关于全市扩大内需卫生建设项目工程进度情况的通报[精选五篇]

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第一篇:关于全市扩大内需卫生建设项目工程进度情况的通报

关于全市扩大内需卫生建设项目工程进度 情况的通报

各县区卫生局:

2008年第四季度中央实施扩大内需政策,增大投入,安排我市扩大内需卫生建设项目26个。按照中央和省的要求,必须在2009年2月底开工建设,根据市委、市政府和省卫生厅要求,市卫生局组织了对建设项目工程进行督查,现将督查情况通报如下:

一、项目实施进展情况

2008年第四季度,中央安排我市扩大内需新增中央投资卫生建设项目26个乡镇卫生院,建设规模21610㎡,计划投资2070万元(中央补助1465万元、省级配套293万元、项目单位自筹312万元)。截止6月10日,全市卫生项目已完工1个,完成砌体或框架主体11个,完成二层砌体3个,完成一层砌体5个,完成基础3个,正在进行基础施工2个,未开工1个。26个乡镇卫生院已完成主体规模12286㎡,占56.85%,完成投资1565万元,占72.7%。

二、存在的主要问题

1、部份项目工程进度滞后。

6月上旬,经市卫生局现场检查发现,永善县5个乡镇卫生院项目工程自2月份开工以来,墨翰乡卫生院完成一层 1 框架主体,桧溪镇卫生院完成基础块石浇灌,大兴镇卫生院开始基础垫层施工,茂林乡卫生院3月上旬挖好基槽后,停工至今,黄华镇卫生院完成场平,正在做附坡施工。鲁甸县梭山乡、彝良县树林乡卫生院完成基础工程。上述工程进度与上级要求和全市其它卫生项目进度相比,严重滞后,影响了全市卫生建设项目的推进和后续项目争取。

2、重视不够,是工程进度滞后的主要原因。工程进度滞后原因:一是建设选址久拖未定,项目当地政府重视不够,缺乏必要支持,如黄华镇卫生院现未开工;二是部门支持配合差,相关部门未按中央和省关于扩大内需项目“特事特办”的要求履行职责,3月份工程招标后,办理施工评可证等相关手续长达一个月,施工单位无法进场施工;三是设计单位未能做好后续服务工作,不能及时到达施工现场验槽,变更基础出图时间较长。四是工程质监部门对应验收的环节不能及时验收,拖延了下步施工时间。

3、现场施工监管不严,存在工程质量隐患。每个建设工程甲方都聘请了监理,但存在现场施工中监理不够负责,监管不严。市卫生局6月上旬到码口乡卫生院检查发现,使用的建筑材料沙石不符合要求,浇铸混凝土柱板强度会达不到设计要求,存在工程质量问题和安全隐患,但现场监理人员已发现,未制止,市卫生局已下达专项整改督办通知。

3、地勘不实,导致工程超投资概算较大,项目存在缺 口资金。

永善县莲峰乡、茂林乡、桧溪镇卫生院因地勘不实,设计单位基础选型不准,开挖地基后地质与设计基础选型不合,需要超深或变更基础,莲峰乡卫生院一半基础采用满堂块石浇灌,基础超投资近30万元,茂林卫生院一侧基槽地质差,需要超深和变更图纸,基槽挖好后,已停工近3个月。因地勘和地基问题,既造成了经济损失,又拖延了工程进度。

三、下步工作要求

1、采取有效措施,推进项目工程建设进度。建议永善县政府及时召开卫生建设项目专题会议,研究分析前期工程进度滞后原因,采取“特事特办”措施,推进项目工程建设进度。

2、要求项目工程进度滞后县卫生局采取特殊措施。及时组织施工单位召开会议,制定工程进度措施,列出工程进度时间表,抽调人员蹲守施工现场,实行责任制管理,在保证工程质量的前提下,加快工程建设进度。

3、按照中央和省的要求,扩大内需卫生项目必须保证在9月底完工。要求黄华镇卫生院工程必须保证在6月25日前开工建设。

昭通市卫生局

2009年6月10日

第二篇:煤炭建设项目工程进度管理办法

附件6

华电煤业集团有限公司

煤炭建设项目工程进度管理办法

第一章 总则

第一条

为规范公司煤炭建设工程项目施工进度计划管理,及时了解和监控项目实施进程,推动各项目施工进度与工期管理体系规范化、制度化,将过程控制做到精细化、系统化,提高公司投资效益和竞争能力,特制定本办法。

第二条

本办法主要适用于公司全资和控股(含间接控股及托管企业)的煤炭建设项目(以下简称“项目公司”)新、扩、改建工程的施工进度与工期管理。

第三条

本办法依据现行国家和行业有关标准、规程、规范,集团公司和公司的相关规定编制。

第二章 进度计划的分类

第四条

进度计划包括里程碑进度计划、一级、二级、三级网络进度计划。

(一)里程碑进度计划:以工程建设项目投产日期为依据,对项目主要控制节点进行综合安排并反映主要控制工期的计划。煤矿项目主要包括:场区“四通一平”完成、井筒(明槽)开挖完成、主副井通过大巷与风井贯通、首采工作面开切眼形成、井下中央

