十分钟读懂台湾养老服务体系

第一篇：十分钟读懂台湾养老服务体系

十分钟读懂台湾养老服务体系

因台湾老年人口的增加，相信大家对于“长期照护”的议题时有所闻，而其中常被大家谈论的即是某某老人中心很不错，再不则是某某老人机构对病人不好，或是当某一老人中心发生状况时，一时之间照顾老人的相关机构，又会得到众多高官、立委关爱的眼神，这些大家都不陌生。

但是对于坊间各种照顾老人的机构，您究竟了解多少？当您家中有老人需要被照顾时，您了解要将老人送往机构或是留在家中吗？以下将为您说明台湾现有对老人不同照顾之服务模式。

一般将服务模式分为机构式、小区式及特殊性之三种服务。

一、机构式长期照护服务模式：

所谓机构式的服务指的是24小时皆有照顾人员照顾老人家的生活起居，又可分为：

(一)护理之家：

收住对象为日常生活上须协助、或是插有管路(尿管、气切管、胃管)的老人家，通常是由护理人员负责，24小时均有人员照顾，必须向所在地的卫生局申请，属于护理机构。

(二)长期照护机构：

收住的对象与护理之家相似，亦是24小时提供照顾服务，不同之处是设立之负责人非护理人员；必须向所在地之社会局申请，属于老人福利机构。(三)养护机构：

收住生活自理不便，但不带有管路的老人家，同样属于老人福利机构，不过现有的养护机构有些老人家插有鼻胃管或尿管。

(四)赡养机构：

收住日常生活能力尚可的老人家，亦属老人福利机构。

(五)荣民之家：

收住对象为荣民，大部份属于日常生活能力尚佳的荣民，为退辅会所属机构。

二、社区式长期照护服务模式：

社区式的服务指的是老人家留在自己熟悉的生活环境中，接受不同专业的服务。

(一)居家照护：

指老人家于出院后，仍继续留在家中，接受所需的照顾，仍可与家人维持良好之互动，以下所介绍系由专业人员提供之服务。

1.居家护理：

为居家照护服务中最早发展的照护模式；系由护理人员及医师定期前往个案家中访视，协助家属解决照顾上的问题，并会视老人家的需要，连结各项资源，如申请低收入户补助。目前为所有长期照护服务中有健保给付之服务模式，依照健保的规定：护理人员每两周或一个月视个案情形访视一次，医师则是每两个月访视一次。

2.小区物理治疗：

最早推出的为台北市，后因应921地震，于各灾区亦有小区物理治疗之相关服务。系由物理治疗师至个案家中协助个案进行物理治疗及协助居家环境之评估，目的是使老人家或行动不便者可掌控自己家中的环境，增加生活满意度及独立感。

3.居家职能治疗：

是由职能治疗师至家中评估老人家的需要后，拟订其所需的治疗计划。主要活动包括：日常生活、工作或是休闲活动三大类。希望协助老人家在有限的能力或是居家环境障碍中仍可从事活动，维持老人家的活动力，以延长在家中居住的时间，预防失能的状况更为恶化。

4.居家营养：

由营养师至家中提供服务，评估老人的营养需要，拟订老人所需的热量、菜单；并教导照顾者制作老人食物或协助选择合适的管灌品。

(二)居家照顾：

由非专业人员所提供之服务，主要提供之服务偏重于日常生活之所需。

1.居家服务：

由照顾服务员依老人家日常生活能力失能程度的不同，而提供不同的服务，主要服务包括：家务及日常生活之照顾(如陪同就医、家务服务、打扫环境等)、身体照顾服务(如协助沐浴、陪同散步等)。

2.送餐服务：

对于独居的老人家所提供之服务，现行有数种方式，一种为定点用餐，即由小区发展协会及各老人中心或是公益团体，提供固定的地方，老人家自行于固定时间前往用餐；另一种为照顾服务员至家中协助老人家准备饭菜，及协助用餐；亦有结合出租车司机将饭盒每日定时送至独居老人家中。

3.电话问安：

主要服务对象亦为独居老人。主要是由志工或是专业人员不定时打电话至独居老人家中关心老人，藉以防范意外事件之发生。目前有业者提供类似手表紧急连络装置，可防范独居老人意外事件的发生。

(三)日间照护：

是一种介于老人中心及护理之家的照护，顾名思义白天提供照护，晚上老人家即回到家中，享受天伦之乐，就如同小孩上幼儿园一样，服务对象为日常生活能力尚可的老人。在日间照护机构中亦有提供照护、复健、各项活动，可供老人家选择。国内目前提供日间照护的机构较少，仅限于部份县市。

三、特殊性长期照护服务模式

(一)失智症的照护：

针对失智老人提供的照护服务，依其性质亦可分为小区式、机构式及居家式三种。

(二)另类疗法：

非服务模式，目前应用较为人熟悉的有怀旧疗法、芳香疗法、音乐疗法、宠物疗法等，上述之各种治疗方式均须接受各相关专业的训练后，方可对须治疗者提供服务。

--------------附：台湾养老服务体系详细介绍

在老年型社会里，如何使老年人维持尊严和有保障的生活，成为台湾整个社会包括老人本身、家庭、民间组织和政府共同关注的焦点。再过15年，将进入老龄人口（65岁以上）超过20%的“超老龄社会”，也就是每5人中有1名老人。

受到生存压力和就业竞争的影响，不少年轻人必须背井离乡打拼，使得“晨昏定省，承欢膝下”的传统家庭模式受到挑战，导致台湾社会老龄化问题更加突出。为此，近十几年来，台湾当局以经济安全、健康维护、生活照料三大规划方向为主轴，对养老服务作出了一系列政策安排，构建起一个社区照顾和机构安养并重的养老服务体系。

一、经济安全方面

台湾自上世纪五十年代开始建立社会保险制度，经过几十年的努力，已形成以劳工保险、农民保险和国民年金制度为主干的社会保险网。近年来，出于对老年人中困难群体的特殊考虑，先后实行了以下三项津贴制度：

1、中低收入老人生活津贴。发放对象为年满65岁及以上，生活困苦或子女无力扶养，且未由政府收容安置的老人。发放标准主要参照家庭人均收入水平。凡在最低生活保障标准1.5倍以下者，每人每月发给津贴6000元（台币，人民币与其汇率现为1:4.7，下同）；在1.5倍以上2.5倍以下者，每人每月发给3000元。该项制度自1993年7月开始实施，2008年度受益人次为150.74万，累计发放78.56亿元。

