危重、休克患者时正确记录尿量、测量尿比重2为盆腔手术排空膀胱,避免手术误伤3某些泌尿系统手术后,便于引流和冲洗,减轻手术伤口张力,促进切口愈合4为尿失禁或会阴部有伤口患者引流尿液,保持会阴部清洁干燥5为尿失禁患者进行膀胱功能训练。
导尿注意事项:1严格执行查对制度和无菌操作技术原则2在操作过程中注意保护患者隐私,并采取适当的措施防止患者着凉3对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不得超过1000ml,大量放尿可使腹腔内压急剧下降,血液大量滞留在腹腔内导致血压下降而虚脱;另外膀胱内压突然降低,可导致膀胱黏膜急剧充血,发生血尿4老年女性尿道口回缩,插管时应仔细观察、辨认,避免误入阴道5为女患者插尿管时,如导尿管误入阴道,应另换无菌导尿管重新插管6为避免损伤和导致泌尿系统感染,必须掌握男性和女性尿道的解剖特点。尿失禁患者护理:1皮肤护理 注意保持皮肤清洁干燥。经常用温水清洗会阴部皮肤,勤换衣裤、床单、尿垫。根据皮肤情况,定时按摩受压部位,防止压疮的发生2外部引流 必要时应用接尿装置引流尿液。3重建正常的排尿功能 ①如病情允许,指导患者每日白天摄入液体2000-3000ml。入睡前限制饮水②观察排尿反应,定时使用便器,建立规则的排尿习惯③指导患者进行骨盆底部肌肉的锻炼,以增强控制排尿的能力4对于长期尿失禁患者,可行导尿术留置导尿,避免尿液浸渍皮肤,发生皮肤破溃5心理护理 医护人员应该尊重和理解患者,给予安慰和开导和鼓励,使患者积极哦诶和治疗和护理。
留置导尿患者护理:1防止泌尿系统逆行感染的措施①保持尿道口清洁②每日定时更换集尿袋,及时排空集尿袋,并记录尿量③每周更换导尿管一次,硅胶导尿管可酌情延长更换周期2鼓励患者多饮水,达到自然冲洗尿路得目的3训练膀胱反射功能,可采取间歇性夹管方式4注意患者的主诉并观察尿液情况,发现尿液混浊、沉淀、有结晶时,及时处理。保留灌肠目的:药液灌入。
排便失禁患者护理:1心理护理2保护皮肤3帮助患者重建排便能力4如无禁忌,保证患者每天摄入足量的液体5保持床褥、衣服整洁,室内空气清新。便秘患者护理:1提供适当的排便环境2选取适宜的排便姿势3腹部环形按摩4遵医嘱给予口服缓泻药物5使用简易通便剂6以上无效时,遵医嘱给予灌肠7健康教育8帮助患者重建正常的排便习惯9合理安排饮食10鼓励患者适当运动。
大量不保留灌肠的目的:1解除便秘、肠胀气2清洁肠道,为肠道手术、检查和分娩做准备3稀释并清除肠道内的有害物质,减轻中毒4灌入低温液体,为高热病人降温。
小量不保留灌肠的目的:1软化粪便、解除便秘2排除肠道被气体,减轻腹胀3适用于腹部和盆腔手术后的病人及危重病人,年老体弱,小儿,孕妇。
输液原则:先晶后胶先盐后糖宁酸勿碱宁少勿多。
静脉输液注意事项:1严格执行无菌操作和查对制度预防感染及差错事故的发生2液体临时配制抢救药优先3保护合理使用静脉远端小V穿刺,讲就是大V双通道4药物配伍禁忌5妥善固定防脱,连续输液24H更换输液器6注意观察7加强巡视①滴入是否顺畅②有无溶液外溢③有无输液反应:心悸畏寒持续咳嗽8静脉留置针保留3~5天不超过7天。
输液速度和时间的计算:t=输液总量*点滴系数除以(每分钟滴数*60分钟)每分钟滴数=液体总量*点滴系数/t 40~60滴/min 儿童20~40滴/min利尿脱水剂快滴 高渗溶液降压药慢滴。静脉输液的目的:1补充水分及电解质纠正水电解质及酸碱平衡。2供给营养促进组织修复维持正氮平衡3增加循环血量改善微循环维持血压级微循环组织灌注。4输入药物治疗疾病 晶体溶液分子量小血管存留时间短维持胞内水平衡,纠正体液及电解质平衡失调。常见输液故障级排除:1溶液不滴:1针头滑出血管外-液体注入皮下组织,局部肿胀有疼痛。处理:拔出针头另选血管重新穿刺2针头斜面紧贴血管壁-防碍液体顺利滴入血管 处理:调整针头位置或适当变换肢体位置知道点滴畅通为止。3针头阻塞-处理:更换针头,重新选择静脉穿刺,切忌挤压导管或用溶液冲注针头以免凝血进入静脉造成栓塞4压力过低-瓶位置低,肢体位过高患者周围血液循环不良 处理:太高输液瓶放低肢体位置。5静脉痉挛:穿刺位暴露在冷环境中时间过久或液体温度不高
