第一篇:消化内科病区护士向值班医师汇报病情
护士向值班医生汇报病情
——消化内科(7F)病区
场景:
值班医生在消化内科(8F)病区处理新患者,(7F)病区患者发生病情变化,护士打电话向值班医生汇报病情
案例:
18床崔××突然出现意识不清,现昏迷状,呼之不应,护士马上为患者测血压、脉搏、呼吸,病人取仰卧位,头略偏向一侧以防舌后坠阻塞呼吸道。
(S)护士:你好,××医生,我是消化内科(7F)病区护士××,18床崔××突然出现意识不清,现昏迷状,呼之不应。请您回来看一下。
医生:患者什么情况?
(B)护士:患者中年男性,既往2年前因上消化道出血于我科住院,好转后出院。“肝硬化”病史2年,乙肝病史多年,“膈疝”术后15年,“股骨头坏死”术后7年。本次因意识障碍1天以肝性脑病收入院,入院后给予保肝、降低血氨等对症支持治疗。
(A)护士:患者目前昏迷状,呼之不应,BP:113/65mmHg P:76次/分 R:20次/分,我认为患者现在进入肝性脑病四期—昏迷期。
(R)护士:患者目前昏迷状,呼之不应,结合此症状判断患者进入肝性脑病四期—昏迷期,我已帮病人取仰卧位,头略偏向一侧以防舌后坠阻塞呼吸道,给予氧气吸入,保证氧气的供给。予以心电监护随时监测生命体征变化。并用冷毛巾头部擦拭降低颅内温度,保护脑细胞功能。您看需不需要予以弱酸性溶液灌肠以清除肠内积食、积血或其他含氮物质,并给予降氨药物促进体内尿素循环以降低血氨。
医生:结合你汇报的病史及症状,患者病情确实进入肝性脑病昏迷期,立即准备给以弱酸性溶液灌肠及输注降氨药物,密切观察患者病情变化,监测生命体征,我马上回病区。
护士:好的,请您尽快回病房,我会继续在床边观察患者病情及监测生命体征,也会向患者家属做好安慰工作。
第二篇:消化内科护士年终总结
消化内科护士年终总结
消化内科护士年终总结1
紧张而有序的20xx年已经过去,在这忙绿的一年里,在新一届领导班子的正确领导下,在付道春院长倡导的认真落实科学发展观精神的指引下,在医务科、护理部的具体指导下,在消化内科科全体医护人员的共同努力下,科室的业务收入和业务技术水平实现了大幅度的提升,取得了可喜的成绩,现总结如下。
一、医德医风和科室建设方面:
全科人员认真学习邓小平理论和“三个代表”重要思想,贯彻落实科学发展观,坚持以人为本,“以三好一满意”活动为平台,牢固树立正确的人生观、价值观,树立“一切为病员服务”的理念,加强医患沟通,以“八荣八耻”标准规范自己的言行,不断提高政治思想觉悟和道德水平,自觉抵制行业之中的不正之风。全科人员能够自觉遵守院科各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,工作人员分工明确,各司其职,相互团结,高质量的保证了正常医疗服务的顺利进行。
按照“三级乙等”医院的标准顺利完成了各项临床医疗和教学工作。认真学习岗位职责,认真落实核心制度,严格按照职责、制度的要求工作,认真开展“三基”训练,“三基”训练全员参加,“三基”考核人人达标。坚持“合理用药合理检查”,规范抗菌药物的合理使用,较好地完成了院领导交办的`各项工作任务。
二、业务技术方面:
1、为实现我科成为医院重点科室的发展战略,我们消化内镜,消化介入相互配合、相互协作,在医院领导的大力支持下,消化内科专业的救治水平得到了大幅度的提升。
2、在工作人员少、重病人多的情况下,全科医护人员,不怕脏、不怕累,以精湛的技术和无私的奉献精神,赢得到了社会各界及病人家属的高度好评。消化道大出血病人特点之一是病情重,病情变化快,因消化道大出血的的特殊性,我科已建立了一套颇为完备、高效的诊治方案,及时准确的急诊处理,急诊治疗,开辟了抢救病人的绿色通道。
3、心电监护仪的常规使用,多参数心电、血压、呼吸、血氧饱和度动态监测,都与国内先进治疗水平相衔接,对于消化道大出血的抢救成功率达93%,达到国内先进水平,较大程度地提高了危重病人的生存率和生存质量,得到了院领导和兄弟科室的一致好评。可以说,我科承担着单县市区乃至周边范围内消化内科常见病多发病剂疑难危重病人救治重任,我科亦有足够能力很好地完成这项任务。我科在科室不增加医疗设备的条件下,实现业务收入331.8629万元,业务收入大幅度提升。
