第一篇:手术室突发事件应急预案
手术室突发事件应急预案
一、手术患者发生呼吸、心跳骤停的应急预案及处理流程
【应急预案】
(1)手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸外按压、人工呼吸、气管插管、快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物,同时呼叫其他医务人员帮助抢救。必要时准备开胸器械,行胸外心脏按压术,在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏,必要时开放两条静脉通道。
(2)术中患者出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术;未行气管插管的患者,应立即行气管插管辅助呼吸,保持有效静脉通道,必要时在开一条静脉通道。穿刺困难时,可配合医生做中心静脉置管或静脉切开。
(3)参加抢救的人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,密切观察病情,及时做好病情记录。口头医嘱必须复述,得到确认后方可执行,并保留各种药物安瓿及药瓶,做到及时、准确地记录抢救过程。
(4)注意为患者保暖,可使用各种加温装置。如升温毯,液体升温器等。
(5)巡回护士严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,术中密切观察病情,以便及时发现病情变化,尽快采取抢救措施。
(6)急救物品做到“四固定”,每班清点,完好率达到100%,保证应急使用。
(7)手术室护士熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。
二、手术患者药物引起过敏性休克的应急预案及处理流程
【应急预案】
(1)发生过敏性休克立即停药,报告医生,患者就地平卧,进行抢救。
(2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5—1ml(小儿酌减)。如症状不缓减,可每隔30min皮下或静脉注射该药0.5ml,直至脱离危险。
(3)给予氧气吸入,必要时行气管插管或气管切开及人工呼吸。(4)迅速建立静脉通路,补充血容量,遵医嘱应用升压药,呼吸兴奋剂,抗组胺及皮质激素类药物以维持血压,呼吸,解除支气管痉挛。
(5)发生心脏骤停,立即进行CPR等抢救措施。
(6)密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及病情变化,患者未脱离危险前不宜搬动。
(7)准确记录抢救记录,如未及时记录应按相关规定6h内据实补记,并加以注明。
三、手术室药物不良反应的应急预案及处理流程
【应急预案】
(1)药品应专人管理,集中领用、保管,药品存放环境及温度符合要求。
(2)了解药物性质、疗效和不良反应,保存新药说明书,组织学习。(3)常用药品定期检查,及时更换,如出现沉淀、变质、过期等严禁使用。
(4)严格执行无菌技术操作,药品现用现配,掌握配伍禁忌。(5)根据病情、药品性质调节输液速度,观察用药后反应。(6)密切观察易发生过敏的药物或特殊药物,发现异常反应立即减慢输液速度或停止用药,通知医生,遵医嘱给予相应处理并做好记录。
(7)遵医嘱正确用药,了解药物作用和不良反应。
(8)必要时做好封存、检验等工作,报告药剂科、感染办公室、护理部
四、手术患者用药错误的应急预案及处理流程
【应急预案】
(1)高风险药品(高浓度电解质、细胞毒性、毒麻药品、精神类管理药品)专人、专柜、上锁管理,标志醒目。
(2)遵医嘱用药,用药前严格执行查对制度,并再次查对患者腕带信息。
(3)杜绝执行口头遗嘱。严重患者紧急抢救情况下,执行口头医嘱时,执行前须重述,待医生确认无误后方可执行,抢救结束后及时补充记录并双签名。、(4)发现用错药物,立即停药,通知医生,遵医嘱积极采取相应措施,降低对患者的损害,严密观察患者病情变化,做好记录。(5)报告科主任、护士长,上报医务部。护理部。(6)做好患者/家属的安抚善后工作。(7)组织讨论,分析整改。