泵房、变电所安装完成、首采工作面设备安装完成、井上下联合试运转、综合验收通过矿井正式投产等。

(二)一级网络进度计划:以已经确定的矿井投产里程碑节点为目标,以矿井施工组织设计明确的各施工主要线路进度计划为基础,分析影响矿井投产的各条主要矛盾线,优先安排关键线路上的相关单位工程施工,并对此类关键线路上的矿建、土建、安装三类工程排队进一步优化形成的进度计划。

(三)二级网络进度计划:以一级网络进度计划为依据,在满足控制工期的前提下,各单位工程编制的分部(分专业)施工综合进度计划。

(四)三级网络进度计划:以二级网络进度计划为依据,各单位工程根据工程自身特点,对各分部(分项)工程进一步分解和细化所形成的网络进度计划。

第五条

里程碑进度计划和一级网络进度计划由公司管控。

第三章 组织与职责

第六条

公司工程管理部职责

(一)根据集团公司总体工期要求,结合工程实际情况,负责审批公司各工程建设项目的里程碑进度计划和一级网络进度计划,提出公司煤炭项目投产计划;

(二)负责组织、督促、帮助和指导项目公司编制各工程建设项目工期管控措施、月计划及支持性计划;

(三)监控和检查各工程建设项目进度计划完成情况,定期

及不定期对各在建工程的一级网络进度计划进行跟踪检查,组织分析影响工程进度的主要因素,召开必要的专题会议,协调解决影响工程进展的重大问题;

(四)掌握和协调各工程建设项目的投资和资金使用计划、设计图纸交付计划、招标进度计划、主要设备交货计划和主要材料采购计划的执行情况;

(五)当工程建设项目发生重大设计变更或重大意外情况,影响项目正常推进时,调整开工起点或建设工期计划;

(六)负责各工程建设项目中安全设施和环保设施的施工进度管理;

(七)牵头组织工程进度季度检查,负责单项工程进度验收。第七条

公司规划发展部职责

负责、月度进度计划范围内的投资和资金使用计划的落实,参与工程进度的检查、监督和日常管理。

第九条

公司安全监察局职责

参与各工程建设项目中安全设施和环保设施的设计审查、施工的全过程监督,负责对投入使用前的验收。

第八条

公司生产技术部职责

负责各工程建设项目进度的每日调度统计,参与工程进度的检查、监督和日常管理。

第十条

项目公司职责

(一)制定工程建设项目进度计划管理实施细则。

(二)组织编制工程建设项目的里程碑进度计划和一级网络

进度计划,通过对工程进度、设计图纸交付进度、设备采购与供应、材料供应及预制件加工等方面的工作的检查和协调,落实一、二级网络进度计划。

(三)当一、二级网络进度计划出现偏差时,应及时制定进度补救措施或调整进度计划,并及时调整关联计划。

(四)负责审批二级及以下网络进度计划的审批和管控。

(五)监督监理公司、施工单位和承包商做好进度计划管理工作。

(六)负责所属单位及分部(分项)工程进度验收。

(七)负责按规定上报工程进度周报、月报等各类报表。

第四章 进度计划的编制与审批

第十一条

各级进度计划都应满足工程建设项目的总体要求,坚持局部服从全局,专业服从综合,下一级计划保证上一级计划实现的编制原则。

第十二条

在工程各阶段编制相应的网络进度计划时,要根据工程建设项目实际情况,充分考虑各方面和各类影响因素的关系。特别是一级网络进度计划要深至各子系统各关键交接点,体现重大形象进度目标。

第十三条

工程建设项目进度计划管理包括计划的编制、核准、批准、执行、变更和考核等工作,它是对工程建设进度全过程的动态管理。

第十四条

里程碑进度计划的管理,原则上应在初步设计审

定后编制完成。由项目公司结合工程实际情况,以初步设计中相关内容为依据,组织编制该进度计划,及时上报公司初审。初审后,报集团公司审批。

第十五条

里程碑进度计划审批后,项目公司根据项目实际情况,于主体工程施工招标完成后上报一级网络进度计划(或调整计划)及相应的资金计划、招标进度计划、图纸交付计划、主要设备交货计划和主要材料采购计划至公司审批,以保证施工进度计划的有效执行。

第十六条

二级及以下进度计划可根据施工图纸供应情况、工程进展状况和进度控制要求,按一段时间滚动编制,由项目公司负责审批。

第十七条

项目公司负责对不影响一级网络进度计划的二级网络进度计划的变更进行审批。

当变更影响一级网络进度计划但不影响里程碑进度计划时,需及时提出修改意见并报公司审批。

第十八条

当外部条件发生重大变更,影响里程碑进度计划的实施时,应及时提出修改意见报公司初审,初审合格后报集团公司审批。

第十九条

应推广采用网络计划方法和计算机信息管理手段进行工程项目进度计划的编制和控制。

第五章 进度的管理

第二十条

项目公司作为进度计划实施和控制的主体,具体

组织各承包商根据不同情况分别采取组织措施、技术措施、经济措施、合同措施和信息措施,使工程进度得到有效控制。

第二十一条

公司负责组织实施工作进度计划,每月进行现场实地检查和不定期抽查,监督检查工程进度计划的执行和考核。

第二十二条

项目公司应加强对施工进度有关的因素(如图纸交付、设备交付、资金筹措、质量安全、外部条件)的协调和控制,通过对图纸、设备、材料供应计划和施工进度计划的实施情况的定期盘点,评估进度计划实施与控制的效果,提出下一步的控制要求,确保各项工作有序进行。

