第一篇:健康档案责任书
居民健康档案目标责任书
建立居民健康档是国家基本公共卫生服务项目的主要内容;是医疗卫生机构为城乡居民提供医疗服务过程中的规范记录,为切实保护人民群众身体健康,根据金沙县卫生和计划生育局相关文件精神结合我镇实际情况,关于整改全镇健康档案,特制定本责任书。
村卫生室承担居民健康档案的建立,重点人群和随访等工作。
一、为居民建立健康档案、以孕产妇、儿童、65岁以上老年人、慢性病等人群为重点,辖区内常住人口建立统一规范的健康档案,真实率100%,不得弄虚作假。
二、居民档案按要求填写,要求页面整洁,字迹清晰,记录内容齐全,真实准确,书写规范,基础内容无缺失,合格率达90%以上。
四、每年对65岁以上老人及高血压患者、糖尿病患者、重症精神病患者进行一次健康体检,体检率必须达到90%以上。
五、按时完成高血压患者、糖尿病患者、重症精神病患者的随访工作,并及时更新补充档案健康信息及内容并进行切实有效的健康指导,随访记录填写完整、规范,务必保证随访内容的真实性。
六、严格整改健康档案错项、漏项及逻辑错误,居民健康档案的基本内容必须真实有效;如在规定时限内未整改完成的,我们将按照谁主管谁负责的管理理念,追究相关负责人的 责任。
七、表单记录按要求归档,健康档案及时录入电子信息,分类表填写完整,规范,以便归档。
八、责任追究、严格实行责任追究制,谁主管谁负责,有弄虚作假、工作不落实、闭门造册严厉追究其责任。
九、根据上级安排的中央资金重性精神病筛查及1-5级精神病人危险性评估和中央资金重性精神病的治疗工作务必按时完成并保证采集的信息真实有效。
本责任书一式两份,卫生院和责任卫生室各一份备案
卫生院负责人(签章):
卫生室负责人(签章):。
2015年 3 月 9
日
第二篇:健康档案
建立健康终生管理档案,做健康的“大数据”管理
【导读】大多数的患者可能都有类似经历,我们去看病时常会忘带病历本,这除了使抽屉里积累了一大摞病历本之外,更让您对医生的提问语塞:最近患过什么病,上一年用过什么药物,上一次患病的治疗和用药情况„„哪里记得那么多!您的朋友或许想打听上次给您看病的那位专家的电话,这些细节,谁能记得那么清楚?如果您有健康管理档案帮您,这都是小菜一碟。
健康终生管理档案是什么呢?
用来记录每个人从出生到死亡的所以有生命体征的变化,以及自身所从事过的与健康相关的一切行为与事件。
从架构设置来看,主要包括每个人的生活习惯、既往病史、诊断治疗情况、家庭病史及历次体检结果等。它是一个动态连续且全面的记录过程,通过其中详细完整的健康记录,为每个人提供全方位的健康服务。因此它是提供健康康复服务的依据。
健康数据会通过健康终生管理系统服务平台相关的分析处理,拥有电子健康终生管理档案的患者就可享受到免费的定期健康评估和个性化的健康指导。
建立患者健康终生管理档案的好处
(1)健康终生管理档案记录每个人从建档后所有生命体征的变化,以及自身所的健康相状况和指标分析,是一份终生属于自己的完整健康信息资料。对自己的日常健康管理、就医都能提供十分有益的帮助;
(2)患者在我院建立健康终生管理档案,能享受到我院医师动态、连续、完善、细致的“一对一”的医疗卫生服务,好比拥有了自己的“私人医生”。减少就诊时的重复检查,节省医疗费用支出。
(3)建立患者健康终生管理档案是各项惠民补助、康复、医疗、报销政策落实的根据。如出院患者的定期回访、慢性病人免费健康体检、康复中患者的疗养和一些注意事项等。
太原益民中医院是太原市首个具有“健康管理”系统的医院
作为太原市首个构建《患者健康终身管理档案》的民营医院,借鉴国内外相关方面的经验,医院与患者共同构建一体化的医疗体系,把优质医疗资源向患者延伸,建立起医患间首诊、分级医疗和康复治疗模式,秉持“早发现病源,早治疗病症,早康复病体”的原则,患者可以不转病房便能享受”系统式“的医疗服务。
目前,我院已为数百名名患者建立了电子健康终生管理档案,近半数患者和“家庭医生”签约。
建立电子健康终生管理档案的患者可提前预约,减少候诊时间。
太原益民中医院设置了全科医疗科(心脑血管科最优)、康复医疗科、医学检验科、医学影像科等临床和医技科室,为患者提供常见病及多发病的诊疗和健康教育、慢性病患者规范化管理等长效的医疗卫生服务。
凡来益民中医院就诊的患者,无论户籍如何,都可以申建电子健康终生管理档案建立,患者只要携带被建档人的身份证或户口本来我院即可办理,方便快捷。
为给患者提供更为系统、精细和高效的医疗卫生服务,我院还为患者配备了“家庭医生”。并且患者与医院签订“家庭医生”服务合约;这样一来,便可享受到家庭医生的服务。患者一旦需要就诊,只要一个预约电话就可以找到熟悉的家庭医生。简单说明情况后,家庭医生初步了解其状况,再前来就诊将更便捷。若是行动不便的老年人、残疾人、慢性病患者、重症患者、术后病人等特殊人群,家庭医生还提供上门诊疗、家庭护理、康复指导、常规换药等服务。
患者健康终生管理档案的服务对象和服务内容是什么?