处理:局部热敷缓解痉挛2茂菲滴管液面过高:滴管侧面有调节孔,加紧滴管上端输液管打开调节孔见点滴再关调节孔。松开输液管。无调节孔取下输液瓶倾斜,使针头露出液面待液体流下露出液面再挂回继续滴3茂菲滴管液面过低:有调节孔加紧滴管开调节孔待液面升至适当高度,在关闭调节孔。松开滴管。无调节孔加紧下端加压滴管4输液过程中茂菲滴管液面自行下降:查输液管道的衔接是否松动有无漏气或裂隙必要时更换输液器。
常见输液反应及护理:一发热反应:临表:发生于输液后数分钟至1h表现为发冷寒战发热轻者体温38℃左右;护理1预防输液前认真检查输液质量,用具包装及灭菌日期和有效期严格无菌操作
2处理轻者,立即减速慢滴或停着输液并即时通知医生。严重者立即停止输液保留剩余溶液和输液器必要时送检验科做细菌培养以检查发热原因、二循环负荷过重反应(肺水肿)临表突然表现呼吸困难胸闷咳嗽咳粉红色泡沫样痰;护理①预防输液过程中密切观察患者情况注意控制输液的速度和输液量,老年人小儿心肺功能不全的患者更需慎重。②处理1立即停止输液并迅速通知医生进行紧急处理,2给予高流量氧气吸入 6~8L/min提高肺泡内压力,减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。3遵医嘱给镇静平喘强心利尿扩血管药物。4必要时进行四肢轮扎。5静脉放血200~300ml(慎用)贫血者禁忌采用。
三静脉炎:临表沿经贸定向出现条纹状红线,局部组织发红肿胀灼热疼痛有时伴喂寒发热等全身症状。
护理①预防严格执行无菌技术操作,对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后在放慢点滴速度,并防止药液露出血管外,同时有计划的更换输液部位以保护静脉。②处理1停止在部位静脉输液并将患肢抬高局部用50%Mgso4或95%乙醇溶液热敷。2超短波理疗 1次/日 15~20min/次 3中药治疗 如合并感染,遵医嘱给抗生素。
四空气检查:临表 胸部异常不适或熊背后疼痛随即发生呼吸困难和严重发绀,并伴有濒死感。护理①1输液前认真检查输液器的质量排尽输液导管内的空气2输液过程中加强巡视,及时添加药液或更换输液瓶。输液完毕及时拔针。加压输液时安排专人在旁守护3拔出较粗进胸腔的深静脉导管后必须立即严密封闭穿刺点。②1处理立即左侧卧位,爆出头高足底位。2给予高流量吸氧,提高患者血氧浓度 纠正缺氧状态。3有条件时可使用中心静脉压导管抽出空气。严密观察病情变化,异常时对症处理。
取血的三查八对:三查血液有效期 血液质量 血液包装是否完好
八对: 姓名床号住院号 血袋号 血型 交叉配血试验结果 血液的种类 血量 血液分为两层:上层浅黄色血浆 下层 暗红色红细胞 边界清楚取血后i勿巨烈震荡一面溶血 库存血不加温 常温放置15~20分钟后输血 紧急时35~38度水浴15min期间有专人摇动
静脉输血的目的:补充血容量 纠正贫血 补充血浆蛋白 补充各凝集因子和血小板 补充抗体补体等血液成分 排除有害物质
原则:输血前做血型鉴定及交叉配血实验
同型血输注
再次输血应重做交叉配血试验 适应症:大出血 贫血或低蛋白血症 严重感染 凝血功能障碍
禁忌症:急性肺水肿 充血性心力衰竭 肺栓塞 恶性高血压 真性RBC增多症 肾功能极度衰竭 输血变态反应者
常见输血反应及护理