第二十三条

当各级进度计划出现偏差时,项目公司应及时按程序调整进度计划。

第二十四条

项目公司应根据一级网络进度计划组织协调各承包商的工作进度,当二级及以下网络进度计划执行出现偏差并可能导致一级网络进度计划出现偏差时,应及时采取措施,并要求承包商追赶进度或调整二级及以下网络进度计划,以消除或减少一级网络进度计划的偏差。

第二十五条

进度计划编制单位应定期盘点各级进度计划,出具进度盘点(分析)报告,指出存在的问题,并提出相应的对策。

里程碑进度计划由公司在每季度经济活动分析中重点盘点一次;一级网络进度计划由项目公司每月组织盘点一次;二级及以下网络进度计划每周盘点一次,由监理单位或承包商负责,项目公司确认。

第二十六条

项目公司应于每月28日前将本月工程进展情况、下月计划及进度方面存在的问题汇总上报至公司。

第二十七条

每年11月1日前将本工程项目进度完成情况、下工程项目施工计划(含一级网络进度调整计划、招标计划、主要设备交货计划和主要材料采购计划)上报公司审批。

第二十八条

单位工程开工之前,经项目公司审批同意的开工报告必须于单位工程开工后5日内报公司备案。

第六章 检查与考核

第二十九条

对各项目公司的工程月度完成情况,纳入月度绩效考核。

第三十条

公司与项目公司每年签订的《绩效目标责任状》中的里程碑进度纳入绩效考核体系。

第三十一条

对于二级及以下网络进度计划实施不到位,不及时采取措施纠正或补救,造成一级网络计划严重延误的,由公司工程管理部组织对其进行追责。

第七章 附则

第三十二条

本办法由公司工程管理部负责解释。

第三十三条

本办法自发布之日起执行。2013年11月7日印发的《华电煤业集团有限公司煤炭建设项目工程进度管理办法(试行)》(华电煤业工〔2013〕250号)同时废止。

第三篇:国家林业局关于做好扩大内需建设项目

国家林业局关于做好扩大内需建设项目

征占用林地管理工作的通知

林资发[2009]100号

各省、自治区、直辖市林业厅(局),内蒙古、吉林、龙江、大兴安岭森工(林业)集团公司,新疆生产建设兵团林业局:

为坚决贯彻落实党中央国务院扩大内需促进经济平稳较快发展的决策部署,认真履行部门职责,保障扩大内需建设项目依法使用林地,确保扩大内需的各项政策措施落到实处,经研究,我局决定简化扩大内需建设项目征占用林地的审核审批程序,特事特办。现将有关事项通知如下:

一、适用范围

本通知所称的扩大内需建设项目是指:国务院及有关部门、省级发展改革部门批准的能源、交通、水利水电、军事国防等基础设施建设项目。上述建设项目征占用林地执行本通知的规定,其他建设项目征占用林地执行原有规定。

二、积极服务

在扩大内需建设项目可行性研究报告批准(核准)前,各级林业主管部门要提前介入,积极主动地参与建设项目的前期论证工作,对建设项目使用林地的必要性、选址合理性和用地规模等提出审查意见,引导建设项目节约集约使用林地。加强对扩大内需建设项目使用林地的服务和指导,协助建设单位做好使用林地的报批工作。

三、保障定额

对我局下达的征占用林地定额,各级林业主管部门要积极配合相关部门,统筹兼顾,合理安排,优先用于扩大内需建设项目。对报我局审核的扩大内需建设项目征占用林地需要增加的定额,不再进行申报审批,由我局统一在备用定额中解决。

四、简化材料

简化申报材料的内容。扩大内需的建设项目征占用林地审核审批需提供如下材料:

(一)使用林地申请表和建设单位法人证明。

(二)项目可行性研究报告批准(或核准、备案)文件。

(三)县级以上人民政府出具的林地权属证明材料。

(四)乙级以上资质设计单位作出的项目使用林地可行性报告和现场查验报告。

(五)与被占用林地单位或个人签订的林地、林木补偿和安置补助协议或县级以上人民政府制定的征地补偿方案及落实补偿方案的承诺。

(六)征占用自然保护区、森林公园、风景名胜区林地的,提交有关行政主管部门同意的意见。

(七)需报我局审核审批的项目应提供省级林业主管部门的审查意见。

五、加快报批

对省域内跨多个市、县的“线性工程”,原则上以整个项目一次申报;特殊情况,对完成报批材料并具备动工条件的,可以按县(市)为单位分段报批。整个项目征占用林地属于我局审核审批权限的,应报我局审核审批。

