第一篇:糖化题库
糖化考试试题
1.我们常说的三违”“三不伤害”“四不放过原则”是指? 三违:违章指挥、违章作业、违反劳动纪律
三不伤害: 不伤害自己、不伤害别人、不被别人伤害
四不放过:事故原因查不清不放过、责任人没有受到处罚不放过、责任人与群众没有受到教育不放过、没有整改措施不放过
2.糖化反应的原理是什么?液化的目的是什么?液化的目的:降低淀粉糊化液的粘度,增加流动性,制备糖化底物。如何计算加酶量(写出公式)写出本岗位的工艺指标
画出本岗位带控制点的工艺流程图
设备实行由操作工和维修工组成的双包机负责制
岗位操作人员,应按时记录,记录一律采用 仿宋(字体)、黑色(墨水颜色)书写,保持记录美观、整洁。请写出糖化工段的主要任务
糖化工段的主要危险源(危险因素)有哪些?如何预防 3.4.5.6.7.8.9.10.请回答操作工六严格 11.为什么糖化温度控制在59-62℃范围之内? 温度<59℃,酶的活性就不能充分发挥,糖化效果不好
温度>62℃,酶就会被杀死一部分,酶的活性就会降低,糖化效果不好 只有温度在59-62℃之间,酶的活性最大,糖化效果最好
12.DE值与DX值
工业上用DE值(也称葡萄糖值)表示淀粉糖的糖组成。
糖化液中的还原糖含量(以葡萄糖计算)占干物质的百分率称为DE值。DE值=还原糖含量(%)/干物质含量(%)×100% DX值:糖化液中的葡萄糖含量占干物质的百分率称为DX值。DX值=葡萄糖含量(%)/干物质含量(%)×糖液相对密度×100% 13.DE值与DX值的区别:葡萄糖的实际含量稍低于葡萄糖值,因为还有少量的还原性低聚糖存在。随着糖化程度的增高,两者的差别减少。14.生产现场管理所提到的“5S”是指:整理、整顿、清扫、清除、素养
15.解释“四懂三会”:懂设备性能、懂设备结构、懂设备原理、懂设备一般处理,“三会” 会使用、会维护保养、会排除故障。
16.凡距坠落高度基准面2米及其以上,有可能坠落的高处进行的作业,称为高处作业。从事高处作业必须办理高处安全作业证。
17.动火作业分为特殊危险动火作业、一级和二级动火作业 三级。18.离心泵的开车与停车步骤是什么 19.记录要按时、及时,操作岗位所有记录时间与实际发生时间前后不得超 5 分钟,严禁提前或拖后记录。
20.离心泵叶轮形式分为三种:开式、闭式、半闭式。
离心泵主要是 泵体、泵壳、叶轮、泵轴、轴封构成。离心泵的主要性能参数有____流量Q _、__扬程H __。
21.进入办公区域后,在通道内要(轻言轻语),不得(高声谈话)、(大声喧哗),不(乱扔杂物)。
22.引导客人时,应走在客人的右前方,距离保持二至三步,不要太近或太远。23.糖化反应的原理是什么? DE值在13-15%的液化液在糖化罐中通过糖化酶的作用将糊精和低聚糖转换成葡萄糖
24.盐酸溅入眼中如何处理?盐酸不小心溅入眼中时,不要用力揉搓,要立即用大量水冲洗眼睛,冲洗完再用小苏打水冲洗,严重的立即就医。
25.良好的糖化液具备的条件
a、糖化液清澈无色
b、蛋白凝聚明显,在糖化罐上部处于结块状,蛋白渣呈浅黄色。c、色谱分析DX值≥96%,其他糖分合理,无麦芽酮糖存在。d、过滤速度快,过滤彻底。
e、以无水酒精检验,无白色浑浊现象。f、透光率>90%
第二篇:中国糖化血红蛋白教育计划
“中国糖化血红蛋白教育计划”新闻通报由中华医学会科普部联合中国医院协会临床检验管理专业委员会共同举办的大型公益科普教育计划“中国糖化血红蛋白教育计划”自2009年10月规划,2010年3月启动,2010年7-12月短短1年半时间完成了“糖化血红蛋白”教材的撰写与发行,撰写了患者教育系列丛书,制作了糖尿病公益宣传片和糖化血红蛋白宣传海报,开展了医务工作者面授培训和患者教育以及糖尿病临床研究。
