护理管理制度选择题(20)

第一篇：护理管理制度选择题(20)

护理核心制度选择题及答案

1、抢救完毕，（B）小时内应完成抢救护理记录。A：4

B：6

C：12

D：24

2、已打开的无菌溶液，在未污染的情况下可保存的时间是（D）小时。A：4

B：6

C：12

D：24

3、科室护理单元每月召开（B）次护理质量分析会，分析村子的问题，提出整改措施。A：2

B：1

C：3

D：4

4、科室每月召开（A）次座谈会，征求患者意见建议，做好记录，落实改进措施。A：1

B：2

C：3

D：4

5、护理人员工作时间一律按照医院规章制度着装整齐，衣帽端正，进行无菌操作时必须（C）。

A：穿隔离衣

B：戴手套

C：戴口罩

D：穿防护服

6、一级护理要求（C）巡视患者1次。

A：每2小时

B：每30分钟

C：每1小时

D：每3小时

7、二级护理要求（A）巡视患者1次。

A：每2小时

B：每30分钟

C：每1小时

D：每3小时

8、三级护理要求（D）巡视患者一次。

A：每2小时

B：每30分钟

C：每1小时

D：每3小时

9、下列哪项不是特级护理的护理要点？（D）

A：根据医嘱正确实施治疗、给药措施

B：根据医嘱准确测量出入量

C：根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理。如口腔护理、压疮护理、气道护理及管道护理等，实施安全措施。

D：每小时巡视患者，观察患者病情变化

10、哪项不是三级护理的护理要点？（B）

A：每3小时巡视患者，观察患者病情变化

B：根据医嘱准确测量出入量 C：根据医嘱正确实施治疗、给药措施

D：提供护理相关的健康指导

11、下列哪些不是二级护理的护理要点？（A）

A：每1小时巡视患者，观察患者病情变化

B：根据病情测量生命体征 C：根据医嘱正确实施治疗、给药措施

D：提供相关的健康指导

12、哪项不是一级护理对象？（D）

A：严重监护患者

B：各种复杂或大叔叔后患者

C：严重创伤或大面积烧伤的患者

D：手术后或治疗期间需要严格卧床的患者

13、下列哪项不是二级护理的护理对象？（A）A：生活部分自理的患者

B：手术后或治疗期间需要严格卧床的患者 C：生活完全不能自理且病情不稳定的患者

D：生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

14、下列哪项不是三级护理的护理对象？（D）A：手术后或治疗期间需要严格卧床的患者 B：生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C：生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者 D：生活完全自理且病情稳定的患者

15、严格执行交接班制度，要求做到“四看、五查、一巡视”，其中“四看”不包括看（C）A：医嘱本

B：病室交班本

C：紫外线登记本

D：各种特色记录

16、护理早晨交班后可安排小讲评、提问及示教，布置当日工作或注意事项，一般不超过（C）A：30分钟

B：1小时

C：15分钟

D：20分钟

17、各班都应按时交班，交班者应仔细检查回顾本班工作，交班后因工作责任心不强，该交不交而发生问题由（A）负责。

A：交班者

B：责任组长

C：护士长

D：接班者

18、各班都因按时交班，交班者应仔细回顾本班工作，交班后因交接班不清，当查不查而发生的问题由（D）负责。

A：交班者

B：责任组长

C：护士长

D：接班者

19、下列哪项不是执行时“三查七对”中七对内容？（D）A：床号 B：姓名

C：药名

D：下达医嘱的医师 20、给药前，应询问患者有无（A）

A：药物过敏史

B：既往史

C：家族遗传史

D ：婚育史

21、输血后的血袋及时送还血库，保留（D）备查

A：6小时

B：12小时

C：48小时

D：24小时

22、下列哪项不是下达医嘱、书写处方或进行诊疗处置时应查对的内容?（D）A：患者姓名

B：性别

C：年龄

D：费别

23、下列哪项不是数学“三查十对”中三查的内容？（D）

A：血液的有效期

B：血液的质量

C ：输血装置是否完好

D：发血者姓名

24、下列哪项不是清点药品时和使用药品前，应当检查药品的内容？（C）A：药品质量

B：标签

C：药品包装

D：失效期和批号

25、对患者身份识别时，对于不能言语或昏迷的患者，与家属核对患者信息，并查对（A）腕带等标识内容。

A：床头卡

B：性别

C：诊断

D：管床医师

26、下列哪项不是数学“三查十对”中十对的内容？(D)A：床号、姓名

B：血袋号

C：血型

D：献血者姓名

27、下列哪项不是静脉给药前应检查的内容？（B）

A：药品有无变质

B：下达医嘱的医师

C：瓶身有无裂缝

D：瓶口有无松动

28、执行给药前，护士对患者进行查对，查对内容包括（D）

A：给药方法

B：药物浓度

C：药品名称

D：以上全都是

29、《给药制度》中由（B）对药物进行二次查对

A：1名护士

B：2名护士

C：3名护士

D：4名护士 30、执行给药医嘱后，应（B）

A：在医嘱本上签名、打钩

B：二次查对并在医嘱本上签名、打钩 C：二次查对

D：以上都不对

31、护士根据医嘱中不同的给药途径正确给药，观察给药后患者（D）

A：有无不良反应

B：给药后的效果

C：给药后的病情变化

D：以上都对

32、值班护士长（A）查房1次，检查科室晚、夜班及危、重症患者护理质量。A：每日

B：每周 C：每2天

C：每月

33、护士长每月重症（D）小讲课

A：3次

B：4次

C：2次

D：1次

34、护士长每组织（C）护理教学查房 A：3次

B：4次

C：2次

D：1次

35、住院总护士（D）查房1次，督促检查科室值班护士在岗在位情况和病区安全管理措施 落实情况

A：每月

B：每周C：每2天

D：每日

36、护士长每日查房（C），检查护理质量，查找护理问题，改进护理工作 A：不少于1次

B：不少于2次

C：不少于3次

D：不少于4次

37、护理质量管理组每月进行各项专科护理质量检查（A）

A：不少于1次

B：不少于2次

C：不少于3次

D：不少于4次

38、下列哪项不是患者健康教育内容的特点？（C）

A：通俗易懂

B：具有科学性

C：具有专业性

D：具有指导性

39、护士进行健康教育可采用（D）形式。

A：一对一讲解

B：前知情同意书

C：展板

D：以上都是 40、护理会诊中急会诊要求接到会诊申请后（C）内组织护理会诊 A：30分钟

B：40分钟

C：20分钟

D：60分钟

41、护理会诊中平会诊要求接到会诊申请后（B）内组织会诊 A：24小时

B：4小时

C：12小时

D：48小时

42、小会诊中，紧急情况下病区责任护士或护士长可先电话申请，会诊人员根据需要及时到达科室，一般情况下（A）内完成

A：24小时

B：4小时

C：12小时

D：48小时

43、以下关于隔离患者病房的隔离标识正确的是（B）

A：蓝色为空气传播

B：粉色为飞沫传播

C：粉色为接触传播

D：红色为空气传播

44、无菌用品消毒灭菌合格率达（C），包内有化学指示卡，包外贴化学指示带，并注明有效期。

A：90%

B：95%

C：100%

D：98%

45、无菌盘有效期为（A）小时 A：4 B：6

C：12

D：24

46、无菌包打开后有效期为（D）小时 A：4 B：6

C：12

D：24

47、各种进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到（B）灭菌效果 A：消毒

B：灭菌

C：清洁

D：以上都不对

48、凡接触皮肤、黏膜的器械和用品必须达到（A）效果 A：消毒

B：灭菌

C：清洁

D：以上都不对

49、晨间护理湿式扫床应做到一床一刷，扫床毛巾每日用稀释后的干净消毒液浸泡（A）A：30分钟

B：40分钟

C：1小时

D：20分钟 50、为患者进行抽血、输液等操作时，应保证（A）

A：一人一巾一带

B：一人一带

C：一人一巾

D：以上都不对

51、护士站电话、呼叫器及手电筒（B）用75%乙醇擦拭1次 A：每小时

B：每日

C：每周D：每月

52、病区每日开窗通风，是、治疗室、换药室每日紫外线消毒1次，每次（D）A：15分钟

B：20分钟

C：30分

D：60分钟

53、紫外线灯管表面应保持清洁，每日用（B）擦拭1次

A：75%乙醇

B：无水乙醇

C：清水

D：含氯消毒剂

54、紫外线灯管每天进行灯管强度监测，超过（A）或强度不合格应及时更换 A：1000小时

B：2000小时

C：3000小时

D：500小时

55、护士应（B）进行各种消毒液指标监测，并做好记录

A：每周 B：每日

C：每月

D：每季度

56、护理部设全院护理差错、事故登记本，（C）组织有关科室护士长及差错事故鉴定组成员进行分析讨论，并提出防范措施

A：A：每周 B：每日

C：每月

D：每季度

57、发生差错事故后应（C）

A：自行处理

B：不需上报

C：按程序上报

D：以上都不对

58、为了更好地使患者配合医务人员顺利地完成手术，手术前（B）手术室护士必须对择期手术患者进行访视

A：2天

B：1天

C：3天

D：以上都不对

59、以下哪项不是术前向患者讲解注意事项的内容？（C）

A：介绍手术室环境

B：手术时注意事项

C：手术医师

D：麻醉方式及体位 60、术前患者方式内容认真记录于（A）

A：术前访视单

B：病区护理记录单

C：生命体征观察单

D：以上都不对 61、实行护理部质量管理组、科室护士长、科室质量管理小组质量管理，下设科室（A）A：护理质量联络员

B：质量组长

C：教学组长

D：以上都不对 62、护理部质量管理组按照质量考评标准对护理质量实行全面监控，每月有计划地对全院各病区护理工作进行检查评价，并有针对性地对（B）进行抽查，有登记、有记录

A：夜班护理工作

B：护理工作薄弱环节

C：午间护理工作

D：以上都不对

63、抢救工作要有组织有序地进行，各科抢救工作由科主任和护士长组织指挥，指派有一定临床经验和技术水平的护士参加，重大抢救应及时上报（C）A：院务部

B：政治部

C：护理部

D：以上都不对

64、抢救完毕6小时内应完成抢救护理记录，应详细记录抢救过程、病情观察、治疗护理措施等，时间应（C）

A：具体到日期

B：具体到小时

C：具体到分钟

D：以上都不对 65、执行口头医嘱时，护士应（A）

A：与意识复述并核对

B：与另一名护士核对

C：直接执行

D：以上都不对 66、（A）保管抢救药品、器械、仪器等，存放位置相对固定，以备急用

A：专人负责

B：护士长负责

C：参加抢救护士负责

D：以上都不对 67、下列关于执行给药医嘱后做法错误的是（D）

A：再次进行核对

B：在医嘱本上签名

C：在医嘱本上打钩

D：无需二次核对 68、大会诊由（B）主持

A：总护士长

B：护理部负责人

C：科室护士长

D：以上都不对

69、急救车内无菌物品由专人负责定期检查有效期，喉镜、舌钳、开口器等物品用（C）查实消毒后备用

A：韩氯消毒液

B：75%乙醇

C：2%戊二醛

D：以上都不对 70《护理查房制度》中，（D）定期参加检查护理查房情况

A：护士长

B：护理部助理员

C：护理质量联络员

D：护理部主任

71、护理部主任（B）至少查房1次，重点检查护理质量，研究解决护理和护理管理中存在的问题

A：每日

B：每周C：每月

D：每季度

72、小会诊中，负责人员到达科室时，由（D）介绍患者情况，提出会诊要求。A：主管医师

B：护士长

C：责任组长

D：责任护士

73、会诊结束后，会诊科室将申请单交给会诊人员，会诊人员将会诊申请单较管理小组汇总后交（C）

A：医务部

B：政治部

C：护理部

D：以上都不对 74、隔离患者病房应有明显隔离标识，（C）为空气传播的隔离。A：蓝色

B：粉色

C：黄色

D：红色 75、隔离患者病房有明显隔离标识，（B）为飞沫传播的隔离。A：蓝色

B：粉色

C：黄色

D：红色 76、隔离患者病房有明显隔离标识，（A）为接触传播的隔离。A：蓝色

B：粉色

C：黄色

D：红色 77、护士（A）检查无菌物品有效期，及时更换。

A：每日

B：每周 C：每月

D：以上都不对

78、可回收使用的医疗用品，如器械、PICC换药包等由（B）统一回收处理 A：科室

B：下搜读供应中心

C：物品外送中心

D：以上都不对 79、加强药品管理，建立（A）制度，专人保管，落实责任。

A：药品清点登记

B：药品回收

C：物品清点

D：以上都不对 80、《术前患者方式制度》中，了解患者的（C），进行必要的心理疏导及护理。A：身体状况

B：用药情况

C：心理状态

D：以上都不对

81、护理质量管理与持续改进制度成立小组由（A）组成，负责制定护理质量管理工作计划和各项质量检查标准。

A：主管院长，分管护理工作副院长，护理部主任，全院护士长 B：主管院长，分管医疗工作副院长，护理部主任，全院护士长

C：主管院长，封管护理工作副院长，护理部主任，全院护士长及科室骨干 D：主管院长，封管护理工作副院长，各管理组组长，全院护士长 82、护理质量管理与持续改进制度实行护理部质量管理组，（B）和科室质量管理小组三级质量管理，下设科室护理质量联络员。

A：科室骨干

B：科室护士长

C：护理部主任

D：封管护理工作院长 83、护理部质量管理组按照质量考评标准对护理质量实行全面监控，每月有计划地对全院各病区护理工作进行检查评价，并有针对性地对护理工作薄弱环节进行抽查，有（C）A：登记、有签名

B：上报

C：登记、有记录

D：记录、有签字

84、护理部质量管理组对存在的问题及时进行（D）并提出整改意见，在护士长列会上给予反馈，并纳入当月科室护理质量考评

A：批评、扣分

B：沟通

C：记录

D：总结、分析

85、各级质量管理组于（B）前将检查结果上报护理部，护理部于（）前将上月质量管理组考评结果报院经济管理科核算室。

A：每月15日，每月30日

B：每月30日，每月25日 C：每月第三周，每月第一周 D：每月上旬，每月中旬

86、由（C）对护理质量缺陷进行跟踪监控，监督评价落实效果，事项护理质量的持续改进。A：科室护士长

B：科室骨干

C：护理质量管理组

D：护理部

87、科室护理单元每月召开1次护理质量分析会，护理部每季度召开1次护理质量分析会，主要是（D）

A：分析存在的问题

B：落实整改措施

C：提出整改意见

D：以上都对 88、（A）作为各级护理人员绩效考核依据，并纳入护士长管理考核重点。

A：护理质量检查结果

B：护理质量考核评价

C ：护理工作质量

D：患者满意度 89、科室护理单元（B）召开1次护理质量分析会。A：每周 B：每月

C：每季度

D：每年 90、护理部（C）召开1次护理质量分析会。

A：每周 B：每月

C：每季度

D：每年 91、病区由护士长负责管理，（C）及病区各级工作人员予以支持配合，急救协助。A：科室骨干

B：科室护理质量联络员

C：科主任

D ：副护士长

92、统一病房陈设，病房、办公室、治疗室、换药室、护士站、配餐间、库房、更衣污物间或物品放置规范，（C）

A：定时定位，专人管理

B：定时定位，严格管理 C：定点定位，严格管理

D：定点定位，专人管理 93、（D）督促保洁员做好卫生清扫工作，保持病区整齐、清洁、舒适，卫生间清洁、无异味。

A：护士长

B：科室骨干

C：监控护士

D：各班护士

94、护理人员工作时间一律按照医院规定着装整齐，衣帽端正，进行无菌操作时必须戴（A）A：口罩

B：手套

C：帽子

D ：护目镜 95、保持病区安静、舒适，避免噪声，以下做法错误的是（B）。

A：护士鞋应为软底

B：医护人员交流附耳低语

C：开门、关门动作要轻

D：轮椅、床轮定时注润滑剂 96、病区管理制度中错误的是（B）

A：保持穿单位、被服清洁卫生，及时更换清洗消毒

B：做好陪护的管理工作，无须控制陪护人数 C：病区内禁止吸烟，加强通风红润空气消毒 D：节约用电用水，杜绝长流水、长明灯 97、护士长全面负责病区财产管理，（D），如有遗失，及时查明原因。管理人员变动时，应做好交接班。

A：指派专人保管、建立账目

B：指派专人保管、定期请点

C：护士长保管、建立账目、定期请点

D：指派专人保管、建立账目、定期请点 98、（A）召开一次座谈会，征求患者意见建议，做好记录，并落实整改措施。A：每月

B：每周 C：每季度

D：每半年

99、抢救工作要有组织、有秩序地进行，各科室抢救工作由（C）组织指挥。A：护士长和有经验的老护士

B:值班医师和护士长 C：科主任和护士长

D：科主任和值班医师 100、参加抢救人员必须做到（D），有关秩序各项操作规程。

A：全力以赴

B：明确分工，紧密配合 C：听从指挥，坚守岗位

D：以上都对 101、关于护理抢救工作制度，以下错误的是（D）

A：严密观察病情，就地进行抢救

B：详细做好抢救记录

C：用药准确及时

D：将患者移动到合适位置再迅速进行抢救 102、护理抢救工作制度应严格执行（A）。A：《护理交接班制度》和《临床科室查对制度》

B：《护理交接班制度》和《给药制度》 C：《临床科室查对制度》

D：抢救室医师口头医嘱无须复述 103、护理抢救工作时应对哪些进行详细的书面和口头交代？（D）A：病情变化

B：经过抢救

C：抢救用药

D：以上都对 104、患者出现异常情况时，应（C）

A：杜绝家属探视

B：对家属保留患者病情变化情况，以免影响抢救 C：及时通知家属或单位

D：告诉其患者家属 105、抢救完毕，6小时内应完成（A）

A：抢救护理记录

B：医嘱执行签字

C：所用药品

D：清理用物 106、抢救护理记录应详细记录（C）、病情观察、治疗护理措施等，时间应具体到分钟。A：患者病情诊断

B：抢救原因

C：抢救过程

D：抢救结果 107、以下正确的是（A）

A：抢救完毕，清理用物，按照消毒隔离原则处理污物 B：次日补充抢救药品及一次性医疗护理用品 C：清洁、更换各种仪器，使之处于完好备用状态 D：以上都对

108、护理抢救工作制度要求应由专人负责保管抢救药品、器械、仪器等，存放位置（C），以备急用。

A：易拿易放

B：绝对固定

C：相对固定

D：各病房均有配备 109、抢救工作时应指派（D）护士参加

A：有一定理论知识

B：动作干脆、利落的 C：科室所有值班

D：有一定临床经验和技术水平的

110、抢救护理记录应详细记录（C）

A：患者一般资料、病情变化、用药等

B：抢救经过、病情变化、用药等

C：抢救经过、病情变化、治疗护理措施等

D：抢救经过、病情变化、护理措施等 111、严格执行《护理交接班制度》，要求做到“四看”，下列哪项是“四看”中的内容？（D）A：危重瘫痪

B：术前准备

C：紫外线登记本

D：医嘱本 112、严格执行《护理交接班制度》，要求做到“五查”，下列哪项是“五查”中的内容？（B）A：病室交接班报告

B：术前准备

C：紫外线登记本

D：体温本 113、严格执行《护理交接班制度》，要求做到“一巡视”，下列哪种患者需要交接班人员共同巡视？（B）

A：病情稳定患者

B：危重患者

C：康复期患者

D：生活部分自理患者

114、对危重、大手术及病情有特殊变化的患者，交接班人员共同巡视，进行（A）交接。A：床旁

B：口头

C：书面

D：站立 115、有关执行交接班制度，要求做到“五查”，其中“五查”不包括（D）A：危重瘫痪

B：术前准备

C：大小便失禁

D：医嘱本

116、坚持物品交接登记制度，对规定交接的（B）药品，体温表等物品当面交接清楚，并签名，发现数目不符必须及时查清。

A：常规

B：毒、麻、限制

C：激素类

D：抗生素

117、各班都应按时交接，交班者应仔细检查回顾本班工作，因工作责任心不强，该交不交而发生问题由（A）负责。

A：交班者

B：责任组长

C：护士长

D：接班者

118、下列哪项是下达医嘱、书写处方或进行诊疗处置时应查对的内容？(B)A：精神状况

B：姓名

C：自理能力

D：费别

119、下例哪项是执行医嘱时“三查七对”中七对的内容？（A）

A：床号

B：下达医嘱的时间

C：药品厂家

D：下达医嘱的医师 120、下列哪项不是执行医嘱时“三查七对”中三查的内容？（C）A：摆药前

B：摆药后

C：执行医嘱签字后

D：摆药中 121、下列哪项是清点药品时和使用药品前，应当检查的内容？（A）A：药品失效期

B：药品规格

C：药品厂家

D：药品费别 122、使用药品时，如出现下列哪种情况不能使用？（D）

A：药品即将过期

B：药品包装完好

C：药品批号一致

D：药品过期 123、使用下列哪些药品时，应当反复核对？（A）

A：麻醉药品

B：非精神药品

C：非医疗毒性药品

D：口服药品 124、输血时下列哪项不是“三查十对”的内容？（C）

A：血液的有效期

B：血液质量

C：受血者体重

D：输血装置是否完好 125、输血前经（B）查对无误后方可输入。A：1人

B：2人

C：3人

D：4人

126、对患者身份识别需做到（B）以下识别方式。A：1种

B：2种

C：3种

D：4种 127、使用多种药物时应特别注意（A）

A：药物配伍禁忌

B：用药后效果

C：药物剂量

D：以上都不对 128、下列哪类患者属于一级护理？（D）

A：阑尾炎术后恢复期患者

B：生活部分自理患者

C：病情危重者

D：病情趋向稳定的重症患者

129、对于不能言语或昏迷的患者，与（D）核对患者信息，并查对腕带、床头卡等标识内容。

A：另一名护士

B：临床患者

C：医师

D：家属 130、输血后的血袋及时（C），保留24小时备查。

A：进行分类处理

B：放入取血箱保存

C：送还血库

D：嫁给患者家属

131、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。可以确定为（A）护理。A：特级

B：一级

C：二级

D：三级

132、病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无须依赖的患者可以确定为（D）护理

A：特级

B：一级

C：二级

D：三级 133、下列哪项是二级护理的护理对象？（D）

A：重症监护患者

B：各种复杂或大手术后的患者

C：严重创伤或大面积烧伤的患者

D：生活部分自理的患者 134、下列哪项不属于输血查对内容？（B）

A：床号

B：性别

C：血型

D：交叉配血试验结果 135、需要床头交接的内容有（C）

A：手术后患者

B：带产妇及分娩后

C：危重患者

D：病情稳定的患者 136、每2小时巡视一次的是（C）护理

A：特级

B：一级

C：二级

D：三级 137、需严密观察患者病情变化，检查生命体征的是（A）护理

A：特级

B：一级

C：二级

D：三级 138、每1小时巡视一次的是（B）护理。

A：特级

B：一级

C：二级

D：三级 139、每3小时巡视一次的是（D）护理

A：特级

B：一级

C：二级

D：三级 140、（B）前应详细询问患者有无过敏史。

A：抽血

B：给药

C：导尿

D：手术

141、隔离患者病房应有明显的隔离标识，空气传播的隔离为（A）A：黄色

B：粉色

C：蓝色

D：红色

142、隔离患者病房应有明显的隔离标识，黄色为（A）的隔离。A：空气传播

B：飞沫传播

C：接触传播

D：血液传播 143、隔离患者病房应有明显的隔离标识，黄色为（A）的隔离。A：空气传播

B：飞沫传播

C：接触传播

D：血液传播 144、隔离患者病房应有明显的隔离标识，粉色为（B）的隔离。A：空气传播

B：飞沫传播

C：接触传播

D：血液传播 145、隔离患者病房应有明显的隔离标识，蓝色为（C）的隔离。A：空气传播

B：飞沫传播

C：接触传播

D：血液传播 146、隔离患者病房应有（C）的隔离标识。

A：普通

B：特别

C：明显

D：一般 147、吸氧装置（氧气湿化瓶、吸氧管）、雾化吸入装置每周更换或消毒（A）次。A：1

B：2

C：3

D：4 148、内镜室、层流病房、手术室、监护病房等（D）应严格遵守医院相关感染预防与下毒隔离管理规定。

A：一般部门

B：主要部门

C：严重部门

D：重点部门

149、病区每日开窗通风，治疗室、换药室每日紫外线消毒1次，每次（A）A：60分钟

B：30分钟

C：120分钟

D：40分钟 150、护士应每（A）日进行各种消毒液指标监测并做好登记。A：1

B：2

C：3

D：4 151、发生差错事故后，应（C）

A：不上报

B：延时上报

C：按程序上报

D：按严重程度上报 152、无菌用品消毒灭菌合格率达（D）

A：50%

B：80%

C：99%

D：以上都不是 153、护士长电话、呼叫器及手电筒每日用（C）擦拭1次。

A：干净消毒液

B：79%乙醇

C：75%乙醇

D：2%戊二醛 154、严格执行（A）制度、无菌技术操作规程和手卫生规范。A：消毒隔离

B：隔离消毒

C：隔离

D：消毒 155、严格执行消毒隔离制度，（C）操作规程和手卫生规范。

A：有菌技术

B：无菌处理

C：无菌技术

D：有菌处理 156、按照（A）、专科护理常规展开护理工作。

A：基础护理常规

B：基本护理常规

C：常规护理规范

D：专业基本规范 157、按照基础护理规范、（C）常规展开工作。

A：专业护理

B：专门护理

C：专科护理

D：常规护理 158、对已发生的护理原则差错或事故，（A）、讨论后给予严肃处理。A：经调查

B：经统计

C：经管理

D：经组织 159、对已发生的护理严重差错或事故，经调查、（C）给予严肃处理。A：议论后

B：考证后

C：讨论后

D：核查后 160、对已发生的护理严重差错或事故，经调查、讨论后给予（D）。A：严重批评

B：处理

C：处分

D：严肃处理

161、护理部设全院护理差错、事故笔记本，每月组织有关科室护士长或差错事故监督成员进行（A）并提出防范措施。

A：分析讨论

B：讨论分析

C：分析

D：讨论

162、护士工作时间应衣帽整洁，执行无菌操作必须戴工作帽和口罩，进入无菌区按规定穿隔离衣，不得穿（C）进入食堂、宿舍和生活区。

A：护理服

B：护士服

C：工作服

D：外套

163、能正确掌握控制医院感染的基本措施、标准预防和消毒隔离方法，接触患者的体液、血液或损伤的皮肤、组织时，均应（B）

A：戴口罩

B：戴手套

C：戴帽子

D：洗手 164、住院患者应按规定着（A），不得随意互串病房。A：病号服

B：护理服

C：外衣

D：口罩 165、对转院、转科、出院、死亡患者的床单位进行（D）A：消毒

B：登记

C：处理

D：终末消毒

166、各种进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求，各种注射器、穿刺、采血等一次性器具应当一人一用。凡接触皮肤、黏膜的器械盒用品必须达到（B）A：卫生

B：消毒

C：安全

D：服务 167、一次性医疗用品严禁（C），使用后应置于医疗专用垃圾袋内等待处理，不得与生活垃圾混放。

A：使用

B：多次使用

C：重复使用

D：以上都不是

168、无菌包打开后有效期为（C）小时，无菌盘有效期为4小时，无菌干罐持物钳有效期为4小时。

A：12

B：18

C：24

D：48 169、各级护理人员（C）坚守工作岗位，认真履行职责，不得擅自离岗、不得干私活和进行与工作无关的事情。

A：严格

B：一定

C：必须

D：认真

170、加强药品管理、建立药品清点登记制度，专人保管，落实责任。毒、麻药管理做到专人管理、专柜上锁、专册登记、（A）、专用账册。

A：专用处方

B：专用器具

C：专用药物

D：专用器皿 171、护士长每月组织1次小讲课，（B）组织2次护理教学查房。A：每周B：每月

C：每日

D：每季度 172、护士长（C）组织1次小讲课。

A：每日

B：每周 C：每月

D：每季度 173、护士长（B）组织2次护理教学查房。

A：每日

B：每周 C：每月

D：每季度

174、护士长（D）随同科主任查房，根据情况参加主治医师查房，了解治疗进展及对护理工作的要求。

A：每日

B：每季度

C：每月

D：每周

175、护理部主任每周至少查房（A）次，重点检查护理质量，研究解决护理和护理管理中的有关问题。

A：1

B：2

C：3

D：4 176、护理质量管理组(B)进行各专项护理质量检查至少1次。A：每日

B：每月

C：每周D：每年

177、值班护士长每日查房（C）次，检查科室晚、夜班及危、重症患者护理质量。A：3

B：2

C：1

D：4 178、护士长每日查房不少于3次，目的是（D）

A：检查护理质量

B：查找护理问题

C：改进护理工作

D：以上都是 179、护理部主任每周至少查房1次，重点检查（C），研究解决护理和护理管理中的有关问题。

A：患者病情

B：护士在岗在位

C：护理质量

D：医疗质量 180、（D）每月进行各项护理质量检查至少1次。

A：护理培训组

B：护理科研组

C：护理行政组

D：护理质量管理组 181、(B)每日查房1次，检查科室晚、月半及危、重症患者护理质量。

A：住院总护士

B：值班护士长

C：各科护士长

D：护理质量管理组 182、（D）每日查房1次，督促检查科室值班护士在岗在位情况和病区安全管理措施落实情况。

A：各科护士长

B：值班护士

C：护理质量管理组

D：住院总护士 183、住院总护士每日查房1次，目的是（D）.A：督促检查科室值班护士在岗在位情况

B：并且无安全管理措施落实情况 C；检查科室晚、夜班危、及重症患者护理质量

D：督促检查可值班护士在岗在位情况和病区安全管理措施落实情况。184、护理质量管理组每月进行（B）检查至少1次。

A：基础护理质量

B：各转型护理质量

C：医疗质量

D：病区管理 185、关于护理部主任查房，说法正确的是（D）

A：重点检查护理质量

B：研究解决护理和护理管理中的有关问题 C：护理部主任每周至少查房1次

D：以上说法都正确 186、住院总护士查房内容错误的是（D）

A：住院总每日查房1次

B：督促检查科室值班护士在岗在位情况 C：病区安全管理措施落实情况

D：住院总护士每周查房1次 187、关于《护理查房制度》的内容，说法不正确的是（D）A：通过护理查房解决临床问题，提高护理服务质量 B：护理查房包括病区查房、护理教学查房 C：护理部主任参加检查护理查房情况 D：护理部主任每周至少查房2次

188、关于《患者健康教育制度》的内容，说法不正确的是（B）

A：护士进行健康教育可采用一对一讲解、签知情同意书、展板、温馨提示、授课等形式 B：健康教育内容要有专业性，不能通俗易懂

C：护士要根据患者疾病性质、文化背景、年龄情况、性格特点等不同，有针对性地进行健康教育

D：护士在护理活动中要对患者进行相关医学、护理知识的宣教，已取得患者更好的配合，增强患者信心、促进患者的康复

189、护士应收集健康教育后患者的（C），及时做出回应，以达到健康教育的目的。A：精神状况

B：疾病信息

C：反馈信息

D：以上都不对 190、护士对患者健康教育的内容不包括（C）

A：入院宣教

B：出院宣教

C：护士工作内容宣教

D：各种高危情况知识宣教 191、护理会诊是指遇到护理难题本病去难以解决，由该病区提出申请，上报（A）。A：护理部

B：医务部

C：行政部

D：以上都不对 192、护理会诊分类不包括（D）

A：大会诊

B：小会诊

C：急会诊

D：慢会诊 193、大会诊是问题复杂，需（C）护理专家参加

A：专科

B：2名

C：多名

D：1名 194、关于小会诊，说法错误的是（D）

A：紧急情况下病区责任护士或护士长可先电话申请，会诊人根据需要及时到达科室，一般情况下24小时内完成

B：病区工作中碰到疑难护理问题可由责任护士或护士长提出会诊申请并填写申请单，请相关专业的护理专家进行会诊

C：会诊人员到达科室时，由责任护士介绍患者情况，提出会诊要求

D：紧急情况下病区责任护士或护士长可先电话申请，会诊人员根据需要及时到达科室，一 般情况下48小时内完成

195、大会诊结束后，要把会诊经过、会诊内容及结果认真记录，（D）共同存档。A：病区

B：护理部

C：医务部

D：病区和护理部 196、小会诊，会诊人员到达科室时，由（C）介绍患者情况，提出会诊要求。A：护士长

B：护理部负责人

C：责任护士

D：以上都不对

197、护士要根据患者的疾病性质、文化背景、年龄情况、性格特点 不同，有（D）地进行健康教育

A：系统性

B：规律性

C：计划性

D：针对性

198、为了更好地使患者配合医务人员顺利地完成手术，手术前1天手术室护士必须对（B）患者进行访视。

A：限期手术

B：择期手术

C：急症手术

D：以上都不对 199、关于《术前患者访视制度》的内容。错误的是（A）A：访视内容不需要记录

B：了解患者心理状态，进行必要的心理疏导及护理 C：阅读患者病历，了解患一般情况，收集患者临床资料 D：做好术前宣教各种，向患者讲解相关的注意事项 200、小会诊是问题（A），由专科护理专家会诊。

