手卫生小讲课

第一篇：手卫生小讲课

手 卫 生 小 讲 课

尊敬的老师，同学，大家下午好：

今天我讲的题目，关爱生命，安全在手，这节课的课堂学习目标是了解是手卫生的概念?熟悉国际洗手日是哪天和目的，最后必须掌握的是正确的洗手方法。据世界卫生组织（WHO）报道，目前腹泻和肺炎是导致儿童死亡的最主要元凶，全球每年有170万人死于腹泻类疾病，另有150万人死于下呼吸道疾病，绝大多数是发展中国家儿童。其中有一半的儿童是因为没有养成正确的 洗手 的良好习惯而导致死亡。1938年，Price发现手上的细菌可以分为两类，分别称为暂居菌和常居菌。常居菌：能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等,一般不致病。暂居菌：寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播,与院内感染关系密切。大家请看这是一位护士在工作情况下做的手部培养，能看出来细菌的菌落形成一个手的形状吗？培养皿显示： 医务人员的手很容易受到暂居菌的污染。每进行一个操作,可能增加100-1000个细菌。我们再回顾一下刚才讲的暂居菌，暂居菌是可以通过洗手消除的.所以如果我们医务工作者在医院里面不注意洗手，就会把病菌传给患者容易发生院内感染。不注意手卫生，自己就会携带病菌，把当自己抵抗力低的时候，就会自己患病。

更会把病菌带给家人，朋友，也会使他们致病。所以很简单，洗手的目的就是保护患者，保护自己，保护家人。10月 15日是“国际洗手日”2005年世界卫生组织提出，2008年正式设立，2008年是首个“国际洗手日”。世界卫生组织（WHO）于2005年倡议设立“国际洗手日”，目的:就是让人们高度重视用洗手这个简单的卫生习惯问题，引导全社会更加关注儿童这一重点人群2009年“国际洗手日”期间，全球五大洲20个国家数以百万计的儿童参加了“国际洗手日”主题活动，宣传洗手重要性。一双未洗过的手上最多有80万个细菌,一克指甲垢里藏有38亿个细菌。美国最近一项研究发现，和男性相比，女性手掌中的细菌品种更加繁多。但无论男女，平均每只手上有150种细菌，品种之多都已经超出了研究者的预期。该研究的报告被刊登在美国《国家科学院院刊》上。研究者对51名大学生的双手进行了详细检测，一共发现4742种细菌，平均每只手上有150种细菌，只有5种出现在每一只被检测的手掌上，就连同一个人的两只手都只用17%的细菌是相同的。同时女性手中“掌握”更多品种细菌。主要的是葡萄球菌，大肠杆菌。我国医院感染管理专家李六亿教授撰文认为,2008年发生在西安的多名新生儿医院感染死亡事件，与医务人员手卫生有着非常密切的关系，造成医院感染的“元凶”主要是耐药菌传播，途径就是医务人员的手。循证医学证据也证实，提高医务人员手卫生执行率，可以显著减少手部细菌数量，使医院感染率降低30%。由此可见，医务人员手卫生与医院感染

之间的关系不容臵疑。加强医务人员手卫生的规范化管理，是关系医患安全，医疗质量的大事，对预防控制医院感染至关重要。从临床实践看，医务人员在为患者提供诊疗服务中，每一项诊疗技术、护理操作，都是通过手来完成的，医务人员手携带的细菌,就有可能成为医院感染的主要致病源。医务人员如果不注意保持手部的清洁卫生，不仅不能达到治病救人的目的，反而会成为传播细菌，引发医院感染乃至危及患者生命的重要媒介。下面给大家讲一些基本概念

手卫生是:医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。洗手是:指医务人员用洗手液(或肥皂)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢和暂居菌的过程。

卫生手消毒是:医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。

外科手消毒是:指外科手术前医务人员用抗菌皂液和流动水洗手，再使用外科手消毒剂，清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。

洗手，洗我们的双手，也有很多的要求，1、手部指甲长度不应超过指尖。

2、手部不应佩戴戒指等饰物。

3、手部不应佩戴人工指甲、涂抹指甲油等指甲装饰物。不具备这些条件，就是认真洗手也会藏有污垢，洗了也效果不好。这张是我们医院监护室病房的一张图片，和普通病房相比，这里

更需要无菌的严格和医护人员洗手必要性，10月15日，广州市白云区景泰小学的学生在课间通过“集体洗手操”学习正确洗手方法。

医务人员在什么时候洗手

1、直接接触患者前、后，接触不同患者之间，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时；

2、接触特殊易感患者前、后；

3、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前、后；

4、接触患者的血液，体液、分 泌物、排泄物、伤口敷料之后；

5、穿脱隔离衣前、后；

6、戴手套前、摘手套后；

7、进行无菌操作前、后；

8、处理清洁、无菌物品前，处理污染物品后；

9、当医务人员手有可见的污染物或者被患者的血液、体液污染后；

10、进入和离开隔离病房、重症监护病房、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等 不能正确实施手卫生的原因 1手卫生设施不方便 2缺乏相应知识与技术培训

3缺乏手卫生意识，认为洗与不洗区别大 4没有形成随时手卫生的习惯 5学习太忙，工作强度大，顾不上 洗手或使用速干手消毒剂指征: 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用皂液和流动水洗手.手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手.六步洗手法--1掌心相对揉搓