4、认真做好日常工作,全年共做胃镜7200人次,检出食管静脉曲张并行内镜下套扎治疗77人次,检出食管癌68人次,其中检出食管早癌2人次,行食管支架植入术12人次,检出贲门癌74人次,检出胃癌52人次,检出胃平滑肌瘤21人次,检出胃底静脉曲张27人次,行胃底曲张静脉内镜下注射组织胶1人次,行胃巨大平滑肌瘤内镜下尼龙绳结扎3人次,检出贲门粘膜撕裂综合征5人次,并行金属止血夹急症止血3人次,检出胃幽门恶性梗阻13人次,行晚期恶性幽门梗阻内镜下支架植入术3人次。
5、全年共做结肠镜823人次,检出结肠息肉并内镜下治疗188人次,检出结肠癌48人次,检出溃疡性结肠炎27人次,检出伪膜性肠炎15人次,检出肠结核4人次、克罗恩病1人次。积极进行介入放射工作,完成肝癌肝动脉栓塞60人次,施行部分性脾栓塞9人次,进行治疗性ERCP42人次,其中行胆道支架植入术2人次,施行乳肌切开治疗胆道切除术后综合症(SOD)2人次,行经皮经肝食管胃底静脉曲张TH胶栓塞术3人次,行经皮经肝胆道外引流2人次。以上治疗项目的实施标志着我科业务技术水平已处于全区的绝对领先地位。
三、业务学习和科研教学方面:
我科人员积极参加院内、市内、省内以及国内举办的各种继续教育及会议,在科内定期进行专业知识学习,各个医生轮流进行有特色、有重点的小讲课,从而不断提高自身的专业水平及素质,掌握国内及国际先进理论及技术,为进一步提高科室技术水平打下坚实的基础。
我科一直担任济宁医学院临床理论班和临床实习的教学任务,因专业性强,实习学生轮科时间短,我科仍以极大的热情、最优秀的教师配置,努力做好医疗教学工作。我们初步总结出:以基础知识为主,内容扼要,重点突出,真抓实干的带教经验,在不断提高带教老师水平的基础上,切实完成好每个同学的教学任务。
四、新技术新业务新工作方面:
按照20xx年申报的新工作新技术的目标要求,基本上完成了年初既定的目标任务,发现食管早癌2人次,其中施行内镜下粘膜切除术(EMR)1人次,完成干细胞移植治疗肝硬化3人次,胃巨大平滑肌瘤施行内镜下尼龙绳结扎3人次。因爱博氩气刀没到位,EMR开展的不尽人意,例数不多,技术不成熟,更谈不上宣传和推广,影响了科室的经济收入和技术水平的.提高,社会效益甚微。为此,20xx年继续开展和进一步掌握消化道早癌和癌前病变的内镜下粘膜切除术(EMR)和内镜下粘膜剥离术(ESD)。
回顾过去的20xx年,对我们消化内科全体职工来说是不平凡的一年,是我们认真落实和实践科学发展观关键的一年,我们经验不足,还有很多工作需要我们去做去加强,我们消化内科从强到更强,老一辈科室领导老一辈专家倾注了大量心血和汗水,给予了各方面的扶持和照顾,给我们打下了坚实的基础,才有了我们年轻人充分发挥才能的平台,我们消化内科全体医护人员也付出了辛勤的劳动和汗水。在此,我代表消化内科全体工作人员,向老领导老专家和所有关心、支持、帮助过我们的院领导和兄弟科室的同仁们郑重地说一声:谢谢!
消化内科护士年终总结2
时光飞逝,转眼间来到xx工作已一年了,在护士长及主任的正确领导下,在同事的密切配合和支持下,我坚持本着“以病人为中心”的服务理念,踏踏实实的做好护理工作,认真完成本职工作任务,严格遵守医院的各项规章制度,恪守护士的职责和义务,全心全意为人民服务,作为一名刚入行不久的消化科护士,我无愧于护士的称谓。
过去的一年里,虽然我只是一名小小的普普通通的护士,但在我平凡的工作岗位上,我是用心对待我所能接触的每一个病人!在我的字典里,永远没有贫富贵贱之分,我用心善待来到我们这里的每一个人,付出我的热情和能量,真正做到想他们所想急他们所急。每一句温侬软语,每一声亲切的问候,每一次精心的治疗,每一个微笑,无不饱含我的心意。护士工作虽然琐碎虽然平常虽然平淡,但有时我真的很为自己骄傲,很享受“白衣天使”这个无上光荣的称谓。
我的.双手我的微笑我的善待让这个世界温暖!虽然他们不能记忆我的名字,虽然他们不知道我的付出,虽然他们不了解我的辛苦,但赠人玫瑰手有余香,所以我很快乐!
