突发医疗纠纷事件应急处理预案1

第一篇：突发医疗纠纷事件应急处理预案1

卫生院突发医疗纠纷事件应急处理预案

为了正确处理医疗纠纷，保障医务人员和患者的合法权益，维护医疗工作秩序，最大限度地减少医疗差错事故，根据《中华人民共和国执业医师法》和《医疗事故处理条例》等法律法规。结合医院实际，经院长办公会研究，制定本应急处理预案。

一、防范预案

（一）各临床、医技及相关科室必须围绕“医疗质量第一、医疗安全第一”的宗旨，完善医疗质量保障工作，落实各项规章制度。

（二）医务人员在医疗执业活动中应自觉遵守有关法律、法规、规章制度以及诊疗护理常规和医疗服务规范。树立爱岗敬业精神，努力钻研业务，不断提高专业技术水平，以病人为中心，全心全意为患者提供安全、有效、经济的医疗服务。

（三）医院要加强“三基”训练，严格操作规程，加强日常检查及考核，严格按规章制度执行并定期进行分析整改。对出现的明显差错及事故隐患，要认真处理，不得拖延、阻挠、包庇、弄虚作假。

（四）各种抢救设备要处于良好状态，保证随时投入使用。

（五）从维护全局出发，科室之间、医护之间、临床医技之间应相互配合；严禁诽谤他人和其他科室，抬高自己等不符合医疗道德的行为。

（六）任何情况下，未取得执业助理医师、执业医师（护士）资格证或未经注册的医师（护士）不得独立值班接诊病人。

（七）医务人员应主动加强医患沟通，随时将病人的病情及诊疗情况告知病人或家属，因患恶性肿瘤疾病等不宜告知患者本人的，应告知其家属，危重病情的告知必须存被告知对象的签字，因患病或其他原因，无法正确表述自己意思的患者，可以告知患者的监护人或其他近亲家属，但患者无法表达自己意思的情况应做好充分的记录，对于必须紧急采取高风险的抢救性医疗措施的患者，患者本人无法进行意思表达或未成年人，且无家属或无法联系的，医院在进行抢救措施的同时，应请示卫生行政主管部门；各种医疗记录和有关资料要完整准确。

（八）加强对下列重点患者的关注与沟通：

1、低收入阶层的患者；

2、孤寡老人或虽有子女，但家庭不和睦者；

3、在与医务人员接触中已有不满情绪者；

4、预计手术等治疗效果不佳者；

5、本人对治疗期望值过高者；

6、对交代病情中表示难以理解的；

7、有发生院内感染征兆或已发生院内感染者；

8、病情复杂，各种信息表明可能产生纠纷者；

9、住院预交金不足者；

10、已经产生医疗欠费者；

11、需使用贵重自费药品或材料者；

12、由于交通事故有可能推诿责任者；

13、患者选医师诊疗者；

14、特殊身份的患者。

（九）对于已经出现的医患纠纷苗头，院长必须亲自过问和决定下一步诊治措施。安排专人接待患者及亲属，其他人员不得随意解释病情。

（十）各项检查必须具有严格的针对性，合理安排各项检查的程序及顺序。医师对开具各种检查单应建立可追溯制度，防止应患者未作相关检查而发生漏诊误诊现象，如患者未反馈检查结果，接诊医师应做好相关结果登记，妥善保管。

（十一）合理使用药物，注意药物配伍禁忌和药物不良反应，对可能造成严重不良反应的药物，医务人员应履行告知义务，并在门诊或者住院病程记录中做记载；对药典规定做皮肤过敏试验药物的，医务人员应详细询问患者过敏史，并在病历中做记录。特别关注老年人和儿童的用药安全，禁止将喹诺酮类药物使用于18岁以下人群。严格掌握药物的适应症，严禁滥用抗生素，第三代头孢类抗生素一般不得预防性使用。

（十二）重视院内感染的预防和控制工作，对于已经发生的院内感染应及时登记报告，不得隐瞒，要服从专业人员的技术指导。

（十三）医技科室在做有创检查时，必须配备抢救设备，并保证随时可用；在接到急诊检查申请后必须尽快安排。常规急诊化验项目必须在接到标本后30分钟内出具结果（个别检查项目除外），急诊X线检查必须及时完成。

各科室必须使用医院统一供应的药物或医疗用品用具，严禁科室或医务人员擅自使用非医院供应的药物或医疗用品用具，医院要保证药品的正常进货渠道及质量，抢救药品及时到位。

（十四）病历书写。严格按照《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国执业医师法》的要求进行书写，严禁涂改、粘贴、刮擦、仿造、隐匿和销毁病历。