六、严格审查

各级林业主管部门要按照权责一致的原则,认真履行用地审查职责,既要严格把关,又要提高效率,保障各项扩大内需建设项目依法及时用地。省级林业主管部门对上报我局审核审批的项目,应明确说明征占用林地面积、地类、权属,征地补偿方案和落实补偿方案的承诺情况,组织现场查验情况,以及是否属于扩大内需建设项目,并对审查内容和意见的真实性负责。必要时,我局将依据有关规定进行实地核实。

七、强化监管

各级林业主管部门要加强对扩大内需建设项目使用林地的监督检查。对未批先占等违法使用林地行为,要及时查处,限期整改,追究有关人员的责任;构成犯罪的,案件要及时移交。我局各派驻森林资源监督机构要加强对扩大内需建设项目使用林地情况的监督检查,重点是对擅自扩大适用范围和搭车使用林地的监督,督促相关主管部门对违法使用林地行为依法查处,把侵犯林权所有者权益问题作为专项和日常监督的重点。

本通知自下发之日起施行,有效期至2010年12月31日止。

二○○九年四月十九日

第四篇:卫生检查通报

关于校园环境卫生检查情况的通报

全校各班级:

为营造整洁文明的校园环境,让学生能在学校快快乐乐、健健康康地成长,6月6日,学校领导、团委、学生科、工会、年级级长及班主任等一行人,对全校各班的教室、寝室和环境卫生责任区进行了全面检查。现将检查情况通报如下:

各班、各位班主任对学校卫生工作高度重视,本次检查活动整体效果较好。大多数班级能够积极开展卫生大扫除活动,全面整理、清扫教室地面垃圾、墙壁污迹、天花板蜘蛛丝,集中清理本单位卫生责任区内的杂草、果皮纸屑、碎砖烂瓦等杂物,做到室内物品摆放整齐,窗明几净;室外地面整洁卫生,环境优美。总体看来,通过本次活动,我校校园环境得到进一步净化、美化,整体形象得到较大改观。

但是,检查中也发现了一些不足,主要表现为:一是寝室打扫不及教室认真;二是部分清洁区打扫不彻底,劳动工具肆意丢弃;三是墙壁污迹还未清理;四是厕所的环境卫生工作有待加强;五是个别班级的玻璃及门窗有灰尘。

环境卫生工作事关师生工作、学习、生活的质量和效率,事关我校的整体形象。希望各班及全体师生提高认识、高度重视,发扬成绩、克服不足,立足长效、采取措施,加强管理、落实责任,以本次卫生检查活动为契机,齐心协力、同抓共管,切实把环境卫生工作提高到一个新的水平,使我校真正达到“亮、绿、净、美”,为创建全县文明单位和花园式学校,确保师生在校园里健健康康生活而奠定坚实的基础。

附件:校园卫生检查结果一览表附件

机电1班:环境卫生干净,但是男生宿舍床铺整理不是很好,床单有点脏;

机电2班:环境卫生食堂左前方草坪上有纸屑;男生宿舍327卫生很脏,男生宿舍325床铺整理不好;

护理班:环境卫生草坪上有垃圾;宿舍卫生好

幼教1:环境卫生3号实训楼前垃圾未清理

幼教2:女生宿舍214、217卫生不干净

化工:环境卫生操场北边有纸屑,女生宿舍卫生不干净 汽修:男生宿舍330、333、324卫生太脏,床铺很乱;

计算机班:环境卫生操场西边草坪上垃圾,男生宿舍320卫生很脏,床铺很乱。

食品:环境卫生三号实训楼西拐角有饮料瓶,女生宿舍卫生不干净。

二年级幼教1班:环境卫生宿舍楼后西边草坪有垃圾

二年级幼教2班:环境卫生宿舍楼前草坪未清理,有纸屑、饮料瓶等杂物,宿舍卫生不干净。

328宿舍里外插座被破坏;

第五篇:卫生政务通报

卫生政务通报

(第30期)(总第386期)

卫生部卫生政策法规司 二ΟО五年十一月九日

按 今年10月28日,卫生部血吸虫病专家咨询委员会在湖南长沙召开了纪念血吸虫病在中国发现100周年大型学术会议。王陇德副部长到会并发表了讲话,他系统回顾了我国血防工作的历史,客观分析了当前存在的困难和问题,阐明了今后防治工作的发展方向。现刊发他的讲话,供各地深入学习。

在纪念血吸虫病在中国发现100周年

大型学术会议上的讲话

卫生部副部长 王陇德(2005年10月28日)

今天,我们在湖南长沙举行大型学术会议,隆重纪念血吸虫病在中国发现100周年暨新中国血吸虫病防治工作50周年。其主要目的是回顾历史、总结经验、把握现在、开创未来,更好地推进我国血吸虫病防治工作,更好地保障人民群众的生命安全和身体健康。下面,我就我国血吸虫病防治工作的历史回顾、目前防治工作情况和今后防治工作打算作一个发言,供同志们参考。