A：单一

B：小

C：少

D：复杂

第二篇：骨科护理选择题

骨科试题

一、选择题： A型题

1.闭合性骨折转运前最重要的是：D A．使用止痛药B．抬高患肢C．做好手法复位D．伤肢固定E．保持肢体功能位

2.急性血源性骨髓炎的好发部位是：E A．骨髓腔B．骨皮质C．骨膜下D．骨骺E．干骺端 3.骨折与脱位都会出现的体征是：A A．畸形B．弹性固定C．异常活动D．骨擦音E．关节部位空虚 4.稳定性骨折是：A A．横断骨折B．斜形骨折C．螺旋形骨折D．粉碎性骨折E．撕脱性骨折

5.骨恶性肿瘤最多见的是：D A．骨瘤B．骨软骨瘤C．骨血管瘤D．骨肉瘤 6.骨折牵引术的作用不包括：C A．骨折复位作用B．骨折固定作用C．防止骨质脱钙D．矫正畸形 E．解除肌肉痉挛

7.病人诉石膏型内肢体疼痛，错误的处理是：A A．向疼痛处填塞棉花B．抬高肢体C．调整肢体体位D．疼痛处石膏型开窗E．可更换石膏

8.经过正确治疗和护理，成人骨折达到骨性愈合一般需要：D A 1周 B 2-3周 C 4-8周 D 8-12周 E 12-16周 9.骨关节结核时，让病人双手抱紧健侧膝部，骨盆平臵，则患髋与膝呈屈曲状态,此时为：C A．杜加试验阳性B．拾物试验阳性C．托马斯征阳性D．浮膑试验阳性E．直腿抬高试验阳性

10.下列骨折哪项属不完全骨折：A A．青枝骨折B．粉碎性骨折C．螺旋形骨折D．嵌插性骨折 11.女性，65岁，因股骨颈骨折行皮牵引，应采取的体位：A A．外展中立位B．内收中立位C．外展外旋位D．内收内旋位 E．双腿并拢功能位

12.男性，33岁，车祸造成左股骨干开放性骨折，接诊时首先应注意的并发症是：C A．神经损伤B．伤口感染C．失血性休克D．损伤性骨化E．缺血性骨坏死

13.早期急性骨髓炎典型的临床征象是：A A 高热、近关节处压痛B高热及骨干中部有压痛C 高热及关节处有压痛D 低热、轻度压痛E高热、关节积液 14.骨折患者功能锻炼，晚期运动的重点是：C A患肢肌肉舒缩锻炼B患肢骨折近端关节运动为主C以重点关节为主的全身锻炼D患肢骨折远端关节运动为主E所有关节应禁止活动 15.12岁少年，1年来在一般性活动中反复发生右肩关节前脱位4次。其主要原因是：C A．缺少自我保护意识B．年龄较小C．初次脱位未行固定 D．体质较差E．右侧肩关节习惯性脱位

16.女性，28岁。因脊柱结核致截瘫1月。粪便秘结，每3～4日排便1次。有排尿失禁现象。双下肢肌力明显减退，浅感觉麻木。其截瘫指数应计为：D A．1 B．2 C．3 D．4 E．5 17.7岁男孩，高热寒颤5h，左下肢活动受限。左胫骨上端剧痛，且有深压痛。血白细胞计数21×10／L，中性粒细胞90％。X线片未见异常。4日前有左膝部碰伤史。可能是：B A．左膝化脓性关节炎B．急性血源性骨髓炎C．急性蜂窝织炎 D．膝关节结核E．创伤性关节炎

18.女性，60岁。跌倒致右股骨颈骨折，现给予持续皮牵引处理。该病人最易发生的并发症是：D A．休克B．右坐骨神经损伤C．髋关节创伤性关节炎 D．右股骨头缺血性坏死E．骨化性肌炎

19.某病人跌倒时右手掌撑地，当时右腕剧痛，渐肿胀，活动障碍，局部呈“餐叉”畸形。可能发生了：A A．桡骨远端伸直型骨折B．桡骨远端屈曲型骨折C．腕骨骨折 D．掌骨骨折E．腕关节扭伤

20.男性，25岁，外伤后出现肘部关节肿胀，可以帮助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节后脱位的表现是：D A．手臂功能障碍B．肘部剧烈疼痛C．是否可摸到尺骨鹰嘴 D．肘后三点失去正常关系E．跌倒后因手掌撑地而受伤 21.杜加征阳性的临床意义是： D A、肱骨上端骨折 B、锁骨肩峰端骨折 C、髋关节后脱位 D、肩关节前脱位 E、肘关节后脱位 22.膝部术后膝关节应屈曲： A A、15° B、30° C、45° D、60° E、90° 23.甲沟炎形成甲下脓肿时应采用：E A、热敷 B、外敷药物 C、切开引流 D、穿刺抽脓 E、拔甲术 24.罗先生，男，34岁，因蹦极外伤至截瘫，卧床已3个月，病人一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm～4cm、较深的创面，有脓液流出，创面周可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最恰当的是：E A、用50％酒精按摩创面及周围皮肤 B、用厚层滑石粉包扎 C、用生理盐水冲洗后，自然干燥 D、仅用红外线照射即可 E、剪去坏死组织，用0．02％呋喃西林冲洗后，外敷药物 25.断离肢体的保存方法是 ：D A、无菌单包裹后室温保存 B、无菌单包裹后冷冻保存 C、浸泡于2～4℃的无菌溶液中 D、无菌单包裹外套塑料袋干冻冷藏 E、无菌单包裹浸泡于2～4℃的生理盐水中 26.下列不属于骨折专有体征的是： A A、功能障碍 B、骨擦音 C、骨擦感 D、反常运动 E、畸形 27.开放性骨折伴活动性出血，处理应首先： C A、快速输液，补足血容量 B、药物止痛 C、止血 D、固定骨折 E、包扎伤口

28.石膏绷带包扎，错误的方法是： E A、患肢保持功能位 B、包扎处用手指扶托肢体 C、动作敏捷，用力均匀 D、边缘部分应予修齐 E、伤口部位在未干涸前开窗 29.瘫痪病人的护理措施中不正确的是： D A、做好心理护理 B、保持瘫痪肢体功能位 C、防止褥疮发生 D、早期使用留臵导尿 E、预防便秘 30.压缩性骨折常见于：C A、股骨干骨折 B、肱骨干骨折 C、椎体骨折 D、桡骨骨折 E、肋骨骨折

31.急性血源性骨髓炎的护理措施不包括： D A、观察并发症的发生 B、患肢固定于功能位 C、加强全身支持疗法 D、体温正常后即可停用抗生素 E、炎症控制后指导功能锻炼 32.腰椎间盘突出症最常发生于： D A、腰1～2椎 B、腰2～3椎 C、腰3～4椎 D、腰4～5椎 E、腰5～骶1 33.一般骨折病人的首选的检查项目是： A A、X线摄片 B、CT检查 C、B超 D、血液一般检查(血常规)E、磁共振成像

34.骨折晚期并发症有： C A、血管损伤 B、骨筋膜室综合征 C、关节僵硬 D、脂肪栓塞 E、神经损伤 35.骨折现场抢救，错误的是：B A、重点检查有无内脏损伤 B、开放性骨折应现场复位 C、取清洁布类包扎伤口 D、就地取材，固定伤肢 E、平托法搬移脊柱骨折病人 36.跌倒时手掌撑地不可能造成的损伤有： E A、肱骨踝上骨折 B、肩关节前脱位 C、肘关节脱位 D、伸直型桡骨远端骨折 E、屈曲型桡骨远端骨折 37.下列哪项是骨折早期的并发症：A A、血管神经损伤 B、关节僵硬 C、创伤性关节炎 D、缺血性肌挛缩 E、延迟愈合

38.骨科病人的护理诊断：E A、焦虑 B、躯体移动障碍 C、排便异常 D、有感染的危险 E、以上都是

39.肢体长时间只有固定，而没有指导功能锻炼易导致的并发症是： E A、缺血性肌挛缩 B、创伤性关节炎 C、骨折延迟愈合 D、骨化性肌炎 E、关节僵硬

40.章先生，28岁，车祸致小腿胫腓骨骨折，行石膏管型固定后4h病人诉患肢剧痛，体格检查：肢端苍白、触之发凉、足趾活动受限，应考虑：A A、血管受压 B、骨折断端移位 C、病人卧位不当 D、伤口疼痛 E、继发感染

41.护理瘫痪病人以下哪项不妥：D A、鼓励咳嗽排痰 B、预防褥疮和肺炎 C、预防泌尿道感染 D、避免瘫痪肢体活动 E、鼓励多饮水

42.男性，17岁，从高处坠落，臀部着地致胸

12、腰1椎体压缩性骨折，导致骨折的原因是：B A.直接暴力 B.间接暴力 C.肌肉牵拉 D.骨骼劳损 E.骨骼疾病 43.脊柱骨折患者急救运送方法，正确的是：B A用软担架运送B三人平托放于硬板运送C二人抱持运送D一人抱持运送E一人背负运送

44.骨折牵引时，预防过渡牵引的措施是：C A加强患肢的锻炼B尽可能减轻牵引重量C定时测定肢体长度 D防止牵引针左右移动E定时放松牵引装臵 45.闭合性骨折在运送前最重要的是：C A使用止痛剂B做好手法复位C伤肢固定D抬高患肢E保持肢体功能位

46.骨折长期卧床患者放臵足部保护架的主要目的：C A有利于擦浴B易于观察血运C避免足背长期受压D便于功能锻炼 E方便床褥整理

47.关于石膏固定患者护理的叙述正确的是：B A若石膏上有血迹，应立即打开石膏检查 B搬运石膏未干的肢体时，要用手掌托扶 C石膏被污染时，可用清水冲洗

D包裹石膏的患肢疼痛时，可自行服用止痛剂 E为加速石膏干固，烘烤石膏的温度过高越好 48.腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛，向下肢放射的典型部位是：E A髂部以下整个腿痛 B大腿后侧和小腿内侧痛

C大腿前侧、小腿内侧和足背内侧痛 D小腿后侧和足底部痛

E从下腰部向臀、下肢、足背或足外侧放射 49.截瘫患者长期卧床所致的主要并发症：C A缺血性挛缩、神经受压症状 B肌肉萎缩、关节强直 C坠积性肺炎、尿路感染、褥疮 D皮肤过敏、水疱、糜烂 E消化道出血、腹痛、腹胀 50.骨折现场急救正确的是：D A骨折都应初步复位后再临时固定

B对骨折端外漏者应先复位后固定，以免继续感染 C只是怀疑骨折可不必固定，注意妥当搬运 D一般应将骨折肢体在原位做临时固定

E绷带包扎即可，不用夹板，以免触动伤肢后加重损伤 51.缺血性肌挛缩常继发的损伤是：D A肱骨干骨折B桡骨下端骨折C肘关节脱位D肱骨髁上骨折 E肩关节脱位

52.患者男性，20岁。踝关节扭伤，为防止皮下出血和组织肿胀，在早期应选用：C A局部按摩B红外线照射C湿冷敷D湿热敷E放臵热水袋

53.患者男性，40岁，胫骨骨折石膏管型固定后8小时，患肢疼痛难忍，检查：肢端苍白，温度降低，足趾不能活动。应考虑：D A骨折端移位B垫衬不妥C继发感染D血管受压E体位不当 54.属于不稳定性骨折的是：E A嵌插骨折B青枝骨折C横骨折D裂缝骨折E斜骨折 55.骨折的治疗原则中，除复位、固定还有：B A抗感染B功能锻炼C内外用药D物理治疗E止痛 56.骨折愈合期约需：C A 2-3周B 4-8周C8-12周D 6个月E 2-4年 57.最容易引起骨折不连续的移位，是：C A成角移位B侧方移位C旋转移位D分离移位E缩短移位 58.骨折临床愈合后，骨痂的改造塑性，取决于：B A多次手法复位，不利于骨折愈合 B肢体活动和负重所形成的压力 C骨牵引过渡可能造成延迟愈合或不愈合 D内固定和外固定不充分不利于愈合 E适当功能锻炼有利于愈合 59.骨折引起脂肪栓塞是由于：C A病人肥胖B脂肪肝C骨筋膜室压力过大D创伤的应激作用 E静脉压力增高 60.骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是：A A股骨头B肱骨头C桡骨远端D锁骨远端E胫骨内踝 61.按骨折程度分类的是：B A 病理性骨折 B完全性骨折 C 稳定性骨折 D陈旧性骨折 E开放性骨折

62.某患者用上肢作剧烈投掷动作时，造成肱骨内上髁骨折，其原因属：C A直接暴力B间接暴力C肌肉牵拉D骨骼病变E长期劳损 63.骨折晚期造成关节僵硬、肌肉萎缩的主要原因：E A关节面对合不良B局部血供差C骨折程度重D局部神经损伤 E缺乏有效的功能锻炼 64.关节脱位是指：C A关节囊破裂B外伤后关节失去功能C关节面失去正常的对合关系 D关节的结构破坏E关节分离

65.脊髓型颈椎间盘突出症的诊断依据：是D A颈肩痛、手麻B一侧或双侧上肢麻，持物不稳 C头痛、眼痛，吞咽困难，面部出汗异常

D四肢麻木或四肢瘫、病理反射、脊髓造影有梗阻，MRI示有椎间盘后突，硬膜囊受压

E颈肩痛，手部肌肉减弱、上肢麻木，吞咽困难者。66.X线对骨折的检查主要目的是：B A确定有无合并伤B确定骨折部位和类型，指导治疗 C必须拍正、侧位片D必须在临床检查之后进行拍片 E必须加健侧对照

67.腰椎间盘突出最易发生的部位是：D A腰1-2 B腰2-3 C腰3-4 D腰4-5 E骶1-2 68.原发性骨肿瘤中最多见的是：D A骨软骨瘤B骨巨细胞瘤C尤文肉瘤D骨肉瘤E骨纤维细胞瘤 69.急性血源性骨髓炎多见于：B A成年人B儿童C老年人D孕妇E青年 70.儿童急性骨髓炎最常见的感染途径是：B A外伤B血路C淋巴路D打针E邻近软组织感染灶的直接蔓延 71.最常见的颈椎病类型是：A A神经根型B脊髓型C椎动脉型D交感神经型E副交感神经型 72.直腿抬高试验阳性是指病人平卧，患侧下肢伸直、被动抬高至一定度数时即出现放射痛，这个度数是：C A10 B30 C60 D90 E 120 73.骨关节结核大部分继发：于A A肺结核B消化系统结核C淋巴系统结核D泌尿系统结核 E血液系统结核 74.骨折特有的表现：B A疼痛、肿胀、功能障碍B畸形、异常活动、骨擦音 C畸形、功能障碍、异常活动D畸形、弹性固定关节部位空虚 75.骨折的诊断要点是：C A局部肿胀B患肢功能障碍C异常活动和骨擦音 D受伤部位肢体远端血循环障碍E存在损伤 76.骨折治疗的首要步骤：C A止血B固定C复位D搬运E牵引 77.Colles骨折局部典型移位侧面观是：A A“餐叉”畸形B“枪刺刀”畸形C掌曲型畸形D短缩畸形 E内收畸形

78.颈椎骨折脱位，合并颈髓横断伤，早期可能出现：A A呼吸衰竭B心动过速C瘫痪的肢体萎缩D下肢关节畸形 E脂肪栓塞

79.脊髓压缩性骨折最易发生的部位是：B A胸椎B胸腰椎C腰椎D骶椎E尾椎 80.Colles骨折复位后，早期固定于：C A腕中立位B腕屈桡偏位C腕屈尺偏位D腕伸偏位E腕伸桡偏位 81.离断肢体应快速转运，并力争尽早进行手术的时机是：A A6小时内B7小时内C8小时内D10小时内E24小时内 82.股骨颈骨折畸形是：C A缩短B缩短，内旋C缩短，外旋D伸长，内旋E伸长，外旋 83.骨折和脱位共有的特殊体位是：D A异常活动B弹性固定C骨擦音D畸形E正常关节部位空虚感 84.多发性骨折的急救必须首先做到：C A做好骨折的复位B做好全面的检查C抢救休克D迅速止痛 E做好开放性清创手术

85.骨折患者有下列并发症应优先处理的是：C A休克B污染C窒息D尿道损伤E神经损伤

86.断肢再植术后测局部皮温，若突然下降3度以上，提示：C A局部肿胀和瘀斑B动脉痉挛C静脉痉挛D静脉危象E血管危象 87.腰椎间盘突出患者一般应卧床休息：D A 3天 B 1周 C 2周 D 3周 E 4周

88.骨盆耻骨部骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直肠破裂，均为： A.闭合性骨折。B.开放性骨折。C.病理性骨折。D.嵌插骨折。E.粉碎性骨折。

89.外伤骨折临床上常见移位形式为：

A.缩短移位。B.侧方移位。C.分离移位。D.角状移位。E.混合型移位。90.下列哪项不是青枝骨折的特征：

A.多发生在儿童。B.是一种不完全骨折。C.无明显功能障碍。D.无局部压痛及纵形叩击痛。E.畸形不严重。91.下列哪项不属于血肿机化演进期的范围：

A.骨折断端及周围软组织形成血肿。B.骨折断端有几毫米的骨质坏死。C.血块和坏死的软组织引起局部无菌性炎症反应。D.新生的毛细血管和吞噬细胞、成纤维细胞从四周侵入。E.骨内、外膜成骨细胞形成骨样组织钙化而成新生骨。

92.下列哪项不属于原始骨痂形成期的范围：

A.内骨痂。B.外骨痂。C.环状骨痂。D.腔内骨痂。E.应力轴线以外的骨痂逐步被清除。

93.发生缺血性肌挛缩的原因是：

A.局部肌肉挫伤。B.骨折后肢体肿胀。C.骨筋膜室内压力过高。D.骨折端附近血管部分受压。E.骨折部位同时有神经损伤。94.胫骨中下1／3处骨折，愈合较慢原因：

A.附近的主要血管损伤。B.附近的周围神经损伤。C.远骨折段完全丧失血液供应。D.两骨折段的血液供应均减弱。E.远骨折段血液供应减弱。

95.骨折急救处理时妥善固定的目的，哪项是错误的：

A.使移位的骨折得到适当的矫正。B.避免骨折端在搬运过程中加重软组织损伤。

C.可以止痛，利于防止休克。D.便于运输。E.减少骨折端出血。96.骨折复位时解除肌肉张力的最好方法：

A.牵引与对抗牵引。B.将肢体放在适中的位臵。C.麻醉。D.动作轻柔、快速。E.先予一段时间的牵引治疗。97.骨折的功能复位标准哪一项是错误的：

A.成人下肢骨折缩短不超过1厘米。B.成人骨折成角移位不超过10度，儿童不超过15度。C.长骨干横形骨折对位达1／3。D.儿童下肢骨折缩短移位不超过2厘米。E.成人骨折分离移位不超过1.5厘米。98.四肢骨折拆除外固定时关节活动较差，其原因：

A.肌肉萎缩。B.关节强直。C.关节僵硬。D.骨折复位不理想。E.骨折尚未完全愈合。99.下列哪项不是开放复位内固定的指征：

A.软组织嵌入，手法不能排除。B.手法复位不能达到解剖复位。C.合并有神经、血管损伤需手术探查。D.关节内骨折手法复位不好，影响关节功能。E.多发性骨折，为了防止并发症。100.开放性骨折清创术中哪项处理是错误的：

A.对仍有血液供应的皮肤，只切除１～２毫米的污染区。B.若皮肤剥离面广，暴露皮下创腔或隧道。C.彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱。D.彻底清除大、小游离碎骨片。E.保留与骨膜和软组织有联系的小骨片。

101.开放性关节创伤的处理原则哪项是不正确的：

A.关节囊已敞开时，大量生理盐水冲洗关节腔。B.千方百计设法闭合关节腔。C.敞开关节囊，臵放引流。D.全身及局部应用抗生素，抗生素放入关节囊内。E.术后持续皮牵引或骨牵引作外固定。102.手外伤处理中下列哪项是错误的：

A.局部压迫包扎止血。B.污染严重的伤口仅作清创和闭合伤口。C.清创时尽量保留充分的皮肤。D.伤口感染的可能性较大时不缝合伤口。E.清创后均应直接拉拢缝合伤口。

103.超过１２小时的手部切割伤，最适当的处理是：

A.清创、闭合伤口，吻合神经及肌腱。B.清创、闭合伤口，神经、肌腱待二期修复。C.彻底清创，即使伤口不能闭合，亦修复神经、肌腱。D.应争取闭合伤口，同时修复肌腱。E.应争取闭合伤口，同时修复神经。104.下列哪种临床表现可确诊为关节脱位：

A.疼痛。B.肿胀。C.功能障碍。D.瘀斑。E.关节盂空虚。105.首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法，应首选： A.完全卧床休息，同时牵引。B.卧床休息，但进食及大小便时可坐起、站立。C.给予镇静及止痛药物，必要时局部封闭。D.推拿按摩，适当锻炼腰部肌肉。E.手术治疗，摘除髓核，解除压迫。106.急性血源性骨髓炎的致病菌是：

A.白色葡萄球菌。B.金黄色葡萄球菌。C.甲型链球菌。D.绿脓杆菌。E.大肠杆菌。

107.急性血源性骨髓炎好发于：

A.骨骺。B.干骺端。C.骨干。D.骨膜下。E.继发于软组织感染。108.２岁小儿腔中患牵急性骨髓炎时，干骺端脓液流注的途径，哪一项是不正确的：

A.穿入骨髓腔。B.经骨小管达骨膜下。C.穿破干骺端的骨皮质达骨膜下。D.经骨膜下再进入骨髓腔。E.穿破干骺端进入关节腔。109.早期诊断化脓性关节炎最有确诊价值的检查：

A.X线拍片。B.体温及脉搏。C.血培养。D.白细胞计数及分类。E.关节穿刺。

110.骨与关节结核中哪项是正确的：

A.成年人及老年人好发。B.脊柱结核占首位。C.肌肉丰富的部位最易发病。D.长管骨干多见。E.约７０％原发骨与关节。111.腰椎结核时寒性脓肿流注的部位，哪项是不可能的： A.腰大肌。B.髂窝。C.股三角或股骨小转子附近。D.腰三角。E.季肋部。

112.骨与关节结核出现寒性脓肿时，哪项处理是不正确的： A.可行穿刺抽脓。B.脓液粘稠、干酪样物质较多时，可作小切口排脓。C.穿刺抽脓时，应严防引起混合感染。D.有明显混合感染时，行小切口引流。E.脓肿较大并有全身中毒症状时，应广泛切开引流。113.骨与关节结核在哪种情况下，不适宜作病灶清除手术： A.不能自行吸收的脓肿。B.长期不愈的窦道。C.有脊髓压迫症状。D.不易控制的单纯滑膜结核。E.合并肾结核。114.下列哪项符合骨肉瘤性质：

A.生长缓慢。B.X线片可见Codman氏三角。C.局部不发热，无静脉怒张。D.肿块活动，边缘清楚。E.关节邻近骨端增大。115.下列哪一种属于良性肿瘤：

A.骨肉瘤。B.骨髓瘤。C.骨样骨瘤。D.骨巨细胞瘤。E.尤文氏瘤。116.一患者，右上臂被机器绞伤后，上臂中部出现异常活动，伤侧腕下垂，各掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展，手臂挠侧麻木感，最有可能的诊断是：

A.右肱骨中段骨折。B.右肱骨中段骨折合并正中神经损伤。C.右肱骨中段骨外合并尺神经损伤。D.右肱骨中段骨折合并挠神经损伤。E.右肱骨中段病理性骨折。

117.一患者，从３楼跌下臀部着地，两下肢完全不能活动，双侧腹股沟平面以下感觉丧失，小便不能自解，最有可能的诊断是： A.骨盆骨折。B.第５腰椎骨折。C.颈椎骨折。D.第６胸椎骨折。E.第１０胸椎骨折。

118.左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗２月余，一般情况巳趋正常，只有左大腿内侧有２个瘘管，时愈时患，近３天来突然体温升高，脉搏增速，白细胞12000／立方毫米，中性87％，X线见：左股骨干增粗，密度不均，周围有新生包壳，内有死骨及死腔。这时最适宜的处理：

A.彻底摘除死骨，切除瘘管，闭合伤口。B.摘除死骨，搔刮瘘管，伤口开放。C.摘除死骨，将死腔变成蝶状。D.清除死骨，肌瓣填塞死腔。E.足量有效抗生素，局部切开引流。

119.一急性化脓性髋关节炎小儿，出现股骨头半脱位，选用何种局部治疗较合适：

A.夹板固定。B.手法复位。C.持续皮肤牵引。D.持续骨骼牵引。E.手术切开复位。

120.一青年腰痛半年，低烧、盗汗、血沉 30 毫米／小时。X 线片：腰1～2椎破坏，椎间隙狭窄，腰大肌阴影增宽，最有可能的诊断： A.腰椎转移性肿瘤。B.腰椎化脓性脊柱炎。C.腰椎结核。D.腰椎压缩性骨折。E.腰椎间盘突出症。121．可发生猿手畸形的损伤是：B A．尺神经 B．正中神经 C．桡神经 D．腓总神经 122．可发生爪状手畸形的损伤是：A A．尺神经 B．正中神经 C．桡神经 D．腓总神经 123．可发生足下垂的损伤是：D A．尺神经 B．正中神经 C．桡神经 D．腓总神经 124．骨折愈合的血肿机化演进期约需的时间为：C A．2 天B．12 周 C．2-3周 D．6-8周 125．脊柱骨折最常见的合并症是：B A．截瘫 B．脊髓损伤 C．休克 D．脂肪栓塞 126．一旦发生骨筋膜室综合征应立即：C A．抬高患肢 B．切开引流 C．切开减压 D．应用脱水药 127．脊髓型颈椎病一般不宜采用：B A．骨牵引 B．颌枕带牵引 C．皮肤牵引 D．兜带牵引 128．骨折专有体征不包括：D A．畸形 B．反常活动 C．骨擦音和骨擦感 D．疼痛 129．骨折的处理原则不包括：D A．复位 B．固定 C．功能锻炼 D．止痛 130．牵引的护理措施不包括：A A．引流管的护理 B．维持有效血液循环 C．保持有效牵引症的预防和护理

131．骨折的急救处理不包括：A A．清创B．伤口包扎C．妥善固定 D．迅速运输 132．骨骺分离是属于：B A．先天性发育不良 B．骨折 C．关节脱位 D．骨肿瘤 133．下列那一项是骨折的早期并发症：A

．并发 DA．脂肪栓塞 B．坠积性肺炎 C．创伤性关节炎 D．关节僵直 134．下列那项不是骨折的并发症：B A．休克 B．关节强直 C．脊髓损伤 D．脂肪栓塞 135．急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是：C A．白色葡萄球菌 B．霉菌 C．金黄色葡萄球菌 D．大肠杆菌 136．颈椎病最常见类型为：A A．神经根型 B．脊髓型 C．交感神经型 D．椎动脉型 137．股骨颈骨折好发于：D A．儿童 B．青年人 C．成年人 D．老年人 138．下列那项是骨折的专有体征：C A．疼痛 B．功能障碍 C．反常活动 D．肿胀 139．下列肢体测量方法中，哪项是错误的：B A．必须先将两侧肢体放臵于对称的位臵上来测量长度 B．必须在肢体的中部来测量周径

C．上肢的长度为肩峰到桡骨茎突尖(或中指指尖)D．下肢的长度为髂前上棘至内踝尖

E．下肢的轴线为膝伸直位时髂前上棘和第一趾蹼间的连线，通过髌骨中心

140．斜板试验阳性说明：C A．腰骶关节病变 B．髋关节病变 C．骶髂关节病变 D．坐骨神经病变 E．腰椎病变

141．托马斯(Thomas)征是检查下列哪种畸形：C A．髋内收、内旋 B．髋外展、外旋 C．髋屈曲畸形 D．股骨大转子上移 E．以上都不是

142．引起骨筋膜室综合征的主要发病机理：A．骨筋膜室内压高 B．细菌繁殖过盛 C．肌肉痉挛 D．主要神经损伤 E．血管内膜损伤

143．下列类型的骨折中，最不稳定的：B A．嵌入性骨折 B．斜形骨折 C．青枝骨折 D．横形骨折 E．裂缝骨折

144．开放性骨折现场止血宜首选：B A．上止血带

A B．局部压迫包扎 C．指压出血血管 D．结扎出血血管 E．抬高伤肢

145．处理开放性骨折最关键的步骤：B A．应用抗生素 B．彻底清创 C．修复软组织 D．及早闭合伤口 E．固定骨折

146．骨折不愈合的治疗原则：C A．延长管型石膏外固定的时间 B．小夹板固定

C．植骨加内固定，同时石膏外固定 D．内固定 E．以上都不是

147．缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤：A．肱骨干骨折 B．桡骨下端骨折 C．肘关节脱位 D．肱骨髁上骨折 E．肩关节脱位

D 148．腕骨中段骨折，患肢腕不能背伸，各指掌指关节不能主动伸直，其原因：D A．由于骨折使患肢运动支架断裂 B．由于伸腕肌损伤 C．正中神经损伤 D．桡神经损伤 E．尺神经损伤 149．截瘫的并发症：E A．褥疮 B．排尿障碍泌尿系感染

C．呼吸衰竭和肺部感染 D．高热 E．以上都对 150．关于肩关节周围炎，下列哪项是错误的：D A．本病是关节周围多种软组织的慢性炎症 B．特征是肩痛，活动限制和肌肉萎缩 C．外展，外旋受限最严重 D．病变结果为关节外软组织粘连 E．本病能自愈

151．腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛，向下肢放射和典型部位：A．髂部以下整个腿痛 B．大腿后侧和小腿内侧痛

C．大腿前侧，小腿内侧和足背内侧痛 D．大腿后侧，小腿外侧和足背外侧痛 E．小腿后侧和足底部痛

D 152．腰椎间盘突出在神经根的外侧时，特殊的功能性腰椎变位应：B A．腰椎突向健侧 B．腰椎突向患侧 C．腰椎无侧突变化 D．腰椎前凸消失 E．腰椎前凸增加

153．下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期：A．骨化性肌炎 B．骨缺血性坏死 C．创伤性关节炎 D．关节僵硬 E．脂肪栓塞

154.下列哪种体征是骨折的专有体征：D A．肿胀与瘀斑 B．疼痛与压痛 C．功能障碍 D．反常活动 E．以上都不是

155．脊髓型颈椎病与下列哪些疾病无关：D A．下肢发紧、发麻、行走困难 B．上肢发麻，手部肌力弱，持物不稳 C．大小便障碍

E D．压头及牵拉试验阳性

E．不规则躯干和下肢感觉障碍，腱反射亢进，肌张力增高 156．急性血源性骨髓炎，在X 线片上出现异常的最早期时间为起病后：B A．1 周 B． 2周 C． 3周 D．1月 E． 2月

157．急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后，最重要的治疗：A．联合应用大剂量有效抗生素 B．局部石膏托固定

C．骨皮质局部钻孔或“开窗”引流 D．用清热解毒中药

E．降温、补液，少量多次输血

158．化脓性关节炎的早期表现中，下列哪项是错误的：E A．关节处疼痛，轻微活动即引起剧痛 B．畏寒、高热、全身不适等中毒症状 C．关节肿胀及关节腔内积液 D．患病关节常呈半屈状态

E． X线片可见关节间隙变窄，骨面毛糙

159．膝关节单纯滑膜结核，除全身治疗外，局部治疗首选：A．皮肤牵引 B．石膏固定

C．穿刺抽脓，注入抗痨药物 D．膝关节加压融合术

C C E．膝关节病灶清除术

160．关节结核有窦道形成伴化脓感染，与慢性化脓性关节炎窦道经久不愈，临床上鉴别之依 据：D A．细菌培养 B． X线照片 C．白细胞与血沉 D．询问病史 E．局部体征

161．下列脊髓灰质炎的临床表现中，哪些是错误的：C A．肌肉萎缩呈弛缓性瘫痪 B．关节挛缩，形成不同的畸形 C．行走时呈“剪刀步”步态 D．肢体骨骼生长发育迟缓 E．皮肤感觉正常

162．原发性恶性骨肿瘤中，最典型的X 线片表现：E A．骨质破坏，边缘不清，有骨膜反应 B．骨质破坏，边缘不清，无骨膜反应 C．骨质破坏，边缘清楚，有骨膜反应 D．骨质破坏，边缘清楚，无骨膜反应 E．骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显 163．骨肿瘤需要截肢的有： A．骨瘤

B．一级骨巨细胞瘤 C．脊索瘤 D．骨肉瘤 E．骨样骨瘤

164.最可能影响骨折不愈合的因素：B A.骨折断端有软组织嵌入。B.骨折附近软组织损伤。C.牵引过度及固定不确实。D.骨折远端血液供应较差。165.小夹板固定治疗骨折的优点：E A.有效地防止骨折端再发生移位。B.便于及时进行锻炼，防止关节僵硬。C.不妨碍肌肉纵向收缩，有利于骨折愈合。D.取材方便，操作简单，并发症少。