住院病历：

1、首页的填写必须按照国家及《病历书写规范》要求进行填写。

2、住院病历必须在24h之内完成。

3、院长或主治医师必须在24h内对新入院患者进行查房，并在病历中体现查房意见。

4、门、急诊患者入院2天之内必须有院长或主治医师及以上的医师查房，并在病历中体现。

5、住院病历的其他内容参照《病历书写规范》执行。

6、院长或主治医师对于终末病历的签字必须在患者出院的同时完成。

7、院长或业务分管院长的终末病历必须在患者出院1周之内完成。

8、死亡病历讨论必须在1周之内完成。

9、抢救记录如未能及时书写完善，须在抢救结束后6h内据实补记，并加以注明。

10、各种检验报告、影像报告及各种签字单等资料必须妥善保存，不得遗失。借阅时必须登记备案，及时返还。

11、杜绝患者及亲属未经许可，随意接触病历现象。

12、禁止病房医师私自借出和复印病历。

14、保管好住院病历，防止丢失。门诊日志：

1、必须包含主诉、病史、体检、诊断、处理等内容。

2、处方必须符合相关规定。

3、门诊日志应交由院方保管，以防丢失。

（十）三级查房及会诊：

1、三级查房制度是保证医疗安全，防范医疗风险的重要措施，各级医师必须严格执行。

2、对于普通患者，住院医师每日查房2次，主治医师或院长每日查房1次。

3、对于重点（危重）患者，必须及时查房和巡视。

4、对于危重患者和病情复杂的病例，以及具有潜在医疗纠纷的患者，经治医师或主管的护士必须及时报告院长，请上级医院会诊，必要时立即转诊。

5、请上级医院医师会诊，应严格按《医师外出会诊管理暂行规定》执行，须经会诊的医院医务科同意，并及时填写医师外出会诊单。

（十八）新开展的技术、实施医学新技术应经准入审批后，方能开展。

二、应急处理预案

（一）分级响应

1、Ⅰ级纠纷：患者对医院医疗服务态度不满意或患方聚众上访5人以下；

2、Ⅱ级纠纷：因医院医疗行为对患者造成一般损伤的或患方聚众上访5至10人；

3、Ⅲ级纠纷：因医院医疗行为造成患者严重损伤、残疾或患方聚众上访10至20人；

4、Ⅳ级纠纷：因医院医疗行为造成患者死亡或患方聚上访20人以上。

（二）报告制度

1、Ⅰ级纠纷、Ⅱ级纠纷：职能科室受理患者投诉和申请，向有关科室和人员调查取证，查阅相关资料，向院长报告作出处理决定。

2、Ⅲ级纠纷、Ⅳ纠纷：职能科室受理患者投诉和申请，向院长报告，并报当地政府、派出所，同时向县卫生局作出书面报告。

3、如怀疑医疗纠纷与药品不良反应有关，应及时报告紫阳县食品药品监督管理局。

（三）报告内容

1、院方受理纠纷后自行协商解决或经过诉讼、鉴定等正规程序调解的，应在协商（调解）解决后7日内向县卫生局作出书面报告，报告内容包括：纠纷产生原因、对患者的抢救经过，解决经过、结果以及对当事医护人员的处罚。

2、遇到重大医疗事件、患方聚众上访，院方无法自行解决的医疗纠纷应在第一时间报告县卫生局、当地政府、派出所等部门要求协调解决。报告内容包括：纠纷产生原因、对患者抢救经过、正采取的措施、可能产生的后果、需要协调解决的问题等。

（四）应急处理方法

1、一旦发生医疗差错、事故，需立即通知上级医师、科长、院长，不得隐瞒。并积极采取补救措施，避免或减轻对患者身体健康的进一步损害，尽可能挽救患者生命。由护理因素导致的差错事故，除按上述程序上报外，同时按照护理体系逐级上报。

2、由院长组织有关人员查找原因；必要时转送上级医院继续治疗。

3、院长或职能科室共同决定接待病人家属的人员，指定专人进行病情解释，确定经治医师为差错、事故或纠纷第一责任人，其他任何医务人员不得擅自参与处理。

4、职能科室结合情况，决定是否封存《医疗事故处理条例》中所规定的病历内容。

5、疑似输液、输血、注射、药物引起不良后果，在职能部门人员、患者或家属共同在场的情况下，立即对实物进行封存，实物由医疗机构保管。

6、如患者需转院治疗，经治医师应让患者携带病历（在病历上写明患者在该院的诊治经过及用药情况）并协助病人转诊。

7、对患方告知的内容

（1）、医院受理患者投诉和申请后，应主动告知患者可以复印病例的内容，允许患方复印客观病历，患方未办理出院的应及时与患方沟通要求其办理出院手续；

（2）、医院应主动书面告知患方解决医疗纠纷各种途径：协商解决、进行医疗事故鉴定、法院诉讼等程序；

（3）、遇到患者死亡，双方对死亡原因存在争议的，院方应主动向患方提出进行尸体解剖以确定死亡原因的建议，如患方不同意尸体解剖，应要求患方在尸体解剖知情同意书上签字；（4）、必要时医院可将与患方进行沟通时的内容以录音、录像的形式保存下来作为证据使用；

8、超出Ⅳ级纠纷的响应对策（1）、超出Ⅳ级纠纷情形：停尸在病房、公共场合不按规定将尸体移至太平间，患方聚众上访围攻、围堵、打伤医护（院方工作人员），破坏院方公共财物的。

（2）、如遇以上任何一种情况应立即向当地政府报告，请求当地公安、派出所协调解决。

（3）、报告内容：纠纷产生原因、对患者抢救经过、正在采取的措施、告知患者的内容形式，可能产生的后果、需要协调解决的问题等。

三、积极探索新机制。

加强医德医风建设，重视医务人员人文素养和职业素质教育，大力弘扬救死扶伤精神；优化医务人员执业环境和条件，保护医务人员的合法权益，调动医务人员改善服务和提高效率的积极性，努力形成尊重医学科学、尊重医务人员、尊重患者的良好风气；各医疗机构可以聘请法律顾问、委托代理等多种形式，加强医患沟通，化解矛盾。011年1月14日

第二篇：突发医疗纠纷事件应急预案

XXX市人民政府

关于印发XXX市突发医疗纠纷事件

应急处置预案的通知（征求意见稿）

各县（市）区人民政府，市政府有关部门，各有关单位：

为规范和明确牡丹江市辖区内医疗纠纷引发突发性事件的应急处理工作，维护医患双方的合法权益，打造和谐社会关系，落实“三实两创”精神，经市政府研究同意，现将《XXX市突发医疗纠纷事件应急处置预案》印发给你们，请遵照执行。

二○一二年四月二十五日

XXX市突发医疗纠纷事件应急处置预案

第一章 总 则

第一条 为及时、有效处置我市突发医疗纠纷事件，切实维护全市各级医疗机构的正常医疗和工作秩序，保护医疗卫生机构、医务人员和患者的合法权益，构建和谐医患关系，根据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国治安管理处罚法》、《医疗事故处理条例》等法律法规，结合本市实际，制定本预案。

第二条 本预案所称的突发医疗纠纷事件是指患者一方实施的严重影响医疗机构正常工作秩序的纠纷事件。根据事件性质、危害程度、涉及范围，将突发医疗纠纷事件分为一般突发医疗纠纷事件和重大突发医疗纠纷事件。