医务工作者面授培训方面:2010年7-12月在全国31个省直辖市全面展开针对内分泌科、内科、全科、检验科、基层医师的面授知识培训,截止2011年12月已开展了54个城市的医生培训,共培训医务工作者2万余人,覆盖了全国31个省会城市及其下辖的1个二线城市。这种短时间、大规模、广覆盖的培训,深入全面的传达了糖化血红蛋白在糖尿病管理筛查诊断和监测中的重要意义。在面授培训的持续影响下,使其临床与检验界工作者深入了解两科室紧密配合的重要性,糖化血红蛋白在糖尿病临床应用中的必然性,更有效的提高了检验界的重视度。
根据北京和上海两家权威检验机构组织的糖化血红蛋白室间质评有效数据显示:随着临床医生及检验工作者对糖化血红蛋白认识程度的增加,近年来参加卫生部临床检验中心组织的全国糖化血红蛋白室间质量评价的实验室数量也大幅提高,2009年时为389家,2012年报名参加的实验室数量为800,由于参加实验室数量的增加,整体检测水平的提高,所有参加实验室间的测定结果的变异系数(稳健统计)也从2009年的6.8%-9.9%下降至2011年的4.6%-6.7%。
参加上海市临床检验中心组织的HbA1c质量控制计划的医院从2008年的122家增加到2011年的245家,随着培训教育的深入,上海各级医院检测HbA1c的整体水平得到不断的提高,离散度从约10%改进到约6%,2011年上海对HbA1c的检测质量标准也由2008年的方法组均值±20%提高到±10%。
从两家机构的数据显示糖化血红蛋白检测离散度在不断的提高,但是,比较2011年NGSP第二次调查报告中总离散度(CVs)3.8%、以及评价标准(不分方法组靶值±7%)尚有差距。所以还需继续努力提高检测技能,做好质量控制,才能为临床提供更有效的参考指标。
患者教育方面:中国糖化血红蛋白教育计划在2011年世界糖尿病日期间,在全国31个省会城市及下辖的二三线城市开展了全面、广泛的患者教育活动,通过患者面授培训、科普系列丛书发放、张贴宣传海报、播放科普宣传片等形式,系统的普及了糖尿病预防、血糖监测、饮食营养和药物治疗、并发症及糖化血红蛋白监测的重要性等知识。并为患者提供了对于日常饮食具有指导作用的“糖尿病《饮食红绿灯》”,使患者在日常生活中可以根据自身的情况制定个人饮食方案,以利于更好的控制糖尿病。为了更好的普及糖尿病和糖化血红蛋白相关知识,宣传片将“糖化血红蛋白”创意为“卡通形象HbA1c”,以大家喜闻乐见的西游记师徒四人取经为故事背景,根据师徒四人鲜明的特点生动活泼的传播糖尿病和HbA1c检测的意义和重要性,并在全国火车站联播网,新浪、腾讯等门户网站,糖尿病天地、糖友健康网等网站,国际糖尿病网、好医生、糖尿病在线、医师网,健康报等专业网站以及各地方媒体进行了多层次、多形式的宣传,更广泛地覆盖大众。科普系列丛书的编写也采用了图文并茂的形式,力求易读、易懂达到真正普及教育的目的,并在全国发放科普系列丛书5万册,《饮食红绿灯》1万余册,张贴海报1800套,累计面授培训糖尿病患者3万多人,科普宣传片覆盖大众
达1亿人次,取得了良好的教育成果,发放的科普系列丛书和糖尿病《饮食红绿灯》受到了各地患者和医务工作者的广泛欢迎。
糖化血红蛋白是糖尿病临床应用学术发展中的必然性,为了循证糖化血红蛋白在糖尿病诊断中的切点,使其糖化血红蛋白在糖尿病管理筛查诊疗中体现其重要性,必将“中国糖化血红蛋白教育计划”进行到底。
“中国糖化血红蛋白教育计划”二期计划将通过线上网络继续教育、网络视频会议、医生与患者、医生与专家互动、以积分回馈文献检索等多形式满足医务工作者和患者需求,线下采用医务工作者培训教育、专家到基层临床指导、临床研究、论文病例交流、患者面授教育、患者科普宣传等多种形式全面普及教育,达到更广泛持久的普及活动,进一步提高医务工作者对糖化血红蛋白重要性的认识,加速糖化血红蛋白检测方法标准化,提高医务工作者的诊疗水平的操作技能,更好的服务于患者,创建患者美好的明天。