五、手术患者输液反应的应急预案及处理流程
【应急预案】(1)严格执行静脉输液操作流程。(2)输液前认真检查药液及输液装置质量。
(3)根据患者年龄、病情及药物性质,调节输液速度。
(4)输液前排尽空气,加强巡视,及时更换液体,加压输液时准人看护。
(5)患者发生输液反应应减慢或停止输液,必要时更换液体及输液器,根据反应类型及程度进行相应处理:①发热反应,低热患者减慢输液速度,通知医生,加强观察;高热患者,给予物理降温,遵医嘱给抗过敏药物及激素治疗。②循环负荷过重,病情允许,取端坐位,高流量氧气吸入,(6~8L/min,且在湿化瓶内加入20%~30%的乙醇溶液),遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物等。③空气栓塞,取头低足高左侧卧位,高流量给氧,对症处理。④静脉炎,更换输液部位,患肢抬高制动,局部相应处理。
(6)病情严重者就地抢救,必要时行CPR(7)密切观察患者病情变化并记录。(8)报告药剂科、感染办公室、护理部。(9)保留输液器和药液,必要时送检。
(10)患者/家属有异议时,按相关程序封存液体及输液器具。
六、手术患者输血反应的应急预案及处理流程
【应急预案】
(1)(2)严格管理输血用具,使用一次性输血器,严格执行无菌技术。正确管理血液及血制品,血液取出后避免剧烈震荡,如为血库,可在室温下放置15~20min后再输入。(3)输血过程中(从血液标本采集到血液成分的输入)严格执行“三查八对”(三查:查血液的有效期、血液质量、输血装置是否完好;八对:核对床号、姓名、病房、住院号、血袋号、血型、交叉配血实验结果、血的种类和血量)。(4)开始输血速度宜慢,不超过20gtt/min,观察15min,如无不良反应,根据病情调节滴速,成人40~60gtt/min,儿童。老年、严重贫血及心衰患者速度宜慢。(5)(6)输血过程中加强巡视,持续观察有无输血反应。
患者发生输血反应,立即通知手术医生、麻醉师及输血科,按反应类型及程度给予处理;a、低热患者,减慢输液速度,密切观察;高热患者,遵医嘱物理降温,给予解热镇痛药及抗过敏药物。B、过敏反应:轻者减慢输血速度,给予抗过敏药物,继续观察;严重者,立即停止输血,更换输血器,保持静脉通道,遵医嘱给予抗过敏、激素及皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml,监测生命体征,氧气吸入,抗休克治疗,必要时气管切开及CPR。C、溶血反应:①立即停止输血,报告手术医生,保留剩余血液,将患者输血前后的血液标本送输血科检验;②维持静脉通道,遵
医嘱给予升压药和碳酸氢钠碱化尿液;③双侧腰部封闭及热敷;④抗休克治疗;⑤严密观察病情变化并做好记录。(7)必要时上报医务部、护理部。
(8)患者/家属有异议时,立即按相关程序对血液及输血器具进行封存。
七、术中发生物品清点误差时的应急预案及处理流程
【应急预案】
(1)手术前后必须由器械护士、巡回护士、手术医生共同认真清点所有物品的数量、规格型号及完整性,执行《手术物品五次清点制度》并认真记录于《手术清点记录》上,依此作为法律依据。
(2)术中物品清点误差时,应立即上报手术医生及护士长,暂停手术,并再次仔细检查所有可能遗留的地方,直到确认无误。(3)严格坚持手术中使用过的物品不离开本手术间的原则,包括脓液、粪便等。
(4)在确保患者病情不受影响时,如再次查对无效时应与手术医生共同商讨采取拍X线片或其他检查方法。当以上措施仍无效时,手术人员再次确认物品不在伤口内,可关闭伤口,并请手术医生在手术护理记录单上签字,巡回护士在记录单上注明查找的经过。
八、手术患者术中大出血时的应急预案及处理流程
【应急预案】
(1)术中患者突发大出血,器械护士应密切观注手术野,及时准备止血用物,密切配合医生手术。
