第一篇:手术室专科护士培训考试题
手术室专科护士培训考试题
一、填空
1、执刀原则:刀刃突出面与组织呈(垂直)方向,逐层切开组织,不要以(刀尖部)用力操作,执刀过高控制不稳,过低又妨碍视线。手术刀的传递方法:(间接)传递法,禁止(直接)传递。
2、正确持剪刀法为()和()分别插入剪刀柄的两环,()放在第四指环的剪刀柄上,()压在轴节处起稳定和向导作用,有利操作。
3、手术剪使用原则:()
4、持针器在使用时,持针器的尖夹住缝针的()交界处为宜,缝线应重叠(),且将绕线重叠部分也放于针嘴内。
5、拆包后的缝线不得采用再(灭菌)处理,避免因再消毒损及()强度,危害病人的生命和权利。
6、器械的消毒、灭菌代替不了清洁,器械的()是保证灭菌的效果的前提,感染控制的基础也始于彻底的清洁。
7、灭菌原则:耐高温、耐湿物品,首选()或干热灭菌;怕热和贵重物品,选择()。
8、压力蒸汽灭菌分为()压力蒸汽灭菌和()压力蒸汽灭菌。
9、灭菌器械的储存环境要求有空气净化装置,室内保持(),温度()℃,湿度小于()的无菌区内。
10、器械清洗方式()、()、()。
11、心死亡(DCD)标准:()。脑死亡(DBD)标准:()。
12、灭菌器械任何包装若无有效期、破损、撕裂、打开、(),应重新灭菌后使用。
二、判断题
1、外来手术器械:指由外单位带到手术室使用的手术器械。()
2、器械公司器械必须在手术前一天将器械送中心供应室进行病毒及热源检测,经清洗、检查、包装、灭菌处理流程后,才能进入手术室使用。如器械不能按时送到手术室,应取消当次手术。()
3、手术室负责保管和存储外来器械公司手术器械,手术结束后及时填写器械清洗交接卡经污物通道送中心供应室进行使用后处理,处理完保存。()
4、器械的清洗、包装、灭菌及监测、转运与储存是器械管理中的关键。器械处理的质量是衡量医院感染控制的关键指标之一。()
5、超声波清洗:原理是将自来水硬化,将高频声波转化为机械振动,起到清洗和初步消毒的效果。()
6、特殊感染的手术器械应先清洗后消毒,在浸泡消毒是不能延长器械在消毒液中的浸泡时间。()
7、器械在每次清洗检查手,包装灭菌前使用抗微生物、水溶性的润滑剂做器械的保养,使用润滑剂的方法是器械清洗、干燥后立即放入润滑剂中浸泡60秒即取出,让多余的液体流出、晾干,而不必冲洗或擦拭,使润滑剂在器械灭菌、储存期间存留在器械表面,预防器械生锈及腐蚀。()
8、特殊器械在使用时与普通器械分开放置以免损坏。使用后与普通器械共同清洗、保养、灭菌与存放。(×)
9、精细、贵重、锐利器械应与其他一般手术器械分开放置,避免相互碰撞、受压,并注意保护利刃部分,术后与其他器械共同处理,用专用油保养。(×)
三、选择题
1、血管钳作用:()
A、术中止血
B、分离组织
C、协助缝合D、夹持敷料
E、不能直接夹持皮肤、脏器及脆弱组织
2、正确执刀方法:(ABCD)
A、执弓式
B、执笔式
C、抓持式
D、反挑式
E、掌握法
3、常用执持针器方法:(BCD)
A、执笔式
B、掌指法
C、指套法
D、掌握法
E、执弓式
4、手术缝线的作用:()
A、提供组织再生时所需之适当张力
B、借由组织的密合,促使组织再生及复原
C、结扎血管,用以止血
D、减少疤痕生长
E、降低手术切口感染率
5、等离子体灭菌以下物品不可以使用的是:()
A、纸、棉
B、海绵
C、粉剂、油剂
D、官腔小于4mm的器械
E、木材
四、问答题
1、外来器械管理制度
2、传递持针器的方法
第二篇:手术室专科护士培训心得体会
手术室专科护士培训心得体会
郭华芹
紧张而又充实的三个月培训接近了尾声,一个月的理论学习,二个月的临床实践使我在省人民医院学到了扎实的理论知识及丰富的临床实践经验。
在理论学习中分四个主题来学习:护理管理,护理教育,护理科研,国内外新进展。有来自全国各地的专家教授给我们授课,每天上四次课,每次授课两个小时,在每一次的精彩讲课中我不停地吸收着新知识新理念,忘记了疲劳忘记了饥饿,晚上回到宾馆就开始整理消化白天的课件,把好的有用的都拷贝在电脑里,觉得自己以前做得不好的及自己科室需要改进及时写下来,真正感到受益菲浅。
在临床实践中我主要学了泌尿内镜、妇产腔镜、普外腔镜、肝胆腔镜及心脏换瓣等手术配合,学习了省人民医院的管理模式,学习省人民医院的护理文化,领略了省人民医院专科护士的风采。记录着每天的点点滴滴。白天上班,晚上查阅资料、文献,写个案、综述、开题报告。