2、中低收入失能老人特别照顾津贴。核发对象为经市、县主管机关指定或委托的评估组织评定为重度失能，已领取中低收入老人生活津贴，但未接受政府提供的机构安养和日间照料的老人。目的在于弥补此类家庭因照料失能老人而增加的经济支出。补贴标准为每人每月5000元。2008年度有6525人次受益。

3、原住民敬老生活津贴。原住民是台湾社会中相对弱势的族群。为了体现对这一族群的特别关爱，从2002年起实施了对原住民中55至65岁未领取养老金的相应人员实施补贴制度。截止2008年9月，领取这项补贴的人数总计达88.3万人。

二、健康维护方面

台湾的全民健康保险制度是较为完善的。在此基础上，近年来，台湾又针对老年人健康保护问题，采取了三项重要的优惠措施：

1、老年人预防保健服务制度。根据2007年1月31日修订颁布的《老人福利法》第21条的规定，台湾地方各级政府主管机关应定期举行老人健康体检及保健服务，并依据体检结果和老人意愿，提供追踪服务。2007年7月31日，台湾有关部门下发《老人健康检查保健服务及追踪服务准则》，将这项工作进一步细化。

2、中低收入老人安装假牙补助制度。据台湾有关部门调查估算，全台65岁以上老人全口无牙比例高达21.5%。由于假牙费用属健康保险不予给付项目，为减轻老年人经济负担，台湾地区于2008年12月31日公布《中低收入老人补助装置假牙实施计划》，从2009年度起，由财政转移支付，为中低收入老人及由政府全额补助安置的老人中经医院评估确需安装活动假牙者，按其假牙类别，提供每人最高1.5万元至4万元补助。

3、中低收入老人重病住院看护补助。这一项目是为公费入住福利机构的低收入老年人专设的。凡这部分老人因重病住院即可申请获得每人每日最高1800元，每年最高21.6万元的护理补助费。

三、生活照料方面

台湾于2007年4月31日公布的《长期照顾十年计划》，将日常生活需他人协助的下列四类失能者列为长期照料服务的重点对象：一是65岁以上老人、二是55岁以上山地原住民、三是50岁以上身心障碍者（失智、失能）、四是工具性日常生活功能（IADL）受限且独居的老人。

对这部分老人所需服务项目，按失能程度分为轻、中、重度三级，并根据失能者家庭经济状况提供标准不一的补助。家庭总收入在最低生活保障标准1.5倍以下者，全额补助；家庭总收入在最低生活标准1.5倍以上2.5倍以下者，补助90%；一般户补助60%。

长期照料服务内容包括居家护理、日间照料、营养餐饮、辅具购买和租借、入住护理机构，及居家环境改造等。凡有需求的老人，自行向所在市县长期照料管理中心提出申请，经评估符合资格者，即可享受居家、社区或机构多样化、个性化的长期服务。

（一）居家及社区式服务

1、上门服务

台湾自2002年6月1日起，对认定的四类失能人士，普遍核发居家服务补助。轻度失能者每月最高补助25小时服务时间，中度失能者补助50小时，重度失能者补助90小时。同时，由政府出资，民间机构举办，开展居家照护知识培训。自2003年至2008年底，累计培训44346名照护服务员，并有11357人获得相关的技能鉴定合格证。

2、日间照料

日间照料是指应失能老人的意愿，定期或不定期地往返日间照顾中心，接受个性化照顾服务、康复运动、咨询服务等。这项工作，由各地政府结合当地民间资源实际正在起步之中。2008年度已服务339人。

3、营养配餐

从2008年起，台湾将向失能老人提供营养餐饮，列入“长期照顾十年计划”内容开始推进。各县市政府最高补助中低收入失能老人每人每餐50元，由服务提供单位送餐上门，藉以解决老人做饭难问题，又让老人接触外界社会，获得情绪支持。2008年度服务人数达5356人。

4、辅具购买租借及居住环境改造

对于有需求且经评估合格的失能老人购买、租借辅助用具，以及按无障碍标准改造住宅者，台湾地方政府给予10年内每人最高10万元的补助。经评估有特殊需要者，还可个案处理，提高补助额度。2008年度享受此项待遇者有328人。

此外，2008年，台湾有17个县市实施了重度失能老人交通补助制度，每人每月往返4趟，每趟最高补助190元，以帮助解决就医困难。还有3个县市开办了家庭病床，由照护服务员在失能老人住所内提供护理服务，或协助老人参与社区活动。

（二）机构照料 到2008年底，台湾共有各类养老机构1043家，床位总数53184张，占65岁以上老年人口的2.21%。其中，用于安置健康老人的安养机构为42家，床位为7224张。用于安置失能半失能老人的长期照料机构为1001家，占总数的96%；床位为45960张，占86.4%（其中又分为养护床41990张，长期照护床3970张）。

台湾对养老机构的发展，实施扶持与监管并重的方针。主要的扶持措施有：

（1）有关部门自1989年起，每年安排专项经费，用于补助民间力量积极兴办养老机构，为这部分机构增添设施设备和开展护理培训提供经费支持。

（2）为加强政府与养老机构间的沟通联系，每年举办老年福利机构联席会议，由部门召集，公私立养老机构代表和地方政府代表共同出席。2008年的联席会议在高雄市举行，围绕失智老人照顾和无障碍环境设计的主题，展开交流和研讨，并组织参观私立高雄仁爱之家等先进机构。

（3）安排专款，资助民间机构举办各种研讨、培训和联谊活动。仅2008年就补助27家机构经费434.6万元，开展了“失智专区环境设计”、“失智老人技能训练”、“养老机构管理人员防灾专业技能培训”等活动，以促进机构提升专业素质。

主要的监管措施：

（1）考核评定。按照台湾《老人福利法》第37条规定，主管机关应对机构进行辅导、监督、检查、评鉴和奖励。台为此专门制定了《老人福利机构辅导查核表》，责成县市政府据此每年对机构至少检查一次，并按季度将查核情况上报。

有关部门每3年至少组织一次考评，2006年度考评中有17家机构被评为丙、丁级，按要求经辅导、整改后，2007年又组织复评，结果除1家停业、2家歇业、一家仍为丙级，其余13家达到了合格等级，机构平均得分80.84分，较上年评定的62.75分有较大幅度的提高。

（2）严格执法。凡未经批准设立的养老机构一律依法查实情况后予以取缔。对于已停（歇）业的机构，即使是招牌，也必须拆除，否则报请主管机关予以强制拆除。如发现有新开业的未注册登记的养老机构，除依据《老人福利法》第45条规定处理外，还须将查实的情况报税务主管部门，追究违规营业，逃漏税收的法律责任。地方政府在这方面的监管成效，列入每年的社会福利绩效考核内容。