一发热反应 输血1~2h内患者有发冷寒战继而出现高热体温可达38·41℃伴皮肤潮红头痛恶心肌肉酸痛等全身症状一把不伴血压下降,轻者1~2h可缓解 护理:预防严格管理血库培养液和数学用具,有效预防致热源严格无菌操作
处理1轻者慢速输血,症状自减
2反应重者立即停着输血密切观察生命体征对症处理通知医生 3必要时遵医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药
4将输血器剩余血和储血袋一并送检。
二过敏反应 发生于后期或即将结束时,程度不一。症状出现越早越严重
护理 预防1轻度正确管理血液制品2选用无过敏史供血者 3注意饮食4有过敏史患者 输血前给抗过敏药
处理1轻度慢输用抗过敏药2中重度停住输血注射肾上腺素。5~1ml 3呼吸困难者给予氧气吸入 4循环衰竭者抗休克治疗 5监测生命体征变化
三溶血反应 血管内溶血
临表:输入10~15ml饥渴出现 一阶段 凝集反应 头胀痛 面朝红 恶心呕吐心前区压迫感 四肢麻木要背剧烈疼痛 二阶段 溶血寒战高热呼吸困难 发绀血压下降
三阶段 阻塞肾小管 急性肾衰 少尿或无尿 管型蛋白尿 高钾血症 酸中毒 甚至死亡
护理 预防1做好血型鉴定交叉配血试验 2输血前认真核对 3严格遵守血液保存制度
处理发生输血反应1停止输血 通知医生 2吸氧建立静脉通道遵医嘱给升压药 3将余血 患者血标本和尿标本送检 4双腰部封闭热敷肾区5碱化尿液:nahco3 6严密观察生命体征和尿量7出现休克进行抗休克治疗 8心理护理 血管外溶血
四与大量输血有关的反应 连续4000ml以上 1循环负荷过重 2出血倾向:由于长期反复输血或短期大量输血
皮肤粘膜瘀斑 伤口渗血
护理1严密观察 2严格掌握输血量每树3~5个单位库存血应补充一个单位新鲜血
3根据凝血因子的缺乏补充有关成分3枸橼酸纳中毒 血Ca浓度下降 临表 手足抽搐血压下降 心率缓慢心电图出现QT期延长甚至停跳骤停
护理:遵医嘱每输1000ml库存血静脉注射10%葡萄酸钙100ml 防止发生低血钙
五 其他:空气栓塞 细菌污染 体温过低 血液传染疾病
临终患者生理变化: 肌肉张力丧失 循环功能减退 胃肠道蠕动减弱 呼吸功能减退 知觉改变 意识改变 疼痛。
第四篇:静脉输液试题
静脉输液试题
一、单择题
1.空气栓塞时应采取的卧位是(D)
A.半卧位 B.端坐位C.右侧卧位,头低足高位 D.左侧卧位,头低足高位E.左侧卧位,头高足低位
2.下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的(A)
A.出现反应,立即停止输液 B.通知医生及时处理C.寒战者给予保温处理 D.高热者给予物理降温E.及时应用抗过敏药物 3.配制过敏试验液的溶媒是:(A)
A、0、9%氯化钠液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液D、1、2%氯化钠液
4.空气栓塞致死的原因是气体阻塞(A)A.肺静脉入口 B.下腔静脉入口C.肺动脉入口D.主动脉入口 5.小儿头皮静脉输液如误注入动脉,局部表现为:(D)A.局部无变化 B.沿静脉走向呈条索状红线C.苍白、水肿 D.呈树枝状分布苍白 二.多选题
1.静脉炎的临床表现是(ACE)
A.沿静脉走向出现条索状红线 B.局部组织发痒 C.局部组织肿胀 D.局部组织发暗E.有时伴有畏寒、发热等全身症状 2.防止输液时发生空气栓塞的有效措施是(ABCD)A.加压输液时,护士要在旁看守,不能离开 B.输液管内空气要排尽C.开放式输液时要及时添加药液 D.输液导管连接处要紧密E.要用一次性输液器
3.对输液病人巡视时应观察的内容包括(ABCDE)
A.有无输液反应 B.有无液体外渗 C.液体是否滴完 D.针头有无脱出、阻塞或移位 E.橡胶管有无扭曲、受压 4.发热反应的常见原因有(ACD)
