2 转科转院管理

第一篇：2 转科转院管理

沛县鹿楼镇中心卫生院

外科

编号：卷二Ⅰ—02

科室： 外 科

转科 转 院管 理

保管责任人： 邵明革 沛县鹿楼镇中心卫生院

外科

编号：卷二Ⅰ—02

转 科 转 院 管 理

卷二Ⅰ—02—01 卷二Ⅰ—02—02 卷二Ⅰ—02—03 卷二Ⅰ—02—04

科室： 外 科

医院转诊制度与流程 医院转科制度与流程 转诊登记表

转院转科总结与改进措施

保管责任人： 邵明革

第二篇：转院转科流程

转院转科流程

一、转院流程

(一)转院条件：因病情复杂，限于医院设备、技术条件不能解决的疑难重症、医院不能收容及检查治疗的病员。

(二)转院审批：由科主任提出，参保患者经医保科同意领取一式三联的转院(检查)治疗申请单，经医保科、主管院长批准后，方可办理转院手续。非参保患者经医务科同意，领取一式三联的转院(检查)治疗申请单，经医务科、主管院长批准后，方可办理转院手续。

(三)科室对转出的病员要写明转院的原因、目的，并写出病历摘要，患者或家属签字后随病员带到所转入的医院就诊。

(四)病员在转院途中可能发生生命危险者应留院处置，并履行告知义务，待病情稳定后再转出，重危病员转院通知120急救中心。

二、转科流程

(一)病员转科，须经接受科室会诊同意。

(二)转科前，经治医师要写好转科小结。

(三)按联系好的时间转科，转出科室要派人护送到转入科室，并向有关人员交代病情。

(四)转入科室要写好转科医嘱及转入记录，接管病人

第三篇：转院转科流程

转院转科流程

转科流程

病员转科须经转入科室诊后同意，经主治医师批准后由经治医师开转科医嘱，并写好转出记录，由护士通知转入科并按联系的时间转科，转出科室派人陪送病员到转入科，向当班护士交班，当班护士应及时通知接受科医师，重危病人转科必须有医师陪送，并向转入科负责床位医师或值班医师交待病员情况及有关事项，转入科写转入记录。

转院流程

1、因本院专业限制，对不能诊治需转院的病员，要经科内讨论或科主任同意，由医务处预先与转入医院联系，征得同意后方可转院。晚上、节假日，应向总值班汇报，由总值班负责与转入医院联系，征得对方同意后转院。

2、病员转院，如估计途中有导致病情恶化以至死亡可能，应留院处理，待病情稳定后再行转院。重危病员转院时，科室应派医护人员护送，并随带病史摘要。转院之前，经治医师要与患者或代理人谈话，说明途中可能发生的危险及意外，在取得患者或代理人同意及理解后，在医患沟通书上签字。

3、如病员病情危重，不允许立即转院，而病员或代理人坚决要求转院，则应向他们详细说明病情及途中可能出现的危险，并将谈话内容详细记载病程录，并由病员或代理人在自动出院医患沟通书上签字后，院方可准予病家将病人带走。

第四篇：转科转院制度

郑州市金水区祭城镇卫生院

转科转院制度

一、住院病人因病情需要转往他科治疗时，必须先请他科会诊(详见会诊制度)，经会诊同意后方可转科。

二、转科病人其病历要求按《河南省病历书写规范》执行，应有完整的请会诊医嘱和会诊记录。

三、转科前，由主管医师开具转科医嘱，写好转科记录，通知对方科室，按联系时间转科。

四、转出科室应派人陪护病人转入科，向值班医护人员交代有关情况，面交病历后方能离去。

五、转入(接收)科室医护人员应热情接待转科病人，优先安排病床，主管医师或值班医师及时开出医嘱，书写转入记录。

六、欲转科而会诊，双方科室对是否立即转科有争议时，应贯彻首科首诊负责制的原则，直至双方科室意见一致为止。

七、未经会诊或会诊科室不同意转科而将病人强行转科所引起的医疗事故或纠纷，由转出科室负全部责任。

八、凡需转科病人而原收住科室不请求会诊，直接开出院，再重新办理人院手续住他科，由此引起的医疗事故或纠纷，由原收住科室负全部责任。

九、病人的病情确需转科，经会诊后应接收科室不得拒绝和推诿，必要时请医务部或院长裁决，对拒不执行而发生的医疗事故或纠纷，由应接收科室负全部责任。

十、医院因限于技术和设备条件，不能诊治的病人，由主管医师提出，科主任同意，医务部或总值班与转入医院联系或请会诊，征得对方同意后方可转院。医保、大病保险等病人转院须与医保办联系。

十一、转院必须严格掌握指征，转送途中可能加重病情导致生命危险者，应暂留院处理，待病情稳定或危险消除后再行转院，如患者或家属执意要求立即转院，须在病程记录中记录并在知情同意书上签字。

十二、转送病员要确保安全，征求患者意见，交待注意事项。重症病人转院，须与病人家属及单位联系解决有关护送问题。重症病人转院时应派送医护人员护送并与被转医院有关人员做好交接手续。

