野鸡坨卫生院创建健康医院实施方案

第一篇：野鸡坨卫生院创建健康医院实施方案

迁安市野鸡坨镇卫生院 创建健康医院实施方案

为推进“健康野鸡坨镇、幸福人民”行动向纵深发展，进一步调动全民全社会参与行动的积极性，加快我镇健康乡镇建设进程，夯实健康乡镇建设工作基础，根据《2010年“健康迁安、幸福人民”行动工作方案》，按照上级党委工作部署要求，经院领导研究决定，在全院范围内开展“健康医院”创建活动。现提出如下实施方案。

一、指导思想

以科学发展观为指导，坚持以“贴近基层、夯实基础，城乡联动、各方参与，提升素质、促进和谐”为目标，创新思路、创新举措、创新机制，全面开展“健康单位”建设，营造健康有益生活环境，传播健康相关信息，倡导科学文明健康的生产生活方式，不断提升全民健康素质和生活品质，让广大居民共享改革发展成果。

二、创建范围和目标 1.创建“健康科室”； 2.创建“健康医院”。

三、健康医院创建标准

（一）优美的就医环境

1.环境整洁美观（责任科室：办公室）

(1)环境整洁，物品摆放有序。

(2)绿化美化。

(3)道路平坦，场地平整干净。

(4)道路夜间亮化，照明柔和。

(5)排水系统完善，无堵塞、溢流。

(6)无违规医药广告。

2.陈设规范，窗明几净，安静幽雅（责任科室：门诊部、护理部）

(1)各类桌椅、橱框、用具规范置放，诊疗环境视觉效果好。

(2)诊疗环境窗明几净，无嘈杂现象。

(3)输液室宽敞明亮，分区设置，一人一床（躺椅）。

10、病房陈设规范，能满足病人必需用品的存放。

3.禁烟控烟工作达标（责任科室：健康办）

(1)医院环境、医疗场所有醒目的禁烟标志，控烟措施落实，积极开展禁烟控烟活动。

(2)“无烟医院”创建工作达标。

4.厕所达标，适应病人特殊需要（责任科室：住院部）

(1)院内厕所布局合理，病区楼层有盥洗室及洗刷池。

(2)院内厕所一类标准，设有残疾人上厕通道和厕位。

(3)厕所内洗手、烘干设备齐全。

(4)厕所方便病人留样、搀扶。

5.公共设施布局合理，完好洁净（责任单位：办公室）

(1)垃圾箱置位合理，垃圾容器有盖，不渗漏，垃圾袋装，日产日清。

(2果壳、废弃物容器布局合理、美观、清洁。

(3)坐椅数量适当，方便病人及家属，无破损，无污迹。

(4)专用电话有遮挡，使用方便有效。

(5)提供病人、家属公用洗手设施、流水洗手。

(6)各类公用设施落实消毒措施。

6设置停车场

(1)设非机动车停放点，车辆停放整齐。

(2)合理设置机动车停车场，通道畅通，管理有序。

(二)先进的科学管理

1.管理规范，秩序良好（责任单位：办公室）

(1)建设健康医院纳入院长负责制和院、科两级负责制；建立基本适应健康医院建设的管理网络和管理队伍。

(2)有建设健康医院发展规划和年度计划，目标、任务、责任明确，有检查、有考评。

(3)管理规范，富有成效，环境秩序、医疗秩序、护理秩序、安全秩序良好。

2.供应设施完好，运转系统正常（责任单位：院办）

(1)供热、供水、通风、调温设施良好。

(2)提供安全卫生自来水，二次供水水箱定期消毒。

(3)送、排风系统适应医疗需要，噪声达标，风口保护装置齐全，运转正常，定期清洗消毒。

3.放射线（责任单位：办公室）

(1)设备的使用必须经监测合格，领取证照。使用、维修、监测数据、记录齐全真实。

(2)工作人员上岗体检，个人剂量、知识培训、法规教育和疗养按规定执行。

4.特殊药品依法管理（责任单位：办公室）

(1)专用处方、专柜、专锁、专人管理，记录齐全。(2)定期检查，两人以上进行。

5.用品消毒合格，污水及医疗废弃物规范处理（责任单位：办公室）(1)购消毒灭菌药械索证、验证。

(2)各类用品消毒灭菌合格率100%；医疗废弃物品分类收集、运送与暂时贮存合格率100%。

(3)医院污水达标排放。(三)优质的医疗服务

1.倡导科学的健康理念，开展“以病人为中心”的服务活动（责任单位：办公室）(1)倡导、适应医学模式转变，开展有益病人健康的服务活动。(2)门诊全面落实病人选择医生制度。

(3)尊重患者权益，尊重患者对诊疗方案的参与权，患者对疾病的知情率达100%。

2.着装整齐，服务规范（责任单位：办公室）(1)着装整洁，佩戴胸牌。(2)主动热情，态度和蔼。

(3)实行“首问责任制”，有问必答，排忧解难。(4)建立有利于病员治疗和康复的探视、陪护制度。

3.建立急诊“绿色通道”，畅通有效（责任单位：急诊科）(1)急诊“绿色通道”符合规范要求。

(2)急救应急状态良好，医务人员急会诊10分钟内到位，抢救病例随叫随到。(3)有重大特发事件和常见危重病人急救预案。4.医疗用房各类中央设施完好（责任单位：办公室）(64)医疗用房有中心供氧、中心吸引系统，设施完好。(65)医院诊疗用房设有空调系统（或空调），运转正常。

5.病房环境良好(责任单位:病房)

(1)环境洁净，陈设规范，窗明几净。

（2）自然通风，光照良好。

（3）无嘈杂现象。

6.做好住院病人生活服务(责任单位:病房、食堂)