人总是在不断成熟与长大,如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇,那今天的自己则更加成熟更加稳健,对护理工作也有了崭新的诠释,更加明白自己的职责和重担,也能更好更用心地为每一个病人服务。消化护士在过去的半年中,我感谢每一位和我共事的同事,感谢每一位教导我的老师。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望明年,我们仍然能够并肩作战,共同迎来更加美好的`生活,共同去创造一个更加灿烂的未来!
消化内科护士年终总结3
20xx年在医院领导班子和护理部领导下,在医院各兄弟科室的支持帮助下,消化肿瘤内科全体护理人员协调一致,在工作上积极主动,不怕苦,不怕累,树立较高的事业心和责任心。同时,结合科室的工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科各项护理工作任务,保证了科室护理工20xx作的稳步进行,取得了满意的成绩。现将年护理工作做如下总结:
一、落实护理培养计划,提高护理人员业务素质
1、对各级护理人员进行三基培训,每月组织理论考试和技术操作考核。
2、每周晨间提问次,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。
3、组织全科护士学习了《护理基础知识》。
4、组织全科护士学习医院护理核心制度、应急预案及抢救药品目录。
5、每个护土都能熟练掌握心肺复苏急救技术。
6、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、技术操作考核。
二、注重服务细节,提高病人满意度
1、坚持了“以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务”的宗旨,加强护理人员医德医风建设,落实护理人员行为规范。在日常工作中要求护理人员微笑服务,文明用语。
2、每月对住院病人发放满意度调查表,满意度调查结果均97%在以上,也多次获得患者的表扬和锦旗,同时对满意度调查3中存在的问题及时提出了整改措施。
3、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人及家属意见,对病人及家属提出的要求给予最大程度的满足。
4、深入开展了以病人为中心的'健康教育,通过护士的言传身教、黑板报宣传,让病人熟悉掌握疾病预防、康复及相关的医疗、护理及自我保健常识等知识。
三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生每月护士会进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,重大护理差错事故发生率为零。
四、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化。通过不断强化护理文书正规书写的重要意义,每个护士都能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无维漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正。每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控。
五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对功能障碍病人提供安全有效的防护措施;落实岗位责任制,按分级护理标准护理病人;落实健康教育,加强基础护理及重危病人的20xx个案护理,满足病人及家属的合理需要。年全年护理住院病人余人,抢救病人人,一级护理病人共天,无护理并发症。
六、急救物品完好率达到。
急救物品进行“五定”管理,每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