A.输入致热物质 B.输入的溶液有刺激性 C.输入药物制品不纯D.输液瓶清洁灭菌不彻底 E.输入液体温度过低
四,问答题: 1.静脉炎的处理:
1)按药物说明书将药物稀释至一定浓度。
2)注药过程中应密切观察患者有无疼痛等不适,及时检查原因并给予处理。
3)严格执行无菌技术操作 4)冷敷 6)药物湿敷 7)芦荟外敷 8)外敷水胶体敷料
2.输液反应防范措施
1、把好药品质量关
2、把好液体配制关
3、坚持“一人一管”、“一液一针”,一定不要在这里“节省开支”!
4、缩小液体与体温的温差
5、输液速度要慢
6、液体配伍应避繁就简,尤其中药针剂最好不与西药配伍混合,如要用,必须有文献资料支持作依据,不可凭经验行事。3.输液反应的处理:
1、不要拨掉静脉针头,一定保留好静脉通道,以备抢救用药。一旦拨掉静脉通道,当病人需抢救时再建静脉通道,会错过抢救时机;
2、换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体,可暂不加药,待病情稳定后再议加药。
3、联合用药:
静脉输液试题
一、单择题
1.空气栓塞时应采取的卧位是()A.半卧位 B.端坐位C.右侧卧位,头低足高位 D.左侧卧位,头低足高位E.左侧卧位,头高足低位
2.下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的()A.出现反应,立即停止输液 B.通知医生及时处理C.寒战者给予保温处理 D.高热者给予物理降温E.及时应用抗过敏药物 3.配制过敏试验液的溶媒是:()A、0、9%氯化钠液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液D、1、2%氯化钠液
4.空气栓塞致死的原因是气体阻塞()A.肺静脉入口 B.下腔静脉入口C.肺动脉入口D.主动脉入口 5.小儿头皮静脉输液如误注入动脉,局部表现为:()A.局部无变化 B.沿静脉走向呈条索状红线C.苍白、水肿 D.呈树枝状分布苍白 二.多选题
1.静脉炎的临床表现是()
A.沿静脉走向出现条索状红线 B.局部组织发痒 C.局部组织肿胀 D.局部组织发暗E.有时伴有畏寒、发热等全身症状 2.防止输液时发生空气栓塞的有效措施是()A.加压输液时,护士要在旁看守,不能离开 B.输液管内空气要排尽C.开放式输液时要及时添加药液 D.输液导管连接处要紧密E.要用一次性输液器
3.对输液病人巡视时应观察的内容包括()
A.有无输液反应 B.有无液体外渗 C.液体是否滴完 D.针头有无脱出、阻塞或移位 E.橡胶管有无扭曲、受压 4.发热反应的常见原因有()
A.输入致热物质 B.输入的溶液有刺激性 C.输入药物制品不纯D.输液瓶清洁灭菌不彻底 E.输入液体温度过低
四,问答题: 1.静脉炎的处理:
2.输液反应防范措施
3.输液反应的处理:
第五篇:静脉输液培训试题
护理考核2016年月考核试卷
科室: 姓名: 成绩:
一、名词解释(每题5分,共10分)1.静脉输液:
2.输液微粒污染
二、填空题(每空2分,共44分)1.静脉输液是利用和形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理,将液体直接输入静脉内。
2.静脉补钾时不宜、不宜、不宜、不宜。3.静脉输液的原是、、、。
4.常见输液故障有、滴管内液面、滴管内面、滴管内液面自行。5.对于长期输液的病人,应先从静脉开始使用,逐渐向移动,做到的使用静脉。
6.静脉输液时,应根据、和来调节输液的速度,一般成人滴/分,儿童滴/分。
三、选择题(每题2分,共30分)1.空气栓塞时应采取的卧位是()。
A.半卧位 B.端坐位C.右侧卧位,头低足高位 D.左侧卧位,头低足高位E.左侧卧位,头高足低位 2.急性左心功能不全病人应采取的正确体位是()。