（一）符合下列条件之一的，为一般突发医疗纠纷事件：

1、写恐吓信或者多次发送侮辱、恐吓等其他信息，公然侮辱或者捏造事实诽谤医务人员，干扰医务人员及其家属正常工作和生活。

2、在公共场所以散发传单、散布谣言等形式传播虚假信息造成恶劣影响。

3、抢夺患者或他人医疗文书，以及与医疗纠纷相关的医疗证物，经劝说无效。

（二）符合下列条件之一的，为重大突发医疗纠纷事件：

1、聚众占据医疗机构医疗或办公场所，发生打、砸、抢等违法行为，严重干扰正常工作秩序的；

2、侮辱、威胁、恐吓、围攻、殴打医务人员或非法限制医务人员人身自由的；患者或其家属有自杀、自残倾向，或危害他人人身安全。

3、在医疗机构内或周边，身着孝服、静坐、下跪、设灵堂、烧纸钱、摆花圈、拉横幅标语、张贴大字报、围堵大门、堵塞交通等行为，不听劝阻，拒不按法律程序处置。

4、拒不将尸体按规定时间（死亡后2小时内）移送殡仪馆，以尸体相要挟，寻衅滋事，抬尸闹事、上街游行、堵塞交通，或将尸体从殡仪馆移到医疗机构或其它场所陈尸的；

5、强拿硬要或任意损毁医疗资料或医疗器械、医疗设施，占据办公、诊疗场所，影响正常工作。

6、有职业医闹及社会黑恶势力等参与，发生严重围堵、冲击医疗机构以及伤害医务人员的行为。

7、其他严重违反《治安管理处罚法》及严重扰乱医疗机构正常医疗工作秩序的行为。

第三条 本预案适用于我市行政区域内发生的或即将发生的突发医疗纠纷事件，危害医院财产和医务人员、患者人身安全及破坏医疗秩序、社会稳定的行为，重大的医院治安事件。

第二章 应急处置体系

第四条 组织机构。成立由分管卫生工作市领导为组长，市公安局、市卫生局、市司法局、市民政局、市食品药品监督管理局、市信访局、市文广新局等单位和部门为成员的市医疗纠纷引起突发事件协调处置领导小组（见附件），负责实施全市突发医疗纠纷事件应急处置预案，按预案指挥并组织协调有关部门和单位参与全市突发医疗纠纷事件应急处置。

第五条 领导小组成员单位职责

（一）医院职责

1、认真落实医疗卫生法律法规、诊疗护理常规制度，切实加强医疗质量管理，实行优质服务，不断提高医患沟通技巧和能力。

2、成立医疗纠纷协调处理领导小组，并明确各成员责任。

3、积极配合患方做好相关证据保存工作，如复印、封存病历资料及可疑药物，做好输液、输血、注射、手术等器具器械的现场实物封存等工作。

4、对医疗纠纷迅速展开内部调查，了解诊治经过、事件原因、责任有无以及患者诉求等，及时与患方进行沟通。

5、与公安部门配合，建好驻医疗机构警务室，健全医疗机构内部保卫组织，依据公安部门有关规定制定医疗机构内部治安应急预案，不断提高自我保护能力。

6、制定并落实重大医疗差错和医疗事故责任处罚规定。

（二）卫生行政部门职责

1、重点抓好医疗质量管理工作，规范医疗机构的诊疗行为，从医疗管理上最大限度减少医患纠纷的发生。

2、协助开展纠纷协调处理工作，引导医患双方依法依规处理。收集调查了解有关情况，对纠纷发展态势及时进行评估，并迅速向领导小组报告。

3、依照《医疗事故处理条例》和有关法律、法规，对发生医疗事故的医疗机构和医务人员作出行政处理。

（三）公安部门职责

1、负责指导医院做好治安保卫工作，加强医疗机构驻点警务室建设，将纠纷事件尽可能控制在萌芽状态。

2、把医疗机构纳入公共场所治安管理范畴，在接到突发医疗纠纷事件报警后，立即派警到现场，依法维护医疗机构正常 的医疗工作秩序，保护医务人员的人身安全，协助进行调解工作。

3、对突发医疗纠纷事件中发生的治安刑事案件，依照《治安管理处罚法》予以治安处罚；构成犯罪的，要快侦快办快结，依法予以处罚或追究刑事责任。

（四）司法行政部门职责

1、参与调解医疗纠纷，防止医疗纠纷激化。

2、对经调解达成协议的，制作调解协议书，并督促双方当事人及时、认真履行调解协议；对经调解达不成协议的，应当引导医患双方当事人通过诉讼等法律程序依法解决医疗纠纷。

（五）信访部门职责

及时掌握信息动态，根据《信访条例》引导诉求人通过正常法律渠道解决医疗纠纷，协调处置医疗纠纷群体性上访事件。

（六）民政部门职责

按照殡葬管理法规，为遗体运输、冷藏、冷冻、火化提供及时便捷服务。

（七）食品药品监管部门职责

做好医疗机构使用的药品和医疗器械监管，受理并委托牡丹江市有关机构开展药品和器械鉴定检验工作。

（八）宣传部门和新闻单位职责

协调市内外新闻媒体，积极宣传处理医疗纠纷的有关法律法规和程序，客观、公正、准确报道医疗纠纷，对医疗纠纷进行正确舆论引导。对影响较大、未经医疗事故技术鉴定或司法审理的医疗纠纷案件，不得在结案前进行带有倾向性的报道；协助做好省内外其它新闻媒体的沟通协调工作，避免事态扩大。

第三章 处置程序

第六条 按医疗纠纷性质分类实施突发医疗纠纷事件处置。

（一）一般性突发医疗纠纷事件的处置程序

1、接到一般性医疗纠纷报告后，医院分管领导要及时组织相关人员展开调查，了解纠纷的原因、性质、责任，并组织力量维护院内秩序，封存有关病历、资料及相关物品。经调查分析评估不属于医疗事故的，院方应耐心向患方解释，做好沟通工作，争取患方理解。若双方意见难以达成一致的，应引导患方遵循医疗事故技术鉴定程序或司法程序解决纠纷。

2、接到医疗机构发生医疗纠纷的报警、报告后，公安部门应立即安排民警到现场维护医疗机构的正常工作秩序，同时协助开展医疗纠纷调解工作。

3、对可能导致矛盾激化的突发医疗纠纷事件，在维持好正常医疗工作秩序的同时，公安部门、卫生部门应及时向相关领导汇报，医疗机构应将纠纷经过以书面材料报市卫生局。

（二）重大突发医疗纠纷事件的处置程序

1、医疗机构的处置程序

（1）医疗纠纷所在科室和部门一旦发现事态严重，应及时向医院医疗纠纷协调处理领导小组报告，民警或保卫部门应及时介入，密切关注事态发展，做好医疗机构、医务人员和患者的安全保障工作。

（2）分管医患纠纷处置工作的领导要及时到达现场，了解事件经过，封存有关病历及相关物品。接待患者或其家属，了解患方提出的涉及医疗方面的问题和要求，落实患方的合理诉求。

（3）根据患方提出的涉及医疗方面的问题和要求，立即组织院内专家进行讨论，作出初步判定结论，正面答复患方。对明确为医疗事故的，应主动与患方依法协商并赔偿经济损失；对难以认定为医疗事故的，应引导患方按法定途径解决诉求，避免纠纷矛盾的进一步扩大和激化；对明确不属于医疗事故的，应耐心细致地与患方沟通，做好解释说明工作。同时，要根据《医疗事故处理条例》规定，告知患方处理医患纠纷的程序，积极配合医疗纠纷群体性事件协调处置领导小组开展调处工作。

