第一篇:儿科护理学四第5-6章及消毒隔离试题
儿科消毒隔离及专业知识试卷
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成绩:
一、填空题:(每空0.5分,共22分)
1、儿科病房的护理管理分为(环境管理)(生活管理)(安全管理)(感染控制)四个方面。
2、住院患儿常见的心理反应有分离性焦虑,一般表现为(反抗期)(失望期)(否认期)三个阶段。
3、目前儿童疼痛评估工具主要通过(自我描述)(观察法)和生理学参数测定3种方式进行疼痛评估。
4、婴儿沐浴时水温为(37-39℃),应在婴儿进食后(1小时)进行。
5、小儿头皮静脉输液常选用(颞浅静脉)(额上静脉)及(耳后静脉)。
6、婴幼儿灌肠需使用(等渗)液灌肠,液量根据医嘱而定,一般小于6个月约为每次(50ml),6个月到1岁约为每次(100ml)。
7、光疗的不良反应有发热、(皮疹)、(腹泻)、(核黄素缺乏)、(低血钙)、(贫血)、(青铜症)等。
8、新生儿根据胎龄分(足月儿)、(早产儿)、(过期产儿)。
9、新生儿吸痰一般压力(<100mmHg(13.3Kpa)),每次从吸引管放入到退出鼻腔或口腔总时间(<15秒)。
10、Apgar评分内容包括(心率)、(呼吸)、(对刺激的反应)、(肌张力)和(皮肤颜色),(4-7)分为轻度窒息,重度窒息为(0-3)分。
11、新生儿缺血缺氧性脑病控制惊厥时首选(苯巴比妥钠)。
12、引起病理性黄疸非感染性原因有(新生儿溶血)、胆道闭锁、(母乳性黄疸)、遗传性疾病及(药物性黄疸)。
13、凡全血血糖(<2.2mmol/L)都诊断为新生儿低血糖。
14、医疗废物分为(病理性废物)、(损伤性废物)、(感染性废物)、(药物性废物)、(化学性废物)。
二、选择题:(每题2分,共30分)
1、儿科病房特有的设置是(E)
A、值班室
B、治疗室
C、护士站
D、配膳室
E、游戏室
2、新生儿病房的适宜温度是(C)
A、18-20℃ B、20-22℃
C、22-24℃
D、24-26℃
E、26-28℃
3、对婴儿进行健康评估时,应记录年龄到(D)A、小时数
B、天数
C、周数
D、月数
E、岁数
4、新生儿使用以下哪种药物会产生“灰婴综合征”(C)
A、青霉素
B、小柴胡
C、氯霉素
D、头孢菌素
E、庆大霉素
5、婴儿使用以下哪种药物会对听神经造成损害(D)
A、红霉素B、青霉素C、氯霉素
D、链霉素
E、头孢菌素
6、以下哪种疾病患儿禁用激素(A)
A、水痘B、白血病C、过敏性疾病
D、急性严重感染
E、自身免疫性疾病
7、儿童常用给药方法:(A)
A、口服法B、外用法C、肌内注射
D、静脉输液
E、雾化吸入
8、儿童药物剂量计算最基本的方法(B)
A、按年龄B、按体重C、按身高
D、按体表面积
E、按成人剂量折算
9、为补充累积损失量,高渗性脱水患儿需补充的液体是(C)
A、2/3张溶液
B、1/2张溶液
C、1/3张溶液
D、等张溶液
E、生理盐水
10、静脉点滴氯化钾,液体中钾总量静滴时间不短于(D)A、2小时 B、4小时C、6小时
D、8小时
E、10小时
11、下列哪种溶液属于等渗液(E)
A、10% 葡萄糖
B、10%氯化钾
C、11.2% 乳酸钠
D、10% 氯化钠
E、1.4%碳酸氢钠
12、下列哪项不是低钾血症的临床表现:(C)
A、腹胀
B、四肢乏力
C、心率减慢
D、腱反射减弱
E、肠鸣音减弱或消失
13、早产儿是指(D)
A、胎龄<20周的新生儿
B、胎龄<28周的新生儿
C、胎龄<32周的新生儿
D、胎龄<37周的新生儿
E、胎龄<42周的新生儿
14、核黄疸的早期表现有(B)
A、流涎、抽搐B、黄疸突然明显加深C、眼球运动障碍 D、听力下降 E、智力落后
15、新生儿出现生理性黄疸主要是因为(D)
A、新生儿胆道狭窄
B、新生儿胆汁粘稠
C、新生儿胆囊较小
D、出生后过多的红细胞破坏
E、肝脏形成胆红素能力强
三、简答题:
1、简述液体疗法补液阶段的护理。(8分)
2、简述蓝光治疗的注意事项。(12分)
3、根据医疗废物分类情况,至少举2例说出每类废物包括哪些内容。(10分)
4、题干:患儿,女,生后35小时,皮肤黄染1天收治入院,足月儿貌,巩膜中度黄染,总胆红素21mg/L,TCB为276μmol/L。
(1)患儿最可能的临床诊断是什么?(2分)(2)患儿存在哪些护理问题?(4分)
(3)对患儿应采取哪些护理措施?(12分)
第二篇:儿科消毒隔离制度
儿科消毒隔离制度
根据《医院感染管理办法》,中煤一建岭医发〔2013〕33号《中煤一公司岭北职工医院消毒隔离制度》的相关规定,特制定儿科消毒隔离工作制度。
一、消毒隔离制度
(一)感染管理科负责监督、指导医护人员严格执行消毒、灭菌、隔离、一次性医疗用品管理等制度,并进行预防、控制医院内感染有关知识的培训。
(二)科室感染管理小组负责检查督促本科室消毒隔离工作。
(三)护理人员上班时要衣帽整洁,不戴戒指,不穿工作服、裤进食堂或离院外出。
(四)护理人员必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等,配制时注意有效浓度,并定期监测。更换灭菌剂时,必须先对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。