七、加强了院内感染管理,严格执行了消毒隔离制度。按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,并进行了专项考核,院感护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。科室坚持了每月定期对病区、治疗室的空气培养,也坚持每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒,并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形,集中处理,并定期检查督“84”促。病区治疗室均能坚持消毒液拖地每日二次,病房内定“84”期用消毒液拖地,出院病人床单元进行终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
八、工作中还存在很多不足:
1、基础护理有时候不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒服
2、病房管理有待提高,病人自带物品较多。
3、个别护士无菌观念不够强,无菌操作时有不带口罩的现象,一次性无菌物品用后处理不及时。
4、护理文书书写有时候有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷,特别是护理记录简化后对护理记录书写质量的要求有所下降,这是我科急需提高和加强的。
5、健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
九、明年展望
我们在保持原有的成绩的基础上,将继续努力:
1、继续加强业务技能学习与培训,提高护理技能水平;
2、进一步完善护理服务流程与质控方案并认真贯彻执行;
3、加强基础护理的落实,加强病区安全管理,创优质护理服务;
4、成立康复护理小组,减少因脑梗塞所致的致残率,提高脑梗塞患者的生活质量。
5、健全护理“质量、安全、服务”等各项管理制度,各项工作做到制度化、科学化、规范化。
6、强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质,建设医德好、服务好、质量好的护理团队。
7、坚持“以人为本”的服务原则,使护理服务更贴近病人,贴近群众,贴近社会,满足人民群众日益增长的健康需求,创优质护理服务效益,让群众满意。
消化内科护士年终总结4
为使全科人员更好的了解我科20xx年上半年取得的工作成绩和存在的不足,并讨论制订下半年的工作计划,以促进科室人员的工作主动性和积极性,更好的.完成医院和科室拟定的年终目标。于20xx年8月25日在消化会议室举行了上半年工作总结大会。
本次总结大会首先由刘思德副主任介绍了总结大会的流程。第一项内容,上半年科室工作总结:
(1)胡国留学主任作科室上半年工作情况总结报告;
(2)xx副主任作消化一区医疗工作质量点评;
(3)xx副主任作内镜室医疗工作汇报;
(4)xx副主任作科室教学工作汇报;
(5)xx副主任作干细胞工作开展情况汇报;
(6)xx教授作消化二区医疗工作质量点评;
(7)xx教授作消化三区医疗工作质量点评;
(8)xx护士长作全科护理工作情况汇报;
(9)xx作科室经济情况汇报;
(10)xx_作中国内镜SCI论文发表概况分析。
第二项内容,讨论下半年科室工作计划。
出国留学主任作上半年科室工作情况总结:“科室全体员工团队精神好,目标一致。人才建设取得突破:
(1)出国留学教授获国家级百千万人才学者;
(2)xx获广东省千百十人才;
(3)出国留学获出国留学省优秀博士;
(4)获广东省优秀硕士。科研工作成绩显著:xx主任主持完成的'结直肠癌早诊早治综合研究'获广东省科技进步一等奖的初评通过。xx获国家自然科学基金1项。广东省'国家临床重点专科'评审通过并上报卫生部。已经形成年发表SCI论文10篇左右,高水平文章突破已经初显苗头。教授被聘请为全国高等学校医学规划教材《内科学》主编。”
本次总结大会使大家充分认识到工作中存在的不足和有待改进的地方,在下半年及以后的工作中能够更好的克服这些不足,为科室的医疗安全和发展作出积极贡献。提高了科室人员的工作主动性和积极性,目标更趋一致。促进了科室的和谐发展。
消化内科护士年终总结5
随着医院不断发展壮大,我们消化内科逐渐崛起,形成较具诊治特色的体系。我科技术力量雄厚,共有六名医生,其中主任医师2名,副主任医师3名,住院医生1名,硕士研究生2名。科主任担任齐齐哈尔市医学会消化专业委员会副主任委员、科副主任担任齐齐哈尔市医学会消化专业委员会委员,在齐齐哈尔市享有一定的知名度。我科就医环境优雅,床位20张,设1间抢救室;4个单间病房(含科主任办公室);两个高间,配备大屏彩电和小型冰箱各一台;方便了住院患者。