（4）当患方出现打砸行为或停尸、聚众闹事等现象时，医疗机构应立即报警，采取必要措施防止严重人身伤害事件发生，并向领导小组办公室以口头和书面形式报告有关情况。

2、公安部门的处置程序

（1）公安机关接到重大突发医疗纠纷事件报警后，要立即组织警力出警，采取有效措施平息事态，尽快恢复医疗机构正常工作秩序。

（2）开展教育疏导工作，告知患方按正常处理渠道解决纠纷问题，防止矛盾激化和事态扩大。

（3）对侮辱、威胁、恐吓、围攻、殴打医务人员或非法限制医务人员人身自由，打、砸、抢、封门、堵路，占据医疗机构医疗或办公场所停尸、设灵堂以及其他严重扰乱医疗机构正常工作秩序的行为，公安机关应及时调查取证，采取果断、强制措施，依照法律法规严惩肇事者。

3、卫生行政部门的处置程序

（1）当接到院方、患方的报告后，卫生行政部门应及时派员赶到现场，了解事件经过，并将情况及时向有关领导报告。

（2）了解医患双方意见分歧或争议焦点，开展教育劝导工作，宣讲医疗纠纷处理的法律法规，引导患方按照《医疗事故处理条例》进行处理。

（3）对经鉴定属医疗事故的，应依照《医疗事故处理条例》依法对医疗机构和责任人作出行政处理。

4、司法部门处置程序

（1）接到市医疗纠纷事故协调处置领导小组办公室通知后，应立即派人赶赴现场，协助开展调处工作。

（2）对经调解达成协议的制作调解协议书，并督促双方当事人履行协议。

5、其他成员单位的处置程序

当发生医疗纠纷群体性事件时，信访、民政、药监、宣传等成员单位要根据预案的职责分工和应急处置需要，各司其职、密切合作，使医疗纠纷群体性事件得到及时、妥善处置。

（三）因非法行医引发医疗纠纷事件的处置程序 对经卫生行政部门确认为非法行医的，公安部门要依照《中华人民共和国刑事诉讼法》的规定，追究相关人员的法律责任。

第七条 事后总结。对经法院判决或通过调解处理的医疗纠纷，在平息后一周内，要将事件发生原因、调处经过书面报卫生行政主管部门。

第四章 责任追究

第八条 有效处置突发医疗纠纷事件、及时化解矛盾、促进社会和谐，是各部门的职责所在。在处置过程中，凡未认真履行职责，导致医疗纠纷群体性事件发生并造成严重后果的，依据有关规定追究相关部门和人员的责任：

（一）对在突发医疗纠纷事件的调查、控制和处理过程中，有玩忽职守、失职、渎职等行为的责任单位，予以通报批评；同时，依据有关法律法规追究当事人责任。对触犯刑法的人员，由司法机关依法追究责任人的相关责任。

（二）对通过调处解决的突发医疗纠纷事件，卫生行政部门、医疗机构要对导致重大差错和医疗事故的直接责任人追究相关责任。

（三）对在医疗纠纷事件中造成财产损坏及人员伤害的，要依法追究法律责任和赔偿，对幕后操纵纠纷的国家机关及企事业单位工作人员按有关法规给予党纪、政纪处分，情节严重的依法追究其刑事责任。

第五章 附 则

第九条 各相关单位和部门要按照本预案的要求，制定应急处置预案，确保医患纠纷依法、规范、有序处理。

第十条 各县（市）、区人民政府要成立相应的领导机构，制定相应的处置预案，辖区内医疗机构发生的医疗纠纷群体事件，应按照属地管理的原则，及时有效地进行处理。

第十一条 本预案将根据有关法律、法规的新规定和实施中出现的新情况及时进行修订、补充。

第十二条 本预案自发布之日起执行。

第三篇：突发公共事件应急处理预案

XX单位

突发公共事件应急处理预案

一、总则

第一条 为了控制和减轻突发公共事件造成的危害，提高抗灾防护和应急处置能力，保障干部职工生命、国家税款和其他财产安全，确保税收工作的正常开展，特制定本预案。

第二条 本预案所称突发公共事件，是指突然发生，造成或可能造成重大人员伤亡、财产损失，影响税收工作秩序，危及公共安全的事件，包括：

（一）社会安全性突发公共事件。主要指税收征纳关系重大冲突；大规模群体性上访事件；社会人员到税务机关滋事；干扰税务机关正常办公的其他事件。

（二）自然灾害性突发公共事件。主要指暴雨、冰雹等气象灾害；地震直接灾害和次生灾害；山体崩塌、滑坡、泥石流、地面塌陷等地质灾害；其他可能引发严重后果的自然灾害。

（三）事故性突发公共事件。主要指交通事故；电力、信息网络、特种设备事故；办公楼、税收票证、发票存储场所、机关食堂、职工宿舍火灾以及其他灾害等。

（四）突发公共卫生事件。主要指可能造成干部职工健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒以及其他影响公共健康事件。

此外，还包括上级主管部门及县委、县政府下达的其他突发公共事件。

第三条 本预案适用于XX单位系统突发公共事件。

第四条 处置突发公共事件，坚持统一领导、分级管理、全员参与的原则，做到常备不懈、超前预警、快速反应、高效处置。

二、组织领导和责任分工

第五条 成立突发公共事件应急领导小组。组长由局长担任，副组长由副局长及纪检组长担任，成员由稽查局、各股、室、所、办税厅负责人担任。应急办公室设在县局办公室。

第六条 XX单位局突发公共事件应急领导小组成员单位的主要职责分工是：办公室负责重要会议的组织，重要文件的起草，相关信息的收集、报告和新闻发布，负责专项资金计划的落实、经费和应急处理工作的后勤保障；办税服务厅各类税收统计资料，税收票证、库存发票的安全管理；征管股负责税收征管秩序的维护和恢复，征管档案、税源档案的安全管理；人教科负责人员调度、排查、收拢、疏散和伤亡人员的慰问、抚恤工作，组织发动救灾赈灾的捐款捐物活动；监察室负责违规、违纪人员的处理工作；信息中心负责大集中系统及网络安全运行的保障工作，突发事件期间的指挥系统通讯保障；其他股室根据应急领导小组统一安排开展工作。

三、应急准备和预案

第七条 局内各部门要认真组织做好全员防灾抗灾教育工作，普及紧急避险、自救互救和急救知识，开展以台风、洪灾、火险、地震等高频次突发事件为背景的紧急自救互救和逃生演练，并做好各项活动记录，提高突发公共事件应对能力。

