杭州仁德妇产医院转院专科制度

第一篇：杭州仁德妇产医院转院专科制度

杭州仁德妇产医院转院转科制度

一、病人转出院

1． 医院由于技术和设备条件的限制，对不能诊治的病人，应当及时转院，不得影响、延误病人的治疗。

2． 一般病人的转院，由科室主任提出，全院技术力量会诊、确认本院无法诊治后，经由业务院长签字后方可转院，3． 对于危急病人，经治医师确认自己无法治疗、也无时间等待会诊和上级医师到来，应该立即催促病人转院，以免延误病情，造成严重后果。4． 转出科室应正确评估病人在转送途中的风险，在病程记录中如实记载。如估计病人在转院途中有可能加重病情或死亡者，应留院处置，待病情稳定或危险过后再行转院。必要时，可以派医务人员陪同转院。

5． 有关医务人员应该做好与病人或家属（监护人）的交流沟通工作，出具出院记录或病情简介，告知其转院的必要性，并取得相应的签字同意。对于医保病人，应该向其介绍有关制度规定，办理或者补办相关手续。

6． 原则上应逐级转院和对应转院，一般病人转往协作医院或者上一级医院，确诊或高度疑诊传染病的病人按相关规定转指定医院治疗，精神病人应转精神病院治疗。7． 若患者或家属提出自动转院的，经治医师应在病程记录中如实记载，并由患者本人或家属在病程记录中写明“要求自动出院”字样并签名。有关医务人员应出具病历摘要，介绍有关政策。对病人按自动出院处理。

二、病人转入院

1． 外院的病人，由该医院联系我院并要求转入者，应该事先经过我院医师的会诊。会诊医师应对病人情况进行评估，非危急重病人，向科主任汇报，经科主任同意并落实床位后，方可转入。

2． 会诊医师应该仔细查看病人和相关病例资料。如涉及多科室病人或者危急重病人，必须事先向医务科或业务副院长汇报，经批准后方可转入。

3． 会诊医师同时应对转送途中的风险进行评估，如估计病人在转院途中有可能加重病情或死亡者，不得转往我院。

4． 对于转入病人，接收科室应安排人员予以及时接诊，必要时与转出医院的医师联系，以更多的了解病人诊疗信息。5． 对于外院转入的病人，接诊医师应该仔细查阅其出院记录、转院记录等病情资料，必要时可以要求病人复印原医院病历，以利于治疗。

三、院内转科

1． 凡因病情需要转科的住院患者须经转入科室会诊同意，联系好床位后才能转科。患者转科前转出科室经治医师应下达转科医嘱，完成转科记录

2． 转出科需派人陪送到转入科，并做好病历等资料的交接工作。对于病历不全的病人，转入科室的会诊医师，有权拒绝其转入。

3． 如系危重症患者，转入科室应按急诊要求尽快解决床位。如转科过程中有导致生命危险者，应待患者病情稳定后，由转出科室医护人员护送至转入科室，并与值班（或经治医师）做好床边交接工作。

4． 转入科室应及时诊治或抢救，并按时完成接班记录。转入科室应按照新入院患者接收，及时开出转科医嘱，书写转入记录。

第二篇：转院,专科制度

转院、转科制度

转院：

（一）医院因限于本院技术和设备条件，而不能继续诊疗的病人，由经治科室讨论或由科主任提出并签字，报请医保办公室同意可转市级以上医院，不得转区级或街道医院。特殊病人转院须经科内提出，主任签字，经医保办公室报请院长或主管业务副院长批准，提前与转入医院联系，征得同意后方可转院。

（二）各省、市、自治区级医院病员（包括门诊病人），原则上不转外地医院治疗，不转军队医院。特殊情况，由病人所在单位申请，经劳动和社会保障局公疗办公室批准，方可转外地医院或军队医院治疗。

（三）病人转院，如估计途中可能加重病情或死亡者，应留院处置，待病情基本稳定或生命体征基本平稳后，再行转院。较重病人转院途中应有本院或转入医院或急救中心医务人员护送。

（四）病人转院时，必须将病历摘要随病员转去。病人在转入医院出院时，应写治疗小结，交病案室，退回转出医院。转入疗养院的病人只带病历摘要。

转科：

病人须经转入科会诊同意。转科前，由经治医师开转科医嘱，并写好转科记录，通知住院处登记，按联系的时间转科。转入科写转入记录，并通知住院处和营养室。

第三篇：转院制度

转院转科制度

一、转往他院

１．医院因限于技术和设备条件，对不能诊治的病员，由经治医师提出，经科主同意方可转院，应提前与转入医院联系，征得同意后方可转院。

２．原则上应逐级转院，新农合病人需跟患者或患者家属讲明不按照规定办理逐级转院手续可能出现报销费用减少的情况。若属城镇职工基本医疗保险或城镇居民医疗保险的转院病人，病人或家属需到医务科或业务院长处办理相应的医保转院手续。