六步洗手法--2手指交叉，掌心对手背揉 六步洗手法--3手指交叉，掌心相对揉搓 六步洗手法--4弯曲手指关节,在掌心揉搓 六步洗手法--5拇指在掌中揉搓 六步洗手法--6指尖在掌心中揉搓

手卫生时间 流动水皂液洗手时间不小于20S 免洗手消毒凝胶时间不小于40S 用量 1元硬币大小或3Ml 一次手卫生必完成6步

观念可以改变,习惯可以形成,希望大家从小做起,洗手成为我们基本的生活习惯！

第二篇：手卫生总结

医务人员手卫生检查情况总结

手卫生依从性检查自2013年1月1日起至2013年10月4日止，平均每月抽查10名医务人员检查，先将检查结果总结如下：

1.处理干净物品前和处理污染物品后，接触伤口前后，护理特殊易感病人前后，护理易感病人或接触带特殊流行病学意义的微生物前后，手卫生情况较好，说明医务人员自我保护意识很强。

2.进入或离开病室时，注射换药或发药前后，戴手套前后，高危病房接触不同部位操作前后，与任何人长时间接触后，手卫生情况较差，说明医务人员无菌意识有，但没有深入每一位医务人员，由于工作繁忙，对手卫生重视不足，错误的认识，导致医务人员主观原因不依从。整改措施：

1.加强宣传培训，提高医务人员对手卫生重要性的认识，提高其依从性。采取多种方式，如集中讲座，专题讨论，发放宣传资料，用图谱讲授手卫生洗手步骤，做好岗前培训，强化培训，更新张贴洗手图，创造重视手卫生的氛围，改变群体态度，使医务人员牢记手卫生指征和洗手的标准程序，应加大对医生的培训和监督力度。

2.改善和完善手卫生设备，及时提供洗手清洁剂，取消肥皂，改用专用挤压式洗手液，提供专用速干手消毒液，创造一切便利条件，达到手卫生用品触手可及，提高手卫生依从性，同时，可避免因洗手消耗过多时间，加重工作负担。

3.改良手卫生方法，大力推广使用速干手消毒剂，提高手卫生效果。据六部流动水洗手法，平均每次两分钟，由于工作量大时间紧等原因，常达不到要求，而免洗手消毒液即用即取，搓擦待干便可完成卫生手消毒，约需20秒，它具有耗时短，杀菌性强，使用方便，刺激性小且具有护肤功能，又不受水源场所限制，在行走和交谈时也可进行，有利于提高依从性。

4.加强管理，检查督导和反馈完善相关制度，标准操作规程，定期或不定期抽检手卫生执行情况。

院感小组

第三篇：手卫生承诺书

尊敬的领导，各位同仁，大家下午好

众所周知，疾病源于手，健康亦源于手。据统计，80%的医院感染源于医务人员的手，近1/3的院内感染可以通过简单的洗手来阻断。因此，医务人员的手卫生，直接关系着患者及医务人员生命安全，直接影响到医院医疗质量的提高。借此次我院首届手卫生宣传周活动之际，我代表全体医师郑重承诺：

积极参与各种手卫生培训与理论学习，在接触患者前后；从患者身体的不洁部位到清洁部位； 在接触患者的体液，呕吐物，分泌物之后；在各项无菌操作前后；在接触两个不同的患者之间；要认真做好手卫生，严格执行手卫生规范，认真落实手卫生标准，用我们清洁的双手为病人构建安全的医疗环境，让我们立即行动起来，共同“关爱生命，手护健康。”

谢谢大家

第四篇：手卫生承诺书

承诺书

尊敬的领导，各位同仁，大家下午好

众所周知，疾病源于手，健康亦源于手。据统计，80%的医院感染源于医务人员的手，近1/3的院内感染可以通过简单的洗手来阻断。因此，医务人员的手卫生，直接关系着患者及医务人员生命安全，直接影响到医院医疗质量的提高。借此次我院首届手卫生宣传周活动之际，我代表我科全体医务人员郑重承诺：

积极参与各种手卫生培训与理论学习，在接触患者前后；从患者身体的不洁部位到清洁部位； 在接触患者的体液，呕吐物，分泌物之后；在各项无菌操作前后；在接触两个不同的患者之间；要认真做好手卫生，严格执行手卫生规范，认真落实手卫生标准，用我们清洁的双手为病人构建安全的医疗环境，让我们立即行动起来，共同“关爱生命，手护健康。”

承诺人：

科室： 日期：

第五篇：手卫生管理制度

手卫生管理制度

一、定期对医护人员进行手卫生培训，正确掌握六步洗手法，见洗手池旁：洗手流程图

和洗手步骤。

二、医护人员洗手、卫生手消毒遵循原则。a)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。

b)手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

三、掌握洗手指证和方法：洗手指证：a）直接接触每个患者前后

b）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

c）穿脱隔离衣前后，摘手套后。

d）接触患者周围环境及物品后。

e）进行无菌操作前后。

洗手方法

A．1 在流动水下，使双手充分淋湿。

A．2 取适量肥皂（皂液），均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。

A．3 认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：

A．3．1掌手相对，手指并拢，相互揉搓

A．3．2 手心对手背，双手交叉指缝相互揉搓，交换进行

A．3．3 掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓

A．3．4 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行

A．3．5 右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。

A．3．6 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行

四、洗手设施符合要求。

六、医护人员掌握手卫生定义和手消毒效果达到的要求

1、手卫生是医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

2、手消毒效果应达到如下相应要求:a)卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2。b)外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。

2014

产房