（3）规范协议文本。为保护机构入住老人的权益，台湾自2005年7月试行统一格式的《养护（长期照护）定型化契约范本》，并于次年征求各方意见后进行修订，正式实行。（4）加强安全防范。按照灾害防救委员会公布的《公共安全管理白皮书》的要求，地方政府主管部门负责对养老机构的防火避难设施及安全操作规程，进行经常性的检查考核，并将情况每季度填报上级部门。

（三）实施社区照顾关怀点计划

为了发挥社区在养老服务中的自助互助功能，台湾从2005年开始推行《建立社区照顾关怀据点计划》，经过几年努力，截止2008年底，全台已设点1555个。这些社区关怀照顾点，通常由政府财政出资补助，社会团体参与设置，当地居民担任义工，主要功能包括关怀访问、电话请安及咨询、餐饮服务、中介服务以及举办有利于老年人身心的健康促进活动等。

2008年12月底前，县市政府对所有服务点组织了一轮考评验收，1539个点被评为合格，其中优秀426个，甲级735个，乙级84个，丙级8个。尔后，依据考核结果，分别予以表彰资励或辅导整改。

（四）开展失智症老人多元服务试点 鉴于近年来失智症患者（老年痴呆症）日益增多，问题凸现，为寻求切合实际的服务模式，台自2007年1月1日起，推出为期3年的“失智症老人机构专区照料和专业看护所建设试验计划”，鼓励民间组织参与，开展专门课题训练和专业研讨，试办失智症老人照料专门机构（专区）。

到2008年底，已先后有中华文化社会福利基金会和基督教、天主教组织投入试验工作。在试验期满后，有关部门将对工作成效、服务成本、补助标准等进行评估，为出台相关政策作准备。

（五）强化以独居老人关爱为重点的老年人保护工作

台湾《老人福利法》于1997年增设老人保护专章，2007年修订时又增加了相关公务人员应履行通报责任的规定，并要求市、县政府在保护老人权益方面应整合警政、卫生、社政、民政及民间力量，定期召开专题联席会议，强化保护网络。同时，采取了以下措施：

1、设立专门窗口，整合资源。各市、县均开设了“老人保护”专门服务窗口，及时掌握相关资讯和服务资源，落实老年人安养服务。

2、加强独居老人关爱工作。经评估确认，2008年度登记在册，重点关怀的独居老人共有48664人，其中中低收入者12853人，菜民6489人，一般户老人29322人。对这部分老人除政府部门提供相应的生活照料服务、紧急救援连线外，发挥民间组织作用，开展个性化的关怀服务。

3、提供紧急救援服务。台湾独居老人安全网的建设，目前主要通过医疗系统的生命救援连线、消防或警察系统的警民连线与呼救警铃、民间团体承办等三种方式进行。2008年度接受紧急救援服务的独居老人共有5000余人，36万多人次。此外，2008年，借助各种社会志愿组织的力量，对独居老人进行电话问候68.8万人次，登门慰问77.1万人次，陪同就医3.96万人次。

4、开展失踪老人追寻工作。2000年起，台湾采取行政部门与民间团体合作的方式，成立了“失踪老人协寻中心”，通过教育宣传、配套预防走失手链、发布协寻通报、追踪比对等综合手段，并借助警方、社区和媒体传播的力量，协助家属寻找失踪老人。中心自成立到2008年底，共发布1466份协寻通报，帮助找回796人。

（六）开设咨询服务热线

台湾目前分北、中、南三区设立了老年人事务咨询服务中心，并于2002年5月3日开通了统一号码为800—228585的“老朋友专线”，形成了老年问题的咨询服务网络。三个中心均接受政府资助，分别由财团法人天主教会台北教区、天主教晓明社会福利基金会、天主教圣母无原罪方济传教修女会承办。

中心一般由对老年人心理、护理、保健、环境适应、人际关系及福利救助政策有丰富学识经验的社会人士和专家学者主持，通过电话接访、面谈、函件往来、慰问探视及举办讲座等多种形式，为老人、老人家庭及老年人团体提供咨询服务，协助指导和解决涉及老年人权益的各种事务。

（七）组织开展老年文化教育活动

一是举办老年学校（长青学苑），课程要求兼具益智性、教育性、欣赏性和运动性，形式丰富，充满活力。老年学校一般由民间团体兴办，政府提供经费补助。2008年度，财政资助长青学苑达348所，计5.74万老人受益。

二是开办老年文康活动中心，为老年人提供休闲娱乐、文艺体育、技艺培训及联谊服务，同时开辟日间照料、营养餐饮、居家服务支援等项目。目前全台有这样的活动中心317所。三是开展老年文化休闲巡回服务，为交通不便、信息闭塞的偏远山区老人提供精神食粮。具体做法是，由“内政部”补助市县购置多功能“大蓬车”，组织民间团体积极参与，深入社区开展多元化的服务活动。目前已有18个市县开展这项活动，“大蓬车”所到之处，受到居民尤其是老年人的普遍欢迎。

四是资助民间开展老年文化活动。2008年度，“内政部”补助社会团体举办老年运动会、才艺竞赛、歌唱比赛、球类比赛及各种研讨会、培训讲座等800例、1059场次，参与老年人达25.73万人次。

此外，台湾还有一项很有特色的活动，即组织“届龄退休研习班”。就是为即将退休者提供培训，帮助他们提前规划“银发生涯”，加深对老年生活相关法令、政策的了解，提高退休后心理、生理和社会适应的能力。

第二篇：45个十分钟读懂《资本论》

读懂《资本论》的一条捷径

《资本论》是马克思的代表作，被誉为工人阶级的“圣经”。这本书的一些内容，我们可能已经在初中或是高中阶段的相关教材中有所接触。但那时候真的是一知半解，不甚了了。这次阅读余斌的这本《45个十分钟读懂〈资本论〉》，也算是一次补课吧。

这本书包括共分成五篇，依次为《商品与货币》、《货币转化为资本》、《变了形的商品经济》、《金融资本的统治》、《新社会的曙光》，每一篇又分成若干章节，整部书共13章。这本书的内容涵盖了三卷本《资本论》和数十卷《马克思恩格斯全集》(含被称为《资本论》第四卷的部分)和《马克思恩格斯选集》中的一些内容，比我们通常比较熟悉的《资本论》第一卷的内容涵盖面要广的多。书的作者是余斌先生，现在是中国社会科学院马克思主义研究院研究员，被人称为“经济学界的鲁迅”，以从三大学术逻辑尤其是数理逻辑方面系统批判西方经济学闻名学界。

