非因工死亡和解协议书

第一篇：非因工死亡和解协议书

非因工死亡和解协议书

甲方：（乙方公司员工之亲属），生，汉族，身份证号： 乙方：公司名

甲、乙双方因（员工名称）在休息时间，工作岗位外突发疾病死亡，就相关赔偿纠纷一事，经双方友好协商，达成以下协议：

1、由乙方一次性支付给甲方共 元作为补偿（包括但不限于工资、加班费、丧葬费、救济金、伤亡补助金、抚恤金、其它应发工资、社保等）。甲方同意取得上述补偿款后，确认已结清所有工资或相关款项。在签订协议当天支付 元，乙方收到甲方加盖有当地派出所公章的亲属关系证明和授权书后支付 元（指定收款账号为 用户名为 所属银行为）。

2、甲方同意取得上述补偿款后，甲方的亲属 与乙方的所有劳动关系和死亡理赔纠纷已经处理完毕。于当天撤回所有的投诉、控告等（如有）。

3、乙方以上支付的费用为甲方（员工名、甲方）所有的经济补偿和死亡补偿，甲方不得再以此事件或者其他潜在的劳动争议、问题为由向乙方索取任何费用或向相关部门提起投诉、控告、申请工伤死亡认定、申请劳动仲裁或提起诉讼等。甲方有义务阻止其它家属做出上述行为，以及不得做出影响乙方正常生产经营。

4、甲方保证其是 员工名 的合法继承人，保证没有其它继承人，如果有其它继承人再次向乙方主张权利，甲方赋有连带清偿责任，第一位向合法继承人支付相应的赔偿款。如果判决乙方承担的，甲方已经收取的所有款项予以退回并赔偿乙方的所有损失（包括向合法继承人支付的赔偿款）。

5、双方对本协议的内容赋有保密义务，因一方的原因泄露本协议内容而造成另一方声誉影响或经济损失的，另一方有权要求赔偿。

6、其它未尽事宜，双方应友好协商，协商不成的同意交乙方所在地法院执行或诉讼解决。

7、本协议书一式两份，双方执一份。

8、自甲方签名、乙方盖章后生效。

甲方 乙方：

日期：2016年 月 日 日期：2016年 月 日

第二篇：东莞非因工死亡和解协议书(律师起草)

非因工死亡赔偿协议书

甲方：东莞XXXXXX有限公司

乙方： 身份证号码： 系死亡人 之妻子

鉴于：

甲方雇员XXX因身体患病自XXX年XXX月XXX日后就没有到甲方上班，后XXX经东莞市XXX医院住院治疗抢救无效于XXX年XXX月XXX日死亡。现经乙方及其直系亲属提议，自愿与甲方进行协商，为了妥善解决XXX死亡的善后事宜，经过甲乙双方平等协商，本着互谅互让的原则，在法律规定的范围之内，达成赔偿协议如下：

第一条

本协议各方确认如下事实：

1、死亡人：XXX，身份证号：，于20XX年X月X日受雇于甲方工作，其直系亲属如下：父亲：XX，身份证号 ；母亲：XX，身份证号 ；妻子：XXX，身份证号 ； 儿子：XX，身份证号 ；附XXX直系近亲属关系公证书、身份证、户口簿、结婚证等复印件。

2、各方确认XXX因身体疾病，经抢救无效死亡，属非因工伤死亡（病情详见附件光华同济医院有关证明）。

3、本协议签订人承诺已经得到以上所有近亲属的授权及认可，保证具有代表死者所有赔偿权利主体的资格签订本协议。

4、在双方签订本协议后，双方应当保证以及死者的其他直系亲属不得再以任何理由主张任何经济赔偿。

第二条

赔偿对象 及标准

1、死者XXX的赔偿权利主体人员范围：（即XXX人的直系亲属，包括其配偶、父母、子女，也就是其第一顺序的继承人）。

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2、甲方同意在协议签订后代替乙方支付死者XXX拖欠在医院住院治疗产生所有的抢救和医疗费用 元，同时支付死者XXX火葬费 元（包括停尸费、尸体运输费等），上述合计 元。上述超出的费用，由乙方承担。

3、甲方应乙方要求，出于人道主义精神，除上述费用外愿意再向死者XXX家属一次性支付人民币 元整，该款项包括但不限于丧葬补助费、供养直系亲属一次性救助金、一次性抚恤金、交通费、住宿费、抚慰金以及生活困难补助等费用。

4、以上各项总计 元（大写）。

5、除以上费用外，乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。第三条 乙方承诺

1、乙方保证其向甲方出具的户口簿、身份证、近亲属关系证明以及授权委托书等书面材料的真实性、合法性。

2、乙方（含亲属）承诺不得再就本次事件，以劳动、侵权或任何其他理由向甲方或其工作人员要求赔偿、补偿或主张任何其他权利，并不得干扰甲方及其工作人员的正常生产、生活。

3、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。如乙方违反上述约定，则构成违约，应当承担以下违约责任。

4、乙方保证基于本协议确定的事实依据前提下，立即删除在12月7日后在东莞阳光网及其他网站发布张贴的有关XXX死亡控诉甲方及合作单位南方电网帖子或文章，并按照双方共同拟定的事实真相在相关网站予以登网澄清和道歉。第四条