（1）普通病人饮食开饭时间符合病人生活规律。

(2)治疗饮食病人有营养方案及记录。

(3)24小时提供安全、卫生饮水，提供开水

7.接受社会监督（责任单位：办公室）

(1)设置投诉箱，公布投诉电话，热情接待投诉，认真处理投诉。

(2)聘请社会行风监督员，及时听取意见，认真改进工作。

(3)患者对医院的综合满意率达90%以上。(四)良好的健康氛围

1.设立病人活动场所（责任单位：办公室）

（1）院内设立有益病人身心健康的活动场所。

（2）有环境怡人的病人室外活动区域。

2.开展健康教育（责任单位：病房、健康办）

（1）门诊、病区设有健康知识专栏，定期更换。门诊及病区有电视屏幕播放健康教育科普片。

（2）免费提供健康教育资料，对职工、病人及家属进行形式多样的健康教育；病区医生、护理人员对病人进行针对性健康知识教育，教育率和知晓率达95%和90%；（3）建立规范的健康教育处方制度。开设健康教育个性化处方项目，并努力扩大覆盖率。

（4）面向社会，定期免费举办各类健康知识讲座和义诊活动。

4.参与社区健康促进和社会公益活动（责任单位：办公室）

（1）协助社区开展健康促进活动，积极支持“健康社区”建设。

（2）组织医务人员参加“卫生纪念日”社会咨询、义诊等活动。

（3）参加社区组织的社会公益活动，任务完成良好。

5.落实“门前三包”（责任单位：办公室）

（1）承诺“门前三包”责任，落实“门前三包”措施，医院门前环境整洁，秩序良好。

（2）医院临街环境亮化美化、和谐协调。

6.关心职工生活，优化健康服务(责任单位:办公室)

(1)为职工（包括离退休人员）每年体检一次，建立职工健康档案和健康计划。

(2)设立慢性病（高血压、冠心病、糖尿病、恶性肿瘤）跟踪管理体系。

(3)维护女职工的合法权益，关心女职工的身心健康。

(4)设立有益职工身心健康的活动场所（室），经常开展健康有益的文体、娱乐活动，职工参与率90%以上。

(5)关心职工生活，帮助解决家庭特殊困难。

7.职工对医院管理的满意度(责任单位:办公室)

(1)医院管理各项工作规范、有序、良好。

(2)职工对医院管理的满意率大于80%；职工对医院领导班子综合满意率大于80%。

四、保障措施

“健康单位”创建，以提高健康素质、创造健康环境、倡导健康生活为核心，重在过程、重在参与、重在实效。

1、提高认识，加强领导。各部门、科室要始终坚持以人为本、健康至上的原则，从建设健康城市、共享健康生活、构建和谐社会的高度，把创建“健康单位”活动作为一把手工程切实抓紧抓好。

2、精心谋划，周密部署。各部门和科室要紧密联系工作实际和干部思想实际，把创建工作与业务工作有机结合，精心谋划制订完备的工作方案，做到有计划、有目标、有举措、有考核。要严格按照要求，健全各项制度，认真组织实施，有序推进创建。要广泛动员，上下联动，人人参与，不断扩大创建活动覆盖面，提高创建活动的参与度和影响力。

3、加强宣传，营造氛围。要加大创建活动的宣传力度，充分利用广播、电视、专栏、简报等宣传渠道，积极宣传本次活动的目的意义、工作目标和任务，宣传创建活动中的典型经验和成功做法，进一步扩大社会影响面，强化广大干部群众追求文明、构建和谐的意识，形成人人关心、支持和参与创建工作的良好局面，使追求健康、构建和谐的理念深入人心，成为广大群众的强烈愿望和自觉行动。

4、落实责任，强势推进。各职能部室主任是第一责任人，支部书记是第二责任人，认真完成各项创建任务和指标，确保创建工作有序推进。要对针不同单位的工作特点，在提高健康素质、服务水平、办事效能上下功夫，不搞花架子，力戒形式主义，真正把创建活动搞得富有特色、富有深度、富有成效。

5、对标达标，注重实效。各支部、部室要认真按照“健康单位”创建标准，立足高标准、严要求，一件一件抓好到位，一项一项落到实处，做到组织到位、精力到位、工作到位、措施到位，有序推进创建活动。院党委将采取各种形式，定期不定期对各科室进行督导检查，及时发现薄弱环节和存在问题，提出相应的整改措施并进行限期整改，确保创建活动取得预期实效。

野鸡坨镇卫生院 健康医院创建活动办公室

第二篇：2011卫生院创建平安医院实施方案

2011年大庄子乡卫生院 创建“平安医院”实施方案

为认真落实创建“平安医院”的各项工作任务，结合本单位的具体实际情况，特制定本方案。

一、指导思想

以“三个代表”重要思想和党的十七大精神为指导，牢固树立科学发展观，坚持以人为本，紧密结合医院实际，扎实开展“平安医院”建设，确保广大职工的生命和财产安全，确保正常的医疗秩序，确保卫生院的稳定，为卫生院的改革发展创造良好的环境。

二、组织领导

卫生院组织成立由院长王海生任组长，各相关负责人为成员的“平安医院”创建活动领导小组，明确有关职能科室的具体职责任务。将创建活动列入考核重要内容，以“平安医院”创建活动的深入开展，带动卫生院各项工作上台阶。