166.胸腰段脊柱骨折的临床表现包括：A A.畸形，后突，生理弧度消失。B.疼痛及肿胀。C.功能障碍。D.异常活动及骨擦音。

167.腰椎间盘突出症的手术指征：A A.有明显的神经压迫症状。B.严格非手术治疗6个月以上效果不显著。C.多次反复发作。D.有急性腰扭伤史。168.慢性骨髓炎死骨形成后可转为：E A.小块死骨可被吸收。B.小块死骨可经骨瘘孔排出。C.经“爬行替代”作用形成新骨。D.长期留于骨腔内。

169.急性骨髓炎常见于小儿长骨干骺端的原因：A A.干骺端有丰富的血管网。B.干骺端血流慢，细菌易在此停留。C.外伤后干骺端毛细血管易破裂出血。D.营养不良。170.骨与关节结核病灶可朝下列方向发展：E A.脓肿及死骨被吸收，病灶逐渐缩小。B.干酪样物质完全为纤维组织所代替，病灶呈骨性愈合，关节功能得到恢复。C.干酪样物质仍然存在，只是被纤维组织包围。D.干酪样物质液化，形成脓肿，病变恶化。171.下列哪种情况可排除骨折的可能性：E A.受伤部无畸形

B.无骨摩擦音

C.无反常活动

D.局部肿胀与瘀斑

E.以上均不能排除

172.对严重开放性骨折清创时，下列哪项是不正确的做法：D A.伤后 6 ～ 8 小时清创可一期愈合B.伤后 8～24 小时之间的创口仍可作清创术

C.彻底切除无活力的组织

D.彻底去掉碎骨块

E.植皮或皮瓣旋转闭合创面

173.下列哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素：E A.感染

B.软组织嵌入

C.反复多次复位

D.糖尿病

E.没有达到解剖复位

174.对于桡骨小头脱位正确的处理是：A A.手法复位不必固定

B.手法复位固定

C.切开复位不必固定

D.切开复位固定E.不必处理

175.髋关节后脱位下列临床表现不正确的是：A A.患肢延长

B.髋关节屈曲

C.髋关节内收

D.髋关节内旋

E.大粗隆上移 176.肱骨外上髁炎治疗最重要的是：E A.局部封闭

B.减少腱起点处的牵张应力

C.伸指总腱起点剥离松解术

D.卡压神经血管束切除结扎术

E.限制腕关节的活动

177.成人股骨干中段短斜形骨折移位不宜使用：D A.切开复位、髓内针固定

B.持续小腿皮肤牵引

C.切开复位，钢板螺丝钉固定

D.手法复位，单髋人字石膏固定

E.持续骨牵引，小夹板固定

178.颈椎间盘突出症需要进行下列哪项检查：D A.正位 X 线片了解椎间隙是否狭窄

B.侧位X线片了解椎间孔有无缩小

C.侧位过伸过屈位X线片了解椎间孔

D.侧位片了解椎间隙狭窄、椎体前后缘骨质增生情况 E.脊髓碘油造影了解椎体是否被破坏 179.脊髓型颈椎病最早出现的症状是：B A.颈肩痛向上肢放射

B.四肢乏力，持物不稳

C.交感神经抑制症状

D.眩晕

E.猝倒

180.先天性髋关节脱位的病理改变主要为：B A.髋部肌肉、韧带

B.髋臼、股骨头、颈和关节囊

C.髋部的神经血管

D.骨盆E.脊柱

181.慢性骨髓炎的诊断以下哪项不正确：D A.有急性炎症反复发作病史

B.皮肤多处溃疡、瘢痕形成C.窦道形成、排出炎臭味脓液

D.患肢萎缩，病骨变细变短

E.有死骨排出

182.慢性骨髓炎行死骨摘除的最佳时机是：C A.大块死骨形成无包壳形成B.大块死骨形成包壳未充分形成C.死骨分离清楚，包壳充分形成D.急性发作期

E.病理性骨折已愈合

183.急性血源性骨髓炎大块死骨形成的原因主要是由于：B A.骨膜血管断裂

B.骨的滋养血管栓塞

C.脓肿直接破坏骨组织

D.病理骨折

E.机体抵抗力下降 184.全关节结核是：D A.关节内积液增多并混浊

B.关节的全部滑膜组织有结核病变

C.局部有窦道形成D.关节软骨、骨端及滑膜均受累

E.骨组织破坏严重

185.诊断成人腰椎结核最可靠的依据是：C A.结核中毒症状

B.贫血、血沉增快

C.X线示椎间隙狭窄、椎体邻缘模糊

D.结核菌素试验阳性

E.腰痛、棘突扣痛、拾物试验阳性

186.膝关节单纯滑膜结核，除全身治疗外，局部治疗首先是：C A.皮肤牵引

B.石膏固定

C.穿剌抽液注入抗结核药物

D.膝关节加压融合术

E.膝关节病灶清除术 187.下列哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变：D A.L2.3 B.L3.4 C.L4.5 D.L5.S1 E.S1.2 188.骨关节结核病人，体质虚弱，寒性脓肿混合感染，脓液黏稠。对脓肿最好的处理方法是：C A.单纯非手术治疗

B.穿剌抽脓，注入抗痨药物

C.小切口引流

D.彻底的病灶清除术

E.脊柱融合手术 189.恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是：E A.病程短、发展快

B.肿块质硬、固定

C.血清酶学及免疫学检查

D.X线、放射线核素或超声波检查

E.病理学检查 190.关于脊柱结核，下列哪项不正确：C A.颈椎和尾椎段发病最少

B.绝大多数的椎体病灶只有一处，少数可呈跳跃性

C.小儿椎体结核多从椎体边缘开始

D.颈、胸椎体结核可合并截瘫

E.造成截瘫的原因，在病变活动期，多由于结核坏死物质压迫脊髓所致

191.骨折临床愈合的标准，下列哪项不正确：D A.局部无压痛

B.局部无纵向叩击痛

C.局部无反常活动

D.局部无畸形

E.X线片示骨折线模糊，并有连续骨痂通过 192.关于手外伤清创术的处理原则，下列哪项不正确：E A.力争在6小时～8小时内进行

B.最好在气囊止血带下进行

C.不能在有张力的情况下，勉强缝合伤口

D.创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时，应采用“Z”字成形术

E.软组织缺损较大有骨外露时，最好用游离植皮术

193.腕管综合征是因为下列哪项在腕管内受压所致：E A.尺神经

B.尺动脉

C.桡神经

D.桡动脉

E.正中神经 194.骨折愈合的标准中，下列哪项不正确：C A.局部无反常活动

B.局部无压痛和纵向叩痛

C.骨折治疗后已满100天

D.连续观察2周，骨折不变形

E.X线片大中显示骨折线模糊，有连续骨痂通过

195.骨折反复多次复位造成产严重的并发症有：E A.继发性血肿

B.皮肤坏死

C.继发血管神经损伤

D.骨折移位

E.骨不连接

196.下属哪种情况不影响骨折愈合：D A.反复多次复位，损伤软组织及骨膜

B.切开复位，剥离骨膜

C.牵引过度骨折端稍有分离

D.骨折对位尚可，但对线不佳

E.固定不牢

197.清创时，下列哪项操作是错误的：C A.用肥皂水和自来水刷洗周围皮肤两遍

B.用2.5％碘酒及75％酒精消毒创面周围皮肤

C.尽可能多地剪除失活组织和污染皮肤

D.彻底清除伤口内的异物

E.必要时扩创 204.骨折手法复位的基本原则是：D A.近端对远端

B.两端牵引

C.两端重叠

D.远端对近端

E.两断端互对

205.肢体骨折拆除外固定时关节活动度差的原因：B A.肌肉蒌缩

B.关节僵硬

C.关节强直

D.骨折未愈合E.骨折对线不佳

206.发生骨筋膜室综合征的主要原因是：D A.神经损伤

B.静脉栓塞

C.肌肉挛缩

D.骨筋膜室内高压

E.主要动脉断裂

207.伏克曼缺血性肌挛缩的早期症状是：A A.肢体疼痛、麻木、苍白、搏动减弱或消失

B.肢体疼痛、活动受限、麻木 C.远端肢体苍白、瘀血、肿胀

D.肢体疼痛，皮温升高、活动受限

E.远端肢体疼痛，皮温升高 208.骨化性肌炎常发生在：A A.肘部

B.髋部

C.腕部

D.膝部

E.踝部 209.损伤性骨化的特点下面哪一项不正确：D A.最常发生在肘部

B.多见于关节扭伤、脱位及关节部骨折

C.发生原因是形成骨膜下血肿

D.不影响关节活动

E.关节附近的软组织广泛骨化

210.肱骨干中段骨折较常见的合并症是：A A.桡神经损伤

B.肱动脉损伤

C.肱静脉损伤

D.肌皮神经损伤

E.正中神经损伤

198.42岁男性患者上臂受伤后出现腕下垂，最可能的诊断是：D A.锁骨骨折

B.肩关节脱位

C.肱骨颈骨折

D.肱骨干骨折

E.肱骨髁上骨折

199.63岁女性患者，平地跌倒时左手掌撑地，当即感左腕疼痛、肿胀、于活动受限，侧面观像“餐叉”,最可能的诊断是：E A.腕关节脱位

B.腕舟骨骨外

C.伸直型桡骨下段骨折

D.Smith’s骨折

E.Colle’s骨折 200.下列哪项最易发生缺血性骨坏死：A A.股骨颈骨折

B.股骨粗隆间骨折

C.髌骨骨折

D.胫骨下段骨折

E.肱骨上段骨折

201.下列哪项不是髋关节后脱位的临床表现：D A.患髋疼痛，不能活动

B.髋呈屈曲，内收、内旋畸形

C.大粗隆上移明显 D.髋呈屈曲，外展、外旋畸形

E.部分有坐骨神经损伤表现

202.下列哪种说法不正确

：E A.股骨干骨折常产生移位

B.股骨干骨折与肌肉牵拉有关

C.股骨干骨折移位与暴力大小、方向有关

D.垂直悬吊牵引适用于3岁以下儿童股骨干骨折

E.儿童股骨干骨折可允许3cm重叠移位 203.下列哪种骨折不容易愈合：A A.胫骨下1/3骨折

B.股骨转子间骨折

C.锁骨骨折

D.肱骨下1/3骨折

E.桡骨骨折

204.成人股骨颈血液供应的主要来源于：B A.股骨头圆韧带的小凹动脉

B.旋股内、外侧动脉的分支

C.旋髂深动脉支

D.股骨干的滋养动脉

E.旋股外侧动脉 205.开放性胫骨骨折已超过15小时，最好：B A.采用手法复位，管型石膏固定

B.采用外固定支架固定

C.采用钢板内固定，伤口Ⅱ期缝合D.采用V型针内固定，伤口Ⅱ期缝合E.清创后，伤口Ⅱ期缝合 206.小腿骨筋膜室综合征的正确处理是：E A.抬高患肢、制动

B.抗生素防治感染

C.继续输液，脱水治疗

D.血管解痉药物治疗

E.切开深筋膜减压 207.下列哪项不正确：C A.股骨下段可合并腘动、静脉，坐骨神经损伤

B.股骨颈骨折可合并腓总神经损伤C.股骨颈骨折可合并坐骨神经损伤

D.胫骨上段骨折可合并胫后动脉损伤

E.肱骨中下段骨折可合并桡神经损伤 208.下列哪项不是半月板损伤的急性表现：E A.膝关节间隙压痛

B.膝关节肿胀、压痛

C.膝关节伸直受限

D.膝旋转受限

E.膝关节周围肌肉萎缩 209.下列哪项不影响股骨颈骨折愈合：B A.年龄过大

B.限制早期负重

C.复位不良

D.骨折处剪力大，固定不确定

E.骨折段血供影响

210.一患者右膝部闭合性损伤，份后右足下能主动背伸，其可能的诊断是：C A.坐骨神经损伤

B.胫后神经损伤

C.腓总神经损伤

D.胫前肌损伤

E.胫后肌损伤

211.⒙岁男性患者，踢足球后右膝疼痛，活动受限1周，上下楼时症状加重。查：右膝无肿胀，外侧间隙有压痛，过伸试验（＋），挤压回旋试验（＋），内、外侧应力试验（－），抽屉试验（－），X线检查（－），最可能为：D A.右膝扭伤

B.右膝外侧副韧带损伤

C.右膝内侧半月板损伤

D.右膝外侧半月板损伤

E.右膝前交叉韧带损伤 212.2岁男孩，股骨干中1／3，有移位，其治疗最好采用：E A.手法复位，石膏固定

B.手法复位，小夹板固定

C.切开复位，内固定

D.外展位骨牵引

E.垂直悬吊皮牵引

213.29岁男性患者，左膝撞伤后肿痛，活动受限4小时，X线片示左胫骨外侧平台塌陷1.2cm，并向外劈裂，正确处理是：C A.手法复位，小夹板固定

B.手法复位，石膏管型膝外翻位固定

C.切开复位、植骨及内固定

D.抬高患肢，跟骨持续骨牵引

E.抬高患肢，肿胀消退后再处理 214.脊柱的中柱包括：D A.椎弓根、关节突及黄韧带

B.棘上、棘间韧带及脊柱附件

C.椎体前2／3，纤维环前半部分和前纵韧带

D.椎体后1／3，纤维环后半部分和后纵韧带

E.椎弓根、关节突及棘间韧带 215.下列哪种损伤可出现下肢痉挛性瘫痪：C A.马尾神经损伤

B.脊髓圆锥损伤

C.胸段脊髓损伤

D.上腰段神经损伤

E.下腰段神经损伤 216.关于脊髓震荡的错误说法是：D A.伤后立即发生驰缓性瘫痪

B.组织形态学无病理改变

C.数小时可完全恢复D.数周内可完全恢复

E.是一种暂时性的功能抑制

217.骨盆骨折最危险的并发症是：B A.膀胱损伤

B.腹膜后血肿

C.后尿道损伤

D.骶丛神经损伤

E.直肠损伤 218.全关节结核是指：C A.关节内积液增多并混浊

B.骨组织严重破坏

C.是由单纯骨结核或单纯滑膜结核发展而来

D.指关节的骨和滑膜受累，而软骨无变化

E.关节内滑膜组织均有结核改变 219.关于滑膜结核下面哪项不正确：B A.多见于滑囊的滑膜组织

B.早期关节表现为红肿、充血

C.滑膜表面有乳头增生D.关节内有浆液性渗出血液

E.滑膜深面有化脓性表现

220.下面哪种说法不正确：D A.骨与关节结核好发于儿童和青少年

B.骨与关节结核90％继发于肺结核

C.原发病灶中的结核菌大多通过血流到达骨与关节

D.骨与关节结核最常发病于负重较大的膝关节和髋关节

E.骨与关节结核可以发生在原发病灶的静止期和活动期 221.骨与关节结核中，下列哪项是手术的禁忌症：E A.有脊髓神经压迫症状

B.单纯滑膜结核经治疗仍无法控制，可能发展成全关节结核时

C.窦道经久不愈

D.较大的脓肿而不能自行吸收

E.合并有肾结核

222.脊柱结核合并截瘫时，下列哪种处理不恰当：E A.抗结核药物治疗

B.手术减压

C.石膏外固定

D.留臵导尿

E.禁止翻身

223.脊柱结核正确的X线特征为：D A.一般只影响单个椎体，椎体骨质疏松、破坏或压缩

B.脊柱呈竹节样，骨质疏松，C.患病椎体之间椎间隙变窄或骨性融合D.一般影响相邻椎体，椎体压缩，椎间隙变窄

E.一般先影响关节边缘，引起破坏，关节间隙狭窄，然后死骨形成，椎旁有肿块阴影

224.脊柱结核最严重的并发症是：C A.椎体病理性骨折

B.窦道形成C.脊髓压迫并截瘫

D.关节间隙变窄

E.活动障碍

225.脊柱结核与脊柱转移性肿瘤的区别主要是：B A.贫血、血沉明显加快

B.脊柱结核一般椎间隙消失，椎弓根无破坏，而肿瘤破坏椎弓根，椎间隙正常

C.低热，盗汗，乏力消瘦，食欲不振

D.背部疼痛，活动受限E.病变发生于脊柱的部位、节段不同

226.关于脊柱结核的说法不正确的是：E A.多侵犯椎体

B.可间断侵犯多个椎体

C.很少侵犯椎弓根

D.常可引起部分或完全性截瘫

E.很少侵犯椎间盘 227、一般上肢骨牵引的重量为体重的(C)。A、1/7 B、1/10 C、1/12 D、1/9 228、正常肘关节的功能位是(A)。

A、屈曲90? B、伸直90? C、屈曲60? D、伸直60? 229、下列中哪项属于稳定性骨折(C)。

A、斜形骨折 B、螺旋形骨折 C、橫形骨折 D、粉碎性骨折

230、急性骨髓炎的临床诊断中，哪项最能明确诊断(C)。A、白细胞计数增加 B、血培养 C、局部脓肿分层穿刺 D、X线检查

231、李女士，70岁，右股骨颈囊内骨折，因全身情况不宜手术治疗，采用骨牵引，对此病人应预防的并发症是(A)。

A、股骨头缺血性坏死 B、脂肪栓塞 C、坠积性肺炎 D、关节僵硬

以下 3 题共用此题干：

男性，30岁。因车祸受伤，急诊至医院。见右股部中段明显肿胀、青紫，患处有假关节活动(异常活动)。X线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查未见明显异常。

232.急诊科护士为他做的最有价值的工作是：A A．夹板临时固定B．传呼医师来处理C．给服用止痛药 D．提供一张床铺E．送去一杯水，做好安慰 233.早期应首先注意观察的并发症是：D A．内脏损伤B．休克C．感染D．骨筋膜室综合征E．愈合障碍 234.住院后行牵引术，正确的护理是：D A．保持床体向右倾斜B．保持床体向左倾斜C．保持床体平臵 D．保持床尾(足端)抬高E．保持床头(头端)抬高 以下 4 题共用此题干：

女性，7岁，不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，大哭，被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。235.该病人最可能出现：D A．肘关节脱位B．桡骨上端骨折C．尺骨上端骨折D．肱骨髁上骨折 E．肘部软组织挫伤

236.患者受伤的病因为：B A．直接暴力B．间接暴力C．肌肉牵拉D．骨骼劳损E．骨骼疾病 237.除了X线片外，做出骨折诊断的主要依据是：B A．局部剧烈疼痛B．上臂成角畸形C．肘部轻度肿胀D．不敢用右手取物E．跌倒时以手掌撑地

238.对该患儿的观察重点为是否合并：E A．伤口感染B．皮肤划伤C．肌腱断裂D．软组织损伤E．肱动脉损伤

以下 3 题共用此题干：

男性，7岁。1h前从1米高台上跌下，左手掌撑地。检查见左肘部肿胀及疼痛，急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感。239.你认为目前可能发生了：D A．肘关节后脱位B．肘关节前脱位C．肘关节侧方脱位 D．肱骨髁上伸直型骨折E．肱骨髁上屈曲型骨折 240.在护理过程中，应特别注意是否伤及：E A．肱二头肌B．肱三头肌C．尺神经D．头静脉E．肱动脉 241.患肢屈肘位石膏托固定第1天。病儿诉左手疼痛，见手指苍白发凉。现应采取的主要措施是：D A．给予安慰和关怀B．给予止痛剂C．抬高患肢，活动手指 D．减小右肘屈曲度，另行固定E．立即手术 B型题

A．主动和被动活动均正常 B．被动活动正常，而不能主动活动 C．主动和被动活动均不能 D．主动和被动活动均有部分障碍 E．被动活动正常，主动活动障碍

242．关节强硬(关节面之间有骨性或纤维组织连接)表现C 243．关节僵硬，(主要由关节囊的纤维化引起)表现D 244．正常关节表现A A．屈曲、内收畸形 B．屈曲、内收、内旋畸形 C．外旋、缩短畸形 D．屈曲、内旋畸形 E．屈曲、外展、外旋畸形 245．髋关节后脱位表现B 246．慢性髋关节感染表现A 247．股骨颈骨折表现C A．骨质破坏，骨坏死 B．骨髓内脓疡 C．骨膜下脓肿 D．反应性骨质增生 E．软组织蜂窝组织炎

248．急性血源性骨髓炎早期的病理特点A 249．急性血源性骨髓炎后期的病理特点D A．腕下垂

B．掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展 C．两者均有 D．两者均无

250．桡神经深支损伤有B 251．桡神经浅支损伤有D A．功能锻炼

B．肢体活动和负重的轴线应力 C．两者均有关 D．两者均无关

252．骨折获得临床愈合之后，骨痂的改造塑形决定于B 253．骨折获得临床愈合之后，使关节迅速恢复正常活动决定于A A． Z字成形术

B．缩短指骨，缝合残端皮肤 C．两者均可 D．两者均不可

254．右手拇指甲根部截断伤可用D 255．手指掌面纵行裂伤越过指间关节可用A A．腰部压痛，放射至下肢 B．直腿抬高试验及加强试验阳性 C．两者均有 D．两者均无

256．腰椎间盘突出症有C 257．马尾肿瘤有D A．切开引流 B．穿刺抽脓 C．两者均可 D．两者均不可

258．骨关节结核寒性脓肿较大，脓液稠厚者可行D 259．骨关节结核，寒性脓肿较大，脓液稀薄者可行B A．骨质破坏 B．骨质增生 C．两者均有 D．两者均无 260．骨肉瘤有C 261．急性骨髓炎C 262．骨端结核有A 263．腰椎间盘突出症有B C型题

264.闭合性骨折：D 265.开放性骨折：C A.耻骨骨折合并尿道破裂。B.尾骨骨折合并直肠破裂。C.两者均是。D.两者均不是。266.青枝骨折：B 267.骨骺分离：A A.完全骨折。B.不完全骨折。C.两者皆是。D.两者皆不是。268.稳定骨折：B 269.不稳定骨折：A A.粉碎骨折。B.嵌插骨折。C.两者均是。D.两者均不是。270.肱骨髁上骨折：D 271.肱骨外科颈骨折：C A.腋动脉及静脉损伤。B.臂丛神经损伤。C.两者均可能。D.两者均不可能。

272.新鲜骨折：C 273.新鲜脱位：D A.外伤后出现畸形，反常活动，骨擦音。B.外伤后肿胀、疼痛、功能障碍。C.两者均有。D.两者均无。274.颈8神经根受压：A 275.颈

5、颈8神经根受压：C A.肱二头肌反射减弱。B.肱三头肌反射减弱。C.两者均正常。D.两者均减弱。

276.腰2～4神经根受压：A 277.脊髓完全性瘫痪：C 278.骶1～2神经根受压：B A.膝反射异常。B.踝反射异常。C.两者均有异常。D.两者均无异常。279.急性化脓性关节炎的治疗：C 280.开放性关节创伤的处理：C A.关节内臵入抗生素。B.局部固定。C.两者均可。D.两者均不可。281.急性骨髓炎：A 282.骨肉瘤：C 283.骨巨细胞瘤：D A.发烧、局部疼痛严重，有深压痛。B.局部皮温增高，静脉怒张，针状骨膜反应。C.两者均有。D.两者均无。284.肘关节骨折脱位可能并发：C 285.股骨颈骨折可能发生：D A.动、静脉损伤

B.缺血性肌挛缩

C.损伤性骨化

D.缺损性骨坏死

E.周围神经损伤 286.腰椎骨折：E 287.腰椎间盘突出症：A 288.腰椎结核：C 289.腰椎转移性肿瘤：D A.X线显示腰椎侧突

B.X线显示峡部不连接

C.X线显示腰椎椎体骨质破坏

D.X线显示腰椎椎弓骨质破坏

E.X线显示腰椎椎体呈楔形压缩

290.急性血源性骨髓炎早期的病理特点为：A 291.急性血源性骨髓炎后期的病理特点为：D A.骨质破坏.坏死 B.骨髓内脓肿

C.骨膜下脓肿

D.反应性骨质增生

E.窦道形成 C型题

292.髋关节后脱位：A 293.髋关节前脱位：C A.髋关节屈曲畸形

B.髋关节外展外旋畸形

C.两者均有

D.两者均无

294.急性化脓性关节炎的治疗为：C 295.开放性关节创伤的处理为：C A.关节内应用抗生素

B.局部固定

C.两者均可

D.两者均不可

296.股骨下端急性化脓性骨髓炎的症状为：A 297.膝关节急性化脓性关节炎的症状为：C A.发热、膝部疼痛、关节活动受限

B.膝关节穿剌液中找到脓细胞

C.两者均有 D.两者均无 298.单纯滑膜结核：D 299.全关节结核：B A.X线显示多层骨膜新骨形成似葱皮样

B.X线显示关节间隙狭窄及骨质破坏

C.两者均有

D.两者均无 X型题

300.下列哪些是恶性骨肿瘤：ABCE A.骨肉瘤

B.骨髓瘤

C.脊索瘤

D.嗜酸性肉芽肿

E.软骨肉瘤

301．断肢（指）的现场急救包括ABCD A．止血B．包扎创面 C．保藏断肢（指）D．迅速转运 302．确诊早期骨、关节结核的可靠依据BD A．临床表现及血沉 B．手术探查及活组织检查 C． X线摄片 D．豚鼠接种试验

303．骨科理学检查的内容包括 ABCD A．望诊、B．触诊、C．动诊、D．量诊 304．石膏固定术的常见并发症 ABCD A．骨筋膜室综合征 B．废用性骨质疏松C． 化脓性皮炎、D．石膏综合征

305．牵引的护理措施包括：ABCD A．心理护理 B．维持有效血液循环 C．保持有效牵引 D．并发症的预防和护理

306．牵引的常见并发症：ABCD A．血管和神经损伤 B．牵引针弓滑落和牵引针眼感染 C．关节僵硬 D．坠积性肺炎

307．石膏的护理措施包括ABCD A．石膏干前的护理 B．保持石膏清洁和注意石膏内出血 C．观察血循环D．功能锻炼

308．完全性骨折根据骨折线的方向和形态分为 ABCD A横断骨折 B 嵌插骨折C 压缩性骨折 D骨骺分离 309．骨折专有体征包括：ABCD A． 畸形 B．反常活动 C．骨擦音D．骨擦感 310．骨折的处理原则包括：ABC A复位 B固定 C功能锻炼 D 清创 311．骨折的早期并发症包括ABCD A．休克B． 内脏损伤 C．脂肪栓塞 D．化脓性感染和厌氧菌感染 312．骨折的晚期并发症包括 ABCD A．缺血性肌痉挛B． 骨化性肌炎C．创伤性关节炎D． 缺血性骨坏死

313．骨筋膜室是由哪几部分形成的？ ABCD A．骨B．骨间膜C．肌间隔D．深筋膜 314．骨折愈合的过程分 ABC A．血肿机化演进期B． 原始骨痂形成期C． 骨痂改造塑形期 D．功能恢复期

315．影响骨折愈合的局部因素包括 ABCD A．血液供应 B． 局部损伤程度 C．骨折断端接触面 D．骨缺损程度 316．骨折的急救处理包括ABCD A．一般处理B．伤口包扎C．妥善固定 D．迅速运输 317．股骨颈骨折按骨折线的部位分为 ABC A．头颈下骨折B．经颈型骨折C． 基底部骨折 D．全颈型骨折 318．颈椎病可分为ABCD A．神经根型颈椎病 B．脊髓型颈椎病C． 椎动脉型颈椎病D ．交感神经型颈椎病

319．肩周炎是哪部分的慢性损伤性炎症？ ABCD A．肩关节囊、B．滑囊、C．肌腱D．肩周肌 320．股骨颈骨折按骨折移位程度分为ABCD A．不完全骨折 B．完全骨折 C．部分移位的完全骨折D． 完全移位的完全骨折

321．化脓性骨髓炎根据其感染途径分为 ABC A．血源性骨髓炎 B．创伤性骨髓炎 C．外来性骨髓炎 D．内源性骨髓炎

322．脊柱骨折根据损伤程度和部位分为 ABC A．胸、腰椎骨折与脱位 B．颈椎骨折与脱位C ．附件骨折 D．骶椎骨折

323．脊髓损伤按脊髓和马尾损伤的程度分为 ABC A．脊髓休克 B．脊髓损伤C ．马尾损伤 D．截瘫 324．骨盆骨折的常见并发症ABCD A．腹膜后血肿B． 盆腔内脏损伤C ．膀胱或后尿道损伤 D．神经损伤

325．骨盆骨折的护理要点：ABC A．急救处理 B．病情处理 C．引流尿液 D．心理护理 326．手外伤的现场急救包括ABCD A．止血 B．减少创口沾染 C．防止再损伤D．迅速转运 327．手外伤局部应进行一下检查： ABCD A．伤口的检查B．血管损伤的检查 肌腱检查C．神经损伤的检查 D．骨与关节损伤的检查。328．手外伤的病因： ABCD A．刺伤B ．锐器伤 钝器伤 C．挤压伤D． 火器伤 329．手外伤的处理原则包括：ABCD A．急救处理B． 早期清创C ．刷洗伤肢 D．创口处理 330．脱位按其发生原因可分为ABCD A．损伤性脱位B． 先天性脱位 C．病理性脱位D．习惯性脱位。331．脱位的专有体征包括ABC A．畸形B．弹性固定C． 关节盂空虚 D． 疼痛 332．腰椎间盘突出症的非手术治疗包括ABCD A．绝对卧床休息B．持续牵引 C．硬膜外注射皮质激素 D．理疗、推拿和按摩

333．颈椎病可分为ABCD A．神经根型颈椎病 B．脊髓型颈椎病 C．椎动脉型颈椎病 D．交感神经型颈椎病

334．髋关节脱位后患肢呈畸形。ABCD A．屈曲、B．内收C．内旋D．短缩

335．化脓性骨髓炎是受到化脓性细菌感染而引起的炎症。ABCD A．骨膜、B．骨密质、C．骨松质D．骨髓 336．关节脱位后的护理措施包括 ABCD

第三篇：基础护理题库(选择题)

第一章绪论

1.南丁格尔于（）年在英国创办了世界上第一所护士学校。A 1840年 B 1850年 C 1860年 D 1870年 E 1880年 2.下列哪项不属于护理学的内容：（）

A 临床护理 B 社区护理 C 护理管理 D 护理教育 E 护理心理 3.下列哪项不是《基础护理学》的基本任务：（）

A 减轻疼痛 B 恢复健康 C 维持健康 D 促进健康 E 心理健康 4.在（）年世界卫生组织提出了“2000年人人享有卫生保健” A 1977年 B 1978年 C 1979年 D 1980年 E 1981年

1.C 2.E 3.E 4.A

第二章 环境

1.人的环境不包括：

A心理环境 B生理环境 C 自然环境 D 物理环境 2.辐射污染对人体健康的威胁是: A地方性疾病的发病率增加 B诱发恶性肿瘤 C急、慢性中毒诱发呼吸道疾病 D 诱发眼结膜疾病 3.关于病室温度错误的说法是: A 室温过高干扰呼吸功能 B 室温过高不于体热的散发 C室温过高有消化 D室温过低缺乏动力 E 室温过低容易受凉 4.关于病室湿度错误的说法是 : A湿度过低对气管切开病人不利 B 湿度过高加重病人肾脏的负担 C 湿度过高可抑制出汗 D湿度过高利于细菌繁殖 E应保持病室湿度在30%-40%之间 5.病室湿度过低，病人可表现为

A口干舌燥、咽痛、烦渴 B 憋气、闷热、难受 C血压增高、头晕、面色苍白 D 食欲不振、疲倦、头晕 E 多汗、发热、面色潮红 6.适宜于病人休养的环境是

A中暑者，室温应保持在4℃左右 B 儿科病室，冬季室温应保持在22-24℃ C 产休室应保暖，不能开窗，以免产妇受凉D 气管切开者，室内湿度应保持在30% E医院白天噪音的强度维持在50-60dB之间 7.以下关于噪音的说法正确的是

A噪音的危害程度与音量、频率有关 B 噪音对健康没有明显的影响 C 只有噪音达到120dB时才能造成永久性失聪

D 长时间处于80dB以下的噪音环境可导致耳鸣，血压升高 8.铺备用床物品的放置顺序是（由上至下）

A 被套 棉胎 枕套 枕芯 大单 B大单 棉胎 被套 枕芯 枕套 C枕芯 棉胎 枕套 被套 大单 D 大单 被套 棉胎 枕套 枕芯 E 枕芯 枕套 棉胎 被套 大单

9.铺备用床（被套式）操作中错误的一项是

A 移开床旁桌距病床20厘米 B 座椅放在床尾正中

C 对齐中线铺大单，先铺床尾在铺床头 D棉被两边与床沿平齐，尾端塞于床垫下 E 套上枕套，开口处背门放置 10.麻醉护理盘内不需要准备的用物是

A张口器 B压舌板 C吸痰管 D 吸水管 E 牙垫 11.原生环境是指

A 未受人为因素影响的自然环境 B 人为环境下形成的自然环境 C人工改造了的，又未受人为因素影响的自然环境 D人为影响下形成的自然环境 12.病人住院的环境不需要满足