这本书对《资本论》中的一些基本范畴和内容作为了简明扼要的分析和阐述，读后让人时常有豁然明朗的感觉。可以说这本书是目前比较全面和通俗解读《资本论》的中文著作。当然这本书的看点不仅仅在于对《资本论》的深度阐述，更在于对一些我们现实经济生活的一些现象的精彩解读。比如：在涉及地租理论时，他提出政府卖地不如卖房。在书中，他提到了广州的例子，广州市政府把卖地建设改为卖房建设，不仅轻松化解建设了保障房的资金压力，还有更多的钱可以用来建设公益事业。余斌指出将卖地建设改为卖房建设的方案，不仅适用于广州市，也适用于其他城市。他认为这一方案普适的原因就在于目前国内地价占房价的比重普遍过低。中国的开发商们短期内暴富，秘密在于：尽管他们已经支付过地价，但是他们获得的利益的最主要的来源仍然是本不该归他们所有的地价。也就是说，他们实际支付的地价远远低于他们应当支付的地价。地价占房价的比重不是高了而是低了。还比如团购为什么比较便宜这个问题，余斌揭示了商业利润的秘密。商业资本既不用于创造价值，也不用于创造剩余价值。但是它却能获得商业利润，为什么呢?这是因为，它缩短了流通时间，从而提高了剩余价值对预付资本的比率，也就是提高了一定时间内的利润率。商业资本的周转次数，会直接影响商品的商业价格。通过团购，增加了销量，加快资本的周转，价格低一点，商业资本也是可以接受的。

这是一本能我们读懂《资本论》的通俗解读书，但如果你想深入研究《资本论》，那还是应该阅读《资本论》这部划时代的巨著。

第三篇：读懂中国养老产业

读懂中国养老产业

一、我国老龄人口现状和发展趋势

（一）现状

我国正面临人口老龄的严峻挑战。1999年，我国60岁以上老年人达到1.31亿，占总人口的比重10%，按照国际通行标准，成为人口老龄型国家。此后，伴随建国后第一次出生高峰人口陆续进入老年，人口老龄化进程加速。截至2013年底，我国60岁以上的老年人口已达2.02亿，占总人口的约15.2％。与其他国家相比，我国的人口老龄化具有六个突出的特点：

一是老年人口绝对数量大。我国老年人口绝对值为世界之冠，目前是世界上唯一老年人口过亿的国家，也是老龄化程度最高的发展中国家，约占亚洲老年人口的1/2，占全球老年人口的1/5。到2050年前后，老年人口总量将逼近5亿，分别占亚洲老年人口的2/5和全球老年人口的1/4，超过发达国家老年人口的总和。

二是老龄化发展速度快。1999年我国老年人口占总人口的1/10，目前为1/7，2020年为1/6，2030年为1/4，2050年达到1/3，并且一直保持到本世纪末。英国、法国和美国等西方工业化国家老龄化水平从10%提高到30%，要用100年左右甚至更长的时间，而我国预计仅用41年时间，除了日本外，这个速度是人口大国发展史上前所未有的。

三是高龄化趋势明显。从2010年至2049年，我国80岁及以上高龄老人将从1904万增长到1亿人，平均不足5年净增加1000万，年均增长210万。本世纪90年代以前，我国始终是世界上80岁以上高龄老年人口规模最大的国家，本世纪中叶，高龄老人总数将占世界的1/4多，相当于发达国家高龄老人的总和，是预期寿命最长的日本高龄老人总数的7倍。

四是家庭小型化程度高。我国平均家庭规模从改革开放初期的4.6下降到2000年的3.42，呈现持续缩小趋势，2030年为2.61，2050年为2.51，未来1—2人的小家庭户的增长要远远快于较大规模的家庭户。持续的低生育率使青少年人口比例下降，新增劳动力年龄人口减少，未来35年，我国20—44岁年轻劳动力将比目前减少1.6亿，减幅达28%，随着劳动力数量减少、结构老化和比例失调，长期以来伴随我国经济高度增长的劳动力优势将逐步消失。

五是城乡老龄化差别大。我国农村老龄化显著高于城镇，人口老龄化二元结构明显。目前，农村老龄化水平高于城镇1.24个百分点，到2028年，农村老年人口比重将突破30%，高于城市11个百分点，到2050年前后，将达到39.9%，高于城市7.7个百分点。全国约有28个省区的农村老年比例高出城镇20%以上。这种城乡倒置的状况将一直持续到2040年。

六是未富先老问题突出。西方发达国家一般是先富后老或边富边老，基本是在人均GDP 达到1万美元左右进入人口老龄化社会。我国1999年进入老龄化社会时人均GDP只有840美元，是世界平均水平的1/6，具有明显的未富先老特征。目前，我国人均GDP仍处于中等收入水平国家行列，应对老龄社会的经济能力还比较低。

（二）发展趋势

根据专家的研究和预测，本世纪我国的人口老龄化发展趋势可以划分为四个阶段：

第一阶段，从2001年到2020年是快速老龄化阶段。老年人口迎来第一个增长高峰，平均每年增加780万，人口老龄化进程明显加快。2020年老年人口将达到2.55亿，老龄化水平将提高到17.8%，社会总抚养比从历史最低点的42%提升到57%。这个阶段社会抚养负担较低，人口红利优势明显，有利于我国做好人口老龄化的各项战略准备。

第二阶段，从2021年到2035年是急速老龄化阶段。老年人口迎来第二个增长高峰，平均每年增加1140万，人口老龄化进一步加速。老年人口数量将由2.58亿增加到4.18亿，老龄化水平由17.9%提高到28.7%，社会总抚养比将超过100%。这一阶段老龄问题将集中爆发，是我国应对人口老龄化最艰难的阶段。

第三阶段，从2036年到2055年是缓速老龄化阶段。出现第三个老年人口增长高峰，平均每年增加320万。老年人口数量将由4.23亿增加到4.83亿，老龄化水平由29%提高到35%，社会总抚养比达到最大值102%。我国将成为世界上人口老龄化最严峻的国家。

第四阶段，从2056年到2100年是稳定重度老龄化阶段。老年人口增长期结束，老年人口数量将由4.8亿减少到3.83亿，老龄化水平始终稳定在1/3上下，社会总抚养比稳定在90%以上。老龄化高位运行，形成一个稳定的重度人口老龄化平台期。