(2)巡回护士立即向周围工作人员求助,推抢救车并组织抢救。(3)保持静脉通道畅通,必要时再开放一条通道。(4)及时向台上提供止血用品。(5)紧急合血,补充血容量。
(6)注意患者保暖,可使用各种加温装置,如升温毯、液体升温器等。
(7)及时执行医嘱,准确用药。执行口头医嘱时,需要重述一遍,双方确认后再执行;书面医嘱,直接执行。(8)密切观察生命体征,做好病情记录。
九、手术室负压吸引装置出现故障的应急预案及处理流程
【应急预案】
(1)负压吸引装置出现故障立即报告麻醉师、手术医生,启用备用移动式电动吸引器,无移动式电动吸引器而患者呼吸道分泌物较多时,可用50ml注射器连接吸痰管,为患者抽吸痰液。(2)安慰患者并做好解释工作。
(3)密切观察患者呼吸道分泌物情况,必要时再次吸引。(4)属护士无法排除的故障时,立即报告护士长通知设备维修组进行维修。(5)做好记录。(6)注意事项:
a.手术室根据手术间的多少来配置备用的移动式电动吸引器。b.设专人管理,定点放置,定期检查,使其处于备用状态。
十.手术室中心吸氧装置出现故障的应急预案及处理流程
【应急预案】
(1)中心吸氧装置出现故障立即报告麻醉师,手术医生,护士长及医院总务科,如遇夜间或节假日报告院总值班。
(2)全麻或大手术重病人使用氧气筒供氧,局麻或小手术病人使用氧气枕供氧,无氧气枕或氧气筒时,需辅助呼吸的病人采用呼吸囊进行人工呼吸。
(3)应急过程中密切观察患者缺氧有无改善以及其他病情变化,做好记录。
(4)安慰患者,做好解释工作。
(5)护士无法排除的故障时,立即通知维修人员检修查明原因,尽快修复。(6)注意事项:
a.中心供氧的手术室应根据手术间的多少来配置备用的氧气筒和氧气枕。氧气筒应配齐氧流量表,氧气管和湿化瓶,氧气枕充满氧气。
b.设专人管理,定点放置,定期检查,使其处与备用状态。
十一 术中仪器设备突发故障应急预案及处理流程
(1)总务科为手术室配置一名维修人员,以便及时解决仪器设备发生的故障,以确保手术的顺利完成。
(2)对常用的仪器设备应有备用的仪器设备,如遇设备突发故障时可立即更换,保证手术正常进行,并尽快进行维修。短时间内无法维修应及时上报有关部门,组织人员到现场协助抢修,必要时通知厂家进行维修。(3)做好相关登记。
十二、术中医护人员发生针刺伤时的应急预案及处理流程
【应急预案】
(1)术中医护人员不慎被患者血液,分泌物等物质污染的尖锐物体划伤刺破,应立即停止操作,挤出血液,在流动水下冲洗至少5min,然后用碘酒和酒精消毒,必要时到外科进行伤口处理。(2)(3)查看患者化验报告单,填写《锐器伤登记表》。
上报医院感染办公室进行登记,进行血源性传播的检查和随访:
A.被乙肝,丙肝阳性患者血液,体液污染的锐气刺伤后,应在24h内去检验科抽血查乙肝,丙肝抗体,必要时同时抽患者血液。同时注射乙肝免疫球蛋白,按1个月,3个月,6个月接种乙肝疫苗。B、被HIV阳性患者血液,体液污染的锐器刺伤后,应在24h内去检验科抽血检测HIV抗体,必要时同时抽患者血液,按1个月,3个月,6个月复查,同时在院感科的指导下预防性服药,院感科进行登记,上报,随访等。
十三、批量伤员应急预案及处理流程
【应急预案】
(1)值班人员接到批量伤员救治通知后,立即将救援信息(如受伤类型、伤员数量、受伤部位、大致伤情等)报告手术室护士长和麻醉科主任。由手术室护士长和麻醉科主任担任现场指挥员,负责救援的组织协调。在救援人员未到达之前,值班人员要先行做好抢救准备。
(2)成立抢救小组:护士长立即划分科室成员,组织好若干个抢救小组。
a.伤员接待组:应设立一个接待员的场地,根据伤员伤情的严重程度进行救治,减少重伤员的等待时间。对伤员特别是有休克症状的伤员首先建立静脉通道,快速输液,失血性休克的病人应紧急准备血源。对于污染严重的伤员,应进行减汚处理,以尽量减少对手术间的污染。、b.物品准备组:负责了解手术储备,根据情况立即筹备手术物品,如器械、敷料包、各种急救药品、液体、仪器设备、清创车等。c.仪器检查组:检查手术所需仪器的功能状态,推入手术间备用。d.手术配合组:按个人业务水平进行安排,负责具体的洗手、巡回工作。