卫生部临床检验中心工作和计划:十一五期间,在国家科技支撑计划及863项目的资助下,卫生部临床检验中心建立了HbA1c一级参考方法(IFCC HPLC-LC-MS/MS),研制了3个浓度水平标准物质并获国家一级标准物质证书,2011年,以糖化血红蛋白研究工作立项的专题得到了国家自然科学基金的资助,目前正在申请ISO 15195(CNAS-CL32)临床检验医学-参考测量实验室的认可工作,并将于2012年上半年完成认可工作。至此,国家HbA1c参考体系基本建立。2012年,在目前国际上普遍开展的室间质量评价工作基础上,在全国范围内开展了HbA1c正确度验证计划,该计划以参考方法定值的样本作为比对样本,提供给报名实验室进行测定。该计划可以发挥HbA1c参考体系的作用,将常规系统与参考系统联系起来,可以评价HbA1c常规检测方法测定结果的正确度及其溯源性,目前已有87家实验室报名参加该计划。卫生部临床检验中心还起草了卫生部行业标准《糖化血红蛋白检测指南》,以规范实验室的常规检测活动。除此之外,为配合推进检验结果互认工作,近期还将在局部地区试点糖化血红蛋白检测标准化工作,并逐步在全国范围内推广。
上海临床检验中心工作和计划:糖化项目的开展对上海地区HbA1c的检测质量改进的推动也是巨大的,从 2008年起,上海开展了糖尿病相关检测项目HbA1c、GA、便携式血糖仪等的一系列质量管理工作,工作内容包括实验室工作者的质控和专业培训,每个工作日做室内质控,开展一年2次的室间质评活动,规范实验室操作,确定质量评价标准等。同时,上海市临床检验中心按照IFCC发布的指南文件,建立了 HbA1c一级参考方法,2010年被列入IFCCHbA1c标准化工作组候选参考实验室名单。经过考核,2011年11月1日正式成为包括欧美日12家实验室之后的第13家运行一级参考方法的参考实验室网络中的一员。2011年10月24日在糖化血红蛋白检测标准化研讨会上,IFCC HbA1c标准化工作组负责人Dr.Cas Weykamp宣布了上述消息,并已列入IFCC HbA1c官网。
为了促使实验室检测能力达到国际水平,为临床糖尿病诊疗提供准确、可靠的检测结果,需要我们各方共同努力,控制影响检测质量的各个环节如:人员培训、仪器试剂性能评价、结果的溯源性、实验室全面的质量管理等,只有通过持续、有效的改进措施,才能不断提高检测质量,因此,上海临检中心将会开展以下计划来实现检测技能的提高:
1.加强实验室人员的糖化血红蛋白检测质量和专业培训,进一步提高检验人员的理论水平和操作技能,按照卫生部临床检验中心“糖化血红蛋白检测行业标准”来推进检验操作程序的规范化。特别要加强对慢病预防的前沿——一级医院的人员培训,据初步调查,上海一级医院HbA1c的检测量正在逐年递增,但是离糖尿病患者诊治规范的要求(每季度做一次检测)尚有较大差距,为达到要求,提高一级医院人员的检测和质控能力,对医护人员、患者的宣传工作将是一项持续的工作,我们将尽我们的职能,积极地参与到其中。
2.开展实验室糖尿病检验项目的质量控制:通过每个工作日的室内质控和定期的室间质评,及时发现检测质量问题,并实施有效的纠正措施,使上海地区HbA1c检测质量整体得
到进一步的提高。
3.建立HbA1c正确度验证计划:用IFCC HbA1c一级参考方法赋值样本定期发放至医院实验室,通过校准的方法,解决实验室检测结果的正确性问题。
4.开展糖尿病相关研究:IFCC与NGSP HbA1c检测方法在糖尿病临床诊治中的应用探讨;与临床合作开展糖尿病发病率调查和并发症筛查等。
5.根据2010年国际HbA1c标准化联合声明中达成的共识:HbA1c结果实现全球标准化,包括参考系统和结果报告;IFCC参考系统是进行HbA1c测量标准化的唯一有效系统等开展工作,充分发挥我们IFCC一级参考实验室测量能力,为IVD生产企业提供检测系统的性能评估、HbA1c质控品和校准品定值服务,实现结果的溯源性。