患者健康终生管理档案的服务对象为所有前来就诊的患者,患者健康终生管理档案的内容包括个人基本信息、健康体检、以心脑血管方面的慢性病患者为重点人群的健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。
建立患者健康终生管理档案的目的
建立患者健康终生管理档案是患者的必然选择,“倘若没有健康终生管理档案,您的将康康就会打折,您的生命就会无从保障,您的将无法享受你的生活。所以,患者建立健康终生管理档案势在必行。
【备注】我院会对患者的所有健康终生管理档案资料进行保密,尊重患者隐私。
第三篇:健康档案
杨公平
2013-03-01
束庄行政村二号院
束庄
束文生
野菊花泡茶
银杏叶15克水煎服
复方降压片1/1或2/2(用量/次)
利血平1/1丹参片3/3 硝笨地平缓释片1/1
卡托普利片12.5/1
糖尿病
消渴丸10/3
盐酸二甲双胍2/1
格列齐特片1/3
二甲双胍缓释片2/3
中医马齿菜50克晾干水煎服一天一次太子参胡黄连菟丝子(泡茶)
精神病
安定片3/1
七叶安神片2/3
利眠宁片2/1
高血压正常值130/70
糖尿病正常值3.5----6.8
第四篇:村卫生室建立居民健康档案目标责任书
村卫生室建立居民健康档案目标责任书
建立居民健康档是国家基本公共卫生服务项目的主要内容;是医疗卫生机构为城乡居民提供医疗服务过程中的规范记录,为切实保护人民群众身体健康,结合我乡实际情况,特制定目标责任书。
村卫生室承担居民健康档案的建立,重点人群和随访等工作,由乡卫生选派包村人员进行监督指导。
一、为居民建立健康档案、随访所需纸质材料,根据健康档案数由卫生院提供,如因工作不认真,造成材料浪费,对超出部分由村卫生室承担。
二、以孕产妇、儿童、65岁以上人、慢性病等人群为重点为辖区内常住人口建立统一规范的健康档案,不得弄虚作假,真实率100%,发现一份虚假档案扣除五十元。
三、居民档案按要求填写,要求页面整洁,字迹清晰,记录内容齐全,真实准确,书写规范,基础内容无缺失,合格率达90%,每降低一个百分点扣100元。
四、每年对65岁以上老人及重点人群(高血压、糖尿病、精神病)进行一次健康体检,体检率必须达到90%,除外出人员,每减少一个百分点扣除100元。
五、按时完成重点人群的随访工作,并更新补充健康信息,随访记录填写完整、规范,如未按要求完成,少一人扣
50元。
六、辅助检查费用由卫生院承担,检查项目按2011年版《公共卫生服务规范》要求进行检测,由村卫生室人员逐人通知,检查率达到80%。
七、表单记录按要求归档,健康档案及时录入电子信息,索引表、分类表填写完整,规范,按要求每月向乡卫生院报送建立的健康档案,以便归档。
考核和奖惩办法:
卫生院进行考核,对在公共卫生工作中涌现出的先进集体和先进个人给予表彰,对没完成目标任务的村卫生室实施责任追究上报卫生局,考核成绩与服务经费挂钩。
本责任书一式两份,卫生院和责任卫生所各一份备案
乡卫生院负责人:
卫生所负责人
2012.06.05
第五篇:档案人员责任书
一、专职档案人员必须政治上可靠,思想要求进步。人事档案管理干部必须是中共党员。
二、档案工作人员必须经过档案行政管理部门的业务培训,考试合格后,由档案行政部门和人事部门发给岗位资格证,方可上岗,不具备资格的人员不能A4档案工作。
三、档案人员应忠于职守,严守国家机密,遵纪守法,爱岗敬业,具备专业知识,对档案工作要尽职尽责。
四、认真学习党的方针、政策与专业知识,不断提高政治思想理论和业务水平,熟悉本所各部门的职责范围和工作内容。
五、认真执行上级有关档案工作的各项政策和规定,做好档案的收集、整理、立卷、保管、鉴定、统计和利用等各项工作。
六、制定并遵守档案L作的各项规章制度,监督、检查、指导兼职档案员工作。
七、熟悉并掌握库藏档案的内容,编制各种适合本单位特点的检索工具,主动开展档案的利用工作,注意收集反馈信息,开展档案编研工作,不断提高档案管理水平。
八、定期进行档案清理工作,核对帐物,不随意堆放,并按做好归档、立卷以及库存数据统计工作,及时报综合档案。