e.指定一名护士为协调员,将伤员详细信息向有关部门报告、迅速协调麻醉科、手术科室、后勤等相关部门的工作。同时做好各手
术间人员、物品、仪器设备的调配工作,以提高工作效率。(3)抢救配合要点:
a.伤员进入手术间后吸氧、输液(血)、保暖。b.有开放伤口的伤员,用3%的过氧化氢溶液进行冲洗。c.在抢救过程中,严格执行查对制度,防止差错发生;短时间内大批伤员进入手术室并大量输血输液,要严格执行病人核对制度及“三查七对”制度,严防差错发生。麻醉医生、外科医生口头下达医嘱后。护士执行前后应复述药名、剂量、途径,执行完毕后记录在手术室护理单上。
d.严格执行消毒隔离制度,防止感染发生。具体做法如下: 1.保持手术间清洁干燥,及时、规范处置污物,防止感染发生;2.将污染、感染、清洁手术分类、分室做,特殊感染手术处置方法严格按照相应的消毒隔离方法进行;3.截下的肢体马上封闭起来,及时清运手术室。
e 完善手术及抢救记录。
十四、手术患者发生坠床的应急预案及处理流程
【应急预案】
(1)患者发生坠床等意外损伤时,巡回护士立即查看、安慰患者,采取保护措施,同时通知医生,检查患者受伤情况,测量生命体征。
(2)根据患者受伤情况积极进行相应处理,必要时做X光或CT检查。(3)报告科主任、护士长、护理部。夜间、节假日报告护士长。(4)严密观察病情,做好记录,严格交接班。(5)必要时与家属沟通。
十五、手术患者发生躁动的应急预案及处理流程
【应急预案】
(1)患者发生躁动,立即说服并采取保护性措施,通知医生。(2)监测患者生命体征及病情变化,遵医嘱给予镇静药物。(3)告知家属,取得知情同意,记录约束时间、方式。每班交接,注意观察局部血供和制动。
(4)必要时备好抢救药物,协助医生抢救。
十六、高危手术患者压疮预案及处理流程
【应急预案】
(1)巡回护士于术前访视时应对手术患者做好术前评估,发现患者带入压疮,应报告护士长,填写《压疮报告表》,经护士长审核后上报护理部。
(2)卧床、危重、低蛋白水肿及预计手术时间超过4h的患者,术前必须进行Braden评分筛查。
(3)Braden评分<12分的压疮高危患者,在术前访视单上标注警示标志,填写《难免压疮申报表》,按流程上报,并于术前术中采取相应措施,预防压疮发生。
(4)发生压疮时,按要求填写《压疮申报表>.并上报,作好记录。(5)根据压疮分期及患者情况采取治疗措施,必要时请伤口、造口治疗师会诊。
(6)护理部及压疮监控组织定期监督。
十七、手术患者导管异常脱落的应急预案及处理流程
【应急预案】
(1)患者发生导管异常脱落,通知医生,根据管道性质紧急处理。措施如下:
① 脑室引流管滑脱,立即用无菌纱布覆盖引流口,防止气颅;②胸腔闭式引流脱管,立即捏闭伤口,防止气胸;③气管插管脱落、气管切开使用呼吸机的患者发生脱管,立即用血管钳撑开气管切口处。
(2)引流管脱管立即用纱布覆盖伤口,不可自行将滑脱的导管送回。(3)安慰患者,避免大幅度活动。(4)协助医生重新置管或终止引流。
(5)密切观察患者病情变化,作好记录,严格交接班。(6)加强健康教育,做好躁动患者管理。
十八、手术中停电或突然停电的应急预案及处理流程
【应急预案】
(1)接到停电通知,了解停电时间,根据情况做好应急准备(应急灯、手电筒、氧气枕、简易呼吸器等),如有可能,暂停或尽快结束手术。
(2)手术过程中,突然停电,采取如下措施:
a.巡回护士立即开启应急灯;关闭所有正在使用仪器、电器的电源开关;检查仪器蓄电池,维持仪器正常运转;对无法使用电刀止血的患者,备好止血材料和止血药品以备急用;对麻醉清醒患者应做好安抚工作,一面引起患者恐慌;密切观察患者的病情变化;做好停电时间、原因及患者情况的记录;通知电工组和护士长。
b.器械护士协助观察病情,做好抢救准备。
c.麻醉师检查呼吸机蓄电池能否保障呼吸机正常运转,观察患者生命体征变化,如呼吸机不能正常运转,立即断开呼吸机与患者的连接,快速评估患者自主呼吸状况:①如患者自主呼吸良好,可给予鼻导管吸氧,同时严密观察患者的呼吸、面色、意识等情况;②无自主呼吸或自主呼吸微弱、不规则的患者,立即连接简易呼吸器辅助通气。