(五)连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道、早产儿暖箱的湿化器等器材,必须定期消毒,用毕终末消毒,干燥保存。湿化液应用灭菌水。
(六)以下情况必须洗手:接触病人前后,进行无菌操作前后,进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门前后,戴口罩和穿脱隔离衣前后等。接触血液、体液和被污染的物品应戴手套,并记录。
(七)病房及各诊疗室应设有流动水洗手设施,洗手应用液体皂,使用擦手纸巾。不便洗手时应配备快速手消毒剂。
(八)无菌容器及敷料钳每周灭菌1~2次,体温计用后要用高效消毒剂二步法消毒(最好一次一用或专人专用),盛碘酒、酒精等消毒液的容器应保持密闭,定期灭菌,注射做到一人一针一筒一带一垫。(皮肤消毒剂)
用手消毒液揉搓不少于15S,1-3分钟进行手的消毒。
(六)做好防护物品的交接工作,及时补充防护和消毒物品。
(七)参加呼吸系统发热病人转运的司机和医务人员要穿隔离衣,戴手套和符合医用标准的口罩。病人也应戴符合医用标准的口罩。
(八)垃圾处理:使用密闭的垃圾筒,内衬双层医用垃圾袋,装满至3/4后,逐层密封,专人运送,避免污染其他物品。
三、门诊、急诊消毒隔离制度
(一)急诊与普通门诊、儿科门诊分开,设单独出入口和隔离室。
(二)在实施标准预防的基础上,根据门诊病人就医特点以及疾病不同的传播途径采取相应的消毒隔离措施。
(三)严格遵照预检、分诊制度,发现传染病人或疑似传染病患者,一定到指定隔离室诊治,并做好必要的隔离和消毒。
(四)所有诊室必须设臵流动水洗手设备,或配备手消毒设施。
(五)各诊室应定时通风,诊疗桌、诊疗椅、诊疗床等每天清洁,被血液、体液污染后应及时进行擦拭消毒处理。
(六)与病人皮肤直接接触的诊疗床单、诊疗巾要一人一用一消毒。听诊器每天由医生用75%酒精进行擦拭消毒;血压计袖带每周由护士用消毒液进行擦拭消毒处理。
(七)所有急救器材必须在读灭菌的有效期内使用。做到一人一用一消毒或灭菌,并且清洁保存。
(八)病人使用的吸氧装臵、雾化吸入器、氧气湿化瓶、等要一人一用一消毒,用后立即用消毒液浸泡消毒,并干燥保存。湿化瓶应每日更换湿化液。
(九)碘酒、酒精等消毒液应密闭存放,每周更换二次,容器每周灭菌二次;无菌包有效期不得超过7天。
(十)所有工作人员在接诊过程中必须严格执行无菌操作规程并做好自我防护。每次诊疗操作前后必须认真洗手、戴口罩。
五、病房消毒隔离制度
(一)在医院感染管理委员会的指导下开展预防医院感染的各项监测,按要求报告医院感染发病情况,对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施。
(二)患者的安臵原应为:感染病人与非干冉冉病人分开,同类感染病人相对集中,特殊感染病人单独安臵。
(三)病室内应定时通风换气,每周进行一次空气消毒;地面应湿式清扫遇污染时即可消毒。
(四)病人衣服、被单、被套、枕套每周更换1—2次,枕心、棉褥、床垫定期消毒,被血液、体液污染时,及时更换;禁止在病房、走廊清点污染的被褥及病人用过的物品。
(五)病床应湿式清扫,一床一套(巾),床头桌应一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、转科或死亡后,床单元必须进行终末消毒处理。
(六)弯盘、治疗碗、药杯、体温计等用后应立即消毒处理。
(七)加强各类监护仪器设备、卫生材料等的清洁与消毒管理。
(八)餐具、便器应固定使用,保持清洁,定期消毒和终末消毒。
(九)对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定,采取相应的消毒隔离和处理措施。
(十)传染性引流液、体液等标本需消毒后排入下水道。
(十一)治疗室、病室、厕所等颖分别设臵专用拖布,标记明确,分开清洗,悬挂晾干,定期消毒。
(十二)垃圾臵塑料袋内,密闭运送。医用垃圾与生活垃圾应分开装运;感染性垃圾臵黄色或明显标识的塑料袋内,必须进行无害化处理。垃圾袋外填写科室、种类、斤数、时间、责任人。
(十三)每季度抽查一间病房,进行空气细菌培养。
六、新生儿病房消毒隔离制度
(一)工作人员入室前应严格洁身、消毒、更衣、戴好口罩、帽
第三篇:儿科护理学试题
儿科护理学试题
一、名词解释(20分)
1、早产儿
2、营养性缺铁性贫血
3、肾病综合征
4、新生儿败血症
5、心肺复苏术
二、单项选择(20分)
1.小儿前囟闭合的时间约为出生后()
A、4—6个月 B、6—8个月 C、8—10个月 D、1—1.5岁 E、2—2.5岁
2. 正常2周岁小儿,其体重约为出生体重的()A、1倍 B、2倍 C、3倍 D、4倍 E、5倍
3.在等渗失水补液时,需补液体的张力为()
A、2/3张 B、1/2张 C、1/3张 D、1/5张 E、以上都不是 4.正常小儿断母乳适宜年龄是()
A、20个月 B、18个月 C、10—12个月 D、1—1.5岁 E、2—2.5岁