二、我国养老服务现状

面对人口老龄化的挑战，中国政府大力推进以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的社会养老服务体系建设，取得了明显成效。

一是初步建立了适度普惠的老年福利制度。养老服务对象拓展到全社会所有的老年人。对于无劳动能力、无生活来源、无法定赡养人的老年人，政府负责保障他们的基本生活，并提供无偿的养老服务。对于高龄老年人，全国18个省份出台了标准不同的高龄补贴制度。对于经济困难老年人，全国22个省份建立了养老服务补贴制度，并提供低偿或者无偿的养老服务。对于经济条件较好的老年人，为他们提供有偿养老服务，满足他们的养老服务需求。

二是初步形成了较为完善的政策法规体系。先后颁布了《中华人民共和国老年人权益保障法》、《民政部关于支持社会力量兴办社会福利机构的意见》、《国务院办公厅转发全国老龄委办公室和发展改革委等部门关于加快发展养老服务业意见的通知》、《关于全面推进居家养老服务工作的意见》、《国务院办公厅关于印发<社会养老服务体系建设规划（2011-2015年）>的通知》、《关于鼓励和引导民间资本进入养老服务领域的实施意见》等一系列法律、规划和政策，社会养老服务发展有章可循。

三是基本形成了居家、社区、机构相衔接的养老服务体系。推进居家养老服务，在城镇建立了以保障高龄、独居、空巢、失能和低收入老年人为重点，提供生活照料、精神慰藉、康复护理等服务的居家养老服务网络。开展社区养老服务，在城市街道和社区普遍建立了托老所、日间照料中心、老年康复中心等社区设施，为老年人提供多种便民利民服务，全国社区综合服务设施建设覆盖率已达到65%。加强养老机构建设，全国建成社会福利院、养老院、老年公寓、福利院、敬老院等各类养老机构4万多个，床位390多万张，每千名老年人拥有养老床位20.5张。

四是初步形成了专业化、标准化、信息化相结合的能力保障体系。推行职业资格和技术等级管理制度，加强养老护理员职业技能培训和鉴定工作，建立社会工作者介入养老服务机制，倡议、发动、引导志愿活动，探索建立“劳务储蓄”制度，养老服务队伍整体素质不断提高。颁布实施了《老年养护院建设标准》、《老年人社区日间照料中心建设标准》、《养老护理员国家职业技能标准》、《养老机构安全管理》等标准规范。建立国家养老服务信息系统，推进居家和社区养老服务信息平台建设，养老服务信息化水平大幅度提升。

五是初步建立了政府主导、多方参与的管理体制和运行机制。政府加强组织领导，相关部门密切配合，民政部门认真履行行业规范、业务主管、监督管理职能，形成了推进养老服务发展的工作合力。民政部、全国老龄办成立了全国社会养老服务体系建设领导小组，加强对社会养老服务发展的组织协调。在发挥政府主导作用的基础上，通过政策扶持、资金补助、民办公助、公建民营等多种方式，鼓励和引导民间资本进入养老服务领域。加强养老服务行业组织建设，构建政府、中介组织、养老机构三方管理体制，开展行业自律、行业管理、行业交流和行业培训。

三、我国养老服务发展存在问题

一是供需矛盾突出。目前，我国千名老年人拥有养老床位数只有20.5张，不仅低于发达国家50‰—70‰的平均水平，也低于一些发展中国家的水平。同时，养老机构服务项目偏少，设施功能不完善、利用率不高，与人民群众需求相比还有很大差距。

二是结构不合理。区域、城乡之间发展不平衡，特别是农村养老机构基础差、起步晚，面临问题更为突出。由于缺乏科学的规划布局，养老机构一床难求和床位闲置现象并存，结构性矛盾突出。

三是政府投入不足。一些地方和部门对人口老龄化的严峻形势估计不足，对政府履行基本公共服务职能的认识不到位，导致对养老机构的财政投入比较少，对养老机构政策落实不到位。在福利彩票公益金的分配使用上，有些地方没有重点用于社会养老服务体系建设。

四是民间参与不充分。国家为了扶持社会力量兴办养老机构或参与养老服务事业发展，在土地供应、资金补助、税费减免等方面出台了一系列优惠政策，但由于一些地方未将国家政策具体化，缺少相应的配套实施机制，未能充分发挥优惠政策对社会力量兴办养老机构的激励扶持作用。

五是专业化程度不高。每年取得养老护理员国家职业资格证书的只有几万人，全国从业人员不足百万。大部分养老护理员缺乏基本的护理知识、经验和技能，专业化程度较低。养老机构中的医生、护士、营养师、康复师、心理咨询师、社会工作师等专业人才缺乏。

四、今后我国养老服务发展目标

今后一个时期，中国政府将立足基本国情，着力构建与经济社会发展水平相符合，与人口老龄化进程相适应，以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的社会养老服务体系，让全体老年人安享晚年生活。

一是完善老年福利保障制度。完善城镇“三无”和农村五保老年人政府供养制度，保障他们的基本生活不低于当地居民平均生活水平。推动省级层面建立统筹的高龄补贴制度，按月向80周岁以上老年人、特别是经济困难老年人社会化发放生活补贴。推广建立养老服务补贴制度，支持经济困难的高龄、独居、失能等老年人购买养老机构或社区、居家养老服务。

二是推进居家和社区养老服务开展。建立居家养老服务网络，完善社区养老服务设施，以此为依托，推动居家和社区养老服务在城市普遍展开，在农村加快发展。到2015年，居家和社区养老服务基本覆盖100％城市社区和50％以上的农村社区，全国基本建立起形式多样、方便适用、广泛覆盖的居家和社区养老服务网络。

三是加强养老服务设施建设。加强各类养老服务设施建设，增加养老床位。到2015年，全国养老床位总数达到660万张，实现养老床位总数翻一番；按标准改造30%现有床位，养老服务设施基本满足社会需求。

四是加快养老服务法制化和规范化建设。健全养老服务法律法规，完善扶持优惠政策，进一步落实和扩大老年人社会优待，保护服务对象的合法权益。到2015年，基本建立起目标明确、体系健全的政策法规和具有支架性的标准体系，社会养老服务逐步走上规范化发展轨道。

五是加强养老服务信息化建设。到2015年，国家层面基本建立起统一的养老服务信息系统，信息技术广泛用于城乡居家、社区和机构养老服务，社会养老服务工作效率和管理水平进一步提升。