十三、转院时由主管医师写好详细病历摘要随病员转去，并办好有关手续，不得将原始病历带走。

十四、转院病人按出院病人处理。

十五、烈性传染病、精神病等患者不得转外省市治疗。

第五篇：转院转科制度

南宫市人民医院转科及转院制度

是医生在临床诊疗工作中遇到疑难、危重等特殊病人须转科、转院时必须遵循的制度.是临床医生完成对病人的转科、转院工作应遵循的系统规定，使病人得到最佳的诊疗 服务

转科制度

当主管医生发现病人患有其他专业的疾病并需专科治疗时，经科主任同意邀请相关专业的专家会诊双方共同评估病情，确需转科治疗，才可以转科。在会诊或转诊前，要进行必要的诊断性检验检查.但必须告知患者或家属知情同意。

转科前，由主管医生开出转科医嘱，并写好转科记录，按照预定时间转科，普通

病人由责任护士/值班护士陪送到转人科室，危重病人按《危重病人转运规程》处理。

转科后，双方科室医护人员要对病人的病情进行交接，填写交接记录并签字，具体操作按照《病人转运规程》和《危重病人转运规程》执行。接诊后医生、护士应立即察看病人，评估病情，修订医疗护理计划，接诊医生在病人转人后半小时内，根据《医嘱制度》开出转科医嘱。并按照《病历书写规程》要求写好转人记录

转科时药物处理，病人转科时，转出科室及转人科室负责病人交接的护士，应将病人在转出科室当日尚未使用完的所有医嘱药品的名称及数量在《患者转科交接记录单》‘日交/接患者所带物品栏”

中详细记录并做好药品交接。病人转人后，转人科室医生应详细了解病人在转出科室的用药情况及转人时所带人的药品情况，根据病情下达转人医嘱时，临时医嘱未使用完的药品转出科室护士负责在当日退药处理。

病案要求，人院2小时以内转科者，转出科应书写抢救记录及会诊记录，不必写住院病案及 首次病程记录，转科后由转人科写住院病案.如果病情危重，应在本科按疾病诊疗规范及时抢救治疗，不要转诊，并请有关科室会诊，待病情稳定后再转诊。同时详细记录抢救治疗情况。

人院后超过2小时转科者，均由转出科医生写“住院病历”、“首次病程记录”、相应的“病程记录”及“转科记录”。除特别紧急情况外，转科前必须完成“转科记录”，.转人记录”应在病人转人科室后8小时内完成.住院2天(含2天)以上转科者，转出科须写主治医师查房记录。住院3天(含3天)以上转科者，转出科须写副主任医师查房记录.转科后的病案排列次序。住院期间按转人科〔现科)的“转人记录”、.病程记录”，转出科(前科)的“转出记录，‘住院病历”、.“首次病程记录”、“病程记录”次序排列，其余项目按《病历书写规程》执行.出院时按“住院病历”、“首次病程记录代前科的“病程记录”、“转出记录”、“转人记录”、现科的“病程记录”次序排列，其余项目按《病历书写规程》执行。转科前所写病案的质量由转出科负责，转科后所写病案的质量由转人科负责病案质控由转人科统一负责。如转科前所写病案需补充和修改，转人科应及早通知转出科，转出科须在病人出院前完成补充和修改。

转科途中的任何病情变化及与转科过程有关的任何特别情况，应记录在《患者转科交接记录单》中，转科病历记录应随病人同时转移。

转院制度

转院指征：医院因限于技术和设备条件，无法满足病人的医疗需求者；病人已完成主要治疗须转当地医院就近进行康复治疗者;病人因为交通、医疗保险支付或其他原因要求转院治疗者;需要转专科医院治疗的传染性疾病、精神性疾病或其他疾病；病人或病人家属强烈要求转院者；对不能诊治的病人，如需转往外院诊治，由科内讨论或由科主任提出，报请医务部批准，主管医生准备好出院小结的复印件，方可转院（急诊转院电话报医务部备案，第二天补报医务部）。

病人情况不允许转院时的处理:病人转院应符合指征，病人情况未稳定或病人在转院途中可能出现病情加重甚至有导致生命危险时，不宜转院，待病情稳定或危险过后，再行转院。若病情不宜转院，而病人或家属坚决要求转院，按照《患者知情同意书》的要求，在《拒绝治疗或转院告知书》上签字。

转院应征求病人及家属意见并签字，向其交待注意事项、安排好病人交通。转院时由科室联系120派出救护车运送病人.或家属安排车辆，但以病人安全为主。

经治医生负责写好详细病历摘要，办好有关手续.转诊病历内容包括:病人转院时的病情、治疗经过、有关诊断性检查的情况、诊断、转院理由、转院后的医疗需求，转诊途中的病情变化及救治、与转诊有关的任何特别情况应记录在《转诊记录单》中，一式两份，一份随病人同时转移，另一份归档到住院病历。

未经科主任同意和医务部批准，病人家属、单位要求转院者，按自动出院处理.征求患者及家属意见并签字。

医务部应经常对接收转院病人的医院相关科室进行沟通联，并与之达成口头或书面协议为好。

本制度是各级医生在临床诊疗工作中为了给病人最好的治疗，达到优质服务的目的，充分利用区域性医疗资源.每位医生必须认真阅读和全面掌握相关文件的内容，并且要严格遵守执行规程，科室各级医生要严格执行。

南宫市人民医院

XXX年XX月