在这三个月的培训中虽然很忙很累,但确实使我学到了很多书本上没有的东西,在整体上提升了我各方面的能力,尤其是在科研方面学会了用科研的眼光看问题、学会查文献、写论文、写开题报告。同时也学会制作PPT、学会了写教案、学到了质量管理方法、理解了护理文化的内涵、学到了新的理念及国内外新的进展等等,使我今后有了明确的发展目标。在临床实习阶段我感受到省人民医院科室带教老师严谨、认真、细致、可亲的带教;浓厚的学习氛围;严格的无菌技术操作;严密的清点制度;准确、娴熟的手术配合;干净、整洁、无尘的手术室管理;团结、优质、高效、低耗的手术室护理文化;先进的医疗仪器设备。都值得我把它带到自己医院去学习。
通过这次培训我打算在今后的工作中突出以病人为中心护理理念;更细化,个性化的,真正具有超前意识手术配合;养成经常查阅文献的习惯,学习新理论、新技能;每年能有文章出炉;希望在今后五年内有课题呈现;希望把我学到的知识带回医院及科室分享给我的同事;通过学习回到医院我将把我认为我们科室目前需要改进的东西用书面形式呈报护理部护士长;在科室营造一种温馨和谐的手术室护理文化,打造绍兴第二医院手术室护理品牌,创造一个积极向上富有浓厚学习氛围的手术室护理团队。
在此我要感谢省卫生厅创造使我有这次再学习的机会;感谢省人医领导对专科护士培训的大力支持;感谢省人医护理部及手术室护士长对我们生活上的照顾,工作上的支持,为我们创造良好的学习氛围及环境付出的努力;感谢省人医带教老师对我们毫无保留的带教;同时也感谢每一个外科主任为我们讲解的新知识,感谢麻醉科的老师们对我们的帮助.虽然这三个月对我们每一个专科护士来讲是非常艰苦的,但常言讲得好,没有付出,那来收获,所以我庆幸我有这么一个机会来学习。
这次培训对我来说不尽是一次理论武装更是一次实践指导,具有十分重要意义
第三篇:手术室专科护士培训心得体会
手术室专科护士培训心得体会
为了响应卫生部关于培养重点临床专科护士的规划。同时,增强自身的业务水平和服务理念。我很感谢院领导给了我这次培训学习的机会,通过这次培训学习,在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力,认清了我院与国内主流医院在专业技术上存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。
在**人民医院为期3个月的专科培训中,共分为两大部分:
一、理论教学,为期1个月。分别由手术室的高年资护士及相关职能科室领导为我们授课。老师们熟练地运用多媒体教学系统,采用PPT制作技术的课件,生动、活泼的内容很容易让我们迅速地接受到前沿的新知识和新理念。理论学习内容主要为手术室专科基础知识及相关法律法规、院感知识等。在学习中,具体体会如下:
1、培养专科护士的重要性及其必要性
护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分,随着社会经济的发展,医疗技术的进步以及人民群众健康需求的日益增长,提高护理的专业化水平,是一项不可忽视的课题。《中国护理事业发展规划纲要》指出:护理教育的发展是建设高水平护士队伍的基础,针对护理专业的特点和对护士知识、技术和能力的要求,改革和发展护理教育,建立和完善教育体系,形成适合护理工作发展需要的人才培养模式。这样才能更好的在护理工作岗位上发挥出更多的作用来为人民服务。
2、加强手术室基础理论知识的学习,改观思想上的误区 手术室是为病人提供手术及抢救的场所,是医院的重要技术部门。同样,手术室的护士更需要具备一定的基础知识和精湛技术。例如环境人员的要求、手术相关的解剖学、无菌技术原则、急危重患者的抢救以及医院感染等知识。这些看似简单、普通的知识,实则上并非能完全地掌握并运用自如。做一名手术室护士不难,但要做一名优秀的专科手术室护士不易。手术室护士并不是只单纯地配合手术。因为,在除了配合完成计划安排的手术以外,还需随时接受危、急、伤病人的手术抢救工作。
二、临床带教,为期2个月。在**人民医院手术室护士长及其领导们的关怀帮助下,顺利完成了手术室各个岗位的轮转工作,如器械室、腔镜室、护士站、复苏室、办公护士、总务护士、介入导管室等岗位。通过实践中的学习,对手术室的工作流程及管理要求又有了更进一步的认识。在看到他们的优越之处的同时,也发现了咱们自身的不足。
1、提高各级人员的服务理念及素质
手术室的护士要热情稳重,谈吐文明,让病人从手术室护士的一言一行中体察到亲切和温暖,并可通过必要的安慰和解释,获得安全感。在护士站的工作岗位上,我很明显地感觉到那种服务理念。一位患儿的妈妈,送着不足三月大的宝宝至手术室门口,牢牢地抱着不忍松手,满眼的泪水。这时,手术间的巡回护士出来接宝宝,轻拍着妈妈的肩膀,缓缓地解释,并温柔地接过宝宝,很亲切地在额头上吻了一下,宝宝笑了。很明显,妈妈的心也稍稍踏实多了。手术室有一句宣传词,迎送病人“六个一”:一声亲切的问候,一付整洁的平车,一次认真的查对,一个无菌的环境,一张安全的手术床,一次详细的宣教。这“六个一”希望我们也能够做的到!