３．转出科室应正确评估病人在转送途中的风险，在病程记录中如实记载。做好与病人或家属（监护人）的告知谈话和签字工作。如估计病人在转院途中有可能加重病情或死亡者，应留院处置，待病情稳定或危险过后再行转院。病员转院时，应写出院记录或病情简介，并随病员转去。

4.确诊或高度疑诊传染病的病人按相关规定转指定医院治疗，精神病人应转精神病院治疗。

5.若患者或家属提出自动转院的，经治医师应在病程记录中如实记载，并由患者本人或家属在病程记录中写明“要求自动出院”字样并签名。经治医师应书面提供该病人住院期间的病历摘要。转院手续由病人家属自行联系解决，按自动出院处理。

二、转入我院

1.外院通过会诊要求转入我院的病人，会诊医师应对病人情况进行评估，非危急重病人，向科主任汇报，经科主任同意并落实床位后，方可转入。危急重病人必须事先向医务科或业务副院长汇报并落实床位，经批准后方可转入。

会诊医师同时应对转送途中的风险进行评估，如估计病人在转院途中有可能加重病情或死亡者，应待病情稳定或危险过后再行转院。

2.外院电话联系要求转入我院的危重疑难病人，接受科室应事先向经科主任汇报并落实床位，经科主任批准后方可转入。

3.对于转入病人，接收科室应安排人员予以及时接诊，必要时与转出医院的医师联系，以更多的了解病人诊疗信息。

三、院内转科

1.凡因病情需要转科的住院患者须经转入科室会诊同意，联系好床位后才能转科。患者转科前转出科室经治医师应下达转科医嘱，完成转科记录。转出科需派人陪送到转入科，并做好交接工作。2.如系危重症患者，转入科室应按急诊要求尽快解决床位。如转科过程中有导致生命危险者，应待患者病情稳定后，由转出科室医护人员护送至转入科室，并与值班（或经治医师）做好床边交接工作。转入科室应及时诊治或抢救，并按时完成接班记录。

3.转入科室应按照新入院患者接收，及时开出转科医嘱，书写转入记录。

第四篇：转科转院制度

郑州市金水区祭城镇卫生院

转科转院制度

一、住院病人因病情需要转往他科治疗时，必须先请他科会诊(详见会诊制度)，经会诊同意后方可转科。

二、转科病人其病历要求按《河南省病历书写规范》执行，应有完整的请会诊医嘱和会诊记录。

三、转科前，由主管医师开具转科医嘱，写好转科记录，通知对方科室，按联系时间转科。

四、转出科室应派人陪护病人转入科，向值班医护人员交代有关情况，面交病历后方能离去。

五、转入(接收)科室医护人员应热情接待转科病人，优先安排病床，主管医师或值班医师及时开出医嘱，书写转入记录。

六、欲转科而会诊，双方科室对是否立即转科有争议时，应贯彻首科首诊负责制的原则，直至双方科室意见一致为止。

七、未经会诊或会诊科室不同意转科而将病人强行转科所引起的医疗事故或纠纷，由转出科室负全部责任。

八、凡需转科病人而原收住科室不请求会诊，直接开出院，再重新办理人院手续住他科，由此引起的医疗事故或纠纷，由原收住科室负全部责任。

九、病人的病情确需转科，经会诊后应接收科室不得拒绝和推诿，必要时请医务部或院长裁决，对拒不执行而发生的医疗事故或纠纷，由应接收科室负全部责任。

十、医院因限于技术和设备条件，不能诊治的病人，由主管医师提出，科主任同意，医务部或总值班与转入医院联系或请会诊，征得对方同意后方可转院。医保、大病保险等病人转院须与医保办联系。

十一、转院必须严格掌握指征，转送途中可能加重病情导致生命危险者，应暂留院处理，待病情稳定或危险消除后再行转院，如患者或家属执意要求立即转院，须在病程记录中记录并在知情同意书上签字。

十二、转送病员要确保安全，征求患者意见，交待注意事项。重症病人转院，须与病人家属及单位联系解决有关护送问题。重症病人转院时应派送医护人员护送并与被转医院有关人员做好交接手续。

十三、转院时由主管医师写好详细病历摘要随病员转去，并办好有关手续，不得将原始病历带走。

十四、转院病人按出院病人处理。

十五、烈性传染病、精神病等患者不得转外省市治疗。

第五篇：转院转科制度

南宫市人民医院转科及转院制度

是医生在临床诊疗工作中遇到疑难、危重等特殊病人须转科、转院时必须遵循的制度.是临床医生完成对病人的转科、转院工作应遵循的系统规定，使病人得到最佳的诊疗 服务

转科制度

当主管医生发现病人患有其他专业的疾病并需专科治疗时，经科主任同意邀请相关专业的专家会诊双方共同评估病情，确需转科治疗，才可以转科。在会诊或转诊前，要进行必要的诊断性检验检查.但必须告知患者或家属知情同意。