三、工作要求

1、统一思想，提高认识

创建“平安医院”是创造和谐稳定的社会环境、全面建设小康社会的必然要求，是促进卫生事业发展的重要保证。要从维护稳定、促进发展的认识出发，从创造良好的医疗环境的认识出发，把“平安医院” 的创建工作摆到更加重要的位置上。在工作时间的安排上要立足经常性，在工作重心上要立足于一线科室。切实解决干部职工在民主意识、法制观念、服务意识等方面存在的问题，提高职工队伍的思想政治素质。

2、立足经常，重在落实

创建“平安医院”是一项长期性的任务，需要长期抓，经常抓，既要有长期的计划，又要有短期的安排，要把创建“平安医院”作为一项经常性的工作来抓，把创建“平安医院”的各项工作任务落到实处，务求取得实效。

3、加强宣传，营造氛围

创建“平安医院”是造福广大职工和患者的一项重要举措，也是需要广大职工共同参与的一项重要工作。要通过多种形式的广泛宣传，努力营造人人关心、人人支持、人人参与创建“平安医院”的浓厚氛围。充分调动广大职工参与创建“平安医院”的积极性和创造性。

四、主要措施 1．切实改善医疗服务

加强医德医风和医疗法律法规、规章制度教育，使广职工进一步树立全心全意为病人服务的思想，坚持“以病人为中心”的服务理念，不断提高医疗服务水平。创新服务流程，优化诊疗环境。充实门诊医师，合理安排工作时间，坚持准时开诊，保证病人及时就

诊。加强医疗价格管理，杜绝不合理收费现象，建立医疗费用公开透明制度，对住院病人实行一日清单制度。加强医患沟通，完善沟通内容，改进沟通方式，注重沟通效果。并对出院后病人建立服务档案，定期电话随访，询问患者康复情况及住院期间对医疗服务和医院管理的意见。

2、提高医疗质量，确保医疗安全

创建“平安医院”首先要提高医疗质量，提升服务水平。切实加强医院基础管理，建立健全医疗安全管理组织，落实各项核心医疗工作制度和安全措施，保证医疗仪器设备合法、合理、安全使用，避免发生医疗差错和事故。严格技术准入制度，规范医疗执业行为。认真贯彻《药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》，加强药品、医疗器械采购、储存、使用的监督管理。加强医疗质量管理，狠抓规章制度的落实，时刻坚持“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，认真落实各项规章制度、岗位职责，严格执行诊疗技术常规，把各项制度落实到各个环节之中。加强医疗文书质量管理，对病案质量实施全程监控和管理, 严格落实奖惩机制，确保奖惩到位。强化“三基三严”训练，不定期举行各级各类人员三基考核，将医务人员的临床理论知识水平和实际操作技能进行综合评定，并将考核结果与个人考核挂钩，确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善，全面提高医务人员业务

素质，为创建“平安医院”打下坚实的业务基础。

3．依法妥善处置医患纠纷

依据有关法律法规，把医患纠纷处置纳入法制化、规范化轨道，维护医患双方的合法权益，依法妥善处理好医患纠纷。坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则，建立健全医患纠纷预防处置机制，制定突发性群体事件应急处置工作预案，周密落实相关防控措施，并运用综合手段，努力化解各类医患纠纷，防止因医患纠纷引发群体性事件和恶性事件。

4．强化安全措施，维护医院治安

加强对卫生院院内的安全检查，消除隐患。每年定期和不定期地对消防安全进行全面检查，对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所作重点检查（如药库、病房等），要对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材的完好。加强与公安部门的协调，切实维护卫生院及周边地区治安秩序，确保医院稳定。抓好病人医疗安全，落实安全责任制。严格落实“三级”查房制度，做到精心治疗、精心护理，严防医疗纠纷事故的发生。抓好水、电、暖、煤气以及医疗器械的安全使用，加强消防安全设施的维护、检查，做好安全消防工作。严格落实科室安全责任制，搞好不稳定因素排查，发现问题立即整改。制定灾害事故应急处置预案并定期组织演练，认真落实人防、物防、技防应急措施，确保全院不出现重大责任事故。

5．加强医德医风教育，纠正不正之风

深化治理商业贿赂，有效预防职务犯罪是创建“平安医院”的一项重要工作。全面组织开展医德医风教育活动，以新时期医德医风规范教育为抓手，深入开展行业作风建设和职业道德教育，增强服务意识，恪守服务宗旨，提高服务质量，促进行风建设。建立完善的工作制度和措施，经常组织宣传教育活动，同时强化监督力度，继续开展治理商业贿赂工作，通过自查自纠，查找薄弱环节，建立长效机制，从制度、教育、监督入手，建立和完善齐抓共管的责任机制，纠建并举的预防机制和群众广泛参与的监督机制，防止不正当交易和商业贿赂行为，有效的预防职务犯罪，促进平安医院建设。

6、坚持院务公开制度

在卫生院管理中长期坚持院务公开制度，对卫生院大的活动、人事任免、财务收支、组织发展、职称晋升、评优评先等定期在院务公开栏公布、公示，让全体职工了解卫生院的大事和具体情况，自觉接受职工群众的监督，杜绝暗箱操作，增加决策的透明度。卫生院每年召开一次职工代表大会，对卫生院领导干部进行测评，收集职工对医院管理及建设的意见和建议。

五、保障措施

1、明确目标，落实职责

具体目标是通过本院开展创建“平安医院”的活动，经过积极努力，确保职工的生命和财产安全，确保正常的诊疗秩序，确保医院稳定。创建“平安医院”实行责任制和责任追究制，各科室要按职责范围认真抓好落实，定期检查，发现问题及时整改，对在创建工作中因不负责任、工作落实不到位而给医院造成不良影响的，要追究当事人的责任。