一、我国血吸虫病防治工作历史回顾

1972年,长沙马王堆一号汉墓出土的女尸的肝、肠组织中发现了日本血吸虫卵,证明血吸虫病在我国流行至少已经有2000多年的历史。尽管我国传统医学对其进行了一定的研究和探索,但受当时的科学、技术水平的限制,对该病的病因、发病机理、治疗方法和与其他疾病的鉴别等方面缺乏系统研究,仅在中医学的书籍里对本病的症状有一定的记载。直到1905年,常德广德医院美籍医师Logan在一名18岁农民的粪便中检出日本血吸虫卵,并将病例有关情况在专业杂志(中华教会医学杂志英文版,1905,19:243-245)上发表,血吸虫病才逐步为我国医务工作者所发现和认识。我国的医学先驱们也陆续对血吸虫病的流行情况开展了一些调查,逐步了解和掌握了我国血吸 虫病流行的基本情况。血吸虫病1905年在我国首次发现和报告,是我国医学史上的一件大事,为我国系统地开展血吸虫病研究和防治工作开辟了新纪元。

血吸虫病的流行严重危害广大劳动人民的身体健康,造成了我国许多地区田地荒芜,家毁人亡。毛主席在诗词中所描述的“千村薜荔人遗矢,万户萧疏鬼唱歌”正是旧中国血吸虫病猖獗流行的真实写照。

新中国成立后,党和政府深刻认识到血吸虫病的严重危害,在当时物资匮乏、信息封闭、国家百废待兴的艰苦条件下,带领广大人民群众与血吸虫病展开了艰苦卓绝的斗争。1955年夏,毛泽东主席主持召开了中央会议,提议中央成立血吸虫病防治领导小组,并发出了“一定要消灭血吸虫病”的号召,拉开了我国系统防治血吸虫病的序幕。

五十年来,在党中央、国务院的高度重视和领导下,在有关部门的密切配合下,依靠疫区人民群众的努力,我国血吸虫病防治工作取得了显著成绩。一是疫区范围逐渐缩小。到1995年,全国12个血吸虫病流行省、自治区、直辖市中,先后有广东、上海、广西、福建、浙江5个省、自治区、直辖市消灭了血吸虫病,433个流行县(市、区)中,有260个县达到传播阻断标准、63个县达到传播控制标准。全国流行省、流行县、流行乡镇较防治初期分别减少了42%、75%和74%;二是疫情明显减轻。据统计,2004年全国血吸虫病推算病人数84.3万人,较防治初期(1161.2万人)减少了92.7%;其中晚血病人2.9万人,较建国初期(60万人)减少了95.2%。全年发生急性感染816人,较防治初期每年发生急性感染大约1万人、死于急性感染大约1千人的情况明显下降。此外,耕牛粪检阳性率为4.49%,较建国初期全国耕牛感染率(24%)下降了81.3%;三是钉螺面积大幅度减少。2004年,全国共查出钉螺面积38.5亿平方米,较建国初期的钉螺面积(143.2亿平方米)减少了73.14%。

血吸虫病防治工作取得的成绩,离不开党的历代领导集体的关怀,同时,也凝聚了我国几代血吸虫病防治、科研工作者的心血和汗水。纵观我国血吸虫病的防治历程,大致有以下几条基本经验:

一是采取“预防为主、综合治理”的防治措施。把血防工作列入当地社会和经济发展规划,明确防治目标,因时因地制宜,结合农田水利基本建设,改造钉螺孳生环境,实施查灭螺、查治病、管粪、管水和加强个人防护等综合治理措施。

二是坚持专业防治和群防群控相结合。各级血防专业人员坚持奋战在血防第一线,开展防治和技术指导,规范操作,控制质量,组织群众参与灭螺工作。同时大力开展健康教育,培训不脱产的血防员,每年开展查螺等血防工作。三是紧密联系实际、开展科学防治。各地紧密结合血防工作实际,研究探索切实有效的防治方法。如广东省约95%的钉螺分布在草塘地区,防治科研人员根据这类地区钉螺生长规律和生态环境,提出了筑堤、围垦的综合治理措施,改变草塘型有螺区冬陆夏水状态,既发展了生产,又消灭了钉螺。福建、广西、上海、浙江等省市通过调查研究,掌握了山丘、水网地区钉螺分布规律,探索出适合各类环境的灭螺方法,加快了消灭钉螺的进程。

四是联防联控,注重实效。鉴于疫区山水相连,钉螺孳生地区互相交错,从70年代起就建立起沪浙苏、苏浙皖和赣浙三个省际血防联防,开展联合防治和工作交流,促进了毗邻地区的血防工作。为进一步提高联防工作效果,毗邻地区又联合制订查灭螺和查治病计划,提出阶段性工作目标和保证措施,组织联合查灭螺专业队,同步查螺灭螺、查病治病,为巩固血防成果起到了积极作用。