2、提高仪器最大的合理使用率
仪器设备,闲置就是浪费。不论是高压蒸汽灭菌锅还是低温等离子灭菌器等等。只要在上班时间,它们几乎都在运行。每台仪器都有大致一定的使用年限,闲置时就等于浪费其生命一样。尽管这与手术量及用物是息息相关,但是针对于我们医院的条件和现状,还是有一部分仪器作用没有得到良好的发挥。
3、器械清洗:清洗比灭菌更重要
看到**人民医院的手术室内有数台器械清洗机和一系列的配套设备,很是羡慕。“着重清洗流程,规范操作步骤”是她们器械室的工作作风。之所以说器械的清洗比灭菌更重要,是因为:(1)清洗是可人为调控的,灭菌多为机动恒定预设好的;(2)没有彻底的清洗,就没有保障的灭菌。而我们目前,多为每台手术的洗手护士自己清洗器械,而且几乎是纯手工清洗。这就需要我们的每一位护士都要严格地要求自己,提高责任心,以慎独的精神去做每一项操作。
4、熟知手术步骤,按顺序准备用物
手术的步骤是常规的,均为由表及内,由周边向中心的操作。不论是在台上还是在台下的护士,只要熟悉手术的步骤,按顺序准备用物,就不会因慌忙而紧张,因杂乱而无序。能做到这一点,足以能达到“主动配合”的作用。这是我在实践心脏外科手术配合中得到的很重要的体会之一。
5、履行好自己的岗位职责,满怀感激于同事的帮助
一个手术间内,手术医生、巡回护士、洗手护士、麻醉师及灌注(转机)师,这就是角色的全部。在工作中各自履行的职责都不一样,在自立地完成自己份内的事情外,也要互帮互助。对于同事间的帮助,要真诚,礼貌,满怀感激。大家的工作都是为了患者的共同利益,没必要因为自己的私利而去分清楚汉之界,嚷的是是非非。
当然,在通过此次培训期间的对比,发现其实我们与**人民医院尽管存在差距,但也有我们的优势。除了在规模上不可比外,其它方面,我们还是都做的挺好的。例如,手术账目方面,为了免去错收、漏收费用,每台手术结束前,我们都会对照医疗物价参考书,及时地与手术医生沟通,将绝对标准且合理的手术名称记录好,方便了记账人员的核查,也杜绝了因医疗费用所产生的纠纷。而**人民医院还是全部账单汇总至专人记账,不清楚的地方还需要与手术医生或护士一一询问。另外,科室的规章制度以及相关的考核制度等,我们也一应俱全。而且,在排班上,我们护士长也出新招,增设了“一·八班”弹性化的工作时间安排,相应地减轻了每天值班人员的压力。
3个月的培训学习,在**人民医院手术室各位老师的帮教和个人的积极主动学习下,使本人在理论知识以及专业技能上有了很大的提高,实现了培训目标,圆满完成了培训任务,赢得了带教老师的好评。在今后的工作中结合培训所得,使本人工作能得到进一步提高,同时将外院的先进管理理念和做法传递到我院进行发扬。
第四篇:手术室专科护士培训计划
手术室专科护士培训计划
一、培训目标
通过专科护士培训,提高护士专业技术及管理水平。争创优质护理示范医院,配合医院分级、分层使用护理人员,提高护理人员理论水平及操作技术,落实分级、分层护理人员的培训及考核,培养具有较高业务水平和专长,能较好地解决手术室护理,全心全意为患者服务的临床专业化护理骨干。具体内容如下:
(一)掌握手术室护理工作的范围、特点及发展趋势;
(二)掌握手术室管理的基本内容及规章制度;
(三)掌握手术室医院感染预防与控制的原则和措施;
(四)掌握手术室患者围手术期护理要点;
(五)掌握手术室患者安全管理;
(六)掌握手术配合技术和护理操作技术;
(七)掌握手术室的职业安全与防护措施;
(八)掌握手术室突发事件的应急处理。
二、培训形式及方法
培训突出分内容、分层次等特征。
1、分层次培训:根据不同年资、职称和岗位需要,开展分层次培训,摒弃教条训练模式,一起上,无重点。
2、培训方法采取理论授课与临床实践相结合的教学模式,规范手术室常用护理技术操作,采用演讲、视频教学、演示等多种教学方法。
三、培训计划(附手术室专科护士培训计划安排表)
四、考核
考核方式采用理论笔试、护理实践能力考核等方式。考核的主要内容为专业理论、专科护理实践以及职业素养等。
第五篇:手术室专科护士培训心得体会
1、手术室专科护士培训心得体会
2、手术病人的心理特点是紧张、焦虑、恐惧、烦躁、反应迟钝、失眠、抑郁等。手术对每一个病人来说是一种特殊的经历,病人进手术室大多有无可奈何心态。在手术麻醉过程中,无论何种麻醉方式都会发生意外。导致心跳骤停是麻醉中最严重的一种麻醉意外,也是抢救中最难的一种麻醉意外。笔者将1998年12月~XX年5月对加强手术前的心理护理、术前病人的防视护理、配合麻醉意外的护理进行回顾性总结,并报告如下。