20xx年即将过去,新的一年就要来临,在过去的一年中,在院领导的正确领导下,在全体医护人员共同努力下较圆满的完成了各项工作任务。取得了经济和社会效益双丰收。下面就向院领导汇报、总结一下20xx年的工作情况:收入等情况:20xx年门诊量7844人次,收入356890元,20xx年门诊量8019人次,收入465421元;对比:门诊量增加175人次,收入增加108531元。20xx年住院量603次,收入,653824元,20xx年住院量650人次,收入774395元;比对:住院量增加47人次,收入增加120571元;腔镜室腔镜量20xx年2141人次,收入501439元腔镜室腔镜量,20xx年2198人次,收入521439元;比对:腔镜量增加57人次,收入增加0元。通过以上数字统计20xx年同20xx年比:各项指标趋于合理,总体来说,经济收入有较明显增加。但主观上,我们科室思想较守旧,较缺乏进取精神;客观上,患者有所流(胃肠镜今年修理两次,耽误了时间累计3周,电烧机7月报废)。今后我们科要开展多种形式服务项目,如定期下乡义诊、讲学,增加和乡镇医院的联系,和村诊所医生交往;父母亲节等节日上街给大众进行医疗活动,增加病源,提高我科知名度和效益。
总结:
(一)临床方面:
技术是根本,发展才是硬道理。我科已形成爱学习、肯钻研、讲奉献的良好氛围。《消化道恶性肿瘤多药耐药的临床研究》等8篇论文发表在国内较有影响的刊物上,全体医护人员无偿献工90日次,。采用大剂量垂体后叶素加输Ⅷ因子治疗肝硬化上消化道大出血,疗效理想,受到患者及家属好评。患者永远是上帝,我们永远有不足是我们的座右铭。在这里,患者享受一流的`技术,一流的护理,一流的服务。患、护关系融洽,极少发生矛盾和摩擦,即使有误会,我们耐心向患者及家属解释,消除不利影响,无医疗差错及事故的发生。
(二)教学方面:
我可不仅是救死扶伤的净土,也是教育人的胜地。我们深知培养二十一世纪人才,特别是拔尖人才的重要性,为此,我们打破传统的教学模式,采用PLB教学法和CBS教法,运用于授课中,激发了学生学习热情和兴趣。提高了学生学习成绩,得到医学院督导团的肯定,受到学生的欢迎。一年来出色完成《消化内科学》《诊断学》教学及实习时数达100多学时的任务。以上两种教学法论文均发表在《齐齐哈尔医学院学报》上并获得三等奖。
(三)科研方面:
要称为院重点科室就要付出。科室要前进,科室的发展,要成为特色科室,科研是关键,《大剂量垂体后叶素治疗肝硬化的上消化道出血》使百名患者受益,该课题早已结题。《血清CA199与粪便K—ras、P53突变联合》《结肠癌中P16、PCNA基因表达及AgNOR定量分析的临床相关性研究》已通过省、市科研鉴定并获得省市三等奖。《快速尿素酶检测幽门螺杆菌的临床应用》一项新技术通过院评审。我科会在工作的同时搞科研的人员在精神方面予以大力支持和鼓励创造良好的科研氛围和环境,以便使更多高质量科研脱颖而出,造就一方患者,不愧于家乡父老。
以上是20xx年的工作总结,回顾过去,我们信心十足,展望未来,我们信豪情满怀,我科全体医护人员决心在院领导班子的领导和指引下,在工作的各个方面都有一个良好起色。
第三篇:消化内科护士年终总结
消化内科护士年终总结
消化内科护士年终总结1
20xx年对于医院、科室、个人来说都是一个转变、成长、奋进的一年。在这一年中,我们不断面临着挑战和机遇,经过这一年的工作和学习,我有了质的转变,快速的成长,明确了奋进的目标。
一、转变观念,提高管理水平
1、多学习:
向经验丰富、工作突出的护士长学习,学习她们的工作经验、工作方法;向中国医大一的护理同仁们学习,学习她们的先进管理机制、排班方法、工作状态;向科里的护士们学习,学习她们工作中的长处,弥补自身的不足。
2、多与科护士长沟通:
查找工作中的不足,发现工作中的隐患,随时调整工作状态,跟上医院的步伐。
3、实施人性化管理:
在生活中关心体贴科里的护士,有困难主动帮助。在工作中严格要求,做到人人平等,因材施教,因人而异,充分发挥每一名护士的优点,调动护士们的.积极性。
二、加强护理管理,严把护理质量关,确保护理安全
1、要求护士严格遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程,严把护理质量关,防范护理差错事故的发生。做到事前有评估有告知,事后有措施有改进。真正做到心中有数,工作按标准完成。
2、充分发挥护理质控小组的作用,调动质控小组成员的积极性与责任心,能够做到主动承担检查责任,帮助科里同事共同进步。
3、亲力亲为,切实做到班班查、日日看、周周总结,使护士自觉提高护理质量。