5、出生后2个月内的小儿应接种的疫苗是 A、卡介苗 B、乙型脑炎疫苗 C、麻疹减毒活疫苗 D、脊髓灰质炎疫苗 E、白、百、破疫苗
6.等渗性脱水时,血清钠的浓度是()
A、80-100mmol/L B、100-130mmol/L C、130-150mmol/L D、150-180mmol/L E、180-200mmol/L 7.小儿乳牙总数的推算方法是()
A、月龄减4-6 B、月龄减2-3 C、月龄减7-8 D、月龄减4-8 E、月龄减8 8.婴幼儿最常见的贫血是()
A、生理性贫血 B、营养性缺铁性贫血 C、溶血型贫血 D、营养性巨幼红细胞性贫血 E、营养性感染性贫血 9.小儿生长发育顺序的规律,下列哪项正确 A、先下后上 B、由远到近 C、由细到粗 D、先慢后快 E、由简单到复杂
10.小儿营养不良时,皮下脂肪最先减少的部位是()A、胸部 B、面部 C、腹部 D、腰部 E、大腿
11.口服铁剂的给药时间最佳选择是()
A、饭前 B、两餐之间 C、进餐时 D、睡前 E、随意 12.急性肾炎的主要临床表现是()
A、高血压、血尿、蛋白尿 B、蛋白尿、高血压、浮肿 C、浮肿、高血压、血尿肿、高血压 E、少尿、浮肿、血尿 13.给鹅口疮患儿清洁口腔应选择的溶液是 A、3%过氧化氢 B、0.1%雷凡奴尔 C、2%碳酸氢钠 D、0.9%氯化钠 E、10%氯化钾
14.治疗肾病综合症的首选药物是()
A、抗生素 B、利尿剂 C、肾上腺皮质激素 D、环磷酰胺 E、白蛋白
15.腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”其下列护理哪项不妥 A、会阴皱褶处不能经常清洗 B、便后用温水清洗臀部并拭干 C、选用柔软、清洁的尿布 D、更换尿布时动作轻柔 E、避免使用塑料布包裹
16.婴儿生理性贫血出现的月龄为 A、1个月内 B、2~3个月
C、5~6个月 D、8~10个月 E、12~14个月
17.用铁剂治疗贫血时,可同时服用 A、牛乳 B、茶水、少尿、浮 DC、咖啡 D、钙剂 E、维生素C
18.以下哪种先天性心脏病属右向左分流型 A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、法洛四联症 E、肺动脉狭窄
19.婴儿营养不良最常见的病因是 A、先天不足 B、喂养不当 C、缺乏锻炼 D、疾病影响 E、免疫缺陷
20.2岁小儿,发热、咳嗽,气促3天,体温39℃,呼吸60次/分,心率170次/分,心音较钝,面灰、唇绀、两肺布满细湿罗音,肝肋下3.0cm,考虑()
A、支气管肺炎 B、支气管肺炎并发脑病 C、支气管肺炎合并DIC D、支气管肺炎合并心力衰竭 E、支气管肺炎合并中毒性休克
三.是非题:(10分)
判断下列题目正确与否,如正确请在(√),如错误请在(×)。1.婴儿服用维生素D预防佝偻病每日剂量为400-800IU。()2.急性肾炎恢复期患儿,上学的最重要指标是水肿消退。()
3.3岁小儿常向家长执意表达自己的需要,其心理发展特征是“有明显的自主性”。()4.出生时已存在以后永不消失的反射包括角膜反射及吸吮反射等。()5.4:3:2液是2/3张含钠液。()
四.填空题:(20分)
1.小儿年龄分期为 期,期,期,期,期,期,期。
2.生理性黄疸指新生儿生后 天开始出现黄疸,天最明显,天自然消退,早产儿可延迟 周,一般情况良好。
3.添加辅助食品的原则应遵循、、、的原则。4.新生儿溶血病以ABO血型系统不合多见,其母子血型关系又以母 型,子 型多见。
5.对传染病患儿必须做到、和,并按传染病报告制度迅速向卫生防疫机构报告,及早控制传染源,防止传染病继续传播。
五.问答题:(30分)
1. 试述母乳喂养的优点。(4分)
2.胎儿血液循环的特点。(6分)
3.临床静脉补钾四不宜。(4分)
4.患儿5个月,因发热,咳嗽两天、喘一天入院。体检T:39.5℃P:150次/分R:50次/分,烦躁不安,面色灰白,两肺有细湿啰音。诊断:支气管肺炎
该患儿首先的护理诊断/问题是(),针对所选护理问题,请简述其护理措施?(16分)A、体液不足 B、营养缺乏 C、心输出量减少 D、体温升高(过高) E、睡眠形态紊乱
儿科护理学试题答案
一、名词解释(20分)
1.早产儿——指胎龄满28周至不满37周,出生体重<2500g,身长<47cm的活产新生儿。
2.营养性缺铁性贫血——是由于体内铁缺乏致使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。
3.肾病综合征——是以肾小球基膜通透性增高为主要病变导致大量血浆蛋白自尿中排出而引起一系列表现的一种临床综合征。
4.新生儿败血症——指新生儿期致病菌侵入血循环并在血液中生长繁殖、产生毒素造成的全身性感染。
5.心肺复苏术——是对心搏、呼吸骤停患儿的一种抢救技术,及用人工方法重建呼吸及循环,尽快的恢复患儿肺部气体交换以及全身血液和氧的供给。
二、单项选择(20分)
1、D
2、D
3、B
4、C
5、A
6、C
7、A
8、B
9、E
10、C
11、B
12、C
13、C
14、C