2、建立平安医院创建活动长效机制

不断总结经验，适时推进创建工作，提高创建质量。要把创建活动与卫生院的其他工作紧密结合起来，互相促进，互相提高。尤其要做好经常性和基础性工作，在创建活动中要建立健全创建活动的各种档案和资料，努力推进创建活动的制度化、规范化建设。

二○一一年二月九日

金塔县大庄子乡卫生院

大庄子乡卫生院 “平安医院”领导小组名单

组 长：王海生 卫生院院长 副组长：李永军成 员：俞艳萍

李伟德焦雪玲张银花马金红杜 甫张建蓉张 鹏李 辉赵 佳汤雪花张美霞王生明许 琳卫生院副院长 卫生院护士长 办公室主任 公卫科科长 护 师 新农合专干 医 师 护 士 医 士 医 士 护 士 药剂士 护 士 医 士 护 士

第三篇：2014卫生院创建平安医院实施方案

白塔畈镇中心卫生院创建“平安医院”实施

方案

为认真落实创建“平安医院”的各项工作任务，结合本单位的具体实际情况，特制定本方案。

一、指导思想

坚持以人为本，紧密结合医院实际，扎实开展“平安医院”建设，确保广大职工的生命和财产安全，确保正常的医疗秩序，确保医院的稳定，为医院的改革发展创造良好的环境。

二、组织领导

医院组织成立由院长任组长，各相关负责人为成员的“平安医院”创建活动领导小组，明确有关职能科室的具体职责任务。将创建活动列入考核重要内容，以“平安医院”创建活动的深入开展，带动医院各项工作上台阶。

三、工作要求

1、统一思想，提高认识

创建“平安医院”是创造和谐稳定的社会环境、全面建设小康社会的必然要求，是促进卫生事业发展的重要保证。要从安邦定国、维护稳定、促进发展的认识出发，从创造良好的医疗环境的认识出发，把“平安医院”的创建工作摆到更加重要的位置上。在工作时间的安排上要立足经常性，在工作重心上要立足于一线科室。切实解决干部职工在民主意识、法制观念、服务意识等方面存在的问题，提高职工队伍的思想政治素质。

2、立足经常，重在落实

创建“平安医院”是一项长期性的任务，需要长期抓，经常抓，既要有长期的计划，又要有短期的安排，要把创建“平安医院”作为 1

一项经常性的工作来抓，把创建“平安医院”的各项工作任务落到实处，务求取得实效。

3、加强宣传，营造氛围

创建“平安医院”是造福广大职工和患者的一项重要举措，也是需要广大职工共同参与的一项重要工作。要通过多种形式的广泛宣传，努力营造人人关心、人人支持、人人参与创建“平安医院”的浓厚氛围。充分调动广大职工参与创建“平安医院”的积极性和创造性。

四、主要措施

1．切实改善医疗服务

加强医德医风和医疗法律法规、规章制度教育，使广职工进一步树立全心全意为病人服务的思想，坚持“以病人为中心”的服务理念，不断提高医疗服务水平。创新服务流程，优化诊疗环境。充实门诊医师，合理安排工作时间，保证病人及时就诊。加强医疗价格管理，杜绝不合理收费现象，建立医疗费用公开透明制度，对住院病人实行一日清单制度。加强医患沟通，完善沟通内容，改进沟通方式，注重沟通效果，询问患者康复情况及住院期间对医疗服务和医院管理的意见。

2、提高医疗质量，确保医疗安全

创建“平安医院”首先要提高医疗质量，提升服务水平。切实加强医院基础管理，建立健全医疗安全管理组织，落实各项核心医疗工作制度和安全措施，保证医疗仪器设备合法、合理、安全使用，避免发生医疗差错和事故。严格技术准入制度，规范医疗执业行为。认真贯彻《药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》，加强药品、医疗器械采购、储存、使用的监督管理。加强医疗质量管理，狠抓规章制度的落实，时刻坚持“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，认真落实各项规章制度、岗位职责，严格执行诊疗技术常规，把各项制度落实到各个环节之中。加强医疗文书质量管理，对病案质量实施全程监控和管理, 严格落实奖惩机制，确保奖惩到位。强化“三基三严”训练，不定期举行各级各类人员三基考核，将医务人员的临床理论知

识水平和实际操作技能进行综合评定，并将考核结果与个人考核挂钩，确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善，全面提高医务人员业务素质，为创建“平安医院”打下坚实的业务基础。

3．依法妥善处置医患纠纷

依据有关法律法规，把医患纠纷处置纳入法制化、规范化轨道，维护医患双方的合法权益，依法妥善处理好医患纠纷。坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则，建立健全医患纠纷预防处置机制，制定突发性群体事件应急处置工作预案，周密落实相关防控措施，并运用综合手段，努力化解各类医患纠纷，防止因医患纠纷引发群体性事件和恶性事件。

4．强化安全措施，维护医院治安

加强对院内的安全检查，消除隐患。每年定期和不定期地对消防安全进行全面检查，对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所作重点检查（如药库、病房等），要对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材的完好。加强与公安部门的协调，切实维护医院及周边地区治安秩序，确保医院稳定。抓好病人医疗安全，落实安全责任制。严格落实“三级”查房制度，做到精心治疗、精心护理，严防医疗纠纷事故的发生。抓好水、电以及医疗器械的安全使用，加强消防安全设施的维护、检查，做好安全消防工作。严格落实科室安全责任制，搞好不稳定因素排查，发现问题立即整改。制定灾害事故应急处置预案并定期组织演练，确保全院不出现重大责任事故。