六是加强养老服务人才队伍建设。加强从业人员的职业道德建设、教育培训和职业资格鉴定工作，建立以养老护理员为重点的人才培养体系和人才发展规划。到2015年，初步形成一支规模适度、结构合理、爱岗敬业、素质优良的养老服务人才队伍。延伸阅读：国内外养老模式大全 机构养老

包括养老院、养老公寓等多种情形。喜欢过群体生活的老年人，尤其是孤寡老人居住于养老院，或组建大型的老年社区，组织大量的老年人自愿前来入住，社区内为老年人提供所需要的各方面专门化服务。机构养老将是未来养老的一大主体方式。适合人群：喜欢热闹的单身老人。居家养老

居家养老是指老年人按照我国民族生活习惯，选择居住在家庭中，而不是入住在养老机构内，安度晚年生活的传统养老方式。

适合人群：由于受传统文化的影响，更多的中国老人还是选择在家颐养天年，特别是高龄老人和对到养老院和护理院养老都存在着一定的偏见或顾虑的老人。居家式社区养老

老年人在家庭居住与社会化上门服务相结合的一种新型养老模式。这种模式可以确保老人、子女、养老服务人员、政府各取所需，促使资源得到充分利用。社区居家养老弥补了家庭养老的不足，是政府大力倡导的一种新型养老模式。适合人群：子女工作太忙照顾不到，又不想离开家的空巢老人。乡村养老

乡村的空气新鲜，生态环境优越，生活成本低廉，吸引了众多的退休老人前来养老。有的城市老人本来家乡就在农村，退休后是叶落归根；有的老人是收入低，居住城市感觉生活成本昂贵，故希望在农村养老可生活得轻松些；有的老人喜欢贴近大自然，终日种草养花，爬山嬉水，整日与大自然做伴也是人生一大乐趣，所以催生乡村养老这一养老模式。

适合人群：“树挪死，人挪活”，这是人们耳熟能详的口头禅。一些老年人虽入晚境，但生命的韧度不减，常想换个地方换个活法。无疑，乡村养老的多种新型模式，对这样的老年人诱惑多多。以房养老

老人将自己的产权房抵押或者出租出去，以定期取得一定数额养老金或者接受老年公寓服务的一种养老方式。通过一定的金融机制或非金融机制，将住房蕴含的价值尤其是自己身故后住房仍然会保留的巨大价值，在自己生前变现套现用来养老。以房养老已经受到社会的极大关注。

适合人群：对于手头有房，无子女或者不愿意将房产留给子女的老人。异地养老

鉴于不同地域的房价、生活成本和生态环境的巨大差异，从那些生活成本高，而居住环境恶劣的大城市移出，迁移到生态环境优越，生活成本较低的城镇养老居住。适合人群：经济条件不太好但喜欢旅游的老人，旅游养老两不误。售房入院养老

老年人将自己的住房对外出售，用这笔钱财居住到较好的养老院养老，既可以节约社会资源，又使得养老生活增添了众多的乐趣,将部分售房款送交寿险公司办理养老寿险，可以保障自己晚年的生活无忧。

适合人群：有房产、又不愿与子女同住，喜欢热闹的老年人。售后回租

人们将已具有完全产权的住房先行出售，再通过“售后回租”的方法达到以房养老的目标。既可以获取一大笔款项用于养老生活，又能保持晚年期对住房甚至是原有住房的长期乃至终生的使用权，照常有房可居，对老人的更好养老增添了相当的保险系数。适合人群：不愿意离开家，投资比较谨慎的老年人。租房入院养老 人们将具有完全产权的住房先行出租，再通过另租房居住或入住养老公寓、养老院的方法达到以房养老的目标。既保障晚年期照常有房可居，并获取持续稳定的租金收入用于养老生活，又能保证在自己身故后原有住房仍能照常遗留给子女，符合国人养儿防老、遗产继承的传统习俗。

适合人群：有一套以上住房或住房面积较大的老人。基地养老

在大城市周边生态环境优越、交通便利、经济相对不够发达的区域，建造大规模的养老基地，将城市的老年人自愿移入居住，实施基地养老。这一做法既可大大提升养老的品位和生活质量，又相对节约了养老成本。老年人居住在基地养老后，还可以将原居住于城市的已闲置住房，通过出租或出售的方法将价值搞活。

适合人群：有一定经济实力，喜欢亲近自然又不愿离家太远的老年人。旅游养老

如今，出现了一些候鸟式的老人，分别在青岛、哈尔滨、杭州、海口、昆明等名胜景点购买住宅，一年四季作观光游览式的养老。

适合人群：退休后身体状况颇佳，经济条件非常好，乐意于趁腿脚灵便时好好游览祖国的大好河山的老人。大房换小房

老人退休后，卖出原居住的大屋，再买进适合居住的小屋，用售房购房的差价款作股市或债券投资，可为养老提供更有实力的保障。老人还可将该笔差价款办理养老年金寿险，每年支取现金用来养老，等到一定年份再将该小房用以房养老的办法，继续获取现金流入，养度晚年。或者把这个小房子对外出售，自己住到养老院安度晚年。适合人群：住房处于市区较为中心位置的老人。合居养老

一些老人可以商议将自己的住房出售，将钱财合并一起，对养老问题做个特殊组合，在较好的地段合资购买面积较大，功能较好的住宅，大家居住一起，合作购房，共同居住开销，结成一个养老的生活共同体搭伴养老。养老生活成本也大幅度降低，又消除了寂寞空虚感。适合人群：若干志同道合且又收入较低、住房环境较差的老年人。集中养老

浙江省的农村，以乡镇为单位举办养老机构，将村庄的“三无”老人适度集中一起居住养老，由政府来买单。此举解决了农村老人的众多问题，受到好评。适合人群：农村的“无儿女、无固定收入、无法定赡养义务”老人。家内售房养老

美国的许多家庭有一种富有特色的家庭内部售房养老的交易行为。父母将自有住宅出售给子女，借以换得房款做养老金。这是将父母与子女的赡养与继承关系，用金钱的方式加以明码标价、等价交换，对不愿意赡养父母而只喜欢承继房产的子女是一大打击。适合人群：容易接受新观念的老年人。钟点托老

在居住社区内像举办幼儿园那样举办一两个托老所，或者说老年活动室等，向老人们提供饮食、娱乐、图书等，老人们白天在此托管，儿女们也感觉到很放心。适合人群：住在社区内的老人。遗赠扶养