三、开展优质护理服务示范病房,强化基础护理服务,提高患者的满意度。
1、自开展优质护理服务示范病房以来,加强基础护理服务,多与患者沟通,了解患者需求,真正的为患者解决难题。
2、弹性排班,充分利用人力资源,发挥护士的主观能动性,方便为患者提供服务。通过弹性排班,不但减轻了护士的工作负担,更主要的是解决了患者晨晚间护理、上午处置晚、患者对责任护士不熟等实际问题。
3、设立温馨提示卡、健康宣教卡,方便患者,满足患者需求。
4、加强危重患者的管理工作。注重抢救的配合和能力的培训。人人达到面对重患不慌张,抢救配合有章法。
四、“三基三严”培训及带教工作
1、按科室计划,每月进行两次业务学习,一次技能培训,并按时进行理论及技能操作考试。做到有计划、有实施、有考评、有总结。
2、更换新护理记录,严格要求护士按规范书写,及时检查并改正发现的问题、错误,不断提高书写质量。
3、配合医院培训科计划,对低年资护士进行培训,并参加“远程教育”学习。
4、严格要求实习生,按计划带教。
五、加强院内感染的管理
1、严格执行消毒隔离制度,科室感染质控小组按计划进行检查、总结、记录。
2、按医院感染科要求,定期进行院内感染知识培训。
消化内科护士年终总结2
为使全科人员更好的了解我科20xx年上半年取得的工作成绩和存在的不足,并讨论制订下半年的工作计划,以促进科室人员的工作主动性和积极性,更好的完成医院和科室拟定的年终目标。于20xx年8月25日在消化会议室举行了上半年工作总结大会。
本次总结大会首先由刘思德副主任介绍了总结大会的流程。第一项内容,上半年科室工作总结:
(1)胡国留学主任作科室上半年工作情况总结报告;
(2)xx副主任作消化一区医疗工作质量点评;
(3)xx副主任作内镜室医疗工作汇报;
(4)xx副主任作科室教学工作汇报;
(5)xx副主任作干细胞工作开展情况汇报;
(6)xx教授作消化二区医疗工作质量点评;
(7)xx教授作消化三区医疗工作质量点评;
(8)xx护士长作全科护理工作情况汇报;
(9)xx作科室经济情况汇报;
(10)xx_作中国内镜SCI论文发表概况分析。
第二项内容,讨论下半年科室工作计划。
出国留学主任作上半年科室工作情况总结:“科室全体员工团队精神好,目标一致。人才建设取得突破:
(1)出国留学教授获国家级百千万人才学者;
(2)xx获广东省千百十人才;
(3)出国留学获出国留学省优秀博士;
(4)获广东省优秀硕士。科研工作成绩显著:xx主任主持完成的'结直肠癌早诊早治综合研究'获广东省科技进步一等奖的初评通过。xx获国家自然科学基金1项。广东省'国家临床重点专科'评审通过并上报卫生部。已经形成年发表SCI论文10篇左右,高水平文章突破已经初显苗头。教授被聘请为全国高等学校医学规划教材《内科学》主编。”
本次总结大会使大家充分认识到工作中存在的不足和有待改进的地方,在下半年及以后的工作中能够更好的.克服这些不足,为科室的医疗安全和发展作出积极贡献。提高了科室人员的工作主动性和积极性,目标更趋一致。促进了科室的和谐发展。
消化内科护士年终总结3
时光飞逝,转眼又到了一年的年底,回望这一年来护理岗位上所做的工作,心中有很多感慨;现将20xx年以来各项工作总结如下:
一、严格管理,有效协调
一年来,在护理部和科主任的领导下,从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,认真落实医院和科室的各项工作制度,保证了科室工作稳步进行。
用心配合主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通;及时发现并解决一些摩擦和矛盾,增强了科室凝聚力,使中医科成为一个温暖的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。
二、狠抓护理业务培训
作为一个中西医结合内科综合科室,我们科面临病种杂,疑难杂症多,护理专科性不强的难题。而与之对应的是:中医科的12名护士,仅有一名是中西医结合护理大专毕业,其余都是西医护理专业毕业,在学校仅了解到简单的中医基础知识;在西医“专科护士”培训不断深入发展,专科护士特点和优势越来越明显的这天,中医科护士没有特定的专业知识和发展方向,这在一程度上影响了这个群体的.工作用心性和队伍的稳定性,也给病区护理工作质量带来了负面影响。
针对这一现实,我果断决定:从我做起,全员培训。
采取业务讲课和业务查房相结合的方式,发动科主任和医生参与,对包括呼吸、循环、消化、神经系统的常见内科疾病知识进行培训,对中医基础知识和常用技能系统培训,甚至对一些普外科和骨科疾病的保守治疗、护理知识,也进行了培训。