5．加强医德医风教育，纠正不正之风

深化治理商业贿赂，有效预防职务犯罪是创建“平安医院”的一项重要工作。全面组织开展医德医风教育活动，以新时期医德医风规范教育为抓手，深入开展行业作风建设和职业道德教育，增强服务意识，恪守服务宗旨，提高服务质量，促进行风建设。建立完善的工作制度和措施，经常组织宣传教育活动，同时强化监督力度，继续开展治理商业贿赂工作，通过自查自纠，查找薄弱环节，建立长效机制，从制度、教育、监督入手，建立和完善齐抓共管的责任机制，纠建并举的预防机制和群众广泛参与的监督机制，防止不正当交易和商业贿赂行为，有效的预防职务犯罪，促进平安医院建设。

6、坚持院务公开制度

在医院管理中长期坚持院务公开制度，对医院重大的活动、人事任免、财务收、职称晋升、评优评先等定期在院务公开栏公布、公示，让全体职工了解医院的大事和具体情况，自觉接受职工群众的监督，增加决策的透明度。医院每年召开一次职工代表大会，对医院领导干部进行测评，收集职工对医院管理及建设的意见和建议。

五、保障措施

1、明确目标，落实职责

具体目标是通过本院开展创建“平安医院”的活动，经过积极努力，确保职工的生命和财产安全，确保正常的诊疗秩序，确保医院稳定。创建“平安医院”实行责任制和责任追究制，各科室要按职责范围认真抓好落实，定期检查，发现问题及时整改，对在创建工作中因不负责任、工作落实不到位而给医院造成不良影响的，要追究当事人的责任。

2、建立平安医院创建活动长效机制

不断总结经验，适时推进创建工作，提高创建质量。要把创建活动与医院的其他工作紧密结合起来，互相促进，互相提高。尤其要做好经常性和基础性工作，在创建活动中要建立健全创建活动的各种档案和资料，努力推进创建活动的制度化、规范化建设。

白塔畈镇中心卫生院

二○一四年一月二十日

第四篇：创建“健康促进医院”实施方案

永登县人民医院

创建“健康促进医院”实施方案

各科室：

为了全面落实县政府办《关于全面开展健康促进模式改革的实施意见》以及县卫计局《关于认真贯彻落实县政府办全面开展健康促进模式改革的实施意见的通知》的文件精神，结合我院卫生计生工作实际，就推进我院健康促进模式改革工作制定以下实施方案：

一、指导思想

贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中全会精神，以全民身体健康为宗旨，以创建“健康医院”为目标，实施全员参与，更好地发挥我院自身优势，通过大力倡导健康理念、优化医疗服务模式，全面展开“健康医院”建设，营造健康有益的医疗环境和生活环境，传播健康相关信息，倡导科学文明健康的生产生活方式，不断提升全民健康素质和生活品质，让广大群众共享改革发展成果。

二、工作目标

充分利用“乡镇计生服务队伍、基本公共卫生服务、新农合支付、爱国卫生运动”四个平台，通过建立科学合理的分配机制、约束机制和激励机制，到2016年底，我院患者住院率控制在10%以内，县外转出率控制在10%以内，实现“保健在家庭、小病在乡村、大病去医院”的目

标。

三、组织机构

1、成立创建“健康促进医院”领导小组

组 长：火统显 副组长：高 昀 张泽民 高梅芳

成 员：王新春 他维兰 苏世珍 薛天宏 段生华 刘海龙及各科科主任、护士长 领导小组下设办公室，具体设在医院办公室 主任：王新春 科员：苏世珍

2、建立例会制度

健康教育领导小组每年召开4次例会，总结医院健康教育开展情况，改进不足、交流经验。

四、创建“健康促进医院”的实施方案

医院制定开展“健康促进医院”工作的长期规划和计划；健全、完善医院健康教育与健康促进管理制度；医院健康教育与健康促进工作纳入医院计划，“健康促进医院”领导小组定期检查，检查结果按医院有关考核制度处置；保证足够的“健康促进”工作经费预算开展健康促进活动。具体实施方案内容如下：

（一）医疗队伍建设

1.医院组建一支医疗专家队伍，负责西北片区（），做好进农村，进社区，开展巡回体检工作，对患病人数多、群众

看病负担重的高血压、糖尿病、高血脂、白血病、终末期肾衰等5种大病进行患病原因和预防干预措施研究，并根据流行病学调查结果提出合理用药，饮食控制，适度体育锻炼等指导性的健康处方，指导基层医疗机构开展疾病预防干预措施。帮助乡、村两级医务人员做好居民健康状况基线调查、收集健康信息、指导健康管理。

2.坚持中西医并重方针，在做精做强西医工作的同时，大力开展中医药工作，提供中医药服务，达到体改疗效、降低费用的目的。充分发挥中医“治未病”的优势作用，对片区群众进行健康工具包使用、中医健康保健知识、食疗方法防治疾病的宣教，对医护人员进行中医适宜技术的培训，培养中医临床骨干和中医药技术人才，提升中医药服务能力水平，构建完善中医药预防保健服务体系。