A 安静、整齐 B 湿度、温度适宜 C通风良好 D按病人要求布置环境

13.床单位的设施不包括

A 床垫 B被褥 C信号灯 D输液架 E 椅子 14.铺床不需要满足的要求是

A 使病人舒适 B 能预防并发症 C 病床安全实用 D 操作中节省体力 15.通风的目的不包括

A 促进汗液的蒸发和热的 B 调节室内的温度和湿度 C 刺激皮肤的血液循环 D杀灭细菌

1.D 2.B 3.C 4.E 5.A 6.B 7.A 8.D 9.C 10.D 11.A 12.D 13.D 14.B 15.D

第三章

入院与出院病人的护理 1.入院病人护理的目的是：

A实施卫生处置

B做好健康教育

C办理入院手续

D准备床单位 2.入院病人护理中属于入院程序的是：

A 迎接新病人

B通知医生诊视病人

C办理入院手续

D满足病人的各种合理需求 3.属于病人入病区后的初步护理是：

A做好介绍与指导

B准备床单位

C配合抢救

D暂留陪送人员 4.属于急诊病人入病区后的护理是：

A入院护理评估

B迎接新病人

C备好急救药品和物品

D通知医生诊视病人 5.一级护理的病人应多长时间巡视一次：

A 24h专人护理

B15-30min

C1-2h

D每日巡视病人2次 6.出院病人护理的目的是：

A指导病人办理出院手续

B协助病人整理用物

C护送病人出院

D执行出院医嘱 7.出院病人护理中属于出院方式的是：

A通知病人与家属

B转院

C床单位的处理

D出院病历的整理 8.病人出院护理中属于出院前护理的是：

A护送病人出院

B协助病人整理用物

C通知病人与家属

D执行出院医嘱

9.病人出院护理中属于出院当日护理的是：

A协助病人整理用物

B评估病人身心需要

C征求意见

D病人自动出院 10.病人出院护理中属于出院后处理的是：

A医生同意出院

B床单位的处理

C护送病人出院

D对病人进行出院指导 11.下列那项不属于运送病人法： A担架运送法

B省力运送法

C平车运送法

D轮椅运送法 12.下列那项不属于人体运动系统：

A骨骼

B关节

C肌肉

D神经 13.在手杖的脚上钉橡胶垫可防止滑动，是由于增加了：

A静摩擦力

B滑动摩擦力

C滚动摩擦力

D压力

14.以下哪项人体活动是属于平衡杠杆的物理原理：

A低头和抬头的动作

B用脚尖站立行走

C手臂举起重物时的肘关节运动

D老年人拄着拐杖行走

15关于平衡与稳定的说法错误的是：

A物体的重量与稳定度成正比

B支撑面的大小与稳定度成正比

C物体的重心高度与稳定度成正比

D物体的重心高度与稳定度成反比

16.．在护理工作中尽可能用推或拉代替提举的动作是运用哪项人体力学的原则： A利用杠杆作用

B扩大支撑面

C减少身体重力线的偏移

D用最小量的肌力作功 17.轮椅运送法适用于什么样的病人：

A卧床的病人

B不能起床的病人

C不能行走但能坐起的病人

D不能行走的病人

18.使用轮椅时，加盖毛毯的患者毛毯上端应高过病人颈部约多少厘米： A 10厘米

B15厘米

C20厘米

D25厘米 19.下列那项不属于轮椅使用优点：

A速度慢

B省力

C协调

D动作轻稳 20.担架运送法的特点是：

A车速适宜

B舒适平稳，对体位影响较小

C避免受凉

D护患沟通有效 21.入院与出院时间应填写在体温单的：

A．35℃以下

B 35~38℃之间

C 35~40℃之间

D40~42℃之间 22.办理入院手续后，不宜进行卫生处置的病人是：

A消化性溃疡

B休克

C子宫肌瘤

D乙型肝炎

23.对一位即将分娩的孕妇，住院处护理人员首先要做的是：

A测生命体征

B进行卫生处置

C进行护理评估

D立即护送入病区

24.危重病人入院时，病区护士首先应：

A 问病史

B 填写各种护理记录单

C 介绍有关规章制度 D立即通知医生，积极配合抢救 25.百日咳病人入院时，应安置在：

A 普通病室

B 观察病室

C 隔离病室

D 病危病室

26.下列哪项不属于病人入病区后的初步护理：

A 准备床单位

B 实施卫生处理

C 迎接新病人

D 通知医生诊视病人

27.糖尿病病人江某刚出院，病床单位处理不妥的是：

A 撤下被服送洗

B 垫褥、棉胎用紫外线灯管照射消毒 C 痰杯、便盆用消毒液浸泡

D病室用消毒液熏蒸消毒 28.一位大出血的病人，应该间隔多少时间巡视病室一次：

A专人24小时护理

B10~~15分钟

C15~~30分钟

D30~~60分钟

29..一位器官移植的病人，应予以：

A特别护理

B一级护理

C二级护理

D三级护理

30.病人王某，胃大部切除术后8天，病情稳定，应给予的护理级别是： A特别护理

B一级护理

C二级护理

D三级护理

31.不符合特别护理的内容是：

A24小时专人护理

B严密观察病情及生命体征变化

C制定护理计划

D给予卫生保健指导

32.使用轮椅时，下列哪项操作不妥：

A推轮椅至床旁，椅背与床尾平齐

B护士站在轮椅后固定轮椅

C嘱病人手扶轮椅扶手，尽量靠后坐

D推车时嘱病人上身稍向前倾身，便于推行

33.有关平车搬运法，描述错误的是：

A多人搬运时动作应协调一致

B随时观察病人面色，呼吸及脉搏

C 上下坡时病人头部在前

D护士应站在病人头侧

34.病人王某，护士用平车护送行B超检查回病房协助病人从平车挪动到病床的顺序是：

A上半身、臀部、下肢

B上半身、下肢、臀部

C下肢、臀部、上半身

D下肢、上半身、臀部

35．某病人腰椎骨折住院，现要去拍摄X光片，应采用何种方法搬运病人： A一人搬运法

B两人搬运法

C三人搬运法

D四人搬运法

36.挪动法搬运病人时，平车恰当的位置是：

A平车头端与床头平齐

B平车头端与床尾呈锐角

C平车头端与床尾呈钝角

D平车头端与床头呈锐角

37.一人扶助病人翻身侧卧法适用于：

A体重轻者

B合作的病人

C老年人

D体重重者 38.使用平板车搬运病人时，应注意使平板车翻头端和床尾呈： A直角

B平行

C钝角

D对接

39.四人搬运法适用于：

A颈椎、腰椎骨折的病人

B合作的病人

C老年人

D体重轻者 40.用平车搬运病人时，以下哪种做法不妥：

A腰椎骨折病人搬运时，车上垫木板

B下坡时，病人头在平车后端 C病人向平车挪动时，护士应抵住病床

D进门时不可用车撞门 41.对自行活动者采取的搬运法是：

A挪动法

B一人搬运法

C二人搬运法

D四人搬运法

42.对病情较重者采取的搬运法是：

A挪动法

B一人搬运法

C二人搬运法

D四人搬运法

43.搬运者两臂应尽可能向身体两侧靠拢，其目的是：

A扩大支撑面

B减小阻力臂

C减小局部产生剪切力和旋转应力

D合理分配支托力量

44.搬运者两脚间距应适当加大，其目的是：

A扩大支撑面

B减小阻力臂

C减小局部产生剪切力和旋转应力

D合理分配支托力量

45.对有病变的部位采取保护措施，其目的是：

A扩大支撑面

B减小阻力臂

C减小局部产生剪切力和旋转应力

D合理分配支托力量

1.B 2.C 3.A 4.C 5.B 6.A 7.B 8.C 9.A.10.B 11.B 12.D 13.A 14.A 15.C 16.D 17.C 18.B

19.A 20.B 21.D 22.B 23.D 24.D 25.C 26.B 27.D 28.C 29.A

30.C 31.D

32.D 33.C 34.C 35.D 36.A 37.A 38 D 39.A 40C 41.A 42.D 43.B 44.A 45.C

第四章

舒适与安全

1.下列那项不属于护理不舒适病人的原则：

A预防为主，促进病人舒适

B加强观察，及时发现不舒适的原因

C互相信任，给予心理支持

D不受关心与尊重

2.引起病人不舒适的心理因素不包括：

A焦虑、恐惧

B不受关心与尊重

C陌生的环境

D面对压力 3.引起病人不舒适的社会方面不包括：

A活动受限

B生活习惯的改变

C角色适应不良

D缺乏支持系统 4.以下哪项不是舒适时的正常表现：

A没有疼痛

B 没有焦虑

C没有忧愁

D十分欣快 5.不舒适中最为严重的表现形式是：

A失眠

B疼痛

C烦躁不安

D紧张

6.引起病人不舒适的身体方面的因素不包括：

A疾病引发的症状和体征

B不适当的姿势和体位

C治疗引发的活动受限

D身体阴私部位的暴露

7.引起病人不舒适的环境方面的因素不包括：

A病室的光线

B过高的温度

C仪器的音响

D护士服的颜色 8.下列哪项不属于维持舒适卧位的基本要求：

A经常变换体位，改变姿势

B适当遮盖病人，保护病人的隐私

C病人自己感觉舒适、轻松的卧位

D保持关节功能位，避免关节僵硬 9.下列哪项不属于端坐位的病人：

A心力衰竭

B产妇分娩

C心包积液

D支气管哮喘发作的病人 10.腰穿后6小时内去枕平卧目的是：

A预防脑压增高

B有利于脑部血液循环

C防止脑缺血

D预防脑压降低

11.侧卧位适用于：

A肛门检查

B膀胱检查

C会阴检查

D腹部检查

12.胃切除术后病人取半卧位的目的是：

A减少局部出血

B减轻伤口缝合处的张力

C使静脉回流血量减少

D防止腹膜粘连

13.病人李某,甲状腺手术治疗后采取半坐卧位的主要目的是：

A 减轻局部出血

B预防感染

C避免疼痛

D有利伤口愈合 14.因心包积液导致呼吸极度困难的病人应采用：

A 俯卧位

B去枕仰卧位

C侧卧位

D端坐位

15.用于肺部分泌物引流时,可用何种卧位：

A 头高足低位

B 头低足高位

C 俯卧位

D 侧卧位

16.病人李太太,医嘱为今晨在硬膜外麻醉下行“子宫切除术”,术前准备作留置导尿护士在操作时,应为病人安置的体位是：

A 右侧卧位

B头低脚高位

C去枕仰卧位

D屈膝仰卧位 17.护士为一昏迷病人翻身侧卧,不正确的操作方法是： A将病人两手放于腹部,两腿屈曲

B先将病人双下肢移向护士一侧床沿,再将病人的肩部外移 C一手扶肩,一手扶膝轻推病人转向对侧 D在病人背部,胸前及两膝间放置软枕 18.协助病人翻身侧卧的目的是：

A预防并发症

B腹部手术后的病人

C疾病恢复期体质虚弱的病人

D肺部分泌物引流

19.灌肠时病人应采取的卧位是：

A仰卧位

B侧卧位

C去枕仰卧位

D头低足高位 20.截石位适于下列哪种情况：

A心包积液

B灌肠

C产妇分娩

D休克病人 21.取半坐卧位时，床头支架的角度应呈：

A10°--15°

B15°--30°

C30°---50°

D45°----65° 22.采取中凹卧位时，应给予：

A头胸抬高10°---20°，下肢抬高20°---30°

B头胸抬高20°--30°，下肢抬高20°---30° C头胸抬高30°---40°，下肢抬高40°---50° D头胸抬高50°--60°，下肢抬高20°---30° 23．采取头低足高位时，应将床尾抬高：

A5—10cm

B10—15cm

C15—30cm

D20—35cm 24.一般病人最常采取的卧位是：

A俯卧位

B仰卧位

C去枕仰卧位

D头低足高位 25.人体所能感觉到的最小疼痛称为：

A疼痛强度

B疼痛耐受力

C功能性疼痛

D疼痛阈 26.用数字式疼痛评估疼痛时“0”代表: A微痛

B无痛

C中度疼痛

D重度疼痛

27.病人张某,术后伤口更换敷料,护士在护理病人时,哪种做法不妥: A换药时陪伴病人,与病人谈心 B换药疼痛剧烈时,及时给予止痛剂 C帮助病人取舒适卧位,减轻不舒适感 D换药动作要轻柔且熟练,以减轻疼痛 28慢性疼痛是指持续约: A 2个月以上的疼痛

B3个月以上的疼痛

C4个月以上的疼痛

D6个月以上的疼痛 29.腰背部烧伤的病人应取: A平卧位

B俯卧位

C屈膝仰卧位

D侧卧位

30.以下哪种病人不需应用保护具: A高热病人

B昏迷病人

C躁动病人

D体温过低病人

31．使用约束带时，应重点观察

A衬垫是否垫好

B约束带是否牢靠

C体位是否舒适

D局部皮肤颜色及度

32使用拐杖时，拐杖的底端应该放在侧面距离足跟: A5~~10㎝

B10~~15㎝

C15~~20㎝

D30~~40㎝

31．使用约束带时，应重点观察

A衬垫是否垫好

B约束带是否牢靠

C体位是否舒适

D局部皮肤颜色及度

32使用拐杖时，拐杖的底端应该放在侧面距离足跟: A5~~10㎝

B10~~15㎝

C15~~20㎝

D30~~40㎝

33.以下哪种病人需使用保护具：

A休克病人

B谵妄病人

C咳血病人

D腹痛病人

34.病人行左下肢截肢术后，仍觉得左脚疼痛，这属于：

A功能性疼痛

B神经性疼痛

C假疼

D外源性疼痛 35.颈椎骨折脱位的病人，今日已行颅骨牵引，护士应使病人采用的体位为： A 头高足低位

B 头低足高位

C 俯卧位

D 侧卧位

36.下列哪项联属于保护具的目的：

A坠床

B撞伤

C抓伤

D 扭伤

37.不属于住院病人疼痛的因素是：

A个人卫生

B情绪

C注意力

D医务人员 38.全麻未醒的病人应采取的体位：

A仰卧位

B侧卧位

C去枕仰卧位

D头低足高位 39.十二指肠引流的病人应采取的体位：

A俯卧位

B仰卧位

C去枕仰卧位

D头低足高位 40.胃肠胀气所致腹痛时病人应采取的体位：

A平卧位

B俯卧位

C屈膝仰卧位

D侧卧位

41.下列哪项不属于非药物性止痛方法：

A心理护理

B物理止痛

C口服止痛药

D松驰疗法

42.用于限制病人坐起的约束方法是：

A约束手腕

B约束踝部

C固定肩部

D固定一侧肢体 43.引起功能性头痛的常见原因是：

A脑外伤

B睡眠不足

C温度刺激

D心理因素

44.下列哪项不属于安全评估内容：

A病人的感觉功能

B机械性损伤

C年龄

D对环境的熟悉度 45.不属于常用保护具的是：

A床挡

B约束带

C手杖

D支被架 46.下列联不属于疼痛评分法的是：

A数字评分法

B文字描述评分法

C面部表情测量图

D询问评分法 47.哪项不是目前临床普遍推行WHO所推荐的三阶梯疗法： A针对轻度疼痛的病人

B用于中度疼痛的病人

C用于重度和剧烈性癌痛的病人

D用于联合用药的病人 48.使用约束带应多长时间松解一次：

A15—30min

B30—60min

C2h

D3h 49.协助病人使用拐杖三点式走路的顺序为： A两拐杖和患肢同时伸出，然后再伸出健肢

B先出右拐杖，而后左脚跟上，接着出左拐杖，右脚跟上

C同时出右拐和左脚，然后出左拐和右脚

D先出左拐杖，而后右脚跟上，接着出右拐杖，左脚跟上

50.拐杖的高度简易计算方法是：使用者身高减去多少厘米： A30cm

B40cm

C50cm

D60cm 51.腋窝与拐杖顶垫间相距约多少厘米：

A1—2cm

B2—3cm

C3—4cm

D4—5cm

1.D

2.C

3.A

4.D

5.B

6.D

7.D

8.C

9.B

10.D 11.A

12.B

13.A

14.D

15.B

16.D

17.B

18.A

19.B

20.C 21.C

22.A

23.C

24.B

25.D

26.B

27.B

28.D

29.B

30.D 31.D

32.C

33.B

34.C

35.A

36.D

37.A

38.C

39.D

40.B 41.C

42.C

43.B

44.B

45.C

46.D

47.D 48.C

49.A

50.B

51.B

第五章

医院感染的预防与控制

1下列哪像不是医院感染与控制的要点之一：

A消毒隔离

B供应室灭菌质量的保证

C合理使用抗生素

D加强手卫生 2热力消毒灭菌法不包括哪项：

A 燃烧法

B煮沸消毒法

C高压蒸汽灭菌法

D日光暴晒法 3高压蒸汽灭菌时灭菌包的体积不大于：

A 30cmX3ocmX25cm

B25cmx25cmx25cm C30cmx25cmx30cm

D30cmx30cmx30cm 4紫外线消毒时灯管应多久消毒一次： A一周B两周C三周D四周 5紫外线消毒的适宜温度：

A20-40度

B25-40度

C25-35度

D20-30度 6紫外线消毒时间应从灯亮多长时间开始计时：

A3-5分钟

B5-7分钟

C4-6分钟

D7-10分钟 7紫外线使用多少小时应更换灯管：

A500小时

B700小时

C900小时

D1000小时 8紫外线消毒室灯管强度低于多少时应更换;A70µW/cm²

B80µW/cm²

C90µW/cm²

D60µW/cm² 9化学消毒灭菌法不包括;A浸泡法

B擦拭法

C熏蒸法

D雾化法 10不用于保护性隔离的有：

A严重烧伤

B早产儿

C白血病

D艾滋病 11煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用，可加入;A氯化钠

B硫酸镁

C亚硝酸钠

D碳酸氢钠 12紫外线消毒物品时有效距离为：

A25-60CM

B30-50CM

C 30-55CM D

25-50CM 13忌用燃烧法灭菌的物品是：

A换药碗

B手术刀

C感染病人使用的敷料

D传染病人无需保存的文件 14无菌溶液为用完，有效期为

A12h

B24h

C3天

D7天 15对芽孢无杀灭作用的消毒剂：

A甲醛

B高浓度漂白粉

C乙醇

D过氧化氢 16纤维内窥镜的消毒灭菌应采用：

A酒精浸泡法

B戊二醛浸泡法

C紫外线照射法

D高压蒸汽灭菌法 17高压蒸汽灭菌物品，有效保存期不应超过： A7天

B2周C3周 D4周18甲型肝炎的病人应采取的隔离是：

A严密隔离

B消化道隔离

C呼吸道隔离

D保护性隔离 19煮沸灭菌时，将水煮沸100度时，杀灭多数细菌芽孢需要煮沸的时间是： A10分钟

B15分钟

C30分钟

D50分钟 20医院感染中，外源性感染的主要传播途径是：

A接触传播

B空气传播

C生物媒介传播

D共同媒介传播 21下列哪项不属于共同媒介传播：

A经水源传播

B饮食传播

C输液输血传播

D空气传播 22哪种物品不适用于干烤法：

A 油剂

B粉剂

C玻璃器具

D橡胶类物品 23一下哪不属于干烤法的条件：

A150℃持续3小时

B160℃持续2小时

C170℃持续1小时

D180℃持续30分钟 24煮沸消毒法时水沸后应该计时多久时间：

A5-10分钟

B10-15分钟

C15-20分钟

D8-15分钟 25日光暴晒法应将物品放在直射阳光下暴晒多少小时： A3

B4

C5

D6 26紫外线灯管消毒其波长的范围为：

A200-275nm

B200-274nm

C200-280nm

D200-290nm 27紫外线杀菌最强的波段范围是

A250-255nm

B250-260nm

C250-270nm

D260-280nm 28紫外线消毒物品时有效距离为：

A25-60CM

B30-50CM

C 30-55CM

D 25-50CM 29下列哪项属于高效消毒剂

A过氧化氢

B甲醛

C过氧乙酸

D乙醇

30无菌持物钳盛方的容器中，消毒液应浸过无菌持物钳关节轴以上多少厘米？ A 2-3

B 3-5

C 1-3

D 2-3 31下列不属于清洁区的是：

A化验室

B办公室

C治疗室

D配餐室 32下列哪项不属于污染区：

A化验室

B病房

C厕所

D浴室 33哪种疾病应属于严密隔离：

A霍乱

B肺结核

C伤寒

D破伤风 34下列哪项属于呼吸道隔离：

A流脑

B霍乱

C甲肝

D破伤风 35下列哪项不属于肠道隔离：

A流脑

B伤寒

C菌痢

D甲肝 36下列哪项属于接触隔离：

A气性坏疽

B伤寒

C流脑

D鼠疫 37下列哪项不属于血液体液隔离：

A流脑

B乙型肝炎

C艾滋病

D梅毒 38下列不属于昆虫隔离的是：

A流脑

B乙型脑炎

C流行性出血热

D斑疹伤寒 39燃烧灭菌法需用酒精浓度为：

A55%

B65%

C85%

D95% 40杀菌力强功效最高的灭菌法是：

A煮沸法

B高压蒸汽灭菌法

C熏蒸法

D浸泡法 41除芽孢以外的一切微生物杀死成为：

A消毒

B清洁

C灭菌

D无菌 42下列消毒液，哪种能杀灭芽孢：

A1%过氧乙酸

B0.1%新洁尔灭

C70%酒精

D0.5%洗必泰 43杀灭物品所有的致病菌和非致病菌称为： A灭菌

B消毒

C清洁

D无菌 44取用避污纸的方法正确的是：

A页面抓取

B有别人代替

C掀页撕取

D须掀起一页再抓取第二页 45以下关于紫外线消毒特点不正确的是

A空气中消毒效果受空气中尘埃颗粒的影响

B不能穿透纸张等固体物质 C在液体中穿透效果较好

D对革兰氏阴性菌最敏感 46关于紫外线消毒注意事项中以下不正确的是：

A至少每两周用无水酒精棉球轻轻擦拭一次

B适宜温度为20-40℃ C每次照射完毕记录使用时间

D室内相对湿度为30%-40% 47下列属于清洁区的是

A医护办公室

B检验室

C病人家

D病人洗漱间 48属于半污染区的是

A医护办公室

B检验室

C病人家

D病人洗漱间 49属于污染区的是

A医护办公室

B检验室

C病人家

D病人洗漱间

1.D2.D3.A4.B5.A6.B7.D8.A9.D10.D11.D12A13.B14.B15.C16.B17.A18.B19.B20.A21.D22.D23.A24.B25.D26.A27.C28.A29.A30.A31.A32.A33.A34.A35.A36.A37.A38.A39.D 40.B41.A42.A43.A44.A45.C46.D47.A48.B49.D

第六章 病人的清洁卫生

1.口腔护理的目的不包括的是：

A.保持口腔清洁

B.消除口臭、口垢

C.清除口腔内一切细菌 D.观察口腔粘膜和舌苔

E.预防口腔感染 2.为昏迷病人做口腔护理，下列哪种物品是不需要的 : A润滑油

B压舌板

C弯血管钳

D吸水管

E换药碗 3.正常人一般不易引起口腔感染，是由于唾液中含有 : A游离酸

B脂肪酸

C溶菌酶

D淀粉酶

E乳糖酶 4.为昏迷病人进行口腔护理操作错误的方法是: A口唇干裂可涂润滑油

B棉球少蘸漱口溶液

C口腔有溃疡时可涂冰硼散

D用血管钳夹紧棉球，每个棉球限用一次

E开口器从门齿之间放入 5.铜绿假单胞菌感染者者应选用的漱口液是: A.0.1%醋酸溶液

B.0.1%乙酸

C.等渗盐水

D.2%呋喃西林

E.朵贝尔溶液

6.口腔有绿脓杆菌感染的患者应选用的漱口液是: A.0.02%呋喃西林溶液

B.1%～3%过氧化氢溶液

C.2%～3%硼酸溶液

D.0.1%醋酸溶液

E.1%～4%碳酸氢钠溶液

7.为昏迷患者做口腔护理那项是正确的：

A患者取仰卧位 B用血管钳夹紧棉球擦试 C多蘸漱口水 D擦洗后漱口 E不必取下活动义齿 8.病人的活动义齿取下后，应浸泡在：

A清水 B生理盐水 C热水 D碘伏 E75%乙醇 9.对长期应用抗生素的患者，观察口腔特别注意

A有无牙结石 B有无真菌感染 C口唇是否干裂 D有无口臭 E牙龈有无肿胀出血 10.血小板减少性紫癜的患者做口腔护理特别注意：

A涂龙胆紫 B棉球不可过湿 C取下假牙 D动作轻稳勿伤粘膜 E擦试时勿触及咽部 11.昏迷患者需用张口器时，应从：

A应从门齿放入 B舌底 C尖牙处放入 D臼齿处放入 E以上都不是

12.需进行特殊口腔护理的是：

A阑尾切除术后3天 B急性胃炎 C股股骨折患者 D脾手术前 E脑出血昏迷状态

13.对于高热、昏迷病人，一般情况下每日为其做护理的次数是：

A．1次 B．2～3次 C．4～5次 D.3～5次 E．根据情况而定 14.对血液病的病人评估口腔时应特别注意:

A．口腔内环境的酸碱度 B．口腔中分泌物的颜色

C．口腔赫膜牙酿有无出血 D．口腔勃膜有无霉菌感染 E.有无义齿 15.以下哪种不能作为口腔护理的漱口液:

A.2%--3%硼酸溶液 B.1%-4%碳酸氢钠溶液 C.2%过氧乙酸溶液 D.0.1%醋酸溶液 E.氯化钠溶液 16.为病人沐浴，盆浴时，水温不可过高，以免产生: A昏迷

B眩晕

C休克

D疲劳

E恶心 17.清洁口腔预防感染宜选用的漱口液: A0.9%氯化钠溶液

B1%醋酸溶液

C2%~3%硼酸溶液

D1%~4%碳酸氢钠溶液

E3%过氧化氢溶液 18.用于真菌感染的漱口溶液是: A0.9%氯化钠溶液

B3%硼酸

C3%过氧化氢 D0.02%呋喃西林

E4%碳酸氢钠 19发生压疮的最主要原因是: A局部组织受压过久

B病原微生物侵入皮下组织

C机体营养不良 D皮肤过敏反应

E皮肤受潮湿，摩擦刺激 20.下列哪种病人需做口腔护理: A消化不良

B胃炎

C肺脓肿

D支气管扩张

E昏迷 21.义齿的护理，以下哪项示错误的: A先洗牙，然后口腔护理

B取下假牙，用冷水刷洗

C每日换清水一次 D暂不用时，侵于冷水中保存

E每日煮沸消毒一次

22下列梳头发的目的中错误的是: A．刺激头皮的血液循环

B.增进上皮细胞的代谢

C.预防感冒 D．使病人清洁舒适

E.去除污垢和脱落的头发 23灭头头虱的方法中，错误的一项是: A.用纱布蘸百部酊，按顺序擦遍头发

B.反复揉搓头发10min C.24小时后用篦子篦去死虱，洗发

D.病人换下污衣裤高压蒸汽灭菌 E.梳子和篦子先清洗后消毒

2430%含酸百部酊剂，配置方法正确的是: A.百部30g+50%乙醇100ml+100%乙醇1ml B.百部30mg+50%乙醇100ml+100%乙醇1ml C.百部30g+50%乙醇50ml+100%乙醇10ml D.百部30g+25%乙醇100ml+100%乙醇10ml E.百部30mg+50%乙醇100ml+100%乙醇10ml 25.灭头虱药液的主要成分是：

A.过氧乙酸 B.乙酸 C.乙醇 D.食醋 E.百部酊

26.某病人，女，53岁，因股骨骨折行骨牵引已4周，护士为其床上洗发过程中，病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗，护士应立即:

A．停止操作，让病人平卧 B．加快操作速度完成洗发 C．边洗发边通知医生 D．耐心讲解注意事项 E．鼓励病人再坚持片刻 27帮助病人灭头虱的操作，以下哪种不符合要求: A．操作时要穿好隔离衣并戴手套 B．剪下的头发要集中丢于污恻奇内 C．全部头发用30％百部配擦拭 D．用帽子包扎24h再清洗 28.帮助病人床上洗发，以下哪种方法违反操作规程: A．根据病人病情选择洗头方法 B．根据医院条件选择洗头用物 C．根据室温调节水温至55一65℃为宜 D．根据环境条件采用保暖措施 E.调节合适室温

29.依据以下哪项评估病人皮肤的清洁度: A．皮肤的颜色和感觉 B．皮肤的温、湿度 C．皮肤受损的程度 D.体表出汗和皮脂分泌的情况 E皮肤的弹性 30.为病人淋浴、盆浴时，水温不可过高，以免产生: A．昏迷 B．眩晕 c．休克 D．疲劳 E疼痛 31.在身体空隙处垫以软枕的作用是: A．固定体位 B．降低局部皮肤所承受的压力

C．减少皮肤受摩擦的刺激 D．使受压部位悬空 E安全防护，防止坠床 32.为卧床病人实施床上擦浴，以下哪项不符合操作要求: A．调节室温在18-20°C B．调节水温至50一55°C° C饭后不立即擦浴 C．尽量减少病人身体的翻动 D．注意向其家属示范擦浴技巧 33.为右上肢骨折病人脱、穿衣的方法是: A．先脱右肢，先穿右肢 B．先脱右肢，先穿左肢

C．先脱左肢，先穿左肢 D．先脱左肢，先穿右肢 E以上都不对 34.用50%乙醇按摩局部皮肤的目的是: A.消毒皮肤 B.润滑皮肤 C.降低体温 D促进血液循环 E.去除污垢 35压疮分三期，按发生顺序为: A.发生期 进行期 愈合期 B.初期 中期 后期

C 瘀血红润期 炎性侵润期 败血症期 D.瘀血红润期 炎性侵润期 溃疡期 E.炎性侵润期 瘀血红润期 溃疡期 36.发生压疮的最主要的原因是: A．活动减少导致局部受压 B．机体营养不良导致易受压 C.局部水肿受压 D．局部感染导致组织受损 E．局部脂肪缺少导致受伤

37.．一老年瘫痪病人，尾骶部皮肤紫红，表面有数个大小不等的水泡，其不正确的处理方法是：

A.在无菌操作下抽出大水泡内液体 B.剪去表皮，涂以消毒液 C.红外线照射创面 D.用无菌敷料包扎 E.保护创面，预防感染 38.病人皮肤单位面积承受的压力越大，发生组织坏死所需的时间: A．越长 B．相等 C.越短 D．无关 E.不一定 39．压疮淤血红润期的主要表现是: A．局部皮肤紫红色疼痛加剧 B．局部皮肤红、肿、热、痛 C.大小不等水泡 D．局部水疤处有黄色分泌物 E．局部组织有脓液出现

40.皮肤因水肿而变薄，出现水泡，是压疮哪期发生的: A.炎性侵润期 B.浅度溃疡期 C.坏死溃疡期 D.瘀血红润期 E.都不是 41．各期压疮局部处理都可采用: A.定时翻身 B.3%过氧化氢溶液冲洗 C.抗生素纱布湿敷 D.红外线照射 E.创面引流 42．预防压疮放置防护垫正确的位置是: A．皮肤破溃处 B．肢体麻痹处 C．身体空隙处 D．排泄物刺激处 E.疼痛处

43．以下哪项不符合压疮炎性浸润期的临床表现: A.受压局部表面呈紫红色 B．局部表皮松解脱落 C.局部可有水疤出现 D.浅层组织有脓液流出 E.局部组织红肿硬化疼痛 44．与病人讨论翻身计划时其更换卧位间隔的时间应根据: A．护士工作的时间安排决定 B．家属的意见随时进行 C.医嘱 D．病人病情和局部受压情况决定 D．治疗时间安排情况决定 45．压疮出现大水泡时正确的处理方法是: A.剪除水泡的泡皮用无菌纱布包扎 B．局部用50%温热酒精按摩 C.自行吸收 D．抽出水泡内液体烤灯照射使之干燥 E.吠喃西林溶液清创后药液湿 46．对长期卧床的病人使用防护垫的主要目的是: A． 降低皮肤承受摩擦的刺激 B.部组织所承受的压力 C.固定体位 D.降低身体空隙处所受的压强 E．降低排泄物对局部的刺激 47对大小便失禁的病人应避免: A． 卧于柔软有弹性的床铺上 B．卧于清洁床单上 C.卧于干燥的床单上 D.卧于无皱无碎屑的中单上 E．卧于光滑平整的橡胶单上

48．有一患者卧床多日，评估其臀骸尾部红肿、硬化并有小水泡，部分水泡表皮剥落，有少量渗液，患者自述疼痛，你判断局部是: A． 压疮淤血红润期 B．压疮炎性浸润期 C.压疮浅溃疡期 D． 压疮深溃疡期 E.压疮溃疡期

49.保护皮肤，预防感染是下列哪一期褥疮治疗的措施: A.瘀血红润期 B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期 D.坏死溃疡期 E.都不是 50.以下除哪项外均是晨间护理的内容: A.测量体温、脉搏、呼吸 B.整理床铺 C.开窗通风 D.口腔护理、洗脸、洗手、梳头 D.热水泡脚 51危重病人晨问护理的操作程序是: A.口腔护理→皮肤护理→使用大小便器→扫床或换床单 B.口腔护理→皮肤护理→扫床或换床单→使用大小便 C.使用大小便器→扫床或换床单→口腔护理→皮肤护理 D.使用大小便器→口腔护理→皮肤护理→扫床或换床单 52.床上擦浴的目的不包括：