15、A
16、B
17、E
18、D
19、B 20、D
三.是非题:(10分)
1、√
2、×
3、√
4、×
5、√
四.填空题:(20分)
1.胎儿、新生儿、婴儿、幼儿、学龄前、学龄、青春 2.2-
3、4-
5、7-
14、3-4 3.又少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种 4.O、A或B 5.早诊断、早隔离、早治疗
五.问答题:(30分)
1.试述母乳喂养的优点。(4分)答:(1)营养丰富,适合婴儿需要。
(2)增强婴儿免疫力。(3)良好的心理社会反应。
(4)母亲直接喂哺时乳汁温度及吸乳速度适宜,经济方便。2.胎儿血液循环的特点。(6分)
答:(1)胎儿血与母体血不直接想通,其营养和氧气交换是在胎盘处通过弥散方式进行的。
(2)胎儿左、右心都向全身供血。
(3)静脉导管、卵圆孔、动脉导管是胎儿血液循环的特殊通路。(4)胎儿时期血氧含量最高的器官为肝,其次为心、脑及上肢。(5)胎儿血液循环只有体循环没有肺循环。(6)除脐静脉是含氧血外,其余全是混合血。
3.临床静脉补钾四不宜。(4分)答:(1)不宜过早,见尿补钾
(2)不宜过浓,浓度不超过0.3%(3)不宜过快,成人每分钟30-40滴(小儿酌减)
(4)不宜过多,成人每日不应超过5g,小儿0.1-0.3g/kg/d,也应稀释为0.1%-0.3%浓度。
4.该患儿首先的护理诊断/问题是(D)其护理措施为:
(1)保持病室内空气流通、新鲜,每日通风换气4次。
(2)给予清淡易消化的高热量、高蛋白流食或半流食。鼓励患儿多饮水,保证摄入充足水分。(3)每4小时测量并记录1次体温、脉率和呼吸的变化,注意观察热型。高热或超高热患儿,每1-2小时测量体温1次,采取退热措施后半小时复测体温1次,同时观察病情变化,以便及时处理。
(4)患儿卧床休息,出汗后及时更换衣服,保持皮肤清洁。鼓励年长儿多漱口,保持口腔清洁。(5)给予物理降温,主要方法有:放置冰袋、冷湿敷、乙醇擦浴、温水擦浴及冷盐水灌肠。(6)必要时按医嘱给予药物降温。
第四篇:kDF儿科病房消毒隔离制度
目录
儿科病房消毒隔离制度...............................................1 新生儿病房消毒隔离制度............................................3 新生儿隔离病室制度.................................................5 高危新生儿保护性隔离措施..........................................6 新生儿配奶间消毒隔离制度..........................................7 新生儿病房奶瓶、奶嘴清洗消毒制度...............................8 饮水机消毒方法......................................................9 新生儿洗澡间消毒隔离制度........................................10
XXX医院儿科
2010年6月制定
儿科病房消毒隔离制度
1.不同病种分病室,恢复期与急性期分病室,防止交叉感染。
2.医护人员在进行各种治疗操作前,用抗菌皂液和流动水洗手。操作中每接触一个病人之后用速效洗手液洗手。3.所有房间每日通风2次,每次15-30分钟。
4.床单位每日晨间湿式清扫,一床一套;扫床套用500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒后清洗晾干备用,防止交叉感染。
5.每季度治疗室做空气培养监测,符合标准要求,有留底记录,不符合标准有处理措施。
6.体温计一用一消毒,用后在75%酒精中浸泡30分钟后备用;血压计袖带每周用250mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,洗净晾干备用;听诊器一用一消毒,手电筒在清洁的基础上用乙醇擦拭消毒。
7.所有治疗车、操作台每日用250mg/L含氯消毒剂擦拭。有明显的血液、体液、分泌物等污染时,应使用1000-2000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒。8.静脉注射及抽血时要做到一人、一巾、一带、一针、一消毒。
9.局部注射部位的皮肤消毒,用无菌棉签浸润安尔碘擦拭注射部位一次,干燥后注射。
10.每日检查无菌物品的有效期,包装的完整性。若有破损潮湿重新消毒。使用时应检查化学指示剂的颜色,如有疑问重新消毒。无菌物品与非无菌物品分别放置。
11.药杯一用一消毒,用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟,冲洗后微波炉消毒15分钟,晾干备用;每季度做培养,以监测消毒效果。
XXX医院儿科
2010年6月制定
12.湿化瓶、吸引器、雾化器等物一用一消毒,用后在500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟,冲洗晾干备用。