第八条 局内各派出机构要在总体预案的指导下，分别建立起本单位的应急预案，形成全系统应急预案体系，每年要对本单位进行突发公共事件风险评估与情况预测，并形成书面报告，每年年初报局办公室备查。

第九条 突发公共事件按其严重性、可控性、紧急程度和影响范围，分为四个等级：

（一）四级突发公共事件。是指事态简单，对人身安全、国家财产和税收工作秩序影响较小，依靠本局或当地力量即可处置的一般性突发公共事件。

（二）三级突发公共事件。是指事态比较复杂，对人身安全、国家财产和税收工作秩序影响较大，需由多个部门共同参与处置的较大突发公共事件。

（三）二级突发公共事件。是指事态复杂，对人身安全、国家财产和税收工作秩序造成严重损害，需多个职能部门共同参与处置的重大突发公共事件。

（四）一级突发公共事件。是指事态极其复杂，严重影响社会稳定和税收工作秩序，对人身安全和国家财产造成特大损害，需动员全系统或上级力量联合处置的特别重大突发公共事件。

四、启动与实施

第十条 突发公共事件发生后，要立即向应急领导小组报告，紧急情况下要根据具体事件需要，先行向警方报警台、医院急救台求救求援，再向上报告。

报告分为初次报告、阶段报告和总结报告。

1.初次报告应说明事件发生地点与时间、伤亡人数、影响范围、已采取的应急措施、处置能力、联系人员和方式等。

2.阶段报告应说明事件发展变化趋势、处理情况、救急物资需求等，并对初次报告的内容进行补充、修正。阶段性报告应在事件处理过程中随时报告。

3.总结报告应说明事件发生的过程、原因、存在问题及防范和处理建议等。总结报告应在事件处理完毕5日内报告。

第十一条 发生二级以上突发公共事件，突发公共事件应急领导小组应组织人员赶赴现场，开设现场指挥部，开展下列工作：

（一）启动相应事件的应急处置预案系统；

（二）听取先期处置情况，了解人员伤亡、财产损失及伤员救护情况；

（三）组织协调现场的人力、物力，开展进一步的处置工作；

（四）根据事态变化提出相应的应急解决方案，必要时果断请求政府支援。

第十二条 应急领导小组在先期处置的基础上，主要开展下列工作：

（一）迅速控制事态和现场，维护秩序；

（二）立即抢救伤员，疏散转移干部职工，转移并保存相关税收工作设备及重要资料，开展事件调查工作；

（三）协助有关部门，快速堵塞事故源，展开救火、排爆、工程抢险、抢救公私财物等救援行动。

第十三条 处置突发公共事件，要区分性质、类别，遵循下列基本原则：

（一）人民内部矛盾的群体性事件，以教育疏导为主；

（二）敌我矛盾性质的暴力恐怖事件，应协助有关部门快速抢险救援，保护重点目标，控制社会影响，协查暴力恐怖分子；

（三）自然灾害性突发公共事件，应减少损失，恢复重建，妥善安置；

（四）事故灾难性突发公共事件，应减少人员伤亡，降低财产损失，做好善后工作；

（五）突发公共卫生事件，应依靠科学，强化救治，依法管理，防止扩散。

第十四条突发公共事件发生后，相关税务机关要严格遵守新闻发布制度，由应急领导小组统一对外发布。

五、善后和终止

第十五条 按照分级管理和“谁主管、谁负责”的原则，认真做好下列善后工作：

（一）组织受灾（难）职工转移安置；

（二）进行物资救济和资金支持；

（三）探望伤病职工、死者家属；

（四）慰问受灾职工和抢险救灾人员；

（五）组织税收工作设施维修恢复，确保灾后复产；

（六）总结经验教训；

（七）其他善后工作。

第十六条 事件发生地税务部门要配合有关部门依照法定程序，开展灾害和事故损失评估，事件（案件）调查，认定责任，做出结论。

六、附 则

第十七条 突发公共事件发生后，除立即启动本预案外，特定性质和类别的突发公共事件，如已制订有专项突发事件应急预案的，还应具体根据事件性质和类别同时启动专项应急预案。

第十八条 本预案由XX单位负责解释。

第十九条本预案自印发之日起施行。

XX单位

二○一○年二月一日

第四篇：医疗纠纷事件应急处理预案

甘州区新墩镇卫生院

医疗事故、纠纷事件应急处理预案

为了正确处理医疗纠纷，保障医务人员和患者的合法权益，维护医疗工作秩序，最大限度地减少医疗差错事故，根据《中华人民共和国执业医师法》和《医疗事故处理条例》等法律法规。结合医院实际，经院委会会议研究，制定本应急处理预案。

一、防范预案

（一）各临床、医技及相关科室必须围绕“医疗质量第一、医疗安全第一”的宗旨，完善医疗质量保障工作，落实各项规章制度。

（二）医务人员在医疗执业活动中应自觉遵守有关法律、法规、规章制度以及诊疗护理常规和医疗服务规范。树立爱岗敬业精神，努力钻研业务，不断提高专业技术水平，以病人为中心，全心全意为患者提供安全、有效、经济的医疗服务。

（三）医院要加强“三基”训练，严格操作规程，加强日常检查及考核，严格按规章制度执行并定期进行分析整改。对出现的明显差错及事故隐患，要认真处理，不得拖延、阻挠、包庇、弄虚作假。

（四）各种抢救设备要处于良好状态，保证随时投入使用。

（五）从维护全局出发，科室之间、医护之间、临床医技之间应相互配合；严禁诽谤他人和其他科室，抬高自己等不符合医疗道德的行为。

（六）任何情况下，未取得执业助理医师、执业医师（护士）资格证或未经注册的医师（护士）不得独立值班接诊病人。

（七）医务人员应主动加强医患沟通，随时将病人的病情及诊疗情况告知病人或家属，因患恶性肿瘤疾病等不宜告知患者本人的，应告知其家属，危重病情的告知必须存被告知对象的签字，因患病或其他原因，无法正确表述自己意思的患者，可以告知患者的监护人或其他近亲家属，但患者无法表达自己意思的情况应做好充分的记录，对于必须紧急采取高风险的抢救性医疗措施的患者，患者本人无法进行意思表达或未成年人，且无家属或无法联系的，医院在进行抢救措施的同时，应请示卫生行政主管部门；各种医疗记录和有关资料要完整准确。