6.上海临床检验中心关于糖化血红蛋白标准化工作和成绩得到了上海市卫生局和市财政的大力支持,为参考实验室提供专项经费购置设备,后续将在维持现有的IFCC HbA1c的一级参考方法——HPLC/CE的基础上,建立HPLC/MS方法以及其他项目的参考方法,为我国检验医学的参考体系建立和完善作出贡献,实现真正意义上的检验结果互认,为临床疾病诊治提供正确、可靠的检测结果,减少不必要的重复检测,为国家、患者减轻负担。临床研究方面:纪立农教授提供
中国糖化血红蛋白教育计划在学会领导和项目负责人的正确指导下,各地临床与检验学术带头专家的辛苦组织下、合作企业的经济支持下,媒体的广泛宣传下才取得了良好的成果,在此感谢各地学术带头人的辛苦工作,感谢拜耳医药保健有限公司、赛诺菲安万特公司、礼来苏州制药有限公司、爱科来国际贸易(上海)有限公司的友情合作,感谢媒体的大力支持!糖尿病科普教育是一项长期、系统的工作仍然需要我们继续不断的努力!让我们联合起来,共同预防控制糖尿病!
第三篇:纯生化生产糖化工艺员培训总结
青岛啤酒二厂学习总结、这次到二厂糖化工段学习总结的整体内容分为三部分
一、与二厂糖化工艺管理存在的差异分析:缺乏执行力、能力上的欠缺、质量数据的收集方式,分析和处理流程等模块化管理方法使用不够
二、他们是怎么样做的
1、执行力的落实
一直以来执行力在公司都是个老生常谈的问题,可是当他落实到自己身上的时候,总会找出那么多的借口和理由为自己辩驳。到了二厂,我能深刻理解和体会到执行力是如何落实到每一个关键岗位和推广开的——通过沟通,其实大家都意识到沟通的重要性,但是没有很好的利用起来。
如何进行内部沟通,上传下达,二厂没有绝招,绝大部分和我们一样,在沟通渠道方面上不外乎面谈、电话、电子邮件、各类报告报表及公告通知等,但是糖化工段的模块化管理平台把各类沟通需要的渠道都集成,并且不断地补充沟通所需要的新的渠道,让沟通流程更清晰,沟通起来也更流畅,内容也更全面;沟通类型的分析,从工艺管理角度来讲,他们更多的使用正式沟通的方式,包括下向和上向沟通,例如配方单下发、工艺调整单下发、工艺试验通知单下发、工艺试验报告呈报、配方调整方案讨论等,总之,任何工艺变化的内容都会在这种沟通方式中实现,这样做保证了执行的准确和可追溯;沟通原则分析,不论是下向或则是上向沟通,沟通原则总体上可以归纳为四点:一,沟通中及时并恰当的运用反馈,让听者正确的理解语意,不能各自唱独角戏;二,简化语言,让自己想表达的信息清楚明确;三,积极倾听,不管是与上级、平级还是下级之间的沟通,自己都应该主动、全神贯注的听他们表达的内容,而且避免直接的质问或者反驳,让对方畅所欲言,重在获知对方的真实想法;四,控制情绪,力求让自己处于平和的状态,本着一切为了完成好工作的心态而进行沟通。
2、能力的提升
2.1培训需求识别。总的来说,培训需求来源于人员整体水平与公司、部门或工段目标的的差距,也源于相关岗位人员个体知识能力水平与岗位需求的差距,或者基于个人发展的要求。识别培训需求的方法。1根据员工培训经历、效果以及个人绩效成绩等文件类型的证据寻找差距,探究原因,确定是否存在培训需求。2问卷调查法,设计好问卷,避免问题过于繁琐或简短,避免因盲目填写造成调查结果失真。3小组讨论法,类似于头脑风暴,例如,组织工段会议,从工艺、设备、操作规程、消耗控制等方面集中探讨人员能力培训的需求。2.2培训的策划与实施
2.2.1设计策划,根据培训需求和内容选择培训方式,操作上师傅带徒弟、工艺上集中培训或单独培训、基础知识采用自学等等,总之培训方式不拘一格,力求最合适。
2.2.2培训目标确定,确定好所培训的课程目标,终极目标和从属目标,以对操作工糖化工艺原则和标准的培训为例子,课程目标就是要他们掌握工艺原则和标准所涉及到的理论知识和关键控制点过程指标要求,终极目标是让操作员工在操作过程中将知识和实践结合,控制关键过程时保证过程指标不超出所规定的工艺标准要求范围,从属目标就是让操作工在接受培训和实践的过程后能够明白如何对别人进行培训。