13.窗台、床头桌每日用用250mg/L含氯消毒液擦拭一次,要求一桌、一巾、一消毒。
14.病人出院后床单位用用500mg/L含氯消毒液擦拭。15.垃圾分类放置,医疗垃圾遵照医疗废物管理制度处理。
16.便器使用后用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒,浸泡容器大小要适当,浸泡30分钟及时冲洗晾干备用;若自备便器,可在便器内放1-2片健之素浸泡消毒30分钟,每周一次;如有肠道传染病人要做好床边隔离。XXX医院儿科
2010年6月制定
新生儿病房消毒隔离制度
1.医护人员在进入病室前换鞋、洗手、戴口罩。
2.非本病房工作人员及家属不得随意进入病室,以免发生交叉感染。3.非本病房工作人员由于工作需要进入新生儿病室,需穿隔离衣、戴帽子、口罩、穿鞋套。
4.新生儿病房实行不陪住、不探视制度。
5.在治疗护理操作过程中,正确执行新生儿病房洗手规范。
6.病室每日上下午需通风一次,每次15-30分钟;每日使用空气消毒柜3次,每次3小时,具体时间:8Am-11Am 2Pm-5Pm 8Pm-11Pm。7.病房设隔离室一间,具体要求详见《新生儿隔离病室制度》。
8.床单位每日用清水擦拭;有污染及患儿出院后用250mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。
9.新生儿床单每日晨间护理后更换,有污染应随时更换。患儿出院后其所用的被褥、床垫罩全部更换,标注新生儿用品送洗衣房单独洗涤。
10.新生儿贴身用衣服、包被、被罩,洗衣房清洗后打包送供应室消毒后方可给患儿使用。
11.病室窗帘每月送洗衣房清洗一次。
12.患儿所用奶具做到一人一用一消毒。用后的奶瓶、奶嘴清洗后在微波炉内煮沸消毒15分钟后,放置于消毒柜烘干后干燥保存,每月做细菌培养以监督消毒效果。
13.配奶用饮水机每月消毒一次。
14.暖箱在使用期间,每日用清水擦拭;每周消毒班护士用250mg/L含氯消毒剂 3 XXX医院儿科
2010年6月制定
擦拭消毒。水槽中的无菌蒸馏水每日晨起更换,每周用250mg/L含氯消毒剂将水槽浸泡消毒一次。患儿出暖箱后按上述方法做终末处理,有登记。15.体温计使用后用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,用清水冲洗干净后备用,每日晨起更换消毒剂;血压计袖带用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,冲净晾干备用;听诊器每个床单位备用一个,每日晨用75%酒精擦拭。16.呼吸机管路使用后送供应室统一处理。
17.患儿洗澡应遵循先一般后感染顺序,做到散包区与打包区分开;擦澡巾一人一用一消毒;换药用的药液每日更换;容器每周二、五更换并送供应室消毒。18.仪器设备(呼吸机、监护仪、注射泵等)、操作台、床头桌等物体表面每日用250mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。
19.氧气湿化瓶每日晨起更换蒸馏水,每周更换湿化瓶并用1000mg/L含氯消毒剂浸泡消毒晾干备用,流量表用75%酒精擦拭后备用。
20.每季度做卫生学监测,范围包括:病室治疗室空气、呼吸机管路、雾化器、湿化器、暖箱、床单位、操作台、医生护士卫生员手、奶嘴奶瓶、门把手、水龙头、仪器设备表面等,并将检测报告上报感染办。21.监测如果出现问题及时分析原因、制定整改措施并进行评价。XXX医院儿科
2010年6月制定
新生儿隔离病室制度
1.新生儿隔离病室收治范围:
1)由儿科门诊收住院的新生儿,需先在隔离病室观察48小时后,在无传染性疾病后方可进入一般新生儿病房。
2)病源检查结果为特殊病原体感染(包括耐药菌感染)的患儿。3)发生院内感染的新生儿。
2.隔离病室有患儿时,要保持关门状态,除每日使用空气消毒柜外,应紫外线照射消毒两小时。
3.医护人员应严格遵守洗手规范,加强手部卫生。
4.隔离病室患儿的治疗护理工作应在其他患儿完成后最后进行。
5.隔离患儿使用的体温计、听诊器、仪器设备等做到专人专用,每日按规定消毒处理。
6.患儿使用过奶具要与普通患儿使用的奶具分开,进行隔离消毒处理后备用。7.患儿床单位,每日晨用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。
8.患儿更换的床单、包被、衣服放入医疗垃圾袋,并做好特殊标记送洗衣房单独洗涤。
9.特殊感染患儿不得在新生儿洗澡间沐浴,应在隔离室用专用盆擦澡。用物使用后用消毒液浸泡消毒,冲净晾干备用。XXX医院儿科
2010年6月制定
高危新生儿保护性隔离措施
1.医护人员接触高危新生儿前按规范洗手。
2.非新生儿室工作人员不得随意接触患儿,以免发生交叉感染。3.医护人员在执行医疗护理操作过程中要严格执行无菌操作规程。4.床单位相对固定,每日晨起用250mg/L含氯消毒液擦拭。5.新生儿床单、包被、衣服随污染随更换。6.听诊器专人专用,每日晨起用75%酒精擦拭。