支付方式

1、本协议生效后当日，由甲方与乙方按照本协议第二条第2款约定的款项办理XXX善后事宜，甲方在依约向第三方支付了上述款项后，乙方应给甲方出具收条及相关凭证予以确认。

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2、本协议第二条第3款约定的款项，在乙方向甲方出示了近亲属关系证明以及XXX父母授权委托书公证书文件后，由甲方向乙方一次性支付该全部赔偿款 元，乙方收款后应给甲方出具收条及相关凭证予以确认。

第五条

违约责任

乙方违反了本协议的内容，或未按照本协议约定履行相应义务，乙方需承担伍万元违约金责任，且甲方有权要求乙方退还甲方已经支付或垫付的赔偿款。

第六条 其它

本协议一式六份，效力相同，甲乙双方各执两份，见证人各执一份，协议双方经过充分协商，完全理解并同意该协议的全部内容后，签字或盖章并生效，任何一方不得反悔。

协议附件：

1、XXX、刘茜户口簿、身份证、结婚证复印件

2、东莞光华同济医院病历本及有关证明

3、XXX亲属关系公证书

4、XXX父母授权委托公证书

协议各方签字或盖章：

甲方（盖章）： 乙方（指模）：

见证人（指模）：

签订时间：

年 月 日

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第三篇：非因工死亡补偿协议书

协

议

书

甲方（劳务派遣单位）：

乙方（实际用工单位）：

丙方（配偶、父母及其他近亲属）：

甲方员工颜松（男，身份证号：）在休假期间，因高血压导致身体不适于2018年3月31日21点左右被家人送往医院，最终因抢救无效死亡，死亡时间2018年4月1日5点30分。

现三方就颜松因病、非因公死亡一事，依据《中华人民共和国劳动法》等法律法规，本着公平合理的原则，经三方友好协商，达成如下协议并遵守执行。

一、甲方一次性支付给丙方人民币

元（大写：），包括但不限于供养直系亲属一次性救济金、丧葬费、一次性抚恤金、被抚养人生活费等所有有可能需要甲、乙方承担的款项。

二、丙方指定如下第 收款方式：

1、现金;

2、银行转账：

户名：

账号：

开户行：

三、丙方在收到以上款项以后，丙方对该款项的具体使用和分割产生任何分歧，与甲、乙方没有任何关系。

四、丙方收到以上款项后，应向甲方出具收条，甲乙丙三方因颜松非因工死亡所有事宜一次性处理终结，丙方及其亲属不得再以任何形式通过任何途径追究甲、乙方的任何责任、向甲、乙方主张任何权利。

五、本协议一式三份，双方各执一份，具有同等法律效力，自甲乙丙三方签署之日生效。

甲方：

乙方：

年 月 日 年 月 日

年 日 丙方： 月

第四篇：非因工死亡补偿协议书

非因工死亡补偿协议书

甲方：

乙方：

身份证号：，系死者的法定继承人。

年月日，因死亡，现双方就死亡一案，依据《中华人民共和国劳动法》、《河南省关于调整企业职工和离退休人员因病或非因工死亡待遇等问题的通知》（豫劳社养老〔2007〕36号），本着公平合理的原则，经双方友好协商，达成如下协议并遵守执行。

第一、乙方保证其是所有法定继承人的代理人，并已经取得口头及书面授权，其与甲方签订的本协议对所有法定继承人均产生法律效力。

第二、双方确认是非因工死亡；

第三、乙方自愿放弃就甲方同死者发生及终止劳动关系及因死者非因工死亡事宜所引发的仲裁、诉讼的权利。第四、死亡后火化等事务及一切费用由乙方自行承担及处理。

第五、甲方依法、按双方友好协商决定，一次性支付给乙方（非因工死亡补偿等各项费用）人民币元整作为补偿。

第五、本协议一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方：乙方签名并捺指模：代表人签名：

年月日年月日

第五篇：非因工死亡赔偿协议书

非因工死亡赔偿协议书

甲方：天津高强金属制品有限公司(以下简称甲方)

法定代表人：张三

乙方：李四，系死者王五之妻（以下简称乙方）

乙方与死者王五均系甲方工人，2008年11月13日下班后，乙方与死者王五未经厂方允许在厂区宿舍内生炉取暖导致一氧化碳中毒，经抢救无效王五于2008年11月14日死亡。为妥善解决王五死亡善后事宜，甲、乙双方本着平等协商、互谅互让的原则，自愿达成如下协议：

一、丧葬事宜：

甲、乙双方共同配合，及时处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由甲方支付。（死者全部救治费用已由甲方支付）

二、赔偿金额：

甲方向乙方赔偿一次性救济费计人民币壹元。除承担上述费用外，乙方不得再向甲方主张任何费用。

三、付款方式和付款时间；

2008年11月16日前甲方以现金形式支付乙方全部赔偿金 元。

四、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。

五、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，双方盖章、签字后生效，再无其他争议，任何一方不得反悔。

甲方：（盖章）

乙方：（签字）

年月

日