（二）医院采取措施确保环境整洁、优美，为员工和患者提供舒适、安全的工作和就医环境。

1.院内绿化达标，环境整洁，道路平坦，通风、采暖和排水系统完善，无安全隐患。

2.公共设施布局合理、完好洁净

（1）院内生活垃圾和医疗废物分类收集，医疗废物标识清晰，收集、放置和转运合理，符合院感规定；

（2）座椅数量适当，方便病人及家属，无破损，无污迹；（3）各类公用设施落实消毒措施。

3.按照医院就医与工作环境中健康与安全、职业伤害的 危险因子的定期评估机制或规定，评估是否符合，并不断提出改进建议。

4.室内候诊区及医务人员办公区整齐干净，就诊有秩序，重点场所如病房、水房等切实做到无异味，无卫生死角和安全隐患。

（三）设立健康的生活、运动场所，引导健康生活方式。1.设立环境怡人的患者室外活动区域。

2.加强食堂的管理，确保医院职工及患者的食品安全卫 生。

3.根据病人的文化背景、饮食习惯、社会状况、身体残 疾情况等方面的不同需求，提供人性化的设施或服务。

（四）医院为职工提供卫生保健服务

1.按医院《职工体检制度》为全院职工进行体检，建立 职工健康档案，并对职工的主要健康问题及其行为危险因素的流行水平进行总结。

2.根据员工的年龄及职业暴露危害情况增加体检项目及次数。

3.维护女职工的合法权益，关心女职工的身心健康。4.关心职工生活，帮助解决家庭特殊困难。

（五）严格执行《无烟医院》规定，落实院内控烟实施细则。

1.成立控烟领导组织，将无烟机构建设纳入本单位发展规划；

2.所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟； 3.医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少提供简短的劝阻指导；

（六）开展健康教育 1.固定的健康教育阵地

（1）利用电子屏播放健康教育科普片。

（2）门诊咨询台分发健康教育资料至少3种以上。2.医院健康教育活动

（1）对职工、病人及家属进行形式多样的健康教育，每月开展一次面向住院患者及家属的健康教育讲座；

（2）向全体医务人员进行医院各项健康促进政策与措施的宣传，至少每年举办一次“健康促进医院”专题培训，培训内容包括健康教育与健康促进的理论、技能培训，并将健康教育及健康促进医院政策纳入新职工岗前培训内容；

（3）医院有健康教育处方10种以上。每个门诊和病房都应该备有2种以上与本专业相关的健康教育宣传材料；

（4）医护人员开展院前、院中、院后医疗服务健康教育与卫生知识宣传,住院病人及其家属相关健康知识知晓率需达80%。

（5）为不少于50%的新进住院患者提供个体化干预，发

放健康教育宣传资料；

（6）各临床科室制定本科室接触到的主要慢性病及病人健康促进临床操作指南，并根据患者的不同状况及病情提供健康促进干预的内容与方法的说明。

（7）建立规范的健康教育处方制度。开设健康教育个性化处方项目，并努力扩大覆盖率；

（8）病区开展新进住院患者的健康需求评估，为病人提供明确的有关患者所患疾病、健康状况和危险因素的基本信息，并根据不同病人类型的需要制定健康促进干预方案、健康干预实施，并建立健康干预档案。

（七）加强与卫生院的多点执业，推进健康促进工作。组织多点执业专家，定期或不定期（每月2次）到乡镇卫生院开展义诊、讲课，带动乡镇卫生院的发展，强化卫生院的门诊服务和健康管理职能，促进了合理诊疗，保障基层人民群众的健康。

（八）完善分级诊疗制度

为加快实现小病不出乡、大病不出县和90%的患者在县内治疗的医改工作目标，缓解广大人民群众“看病难、看病贵”问题，我院积极落实分级诊疗制度。

（1）基本原则

1.患者知情自愿原则。坚持以人为本，切实维护患者的合法权益，充分尊重患者的知情权、选择权。

2.就近分级治疗原则。根据病情需求，在我院治疗的疾

病五特殊情况坚决不转诊；需要转诊治疗的按程序转上级医院治疗。

3.医技资源共享原则。认真落实同级医院检验检查结果互认的相关规定，建立同级医疗机构之间和患者知情自愿原则。对上级医疗机构相关检查“直通车”，减少不必要的重复检查，减轻参合农民就医的经济负担，促进卫生资源的合理利用。

4.“无缝隙”对接原则。逐步建立上下协调、严密有序、高效实用的转诊渠道，为患者享受到分级诊疗带来的连续、完整、快捷、有效、价廉的医疗服务。

（2）完善制度

1.强化培训，稳步实施。组织医务人员进行专题培训，认真做好各项技术准备工作，领会实施步骤、方法和要求。

2.建立健全首诊制度、首接制度、双向转诊制度、分级诊疗制度和分级诊疗诊疗工作。

（九）做好巡查体检工作

根据县卫计局要求，我院成立巡查体检领导小组： 组 长：火统显 副组长：高 昀 张泽民 高梅芳 成 员：王新春 段生华 他维兰 苏世珍 薛天宏 边忠德 柳生林

领导小组下设办公室，办公地点设在医务科，具体由段生华负责。做好进农村，进社区，开展巡回体检工作，对患病人数多、群众看病负担重的高血压、糖尿病、高血脂、白血病、终末期肾衰等5种大病进行患病原因和预防干预措施

研究，并根据流行病学调查结果提出合理用药，饮食控制，适度体育锻炼等指导性的健康处方，指导基层医疗机构开展疾病预防干预措施。

四、创建“健康促进医院”的实施步骤

（一）宣传发动阶段

1.成立创建领导机构。成立创建“健康促进医院”工作 领导小组。按照考核标准落实到人，并实行目标管理，做到 各项工作有专人负责，各项职责有明确分工，各项任务有专 人承担，确保如期完成创建任务。

2.完善各项制度。将上述创建标准进行归纳分类，属于医院管理、行风建设、医务人员行为准则等，分别进行建章立制，形成长效机制。在具体工作中严格督促检查，以制度管人，以制度约束人，并形成工作行为准则，潜移默化中推动“健康医院”创建工作顺利进行。

3.动员全员参与。开展宣传发动，形成浓厚的创建氛围，让全院职工了解创建“健康促进医院”的目的意义和具体任务，从自身做起，从点滴做起，树立“人人代表医院形象”的意识，自觉主动积极地进行创建“健康医院”活动。