7.仪器设备(呼吸肌、监护仪、注射泵等)专人专用。每日晨起用250mg/L含氯消毒液擦拭消毒。XXX医院儿科
2010年6月制定
新生儿配奶间消毒隔离制度
1.新生儿配奶间禁止非本室人员进入。2.每日用紫外线照射消毒两小时。
3.患儿所用奶具专瓶专用,做到一人一用一消毒;用后的奶瓶、奶嘴清洗后在微波炉内煮沸消毒15分钟后,放置于消毒柜干燥保存。
4.消毒后的奶具要求清洁、干燥、无油腻、无污垢、无污物,每月随机做物体表面细菌培养,不得检出大肠杆菌、致病菌。
5.微波炉每周用250mg/L含氯消毒剂里外擦拭。6.饮水机每月清洗消毒一次。7.每季度做空气培养一次。
XXX医院儿科
2010年6月制定
新生儿病房奶瓶、奶嘴清洗消毒制度
清洗:
1.按新生儿病房洗手规范将双手洗净。
2.喂奶完毕,将剩余奶液弃去,剩余奶液不予保留。3.用清水将奶瓶、奶嘴洗净,瓶壁不可有残余奶渍。
4.将奶瓶、奶嘴分别放入盛有清水的容器中,水应没过奶瓶、奶嘴。5.配奶杯内、外清洗干净,放清水,以备消毒。
消毒:
1.将配奶杯及盛有奶瓶、奶嘴的容器放入微波炉内。2.将微波炉火力调至高火,随时观察,水沸后煮15分钟。3.消毒后将配奶杯、奶瓶及奶嘴取出,放置在消毒柜烘干后干燥保存。
4.每日晨起将所有奶具统一清洗消毒备用。XXX医院儿科
2010年6月制定
饮水机消毒方法
1、拔去电源插头,取下水桶,打开饮水开关,放去饮水机腔内的剩余水。
2、用酒精棉仔细擦洗饮水机内胆和盖子的内外侧。
3、用250mg/L含氯消毒剂充盈整个饮水机内胆,留置10~15分钟。
4、打开饮水机的所有开关,包括排污管和饮水开关,排净消毒液。
5、用7~8升的清水连续冲洗饮水机整个腔体,打开所有开关排净冲洗液体。
6、将饮水机擦干,开关处的后壁用酒精棉擦净。
7、放一杯水,闻闻有没有氯气味。如有,再放水,一直到闻不出氯气味。
XXX医院儿科
2010年6月制定
新生儿洗澡间消毒隔离制度
1.新生儿洗澡间禁止非本室人员进入。2.每日用紫外线照射消毒两小时。
3.婴儿洗澡顺序应遵循先一般后感染,感染患儿固定浴池。4.散包区与打包区明确分开,避免混用。
5.患儿洗澡用台凳上罩一次性塑料罩,做到一人一用一更换。6.擦澡用毛巾做到一人一用一消毒。
7.小换药用药液每日更换,容器每周二、五更换并送供应室消毒。8.每日洗澡后的污物及时清理。
9.隔离患儿洗澡更换后的用物要单独放置在有特殊标记的医疗垃圾袋中送洗衣房单独洗涤。
10.每日洗澡后用500mg/L含氯消毒剂刷洗洗澡池、擦拭台面及洗澡用台凳。11.患儿用婴儿秤在晨间护理后需用250mg/L含氯消毒剂擦拭。12.每季度做空气培养。
第五篇:儿科护理学试题及答案
儿科护理学试题
一、名词解释
1、早产儿:
2、营养性缺铁性贫血:
3、生理性黄疸:
4、新生儿败血症:
5、肾病综合征:
6、心肺复苏术:
7、生理性体重下降:
二、单项选择
1.小儿前囟闭合的时间约为出生后()
A、4—6个月 B、6—8个月 C、8—10个月 D、1—1.5岁 E、2—2.5岁 2. 正常2周岁小儿,其体重约为出生体重的()
A、1倍 B、2倍 C、3倍 D、4倍 E、5倍 3.在等渗失水补液时,需补液体的张力为()
A、2/3张 B、1/2张 C、1/3张 D、1/5张 E、以上都不是 4.正常小儿断母乳适宜年龄是()
A、20个月 B、18个月 C、10—12个月 D、1—1.5岁 E、2—2.5岁
5、出生后2个月内的小儿应接种的疫苗是
A卡介苗 B、乙型脑炎疫苗 C、麻疹减毒活疫苗D、脊髓灰质炎疫苗E、白、百、破疫苗 6.等渗性脱水时,血清钠的浓度是()
A、80-100mmol/L B、100-130mmol/L C、130-150mmol/L D、150-180mmol/L E、180-200mmol/L 7.小儿乳牙总数的推算方法是()
A、月龄减4-6 B、月龄减2-3 C、月龄减7-8 D、月龄减4-8 E、月龄减8 8.婴幼儿最常见的贫血是()
A、生理性贫血 B、营养性缺铁性贫血 C、溶血型贫血 D、营养性巨幼红细胞性贫血 E、营养性感染性贫血 9.小儿生长发育顺序的规律,下列哪项正确
A、先下后上 B、由远到近 C、由细到粗 D、先慢后快E、由简单到复杂 10.小儿营养不良时,皮下脂肪最先减少的部位是()A、胸部 B、面部 C、腹部 D、腰部 E、大腿 11.口服铁剂的给药时间最佳选择是()
A、饭前 B、两餐之间 C、进餐时 D、睡前 E、随意 12.急性肾炎的主要临床表现是()
A、高血压、血尿、蛋白尿 B、蛋白尿、高血压、浮肿 C、浮肿、高血压、血尿 D、少尿、浮肿、高血压 E、少尿、浮肿、血尿 13.给鹅口疮患儿清洁口腔应选择的溶液是
A、3%过氧化氢 B、0.1%雷凡奴尔C、2%碳酸氢钠D、0.9%氯化钠E、10%氯化钾 14.治疗肾病综合症的首选药物是()
A、抗生素 B、利尿剂 C、肾上腺皮质激素 D、环磷酰胺 E、白蛋白 15.腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”其下列护理哪项不妥 A、会阴皱褶处不能经常清洗B、便后用温水清洗臀部并拭干 C、选用柔软、清洁的尿布尿布时动作轻柔E、避免使用塑料布包裹 16.婴儿生理性贫血出现的月龄为