A促进血液循环

B增强皮肤排泄

C清洁舒适

D观察病情

E预防过敏性皮炎

53.为左侧偏瘫患者脱穿衣服的顺序应是：

A先脱右肢，先穿右肢

B先脱右肢，先穿左肢

C先脱左肢，先穿右肢 D先脱左肢，先穿左肢

E可任意穿脱 54.沐浴不宜在饭后进行以免：

A影响休息

B影响睡眠

C影响消化

D影响治疗

E影响服药 55导致压疮发生的最主要的原因是：

A局部组织受压过久

B皮肤水肿

C皮肤受潮

D皮肤营养不良

E皮肤破损 56半坐卧位时患者最易发生压疮的部位是： A骶尾部

B枕骨粗隆

C肩胛部

D足跟

E肋缘突出处 57.压疮的易发部位不包括：

A坐位--坐骨结节

B仰卧—骶尾部

C头高足底位—足跟

D侧卧—髋部

E俯卧—腹部 58.不能翻身的患者，护理人员帮其做到：

A每半小时翻身一次

B每2--3小时翻身一次

C每4--5小时翻身一次 D每5小时翻身一次

E每30分钟翻身一次 59.压疮淤血红润期的主要特点是：

A局部皮肤出现红肿热痛

B皮下产生硬结

C局部组织坏死

D表皮有水泡形成E浅表组织有脓液流出 60.受压处局部按摩，下列那项错误：

A用50%酒精按摩

B发现发红应用掌心按摩

C 作压力均匀的环形按摩 D由轻到重，由重到轻

E每次3—5分钟 61发生褥疮的患者如病情许可，可给：

A高蛋白，高膳食纤维

B高蛋白，低膳食纤维

C高蛋白，高维生素

D低蛋白，高膳食纤维

E高蛋白，低维生素

62.徐先生，60岁，患白血病住院治疗，护士为其做口腔护理时，发现舌尖有一小血痂，下列护理方法中错误的一项是：

A将血痂皮去除涂药

B观察口腔粘膜变化

C用过氧化氢溶液漱口 D轻轻的擦拭口腔各面

E观察舌苔情况

63林老太，75岁，因股股骨折行牵引已两周，护士在为其床上擦浴过程中，患者突然感到寒战，心慌等，且面色苍白出冷汗，护士应立即：

A请家属协助擦浴

B加快速度边保暖边擦浴

C边擦浴边通知医生

D鼓励患者张口呼吸

E停止操作让患者平卧

1.C2.D3.C4.E5.A6.D7.B8.A9.B10.D11.D12.E13.B14.C15.C16.B17.A18.E19.A20.E21.E22.C23.E24.A25.E.26.A27.B28.C29.D30.B31.B32.A33.D34.D35.D36.A37.B38.C39.B40.A41.A42.C43.D44.D45.D46.B47.E48.B49.B50.D51.D52.E53.B54.C55.A56.A57.E58.B59.A60.B61.C62.A63.E

第七章

休息与活动

单项选择题

1、最重要、最自然的休息方式是: A静坐

B卧床

C睡眠

D看电视

E听音乐

2、获得休息的条件不包括是: A充足的睡眠

B充足的营养

C心理上的放松

D生理上的舒适

E以上都不是

3、人们在睡眠中是否被惊醒与刺激来源哪项无关: A音量

B强调

C对个人是否有特殊意义

D持续时间

E以上都不是

4、脑电波呈现同步化慢波的时相称为: A慢波睡眠

B快波睡眠

C异相睡眠

D快速动眼睡眠

E以上都不是

5、脑电波呈现去同步化快波的时相称为: A慢波睡眠

B快波睡眠

C正相睡眠

D非快速动眼睡眠

E以上都不是

6、慢波睡眠可分为几期: A2

B3

C4

D5

E6

7、慢波睡眠中睡得最浅的一期为: A第一期

B第二期

C第三期

D第四期

E以上都不是

8、每一睡眠周期平均为多少分钟: A60

B70

C80

D90

E100

9、有关睡眠的周期描述错误的是: A每一睡眠周期大约60~120min B成人平均每晚出现4~6个睡眠周期

C在睡眠任何一期醒而复睡时都需要从头开始依次经过各期 D慢波睡眠多发生在上半夜，快波睡眠多发生在下半夜 E随着睡眠的进行每一时相所占的时间比例是固定不变的

10、被称为“入门时相”的是: A REM期

B NREM第一期

C NREM第二期

D NREM第三期

E NREM第四期

11、下列哪项不是影响睡眠的生理因素: A年龄

B内分泌变化

C疲劳

D身体不适

E昼夜性节律

12、下列哪项不是影响睡眠的因素: A生理因素

B心理因素

C病理因素

D环境因素

E 以上都不是

13、下列哪些是影响睡眠的病理因素: A内分泌变化

B寝前习惯

C药物影响

D身体不适

E疲劳

14、最常见的睡眠失调是: A发作性睡眠

B失眠

C睡眠过度

D睡眠性呼吸暂停

E梦游

15、获得休息的最基本的先决条件是: A充足的睡眠

B良好的物理环境

C生理上的舒适

D心理上的放松

E无疼痛

16、对精神和情绪上的平衡最为重要，且有利于精力恢复的睡眠周期是: A REM期

B NERM第一期

C NREM第二期

D NREM第三期

E NREM第四期

17、有利于体力恢复的睡眠周期是: A REM期

B NREM第一期

C NREM第二期

D NREM第三期

E NREM第四期

18、睡眠的哪一期垂体前叶会分泌大量的生长激素: A REM期

B NREM第一期

C NREM第二期 D NREM第三期

E NREM第四期 19．活动受限对泌尿系统的影响不包括: A排尿困难

B尿滁留

C结石

D感染

E乳糜尿 20、遗尿和梦游易发生在下列哪期: A REM期

B NREM第一期

C NREM第二期

D NREM第三期

E NREN第四期

21、睡眠失调不包括: A发作性睡眠

B失眠

C睡眠过度

D梦中惊醒

E梦游

22、促进休息和睡眠的护理措施不恰当的是: A创造良好的休息环境

B满足病人的睡眠习惯

C指导病人长期服用地西泮药物

D加强心理护理

E合理安排护理措施

23、活动受限对运动系统的影响不包括下列哪项: A腰背疼

B关节僵硬

C压疮

D手足废用

E骨质疏松

24、活动受限的生理因素不包括: A腰背疼

B神经系统受损

C残障

D医护措施的限制

E压力过大

25、活动受限对运动系统的影响不包括：

A全身软弱无力

B压疮

C骨质疏松

D关节僵硬或挛缩变形

E腰背痛

26、活动受限对心血管系统的影响是：

A全身软弱无力

B压疮

C骨质疏松

D体位性低血压和深静脉血栓

E坠积性肺炎

27、活动受限对消化系统的影响是：

A全身软弱无力

B压疮

C便秘

D腹胀

E腹泻

28、以下哪些不属于对病人活动能力的评估内容: A年龄

B心肺功能状态

C骨骼肌肉的状态

D排泄功能

E病人目前的患病情况

29、对病人活动能力的评估不包括: A饮食形态

B心肺功能状态

C机体活动能力

D骨髓肌肉的状态

E病人目前的患病情况

30、决定机体所需及所能耐受活动程度的重要因素之一是 : A年龄

B性别

C心率

D血压

E以上都不是

31、肌力程度一般分为几级: A 0级

B 2级

C 3级

D 5级

E 6级

32、检查某一病人右下肢时，可见肢体在床面上移动位置但不能抬起，其肌力为: A 1级

B 2级

C 3级

D 4级

E 5级

33、某一病人肢体能够对抗阻力，但肌力减弱，其肌力为: A 1级

B 2级

C 3级

D 4级

E 5级

34、机体的活动能力可分为几度: A 1度

B 2度

C 3度

D 5度

E 6度

35、某一恢复期的病人能独立使用拐杖行走，其活动能力为: A 0度

B 1度

C 2度

D 3度

E 4度

36、某一病人完全不能独立，不能参加活动，其活动能力为: A 0度

B 1度

C 2度

D 3度

E 4度

37、ROM练习的作用不包括: A维持关节可动性

B防止关节挛缩

C恢复和改善关节功能

D具有缓冲作用

E防止关节粘连形成

38、有关被动性ROM练习，描述错误的是: A动作要缓慢柔和，关节活动度逐渐增大 B操作过程应比较两侧关节的活动情况 C每个病人关节运动的范围相同 D可利用为病人做生活护理时来完成 E在完成每个关节活动时，应观察病人反应

39、有关肌肉的等张练习，正确的是: A只增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度

B不伴有明显的关节运动

C伴有大幅度关节运动

D又称静力练习

E常用于病人受损伤后的早期运动 40、以下哪项不是慢波睡眠的特点: A伴有慢眼球运动

B全身肌肉松弛，但肌肉仍保持一定的紧张度 C肌张力高于快波睡眠期

D肌张力低于快波睡眠期 E肌张力比清醒时低

41、有关肌肉的等长练习，描述不正确的是: A肌肉的长度不变但张力增加

B肌肉的长度改变

C不能改善关节的活动

D又称静力练习

E又称静力联系

1.C2.B3.D4.A5.B6.C7.A8.D9.E10.C11.D12.E13.D14.B15.A16.A17.E18.E 19.E20.E21.D22.C23.C24.E25.B26.D27.C28.D29.A30.A31.E32.B33.D34.E 35.B36.E37.D38.C39.C40.D41.B

第八章 生命体征的观察与护理

单项选择题：

1.关于体温，下列叙述正确的是

A 长时间从事夜间工作的人，在24h内其体温一般在凌晨4-6时低。B 老年人体温低于成年人

C 女性排卵至经期前和妊娠早期，体温轻度升高 D 女性体温较男性体温稍高

2.李某，入院7天，体温均在39.5-40.0℃，其热型是 A 间歇热

B 弛张热

C 稽留热

D 不规则热 3.体温上升期患者的表现为

A畏寒、皮肤潮红、无汗

B 畏寒、皮肤苍白、无汗 C 畏寒、皮肤潮红、出汗

D 畏寒、皮肤苍白、出汗 4.不宜测腋温的病人是

A 昏迷

B 极度瘦弱

C 口鼻手术

D 呼吸困难 5.在检查体温计时，描述错误的是

A 所有体温计的汞柱甩至35℃以下

B 同时放入40℃温水中

C 读数相差0.4℃以上的体温计不能再使用

D 汞柱有裂隙的体温计不能再使用 6.不宜测肛温的病人是

A腹泻

B下肢烧伤

C精神异常

D昏迷

7.王先生在测口腔温度时，不慎咬碎体温计，护士首先应采取的措施是 A让病人喝500ml牛奶

B清除口腔内玻璃碎屑 C给予电动吸引洗胃

D检查体温计破损程度 8.关于脉搏，下列描述错误的是 A幼儿比成人快

B老年人比较慢 C同龄男性比女性快

D情绪激动时增快 9.测量脉搏的首选部位是

A桡动脉

B颈动脉

C肱动脉

D颞动脉 10.单位时间内脉率少于心率，多见于 A颅内压增高

B心房纤颤

C心肌炎

D洋地黄中毒 11.失血性休克病人的脉搏特征是

A间歇脉

B丝脉

C奇脉

D洪脉 12.关于血压，下列描述正确的是

A右臂血压低于左臂

B下肢血压一般比上肢血压低 C运动、恐惧时血压升高

D傍晚时血压较清晨低 13.可使血压测得值偏低的因素是

A病人情绪激动

B缠袖带过松 C所测肢体位置高于心脏水平

D在寒冷环境中测量 14.属于节律性异常的呼吸是

A呼吸过速

B潮式呼吸

C深度呼吸

D鼾声呼吸 15.当危重病人呼吸微弱，不易观察时，测量呼吸频率的方法是 A手按胸腹部，根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率 B手置患者鼻孔前，以感觉气流通过并计数 C置少许棉絮于病人鼻孔前计数其被吹动次数 D仔细听呼吸音响并计数

16.鼻导管给氧，下列哪项步骤不妥 A氧气筒放置距暖气1米 B导管用液体石蜡润滑

C停用时先取下鼻导管，再关氧气开关 D导管插入长度为耳垂至鼻尖的2/3 17.尿毒症病人常见的呼吸为

A库斯莫呼吸

B潮式呼吸

C毕奥呼吸

D禅鸣样呼吸

18.观察热型的主要临床意义在于：

A有利于护理 B有利于治疗 C观察有无并发症 D协助诊断和治疗 19.血管的外周阻力增加可使

A.收缩压升高

B.舒张压升高

C.收缩压与舒张压均降低

D.收缩压降低 20.测血压时，出现血压偏低的因素是

A袖带过窄

B袖带过松

C病人精神紧张

D血压计水银不足 21.气管切开吸痰不正确的是

A遵守无菌操作原则

B插入导管不可用力动作轻柔 C应上下提插导管以吸尽痰液

D吸引时间每次不超过15秒 22.间歇脉多见于：

A洋地黄中毒者 B心动过缓 C窦性心律不齐 D心动过速 23.大叶肺炎病人发热常见的热型是：

A间歇热 B不规则热 C稽留热 D回归热 24.体温上升期的特点是：

A产热和散热趋于平衡 B产热和散热在较高水平上趋于平衡 C散热大于产热 D产热多于散热 25.那种情况可使基础体温增高：

A服安眠药后 B饥饿状态下 C月经后 D沐浴时 26.护理体温不升病人最直接有效的方法是：

A增加盖被 B静脉补充热量 C给予热水袋 D设法提高室温 27.下列生命体征数值不正确的是：

A体温36.2～37.2℃ B收缩压90～120mmHg C舒张压60～90mmHg D呼吸20～22次/分 28.高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是

A 头晕、恶心、无汗 B 皮肤苍白、寒战、出汗 C 脉细速、四肢湿冷、出汗 D 脉搏、呼吸减慢、无汗 29.为高热病人作降温灌肠时，下列不妥的是：

A灌肠时抬高臀部10cm B溶液量为500ml—1000ml C液温为28℃—32℃ D灌肠后60分钟测量体温并记录

30.服用洋地黄制剂的病人，心率每分钟少于多少次时不可使用： A30次/分 B40次/分 C50次/分 D60次/分 31.痰液阻塞呼吸道不会引起：

A窒息 B肺不张 C肺血管梗塞 D呼吸困难 32.下列不能使病人体温值偏高的因素有

A进食后立即测量体温

B使用镇静剂后立即测量体温 C下午6点测量体温

D焦虑时测量体温 33.关于体温的叙述，错误的是

A是机体内部的体温

B保持相对恒定状态 C正常值是一具体点

D是进行新陈代谢的重要条件 34.高热持续期的特点是

A产热多与散热

B散热增加产热趋于正常 C产热散热在较高的水平上趋于平衡

D产热持续上升 35.对脉搏生理性的描述错误的是

A女性稍快于男性

B休息和睡眠时较快 C幼儿较成人快

D进食、情绪激动时暂时增快 36.呼吸缓慢是指成人呼吸每分钟少于

A8次

B12次

C16次

D24次 37.呼吸和呼吸暂停现象交替出现，称为

A潮式呼吸

B间断呼吸

C浮浅性呼吸

D鼾声呼吸 38.下列血压值不属于高血压的是

A21.3/12KPa（160/90mmHg）

B21.8/12.8KPa（164/96mmHg）C12/6.65KPa（90/50mmHg）

D20.5/12.2KPa（154/92mmHg）39.患者李某，脑溢血，意识模糊不清，左侧肢体偏瘫，正确测量体温、血压的方法是

A测量口腔温度，测右上肢血压 B测腋下体温，测右上肢血压 C测腋下体温，测左上肢体温 D测直肠体温，测左上肢体温

40.患者单某，高血压病，左侧肢体偏瘫，医嘱测血压4次/日，下列哪项不妥 A固定血压计

B测右上肢血压 C仰卧位测量，使肱动脉平腋中线

D必须固定专人测量 41.在体温单上用红笔记录的项目是

A腋温

B呼吸

C脉搏

D血压

42.昏迷患者呼吸道有较多分泌物蓄积时，可出现 A.库斯寞呼吸

B.叹息样呼吸

C.蝉鸣样呼吸

D.鼾声呼吸

E.潮式呼吸 43.吸痰时，如痰液粘稠，下列处理哪项错误 A.滴少量生理盐水

B.增大负压吸引力

C．扣拍胸背部

D.协助更换卧位

E.雾化吸入 44.使用电动吸引器吸痰，操作错误的是

A．将病人转向操作者一侧

B.先用吸痰管试吸生理盐水

C.将吸痰管固定于咽部抽吸

D.如痰液粘稠可叩打胸部

E痰物用物每日更换 45．某病人呼吸微弱，左半身偏瘫，呈昏迷状态，观察生命体征正确的方法是A.测口温，右上肢血压，脉搏，听呼吸音响 B.测腋温，左上肢血压，脉搏，看胸部起伏

C.测腋温，右上肢血压，脉搏，置少许棉花于鼻孔前观察呼吸 D.测口温，右上肢血压，脉搏，置少许棉花于鼻孔前观察呼吸

1.A2.C3.B4.B5.C 6.A7.B8.C9.A10.B 11.B12.C13.C14.B15.C 16.B17.A18.D19.B20.D 21.C22.A23.C24.D25.D26.D27.D28.C29.D30.D 31.C32.B33.C34.C35.B 36.B37.B38.C39.B40.D 41.C42.D43.B44.C45.C

多选题

1.以下不宜测量口温的病人由: A.脱水 B.呼吸困难 C.昏迷 D.肺炎 E.口鼻手术

2.病人体温在39℃以上,24h内体温波动在2℃以上，体温最低时仍高于正常水平，这种热型常出现在下列哪些疾病: A．败血症 B.风湿热 C.肺炎双球菌肺炎

D.伤寒

E.化脓性疾病 3.如病人不慎咬破体温计，正确的做法是: A.立即洗胃

B.立即清除玻璃碎屑

C.口服蛋清或牛奶 D.饮大量清水，卧床休息

E.病情允许下服用高纤维食物 4.可直肠测温的病人是: A.心肌梗死

B.腹泻

C.热坐浴后40分钟 D.精神疾病

E.婴幼儿

5.发生脉搏短促时，心脏搏动的特点是: A.心律完全不规则

B.心音强弱不等

C.心率高于脉率 D.心率快慢不一

E.脉率高于心率 6.水冲脉可见于下列哪些疾病: A.甲状腺功能亢进

B.主动脉瓣关闭不全

C.房颤 D.心包积液

E.房室传导阻滞 7.奇脉可见于下列哪些疾病: A.甲状腺功能亢进

B.主动脉瓣关闭不全

C.房颤 D.心包积液

E.缩窄性心包炎 8.需要密切观察血压的病人，测量血压时应做到: A.定时间

B.顶部位

C.定听诊器 D.定血压计

E.定体位

9.测量血压时，下列哪些因素可使测得的血压值偏高: A.手臂位置高于心脏水平

B.膀胱充盈

C.袖带过宽 D.吸烟

E.进食

10.病人出现三凹症，吸气费力，吸气时间明显延长，可见于下列哪些疾病: A.阻塞性肺气肿

B气管异物

C.胸腔积液 D.支气管哮喘

E.喉头水肿

11.病人呼气费力，呼气时间延长，可见于下列哪些疾病: A.阻塞性肺气肿

B.气管异物

C..胸腔积液 D.支气管哮喘

E.喉头水肿

12.病人吸气时产生一种极高的似蝉鸣样音响，可见于下列哪些疾病: A．阻塞性肺气肿

B.喉头异物

C.胸腔积液 D.支气管哮喘

E.喉头水肿 13.属于节律异常的呼吸是: A.间断呼吸

B.呼吸过缓

C.呼吸过速 D.潮式呼吸

E.蝉鸣样呼吸 14.吸氧时下列哪些项不妥: A.先插鼻导管，再调节流量表 B.用液体石蜡润滑鼻导管 C.插入长度为鼻尖至耳垂的2/3 D.吸氧过程中注意观察缺氧症状有无改善

E.停用氧的顺序为关氧气筒总开关，关流量表，取下鼻导管

1.BCE

2.AB

3.BCE

4.CDE

5.ABCD

6.AB

7.DE

8.ABDE

9.ABDE

10.BE

11.A D

12.BE

13.AD

14.ABE

第九章

冷热疗法

1.急腹症在诊断未明了时，禁忌使用热疗的原因是

A 体温升高

B可引起反射性的冠状动脉收缩

C导致腹泻

D妨碍炎症吸收

E掩盖病情人在室温静止状态下主要的散热方式是

A辐射

B传导

C对流

D蒸发

E升华

温水擦浴运用了何种散热方式

A出汗

B 对流

C传导

D挥发

E散热

软组织损伤48小时内采用的处理方法是

A热疗法

B 冷疗法

C冷，热疗法反复交替使用 D先用冷疗法，后用热疗法

E先用热疗法，再用冷疗法 5 胸腹部禁用冷疗是为了预防

A体温骤降

B 心率过速

C呼吸节律异常

D反射性心率减慢及腹泻

E微循环障碍 6 应用乙醇擦浴的正确方法是

A头部放冰袋，足部放热水袋

B擦浴时用力揉擦，按摩局部

C腹部，足心擦的时间延长

D病人发生寒战时，应减慢速度 E 擦浴后2小时测量体温 持续用冷或用热1小时后，出现短暂的相反作用是 A局部效应

B继发效应

C远外效应

D后续效应

E反射效应 8 昏迷病人用热水袋水温不超过50℃ 的原因是

A皮肤松弛，抵抗渐减弱

B血管反应敏感

C可使昏迷加重 D局部感觉迟钝或麻痹

E对热特别敏感

一般病人用热水袋的水温是

A 40-50℃

B50-55℃

C60-70℃

D40-55℃

E30-60℃禁用热水坐浴的病人是

A妊娠后期

B外阴部充血

C肛门部充血，炎症 D痔疮手术后

E血栓性外痔 11 热疗的原因是

A使血流加速，促进组织内淋巴渗出

B降低血管的通透性

C提高白细胞的吞噬能力

D可阻止白细胞释放蛋白溶解酶

E降低白细胞的吞噬能力 乙醇擦浴降温法，常用的乙醇浓度为

A10-20%

B25-35%

C30-50 %

D60-70%

E75-80% 13 某学生在打球时腕关节扭伤，3小时后就诊，正确的处理方法是

A热敷

B冷敷

C冷热交替使用

D用手揉搓

E小夹板固定 14 能促进冷疗法效果的因素是

A采用湿冷法

B用于皮肤经常暴露的部位

C环境温热 D延长使用时间

E局部小面积使用 15 炎症早期用热的主要目的是

A使血管扩张充血

B降低神经兴奋性

C解除肌肉痉挛

D促进渗出物的吸收

E溶解坏死组织 16 鼻周围三角区感染化脓禁忌热敷的主要原因是

A加重疼痛

B加重局部出血

C掩盖病情，难以确诊

D导致颅内感染

E导致面部皮肤烫伤

17用冰槽防治脑水肿的机理是

A近期头疼和头晕

B降低脑组织代谢

C降低呼吸中枢兴奋性

D降低颅内压

E提高脑细胞活力 18 使用温水擦浴降温时的水温是 A20-24℃

B32-34℃

C25-30℃

D35-36℃

E36-38℃ 19 温水擦浴时，头部置冰袋的目的是

A帮助降温

B防止头部充血

C促进头部血液循环

D防止破坏脑细胞

E避免心率减慢 20 应在温水擦浴后多少时间为病人测量体温

A10min

B15min

C20min

D30min

E35min 21 在伤口处作热敷应注意

A首先打开伤口敷料

B按无菌技术操作进行

C水温不超过50℃ D敷后伤口要清洗

E用纱布敷盖固定 22 有伤口的部位做湿热敷，最应注意的是

A严格执行无菌操作

B拧干敷布，以不滴水为宜

C局部涂凡士林 D保持适宜的温度

E每3-5min更换一次 23 禁忌冷疗的部位不包括

A心前区

B枕后，耳廓

C腹部

D腘窝

E足底 24 用冷疗法的目的不包括

A解除疼痛

B减轻局部出血

C降低体温

D减轻深部组织充血

E控制炎症扩散 25 湿热敷的操作方法有错的一项是

A热敷部位下面铺橡皮单及治疗巾

B患者皮肤涂70%酒精防烫伤 C用敷钳拧干敷布，以不滴水为度

D用手腕掌测试敷布温度后放患处 E每3-5min换敷布一次 26冰槽降温时的错误做法是

A颈后部与冰槽接触处应垫海绵

B两耳用脱脂棉花塞住 C两眼用凡士林纱布覆盖

D使头部置于冰槽中 E测肛温观察体温情况

27.下列哪项不是冷热疗法的主要作用

A影响血管舒张与收缩

B改变血液循环速度

C杀死致病菌 D影响组织新陈代谢

E减轻疼痛，感觉舒适 28.冷疗可以减轻疼痛的主要原因是

A降低痛觉神经末梢的敏感性

B降低痛觉神经末梢的兴奋性 C增强结缔组织伸展性

D使肌肉，韧带组织松弛 E加速致毒物质排出 29.高热降温，冰袋应放置在

A足部

B腘窝

C胸前区

D腹部

E前额，头顶 30.温水擦浴全过程最好不超过

A10min

B20min

C30min

D40min

E50minn 31一般干热疗法的温度为

A60-70℃

B50-60℃

C55-65℃

D45-55℃

E40-50℃ 32冷疗易冻伤的部位是

A枕后

B腘窝

C足跟

D足底

E腋下 33为病人温水擦浴错误的方法是

A冰袋置头部，热水袋置足底

B拍试进行，血管丰富处适当延长 C安全擦浴不超过20分钟

D禁擦后项，胸前区，腹部，足底 E擦浴结束取下冰袋，热水袋，30分钟后测体温 34体表用冷疗时，哪项不是冻伤的早期症状

A皮肤呈潮红色

B皮肤呈青紫色

C皮肤呈苍白色 D麻木感

D局部温度低 35以下不是影响热效的因素有

A用热方式

B用热时间

C用热温度 D用热面积

E用热频率 36热疗的禁忌为

A局部血液循环不良时

B慢性炎症

C过敏，心脏病 D细菌性结膜炎

E深部化脓病灶 37局部冷疗法不包括

A冰袋

B冰帽

C冷湿敷法

D化学致冷袋

E冰盐水灌肠 38烤灯使用注意事项为

A距离治疗部位30-50cm

B照射时间为30-40min

C不用观察皮肤情况 D不用屏风遮挡

E必要时行换药治疗 39关于局部冷疗法下面说的不正确的是

A用冷最长时间不超过30min

B用冷时间过长可休息30min后再使用 C每10min观察皮肤颜色

D使用过程中检查冰块融化情况 E如物理降温，应用冷30min后测量体温并记录

40男性，晨间醒后出现头痛，眩晕，肢体麻木，医生诊断为“脑梗死”，此时不可应用的护理措施是

A保持环境安静

B密切观察病情

C禁止灌肠 D头部置冰袋或冰帽

E血压监护，防止降压过快，过低

答案1E

2A

3C

4B

5D

6A

7B

8D

9A

10A

11C

12B

13B

14A

15D

16D

17B

18B

19B

20D

21B

22A

23D

24D

25B

26B

27C

28A

29E

30B

31A

32A

33E

34A

35E

36D

37E

38A

39B

40D

第十章 饮食与营养 流质饮食不宜长期使用是因为

A 水分太多 B 饮食次数太多 C 脂肪量太多 D 病人不适应 E 总量及营养素不足 2 下列哪项属于医院的基本饮食

A 高热量饮食 B 高蛋白饮食 C 低蛋白饮食 D 流质饮食 E 低盐饮食 3 肝硬化腹水病人宜进

A 低盐饮食 B 低蛋白饮食 C 低脂肪饮食 D 高脂肪饮食 E 高热量饮食 4 普通饮食的适用范围是

A 无发热和无消化疾患 B 消化不良，术后恢复期阶段 C 发热，体弱，消化道疾患 D 病情严重，吞咽困难，口腔疾患 E 术后和急性消化道疾患 5 低蛋白饮食的适用范围是

A 甲状腺功能亢进、高热量病人 B 长期消耗性疾病病人 C 肝硬化，有腹水病人 D 肝胆疾患、高脂血症病人 6 试验饮食常包括

A低胆固醇饮食 B 低盐低脂饮食 C 高蛋白饮食 D 胆囊造影饮食 E 少渣饮食

7为了诊断何部位有无出血现象，要求病人食用潜血试验饮食 A 口腔疾患 B 血液系统疾病 C 胃肠道疾病 D 泌尿疾病 E 呼吸道疾病 潜血试验饮食在试验前3天应禁食下列哪些食物

Ａ 奶类食品 B猪肝与绿色蔬菜 C黄豆制品 D罗卜，菜花 E 西红柿，土豆 9需食用吸碘实验饮食的病人，检查前7~60天，不需禁用下列哪些食物及药物 A 海带，海蜇 B 紫菜，苔菜 C 西红柿，土豆 D 碘酒.碘伏 E 带鱼.黄鱼 10 不符合半流质饮食原则的一项是

A 营养丰富可口 B呈软烂状 C纤维素含量少 D 易于咀嚼，吞咽 E应限制强烈调味品 11 对病人的饮食护理工作中，以下哪种作法不妥

A 双目失明者，可帮助进食 B需停止治疗，保证进食 C尊重病人对饮食的选择 D 需喂食者，可按其习惯行事 E 禁食的病人需要交班

12为病人鼻饲时，其胃管插入的深度为

A、40~55cm B 45~50 C 45~55cm D 42~49cm E 45~65cm 13.在鼻饲插管过程中，如果发现病人呛咳，呼吸困难等情况，此时应采取何措施 A.嘱病人深呼吸 B.托起病人头部再插 C.停止操作，取消鼻饲 D.嘱病人做吞咽动作 E.拔出管子，休息片刻后再重新插管

14.为昏迷病人插鼻饲管，当胃管插至会厌部时，要将病人头部托起，其目的是 A.减轻病人痛苦 B.以免损伤食管黏膜 C.避免病人恶心 D.增大咽喉部通道的弧度 E.使喉管肌肉舒张，便于插管 15.食用低盐饮食的病人，每日进食盐不超过

A.3g B.2g C.4g D.0.8g E.0.7g 16.为病人鼻饲灌食后，应在注入少量温开水，目的是 A.使病人温暖舒适 B．便于测量记录准确 C.防止病人呕吐 D.冲净胃管，避免食物存积 E.防止液体返流 17．下列哪些不符合要素饮食的特点

A.由各种营养素天然合成 B.勿需消化液也能被吸收 C.有利于纠政府氮平衡 D.符合人体正常生理需要 E.必需氨基酸与非必需氨基酸比值相当 18.饮食护理时错误的一项是

A.协助配餐员分发饭菜 B.观察病人进食 C.检查治疗、试验饮食落实情况 D.昏迷病人要谨慎喂食 E.随时征求病人对饮食的意见

19.王先生，40岁，体温38℃，口腔糜烂，疼痛难忍，根据王先生的病情，你应给予哪种饮食

A.软食 B.半流质饮食 C.流食 D.高热量饮食 E.高蛋白饮食 20.对长期鼻饲的病人，在护理过程中，以下哪种做法是错误的 A.每日所有鼻饲用物应消毒一次 B.病人需每日做口腔护理 C.每次灌食前检查胃管是否在胃内 D.鼻饲间隔时间不少于2h E.胃管应每日更换消毒 21医院普通饮食原则

A少食多餐 B少吃油煎食物 C食物要易于咀嚼 D清淡少渣 22医院的基本饮食包括

A高热量饮食 B高蛋白饮食 C软质饮食 D低脂肪饮食 23潜血试验饮食在试验前3天禁食

A豆制品 B大量绿色蔬菜 C马铃薯 D大白菜 24下列哪些病人不能给予鼻饲饮食 A.口腔手术后不能张口病人 B.食道梗阻病人 C.拒绝进食病人

D.早产儿和病情危重的婴幼儿

25严重水肿的病人不用少吃以下哪些食物 A汽水 B挂面 C面包 D蔬菜 A.26成人鼻饲时，胃管插入的长度为 AD A.病人发际到剑突的长度 B.病人耳垂到剑突的长度 C.病人鼻尖到剑突的长度 D.病人发际到鼻尖到咽部的长度

27、鼻饲管喂前，确定胃管是否在胃里的方法 A.向胃管注入10ML空气，在脐部听到气过水中 B.向胃管注入10ML温开水，在胃部听到气过水中 C.向胃管注入10ML空气，在胃部听到气过水中 D.抽吸胃管，无液体抽出

28.执行胆囊造影饮食时，不正确的护理方法 ACDE A.检查当日，禁食早餐 B.检查前1日晚餐进食高脂肪餐 C.检查前1日晚餐进无脂肪餐 D.检查当日，显影良好的可食脂肪餐 29.为帮助病人进食其不正确的做法 A．做好环境清洁工作 B.为病人洗手、漱口或做口腔护理 C.按病人口味分发饭菜 D.检查家属送来的食物