2.2.3培训课程的准备。备课充分与否直接关系学员培训效果,培训方式确定之后要精心设计好培训的过程,做好培训资料。(可以考虑从人机料法环测六大方面分类编写,特别适合于采用讲授法和视听技术法进行培训)
2.2.4培训过程控制。除了做好备课工作,在培训过程中还应该注意成人学习的特点,随时注意观察学员的学习状态和掌握知识技能的情况,根据学员的反馈及时调整和改进培训过程。培训过程原则上注重实际问题,联系目标与需求,让学员认同目标,产生“我要学”的强烈愿望,在培训的过程中要理论与实践相结合,及时反馈、激励学员学习,对于重点知识要进一步强化。
2.3培训的效果评价。
评价的内容可包括工艺知识和操作技能的掌握程度评价,对培训后学员发生的可观察的变化进行评价,例如工作态度的改变,操作技能的提升程度等。
评价的方法。训后对学员知识评价理论知识采用考试,从人机料法环测几个方面设计好试题,实际操作能力采用上机操作进行评价。在二啤,为了增大员工对培训的重视,考评机制上就规定评价的结果(每年的技能考试结果)直接与操作人员的绩效系数挂钩。
3、质量数据的收集方式,分析和处理流程等模块化管理方法
学习质量数据管理方法时最让人耳目一新的就是糖化控制室办公电脑上的管理看板。看板内容丰富,不论是质量管理、原辅材料管理、生产消耗管理、培训管理、还是团队建设等等,只要我们能想到的,在这个看板上都能够找得到。看板实用性强,看板涉及到的内容能包括每个岗位所涉及到的职责范围的几乎所有内容,例如,操作工将生产原始数据输入到看板的过程数据跟踪表,将过程异常或者工艺异常数据输入到工艺异常汇总处置台帐,将原辅料盘点输入到批清日清表等,之后,工艺员对这些数据的真实性和符合性进行逐个审核,对异常情况需要找到当事人进行分析,最终形成纠正预防措施,涉及到关键过程控制的情况还需要形成书面应急预案。看板数据便于查核和共享,因为看板的内容建立在共享平台上,只要给相关管理人员设置权限,便能随时共享或者查核里面的数据。
三、我们要怎做才能改变现状
1.纠正自己的工作态度。积极主动的去工作,凡事做到前面; 2.改进自己的工作方法。
3.结合实际运用或摸索先进的管理方法。4.四、附表:培训日志、工作计划清单、工艺技术改进清单、设备改进合理化建议清单
第四篇:联合检测糖化血红蛋白及糖化血清蛋白对妊娠糖尿病
题目:联合检测糖化血红蛋白及糖化血清蛋白对妊娠糖尿病
监测的意义
摘要
目的:研究糖化血红蛋白(HbAlc)水平和糖化血清蛋白(GSP)水平,探讨两者与妊娠糖尿病的关系以及对妊娠糖尿病治疗的临床意义。方法:对正常妊娠组、妊娠糖尿病组、妊娠期糖耐量受损组分别进行空腹血糖(FPG)、HbAlc及GSP水平测定,并对其进行动态分析。结果:结论:
关键词:妊娠糖尿病,糖化血红蛋白,糖化血清蛋白,临床意义
ABSTRACT
Objective:Research glycated hemoglobin(HbAlc)level and
saccharifying serum protein(GSP)level, Discuss the both and
gestational diabetes and the relationship between the gestational diabetes treatment to the clinical significance.Method:On a normal pregnancy group、Gestational diabetes group、Glucose tolerance of damaged are fasting plasma glucose(FPG), HbAlc and GSP level measurement, And the dynamic analysis.Results:Conclusion:
KEY WORDS:Gestational diabetes mellitus, GlycohemoglobinAlc, Glycosylated serum protein, Clinical significance
目 录
中文摘要·······················································Ⅰ 英文摘要·······················································Ⅱ 前言···························································3 正文···························································4 1材料与方法··················································1
1.1材料·······················································2
1.2试剂·······················································4
1.3仪器·······················································4
1.4实验方法···················································4
1.5统计方法···················································5 2 结果·························································5
2.1三组中FPG,HbAlc及GSP值的比较························5
2.2三组中HbAlc值和GSP值异常的结果比较···········6
2.3 HbAlc、GSP异常值与各检测组相关性分析······················6 3讨论························································6 结论···························································10 参考文献·······················································11 致谢···························································13 文献综述·······················································1
4前言
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是妊娠期首次发生或发现血糖代谢异常,其发生率为1%~5%[1],是妊娠期常见的产科并发症之一,通常发生在妊娠中、晚期,伴有明显的代谢改变,GDM患者体内存在非生理性的血糖波动,可能影响胎儿的肺发育,导致新生儿窒息发生率的增高[2],对孕产妇及胎婴儿的近期、远期均有较大影响,引起了广大医务人员和孕妇的重视。鉴于多数GDM患者无任何症状和体征,且空腹血糖多为正常,因此,第2届GDM国际学术会议对所有孕妇进行GDM筛查。目前临床主要采用口服50g葡萄糖作筛查妊娠糖尿病试验,且需在此试验上进一步进行葡萄糖耐量试验确诊(OGTT),需多次抽血,操作繁琐,易受多种因素影响,给病人带来极大痛苦和不便。糖化血红蛋白(glycohemoglobinAlc, HbAlc)及糖化血清蛋白(glycosylated serum protein,GSP)作为糖尿病的疗效观察指标,近年来,国际上逐渐推广使用HbA1c、GSP应用于GDM诊断和监测。且研究两者联合检查是否有助于妊娠糖尿病诊断及疗效监测;并探讨其在GDM筛选诊断中的意义。