二、目前我国血防工作形势

近些年来,由于多种因素的影响,部分地区血吸虫病疫情严重回升,对人民群众的健康和生命安全造成严重威胁。主要表现在:一是血吸虫病感染人数增多,局部地区出现急性感染暴发疫情;二是部分地区疫情死灰复燃,疫区范围显著扩大;三是钉螺大面积扩散,人畜感染的危险度增加;四是疫情有从农村向城市蔓延的势头。这与当前我国经济飞速发展,社会不断进步,综合国力日渐强大,人民生活水平不断提高,对健康要求越来越迫切的形势极不相称。

党的第四代领导集体坚持“以人为本”的科学发展观,以构建社会主义和谐社会为重要战略任务,十分关心血吸虫病防治工作。2004年以来,胡锦涛总书记、温家宝总理、吴仪、回良玉副总理分别就加强血吸虫病防治工作作出了重要批示。国务院成立了血防工作领导小组,下发、转发和批准了《关于进一步加强血吸虫病防治工作的通知》、《全国预防控制血吸虫病中长期规划纲要(2004-2015年)》、《血吸虫病综合治理重点项目规划纲要(2004-2008年)》,召开了全国血防工作会议,明确了当前和今后一个时期的血防工作目标、任务和措施,并对血防工作作了全面部署。全国血防工作又迎来了一个新的春天。全国血防工作会议后,各级政府、各有关部门切实加强了对血防工作的领导,加大防治工作力度,防治工作取得了一定的成绩。2004年全国发生急性血吸虫病例816例,比2003年下降26.75%。今年1-9月,各项工作得到进一步加强,截止2005年10月9日,共发生急性血吸虫病457例,比去年同期下降了35%,得到了吴仪副总理的充分肯定。

但是,我们必须清醒地认识到当前防治形势依然十分严峻,与党中央、国务院给我们设定的工作目标和工作任务相比,与广大疫区群 众对我们的希望和期求相比,还有很大的差距。当前我国血吸虫病防治工作中存在的突出问题和困难是:

(一)传染源没有得到有效控制。突出表现在以下两个方面:一是传染源种类多,数量大。据不完全统计,7省血吸虫病疫区散放的肉牛和耕牛大约150万头。散放的家畜缺乏有效的管理和治疗,反复感染,反复污染环境。二是人畜粪便缺乏有效管理。疫区农村改厕率总体上还不高;水上作业的流动人群粪便缺乏有效管理,严重污染水域;部分少数民族地区由于受风俗习惯的影响,几乎没有厕所,粪便随处排泄,污染环境。对环境污染最大的动物传染源的粪便,基本处于无人管理状态。

(二)疫情仍然十分严重。近年来各地陆续发现新的疫区,部分县出现疫情反复,目前的重疫区大都是水位难以控制、钉螺难以消灭的硬骨头或是自然环境恶劣、交通不便、经济发展滞后、卫生防病知识缺乏的边远或少数民族地区。

(三)健康教育不够普及。分析今年以来发生的急性感染疫情,大多是因为缺乏基本的血防知识,特别是有近50%的急感病例是学龄儿童,说明学校的健康教育措施还没有完全落实到位。

(四)一些地区防治主动性不强。把本地区控制血吸虫病流行的希望完全寄托在上级安排一、二个综合治理项目上,不能充分发动群众因地制宜地采取一些简便易行的防治措施。

分析这些困难和问题,既有客观上的问题,也有主观上的问题,虽然有些属于机制和管理体制方面的问题,需要经过一段时间努力才能解决,但更多的是只要我们解放思想、转变观念、把握关键、下定决心、加强协调、群策群力,在较短的时间内明显控制疫情还是完全有可能的。

三、下一步血防工作的打算

当前,我国的血吸虫病防治工作处于合力攻坚时期,虽然面临艰巨的挑战和巨大的压力,但也面临难得的历史机遇。前不久,党的十六届五中全会通过了《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十一个五年规划的建议》,将“城乡居民卫生条件有较大改善”作为“十一五”时期经济社会发展的主要目标之一,将“完善公共卫生和医疗服务体系”作为一项重要的工作任务,为今后我国包括血防工作在内的卫生工作发展提供了依据和保障。明年“两会”以后,国务院血吸虫病防治工作领导小组组长吴仪副总理还将在江西召开全国血防工作现场会,进一步动员各级政府加强领导,加大投入,并对下一阶段的血防工作进行部署,推动“到2007年,全国所有的血吸虫病疫区要达到疫情控制目标”的实现。

因此,我们当前和今后一个阶段血防工作要紧紧围绕“到2007 年,全国所有的血吸虫病疫区要达到疫情控制目标”,结合我国现阶段的国情和经济、社会发展水平,解放思想、开拓思路,大胆创新。要坚持“因地制宜,抓住关键环节,解决主要问题”这一基本防治原则。下面,我就今后防治工作提出以下几方面意见:

(一)突出重点地区,抓住主要环节,集中力量,采取有针对性的防治措施,确保各项防治工作目标的实现。

1、突出重点地区。当前应将人群感染率较高的乡镇作为重点地区,动员各部门力量,从上游到下游,集中连片开展综合治理,提高效益。这一点已经在国务院血防工作领导小组成员单位中形成共识,并已经在2005年各部门下达血防项目时得到体现。我们将在今后的工作中继续加强国务院血防领导小组成员单位间的协调和配合,并及时将有关信息,反馈各地。希望各省血防部门主动开展协调,抓好落实。