（二）全面创建阶段

对照“健康促进医院”的具体标准，软、硬件建设同步进行，要做到不留死角，不漏事项，逐条落实。在医院员工教育方面，加强医护人员、卫勤人员及后勤人员的健康教育

与健康促进技能培训，力争在要求的时间内，让全体干部职工的了解、掌握健康促进工作宗旨及内容，形成和谐医院、健康医院的氛围。

（三）自查自评阶段

以“健康促进医院”的具体标准为依据，高标准、严要求，定期、不定期对自身的创建工作反复进行自查，对查出的问题认真整改。组织相关单位的学习参观，汲取他人之长，服务自身建设。各部门分管领导之间、各科室之间定期、不定期组织互查，力争找出工作盲点，进一步推动创建工作。

永登县人民医院 2016年5月31日

第五篇：医院创建“健康促进医院”实施方案

医院创建“健康促进医院”实施方案

一、指导思想

以科学发展观为指导，依照《荆州区健康支持性环境创建工作方案》文件精神，以创建“健康医院”为目标，实施全员参与，更好地发挥我院自身优势，通过大力倡导健康理念、优化医疗服务模式，全面展开“健康医院”建设，营造健康 有益的医疗环境和生活环境，传播健康相关信息，倡导科学 文明健康的生产生活方式，不断提升全民健康素质和生活品 质，让广大群众共享改革发展成果。

二、工作目标

通过改善就医环境，制定有利于患者及其家属、医护人员和社区居民健康的方案与措施，开展针对不同人群的健康教育，普及健康防病知识和技能，通过加强与社区建立互动式的密切联系，为医护人员、患者及家属、社区居民提供综合性的健康保健服务措施，使我院从过去单一的医疗型向促进健康、提高生命质量的医疗预防保健型转化的现代医疗服务模式，促进我院从当前以疾病为中心模式向以健康为中心模式的转变，力争 2016 年 8 月底通过健康促进医院验收。

三、组织机构

1、成立创建“健康促进医院”领导小组

组 长：

副组长： 成 员：

领导小组下设办公室，具体设在健康教育科 主任：

科员：

2、建立院科二级健康教育管理网络 医院设立健康教育科，各临床医技科室设立健康教育宣传员。

3、建立例会制度 健康教育领导小组每年召开 4 次例会，总结医院健康教育开展情况，改进不足、交流经验。

4、设立“健康促进医院”专项经费，由财务科单独记账。

四、创建“健康促进医院”的实施方案

制定开展“健康促进医院”工作的长期规划和计划；健全、完善医院健康教育与健康促进管理制度；医院健康教育与健康促进工作纳入医院计划，“健康促进医院”领导小组定期检查，检查结果按医院有关考核制度处置；保证足够的“健康促进”工作经费预算开展健康促进活动。具体实施方案内容如下：

（一）医院采取措施确保环境整洁、优美，为员工和患者提供舒适、安全的工作和就医环境。

1.院内绿化达标，环境整洁，道路平坦，通风、采暖和排水系统完善，无安全隐患。

2.公共设施布局合理、完好洁净

（1）院内生活垃圾和医疗废物分类收集，医疗废物标识清晰，收集、放置和转运合理，符合院感规定。

（2）药品袋、病历袋、购物袋等使用环保用品；

（3）座椅数量适当，方便病人及家属，无破损，无污迹；（4）提供病人、家属公用洗手设施、流水洗手；

（5）为患者及家属提供热水煲免费烧开水；

（6）各类公用设施落实消毒措施。

3.设置停车场，车辆停放整齐，通道畅通，管理有序。

4.按照医院就医与工作环境中健康与安全、职业伤害的危险因子的定期评估机制或规定，评估是否符合，并不断提出改进建议。5.室内候诊区及医务人员办公区整齐干净，就诊有秩序，重点场所如病房、水房、厕所等切实做到无异味，无卫生死角和安全隐患。

（二）设立健康的生活、运动场所，引导健康生活方式。

1.设立有益患者身心健康的运动场所。

2.设立环境怡人的患者室外活动区域。

3.加强食堂的管理，确保医院职工及患者的食品安全。

4.根据病人的文化背景、饮食习惯、社会状况、身体残疾情况等方面的不同需求，提供人性化的设施或服务。

（三）医院为职工提供卫生保健服务

1.按医院《职工体检制度》为全院职工进行体检，建立 职工健康档案，并对职工的主要健康问题及其行为危险因素的流行水平进行总结。

2.根据员工的年龄及职业暴露危害情况增加体检项目及次数。

3.根据员工的健康状况，有计划有组织的开展职工健康 管理工作，包括告知职工健康的影响因素，或提供个性化的 健康促进指导，定期组织由医护人员参加自我保健、生活方 式、心理调适和疾病防治等方面的健康促进活动。