糖化血红蛋白的形成是一个缓慢、连续及不可逆的非酶促反应,其血糖中的水平与一段时间的平均血糖水平呈正相关,而与血糖的暂时性波动无关,故可以客观地反映出前4周血糖水平的平均情况,而与抽血时间,患者是否空腹,是否使用胰岛素等因素无关,是判定GDM长期控制情况的良好指标。并且HbA1c检查方法快速、简单、取血量小,不易受其他因素影响,其优越性显而易见。
糖化血清蛋白是与葡萄糖结合的血清蛋白或白蛋白的产物,其结果类似果糖胺,在血浆中占白蛋白的70%左右,故将GSP测定称为果糖胺测定。GSP测定可反映患者过去2~3周平均血糖水平,在体内有一定的稳定性。而且不受临时血糖浓度波动的影响,可作为评价GDM近期内控制的一个灵敏可靠的指标。GSP在GDM患者中阳性率可达80%~90%。与国内有关报道观点相一致。GSP检查的意义在于了解高血糖的持续状态,对GDM诊断和筛查有较高的灵敏度和特异性,在妊娠糖尿病诊断中具有重要意义。
1.材料与方法
1.1材料
按照国内对GDM的诊断标准,在湖南省妇幼保健院2011年6月份至2012年3月份的住院部及门诊病人中选取110例,其中妊娠糖尿病组67例,糖耐量受损组43,正常妊娠组纳入90例体检正常。
1.2 试剂
德国罗氏公司生产的糖化血红蛋白检测试剂盒(HbAlcIII)、糖化血红蛋白溶血剂和糖化血清蛋白试剂盒
1.3仪器
roche_p800全自动生化分析仪、1.4实验方法
1.4.1 免疫比浊法
采集患者静脉血2ml,促凝管促凝,3000r/min离心3min后取全血20ul与2000mlHbAlc溶血剂混匀,待15min后严格按照仪器的标准操作程序对各组糖化血红蛋白的含量进行测定。HbAlc的测定基于溶血全血的免疫抑制比浊法(TINIA),样本加入R1(缓冲液/抗体),样本中的HbAlc与抗HbAlc抗体反应,形成可溶性的抗原抗体复合物。由于HbAlc分子上只存在一个特异性的HbAlc抗体位点,所以不会形成不溶性复合物。加入R2(缓冲液/多重半抗原),并开始反应:多重半抗原与过量的抗HbAlc抗体反应,形成一种不溶性的抗体-多重半抗原复合物,采用比浊法测定。
1.4.2 还原法
1.4.3统计学分析
数据比较以均值±标准差(x±SD)表示,均数差别的显著性采用t检验进行组间比较,运用统计学软件SPSS 13.0处理,以p<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 三组中FPG,HbAlc,GSP值的比较
2.2 三组中HbAlc值和GSP值异常的结果比较
2.3 HbAlc,GSP异常值与各检测组相关性分析
3.讨 论
妊娠糖尿病是妊娠期最常见的内科合并症之一,1979 年世界卫生组织(WHO)将该病列为糖尿病的一个独立类型。妊娠糖尿病的发病原因尚不明确,有研究认为该病与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能缺陷、自身免疫及遗传、炎症因子、脂肪细胞因子等有关,其中胰岛素抵抗被认为是最主要的原因。妊娠糖尿病使孕产妇并发症发生率增加,包括自然流产、巨大胎儿、妊娠期高血压疾病、感染、羊水过多、酮症酸中毒、早产的机会明显增多等;且有GDM 的孕妇产后发生 2 型糖尿病、高血压的危险也显著增加。孕早期血糖升高增加新生儿畸形及巨大儿的发生率,其他异常有新生儿呼吸窘迫综合症、新生儿低血糖、低钙血症、低镁血症、红细胞增多症等。而多项研究表明,糖尿病孕妇血糖得到控制,母儿预后将得明显改善。因此,早期诊断,早期治疗对改善妊娠糖尿病预后非常重要。