（八）加强对下列重点患者的关注与沟通：

1、低收入阶层的患者；

2、孤寡老人或虽有子女，但家庭不和睦者；

3、在与医务人员接触中已有不满情绪者；

4、预计手术等治疗效果不佳者；

5、本人对治疗期望值过高者；

6、对交代病情中表示难以理解的；

7、有发生院内感染征兆或已发生院内感染者；

8、病情复杂，各种信息表明可能产生纠纷者；

9、住院预交金不足者；

10、已经产生医疗欠费者；

11、需使用贵重自费药品或材料者；

12、由于交通事故有可能推诿责任者；

13、患者选医师诊疗者；

14、特殊身份的患者。

（九）对于已经出现的医患纠纷苗头，院长必须亲自过问和决定下一步诊治措施。安排专人接待患者及亲属，其他人员不得随意解释病情。

（十）各项检查必须具有严格的针对性，合理安排各项检查的程序及顺序。医师对开具各种检查单应建立可追溯制度，防止应患者未作相关检查而发生漏诊误诊现象，如患者未反馈检查结果，接诊医师应做好相关结果登记，妥善保管。

（十一）合理使用药物，注意药物配伍禁忌和药物不良反应，对可能造成严重不良反应的药物，医务人员应履行告知义务，并在门诊或者住院病程记录中做记载；对药典规定做皮肤过敏试验药物的，医务人员应详细询问患者过敏史，并在病历中做记录。特别关注老年人和儿童的用药安全，禁止将喹诺酮类药物使用于18岁以下人群。严格掌握药物的适应症，严禁滥用抗生素，第三代头孢类抗生素一般不得预防性使用。

（十二）重视院内感染的预防和控制工作，对于已经发生的院内感染应及时登记报告，不得隐瞒，要服从专业人员的技术指导。

（十三）医技科室在做有创检查时，必须配备抢救设备，并保证随时可用；在接到急诊检查申请后必须尽快安排。常规急诊化验项目必须在接到标本后30分钟内出具结果（个别检查项目除外），急诊X线检查必须及时完成。

各科室必须使用医院统一供应的药物或医疗用品用具，严禁科室或医务人员擅自使用非医院供应的药物或医疗用品用具，医院要保证药品的正常进货渠道及质量，抢救药品及时到位。

（十四）病历书写。严格按照《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国执业医师法》的要求进行书写，严禁涂改、粘贴、刮擦、仿造、隐匿和销毁病历。

住院病历：

1、首页的填写必须按照国家及《病历书写规范》要求进行填写。

2、住院病历必须在24h之内完成。

3、院长或主治医师必须在24h内对新入院患者进行查房，并在病历中体现查房意见。

4、门、急诊患者入院2天之内必须有院长或主治医师及以上的医师查房，并在病历中体现。

5、住院病历的其他内容参照《病历书写规范》执行。

6、院长或主治医师对于终末病历的签字必须在患者出院的同时完成。

7、院长或业务分管院长的终末病历必须在患者出院1周之内完成。

8、死亡病历讨论必须在1周之内完成。

9、抢救记录如未能及时书写完善，须在抢救结束后6h内据实补记，并加以注明。

10、各种检验报告、影像报告及各种签字单等资料必须妥善保存，不得遗失。借阅时必须登记备案，及时返还。

11、杜绝患者及亲属未经许可，随意接触病历现象。

12、禁止病房医师私自借出和复印病历。

14、保管好住院病历，防止丢失。门诊日志：

1、必须包含主诉、病史、体检、诊断、处理等内容。

2、处方必须符合相关规定。

3、门诊日志应交由院方保管，以防丢失。

（十）三级查房及会诊：

1、三级查房制度是保证医疗安全，防范医疗风险的重要措施，各级医师必须严格执行。

2、对于普通患者，住院医师每日查房2次，主治医师或院长每日查房1次。

3、对于重点（危重）患者，必须及时查房和巡视。

4、对于危重患者和病情复杂的病例，以及具有潜在医疗纠纷的患者，经治医师或主管的护士必须及时报告院长，请上级医院会诊，必要时立即转诊。

5、请上级医院医师会诊，应严格按《医师外出会诊管理暂行规定》执行，须经会诊的医院医务科同意，并及时填写医师外出会诊单。

（十八）新开展的技术、实施医学新技术应经准入审批后，方能开展。

二、应急处理预案

（一）分级响应

1、Ⅰ级纠纷：患者对医院医疗服务态度不满意或患方聚众上访5人以下；

2、Ⅱ级纠纷：因医院医疗行为对患者造成一般损伤的或患方聚众上访5至10人；

3、Ⅲ级纠纷：因医院医疗行为造成患者严重损伤、残疾或患方聚众上访10至20人；

4、Ⅳ级纠纷：因医院医疗行为造成患者死亡或患方聚上访20人以上。

（二）报告制度

1、Ⅰ级纠纷、Ⅱ级纠纷：职能科室受理患者投诉和申请，向有关科室和人员调查取证，查阅相关资料，向院长报告作出处理决定。

2、Ⅲ级纠纷、Ⅳ纠纷：职能科室受理患者投诉和申请，向院长报告，并报当地政府、派出所，同时向县卫生局作出书面报告。

3、如怀疑医疗纠纷与药品不良反应有关，应及时报告紫阳县食品药品监督管理局。

（三）报告内容

1、院方受理纠纷后自行协商解决或经过诉讼、鉴定等正规程序调解的，应在协商（调解）解决后7日内向县卫生局作出书面报告，报告内容包括：纠纷产生原因、对患者的抢救经过，解决经过、结果以及对当事医护人员的处罚。

2、遇到重大医疗事件、患方聚众上访，院方无法自行解决的医疗纠纷应在第一时间报告县卫生局、当地政府、派出所等部门要求协调解决。报告内容包括：纠纷产生原因、对患者抢救经过、正采取的措施、可能产生的后果、需要协调解决的问题等。

（四）应急处理方法

1、一旦发生医疗差错、事故，需立即通知上级医师、科长、院长，不得隐瞒。并积极采取补救措施，避免或减轻对患者身体健康的进一步损害，尽可能挽救患者生命。由护理因素导致的差错事故，除按上述程序上报外，同时按照护理体系逐级上报。

2、由院长组织有关人员查找原因；必要时转送上级医院继续治疗。

3、院长或职能科室共同决定接待病人家属的人员，指定专人进行病情解释，确定经治医师为差错、事故或纠纷第一责任人，其他任何医务人员不得擅自参与处理。

4、职能科室结合情况，决定是否封存《医疗事故处理条例》中所规定的病历内容。

5、疑似输液、输血、注射、药物引起不良后果，在职能部门人员、患者或家属共同在场的情况下，立即对实物进行封存，实物由医疗机构保管。

6、如患者需转院治疗，经治医师应让患者携带病历（在病历上写明患者在该院的诊治经过及用药情况）并协助病人转诊。

7、对患方告知的内容

（1）、医院受理患者投诉和申请后，应主动告知患者可以复印病例的内容，允许患方复印客观病历，患方未办理出院的应及时与患方沟通要求其办理出院手续；

（2）、医院应主动书面告知患方解决医疗纠纷各种途径：协商解决、进行医疗事故鉴定、法院诉讼等程序；

（3）、遇到患者死亡，双方对死亡原因存在争议的，院方应主动向患方提出进行尸体解剖以确定死亡原因的建议，如患方不同意尸体解剖，应要求患方在尸体解剖知情同意书上签字；