A、1个月内B、2~3个月 C、5~6个月D、8~10个月E、12~14个月 17.用铁剂治疗贫血时,可同时服用
A、牛乳B、茶水C、咖啡D、钙剂E、维生素C 18.以下哪种先天性心脏病属右向左分流型
A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄 19.婴儿营养不良最常见的病因是
A、先天不足B、喂养不当C、缺乏锻炼D、疾病影响E、免疫缺陷
20.2岁小儿,发热、咳嗽,气促3天,体温39℃,呼吸60次/分,心率170次/分,心音较钝,面灰、唇绀、两肺布满细湿罗音,肝肋下3.0cm,考虑()
A、支气管肺炎 B、支气管肺炎并发脑病 C、支气管肺炎合并DIC D、支气管肺炎合并心力衰竭
E、支气管肺炎合并中毒性休克
21、新生儿肺炎的临床特点是()A、发热
B、咳嗽C、肺部罗音D、症状不典型 22.佝偻病小儿出现鸡胸,肋骨串珠,方颅的时间多在()
A、生后3个月内
B、生后3-6个月
C、生后6个月以上
D、1周岁后 23.新生儿败血症的临床特点是()
A、中毒症状重
B、体温不升CWB
C、>20×109/L
D、无特征性表现
24、法洛四联症以下哪项不符合()
A、肺动脉狭窄
B、室间隔缺损
C、主动脉骑跨
D、左心室肥厚
25、只要条件允许,小儿首选的给药方法是()A、外用 B、含漱 C、注射 D、口服
26、为预防新生儿和早产儿出血,可选择)()
A、维生素K1,口服,连用3天
B、维生素K1,口服,连用5天 C、维生素K1,肌注,连用3天
D、维生素K1,肌注,连用5天
27、新生儿硬肿症皮肤硬肿的特点是()A、以非凹陷性水肿为主 B、以凹陷性水肿为主 C、以暗红色硬肿为主 D、以暗红色硬肿为主
28、铁剂治疗时应注意()
A、采用三价铁制剂 B、餐前服用以利吸收 C、与牛奶同服以利于协同吸收 D、如果选用针剂治疗,则抽药和注射使用同一针头以防浪费药液
29、铁剂治疗营养性缺铁性贫血时,为了解疗效,护理人员首先应该关注(A、红细胞B、网织红细胞C、血红蛋白D、血清铁 30、麻疹患儿的皮疹最初出现在()A、手心、足心 B、耳后发际 C、面部 D、躯干
31、下列不属于猩红热临床表现的是()A、帕氏线 B、杨梅舌 C、口周苍白圈 D、黏膜柯氏斑
32、法洛四联症患儿合适的手术年龄是()A、1-2岁 B、3-5岁C、5-9岁 D、12岁以后
33、小儿惊厥首选的止惊药物为()A、苯妥英钠 B、苯巴比妥 C、硫酸镁 D、地西泮
34、人体发育成熟最晚的系统是()
A、神经系统 B、淋巴系统 C、生殖系统 D、呼吸系统
35、胆道闭锁患儿的大便颜色是()A、墨绿色 B、金黄色 C、灰白色 D、黑色 B型题
A、阴性 B、弱阳性(+)C、中阳性(++)D、极强阳性(++++)
36、结核菌素试验局部不出现硬结())
37、结核菌素试验局部出现硬结,平均直径在5-9mm()
38、结核菌素试验局部出现硬结,平均直径在10-19mm
39、结核菌素试验局部出现硬结,平均直径大于19mm,局部出现水泡 A、无贫血 B、轻度贫血C、中度贫血 D、重度贫血 40、患儿女,4岁。Hb值为92g/lL,其判断为()
41、患儿男,8岁。Hb值为67g/lL,其判断为()
42、患儿男,2岁。Hb值为117g/lL,其判断为()A、2周以内 B、1个月以内 C、2周-2个月 D、1-3个月
43、急性腹泻的病程在()
44、慢性腹泻的病程在()
45、迁延性肺炎的病程在()
46、迁延性腹泻的病程在()
四.填空题:
1.小儿年龄分期为 期,期,期,期,期,期,期。
2.生理性黄疸指新生儿生后 天开始出现黄疸,天最明显,天自然消退,早产儿可延迟 周,一般情况良好。
3.添加辅助食品的原则应遵循、、、的原则。
4.新生儿溶血病以ABO血型系统不合多见,其母子血型关系又以母 型,子 型多见。5.对传染病患儿必须做到、和,并按传染病报告制度迅速向卫生防疫机构报告,及早控制传染源,防止传染病继续传播。
6、小儿头围与胸围相等的年龄是 岁。
7、新生儿最易缺乏的矿物质是、、及。
8、小儿补液的基本方法中,三定是、、,三是、、,三是、、。
9、新生儿生后 小时开始排出胎粪,约 天排完。
10、小儿在1岁内必须完成的“五苗”基础免疫分别是:、、、。
11、治疗黄疸可采用蓝光照射,其波长为 效果更好。
12、新生儿由于体温调节中枢发育不完善,其主要通过 氧化来产热。
13、营养不良患儿最常见的的并发症是。
14、我国儿童保健重点防治的“四病”是、、、15、新生儿的呼吸是,脉搏是。
16、婴幼儿发生急性上呼吸道感染最严重的并发症是。
17、患儿得了急性肺水肿可给患儿吸入 乙醇湿化的氧气。
18、小儿由于急性肾炎导致高血压脑病首选 治疗。
19、肾病综合征的“三高一低”的四大特征是、、。20、早期发现麻疹最有价值的依据是。五.问答题:(30分)
1、试述母乳喂养的优点?(4分)
2、胎儿血液循环的特点?(6分)
3、临床静脉补钾四不宜?(4分)
4、小儿生长发育的规律?