结 论
参考文献:
[1] 乐杰.妇产科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2008,150.[2] 杨慧霞.妊娠合并糖尿病临床诊断与治疗推荐指南(草案)[J].中国实用妇科与产科杂
志,2007,23(6):475-477.[3]
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致 谢
本篇论文虽然凝聚着自己的汗水,但却不是个人智慧的产品,没有老师的指引和赠予,没有父母和朋友的帮助和支持,我在大学的学术成长肯定会大打折扣。
感谢老师对我论文的构思以及内容不厌其烦的指导和悉心指点,使我在完成论文的同时也深受启发和教育;感谢各位任课老师和班导,他们丰厚的知识积累和敬业精神,给予我很多教益;感谢实习医院各科室老师对我学习的帮助。感谢各位老师在毕业之际给予我的关心和指导,在此向各位老师表示诚挚的谢意和崇高的敬意。
最后也十分感谢和我四年的朝夕相处的同学们,一起上课一起讨论问题,让我逐渐有了对问题的思考意识。感谢寝室的姐妹给了我家的感觉,让我在学校不孤单,我们之间的所有都值得我们纪念,马上要分开了,我要对每一位同学祝福~
当我打完毕业论文的最后一个字符,涌上心头的不是长途跋涉后抵达终点的欣喜,而是源自心底的诚挚谢意。四年的求学时光给我留下了美好的回忆,它将成为我今后人生旅途中新的起点。再次对每一位给予帮助的人,表示由衷的谢意。
第五篇:预防和减轻近视的关键是避免眼睛糖化(本站推荐)
学生近视眼越来越多,这和学习压力、灯光、姿势没什么必然联系。造成近视眼和我们的饮食习惯有直接的关系,因为饮食中的碳水化合物(糖和淀粉)吃得太多,而且越来越细。”中国保健专家委员会副主任委员西木博士指出,日益精制的高碳低脂饮食,使摄入的糖分越来越多,而营养素越来越少,尤其是维生素A、硒元素和必需脂肪酸DHA,导致眼睛“糖化有余,营养不足”。“在化学上,淀粉也是糖。我们知道糖很粘,可以把胶原蛋白粘在一起,产生‘糖化’,使肌肉失去弹性。眼睛周围的肌肉由于糖化失去弹性后,不能灵活调节焦距。当近距离看书时间很长时,眼睛肌肉可能固定在近焦距,而不容易改变到远焦距,因此看不清远处的东西。严重时,眼睛水晶体本身也可以被糖化,变得浑浊,形成白内障,甚至导致失明,如糖尿病眼病。”西木博士说。西木博士介绍,精制的高碳低脂饮食,让人越来越缺乏维生素A、硒和DHA等眼睛营养素。维生素A又叫视黄醇,是视网膜感光细胞的重要成分,缺乏它你会视力下降、夜盲甚至全盲。吃动物性食品(同时含维生素A和脂肪)是获取和吸收维生素A的最佳途径。单纯吃素食不能有效吸收维生素A。“而硒元素集中分布在眼中,参与支配眼球活动的肌肉伸缩、瞳孔的放大缩小。鹰眼含硒量是人眼的100倍,所以能够高瞻远瞩。含硒丰富的食物集中在动物类食品、海鲜和粗粮。”西木博士说,还有一个非常重要的营养是脂肪酸,眼睛里的“油”就是DHA,该物质主要含在深海鱼、核桃、亚麻子、亚麻油里,但是DHA虽好却容易被破坏,因为它含的多是不饱和脂肪酸,不能加工太多,也不能温度太高。像鱼最好生吃,其次用蒸或煲汤的烹饪方法,最好不要炸和煎。预防和减轻近视的关键是避免眼睛糖化,补充眼睛营养,防止自由基损伤。可通过饮食营养原则来实现:严格控制精制碳水化合物(糖和淀粉),每天不要超过100至200克。多吃鱼类、海鲜、肉类、内脏、蛋类、坚果、种子、深色蔬菜、低糖水果和菌类,尤其是三文鱼、牡蛎、牛肝、胡萝卜和蘑菇等。另外,补充维生素(β-胡萝卜素、维生素B族和C)、矿物质(硒和锌)、必需脂肪酸(DHA)和抗氧化剂(越橘)。