2、抓住传染源控制这一主要环节。我们大家都了解,血吸虫病流行有以下几个关键环节和特点:(1)这种病不会直接传染,必须通过钉螺这一中间环节;(2)钉螺作为一种自然生物,实际上也是血吸虫的受害者,是被血吸虫毛蚴感染和寄生的对象;(3)所有的感染环节都与水有明确的关系,没有水,虫卵不能孵化,没有水,幼螺不能孵出,没有水,尾蚴也不能逸出;(4)钉螺平均寿命只有一年。寄生有血吸虫幼虫的感染性钉螺平均寿命仅为214天。只要控制虫卵入水,大部分已被毛蚴感染了的钉螺应该在一年之内死亡。(5)牛的粪便对于湖区血吸虫病传播影响巨大。专家估计,在湖区,80-90%的血吸虫感染是由于牛粪中的虫卵所造成。因此,对人和动物传染源的管理是控制血吸虫病流行的根本性措施,只有认真管好人畜粪便、实施无害化处理,使人畜粪便不直接下水,才能从源头上控制血吸虫病。这就需要我们在防治工作中,因地制宜地实施:第一,加强对耕牛、肉牛等主要家畜传染源的控制和管理。应在湖区人群感染率高的村实施以机代牛、家畜圈养舍饲,禁止在草滩上放牧等措施,严格控制动物传染源的污染。第二,大力推广改厕或建沼气池。第三,加强对水上流动人群粪便的管理。第四,要彻底查治人和动物的血吸虫病。

在这里,我要着重谈谈“以机代牛、家畜圈养舍饲,禁止在草滩上放牧”问题。当前,我国血吸虫病疫区普遍存在着牲畜敞放问题。未经处理的人畜粪便内的大量病原微生物污染了环境,直接造成了对群众健康的严重威胁,既加重了血吸虫病的流行,也造成了其他人畜共患病的传播。这种落后的生产生活方式对环境的污染,对人类健康和社会发展造成的危害已是不争的事实。我们许多同志都去过不少发达国家,我觉得我们和发达国家在卫生方面,特别是公共卫生方面目前最大的差距,就在于对人畜粪便的管理。大量病原微生物由粪便排 出,污染环境。人畜粪便管理在卫生工作中实在是太重要,不要说是肠道传染病,就是一些呼吸道传染病,大量病毒也从粪便中排出,象非典病毒从果子狸粪便中大量排出,禽流感病毒从禽类粪便中大量排出,血吸虫病的问题也就在这里。人生活在疫水环境中,到处都是疫水,不可避免地被感染。目前湖区群众被血吸虫反复感染问题就在于疫水,这也越来越多地为疫区广大领导和群众所认识。许多地区为了解决这个问题,进行了一些有益的探索,“以机代牛、家畜圈养舍饲,禁止在草滩上放牧”等措施已经在很多试点地区获得成功。但是,也有一些地区的领导和防治人员对这个问题存在怀疑和畏难心理,不是怀疑这个措施的效果,而是顾虑这个措施推行的阻力太大,怀疑这个措施的可持续性。我觉得:首先我们要解放思想。随着经济的发展、社会的进步,科学技术水平的提高,耕牛一定会被农业机械化所替代,散放养殖肉牛也必将被规模化科学养殖所替代。现在,东部的江苏血吸虫病疫区已经基本看不见耕牛的存在,在一些血吸虫病消灭地区,有些地方还是有钉螺,但是有螺无病,没有阳性螺。中部许多地区农民的经济收入已达到一定水平,搞农业机械化积极性很大。只要政府加以引导,给以适当扶持,“以机代牛”就完全可以实现。安徽池州、江西进贤等地“以机代牛”工作的开展,充分证明了这一点。安徽池州由政府组织实施“以机代牛”,政府给一定补助,农民非常积极,调查发现野粪中血吸虫卵率明显下降,肠道寄生虫感染率也明显下降。此外,当今农业科技的发展,已经可以提供不少含高蛋白的优良草种,这就为我们推行“牲畜圈养”提供了条件。我想这是先进生产力发展的必然方向,对于提高疫区整体卫生条件,改善疫区环境,提高人民健康水平,促进疫区经济和社会协调、可持续发展将产生重大而深远的影响。

为了确保上述措施落到实处,我们一方面将通过立法加强管理,并大力做好宣传教育工作,提高群众认识;另一方面还要出台一些切实可行的配套政策,如贴息贷款、经济补偿、技术支持等进行扶持,使群众利益不受损害并有一定的积极性。