（4）、必要时医院可将与患方进行沟通时的内容以录音、录像的形式保存下来作为证据使用；

8、超出Ⅳ级纠纷的响应对策（1）、超出Ⅳ级纠纷情形：停尸在病房、公共场合不按规定将尸体移至太平间，患方聚众上访围攻、围堵、打伤医护（院方工作人员），破坏院方公共财物的。

（2）、如遇以上任何一种情况应立即向当地政府报告，请求当地公安、派出所协调解决。

（3）、报告内容：纠纷产生原因、对患者抢救经过、正在采取的措施、告知患者的内容形式，可能产生的后果、需要协调解决的问题等。

三、积极探索新机制。

加强医德医风建设，重视医务人员人文素养和职业素质教育，大力弘扬救死扶伤精神；优化医务人员执业环境和条件，保护医务人员的合法权益，调动医务人员改善服务和提高效率的积极性，努力形成尊重医学科学、尊重医务人员、尊重患者的良好风气；各医疗机构可以聘请法律顾问、委托代理等多种形式，加强医患沟通，化解矛盾。

2011年4月10日

第五篇：医疗纠纷应急处理预案

医疗纠纷应急处理预案

一、适用范围

凡从事医疗活动的科室。

二、概念定义

1．医疗纠纷：是指医务人员在医院医疗活动中医患双方发生的争执。

2．医疗事故：是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。

3．医疗隐患：指医务人员在医疗活动中违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的行为。

4．医疗意外：是指由于患者病情或特殊体质不可抗力而发生难以预料和无法防范的后果。

三、组织领导及职责

医院成立医疗纠纷应急处理领导小组，办公室设在医务科，各科室由医疗质量管理小组负责本科室医疗纠纷的防范和处理工作。

（一）医疗纠纷应急处理领导小组

1．组成

组

长：。。（副院长）副组长：。。（副院长）

组

员：。（医务科科长、内科主任）

。（外科主任）。（妇产科主任）。（急诊科主任）。（护理部主任）。（药剂科主任）。（办公室主任）。（门诊部护士长）。（后勤小组组长）

2．职责

（1）对全院医疗纠纷的防范处理工作统一决策和部署。（2）审核通过医疗纠纷防范及处理预案、制度、规定和处罚措施。（3）指导检查医疗纠纷防范和处理的具体工作。

医疗纠纷防范和处理日常工作由医务科负责，主要负责以下工作：

（1）组织落实医疗纠纷防范及处理预案。

（2）实行医疗安全隐患报告制度，督促检查指导科室对医疗安全隐患的自查和整改工作。

（3）接待患者及家属的投诉，协调处理医疗纠纷。

（4）指导科室对医疗文书的完善、整理收集、保管工作，避免在医疗事故争议鉴定或法院应诉时举证不能的情况发生。

（5）负责医疗纠纷发生后对医疗文书的封存工作。

（6）协助科室和相关部门做好与医疗纠纷相关的药液、血液、注射器、药物等现场实物封存工作。

（7）负责对死因不明确患者的家属动员尸检工作。

（8）负责召集医院医疗纠纷工作会议，认真记录，并向医患双方当事人传达会议讨论结果。

（9）负责医疗纠纷在省、市医学会鉴定中的资料提交、人员组织、结果处理等工作。

（10）协助法律顾问就医疗纠纷在法院的应诉工作。

（二）科室由医疗质量管理小组负责责本科室的医疗纠纷防范处理工作

科室医疗质量管理小组在医疗纠纷防范工作的中的职责：

（1）组织本科室的工作人员学习医疗卫生法律、法规，医院有关规章制度及诊疗护理规范，依法执业。学习情况做记录。

（2）执行医患沟通制度，尊重并维护病人的合法权益，规范执行各种告知、知情同意。组织科室工作人员参加医院举办的医疗纠纷处理及医患沟通技能培训或讲座，并加以应用。

（3）负责科室的医疗安全检查工作，发现隐患，及时整改，及时报告。

（4）接待科室内部患者及家属对医疗工作的投诉，协调医患关系。

（5）重大医疗纠纷及时上报，配合医务科妥善解决。

（6）配合医务科做好科内医疗纠纷在医学会的鉴定和在法院的应诉工作。

四、医疗纠纷防范预案

（一）实行医疗隐患登记报告制度 1．医疗隐患登记报告制度

（1）科室每月进行一次医疗隐患自查，对检查结果进行登记，并制定整改措施，向医务科报告。

（2）医务科定期检查工作，汇总发现的医疗隐患，提出整改措施，要求当事科室立即整改，并跟踪整改进展情况，及时向主管院长报告。（3）医务科总结阶段性整改效果，向全院通报。

（4）对科室不落实医疗隐患自查、发现医疗隐患不整改、不报告的行为予以处罚。

2．医疗隐患登记报告制度实施细则

（1）科室每月最后一周，由科主任带领科室医疗质量管理小组成员进行医疗安全自查，将发现的隐患逐一登记，召开医疗安全分析会，制定整改措施，同时对上个月的整改情况进行总结。自查中尤其是要严把病历质量关，对已被患方复印的病历，在整理、完善时要慎重。

（2）医务科每月末，将当月工作检查中发现的医疗隐患及采取的整改措施进行汇总，同时对上个月的整改效果进行总结，向业务副院长汇报。对高风险科室（外科、妇产科、手术室、急诊科）作为医疗安全工作检查的重点，对纠纷高发科室加大监管力度。