5、黄疸患儿的特点?
6、给患儿吸氧的注意事项是?
7、营养性缺铁性贫血患儿应用铁剂的注意事项
4.患儿5个月,因发热,咳嗽两天、喘一天入院。体检T:39.5℃P:150次/分R:50次/分,烦躁不安,面色灰白,两肺有细湿啰音。诊断:支气管肺炎
该患儿首先的护理诊断/问题是(),针对所选护理问题,请简述其护理措施?(16分)A、体液不足B、营养缺乏C、心输出量减少D、体温升高(过高)E、睡眠形态紊乱
儿科护理学试题答案
一、名词解释(20分)
1.早产儿——指胎龄满28周至不满37周,出生体重<2500g,身长<47cm的活产新生儿。
2.营养性缺铁性贫血——是由于体内铁缺乏致使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。
3.肾病综合征——是以肾小球基膜通透性增高为主要病变导致大量血浆蛋白自尿中排出而引起一系列表现的一种临床综合征。
4.新生儿败血症——指新生儿期致病菌侵入血循环并在血液中生长繁殖、产生毒素造成的全身性感染。
5.心肺复苏术——是对心搏、呼吸骤停患儿的一种抢救技术,及用人工方法重建呼吸及循环,尽快的恢复患儿肺部气体交换以及全身血液和氧的供给。
二、单项选择(20分)
1、D
2、D
3、B
4、C
5、A
6、C
7、A
8、B
9、E
10、C
11、B
12、C
13、C
14、C
15、A
16、B
17、E
18、D
19、B 20、D
三.是非题:(10分)
1、√
2、×
3、√
4、×
5、√
四.填空题:(20分)
1.胎儿、新生儿、婴儿、幼儿、学龄前、学龄、青春 2.2-
3、4-
5、7-
14、3-4 3.又少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种 4.O、A或B 5.早诊断、早隔离、早治疗
五.问答题:(30分)
1.试述母乳喂养的优点。(4分)答:(1)营养丰富,适合婴儿需要。
(2)增强婴儿免疫力。(3)良好的心理社会反应。
(4)母亲直接喂哺时乳汁温度及吸乳速度适宜,经济方便。2.胎儿血液循环的特点。(6分)
答:(1)胎儿血与母体血不直接想通,其营养和氧气交换是在胎盘处通过弥散方式进行的。
(2)胎儿左、右心都向全身供血。
(3)静脉导管、卵圆孔、动脉导管是胎儿血液循环的特殊通路。(4)胎儿时期血氧含量最高的器官为肝,其次为心、脑及上肢。(5)胎儿血液循环只有体循环没有肺循环。(6)除脐静脉是含氧血外,其余全是混合血。
3.临床静脉补钾四不宜。(4分)答:(1)不宜过早,见尿补钾
(2)不宜过浓,浓度不超过0.3%(3)不宜过快,成人每分钟30-40滴(小儿酌减)
(4)不宜过多,成人每日不应超过5g,小儿0.1-0.3g/kg/d,也应稀释为0.1%-0.3%浓度。
4.该患儿首先的护理诊断/问题是(D)其护理措施为:
(1)保持病室内空气流通、新鲜,每日通风换气4次。
(2)给予清淡易消化的高热量、高蛋白流食或半流食。鼓励患儿多饮水,保证摄入充足水分。
(3)每4小时测量并记录1次体温、脉率和呼吸的变化,注意观察热型。高热或超高热患儿,每1-2小时测量体温1次,采取退热措施后半小时复测体温1次,同时观察病情变化,以便及时处理。
(4)患儿卧床休息,出汗后及时更换衣服,保持皮肤清洁。鼓励年长儿多漱口,保持口腔清洁。
(5)给予物理降温,主要方法有:放置冰袋、冷湿敷、乙醇擦浴、温水擦浴及冷盐水灌肠。
(6)必要时按医嘱给予药物降温。