A.平卧位 B.半卧位 C.坐位 D.坐位,双下肢下垂 E.中凹位 3.静脉补钾的浓度一般不超过()。
A.0.2% B.0.3% C.0.4% D.0.5% E.0.6% 4.下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的()。A.出现反应,立即停止输液 B.通知医生及时处理 C.寒战者给予保温处理 D.高热者给予物理降温 E.及时应用抗过敏药物 5.配制过敏试验液的溶媒是()。
A、0、9%氯化钠液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、1、2%氯化钠液 6.皮肤过敏试验阳性,常用脱敏注射的药物是()。A、青霉素 B、细胞色素C C、链霉素 D、TAT 7.静脉输液的目的不包括()。A.补充营养,维持热量 B.输入药物治疗疾病
C.纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡 D.增加血红蛋白,纠正贫血 8.空气栓塞致死的原因是气体阻塞()。
A.肺静脉入口 B.下腔静脉入口 C.肺动脉入口 D.主动脉入口 9.小儿头皮静脉输液如误注入动脉,局部表现为()。A.局部无变化 B.沿静脉走向呈条索状红线 C.苍白、水肿 D.呈树枝状分布苍白 10.与输液发热反应原因无关的是()。A.输入药物不纯 B.药物含致敏物质 C.药液灭菌不彻底 D.药物刺激性强
11.茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是()。A.茂菲氏滴管有裂缝B.输液管管径粗 C.患者肢体位置不当 D.输液速度过快
12.一病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗漓。此病人可能出现了下列哪种情况()。
A.发热反应B.过敏反应 C.心脏负荷过重的反应 D.空气栓塞 E.细菌污染反应
13.病人输液过程中出现急性肺水肿,护士首先采取的措施是()。A.立即通知医生 B.给病人吸氧 C.安慰病人 D.立即停止输液E.协助病人取端坐卧位,两腿下垂
14.为缓解急性肺水肿的症状,可协助病人采取下列哪种体位()。A.仰卧,头偏向一侧,防止窒息 B.左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口 C.端坐位,两腿下垂,减少回心血量 D.抬高床头15~30°,减少回心血量E.抬高床头20~30°以利于呼吸
15.一病人静脉点滴青霉素30分钟后,突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况()A.发热反应 B.过敏反应 C.心脏负荷过重的反应 D.空气栓塞E.细菌污染反应
四、问答题(每题8分,共16分)1.请简述静脉输液的目的。
2.急性肺水肿的主要原因。
答案:
一、1 是将大量的无菌溶液或药物直接输入静脉的方法。指在输液过程中,将输液微粒带人人体,对人体造成严重危害的过程。
二、大气压、液体静压过浓、过多、过快、过早先晶后胶、先盐后糖、宁酸勿碱、见尿补钾液体不滴、过高、过低、下降四肢远心端、近心端、有计划病人的年龄、病情、药物的性质、40~60、20~40
三、DDBAA
DDADD
ACDCA
四、1(1)补充水和电解质,维持酸碱平衡
(2)补充营养,供给热量,促进组织修复,获得正氮平衡。
(3)输入药物,控制感染,治疗疾病。(4)增加血容量,维持血压,改善微循环。(1)由于输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重引起。
(2)病人原有心肺功能不良,尤多见于急性左心功能不全者。