30．为病人创造良好的进食环境，不正确的做法是 A.去除不良气味 B.去除不良视觉影响

C.暂停非紧急的治疗和检查 D.病人用餐时避免互相交谈以免呛咳 31下面不是基本饮食的是

A普通饮食 B软质饮食 C半流质饮食 D要素饮食

32鼻饲者需用药物时，应将药片研碎 溶解后在灌入。每次鼻饲量不超过()毫升，A 100ml B 150ml B 200ml C 250ml 33鼻饲者需用药物时，应将药片研碎 溶解后在灌入。每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于()小时

A 1 B 2 C 3 D 4 34高蛋白饮食按体重每日蛋白质供给量()/(kg.d)A 1.0-1.5 B 1.5-2g C2.0-2.5 D 2.5-3 35高蛋白饮食按体重每日蛋白质每日总供给量不超过()g A 100 B 110 C 120 D 130 36高蛋白饮食按体重每日供给总热量为()MJ/d A 9.5-11.5 B 10.5-12.5 C 12.5-13.5 D 13.5-14.5 37根据中国营养学会的推荐标准，我国成年男子的热能供给量为()MJ/D，A 10.0-17.5 B 12.5-17.5 C 10.5-12.5 D 9.2-14.2 38是一种适合于一般病人，对营养素的种类、摄入量不做限定性调整的饮食是何种饮食

A 基本饮食 B 治疗饮食 C 试验饮食 D 要素饮食

39在基本饮食的基础上，根据病情的需要，适当调整总热量和某些营养素，以适应病情需要，从而达到辅助治疗目的的一类饮食是何种饮食

A 基本饮食 B 治疗饮食 C 试验饮食 D 要素饮食

40特定时间内，通过对饮食内容的调整，协助疾病的诊断和提高实验室检查结果正确性的一种饮食是何种饮食

A 基本饮食 B 治疗饮食 C 试验饮食 D 要素饮食

41要素饮食是一种化学精制食物，含有全部人体所需的易于吸收的营养成分，包括()、单糖，主要脂肪酸、维生素、无机盐类和微量元素 A 游离氨基酸 B蛋白质 C 水 D 矿物质 42下列哪个不是影响饮食和营养的因素

A年龄、身高、体重等 B忧郁、恐惧、悲哀 C经济状况、宗教信仰、地理位置、D气候条件 43护士在病人进食时如何做好护理工作 A及时分发食物

B鼓励并协助病人自行进餐。

C对双目失明或双眼被遮盖的病人，应当给病人喂食。D及时处理病人在进食过程中的特殊问题。44灌注流质饮食前后需注入少量温开水的原因不是 A可润滑管腔 B可冲净胃管避免鼻饲液积存于胃管腔中而变质，造成胃肠炎或堵塞管腔。C防止喂食溶液黏附于管壁。D补充水分

每日饮食中营养供给一般蛋白质所供应热能应占总热能的10%-14%，一般成人供给量男性为()/d.A 80 B 85 C 90g D 95 46每日饮食中营养供给一般蛋白质所供应热能应占总热能的10%-14%，一般成人供给量女性为()/d，儿童、青少年、孕妇及哺乳期妇女均需较多的蛋白质 A 80 B 85 C 90 D 95 47 每日饮食中营养供给一般蛋白质所供应热能应占总热能的10%-14%，一般成人供给量男性为90g/d，女性为80g/d，需较多的蛋白质的不包括 A儿童 B 青少年 C 孕妇及哺乳期妇女 D 老年人 48.每日饮食中营养供给脂肪占()% A 20-25 B 22-26 C 25-30 D 27-32

49、每日饮食中营养供给脂肪供给量为()g/d左右。A 45 B 50 C 55 D 60 50每日饮食中营养供给碳水化合物占()%。A 50-60 B 55-65 C 60-70 D 65-75 51普通饮食中总热量为()MJ/d,蛋白质70-90g/d;A 8.5-10 B 9.0-10.5 C 9.5-11 D 10.0-11.5 52普通饮食中总热量为9.5-11MJ/d,蛋白质70-90g/d;A 70-85 B 70-90 C 85-95 D 80-95 53软食适宜消化吸收功能差，咀嚼不便着、口腔疾患及术后回复者及低热病人。总热能约()MJ/d,蛋白质60-80/d。

A 8.5-9.5 B 9.0-10.0 C 9.5-10.5 D 10.0-11.0 54软食适宜消化吸收功能差，咀嚼不便着、口腔疾患及术后回复者及低热病人,其中蛋白质占60-80/d。

A 60-80 B 70-85 C 85-95 D 80-95 55半流质饮食适用于消化功能不良，发热，咀嚼不便、口腔疾患及术后病人，总热能()MJ/d,蛋白质50-70g/d.A 8.5-9.5 B 8.0-9.0 C 7.5-8.5 D 6.5-8.5 56半流质饮食适用于消化功能不良，发热，咀嚼不便、口腔疾患及术后病人供给蛋白质50-70g/d.A 50-70 B 70-85 C 85-95 D 80-95 57流质饮食适用于高热、病情危重、口腔疾患、大手术后、急性消化道疾患、危重病人等。每日6-7餐，每次200-300ml，蛋白质()g/d，总热能约为3.5-5.0MJ/d.A 45-55 B 49-50 C 50-60 D 70-85 58流质饮食适用于高热、病情危重、口腔疾患、大手术后、急性消化道疾患、危重病人等。每日6-7餐，每次200-300ml，蛋白质49-50g/d，总热能约为()MJ/d.A 4.0-5.5 B 3.0-3.5 C 3.5-5.0 D 6.5-8.5 59高热能饮食适用于()、大面积烧伤、结核病、胆道疾患、体重不足及产妇。总热能约为12.5MJ A 便秘 B 低脂血症 C 甲亢 D 发热

60高热能饮食适用于大面积烧伤、结核病、()、体重不足及产妇。总热能约为12.5MJ A 便秘 B 低脂血症 C胆道疾患 D 发热

61高热能饮食适用于大面积烧伤、结核病、胆道疾患、()及产妇。总热能约为12.5MJ A 便秘 B 低脂血症 C 体重不足 D 发热

62高热能饮食适用于甲亢、大面积烧伤、结核病、胆道疾患、体重不足及产妇。总热能约为()MJ A 10 B 10.5 C 11 D 12.5 63高蛋白饮食适用于高代谢性疾病如()、结核、恶性肿瘤、甲状腺功能亢进、营养不良、贫血、大面积烧伤、肾病综合症、低蛋白血症、孕妇、乳母等。蛋白质供给量为1.5-2g/(kg.d),每日总量不超过

120g,总热量为10.5-12.5MJ/d(2500-3000kal/d)A 便秘 B 烧伤 C 体重不足 D 发热

64高蛋白饮食适用于高代谢性疾病如烧伤、结核、恶性肿瘤、甲状腺功能亢进、()、贫血、大面积烧伤、肾病综合症、低蛋白血症、孕妇、乳母等。总热量为10.5-12.5MJ/d(2500-3000kal/d)A 便秘 B 营养不良 C 体重不足 D 发热

65.高蛋白饮食适用于高代谢性疾病如烧伤、结核、恶性肿瘤、甲状腺功能亢进、营养不良、贫血、大面积烧伤、()、低蛋白血症、孕妇、乳母等。A 便秘 B 肾病综合症 C 体重不足 D 发热 66.高蛋白饮食供给总热量为()MJ/d(2500-3000kal/d)A 10.5-12.5 B 9.0-10.5 C 10.5-12 D 11.0-12.5 67烧伤、结核、恶性肿瘤、甲状腺功能亢进、营养不良、贫血、大面积烧伤、肾病综合症、低蛋白血症病人发及孕妇、乳母等适用于()饮食。

A高蛋白饮食 B 高热量饮食 C 低蛋白饮食 D低胆固醇饮食 68低蛋白饮食适用于限制蛋白质摄入者，如急性肾炎、尿毒症、（）等病人。A高脂血症

B 动脉硬化

C重度高血压

D肝性昏迷 69如急性肾炎、尿毒症、肝性昏迷等病人应用（）饮食。A低热饮食

B低脂饮食

C低蛋白饮食

D 低盐饮食

70低蛋白饮食适用于限制蛋白质摄入者，如急性肾炎、尿毒症、肝性昏迷等病人，成人蛋白质不超过（）g/d，视病情可酌情减少至20-30g/d，A 55 B 50 C45 D 40 71肾功能能不全的病人应多摄入（）

A动物性蛋白

B植物性蛋白

C 豆制品

D 蔬菜 72肾功能能不全的病人禁用（）；

A动物性蛋白

B植物性蛋白

C 豆制品

D 蔬菜 73而肝性昏迷的病人应以（）为主。

A动物性蛋白

B植物性蛋白

C 豆制品

D 蔬菜

74肝胆胰腺疾病，高脂血症，动脉硬化、冠心病、肥胖症及腹泻等病人适用（）饮食

A低热饮食

B低脂饮食

C低蛋白饮食

D 低盐饮食 75低脂肪饮食禁食肥肉、蛋黄、（）。

A 豆制品

B 动物脑

C 植物油

D 坚果

76低脂肪饮食每日脂肪量小于()g/d，肝胆胰病人小于40g/d，尤其限制动物脂肪的摄入

A30

B 40

C 50

D 60 77肝胆胰病人每日脂肪量小于（）g/d，尤其限制动物脂肪的摄入 A 20

B 30

C 40

D 50

78高脂血症、动脉硬化、冠心病、高血压病人适用（）饮食。A 低脂饮食

B 低胆固醇饮食

C 低盐饮食

D 低蛋白饮食

79低胆固醇饮食每日胆固醇的摄入量小于（）mg/d ,禁用或少用含胆固醇高的食物，如动物内脏和脑，鱼籽，蛋黄，肥肉，动物油等 A 200

B 250

C 300

D 350 80低胆固醇饮食动物内脏和脑，鱼籽，蛋黄，肥肉，（）等 A 植物油

B 动物油

C 豆制品

D 禽类

81心脏病，急慢性肾炎，肝硬化腹水，重度高血压但水肿较轻的病人适用（）饮食。

A 低脂饮食

B 低胆固醇饮食

C 低盐饮食

D 低蛋白饮食 82低盐饮食成人每日进食盐不超过()g（含钠0.8g）,但不包括食物内自然存在的氯化物，A 1

B 2

C 3

D 4 83低盐饮食禁食咸菜，皮蛋，火腿，()，咸肉，虾米等 A香肠

B 蔬菜

C 肉类

D 豆制品

84低钠饮食，除无盐外，还需控制食物中自然存在的含钠量小于0.5g/d，A 0.8

B 0.7

C 0.6

D 0.5(85无盐低钠饮食对需无盐或低钠者，应禁用含钠多点食物和药物如（）食品，（油条、挂面）汽水喝碳酸氢钠的药物，烹调时刻采用增加糖、醋、无盐酱油。少钠酱油等调味

A 含碱

B 含酸

C 油炸

D 罐头

86无盐低钠饮食同低盐饮食，但水肿较重者，无盐饮食，烹调时不放盐，食物中含钠小于()g/d,禁用腌制食物。

A 0.6

B 0.7

C 0.8

D 0.9

87肥胖、便秘、高脂血症、糖尿病等人，不易选择下列那种食物

A韭菜，卷心菜

B菠菜、芹菜

C粗粮、竹笋、香蕉

D 香肠、火腿 88肥胖、便秘、高脂血症、糖尿病等病人适用（）饮食。

A高纤维饮食

B低热饮食

C低蛋白饮食

D 低盐饮食 89高纤维饮食成人食物纤维量大于（）g/d A 20

B 30

C 40

D 50

90需要行造影检查有无胆囊、胆管、肝胆管疾病的病人适用（）饮食。A 腹部CT

B 胆囊造影饮食

C 肝内造影

D B超

91胆囊造影饮食晚餐应进（）饮食，晚餐后服造影剂。A 低脂肪，低蛋白，高碳水化合物饮食

B 无脂肪，低蛋白，高碳水化合物饮食

C 低脂肪，低蛋白，低碳水化合物饮食

D无脂肪，低蛋白，低碳水化合物饮食

92胆囊造影饮食晚餐后应禁（）。检查当日禁食早餐。A禁食，禁水，禁烟至次日上午，B 禁食，禁水，禁烟至次日晨 C 禁食，禁水，禁酒至次日上午

D 禁食，禁水，禁酒至次日晨

93胆囊造影饮食第一次摄X线片后，如胆囊显影良好，可进食（），第二次摄片观察胆囊收缩情况

A 低脂肪餐 B 高脂肪餐 C 高蛋白餐 D 低蛋白餐

94协助检查、测定肾小球的滤过功能应用（）饮食。

A 肾小球滤过试验饮食 B 肌酐实验饮食 C 尿素氮实验饮食 D 肾功能实验饮食 95肌酐实验饮食实验期为3天，试验期间禁食（）。忌饮茶和咖啡。A 肉类，禽类，鱼类 B 蛋类，禽类，鱼类 C 肉类，蛋类，鱼类 D

肉类，禽类，蛋类

96肌酐实验饮食全日主食在（）g以内。

A 100

B 200

C 300

D 400

97肌酐实验饮食限制蛋白质的摄入，蛋白质供给量小于（）g/d，以排除外源性肌酐的影响，A 20

B 30

C 40

D 50

98肌酐实验饮食（）不限，热量不足可添加藕粉和含糖点心等。A 蔬菜、水果，植物油

B蔬菜、水果，油类 C蔬菜、干果，植物油

D蔬菜、水果，鱼类 99肌酐实验饮食第三天测 A尿肌酐清除率及血浆肌酐含量 B尿肌酐清除率及肾小球滤过量 C肾小球滤过量及血浆肌酐含量 D血浆尿素氮含量及血浆肌酐含量

100尿浓缩实验应用于座尿浓缩功能实验的病人。实验期为（）天，A 1

B 2

C 3

D 4

101尿浓缩实验应控制全天饮食水分总量在（）ml之间，A 400-500

B500-600

C600-700

D 700-800 102尿浓缩实验可进食含水少的食物，蛋白质供给量为（）g/d（kg/d）A 0.5

B 1

C 1.5

D 2

103尿浓缩实验禁饮水及适用含水量高的食物如 A糖类、白菜、豆腐等

B肉类、鱼类、蛋类 C动物脑、香肠

D腌制食品、植物油 104老年人饮食对（）的需要增加。

A钙

B 蛋白质

C 热量

D 微量元素

105我国东北部地区居民冬天喜食酸菜，因其中富含（），易至（）系统肿瘤发生。

A 亚硝酸胺类

消化系统

B 亚硝酸胺类

泌尿系统 C 黄曲霉

消化系统

D 黄曲霉

泌尿系统 106盐酸塞庚啶可

A增加饥饿感，促进食欲

B增加饱腹感，抑制食欲 C 刺激胃粘膜，抑制食欲

D 促进肠蠕动，促进食欲 107苯妥英钠可干扰（）的吸收

A 维生素A

B维生素B

C维生素C

D维生素D 108女性标准体重是

A标准体重(kg)=身高（cm）-105-2.5 B标准体重(kg)=身高（cm）-105-3.5 C标准体重(kg)=身高（cm）-105-4.5 D标准体重(kg)=身高（cm）-105-5.5 109标准体重的计算公式是

A（实测体重-标准体重）/标准体重*100% B 实测体重/标准体重*100% C（标准体重-实测体重）/标准体重*100% D 标准体重/实测体重*100% 110最常用来测量皮脂厚度的部位是 A 上臂三头肌部 B 臀部 C 腹部 D 大腿

111皮脂厚度标准值：男性（）mm；女性（）mm。

A 12.5 16.5

B 13.5 15.5

C 12.5 15.5

D 13.5 16.5 112下列哪个是营养不良的指标（）

A 牙齿不正

B指甲粉色

C 毛发无脱落

D肌肉结实 113对不能自行进食的患者，护士应耐心喂食，每次以汤勺的（）的食物为宜。A1/2

B 1/3

C 1/4

D 1/5

114间接滴注管饲法每日喂食（）次，每次（）ml，持续时间约（）min.A 4-6 250-500 30-60

B5-6 250-500 30-60 C4-6 300-500 30-60

D4-6 250-500 20-50 115下列不属于纯热能食物的是

A 植物油、淀粉、食用糖和酒类

B植物油、淀粉、食用糖和肉类 C植物油、淀粉、蛋类和酒类

D豆制品、淀粉、食用糖和酒类

1.E 2.D 3.A 4.A 5.C 6.D 7.C 8.B 9.C 10.B

11.B 12.C

13.E

14.D

15.B

16.D

17.A

18.D 19.C

20.E

21.B

22.C

23.B

24.C

25.D

26.A

27.C

28.B

29.C

30.D 31.D 32.B 33.B

34.B

35.C

36.B

37.A

38.A

39.B

40.C

41.A

42.D

43.C

44.D

45.C 46.A

47.D

48.A

49.B

50.C

51.C

52.B

53.A

54.A

55D

56.A

57.B

58.C

59.C

60.C

61.C

62.D

63.B

64.B

65.B

66.A

67.A

68.D

69.C

70.D

71.A

72.C

73.B

74.B

75.B

76.C

77.C

78.B

79.C

80.B

81C

82.B

83.A

84.D 85.A 86.B

87.D

88.A

89.B

90.B

91.B

92.A

93.B

94.B

95.A

96.C

97.C

98.A

99.A

100.A

101.B

102.B

103.A

104.A

105.A

106.A

107.D

108.A

109.A

110.A

111.A

112.A

113.B

114.A

115.A

第十一章

排泄

1．女性导尿术第一次消毒外阴时的顺序是 A由外向内、自上而下

B由内向外、自上而下 C由外向内、自下而上

D由内向外、自下而上 2．女性尿道的长度是

A 4-7 cm

B 4-6 cm

C 4-5 cm

D 4-8 cm 3．男性尿道的长度是

A 18-22 cm

B 18-24 cm

C 18-20 cm

D 16-20 cm 4．留置导尿的目的不包括

A 测量尿比重

B避免盆腔手术过程中误伤膀胱

C泌尿系统疾病手术后引流和冲洗

D排尿困难

5．对于膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人，第一次放尿不得超过 A 800 ml

B 1000 ml

C 1500 ml

D 500 ml 6．下列哪项不是患者一次大量放尿出现的症状

A血尿

B虚脱

C血压下降

D头痛、呕吐 7．男性尿道的三个狭窄不包括下列哪项

A尿道外口

B尿道内口

C膜部

D耻骨前弯 8．为女性患者导尿时，如果误入阴道应怎样处理 A应立即拔出重新插管

B应立即拔出暂观察

C应另换导尿管重新插管

D拔出尿管，用碘伏消毒后重新插管 9．下列哪项不是集尿袋妥善固定且低于膀胱高度的原因 A防止尿管脱出

B携带方便 C防止尿液逆流造成泌尿系感染

D防止因翻身牵拉 10．女性较男性更容易发生尿道感染的因素不包括下列哪项 A月经

B尿道比男性短

C与肛门相邻

D与阴道口相邻 11．女性导尿术再次消毒时的顺序是

A外—内—外、自上而下

B外—内—外、自下而上 C内—外—内、自上而下

D内—外—内、自上而下 12．导尿管的种类有几种

A 2

B 3

C

D 13．导尿前需要病人和家属了解的内容不包括

A导尿的目的B导尿的意义

C导尿的过程与注意事项

D导尿后的病情观察 14．老年女性尿道口回缩，插管时应注意

A避免误入阴道

B观察血压

C观察面色

D观察心率 15．导尿时应协助患者取（）卧位。

A半卧位

B平卧位、两腿外展

C仰卧屈膝位、两腿外展

D截石位 16．下列哪项是排泄的概念

A是机体将新陈代谢所产生的废物排出体外的生理过程

B是机体将肠内多余物质排出体外的过程 C是机体将膀胱内剩余物质排出体外的过程

D是机体将多余血液排出体外的过程 17．人体排泄废物的主要途径是

A 皮肤、呼吸道

B呼吸道、消化道

C 消化道、泌尿道

D 呼吸道、泌尿道 18．消化食物的主要器官是

A 大肠、小肠

B大肠、直肠

C 胃、小肠

D 口腔、胃 19．排便活动受什么控制

A 大脑皮层的控制、意识的控制

B进食的控制

C饮水的控制

D情绪的控制 20．多大年龄不能控制排便

A 50岁以上

B 2-3岁以下的婴幼儿

C 20岁以上

D 1岁以下 21．正常成人每天排便次数是

A 1-3次

B 1-2次

C 1-4 次

D 2-3次

22．肠道部分梗阻或直肠狭窄的患者粪便常呈 A稀便

B扁条形或带状

C栗子样

D血腥干便 23．正常粪便颜色

A黄褐色或棕黄色

B黑色

C淡黄色

D白色 24．上消化道出血粪便呈

A红色

B黑色

C柏油样便

D棕色 25．肠道梗阻的粪便呈

A陶土色

B褐色

C白色

D红色 26．下消化道出血粪便呈

A鲜红色

B暗红色

C黑色

D黄褐色 27．下肠套叠、阿米巴痢疾粪便呈

A果酱样

B白色条状

C黄色稀便

D黑色稀便 28．痔疮或肛裂粪便呈

A暗红色

B 黑色

C表面粘有鲜红色血液

D黄色 29．霍乱、副霍乱粪便呈

A黄色稀便

B白色“米泔水”样

C黑色便

D白色 30．使用麻醉剂或止痛药可使

A肠运动能力增强

B肠运动能力减弱而导致便秘

C抑制肠道正常菌群而导致腹泻

D排便困难 31．一般情况下，胃肠道内的气体只有（）ml左右。A 100

B150

C 200

D 250 32．粪便嵌塞的病人行油类保留灌肠，（）小时后再做清洁灌肠。A 1—2

B 2

C 2—3

D 3 33．心脏病脊椎受损者用人工取便易刺激其（），需特别留意。A 交感神经

B迷走神经

C 副交感神经

D痛觉神经 34．便秘病人如病情允许情况下每日液体摄入量不少于（）ml。A 1000

B1500

C2000

D2500 35．不属于接触性泻剂的是

A蓖麻油

B番泻叶

C 果导

D 50%硫酸镁

36．便秘是指正常的（）改变，排便次数减少，排出过干过硬的粪便。A 排泄形态

B 肠道功能

C 排便习惯

D 排便活动

第四篇：护理管理制度

主管护师

一、培养目标具有本专业系统的基础理论和专业知识，掌握国内本专业先进技术，并能在实际工作中应用。能组织本科各病区护理会诊，护理查房及参加全院性护理会诊，能熟练地掌握本专科技术操作，处理本专科护理工作疑难问题的能力。具有一定的护理管理能力。具有较好的课堂教学能力及临床带教能力。具有指导和组织本专业开展护理科研的能力，具有指导和培养下级护理人员工作和学习的能力，成为本专科护理技术骨干和学科带头人。掌握一门外语，了解国内、外护理现状和发展趋势。

二、培养方法参加临床护理工作。承担临床护理管理工作，如承担护士长工作、教学干事，兼职院内感染控制员等。3 承担临床护理教学工作，如实习护士、轮转护士、进修护士的临床带教。4 承担部分临床教学课程。组织、参与护理科研课题的设计与实施。参加各种形式的业务学习。有计划地选送到院外对口短期学习。

三、培训内容本学科常见疾病进展知识培训。本学科新技术、新业务、新项目。各专科护理理论和专科技能操作。急救、危重症监护技术。临床教学相关知识。护理管理知识。护理科研和论文撰写相关知识。护理学相关知识，包括护理心理、伦理、沟通交流技巧、健康评估等。9 外语知识。

四、考核标准每年完成一次专科护理操作及专科护理理论考试（在科室，有记录）。每年完成规定的继续教育培训内容，并考核合格。参与临床危重患者抢救及指导工作。承担或参与临床护理查房、教学查房等工作。承担科内、院内教学工作。完成两篇以上具有较高水平的护理论文并发表。每1—3年完成或参与一项护理科研项目。具有一定的外语能力，借助工具书阅读专科书籍。

主任（副主任）护师

一、培养目标精通护理学理论，有全面的护理知识，掌握与护理有关的基础医学和临床医学知识。2 有丰富的临床护理、医院护理管理的工作经验，并能掌握与本专业相关的现代科学技术知

识及社会学、人文科学（如心理学、医学社会学、哲学、医学伦理学等）知识。掌握国内外护理技术进展情况，并将最新科研成果应用于实际工作中，在专科护理方面有较深造诣，在科研或临床护理实践工作中有突出成绩，并能撰写较高水平的论文或著作。4 指导本专科护理业务，能承担本专业的教学和科研任务，培养护理高级人才。5 掌握一门以上外语。

二、培养方法参与临床护理、教学、科研等业务技术工作，协助护理部、护士长抓好护理管理和科室管理，对中、初级护理人员有技术指导责任，是护理学科的学术带头人。制定指导本科急、重、疑难患者的护理计划、护理会诊及对危重患者的抢救。3 参加科主任查房及病例讨论。主持本科护理大查房，指导本专科主管护师查房。承担对高、中级护理人员的培养，拟定教学计划，编写教材，并负责讲授。组织本科护理教学讲座和护理病案讨论。带教护理系和护理专科学生的临床实习，做好护理专业临床实学带教。协助护理部做好主管护师、护师晋级的业务考核工作。制定本科护理科研，技术革新计划，并负责指导实施，参与审定、评价护理论文和科研、技术革新成果。加强护理质量管理、监测，对护理差错、事故提出技术鉴定意见。协助护理部对全院护理工作的组织管理，对全院的护理队伍建设，业务技术管理提出建设性意见。参加相关的学术活动。

三、培训内容

1本学科常见疾病进展知识。

2本学科新技术、新业务、新项目。

3各专科护理理论和专科技能操作新进展。

4急救、危重症监护技术新发展。

5临床教学相关知识。

6护理管理知识。

7护理科研和论文撰写相关知识。

8护理学相关知识，包括护理心理、伦理、沟通交流技巧、健康评估等。

9外语知识。

四、考核标准承担院内、外教学工作，每年不少于15学时。完成护理继续教育规定的学分。每1—2年完成论文一篇。

4每1—2年完成综述一篇。能胜任护理管理、护理教学或专科护士岗位。每年翻译外文一篇。

护士长

一、培养目标能熟练掌握本专业理论、专业技术，处理本学科中疑难问题。掌握本专科临床新进展、新业务。具有一定的现代化护理管理、协调能力。具备护理科研和论文撰写能力。具备一定的外语基础。具备相关边缘学科的知识。

二、培养方法每年参加护士长岗位培训。参加临床护理管理及护理教学工作。参加护理科研工作。参加国家级继续教育。

三、培养内容各专科护理理论和专科技能操作新进展。急救、危重症监护技术新发展。新业务、新技术、新项目。临床教学相关知识。护理管理进展知识。护理科研和论文撰写相关知识。护理学相关知识，包括护理心理、伦理、沟通交流技巧、健康评估等。外语知识。

四、考核标准承担科内、院内或市内继续教育工作至少6学时/年。任职期间本人及所负责护理单元完成按规定的护理论文发表数。任职期间能胜任护理管理，护理教学和专科护理工作。每年参加一次国家级教育培训并通过考核。任职期间每年本人至少在杂志上（ＣＮ）发表论文１篇，二年中至少要获得院级以上护理科研项目或参与主办高级以上继续教育课题一项。

科护士长

一、培养目标具有全面的专科护理理论知识，掌握本专业国内临床护理新进展、新业务。具有丰富的临床经验，能解决本专业复杂的疑难问题。具备现代化护理管理的能力。具备课堂和临床教学能力。具有指导下级从事护理科研和撰写护理论文的能力。具有一定的外语能力。具备一些边缘学科的知识，如经济学、法律学。

二、培养方法每年参加护士长岗位培训。参加临床护理管理及护理教学工作。参与护理科研工作。每1—2年参加一次国家级继续教育培训。

三、培训内容各专科护理理论和专科技能操作新进展。急救、危重症监护技术新发展。新业务、新技术、新项目。临床教学相关知识。护理管理知识。护理科研和论文撰写相关知识。护理学相关知识，包括护理心理、伦理、沟通交流技巧、健康评估等。外语知识。

四、考核标准承担科内、院内或省内继续教育工作至少12学时/年。任职期间能胜任护理管理，护理教学、专科护理工作。负责确定本科护理及特色护理发展方向，成为本科护理学科建设的带头人。每年参加一次国家级继续教育培训并通过考核。任职期间每年本人至少在杂志上（ＣＮ）发表论文１篇，两年中至少要获得院级以上护理科研项目或参与主办高级以上继续教育课题一项。

护理部主任（副主任）

一、培训目标熟悉各科护理业务技术以及有关的基础医学、临床医学护理学理论知识。掌握国内护理技术进展情况，重视吸收、应用先进的经验和科研新成果。掌握现代化管理科学基础知识，熟悉有关心理学、教育学、伦理学等人文科学教育知识，并能应用于管理工作。具有丰富的临床经验和组织、管理能力，及时发现并合理解决工作中的重大问题，善于总结经验，不断提高合理质量。

二、培养方法参与全院性危重患者的技术指导工作。组织领导全院护理科研工作，开展新业务，推广新技术。组织全院护理人员业务学习、业务查房和业务培训。定期组织护士长检查科室护理工作及夜间护理查房，学习和交流经验，不断提高护理质量。5 应组织落实实习院、校护士学生的教学及临床实习任务。不定期参加国内、外学术交流会议及参观国内、外先进医院，开拓视野，提高学术水平。

三、培训内容各专科护理理论和专科技能操作新进展。急救、危重症监护技术新发展。

四

十五、护士长考核管理制度

为切实加强护理管理，使护理管理更加科学化，充分调动护士长的积极性，促进医院护理质量的全面提高，结合我院护理实际工作，制定护士长考核办法。

一、病房管理环境管理：清洁、安静、无吸烟、限制陪客，各类物品定点摆放有序。病人管理：按分级护理服务规范要求落实基础护理和危重病人护理，为病人提供责任制整体护理；各类安全标识醒目；健康教育落实到位。抢救物品及药品管理：各类仪器完好，使用安全，用后处置符合要求，抢救药品班班有交接，无过期。消毒隔离：按消毒隔离管理制度做好病房环境、各类物品及传染病患者的消毒隔离。5 每日参加晨会交班、床头交接班；每周一次护理周会；每月一次护士例会；参会人数不少于科室护士总人数90%；每月召开一次公休会，有记录。

二、护理质量管理有科室质控小组与岗位职责：每周按质量考核标准组织质控，有记录；每月召开一次护理

质量分析会，有记录。认真分析质控检查中发现的问题，及时整改，并将整改的效果及时上报护理部。3 有护理风险防护措施（跌倒、坠床、压疮、管道脱落、用药错误等）。医嘱做到班班核对有记录，有签名。护士长必须参与每周的医嘱总对工作，有记录和签名。

三、护理工作制度及岗位职责有年计划、工作总结、月工作计划、月工作小结、周工作安排。护士长认真填写各种工作记录，按时上交各种月报表。有护理工作制度、疾病护理常规、岗位职责、操作规程、健康教育资料册和突发事件应急预案等；组织培训、演练。

四、护理不良事件管理有护理不良事件登记本。每月召开护理缺陷分析会，分析原因、提出处理意见和防护措施，有记录。

五、临床教学科室按实习、进修教学计划实施带教。每周2次晨会提问，每月开展1—2次业务讲座；每月一次教学查房，有记录、有讲义。

六、业务学习

护理质量安全管理委员会工作制度在分管院长领导下，护理部主任负责，护理部成立护理质量安全管理委员会，下设护理质量督察组及重点环节监管组、专科护理指导组，负责全院护理质量安全管理工作。2 根据上级有关要求和本院实际情况，确定护理质量管理方法和工作计划。组织护理质量督察组及重点环节监管组、护理专业指导组，按照有关规定进行定期或不定期检查，有记录，并有整改措施及追踪制度。定期召开护理质量反馈会议，对护理质控情况进行总体分析，加强对护理质量持续改进的监督。建立护理不良事件主动报告体系，以促进护理质量、安全管理的持续改进。护理质量督察组、重点环节监管组、专科护理指导组，定期召开会议，分析护理工作中的问题，达到持续改进护理工作目的。