一年的系统培训下来,考核结果证明,护士对上述各系统常见疾病都有了全面的认识和了解,这不仅仅提高了她们的业务技术水平,也极大的增强了护士对自身、对科室发展的信心。
此后,我又采取日常强化的方式,不断结合病房现有病例强化培训过的知识,最后打造出了一支技术过硬、有中医特色的护理队伍。
三、尝试文化管理,力求做出特色
多年的护士长经历,使我深切的体会到:对于一个团队而言,规范其行为固然重要,但更重要的是要改变其思想,升华其内心世界,要让“护士长管理”这个外因,透过护士“个人素质”的内因起作用。
为此,我采取了一系列措施:在护士排班表上,每周送她们一句人生、职场感悟;举办“天使心语”小板报;利用早会给她们讲一些励志、哲理等小故事,引发她们对人生、对事业的思索。潜移默化之中,我们中医科的护士,人文素质有了很大提高。
我最后打造出了“我用人文知识改变护士——护士有效管理自己——护理工作质量提高”的良性链条。
近几年,不仅仅中医科的护理文化建设搞得风生水起,而且圆满的完成了各项工作目标。在省市历次检查中,我们中医科以收费规范著称,每次都迎接收费检查,没有给医院丢过一分。在行风评议检查中,中医科的健康教育和护理服务,更是赢得了参检专家的`肯定和赞扬。
四、注重服务细节,提高病人满意度
比如说,在对病人的健康教育方面,多数科室的做法是,单纯依靠护士口头宣教,但我透过长期以来的观察,发现了一个弊端:护士说得少了,资料涵盖不全,说得多了,因为时间有限,就会说得快而没有重点,这样,病人根本记不住。
为此,我把入院宣教的资料列了一个提纲,作为护士口头宣教的资料,而把详细资料输入电脑,护士在做提纲挈领的宣教后,把详细的资料发于病人,这都起到很好的效果。类似的还有“鼻饲知识宣教”、“痰培养标本留取方法”、“尿培养标本留取注意事项”等等。这种口头和书面相结合的宣教方法,不仅仅有助于病人掌握,也节省了护士超多时间,因此深受大家欢迎。
五、不断学习总结,提高自身素质
俗话说,打铁还需自身硬,在认真做好科室护理管理工作的同时,我坚持学习新知识,不断总结临床护理经验,提高自身综合素质。于20xx年5月参加了心理咨询师考试,望在8月份获得三级心理咨询师证书。一年来,先后在、省级杂志上发表学术论文3篇,在我院院刊上发表诗歌1篇,散文两篇。
六、不足之处和努力方向
应对我的病人我的科室,我能够坦然的说,为了你们,我一向在努力!但是,应对自己,我深知工作中还有很多的缺憾,比如,科研是护理工作前进和发展的重要动力,但我们中医科的护理科研项目至今还是空白;再比如,有时候,过于严厉的要求,我甚至看到过护士的眼泪和无奈。
因此,展望未来,对新的一年的护士长工作我充满了信心,作为护士长我的努力方向是:
1、力争在护理科研方面有所突破;
2、宽严结合,让自己的管理方式更加成熟。
第四篇:消化内科护士职责
护士工作职责1、2、3、4、5、在科主任及护士长的进行工作,遵守医院各项规章制度,掌握内镜专业知识和技能。
认真执行各项内镜诊疗规章制度和技术操作流程,严防差错事故。每日提前15分钟到岗,做好诊疗前的准备工作,包括:检查室的清洁、各类物品的准备,内镜主机及数据采集系统的转运情况和内镜的检查等。检查前严格执行安全核查表内每项内容,并签名。
注意保护患者隐私,正确指导患者配合诊疗、清除患者不安情绪,使患者能较好配合内镜检查,安全的完成检查,检查完毕后向患者及技术嘱咐术后注意事项,整理床单位。6、7、8、严格按常规规程操作,积极主动的配合各项内镜检查,保护好扣垫,防止内镜咬伤及各类检查中内镜的损伤。
及时观察患者生命体征,病情变化,保证内镜诊疗的顺利进行。
负责患者进入检查室的安全工作,保证患者上下床安全,防止患者摔伤,必要时搀扶患者进出检查室,如患者需用轮椅、平车运送,挂上标识牌后与负责送病人的工作人员交接班。
9、进行内镜治疗时选择合适的内镜型号,治疗结束后的内镜需严格与内镜消防员交接并登记,内镜立即维修并及时反馈。
10、按规定收集病理标本,正确固定、封存、登记,并及时送检。
11、每日诊疗结束后将各种物品归位,认真整理并清洁检查室,做好在检查室内镜的登记工作及仪器设备运行情况登记工作。
12、指导护理员进行内镜检查的登记、录入工作,指导洗消员做好内镜的清洗、消毒、登记工作,发现问题及时报告科主任及护士长。
13、负责进修护士、规培护士、实习生等的业务培训和教学工作。
第五篇:责任护士病情汇报
责任护士病情汇报