老人同亲朋好友约定，由对方负责养自己的老，自己死亡后，将住房遗赠给对方。这是我国几千年来民间社会广泛流传，今日仍由国家法律认可的“遗赠扶养”模式。它作为“你给我住房，我为你养老”的以房换养的鼻祖，已有了悠久历史。适合人群：没有子女又希望和熟悉的人同住的老年人。招租养老

老人在家中招徕年轻的大学生做房客，一扫往日的沉闷暮气，身边既多了人员照顾，又有一笔可观的房租做为生活费补充；对年轻大学生而言，也有助于解决住房和情感归宿问题；城市的住房资源也得到较好运用，极大地缓解了住房的紧张局面，可谓是一举三得。适合人群：城市中的孤寡老人。小型家庭养老

利用自己的住房，把其装修成适合老年人居住的场所，一般10张床左右，雇用养护员或由原家庭成员为受养员服务。

适合人群：半自理和不能自理的老人。货币化养老

货币化养老就是由相关部门拿出一定的资金，以货币券的形式向特困老人发放，老人可以持券到社区购买服务，从而实现居家养老。适合人群：城市特困和孤寡老人。消费养老 在不改变消费者消费习惯以及市场商业习惯下，通过日常消费，由国家授权单位，通过一定消费积分比例，增攒养老金。适用人群：18岁以上成年人。其他新型养老模式

一、养生养老社区养老

随着养老需求不断释放，一些新型养老模式也已出现，如养生养老社区，该项目通过会员型养老公寓结合产权型亲子养老产品，依托于全配套设施，实现父母同子女两代居住的生活理念，打造三代人全龄共生的社区。

二、农村社会互助养老新模式

“村级主办”就是由村委会利用集体资金、闲置房产或租用农户闲置房产设施，村集体量力而行地承担水、电、暖等日常运转费用。“互助服务”就是由子女申请、老人自愿入住，衣、食、医由本人和子女保障。院内老人年轻的照顾年老的，身体好的照顾身体弱的，互相帮助、互相服务，共同生活。“群众参与”就是由村集体组织、动员和鼓励村民、社会力量和志愿者，特别是外出经商“成功人士”回报乡亲，为互助幸福院提供经济支持或服务。“政府支持”就是由各级政府从政策、基础设施建设、资金、管理培训等方面给予支持、指导。

第四篇：社会养老服务体系建设

【背景链接】

党的十七届五中全会在“十二五”规划建议中鲜明地提出了“优先发展社会养老服务”的要求，要积极应对人口老龄化，注重发挥家庭和社区功能，优先发展社会养老服务，培育壮大老龄服 务事业和产业。

自1999年我国步入人口老龄化社会以来，老龄化加速发展，并日益呈现老年人口基数大、增长快，高龄化、空巢化趋势明显，需要照料的失能、半失能老人比例高等态势。截止2009年底，我国1.67亿老年人中，80周岁及以上的高龄老人1899万，占11.4%，他们之中多数人逐步进入半自理或不能自理状态。我国有失能老人1036万、半失能老人2123万，共占老年人口总数的18.9%，他们不同程度地需要提供护理照料服务。城乡空巢家庭超过50%，部分大中城市达到70%；农村留守老人约4000万，占农村老年人口的37%，城乡家庭养老条件明显缺失。我国65岁以上老年抚养比已达到11.6%，部分省区市达到17.97%，家庭负担、社会负担越来越沉重。由于我国老龄化是在“未富先老”、社会保障制度滞后、单位福利体制解体、城乡和区域发展不平衡的形势下发生的，并伴有家庭逐渐小型化带来的家庭养老功能弱化等问题，社会养老服务压力不断加重。加快发展社会养老服务事业，有效应对人口老龄化问题，已成为各级党委政府关心、社会广泛关注、群众迫切期待解决的重大民生问题。

【标准表述】

[原因]

进入新世纪以来，我国综合国力不断增强，城乡居民收入持续增长，公共财政更多投向保障与改善民生领域，养老服务政策法规逐步建立，多元化投入格局逐渐形成，服务能力持续加强，惠及老年人范围不断扩大，奠定了社会养老服务体系的良好基础。但是，与日益严峻的人口老龄化形势、不断增长的社会养老服务需求和老年群众过上美好晚年生活的新期待相比，我国社会养老服务无论是供给总量、资金投入、社会分布、服务水平，还是政策落实、监督管理等方面都明显滞后，迫切需要加快推进社会养老服务体系建设，有效满足不断增长的社会养老服务需求。

[意义]

在加快转变经济发展方式中，在积极应对人口老龄化的举措中，把社会养老服务事业摆在优先发展的位置上，是中央审时度势的正确决策。积极贯彻这一决策，按照优先发展来制定政策、增加投入、改革体制、改善管理，将有利于增强应对人口老龄化挑战的能力、提高广大老年人的生活质量和幸福指数，有利于拓展服务业新领域、发展新业态、扩大内需和促进就业，有利于弘扬中华民族敬老爱老优良传统、促进代际和谐、培育社会公德，对于深入贯彻落实科学发展观、实现全面建设小康社会的奋斗目 标，具有非常重要的意义。

[措施]

中公教育总结以下措施：

一方面，按优先发展方针推进社会养老服务体系建设

经过多年的实践，我国社会养老服务事业已经形成了较为明确的努力方向和基本途径，这就是立足基本国情，着力构建与经济社会发展水平相符合、与人口老龄化进程相适应，以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充，资金保障与服务提供相匹配，无偿、低偿和有偿服务相结合，政府主导、部门协同、社会参与、公众互助的社会养老服务体系。

优先发展社会养老服务，就是要加快构建社会养老服务体系。要在城市全面推行居家养老，在农村逐步发展居家养老。居家养老不同于传统的家庭养老，它立足家庭，以社会服务进家庭为标志。居家养老是绝大多数老年人的意愿和实际选择，也是世界各国通行的主要养老方式。发展居家养老服务，需要建立社会化的服务机构和机制，培养专业化的养老服务员、家政服务员、病患护理员，配置必要的设备和器具，制定统一的服务标准，明确补贴对象，进行定期评估。居家养老要以社区服务为依托。养老服务是社区服务的重要组成部分，在社区建设中要注重社区养老服务设施、老年人社会组织和信息平台建设，加快发展日托服务、餐饮服务、文体活动服务和志愿服务、互助服务，为居家老年人营造舒适、便利的生活环境和服务条件。