第五篇：护理管理制度

护理管理工作制度

护理部工作制度

一、有健全的领导体制，实行护理部-科护士长-护士长三级管理或总护士长-护士长二级管理。

二、负责全院护理人员的聘任、调配、奖惩等有关事宜。

三、有规划、年计划、季重点、月重点，并认真组织落实，有总结。

四、全面实施以病人为中心的整体护理，建立健全各项护理管理制度、疾病护理常规、技术护理常规、技术操作规范、应急预案、工作流程及各级护理人员岗位职责。

五、定期、不定期召开相关工作会议、开展多种形式的护理质量管理活动。

六、健全科护士长、护士长的考核标准。开展对护理人员的技能培训、新护士岗前培训及岗位技术能力评价等。

七、组织全院业务学习、护理查房与会议，参与协调全院大型抢救、突发事件的人力、物力。

八、负责护理科研和护理教学工作的安排与实施。

护理文件管理制度

一、各项护理文件按规定及时、准确、真实书写，并妥善保存1年。测温本保存3个月，以备查阅。

二、护理文件由病房护士长和值班护士负责管理。

三、病区护理文件摆放有序，病历中的各种表格均应排列整齐，不得撕毁、涂改或丢失，用后归还原处。

四、病人不得自行携带病历出科室。出院或死亡后，病历按规定顺序排列，由病案室保存。

五、护士长应每日检查交班提示本，每周检查各种护理记录书写质量。

护士长夜间总值班制度

一、护士长夜间值班时，行使护理部工作职权，遇到大型抢救、突发事件，可调配全院护士参加抢救。

二、了解夜班护士的工作情况，查看护理措施是否到位，并帮助解决护理工作中的疑难问题。

三、检查护士掌握病人总数、危重、特一级护理、手术病人数等情况。

四、检查夜班护士在病人熄灯前的准备工作落实情况。

五、检查各病房及急诊的管理、秩序、作息制度等落实及护士仪表劳动纪律等情况。

护理查房制度

一、护理查房包括行政、业务、教学查房。

（一）护理行政查房：重点查病房管理、岗位责任制、规章制度等执行情况，存在问题及其改进情况。

（二）护理业务查房（包括教学查房）:查基础护理、专科护理工作及新技术、新业务的开展情况，讨论重症护理或护理问题较多的病例。

二、护理部主任每季度参加科室查房一次、科护士长每季度组织护理查房一次、病房护士长每月进行护理查房一次。

交接班制度

一、值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗、护理工作准确及时进行。

二、每班必须按时交接班，接班者提前5-10分钟到病房，清点物品，阅读交班提示本。

三、交班者必须在交接班前完成本班的各项工作，与接班者共同做好交接班工作方可离去。白班应为夜班做好物品准备，以便于夜班工作。

四、交班中发现病人的病情、治疗、护理及器械、物品不符时，应立即查问。接班时间发现问题，应由交班者负责。

五、交班内容及要求：

（一）床头交接前应交清住院病人总数，出入院、转科、转院、死亡人数、手术、特级护理、一级护理。交清新入院、手术前、手术日、分娩、危重、抢救、特殊检查等病人的诊断、病情、治疗、护理及留送各种标本完成情况。

（二）床头交班查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪病人的病情，如：生命体征、输液、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况及各专科护理措施执行情况。

（三）交、接班者共同巡视、检查病房整洁、安静、安全的情况。

（四）接班者应清点毒麻药、急救药品和其他医疗器械，若数量不符应及时与交班者核对。

查对制度

一、医嘱查对制度

（一）护士执行医嘱时，要认真查对医嘱的全部内容，记录执行时间及签全名，执行门、急诊医嘱时，在相应医嘱项目的右下方记录执行时间及签全名。若有疑问必须问清后，方可执行。

（二）各班医嘱均由当班护士两人进行查对无误后方可执行。

（三）下一班护士查对上一班医嘱，护士长每周组织医嘱查对后，在医嘱核对本上登记签名。

（四）抢救病人时，下达口头医嘱后，执行者须复诵一遍，由二人核对后方可执行，并暂保留用过的空安瓶。抢救结束后及时补全医嘱，经两人核对后，方可弃去空安瓶。

二、服药、注射、输液查对制度

（一）服药、注射、输液前必须严格进行三查七对。三查:操作前查、操作中查、操作后查。

七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。

（二）清点药品时和使用药品前要检查标签、失效期和批号，符合要求方可使用。

（三）摆药后必须经第二人核对方可执行。

（四）对易致过敏的药，给药前需询问病人有无过敏史；使用毒、麻、限、剧药时，要经过反复核对，静脉给药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝。同时使用多种药物时，要注意配伍禁忌

（五）观察用药后反应，对因各种原因未能及时用药者应及时报告医生，根据医嘱做好处理，并在护理记录中及时记录。

三、输血查对制度

（一）查对输血日期、血液有无凝血块或溶血，并查血袋有无破裂。

（二）查对输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型及血量是否相符，交叉配血报告有无凝集。

（三）输血前需两人核对病人床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型、血量、血袋编号及交叉配血报告，无误后方可输入。

（四）输血完毕后再次查对上述内容，并将血袋标签取下粘贴在配血单上保存。

（五）输血完毕应低温保留血袋24小时，以备必要时送检。

（六）输血过程中，如有输血反应，应填写不良反应登记单，交血库保存、上报。

四、手术病人查对制度

（一）术前准备及接病人时，应查对病人床号、姓名、年龄、性别、诊断、住院号、血型、麻醉方式、手术名称及手术部位（左、右）。

（二）查对手术名称、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果等。

（三）查对无菌包内灭菌指示剂以及手术器械是否齐全。

（四）凡体腔或深部组织手术，要在缝合前核对纱垫、纱布、缝针、器械的数目是否与术前相符。

（五）手术取下的标本，应由洗手护士与手术者核对后，再填写病理检验单送检。

五、“腕带”标识制度

（一）对手术和无法有效沟通的病人使用“腕带”作为病人的识别标志，例如昏迷、无自主能力的病人，至少应在重症监护病房、手术室、急诊抢救室、新生儿等科室中得到实施。

（二）“腕带”填入的识别信息（病区、床号、住院号、姓名、年龄、诊断等）必须经二人核对后方可使用，若损坏需更新时同样需要经二人核对。

（三）佩戴“腕带”标识应准确无误，注意观察佩戴部位皮肤无擦伤，血运良好。

口头医嘱执行制度

一、患者在非抢救时，护理人员不得执行医生下达的口头医嘱。

二、患者在抢救时，医生下达口头医嘱执行护士必须清晰复述一遍，经两人查对药物无误后，遵医嘱及时正确给药。并保留安瓶于放心盒内。

三、及时记录所用药物、方法、及时间等。

四、抢救结束后，医生要及时补写医嘱，执行护士及时签字。

护理缺陷登记报告制度

一、各科室建立护理缺陷登记本，及时据实登记。

二、发生护理缺陷后，要积极采取补救措施，以减少或消除不良后果。

三、应及时向护士长、护理部上报发生护理缺陷的经过、原因、后果，并在24小时写出书面材料。

四、发生护理缺陷的各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，以备鉴定。

五、按护理缺陷的性质与情节，一周内分别组织相关护理人员进行讨论，以提高认识，吸取教训，改进工作，并确认事件性质，提出处理意见。

六、发生护理缺陷的单位或个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或他人发现，须按情节轻重给予处理。

七、护理部应定期组织有关人员分析护理缺陷发生的原因，并提出防范措施。

护理会诊制度

一、对于本专科不能解决的护理问题，需其他科或多科进行护理会诊的病人，应先向护理部提出申请。

二、填写护理会诊记录单，注明病人一般资料，请求护理会诊的理由等，护士长签字后电话通知护理部。

三、护理部负责确定会诊时间、通知申请科室并负责组织有关护理人员进行护理会诊。

四、会诊地点常规设在申请科室。

五、参加护理会诊的人员由专科护士或由护士长选派的骨干护士组成。

六、会诊意见由会诊人员填写在护理会诊单上，送护理部存档同。

七、护理人员认真检查本病区内的各种设施，有效使用安全警示标牌。

八、护理人员加强安全知识宣教。根据患者的不同情况，采取相应的保护性 措施。

九、患者发生坠床/跌倒后护士应立即检查患者的伤情，并及时通知医生。

十、正确执行应急预案及处理流程。

十一、认真、如实填写报告表，及时上报护理部。

患者跌倒、坠床意外事件的报告制度

一、护理人员认真检查本病区内的各种设施，有效使用安全警示标牌。

二、护理人员加强安全知识宣教。根据患者的不同情况，采取相应的保护性 措施。

三、患者发生坠床/跌倒后护士应立即检查患者的伤情，并及时通知医生。

四、正确执行应急预案及处理流程。

五、认真、如实填写报告表，及时上报护理部。

跌倒的防范管理制度

一、护理人员认真检查辖区设施，设立安全警示牌，避免患者发生跌倒因素，杜绝不安全隐患。

二、根据患者的不同情况，采取相应的保护性措施，对发生病情变化的患者，做好患者的健康宣教工作。

三、执行患者发生跌倒的应急预案及处理流程。

四、患者突然发生跌倒时，护士应立即检查患者伤情，通知医生并初步判断跌倒的原因，并根据不同病情配合医生采取必要的急救措施。

五、加强巡视，严密观察病情变化，并向医生汇报。

六、及时准确记录病情变化，并做好交接班及宣教安慰工作。

七、及时上报护理部。

压疮的防范管理制度

一、建立压疮登记报告制度。

二、护理人员充分认识压疮的危害，了解压疮的原因及发展规律，掌握防范措施与处理护理流程，积极做好压疮的预防及护理工作。

三、发现皮肤压疮，无论是院内或是院外发生的，均应及时上报并登记，护理部定期监控。

四、及时、实事求是填写皮肤压疮观察表。

五、积极采取措施密切观察皮肤变化，并及时准确记录。认真做好交接班。

六、当患者转科时，将观察表转交新科室继续填写。

七、当患者出院或死亡后，将此表交回护理部保留。

皮肤压疮管理制度

一、由于病情的原因，根据国际标准和美国健康保健政策研究机构（AHCPR）推荐使用的Braden评分法时行压疮危险因素评估，根据评分结果，采取有效的防范措施。

二、院内发生或院外带入的皮肤压疮，科室均需及时填写皮肤压疮上报表。

三、24小时内通知护理部，由专项负责人员到科室核查。

四、核查人员及时到科室检查压疮情况，提出具体指导意见，检查护理记录与病人实际情况是否相符。

五、科室持续观察压疮转归情况，实施有效护理，并及时记录。

六、当病人转科时，将护理记录交由所转科室继续填写压疮转归情况。

皮肤压伤登记报告制度

一、发现皮肤压伤，无论是院内还是院外带来的，均要及时上报登记。

二、24小时内通知护理部，由护理部到科室检查。

三、填写皮肤压伤观察表：

（一）在“压伤来源”一栏中，科外发生的要填清科室。

（二）在：“转归”栏中，要填写出院、转科或死亡情况，如果转科要填写科名。在“预后栏”中，要填写清楚皮肤状况。

（三）根据皮肤压伤危险性评分表及分期，按要求填写。

四、积极采取措施密切观察皮肤变化，并及时准确记录。

五、当患者转科时，请将观察表交由所转科室继续填写。

六、当患者出院或死亡后，将此表及时交回护理部。

七、如隐瞒不报，一经发现与科室月质控成绩挂钩。

健康教育制度

一、健康教育的内容

（一）对门诊病人及家属进行一般卫生知识（个人、公共、饮食等），常见病、多发病、季节性传染病的防治知识，简单的急救知识、妇幼卫生、婴儿保健、计划生育等内容的健康教育。

（二）对入院病人做好入院教育、包括医院的规章制度、病室环境、主管医生及责任护士等。

（三）住院期间进行相关疾病知识、检查、治疗、用药、饮食知识介绍指导。

（四）做好术前准备及术后注意事项指导。

（五）做好出院病人健康指导。

1、出院带药的用法、注意事项。

2、病情观察、复查时间。

3、有关饮食的注意事项。

4、按时休息，保持良好的心态、做好功能锻炼等。

二、健康教育形式

（一）门诊利用病人候诊时间进行集体讲解、电视宣教等。

（二）利用板报、宣教栏、图画等形式进行宣教，做到标题醒目、内容通俗易懂。

（三）个别指导：结合病情、文化程度、理解能力做具体讲解。

护理工作报告制度

凡有下列情况，必须向护理部或主管部门请示报告：

一、发生重大交通事故、大批中毒、甲类传染病等紧急事件时。

二、发生严重护理缺陷时，损坏或丢失贵重器材和贵重药品时，重大药品发生安全问题时。

三、发生严重输液反应、输血反应时。

四、除ICU外有需护理的危重病人时。

五、涉及法律及政治问题或自杀迹象的病人，病人意外死亡或突然死亡时。

六、因工作需要人员增减或对人员进行奖惩时。

七、工作需要增加设备和仪器时。

八、护理科研的开展或护理新技术临床应用时。

九、需要派送有关人员外出进修时。

护理病历讨论制度

一、疑难病历病房定期组织全体护士讨论。

二、新业务、新病种、新技术结合病人随时讨论，由科室组织、护理部参加。

三、病人对护理质量不满意的病历护理部参加讨论。

四、每季度护理部向全院护士长反馈护理病历存在的问题及提出发放时意见。

保护病人隐私制度

一、求死扶伤，时刻为病人着想，耐心细致为病人提供科学的诊疗及护理服务。

二、为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私和秘密。

三、尊重病人的人格与权利，对待病人一视同仁。

四、严格执行“护士条例”第三章第十八条；护士应当尊重、关心、爱护病人，保护病人隐私。

护理告知制度

一、护理操作告知

（一）各项护理操作前，向病人讲解该项操作的目的、必要性。

（二）操作前使病人了解该项操作的程序及由此带来的不适，取得病人配合。

（三）遵照各项操作规程进行，操作中注意语言、行为文明规范。

（四）无论何种原因导致操作失败时，应向病人解释告知，取得病人谅解。二、一次性贵重物品使用告知

（一）根据病人病情需要使用一次性贵重物品前，应向病人讲解使用的目的、必要性、价格。

（二）严格遵照一次性贵重物品的使用规程，注意使用中的语言、行为文明规范。

（三）使用中尽量减少病人的不适与痛苦。

（四）无论何种原因导致失败时，应礼貌道歉，取得病人的谅解。

三、应用保护性约束的告知

（一）根据病情对病人实施保护性约束。

（二）对清醒病人实施约束时，应向病人讲清保护性约束的必要性，取得病人的配合。

（三）对昏迷或精神障碍病人需实施保护性约束时，应向家属说明目的和必要性，取得家属的理解和配合并签字。

（四）对昏迷或精神障碍病人，若家属不同意保护性约束则需要签字注明，由此发生的意外后果自负。

抢救及特殊事件报告处理制度

一、对于各科室进行的重大抢救活动及特殊病例的抢救治疗应及时向医院有关部门及院领导报告，以便使医院能掌握情况，协调各方面的工作，更好地组织力量进行及时有效的抢救和治疗。

二、需报告的重大抢救及特殊病例包括：

（一）涉及灾害事故、突发事件所致死亡3人及以上或同时死亡6人及以上的抢救。

（二）知名人士、保健对象、外籍及境外人士的抢救。

（三）本院职工的住院及抢救。

（四）涉及有医疗纠纷或严重并发症患者的医疗及抢救。

（五）特殊及危重病例的医疗及抢救。

（六）大型活动和其他特殊情况中出现的患者。

三、应报告的内容

（一）灾害事故、突发事件的发生时间、地点伤亡人数及分类，伤病亡人员的姓名、年龄、性别、致伤、病亡的原因、伤病员的病情、预后、采取的抢救措施等。

（二）大型活动和特殊情况中出现的患者姓名、年龄、性别、诊断、病情、预后及采取的抢救措施等。

（三）特殊病例患者姓名、性别、年龄、诊断、治疗抢救措施、目前情况、预后等。

四、报告程序及时限

（一）参加抢救的医务人员应立即向科室领导及院有关部门报告；参加院前、急诊及住院患者抢救的护理人员向护理部报告。

（二）护理部接到报告后应在10分钟内向院领导报告。附：护士遇到特殊、意外情况的处理方法 当患者突然发生病情变化时：

1、立即通知值班医生。

2、做好抢救的准备工作。

3、配合医生抢救。

4、某些重大抢救或重要人物抢救，应按医务处规定及时通知医务处、护理部或院总值班。当患者突然发生猝死时：

1、发生后立即抢救，同时通知医生。

2、通知家属。

3、向院总值班或护理部汇报抢救结果。

4、抢救无效患者死亡，要等到家属到院后，再通知太平间将尺体接走。

5、在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。当患者有自杀倾向时：

1、发现患者有自杀念头时，应立即向上级领导汇报。

2、通知医生。

3、没收锐利的物品，锁好门窗，防止意外。

4、通知家属，要求24小时陪护，不得离开。

5、详细交接班，同时要关心患者，准确掌握患者的心理状态。当患者自杀后：

1、发现患者自杀，应通知医生立即赶赴现场，看患者是否有抢救的可能，如有则立即抢救。

2、保护现场（病房及病房外现场）

3、通知医务处、护理部或院内总值班，服从领导安排处理。

4、通知家属。

当患者发生坠床、摔倒时：

1、患者不慎坠床、摔倒，立即通知医生。

2、在医生检查后，再搬动患者。

3、进行必要的检查，如X线检查等，及时治疗。

4、向上级领导汇报。

当发生患者外出或外出不归时：

1、通知医生。

2、通知医务处或院内总值班、护理部。

3、找家属寻找。

4、患者回来后立即通知医务处，护理部和院总值班，第二天按院规处理。

5、若确属外出不归，需二人共同清理患者物品，贵重物品、钱款需登记上交保卫处。

停水：

1、接到停水通知后，做好停水准备。（1）告诉患者停水时间。

（2）给患者备好生活用水和饮用水。

（3）病房热水炉烧好热水备用，同时尽可能多备生活开水。

2、突然停水时，夜间要与总值班联系，汇报停水情况，查询原因，白天要与维修科联系，汇报情况，查询原因。

泛水：

1、立即寻找泛水的原因，如能自行解决立即解决。

2、如不能自行解决，立即找维修科，夜间找总值班人员。

3、协助维修科的人员将水扫净。

4、告诫患者，切不可涉足泛水区或潮湿处，防止跌倒。停电：

1、通知停电后，立即做好停电准备，备好应急灯、手电、蜡烛等，如有抢救患者使用电动刀机器时，需找替代的方法。

2、突然停电后，立即寻找抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作，并开启应急灯或点燃蜡烛照明。

3、通过电话与电工班联系，查询停电的原因。

4、加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗。失窃：

1、发现失窃，保护现场。

2、电话通知保卫处来现场处理，夜间通知院总值班。遇暴徒：

1、首先保护患者及公物。

2、设法报告保卫处，夜间通知院总值班。

3、坏人逃走，注意其走向，为保卫处提供线索。火灾：

1、立即报告保卫处，院总值班。

2、集中现有的灭火器材和人员积极补救。

3、发现火情无法补救，马上拔打“3119”报警，并告知火灾的准确方位。

4、关好邻近房间的门窗，减少火势扩散速度。

5、将患者撤离疏散到安全地带。

6、尽可能撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及科技资料。

7、撤离时使用安全通道，切勿乘电梯，防止因断电致撤离不成功。地震：

1、发生强烈地震，需将患者撤离病房，外科楼前的花园或门诊楼广场空地。

2、事件发生，要注意维持秩序，防止因混乱而影响撤离。

3、要注意防止有人趁火打劫。

危重病人抢救制度

一、值班人员坚守岗位，随时做好抢救准备，抢救设备处于良好的备用状态。二、一般抢救由有关值班医生和当班护士负责，重大抢救由科主任、主治医生、护士长负责组织安排人力物力、制定抢救方案，及时组织抢救。

三、对危重病人不得以任何借口推迟抢救，参加抢救的人员必须明确分工，紧密配合。涉及到法律纠纷的，要报告有关部门。

四、医护人员都应熟练掌握抢救知识、技能与急救药品器材的使用。

五、严密观察病情，认真执行医嘱，记录及时详细，用药处置要准确，对危重病人应就地抢救，待病情稳定后方可移动。

六、严格执行交接班制度及查对制度，日夜有专人守护，对病情变化、抢救经过、各种用药等要详细交代，口头医嘱要复诵一遍，并与医师核实后方可执行。所有药品的空安瓶须经二人核对后方可废弃。

七、安排有权威的专门人员及时向病人家属讲明病情及预后，以取得家属的配合。

八、做好抢救记录与登记，抢救完毕，整理环境及处理用过物品。

护士轮转制度

为提高年轻护士的专业护理水平，增强观察问题、解决问题的能力，进一步开阔思路及眼界，熟悉专科护理方法及程序，特制订护士轮转制度。

一、新护士全科轮转，每病房工作3个月。

二、轮转时携带轮转表，交由所到科室护士长，根据轮转表现如实填写。

三、轮转结束后需进行理论考试，其考试结果记录于个人档案中。

护理人员临时调配制度

一、了解掌握全院护理人员配置状态、组织形式。、二、每个护理单元每天安排一名护士作为准备，随时可以调出，而不影响本单元工作。

三、根据疫情及重大抢救的病人数量、病情、护理部及时合理调配护理人员。

四、在节假日、周六、周日、夜班均由值班护士长根据需要合理调配护理人员。

护理新技术、新业务准入管理制度

随着医疗技术与医疗仪器的不断进步和更新，临床各科室应用了大量的新技术并开展多种新业务。为规范院内护理新技术、新业务准入管理，护理部以医院总体新技术产、新业务准入管理制度为基础，组织成立了护理新技术、新业务准入管理领导小组、制定小组各级人员职责。对护理新技术、新业务的开展、应用及推广实施科学、有效的管理。

一、护理新技术、新业务的认定

凡是近期在国内外或省内医学领域具有发展趋势、在院内尚未开展和未使用的临床护理新手段被认为护理新技术、新业务。

二、护理新技术、新业务准入的必备条件

（一）拟开展的新技术、新业务项目应符合国家的相关法律法规和各项规章制度。

（二）拟开展的新技术、新业务项目 具有先进性、科学性、有效性、安全性、效益性。

（三）拟开展的新技术、新业务项目所使用的各种医药疗仪器设备必须具有《医疗仪器生产企业许可证》、《医疗仪器经营企业许可证》、《医疗仪器产品注册证》和产品合格证，并提交加盖本企业印章的复印件存档备查，使用资质证件不全的医疗仪器不得在新项目中使用。

（四）拟开展的新技术、新业务项目所使用的各种药品须有《药品生产许可证》、《药品经营许可证》和产品合格证，进口药品须有《进口许可证》，并提交加盖本企业印章的复印件存档备查，使用资质证件不全的药品不得在新项目中使用。

（五）拟开展的新技术、新业务项目不得违背伦理道德标准。

（六）拟开展的，新技术、新业务项目应征得患者本人同意，严格遵守知情同意原则。

三、护理新技术、新业务分级

按该项目的科学性、先进性、实用性、安全性将新项目分为国家级、市级、院级。

（一）国家级：具有国际水平、在国内医学领域尚未开展的项目和尚未使用的医疗护理新手段。

（二）省级：具有省内先进水平的新技术、新业务、先进水平的新技术、新业务先进水平的新技术、新业务。

（三）市级：具有锦州市先进水平的新技术、新业务，在本市医学领域尚未开展的项目和尚未使用的医疗护理新手段。

（四）院级：在本院尚未开展的新项目和尚未使用的医疗护理新手段。

护理人员继续教育制度

一、继续教育内容

（一）复习巩固护理基本理论、基本知识、基本技能。

（二）专科的医学和护理学知识、技能。

（三）护理专业理论及临床教学、护理管理、护理科研等综合内容。

二、继续教育的途径

（一）科室和护理单元有计划地组织讲课、查房和考核。

（二）院内外各种专业或相关专业的讲座、会议交流、学习班、研讨班等。

（三）提高学历的继续学习和深造。

转科交接登记制度

一、护理人员认真履行岗位职责，为病人提供热情、周到、全程的护理服务。

二、护士接到转科医嘱后，及时、准确，完善护理文件，做好转科宣教。

三、确保病人安全、妥善安排。由陪检护士携病历及药品等将病人送至转入的科室。（病情危重者与医生共同护送）。

四、认真进行交接，在登记本上签字。

专项护理质量管理制度

一、实行护理部、科系护士长、护士长三级管理体制，进行专项护理质控与考评。护理部每月1次，科系护士长每月2次、护士长每月4次。

二、护理部与护士长共同制定专项护理质量管理标准和考核细则，并制定专科疾病护理常规。

三、对特殊的专项护理如:各种管道的护理、病人的跌倒、压疮等护士能应急处理专科紧急情况。护理部制定各种可能发生的专项登记表和应急处理预案。

四、护理部每月将各种形式的专项护理质量查房进行总结，汇总存在的护理问题，同时提出整改措施，并在护士长例会上通报。

五、将每月的检查结果按照医院综合目标考核标准进行分值量化，与奖金核算挂钩。

护理质量检查考评制度

一、实行护理三级质控管理，护理部制定护理质量检查标准对全院护士进行护理质量考核。其中一级质控每月1次，二级质控每月2次。三级质控每月4次。

二、护理部每年对全院护理人员进行一次护理技术操作考核。

三、护理部每年对全院护理人员进行一次护理理论考试。

四、护理部对护士进行技术操作抽查及考核。

五、科护士长、护士长每周在所管辖范围内考核护士技术操作二人次。

六、科护士长、护士长每月完成二次查房，（业务、行政）。

七、护士长每周进行一次设备、器械大检查，使其处于完好备用状态。

八、护理部把考评结果与综合目标奖挂钩。

护理质量奖惩制度

一、在护理服务中，服务态度热情、职业道德高尚，受到患者或家属及上级行政主管部门表扬者，经核实后给予全院通报表扬。

二、护理服务中及时发现护理工作隐患，避免护理差错事故发生，为医院挽回经济损失和不良社会影响者，经核实后给予全院通报表扬，给予个人年终考核加一分。

三、鼓励在临床护理工作中进行护理科研、小革新、小发明，成就显著者，根据医院科研奖励办法给予奖励。

四、依据医院首位奖励，末位淘汰制度对医院护理人员每年进行一次全面考核。

五、开展护理会诊，优质护理服务标准化病房、健康俱乐部等特色服务达到医院规定标准的科室，依据医院环节质量考核标准给予相应加分。

六、护理质量惩罚办法根据《锦州市中心医院护理质控通报》的标准执行。

护理业务学习制度

一、每月业务学习一次，要有计划、有记录、有评价。

二、护理部每月组织科护士长业务学习一次，掌握护理管理理论及发展动态。

急救物品、药品管理制度

为保证急救工作顺利进行，护理人员要做好急救物品、药品、仪器管理、保养，并熟练使用。

一、急救车、急救物品、仪器放置位置固定，不得随意挪动更换位置。各值班人员要熟知急救车备用物品、药品、仪器放置位置，并能熟练使用抢救仪器（如呼吸机、除颤仪等）

二、急救车指定专人管理，各项物品、药品及数量按护理部要求统一放置。药品要求保持原包装，急救车内各项物品及药品每日清点、补充、整理并登记签署全名。

三、保持急救车清洁整齐，用后及时补充。如发现有沉淀、变质、变色、过期、标签模糊、密封不严等药品时，立即停止使用，及时更换。保证物品完好无过期。

四、做好各种急救仪器保养，定时充电，使之保持完好、清洁、备用状态。

五、毒麻药、溶栓药及特殊用药按要求进行保管，建立登记本。严格管理，防止丢失。保存一定基数，设专用抽屉存放加锁，班班交接，使用情况及时登记，签署全名。药品使用后及时补充。

六、病区护士长每周检查一次急救物品、药品、仪器的管理落实情况，记录在护士长手册上。

护理陪检工作管理制度

一、陪检护士要工作认真，坚守岗位，严格遵守医院各项规章制度。

二、陪检护士要优质、文明服务，服装整洁，佩戴胸卡上岗。

三、热情陪送每一位检查患者，主动帮助行动不便的患者，耐心解答患者提出各种问题。如：陪检中患者有特殊情况及时与有关人员联系。

四、陪检中要时刻注意患者安全，要做到安全、准确、及时、到位、无误，让每位患者满意。

五、对需要到检查科室进行检查的住院患者，由病房陪检护士专人陪送，对危重患者要全程陪送，不得由患者自行到有关科室进行检查。

六、检查前要全面细致向患者交待检查前注意事项，如有特殊情况及时与护士长联系。

七、对转科的住院患者，要由转出病区派陪检护士护送到转入病区并做好各项交接工作，不得由患者自行转科。

八、工作中要严格交接、登记制度，不得丢失检查单、化验单。

九、定期召开各病房护士长、陪检护士座谈会，听取意见，改进工作。

十、陪检护士在工作中不许随意串班，请假时间超过1天以上，需向科系护士长请假，统一调整。

十一、假日值班要及时上岗，保持联系畅通，陪检及时、到位。

十二、手术中病理标本、血液、血制品、急需药品需设专人取送，不得由家属自行取送。

护理工作重点环节管理办法

一、各类用药严格执行医嘱，执行无菌技术操作规程及三查七对制度。

二、熟悉本科室常规药物的药理作用及不良反应，发现异常及时报告医生并执行相关应急预案。

三、对输血、输液病人严密观察病情，严格床头交接班。出现输血、输液反应时，应立即停止输血或输液，报告医生及护士长，及时准确的执行医嘱，同时根据情况，按照相关要求封存治疗用物。

四、对重症、疑难、复杂手术及新开展的新技术、新项目病人，护士长组织科内护理人员进行病历讨论，对薄弱环节应重点护理、重点检查。

五、使用一次性贵重物品，实施告知制度并签字；对压疮高危人群填写不可避免压疮报告表；建立患者管路滑脱登记表、病人跌倒登记表，并在出现此类情况时执行相应的处理预案。

六、科室定期召开护理人员工作会议，讨论重点人员、重点时间加强质控管理的办法。如在人员方面：对工作环境不熟悉的新护士；基础训练不够、技术不熟练的人员；平时工作马虎有麻痹思想的人员。时间方面：快下班时；节假日时；患者多、特别是重症多时；抢救工作紧张时等。

护士管理制度

一、依法执业，具有中华人民共和国护士执业证书者方可上岗。

二、由护理部统一管理，服从科室护士长领导和工作安排。

三、护士要严格履行岗位职责。

四、遵章守纪，有效落实医德规范，行为规范，语言规范。

五、及时准确执行医嘱并签字。

六、按时参加理论培训、技能培训及考试考核。

七、按优质护理服务标准，技能操作达到规范化，掌握病情，巡视及时，健康教育到位。

护理差错事故管理制度

一、各护理单元的差错事故都应将其发生的原因、经过、后果、处理意见、科内改进措施，在护士长手册中进行认真详细的记录。

二、所发生差错、事故、护理问题的科室应在24小时内上报护理部，发生严重差错的由护理部向主管院长汇报。

三、发生差错、事故后，应立即采取补救措施，以减轻患者痛苦，将影响或后果降至最低。

四、对发生差错、事故性质不定时，由护理部组织科护士长或护理质控委员会集体讨论，并提出处理意见。

五、发生差错、事故的科室要组织本科护士认真讨论，制定措施，最后将处理意见及结果书面上报护理部。

六、对发生的差错、事故，凡由于违反“部门规章”“诊疗常规”者，按“医疗事故处理条例“的原则，由个人承担责任，并根据情节及医院规章制度予以处理（扣款—待岗—下岗）。

七、对发生差错、事故及护理问题不予以报告的科室和个人，要在全院护士长会上通报，科室护士长及当事护士写出书面报告，护理质量安全小组和科护士长讨论处理意见，对管理者提出管理意见。患者出现的不良后果，由不报告的科室和个人承担。

八、对所有差错事故，在全院护士长会上通报，发生差错事故的科室护士长进行陈述。

关于违反护理操作常规的处罚规定

对有下列违反护理操作常规情形之一者，将予以处罚：

一、护理表格

（一）字迹潦草，记录内容与病情不符、不真实、造假者。

（二）抢救危重患者护理记录不及时，未在规定时间内（6小时）据实补记者。

（三）治疗性用药书写不符合要求（治疗性用药要写明药物的名称、浓度、剂量、给药方式、滴数、用药后反应）三人次以上者。

（四）不按护理级别及时记录者或病情观察无客观描述记录，三人次以上者。

二、护理环节

（一）护士工作不严谨违规操作或不严格执行操作流程，造成投诉者。

（二）未认真执行“三查七对”，造成差错者。

（三）工作过程中服务态度冷漠或解释问题不耐心，造成患者或家属投诉者。

（四）未正确执行医嘱或执行医嘱不及时、用法不准确，造成投诉者。

（五）未严格执行《交接班制度》的科室或个人，造成贵重物品丢失者。

（六）供应室下送各种物品（无菌包、一次性卫材等）未严格核对内容，影响工作者或丢失者。

（七）手术室护士手术配合中，未认真清点，未及时记录，出现遗忘、差错者。

（八）手术室护士在术前未严格执行消毒隔离制度造成不良后果者。

（九）手术室护士在术前未访视患者或解释不耐心，造成患者不满意两次以上者或接错病人者。

（十）急诊病人在接诊后未给予及时处置，引起投诉者。

（十一）急诊科护士工作不负责任，护送不到位，交接不细致或出现乱收费现象，产生纠纷者。

（十二）陪检护士工作不认真，不到位，造成不良后果或投诉者。

（十三）科室内存在过期药或使用过期药者。

（十四）未执行首诊负责制，推诿患者，造成投诉者。

三、重症护理

（一）对一级护理病人，未按分级护理要求认真执行，造成投诉者。

（二）由于工作不慎，造成护理缺陷者（未及时巡视重症病人、未按照规定时间给病人处置，给病人造成褥疮或护理并发症）。

（三）未对患者进行健康教育或健康教育不及时、不全面、三人次以上者。

（四）急救设备或急救用品未处于备用状态，影响抢救治疗者。

四、护士素质

（一）每季度护理部进行的“患者满意度调查”，满意度低于95%的科室或个人。

（二）护士着装不符合要求，三次未予改正者。

（三）护士在工作中擅离职守，影响工作者。

五、护理会议

（一）每月护士长例会无故迟到、未经批准缺席两次者。

（二）不认真执行请假制度，擅自休假者。

（三）护士长例会强调的问题，未及时执行或执行不正确的科室或个人。

（四）每月一级质控出现同类问题两次者。

凡违反上述条款以及在各级检查中出现的严重违纪、违规现象，经护理部研究上报主管院长批准，将给予护理质控通报批评。由此而引发的纠纷并造成经济赔偿者，由当事科室和个人负责。