（3）当事科室接到医务科下达的整改通知书后，按要求在3天内完成整改工作。

（二）加强法律法规及规章制度学习和落实

每年组织1次对医务人员进行医疗卫生管理法律、法规、规章制 度的培训与考核，每季度检查1次科室和医务人员依法执业情况。

（三）开展医务人员三基训练

防范医疗纠纷与提高医疗质量和加强医务人员三基训练相结合，每年开展1次对所有医务人员进行诊疗护理常规、技术操作规范的培训与考核，并检查执行情况。

（四）加强行风建设

配合纪检监查和服务督导部门，进行医德医风和职业道德教育，强化医务人员的服务意识，提高服务水平。

（五）在医疗服务中切实维护患者权益

1．尊重患者在就医过程中的各种权益，针对生理－心理－社会的差异性，在医疗服务中必须实施个性化服务。

2．在医患交流过程中医务人员必须尊重患者的人格。要着装整洁、举止文明、热情待人，维护病人的人格、情感和隐私。

3．尊重患者的知情同意权。根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例实施细则》等法律法规，进行临床试验、药品试验、医疗器械试验、手术、麻醉、输血以及特殊检查、特殊治疗等，应向患者及家属交待清楚，得到理解并签署书面知情同意书。

4.尊重患者在诊疗过程中的选择权。患者拥有选择医生和选择诊疗方案的权利。

5.尊重患者对医疗服务不满意的投诉权利。患者有权利就诊疗过程中的发生的不满意事件向相关部门进行投诉。

（六）及时披露医疗安全信息 每季度召开一次医疗安全会议，公布医疗隐患整改措施、医疗纠纷处理结果、医疗赔偿责任人处罚有关信息，让全院医务人员认识到医疗纠纷和医疗事故的危害性及防范的重要性，并积极行动。

（七）加强医患沟通

1．医院每年开展至少1次医患沟通技能及医疗纠纷处理技巧的培训或大型讲座。

2．执行医患沟通制度，加强医疗活动中每个环节的医患沟通，科室每季召集1次医患沟通座谈会，并做好记录，对患方提出的意见和建议认真分析，加以整改。

五、医疗纠纷应急处理预案

（一）医疗纠纷的应急处理 1．医疗纠纷的风险分级

根据发生医疗纠纷当时患方的情绪、态度、行为等的激烈程度，将医疗纠纷事件进行风险分级，采取相应的处理措施。三级风险

1）患方质疑医护人员诊疗行为的正确性和有效性；

2）患者在病房发生非医疗意外事件，如摔伤、烫伤等，家属不满，讨要说法；

3）患者及家属要求复印病历，当事医务人员判定可能发生医疗纠纷的。二级风险

1）患方聚众5人以下在医院内吵闹，干扰医疗秩序，对医务人员 人身安全构成威胁；

2）患者非正常死亡，家属对医疗过程质疑，经解释无效，停尸在病房，影响其他病人诊疗。

一级风险

1）患方聚众5人以上在医院吵闹，干扰医疗秩序，对医务人员人身安全构成威胁；

2）患方在医院内实施打、砸、抢等行为，造成物品损坏，医务人员人身受到伤害；

3）新闻媒体介入（记者采访、录音录像），可能在社会上造成负面影响。

2．应急处理

1）立即报告

发生医疗纠纷，不管属于几级风险，当事人应立即报告科主任或护士长，科室应立即报告医务科或业务副院长，休息日或非上班时间报告行政值班。

2）到达时限

工作时间发生医疗纠纷，科室主任、护士长应立即到位，医务科接到报告后应在10分钟内到达纠纷发生的科室。休息日发生医疗纠纷，行政值班在接到科室报告后应在10分钟内到位，需医务科协调的，医务科人员应在30分钟内到位。

一、二级风险事件，除医务科人员外，保安负责人和保安人员应立即到场，另外，根据纠纷的起因，医务科处理人员可要求护理部、药剂科等科室人员到场协助处理。

3）与患方沟通协调

（1）三级风险的纠纷，原则上以科主任和护士长为首小组成员在科室内部协调沟通。

（2）二级、一级风险的纠纷，以医务科人员为主，科室及其他职能部门配合，与患方沟通协调。

（3）沟通的原则：不激化矛盾，不答应无理要求，尊重事实，尊重科学，按法律规定的程序解决问题。

4）现场采取的紧急措施

（1）保护医务人员及病区其他患者的人身安全。

对二、三级风险的医疗纠纷，医院保安人员在医务科的统一指挥下，对吵闹、漫骂、殴打医务人员的患者和家属实施必要的制止措施，对持械行凶者坚决制服，同时报案，交由公安机关处理；纠纷中患方的过激行为可能导致病区其他患者的人身损害时，保安人员应在医务科统一指挥下采取保护措施，如疏散、守住病房入口等，不让闹事方接近病区的其他患者。

（2）封存病历或怀疑有引起不良反应的药品、输液、血液制品，送相关部门进行检验。

（3）对死因不清的、家属对死亡原因质疑的情况，动员患者家属做尸检，患者家属不同意尸检的请病人家属签字。

（4）告知医患双方解决医疗纠纷的法律程序，为进一步解决纠纷做好准备。

（二）医疗纠纷的常规处理 1．解释说服工作

1）诊疗过程中，医务人员没有过错，家属不懂医学的复杂性和高风险性，期望值过高，当事科到或医务科处理医疗纠纷的工作人员要给予充分的解释和说明，让患方理解，不再追究。

2）患方对于医院的解释不能理解，坚持向医院讨说法，医务科工作人员向患者说明国家解决医疗纠纷的几种方式，即协商、鉴定、司法诉讼。

2．医患双方协商解决

1）发生医疗纠纷后，经医院医疗纠纷及医疗事故处理领导小组研究，认为医务人员诊疗行为存在过失或医院管理不到位造成患者人身损害，在医学会鉴定中可能定为医疗事故的，建议协商解决，医务科代表院方与患者或家属签协议，最后赔偿了结。

2）医患双方不能就赔偿款额度达成一致时，建议患方走鉴定或司法程序。

3．医疗事故鉴定及处理

1）无法通过解释、协商解决的医疗纠纷，可申请医学会进行医疗事故鉴定。

2）医务科负责组织当事科室和当事医务人员准备鉴定所须提交的病历资料和答辩材料，在规定的时间内送到医学会。

3）鉴定结论不是医疗事故的，医院不向患者予以赔偿。4）鉴定结论构成医疗事故，汇报院领导，经医院医疗纠纷及医疗事故领导小组研究，认为鉴定结论基本准确，按等级进行赔偿； 如果当事科室和当事人不服鉴定结论，医务科代表院方向上一级医学会申请重新鉴定。

4．法院审理医疗纠纷

1）医务科组织当事科室与当事人准备应诉材料，配合律师出庭。

2）法院审判结论或调解书中表述医疗行为与患者损害结果构成因果关系，判定赔偿的，按额度予以赔偿；当事科室或当事人不服，在规定时间内申请上诉。

3）法院判定医疗行为与损害后果不构成因果关系的，医院不予赔偿。