加快构建社会养老服务体系，要落实政策和完善政策。国发〔2000〕19号、国办发〔2006〕6号等文件，对发展社会福利事业及养老服务机构，在土地供应、资金投入、税费减免、财政补助、社会融资、供水供电供热、免费服务等方面出台了一系列优惠政策和优待老年人的政策，要继续采取有力措施抓好落实；随着形势的发展，要尽快制定政府补贴、购买服务、高龄补助等新政策，并把行之有效的政策及时上升为法规和规章。

加快构建社会养老服务体系，关键是要广泛动员、真抓实干。各级民政部门要争取加大政府基建投入，积极扩大福彩公益金投入，努力吸引慈善资金投入，加快兴建公办养老服务机构和社区养老服务设施。要大力支持社会力量投资建设养老服务设施，兴办面向家庭和社区的非营利性社会养老服务机构，发展义务为老服务的志愿者队伍。要抓紧扩大相关职业技术教育和岗位正规培训，培养大批合格的、持证上岗的养老护理员，尽快适应广泛的养老服务需求。在广泛进行社会动员中，要弘扬孝亲敬老的传统美德，巩固家庭养老的意识和行为。

另一方面，依靠科学管理提高社会养老服务水平

管理社会养老服务，一直是民政主管的社会福利事业的组成部分。在新一轮机构改革中，国务院办公厅印发的《民政部主要职责内设机构和人员编制规定》进一步明确，民政部具有“指导老年人、孤儿和残疾人等特殊群体权益保障工作”的职责。相应地，各级政府也规定了民政部门同样的职责。因此，在发展社会养老服务事业中，各级民政部门都要认真履行职责，加强行业管

理，提高服务水平。

一是要加强组织协调，把加快构建社会养老服务体系当作民政工作的重要任务、社会福利事业的首要工作，加强民政系统内部力量和资源整合，加强与相关部门的沟通、协调，形成推动社会养老服务体系建设的强大合力。

二是要统筹抓好社会养老服务的政策研究、规划编制、标准制定和信息化建设，达到政策有促进力度，规划有前瞻和可行性，按标准建设和实施规范化管理，加快建立综合信息平台，提高服

务效能。

三是指导、推动公办养老服务机构改革经营管理机制，实行经营者聘任、员工聘用、公建民营、服务功能承包经营等新的体制机制，增强内在活力和发展动力。

四是加强机构和服务监管，把所有社会养老类服务机构、社区服务、居家服务都纳入监管范围，从本地实际出发，抓紧完善具体的监管办法、充实监管力量。要依托社会组织，开展第三方的养老服务评估工作和养老机构等级评定工作。

第五篇：社会养老服务体系建设

社会养老服务体系建设

【标准表述】 [意义]

在加快转变经济发展方式中，在积极应对人口老龄化的举措中，把社会养老服务事业摆在优先发展的位置上，是中央审时度势的正确决策。积极贯彻这一决策，按照优先发展来制定政策、增加投入、改革体制、改善管理，将有利于增强应对人口老龄化挑战的能力、提高广大老年人的生活质量和幸福指数，有利于拓展服务业新领域、发展新业态、扩大内需和促进就业，有利于弘扬中华民族敬老爱老优良传统、促进代际和谐、培育社会公德，对于深入贯彻落实科学发展观、实现全面建设小康社会的奋斗目标，具有非常重要的意义。[措施]

中公教育专家总结如下措施供考生参考：

经过多年的实践，我国社会养老服务事业已经形成了较为明确的努力方向和基本途径，这就是立足基本国情，着力构建与经济社会发展水平相符合、与人口老龄化进程相适应，以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充，资金保障与服务提供相匹配，无偿、低偿和有偿服务相结合，政府主导、部门协同、社会参与、公众互助的社会养老服务体系。优先发展社会养老服务，就是要加快构建社会养老服务体系。要在城市全面推行居家养老，在农村逐步发展居家养老。居家养老不同于传统的家庭养老，它立足家庭，以社会服务进家庭为标志。居家养老是绝大多数老年人的意愿和实际选择，也是世界各国通行的主要养老方式。发展居家养老服务，需要建立社会化的服务机构和机制，培养专业化的养老服务员、家政服务员、病患护理员，配置必要的设备和器具，制定统一的服务标准，明确补贴对象，进行定期评估。居家养老要以社区服务为依托。养老服务是社区服务的重要组成部分，在社区建设中要注重社区养老服务设施、老年人社会组织和信息平台建设，加快发展日托服务、餐饮服务、文体活动服务和志愿服务、互助服务，为居家老年人营造舒适、便利的生活环境和服务条件。

加快构建社会养老服务体系，要落实政策和完善政策。国发〔2000〕19号、国办发〔2006〕6号等文件，对发展社会福利事业及养老服务机构，在土地供应、资金投入、税费减免、财政补助、社会融资、供水供电供热、免费服务等方面出台了一系列优惠政策和优待老年人的政策，要继续采取有力措施抓好落实；随着形势的发展，要尽快制定政府补贴、购买服务、高龄补助等新政策，并把行之有效的政策及时上升为法规和规章。

加快构建社会养老服务体系，关键是要广泛动员、真抓实干。各级民政部门要争取加大政府基建投入，积极扩大福彩公益金投入，努力吸引慈善资金投入，加快兴建公办养老服务机构

和社区养老服务设施。要大力支持社会力量投资建设养老服务设施，兴办面向家庭和社区的非营利性社会养老服务机构，发展义务为老服务的志愿者队伍。要抓紧扩大相关职业技术教育和岗位正规培训，培养大批合格的、持证上岗的养老护理员，尽快适应广泛的养老服务需求。在广泛进行社会动员中，要弘扬孝亲敬老的传统美德，巩固家庭养老的意识和行为.当今社会，普遍存在一种人。他们对社会不正之风深恶痛疾，对社会丑恶现象口诛笔伐。开口必叹气，讨论必摇头，但一接触到向上级反映或者向媒体披露的环节，他们往往选择“噤声”。即便是亲眼目睹乃至铁证在手，也不愿意站出来，检举揭发，主持公义。

当然，这种临阵退缩的“逃兵”现象与社会法制体系不健全，正义得不到完全保护有关。可以看出，“逃兵”现象透露出来的是公民意识的缺失以及“看客”国粹的泛滥。

不能忘记，鲁迅先生笔下那群看着同胞无辜被杀仍然嬉笑如常连连叫好的“爱国者”；不能忘记咸亨酒店，那群穿着短衫站着喝酒以逗弄孔乙己取乐的“好心人”。正如李敖所言，当一个民族堕落到没人敢讲真话，没人愿说真话的时候，这个民族就彻底没救了。