请假、离院制度

一、请假制度

（一）病假凭我院专指医师开具的诊断书请假，如果因急症在院外看急诊，应尽早通知所在科室，其急诊病假条我院只认定3天，病休后回院就医或上班，院外所开急诊病假条并要加盖医院的诊断书公章。

（二）事假应由本人提出书面申请，护理部主任（科护士长）批准后生效。职工请假3天以内（含3天）者，由科护士长（护理部主任）批准，超过3天由主任签署意见后报人力资源部，由人力资源部报有关领导批准。

（三）有病或有事，须经本人亲自来医院请假，经护士长同意后可按补休处理，电话请假须接受相应处罚。

（四）应上夜班，但因病不能上夜班者，必须在当日下午4时前交假条，以免影响工作的安排。

（五）当日不能上班者，必须按上班时间到病房向护士长请假然后去看病交假条，超过上班时间半小时未来请假者按旷工处理。

（六）凡节假日、周日、周六及夜班，因病或因事需请假者，必须经护士长批准，一律按病、事假处理，不能补休等代替。

（七）原则上个人进行业余学习，不能占用工作时间，护士长根据工作情况适当安排休息时间，安排不开时，以工作为重，不能因为学习影响工作。

（八）上班时间坚守工作岗位，遵守劳动纪律，禁止干私活、扎堆聊天、看电视、看非业务性期刊书籍、穿白大衣上街、提前进食堂买东西、脱岗和长时间打私人电话等违反劳动纪律的行为。

（九）上班时间离岗要请假，一般不得陪亲友看病，若必须陪伴者，需要报告直接领导（一般不得超过30分钟，超过者按半天事假计算）。

（十）护士长休假或外出需要事先向科护士长请假，科护士长休假或外出需要事先向护理部主任请假。

二、离院制度

（一）护理人员交调出或辞职申请，逐级签字上报人力资源部审批。人力资源部提交院长办公会讨论。批准后，人力资源部通知科室，科室通知本人尽快办理调离手续，未接到人力资源部正式调离通知之前，应遵守医院休假制度，坚持上班，否则按旷工处理。

（二）离院手续，职工凭人力资源部转单到各有关部门（科室）盖章签字。

（三）结清各部门（科室）关系后，凭转单到人力资源部办理工资关系，行政关系介绍信。由人力资源部将档案转至相关单位。

新护士入院教育制度

一、新护士或新学生办理报到手续后，按规定时间和地点接受入院教育。

二、入院教育由护理部统一安排，时间一般为一周，主要以讲座形式进行。

三、入院教育内容主要包括：锦州市中心医院护理发展史及概况、护士素质要求、入院工作安排及要求、临床护理工作常规及制度、消毒隔离制度、护理安全教育及复苏与急救等。

四、在进病房前，对新护士及部分学生还要进行护理技术操作培训，考核合格者才能留在我院工作和学习。

护理进修生的管理制度

一、进修生管理办法

（一）护理部严格审核进修生的进修条件，一般情况下不予补办手续。如有特殊情况临时接收进修生，必须由进修生提出申请，护理部审核并征求接收科室意见后，考虑录用。

（二）进修生来院报到后，由护理部统一安排入院教育，其中包括医院概况、工作制度、护士素质、医德医风、进修管理要求以及学习安排等。

（三）由接收单位按计划对进修生进行业务培训、考核及考勤工作。

（四）进修生应遵守如下要求：

1、按本院要求着装，仪表端庄，整洁大方，佩戴贴有本人照片的胸牌。上班不化浓妆，不佩戴首饰。

2、注重加强自身素质培养，讲文明礼貌，尊重患者，团结同事，接受所在科室护士长的领导，服从教学老师的安排。

3、进修生应以主人翁的态度认真参加科室的临床工作。在工作中努力学习，积极参加护理部及各科组织的教学活动，如讲课、病例讨论、护理查房等，不断提高自己的理论及技术操作水平。

4、严格遵守劳动纪律，进修期间一律不安排探亲假、事假，除急诊外，病假须有我院医生证明。

5、遵守医院及所在科室的工作制度和各项护理操作常规、岗位职责等。

6、进修生来院后凡不遵守以上要求，经批评教育仍不改者，由科室提出意见，护理部核实批准可终止进修，退回原单位。

二、进修证书发放管理办法

在本院学习的进修护士学习期满，成绩合格者，由护理部颁发进修结业证书。对违反进修管理规定并具有下列情况之一者不予颁发证书：

（一）进修期间，因责任心不强出现重大差错或医疗事故、服务态度差，造成恶劣影响、劳动纪律松懈，无故旷工以及道德品质不好者，不发结业证书。

（二）进修期间有特殊情况请假但逾期不归超过3天或进修半年病假超过两周者不发结业证书。

（三）业务水平差，进修期间不能完成学习要求和不能胜任本职工作者不发结业证书。

护理进修生培训制度

一、进修生进院首先由院方相关人员介绍医院环境和有关的规章制度。

（一）第1-2周熟悉环境，了解病室各项规章制度，管理方法，及所在病房的常见病，各种常用药物及专科护理情况。

（二）第3-6周熟悉所在科室的工作程序，基础护理内容及患者病情。

（三）第七周开始在带教老师的指导下独立值班。

二、定期参加科室及护理部组织的业务学习和护理业务查房。

三、每月所在科室的护士长要对进修生进行技术操作的考核并记录。

四、所在科室应安排小讲课，使之掌握本专科的疾病护理常规和紧急情况下的应对。

五、进修结束应完成2份护理病历，有护士长对其的理论考试、技术考核，成绩存档。

护理示教室工作制度

一、示教室由护理教研室负责全院护理人员的基础护理技术操作的培训示教、讲课、考核及全院护理人员专科护理技能的培训考核。

二、示教或考核前应向护理人员讲明示教、考核的目的、要求、注意事项，在考核或示教过程中要严格要求，耐心指导。

三、护理部下科室考核护理技术操作，由科室护士长共同参与考核。

四、护理教研室制定培训考核计划，对培训考核中普遍存在的问题，及时反馈，以统一标准。

五、定期将示教考核的内容、成绩、数量在护士长例会上反馈，示教室工作半年一小结，年终一大结。

六、护理人员每年理论考试1次，技能考核1次。

七、示教室保持清洁整齐，物品齐全，分类放置。

早会制度

一、每日早会由夜班护士交代前一日病室内患者情况，并重点交代夜间危重患者情况。

二、护士长在上岗仪式时布置当日护理及其他工作重点，定期总结工作。

三、传达各项会议主要内容。

四、早会时间应在15~30分钟内结束，小讲课时间应适当。

护理值班制度

一、值班人员应严格执行医嘱，服从护士长安排，对病人进行护理工作。

二、值班者必须在交班前完成本班的各项工作，遇有特殊情况，必须做详细交待，与接班者交接清楚方可离去。

三、护理记录应由责任护士填写，要求字迹清楚，内容简明扼要，应用医学术语，有连贯性。

四、晨间交班时，由夜班护士重点报告危重病人或新病人病情诊断以及护理有关事项。

五、早晚交班时，日班护士应详细阅读护理记录与病志，了解病人病情动态变化，然后由护士长或负责护士陪同日夜班重点巡视病人，认真床头交接。交班者应给下一班准备好备品。

六、交班中如发现病情、治疗、器械物品交待不清，应立即查明，接班时如发现问题，应由交班者负责，接班后如因交班不清，发生差错、事故或物品丢失，应由接班者负责。

医嘱执行制度

一、医生在医嘱单上开具医嘱，主班护士负责执行医嘱及全科记账。

二、处理医嘱同时查对各种申请单、处方、化验单、会诊单等是否齐全，并与各班交接清楚。

三、主班护士执行医嘱后应由其他护士将计算机内医嘱与病历内医嘱单、医嘱执行单（服药单、治疗单、护理单、饮食单）认真查对审核后方可执行，以确保正确执行医嘱。

四、主班护士必须于11AM之前将所有长期医嘱记账。

五、每日主班护士（护士长）组织护士将所有病人的医嘱单、机内医嘱、医嘱执行单全部查对，并签字记录。并做到每班查对医嘱，下一班护士与上一班查对（双人值班进行查对），将结果在医嘱核对本上登记并签字。

六、每日护士长、主班护士负责核查病人医嘱。

七、除抢救患者外，医师不得下达口头医嘱，一旦下达口头医嘱，执行者必须复述一遍，经双方查对药物后执行，并及时补开医嘱，由护理人员及时签字，并暂且保留用过的空安瓶。

八、临时医嘱要记录执行时间并签全名。

九、凡需下一班执行的临时医嘱要交接清楚，并在护理记录单上注明。

十、医嘱核对要登记，字迹工整，签全名不许代签。

十一、双休日、节假日由加药班护士负责。

护理工作环节衔接管理制度

一、实行护理部、科系护士长、护士长三级管理体制。

二、护理部制定护理工作环节衔接程序。

三、定期进行护理工作环节的质控和突击检查与考评。并在护士长例会中反馈，提出整改措施。根据情节轻重下发《护理质控通报》。

四、每月的检查结果按照医院综合目标考核标准进行分值量化，与奖金核算挂钩。

附：各种衔接程序

1、急诊科与紧急救援中心“120”的衔接

（1）急诊科护理人员听到“120”急救笛声时，迅速推平车接病人，和“120”的工作人员共同将病人安全的搬运至备好的平车上，并迅速推至急诊科。

（2）与医生合作立即进行抢救。

（3）与“120”的医护人员进行交接，包括病人的姓名、初步诊断、病情、用药、方法、剂量、时间、皮肤、费用等情况。

（4）根据医嘱进一步治疗。急诊科与病房的衔接

（1）急诊科医生确定将就诊的病人转入病房后，护理人员立即电话通知该病房的值班护士，备床，准备迎接新病人。

（2）急诊的陪检护士带好急诊病历和途中病人病情所需的急救物品，将病人护送至病房。

（3）陪检护士与病房当班护士进行详细的床旁交接并做好登记。

（4）陪检护士再与病人家属共同办好住院手续。带好本科的急救物品返回。急诊科与门诊各科室之间的衔接

（1）门诊各科室输液的病人在下班前30分钟，将病人护送到急诊科。（2）两科的护理人员对病人的情况和用药进行详细的交接。手术室与病房的衔接

（1）手术室接到择期手术病人的手术通知单护士长排好手术台后，巡台护士将进行术前访视。

（2）手术当天手术室的护士8点前到病房，与病房的值班护士交接手术病人的病历并查看术前医嘱执行情况，帮助病人至平车上并安慰病人与家属，妥善安排好病人的衣物，至手术室。

（3）手术结束后，护送病人到病房，与病房做好详细的床旁交接。并做好登记和记录。

ICU与病房的衔接

（1）病房医生根据收住ICU标准确定转入ICU后，并开具医嘱。（2）病房护士根据医嘱，通知病人及家属并帮助其整理用物。（3）转出前病房护士评估病人的病情进行小结，通知ICU。（4）ICU护士接到病房通知后，准备好床单位。

（5）携带病历、药品等护送病人到ICU后，与ICU护士交待病人皮肤、输液、引流、用药、护理记录等做好登记和记录。

（6）ICU护士向病人或家属交代ICU的管理制度并安慰病人及家属。

2、病房与病房之间的衔接 病人转出的衔接

（1）病房主管医生根据患者病情变化确定转出患者。（2）主班护士见到转出医嘱后，通知责任护士。（3）责任护士协助医生通知患者家属并协助整理物品。

（4）主班护士将转出患者所有病历按转出要求书写、登记、整理。（5）转出前，责任护士评估患者的一般情况、生命体征、危重患者需医生和护士共同护送。

（6）将病历及所用药物等交给转入病房的接诊护士。

（7）转至新病室后，由医生交待病情，护士交待患者皮肤、输液、引流、用药、护理记录等。

病人转入的衔接

（1）转入病室接到转入通知后，由主班护士通知责任护士根据病人情况准备患者床单位。

（2）患者转入后，主班护士接病历，检查是否完整，了解患者当日治疗及用药情况。

（3）通知本病室主管医生。

（4）责任护士安排患者至病床，并协助患者取适当卧位。

（5）观察病情、生命体征、输液、引流等，检查患者皮肤情况，并详细记录，特殊问题做好交接班。

（6）从手术室直接返回的患者，责任护士负责迎接患者并了解手术名称、麻醉方式及术中出现的情况，测量患者的生命体征，观察患者意识状态、伤口、引流、输液及皮肤情况，并认真书写在护理记录单上。

（7）协助患者整理物品。

（8）向患者介绍本病房相关规定、环境，减轻患者紧张情绪，以便更好地配合治疗和护理。

2、手术室与病理科的衔接

（1）洗手护士将所取标本用盐水纱布包裹，妥善放置。（2）一般病理检查标本由巡回护士放于盛有10%甲醛溶液的标本容器内。（3）冰冻标本由巡回护士立即交予专职送检人员，立即送检。

（4）术后由手术医生填写病理单，注明标本采取部位，病人姓名及病志号。（5）巡回护士将标本放于病理室，在病理登记本上注明科室，姓名，住院号，标本部位，并签名。

（6）送检者核对病理单，标本，病理登记本，确认无误后送至病理科。（7）与病理科负责人员核对检查病理单及标本，确认无误后签名。

危重病人护理质量的管理制度

一、对于特级护理或一级护理的病人，护理工作要责任到人，并将护理服务内容进行公示。

二、及时、清晰、准确地做好每位重危病人的护理记录，并有责任护士签名。

三、随时床旁巡视，观察患者病情，发现病情变化应及时通知医生并给予相应处理。

四、危重、躁动患者的病床应有床档防护。

五、严格执行查对制度和抢救工作制度，采取积极有效的防范措施，防止差错事故的发生。

六、保持患者全身清洁无异味，无血、痰、便、胶布痕迹，保证患者卧位舒适。

七、保持患者床单位整洁，及时为患者更换被服。

八、掌握患者的病情和治疗护理方案，包括患者的姓名、年龄、诊断、手术时间、手术名称、治疗用药、饮食、护理要点、重要的化验值、心理状况等。

九、保证各种管道通畅，并妥善固定，避免脱出。

十、采取相应的措施，保证患者的医疗护理安全，避免坠床、外伤、烫伤等情况发生。严格执行病人意外登记、上报、记录制度。

十一、熟练掌握急救仪器的使用方法，并了解其目的及报警的原因，仪器报警时能及时判断并排除处理。

十二、患者发生紧急情况时，护士应沉着、熟练地应用紧急状况下的应急预案。

十三、做各种操作前后要注意洗手，患者使用的仪器及物品要专人专用，采取有效的消毒隔离措施，预防医源性感染。

患者识别制度

一、在为病人进行治疗给药、抽血或输血、手术（介入治疗）时，严格执行三查七对制度。用两种患者识别方法，不得仅以床号作为识别的依据。

二、对手术（介入治疗）、昏迷、神志不清、无自主能力的病人应使用“腕带”作为在各项治疗操作前后辨别病人。

三、重症监护病房、急诊抢救室、新生儿、手术室等科室应备有“腕 带”，用于患者识别并有效实施。

四、急诊与病房、与手术室、与ICU之间建立患者交接登记本，方便患者转接。

五、手术室与病房、与ICU之间建立患者交接登记本，方便手术 患者识别。

六、医务人员应按腕带标识制度及时为患者佩带“腕带”。

七、在介入或其他有创高危治疗活动前，有创护理技术操作前，责任者都要主动与患者（或家属）确认，确保步者正确识别.腕带标识制度

一、护理人员应按患者识别制度要求，按病情分类及时准确为病人佩带腕带标识，作好登记。

二、腕带上应标清患者信息：科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断等。

三、（介入）手术、昏迷、神志不清、无自主能力的病人各项诊疗操作前应使用腕带标识病人。

四、急诊抢救、重症监护、新生儿、手术室友，应按标准配备腕带，每日有交接记录。

五、按病情分类佩带“腕带”准确无误，作好登记。

六、应定时检查“腕带”佩带情况，根据病情及时摘下并作好记录。

七、“腕带”使用后定期用健之素浸泡消毒，每周一次。

手术室查对制度

一、患者查对制度

依据手术通知单和病历查对：姓名、性别、年龄、病案号、诊断、手术名称、手术部位。接患者之前由病房护士查对；进入手术间之前由巡回护士查对；进入手术间之后由麻醉医生查对；麻醉之前由手术医生查对。

二、手术物品查对制度

（一）清点内容：手术中无菌台上的所有物品

清点时机：手术开始前，关闭体腔前，体腔完全关闭后，皮肤完全缝合后。清点负责人：洗手护士、巡回护士、主刀医生。

（二）清点时有两名护士对台上每一件物品应唱点两遍，准确记录。

（三）关闭体腔前，手术医生应先取出体腔内所有物品，再行清点。

（四）向深部填入物品时，主刀医生应及时告知助手及洗手护士，提醒记忆。

（五）严禁将与手术中相关的任何物品带离或拿入手术室。

（六）进行体腔内的布类物品，一律不得剪开使用，引流管等物品剪下的残端不得留在台上，特别注意特殊器械上的螺丝订，防止松脱。

（七）手术过程中增减物品应及时清点并记录，手术台上失落的物品，应及时放于固定位置以便清点。

（八）有显影标记的纱布不得覆盖伤口。

手术及介入手术术前患者确认制度

一、接病人时，巡回护士应依据手术通知单和病历与病房护士共同确认病人的病室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、诊断以及拟实施的手术或介入手术名称、部位和麻醉方式。

二、手术与介入手术术前确认必备资料与物品（如：病历、影像、资料、术中特殊用药等）。

三、手术与介入手术术前有手术与操作医师在手术与操作部位做标示。

四、在实施任何手术与介入手术术前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确认手段，以确保正确的患者实施正确的操作。

五、手术与介入手术患者均应佩戴腕带，进入手术室或操作间前巡回护士检查核对脘带标识，脘带标识要与病历、手术通知单相符。

六、病人进入手术或操作间后，在手术、麻醉开始实施前时刻，由手术者、麻醉师、手术/巡回护士在执行最后确认程序后，方可开始实施手术、麻醉。

病房药品管理制度

一、病房内所有基数药品，只能供应住院患者按医嘱使用，其他人员不得私自取用。

二、病房内基数药品应指定专人管理、负责领药、退药和保管工作。

三、每日清点并记录，检查药品，防止积压、变质、如发现有沉淀、变色、过期、标签模糊时，立即停止使用并报药房处理。

四、中心药房对病房内存放的药品要定期检查，并核对药品种类、数量是否相符，有无过期、变质现象。

五、抢救药品必须放置在抢救车内或固定位置、定量，标签清楚，每日检查，保证随时急用。

六、特殊及贵重药品应注明床号、姓名，单独存放并加锁。

七、需要冷藏的药品（如：冰干血浆、白蛋白、胰岛素等）要放在冰箱内，以免影响药效。

八、患者的药物专药专用，停药后及时退药。

九、病房毒、麻药管理要求：

（一）病房毒、麻药品只能供应住院患者按医嘱使用，其他人员不得私自取用、借用。

（二）设专柜存放，专人管理，严格加锁，并按需保持一定基数，每班交接班时，必须交接点清，双方用正楷签全名。

（三）医师开医嘱及专用处方后，方可给该患者使用，使用后保留空安瓶，做好登记。

（四）建立毒、麻药使用登记本，注明患者姓名、床号、使用药名、剂量、使用日期、时间，护士正楷签名。

药品分级管理制度

药品分级管理：

一级为麻、毒、精神药品。第一类，实行处方统计实耗实消； 第二类，实行限量发给的办法。

管理办法：麻醉药品按国务院关于《麻醉药品管理办法》；毒药、精神药品分别按卫生部关于《医疗用毒性药品管理办法》、《精神药品管理办法》的通知执行。处方保存三年。

二级为贵重药品，逐方统计，实耗实消。三级为一般药品，按月盘点。

安全用药管理制度

一、遵医嘱及时准确用药。

二、用药要严格执行“三查七对”，准确掌握给药剂量、浓度方法和时间。必要时病人（或家属）参与确认。

三、口服药按时发放给病人，看服到口。

四、注射药物须两人核对；静脉用药应在药瓶上注明患者姓名、床号、药物名称和剂量，注明加药姓名和时间，由另外一名护士核对并签名后方可应用于病人。

高危药品的护理管理规范

一、高危药品的品种系指高浓度电解质制剂（氯化钾、磷化钾及0.9%以上氯化钠）、肌肉松弛剂、细胞毒性等药品均应列入。

二、科室的高浓度电解质制剂（氯化钾、磷化钾及0.9%以上氯化钠肌肉松弛剂、细胞毒性等高危药品应单独存放，并有醒目标识，按规定执行。

三、各科室应备有各类高危药品使用说明书，定期组织学习，及时了解药物使用的作用、副作用及新进展。

四、各科室必须按医院管理规定合理使用乖药品，如发现不合理医嘱，护士有权及时提出疑义，核准后方可执行。

五、在使用高危类药品时应严格执行查对制度，根据药品说明书的使用方法给药，密切观察药品不良反应。－

六、科室存放的高危药品实行护士每天检查、交接一次，护士长每周检查一次，护理部每月检查一次并作好记录。

重点药物用药观察制度

一、护理人员应掌握心血管系统药物、细胞毒性药物等需重点观察药物的种类及其作用机理、适应症、禁忌症及不良反应。

二、使用重点药物应严格执行查对制度，药物配伍制度：

三、对使用的重点观察药物要重点交接，特殊用药有用药记录。

四、使用重点药物前，护士应及时向患者进行用药宣教，指导患者用药，确保用药安全。

五、使用重点药物时，护士应执行医嘱、严格按药品使用规定严密观察用药过程。

六、使用重点药物时应及时巡视，及时发现用药不良反应、及时通知医生、及时处理、及时记录用药过程并上报护士长。

七、当使用细胞毒性药物外渗时应及时按规定有效处理，并记录。

八、给患者输注心血管系统重点药物时应使用输液速度提示牌，并及时向患者（或家属）告知用药相关内容

九、各科应备有心血管系统药物、细胞毒牲药物等重点观察药物的使用说明书，定期组织学习。

十、用药过程中出现严重用药不良反应要及时上报护理部、医务处、药剂科。

十一、加强用药安全管理，科室每周检查一次，护理部每月检查一次，有记录。

输注药物安全管理制度

一、科室接收药局发放药物时要与送药人员认真查对药品质量、种类、数量、有效期，核对无误后方可签收。

二、对输注药物科室应每周检查一次，建立近期药品记录本，以示警示。

三、科室的输注药物按规定放置，需冷藏的药物应放置冰箱中，指定专人管理。

四、输注药物配置环境规范，集中配制，符合国家标准。

五、使用输注药物应严格执行查对制度，按照配伍禁忌原则用药。

六、护理人员在输注药物过程中应依据病情、药物作用，科学调节输注速度。

七、有关毒、麻、限、剧药品使用，应严格遵照函家有关管理规定、法规及医院管理制度执行。

八、急救药品严格按急救药品管理制度执行。

九、使用易致过敏的药物，给药前护士应询问患者有无过敏史。

十、给病人使用输注药物后应及时巡视，观察病人病情变化，发现输液并发症及时处理，上报。

输注药物配伍禁忌管理制度

一、各科室必须在处置室醒目位置挂置标准的临床用药配伍禁忌表。

二、配置输注药物人员应有高度责任心，掌握有关药物配伍禁忌的基本知识。

三、护士在执行医嘱时，应根据配伍禁忌表认真核查、按配伍原则执行注射剂医嘱，确保药物安全注射。

四、护士对医生下达的注射剂医嘱，有提出疑义不予执行。

五、对临床新特用药，在药物配伍禁忌表中查不到的应谨慎用药，不能与其他药物混合使用。

六、护士在加药过程中，出现药物配伍异常，如药物变混浊、变色、结晶等应立即停止使用，立即上报护士长、护理部。

剧、毒、麻、高危险药品管理制度

一、剧、毒、麻、高危险药品专人保管，数量固定，班班交接并签名。

二、病房毒、麻、药品只能供应住院患者按医嘱使用。其他人员不得私自取用、借用。

三、使用毒、麻药品时，应登记并及时补充。

四、毒麻药品必须用专用处方开写，项目填写齐全，字迹清晰，医生签全名。

五、毒、麻药品要定期检查，如出现变质、过期应及时更换。

六、建立毒、麻药品使用登记本，注明患者姓名、床号、使用药品、剂量、使用日期、时间、并双人签字。

药物不良反应的观察、报告制度和程序

一、护士应熟练掌握常用药物的疗效和不良反应。

二、患者发生药物不良反应时，应立即停用该药品并报告医生，三、及时观察反应后病人神志及生命体征的变化。

四、对易发生过敏的药物或特殊用药应密切观察。如有过敏、中毒反应应立即停药并报告医生。

五、情况严重者应就地抢救，必要时进行心脏复苏。

六、定期巡视病房，观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应，发现异常及时通知医生并进行处理。

七、及时记录患者的生命体征，一般情况及抢救过程。

八、应立即报告护理部、医务部、药剂部、感染办。夜间报告总值班及值班护士长。

九、根据情况按封存程序处理。

用药后观察制度

一、医护人员应熟练掌握常用药物的疗效和不良反应。

二、对易发生过敏的药物或特殊用药应密切观察，如有过敏、中毒反应立即停止用药，给于对症治疗，必要时做好记录、封存及检验等工作。

三、应用输液泵、微量泵或化疗药物时，应建立巡视登记卡，密切观察用药效果和不良反应，及时处理，确保用药安全。

四、定时巡视病房，根据病情和药物性质调整输液滴速，观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应，发现异常及时通知医生进行处理。

五、做好患者的用药指导，使其了解药物的一般作用和不良反应，指导正确用药和应注意的问题

六、护士长要随时检查各班工作，注意巡视病房，发现问题及时处理。

误用风险药品管理制度/规范

一、误用风险的药品有

（一）高浓度电解质制剂；

（二）肌肉松弛剂；

（三）细胞毒化药物等。

二、存放要求

（一）分类、必须单独存放，贵重的药品上锁。

（二）用原包装，剂量明确，按要求有醒目标识。

（三）有专人管理，定期检查，有交接记录。

三、对护理人员要求：

（一）熟记误用风险药品的种类。

（二）对包装相似及同种药物剂量和不同的药品要掌握。

（三）使用时严格执行查对制度。

（四）定期培训。

医护沟通制度

为确保医疗护理安全，避免医疗差错和事故，尤其在紧急抢救患者的情况下，使医疗护理工作安全、有序进行，实现有效的医护沟通，更好的维护患者的权益，特制定本制度。

一、坚持团结协作、患者第一的原则，相互尊重，密切配合，使患者对医疗护理工作充满信心，使医护之间始终保持平等合作的良好关系。

二、在制定诊疗方案和护理计划时，医护双方要及时互通信息，护士依据医生的治疗方案制定护理计划，并保证治疗方案及时有效的实施。

三、医护沟通时，应选择合适的时间和场合，切忌在患者面前发生争执，更不要在患者或家属面前议论治疗护理中的不妥之处，以免影响医护关系，发生医疗纠纷。

四、当医护合作出现问题时，医护应主动谅解对方，善意提出合理化的意见或建议，必要时由科主任、护士长协商解决，不能影响患者治疗。

五、在紧急抢救危重症患者的情况下，医师下达的口头临时医嘱，护士应向医生复述，核对无误后再执行，事后应及时准确记录。

六、每月一次由科主任、护士长组织科室医护人员集中进行沟通，对诊疗，护理工作中可能出现的问题做到心中有数，保证临床医疗护理工作的顺利进行。

七、医护之间由于沟通不到位产生分歧造成的不良影响的，特别是影响患者治疗的，视情节轻重给予相应的行政和经济处罚。

护理争议的处理制度

一、各科室建立差错、事故登记本。

二、发生差错、事故后，要积极采取补救措施，以减少或消除由于差错、事故造成的不良后果。

三、当事人按规定时间向护士长、科护士长及护理部上报发生差错、事故的经过、原因、后果、并登记。

四、发生严重差错或事故的各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，以备鉴定。

五、差错、事故发生后，按其性质与情节，分别组织本病室、本科护理人员进行讨论，以提高认识，吸取教训，改进工作，并确定事故性质，提出处理意见。

六、发生差错、事故的单位或个人，如不按规定报告有意隐瞒，事后经领导或他人发现，须按情节轻重给予处理。

七、护理部应定期组织有关人员分析差错、事故发生的原因，并提出防范措施。

根据《医疗事故处理条例》的有关规定，在医疗护理服务过程中，疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果值班人员紧急封存实的程序。

护理投诉管理制度

一、凡是医疗护理工作中，因服务态度、服务质量及自身原因或技术方面发生的护理工作缺陷，引起的患者或家属不满，并书面或口头方式反映到护理部或有关部门转回护理部的意见，均为护理投诉。

二、护理部接待护理投诉，认真倾听投诉者的意见，使患者有机会陈诉自己的观点，耐心安抚投诉者，并做好投诉记录。

三、接待投诉人员要做到耐心细致，认真做好解释说明工作，避免引发新的冲突。

四、护理部设有护理投诉专项记录本，记录投诉事件的发生原因、分析和处理经过及整改措施。

五、护理部接到护理投诉后，及时反馈，并调查核实，告之有关部门的护士。科内应认真分析事发原因，总结经验，接受教训，提出整改措施。

六、投诉经核实后，护理部可根据事件情节严重程度，给予当事人相应的处理。

（一）给予当事人批评教育。

（二）当事人认真做书面检查，本科室的护士长要在全院的护士长例会上陈述。

（三）向投诉患者诚意道歉，取得患者的谅解。

（四）根据情节严重程度下发质控通报，扣发奖金或待岗处理。

护理不良事件报告制度

一、在护理活动中必须严格遵守医疗卫生管理法律，行政法规，部门规章和诊疗护理规范、常规，遵守护理服务职业道德。

二、各护理单元有防范处理护理不良事件的预案，预防其发生。

三、各护理单元应建立护理不良事件登记本，及时据实登记。

四、发生护理不良事件后，要及时评估事件发生后的影响，如实上报，并积极采取挽救或抢救措施，尽量减少或消除不良后果。

五、发生护理不良事件后，有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁。

六、发生护理不良事件后的报告时间：当事人应立即报告值班医师、科护士长、区护士长和科领导，由病区护士长当日报科护士长，科护士长报护理部，并交书面报表。

七、各科室应认真填写“护理不良事件报告表”，由本人登记发生不良事件的经过、分析原因、后果及本人对不良事件的认识和建议。护士长应负责组织对缺陷、事件发生的过程及时调查研究，组织科内讨论，对发生缺陷进行调查，分析整个管理制度、工作流程及层级管理方面存在的问题，确定事件的真实原因并提出改进意见或方案。护士长将讨论结果和改进意见或方案呈交科护士长，科护士长要将处理意见或方案提出建设性意见，并在一周内连报表报送护理部。

八、对发生的护理不良事件，组织护理质量管理委员会对事件进行讨论，提交处理意见；造成不良影响时，应做好有关善后工作。

九、发生不良事件后，护士长对发生的原因、影响因素及管理等各个环节应作认真的分析，确定根本原因，及时制订改进措施，并且跟踪改进措施落实情况，定期对病区的护理安全情况分析研讨，对工作中的薄弱环节制订相关的防范措施。

十、发生护理不良事件的科室或个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或他人发现，医学教.育网搜集整理须按情节严重程度给予处理。

十一、护理事故的管理按《医疗事故处理条例》参照执行。

护理人员主动报告不良事件奖惩制度

为进一步强化护理人员安全意识，保障医疗护理安全，建立和谐医院，落实管理责任，将制定本制度。

一、各科室规范填写护理不良事件报告单。

二、发生不良事件后，要积极采取补救措施,以减少或消除不良事件造成的不良后果。

三、当事人按规定时间向护士长、科系护士长、护理部上报，报告发生不良事件的原因、经过、后果并登记。

四、发生不良事件的各种记录、检验报告及药品、器械、用品均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁、外借，必要时按程序封存，以备鉴定。

五、不良事件发生后,按其性质与情节,组织本科护理人员进行讨论,以提高认识,吸取教训,改进工作,并确定不良事件性质,提出处理意见。

六、发生不良事件的科室或个人,在护士长例会上对主动报告者进行表扬,不按规定报告有意隐瞒要严肃处理,并给予一定的处罚,隐瞒1例未造成后果者,扣除责任人当月奖金、科室负责人绩效奖金并通报批评,造成严重后果者,根据医院有关规定严肃处理。

七、护理部定期组织相关人员进行分析、讨论,提出防范措施。