一、病人基本情况
患者x床,xxx,女,x岁,2014.10.17入院,主要诊断:冠心病、缺血性心肌病,Ⅰ级护理,告病重。主管医生:xxx。
二、入院时主要病情
患者因“活动时胸闷、气促半年,再发加重3天”入院,于2014.10.17步入病房。T36.6, P82, R20, BP140/80。神志清楚,急性病面容。本次入院前3天,患者胸闷、气促再发,在活动时明显,夜间不能平卧,无胸痛,无端坐呼吸。门诊心电图示:左室肥厚,ST-T段改变。心脏超声示:左心扩大,主动脉瓣轻中度关闭不全,二尖瓣中度关闭不全,三尖瓣重度关闭不全,肺动脉高压(中—重度)。床旁快检:BNP7451.81pg/ml(<125pg/ml)。急查生化:谷草转氨酶AST:93↑(8~40u/L),谷氨酰转肽酶GGT:69↑(7~32u/L),尿酸UA:477↑(120~420umol/L),血钾K:2.88↓(3.5~5.3mmol/L),其余正常。意外风险因子评分:3分,Braden评分:20分,ADL评分:90分。既往体健,无烟酒史及药物过敏史。遵医嘱给予Ⅰ级护理,告病重。给予利尿、扩冠、改善心脏供血、强心及对症支持治疗,并向家属告知病情危重,密切观察病情变化。
三、入院时出现的护理问题
1、胸闷、气促
护理措施:
① 休息:指导患者绝对卧床休息,保持病房安静,限制探视,告知家属、患者休息的重要性,可以降低心肌耗氧量和交感神经兴奋性,缓解胸闷的症状。
② 遵医嘱给予呋塞米20mg、螺内酯20mg口服,观察药物作用及副作用。
③ 病情观察:观察胸闷的程度、持续时间,监测心律、心率、血压的变化,观察患者有无面色苍白、大汗、恶心、呕吐等;
④ 观察气促的程度、持续时间,并给与抬高床头30°。
效果评价:患者入院第3天胸闷、气促明显减轻,目前仍有轻微胸闷、气促。
2、焦虑 与胸闷、心慌发作,担心疾病预后有关 护理措施:
① 入院时热情接待患者,主动介绍病区环境、主管医生、护士,鼓励家属陪伴,消除患者紧张和不安。② 经常巡视病房,关心病人,了解并鼓励患者主动说出自己的需要,尽力满足患者。③ 向患者及家属介绍同类疾病的治愈病例,提高治疗的信心。④ 为患者创造良好的休息环境,指导患者保持情绪稳定。效果评价:患者入院次日焦虑情绪减轻,能积极配合治疗。
3、活动无耐力 与心功能不全、低血钾(2.88mmol/L)有关
① 有计划的进行护理治疗,减少不必要的干扰,保证充足的休息和睡眠; ② 协助病人满足生活需要,尽量减少体力消耗,减少用餐疲劳; ③ 遵医嘱给予氯化钾缓释片口服,密切检测血钾浓度; ④ 指导多食含钾高的食物,如香蕉、橘子等;
⑤ 根据心功能恢复情况逐渐增加活动量,预防跌倒; ⑥ 做好基础护理,预防并发症发生。效果评价:患者目前生活能部分自理
四、住院期间出现的护理问题:
1、患者入院第3天出现:便秘
护理措施:
① 评估患者排便情况,如排便难易程度、次数; ② 指导患者饮水,进富含纤维素食物、水果等;
③ 遵医嘱给予理气解毒合剂口服,观察药物作用及副作用; ④ 无症状时床边适度活动,以不感疲劳为宜;
⑤ 指导患者建立良好的排便习惯,勿用力排便,以免发生猝死。
效果评价:患者入院第5天便秘缓解
2、患者入院第4天出现:呕吐
护理措施:
① 遵医嘱给予胃复安10mg静推,观察药物作用; ② 观察患者呕吐的程度,呕吐物的性状、量、气味等; ③ 行饮食宣教,指导患者进清淡、低盐低脂饮食;
效果评价:患者第5天呕吐缓解
3、患者入院第7日出现:腹泻
护理措施:
① 遵医嘱停服理气解毒合剂;
② 腹泻程度、次数,排泄物性状、量,遵医嘱及时补充电解质; ③ 行饮食宣教,进清淡饮食,腹泻严重时可暂禁食。
效果评价:患者第8日腹泻减轻,第9日腹泻缓解。
五、患者目前情况
患者目前无胸闷、轻微气促,无便秘及腹泻,呕吐缓解,食欲尚可。
六、潜在的护理问题
(二)潜在的护理问题
1、潜在并发症:猝死 与心肌急性缺血,局部电生理紊乱引起急性心律失常有关。护理措施:
① 严密观察心率、心律的变化。
② 密切观察患者意识及胸闷情况,如意识突然发生改变,胸闷程度加剧等立即通知医生,配合抢救。③ 床边备齐急救药品及器械,如除颤仪等,随时准备抢救。④ 随时巡视病房,询问患者有无不适。
2、有皮肤完整性受损的危险:与卧床、水肿、营养不良有关 护理措施 :
① 保持床单位平整、清洁,穿松软衣裤,温水清洗皮肤,动作轻柔。
② 使用便盆时避免强行推、拉,保持会阴部、臀部皮肤清洁,适当抬高双下肢。③ 加强营养,注意烹饪技巧,增进食欲。