3、加强健康教育,形成群防群控的血防工作新局面。当前,我们要抓住以下几个重点人群:一是疫区各级干部。首先要让疫区各级干部理解血吸虫病防治工作对于解决“三农”问题的重要性、必要性,掌握基本的防治知识,才能组织好疫区各级干部,层层搞好组织发动工作。在民族地区,还应该注意发挥当地有影响人物的作用;二是中小学生。中小学生是血吸虫病的主要受害者。今年,中小学生急性血吸虫感染发病人数仍然很高。据全国急性血吸虫病与突发疫情周报,截至8月5日,全国共报告学生急感89例,占全部报告病例的40.6%;共发生学生急感突发疫情2起,占全部突发疫情的67%。据我部组 织的专项调查发现,发生急感的学生分布在59个中小学校。其中13个中小学校(占22.0%)没有开展血防健康教育。即使是一些学校开展了血防健康教育,也仅仅是流于形式,血防知识课重点不突出,给学生印象不深,没有达到预期的效果。对此,我部和教育部领导都非常重视,已经向全国发出通报,要求全国各级教育行政部门要切实按照《教育部、卫生部关于加强学校预防控制血吸虫病健康教育工作的通知》精神,做好健康教育工作。各省教育、卫生行政部门应该于近期组织对疫区中小学校开展血防健康教育的情况进行明察暗访,对血防健康教育没有开展或开展不到位的学校,给予通报批评。对于未按照上述文件精神开展学生血防健康教育工作而导致疫情发生的单位和个人,应按照《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》和有关规定,对学校和责任人,予以处罚。为了配合健康教育工作的开展,卫生部与教育部将尽快组织制作适合中小学生特点的健康教育教材和教具,提供给疫区中小学校;并组织开展中小学血防健康教育师资培训,以保证健康教育的质量。卫生部和教育部将适时组织督察组,对各地中小学生血防健康教育工作开展情况进行专项督察。此外,我们将积极协调教育部门,争取将血防知识列入考试(考核)范围。

同时,我们要注意健康教育的内容和形式。要注意利用当地群众喜闻乐见、乐于接受的形式,把复杂、晦涩的技术知识变为重点突出、浅显易懂的防治知识教给群众。一定要让群众了解,是人类自身没有管理好我们自己和牲畜的粪便,才造成了血吸虫病的流行,从而使广大群众,特别是疫区内的群众,能积极参与、投身到血吸虫病防治的斗争中来。我认为这一点非常重要。但现在有很多地区根本没有抓住这个最关键的环节。卫生管理人员必须懂得,没有群众的主动参与,就不会有显著防治成果的出现。

(二)加强对重点防治地区的技术指导和定点帮扶工作。国务院血防办已发出通知,要求疫区各地,以地(市)为单位,向重疫区村派出由多部门组成的工作队,明确责任,分片包干,协助疫区村研究制订防治对策,落实具体项目和措施。现在在很多地方,工作就是发文件,发完文件就算这项工作就已经完成。可是实际上很多防治措施甚至一些最基本的措施根本没有落实,如人畜粪便未经发酵就下田施肥,很多沟渠也没有实施开新填旧。因此,国务院血防领导小组要求各省要以地市为单位,组成多部门的工作队入驻重疫区村,帮助制订措施,帮助落实措施。现在,很多省已经积极行动起来,但也有部分地区派驻工作组进度缓慢,工作不深入,需要引起重视,抓紧落实。

(三)加快立法和规划审批进程。卫生部、国务院法制办已在广泛征求意见和立法调研的基础上,拟定了《中华人民共和国血吸虫病 防治条例》(草案),将尽快提交国务院常务会议讨论通过;还将积极协调有关部门,尽快审批部门专项规划。

(四)加强科学研究,及时掌握国内外血吸虫病、寄生虫病防治工作进展和疫情动态,为防治工作决策提供科学依据。我们要把科研、教学与现场工作紧密结合起来,为防治工作提供技术支持。科技工作者要深入防治第一线发现问题和解决问题,努力为基层服务。百年血吸虫病防治历程表明,科研工作者只有深入第一线,调查了解第一手资料,才能真正提出符合实际情况的防治措施。

为了探索和完善新形势下不同类型地区血防工作策略和措施,在广泛征求各有关部门意见的基础上,国务院血防办选择具有湖区和山区血防工作典型特点的湖南安乡、湖北汉川、安徽池州、江西进贤、和四川普格县作为血防联系点,组织专家认真、科学分析当地实际情况的基础上,与当地政府制定了详细、切实可行的方案。江西进贤县已组织实施项目,出现了一些很好的苗头,其他各县将陆续组织实施。这些点上成功经验的取得,必将极大地推动和鼓舞广大疫区干部群众的士气和干劲,推动全国血防工作的开展。

我国血防工作既面临繁重的任务,又迎来了良好的机遇。面对实现全国预防控制血吸虫病中长期规划的艰巨任务,全国血防科技工作者要高举邓小平理论伟大旗帜和“三个代表”重要思想,紧密团结在以胡锦涛同志为核心的党中央周围,按照党中央国务院的统一部署,以科技创新、技术进步促进血防工作的可持续发展,抓住重点,明确任务,强化管理,形成合力,狠抓落实,“纸船明烛照天烧”的光明前景,就一定会在血吸虫病疫区实现!

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