转科前，由主管医生开出转科医嘱，并写好转科记录，按照预定时间转科，普通

病人由责任护士/值班护士陪送到转人科室，危重病人按《危重病人转运规程》处理。

转科后，双方科室医护人员要对病人的病情进行交接，填写交接记录并签字，具体操作按照《病人转运规程》和《危重病人转运规程》执行。接诊后医生、护士应立即察看病人，评估病情，修订医疗护理计划，接诊医生在病人转人后半小时内，根据《医嘱制度》开出转科医嘱。并按照《病历书写规程》要求写好转人记录

转科时药物处理，病人转科时，转出科室及转人科室负责病人交接的护士，应将病人在转出科室当日尚未使用完的所有医嘱药品的名称及数量在《患者转科交接记录单》‘日交/接患者所带物品栏”

中详细记录并做好药品交接。病人转人后，转人科室医生应详细了解病人在转出科室的用药情况及转人时所带人的药品情况，根据病情下达转人医嘱时，临时医嘱未使用完的药品转出科室护士负责在当日退药处理。

病案要求，人院2小时以内转科者，转出科应书写抢救记录及会诊记录，不必写住院病案及 首次病程记录，转科后由转人科写住院病案.如果病情危重，应在本科按疾病诊疗规范及时抢救治疗，不要转诊，并请有关科室会诊，待病情稳定后再转诊。同时详细记录抢救治疗情况。

人院后超过2小时转科者，均由转出科医生写“住院病历”、“首次病程记录”、相应的“病程记录”及“转科记录”。除特别紧急情况外，转科前必须完成“转科记录”，.转人记录”应在病人转人科室后8小时内完成.住院2天(含2天)以上转科者，转出科须写主治医师查房记录。住院3天(含3天)以上转科者，转出科须写副主任医师查房记录.转科后的病案排列次序。住院期间按转人科〔现科)的“转人记录”、.病程记录”，转出科(前科)的“转出记录，‘住院病历”、.“首次病程记录”、“病程记录”次序排列，其余项目按《病历书写规程》执行.出院时按“住院病历”、“首次病程记录代前科的“病程记录”、“转出记录”、“转人记录”、现科的“病程记录”次序排列，其余项目按《病历书写规程》执行。转科前所写病案的质量由转出科负责，转科后所写病案的质量由转人科负责病案质控由转人科统一负责。如转科前所写病案需补充和修改，转人科应及早通知转出科，转出科须在病人出院前完成补充和修改。

转科途中的任何病情变化及与转科过程有关的任何特别情况，应记录在《患者转科交接记录单》中，转科病历记录应随病人同时转移。

转院制度

转院指征：医院因限于技术和设备条件，无法满足病人的医疗需求者；病人已完成主要治疗须转当地医院就近进行康复治疗者;病人因为交通、医疗保险支付或其他原因要求转院治疗者;需要转专科医院治疗的传染性疾病、精神性疾病或其他疾病；病人或病人家属强烈要求转院者；对不能诊治的病人，如需转往外院诊治，由科内讨论或由科主任提出，报请医务部批准，主管医生准备好出院小结的复印件，方可转院（急诊转院电话报医务部备案，第二天补报医务部）。

病人情况不允许转院时的处理:病人转院应符合指征，病人情况未稳定或病人在转院途中可能出现病情加重甚至有导致生命危险时，不宜转院，待病情稳定或危险过后，再行转院。若病情不宜转院，而病人或家属坚决要求转院，按照《患者知情同意书》的要求，在《拒绝治疗或转院告知书》上签字。

转院应征求病人及家属意见并签字，向其交待注意事项、安排好病人交通。转院时由科室联系120派出救护车运送病人.或家属安排车辆，但以病人安全为主。

经治医生负责写好详细病历摘要，办好有关手续.转诊病历内容包括:病人转院时的病情、治疗经过、有关诊断性检查的情况、诊断、转院理由、转院后的医疗需求，转诊途中的病情变化及救治、与转诊有关的任何特别情况应记录在《转诊记录单》中，一式两份，一份随病人同时转移，另一份归档到住院病历。

未经科主任同意和医务部批准，病人家属、单位要求转院者，按自动出院处理.征求患者及家属意见并签字。

医务部应经常对接收转院病人的医院相关科室进行沟通联，并与之达成口头或书面协议为好。

本制度是各级医生在临床诊疗工作中为了给病人最好的治疗，达到优质服务的目的，充分利用区域性医疗资源.每位医生必须认真阅读和全面掌握相关文件的内容，并且要严格遵守执行规程，科室各级医生要严格执行。

南宫市人民医院

XXX年XX月