1.术前的心理护理
1.1手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。
1.2不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术。
2.术前防视护理
2.1解病人。术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。
2.2大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。
2.3阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。
2.4讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合。
3.术中麻醉意外的配合护理
3.1常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。
3.2麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。
3.3如心跳骤停发生在手术前的麻醉中,护士应先行胸外心脏按压,同时加快输液速度,按
医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射,现主张静脉注射及气管给药,起效时间及药物效果与心内注射相同,避免心内注射对心肌损伤的不利因素,及早进行心肌监测,并向医生准确提供各种数据。
4.体会
4.1随着医学科学水平的不断发展,作为一名手术室护士,不但要在外科手术配合方面有一定的知识和经验,而且还要有心理学知识,掌握术前病人的各种心理状态,总结经验,充实自己,使自己的技术水平精益求精。
4.2只有具备丰富的手术前护理经验,才能使手术室护理工作从被动走向主动,从室内走向室外,才能对病人的各种疑问给予满意的答复,得到病人的信任,更好地做好身心护理工作。
4.3随着医学科学的迅猛发展,麻醉已成为现代医学界所用属目。麻醉意外单靠医生的力量往往是不够的,必须有手术室护士的紧密配合。这就要求我们要努力学习,更新知识,在抢救病人的刹那间,挽救病人生命的关键时刻,与医生配合默契,动作协调,争分夺秒地挽救病人的生命。
3、做为新人,感谢一路以来护理部领导及各位老师对我的关心与厚爱,得以让我迅速成长。记得刘主任常说“身为机关人员,我们的工作就是为临床服务的。”所以,对于临床工作经验不多的我,非常珍惜这次为期3个月的下科学习,手术室工作虽然辛苦,但是我深知专科护理在临床护理发展中的重要性,同时我也将牢牢记住主任的教导,只有深入临床一线,才能在工作中发现问题,解决问题,更好地为我们的天使们服务。
印象最深的是第一天上班,由于手术室封闭的层流环境,一戴上口罩就有一种头晕脑胀缺氧的感觉,但看到手术间里护士忙碌的身影,我暗暗跟自己说,一定要撑过去。这里的工作与其他科室实完全不同,一举一动都要保持无菌,所以类似铺台、洗手等表面上看似简单的动作,内在却大有讲究。于是,在教员的指导下,认真反复练习着每一个动作。器械包很重,但只能单手拿着,因为另一只手要负责打开包布,整整一天下来,手已经酸得抬不起来了,腿也因为长时间的站立变得麻木,一种对手术室护士的敬佩之情从心底油然而生,真是台上一分钟,台下十年功,虽然只是一个小小的细节,但已能从中窥见到天使们对患者认真负责的态度。
转眼,在手术室学习已经2周了,逐步适应了这里的快节奏。8点交班前便要把手术前的物品准备齐全,对患者进行术前安抚,摆好手术体位,手术一开始,那便是打起十二分精神,全程投入到手术的配合中去,只有中午短短的午餐时间能放松一下心情,过后便又和
教员一起回到我们的手术间继续战斗。
这段时间里,让我深刻体会到了护士每天的工作其实很辛苦很琐碎,但她们每天却任劳任怨地坚持着一份白衣天使的职责。感谢护理部领导让我有这次临床学习实践的机会,为我打开了一扇窗,使我能深入的走近我们的护士,感受她们的辛苦,理解她们的付出。我将带着这次下科所看到、听到、思考到的运用于今后的工作中,换位思考;始终以饱满的热情和精神面对每一位患者,每一位护士姐妹,尽自己最大的努力,为我院的护理事业做出应有的贡献。