4.维护女职工的合法权益，关心女职工的身心健康。

5.设立有益职工身心健康的活动场所（室），经常开展 健康有益的文体、娱乐活动，不断提高职工参与率，每年至 少组织开展 2 次健身活动。

6.有员工健康促进计划。如员工戒烟计划、体育健身计 划等。7.关心职工生活，帮助解决家庭特殊困难。

（四）严格执行《无烟医院》规定，落实院内控烟实施细则。

1.成立控烟领导组织，将无烟机构建设纳入本单位发展规划； 2.建立健全控烟考评奖惩制度及建立首诊询问吸烟史 制度；

3.所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟；

4.各部门设有控烟监督员；

5.开展多种形式的控烟宣传和教育；

6.明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务；

7.鼓励和帮助吸烟职工戒烟；

8.所属区域内禁止销售烟草制品；

9.医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少 提供简短的劝阻指导；

10.在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话；

11.制定控烟考核标准及考核流程；

12.负责院内全面无烟的管理、监督和考核工作；

13.制定控烟管理计划及培训计划，并开展活动，每年 在全体职工中至少开展 1 次与烟草有关的政策、法规、知识、技能等方面的健康教育活动；

14.负责院内控烟考核结果的整理、分析、反馈及整改 报告。

（五）开展健康教育

1.固定的健康教育阵地

（1）门诊、病区设立健康教育宣传橱窗或宣传栏，每季度 更换一次。（2）利用电子屏播放健康教育科普片。

（3）门诊咨询台分发健康教育资料至少 3 种以上。2.医院健康教育活动

（1）对职工、病人及家属进行形式多样的健康教育，每月开展一次面向住院患者及家属的健康教育讲座；

（2）向全体医务人员进行医院各项健康促进政策与措 施的宣传，至少每年举办一次“健康促进医院”专题培训，培训内容包括健康教育与健康促进的理论、技能培训，并将 健康教育及健康促进医院政策纳入新职工岗前培训内容；

（3）医院有健康教育处方 10 种以上。每个门诊和病房 都应该备有 2 种以上与本专业相关的健康教育宣传材料；

（4）医护人员开展院前、院中、院后医疗服务健康教育与卫生知识宣传,住院病人及其家属相关健康知识知晓率需达 80%。

（5）为不少于50%的新进住院患者提供个体化干预，发放健康教育宣传资料；

（6）各临床科室制定本科室接触到的主要慢性病及病人健康促进临床操作指南，并根据患者的不同状况及病情提供健康促进干预的内容与方法的说明。

（7）建立规范的健康教育处方制度。开设健康教育个性化处方项目，并努力扩大覆盖率；

（8）病区开展新进住院患者的健康需求评估，为病人 提供明确的有关患者所患疾病、健康状况和危险因素的基本 信息，并根据不同病人类型的需要制定健康促进干预方案、健康干预实施，并建立健康干预档案。

（六）加强与社区合作推进健康促进工作。

1.面向社会，定期免费举办各类健康知识讲座，开展院 外社区健康教育活动每年不少于 10 次。

2.按要求派出医务人员开展健康教育宣传（义诊活动），每年不少于 10 次。

3.患者出院后，在病人知情同意的情况下，将病人病情 与治疗、健康促进需要资料以书面摘要或其他方式告知社区 其他医疗保健机构，确保病人在出院后健康促进项目的延续 与实施。

四、创建“健康促进医院”的实施步骤

（一）宣传发动阶段（2016 年 6 月 1 日——2016 年6月 30日）

1.成立创建领导机构。成立创建“健康促进医院”工作领导小组。按照考核标准落实到人，并实行目标管理，做到各项工作有专人负责，各项职责有明确分工，各项任务有专人承担，确保如期完成创建任务。2.完善各项制度。将上述创建标准进行归纳分类，属于 医院管理、行风建设、医务人员行为准则等，分别进行建章 立制，形成长效机制。在具体工作中严格督促检查，以制度管人，以制度约束人，并形成工作行为准则，潜移默化中推动“健康医院”创建工作顺利进行。

3.动员全员参与。开展宣传发动，形成浓厚的创建氛围，让全院职工了解创建“健康促进医院”的目的意义和具体任务，从自身做起，从点滴做起，树立“人人代表医院形象” 的意识，自觉主动积极地进行创建“健康医院”活动。

（二）全面创建阶段（2016 年7 月 1 日——2016 年 7 月 30 日）对照“健康促进医院”的具体标准，软、硬件建设同步 进行，要做到不留死角，不漏事项，逐条落实。在医院员工 教育方面，加强医护人员、卫勤人员及后勤人员的健康教育 与健康促进技能培训，力争在要求的时间内，让全体干部职工的了解、掌握健康促进工作宗旨及内容，形成和谐医院、健康医院的氛围。

（三）自查自评阶段（2016年8 月 1 日——8 月 20 日）以“健康促进医院”的具体标准为依据，高标准、严要求，定期、不定期对自身的创建工作反复进行自查，对查出的问题认真整改。组织相关单位的学习参观，汲取他人之长，服务自身建设。各部门分管领导之间、各科室之间定期、不定期组织互查，力争找出工作盲点，进一步推动创建工作。

（四）申请达标验收阶段（2016 年8 月20日－）按照创建健康医院具体标准，查漏补缺，补充完善详细工作 任务，迎接“健康促进医院”创建验收。

创建健康促进医院承诺书

为贯彻落实科学发展观，树立以人为本、以健康为中心的理念，维护和促进医患双方的健康，我院将创建健康促进医院并郑重承诺如下：

一、树立“促进患者、社群、医务人员健康”的理念，把创建健康促进医院作为一项长期工作任务，常抓不懈。

二、将创建健康促进医院工作纳入医院的发展规划，科学实施，并在相关的政策、组织上予以支持，在经费、人员和设备上给以充分的保障。

三、动员全体医务人员、患者及其家属共同参与创建工作。

四、为患者提供卫生、安全、舒适的就医环境和优质的医疗服务。

五、积极改善医务人员的工作和生活环境并维护其合法权益。

六、针对本院医务人员存在的主要健康问题和主要影响因素，实行综合干预。

七、采取多形式对患者和医务人员开展健康教育及健康促进活动，不断提高医务人员健康素质和患者健康素养。本院将信守承诺，接受监督。

医院

2016年6月10日