d.手术医生视手术情况暂停或尽快结束手术,保护好手术切口。e.护士长或值班人员立即与电工组联系,了解停电的原因及时间,必要时检查、维修线路,根据情况上报后勤管理部、医务部、护理部等。
十九、泛水应急预案及处理流程
【应急预案】
(1)发生泛水,立即关闭总阀门,查找泛水原因,能自行解决的立即解决。
(2)不能自行解决的立即通知总务科派维修人员检查、维修。(3)报告护士长,组织人员在最短时间内转移物资,使损失降低到最小程度。
(4)放置警示牌或告诫相关人员不可涉足泛水区或潮湿处,避免发生跌伤。
(5)关闭泛水区内仪器的电源开关,防止漏电。(6)泛水停止后,对环境进行清理和相应的消毒处理。(7)发现设备、供水系统出现问题应及时报告维修。
二十、手术室火灾应急预案及处理流程
(一)日间火灾应急预案及处理流程
【应急预案】
(1)首先发现火源的工作人员利用就近消防器材灭火,防止火势蔓延;转移易燃易爆等危险物品,防止爆炸;上报总务科、院办公室、医务部、护理部。如火势加大立即拨打“119”报警或通知护士长向“119”报警,告知火灾的准确位置、火势、被困及受伤人员。(2)值班护士长职责:
a.报警:告知火灾的准确位置、火势、被困及受伤人员。b.传达消防控制中心指挥员意图。c.通知各手术间人员并指引消防通道。
d.通知相近手术间或相近楼层关闭防火门,随时准备疏散。e.通知运送部工人立即携带轮椅、平车到手术间准备疏散病人。f.负责护士站重要资料的转运和保管。(3)科主任、护士长职责:
a.立即向保卫部、护理部、主管副院长报告。b.立即进行救援工作的人员分工。
c.决定是否撤离,决定撤离的优先顺序;指挥并协助病员疏散。d.检查确认有无遗留人员。(4)值班护士职责:
a.立即关闭氧气、压缩空气总阀门。
b.协助指挥病人有秩序的从走廊进入消防通道疏散,撤离至指定安全地带,遵循“优先疏散老、幼、危重患者及离火源最近的患者”的原则。
c.引导参观者离开着火区域。
d.清点患者及员工人数,巡视有无遗留病人。(5)麻醉医生职责:
a.立即停用吸入性麻醉气体,脱开麻醉机,连接呼吸气囊,采取气囊挤压通气,在挤压过程中严密观察病人状态和病情病情变化,及时记录。
b.负责病人术中麻醉记录的转移和保管。(6)手术医生职责:
a.评估手术的状态,尽快结束手术并将病员转运。
b.若发生在火灾现场,应立即用薄膜覆盖病员切口,并将病人以安全的方式转移。
c.负责疏散过程中病人的病情观察和伤口、引流管的处理。(7)手术器械护士职责:
a.配合医生尽快结束手术,并做好伤口保护。b.如发生在火灾现场,帮助取出患者身上的易燃物。(8)手术巡回护士职责:
a.若处于火灾现场,立即报警,利用就近消防器材灭火,切断电源、氧源。若不是火灾现场,放下防火闸门,隔离火灾区域,却断通向火灾现场的电源。
b.确定逃生路线。
c.对于清醒的病人,稳定病人的情绪。d.保留燃烧物供调查使用。
e.听从指挥,有秩序的转移手术病人。(9)护士学生、工人、进修人员职责: a.确保紧急通道通畅。
b.听从指挥,共同协助病人和物品疏散。
(10)如处于被困情况下,楼层较矮时用床单或绳索连接后从窗户逃生;若楼层较高,情况允许下可打湿毛巾等物品,进入未燃烧的房间,用湿毛巾、棉被将门缝堵死我,紧闭门窗后向外发出求救信号,等待营救。
(二)夜间火灾应急预案
【应急预案】
(1)首先发现火源的工作人员利用就近消防器材扑救。如火势小,转移起火房间病人到其他手术间(水平疏散),并立即通知护士长;如火势大,通知护士长汇报总值班即报警。(2)夜班值班护士职责:
a.通知护士长,向院总值班汇报并立即向“119”报警,关闭楼层气体总阀门。
b.通知护理部主任和医务科科长。
c.通知手术间的麻醉医生和巡回护士,做好疏散准备,指挥并疏散病人。
(3)麻醉值班医生职责:
a.评估病人,决定病人的转移方式,并协助病人的疏散。b.负责通知麻醉科主任。
(4)其余同《日间火灾应急预案》之5~11条。
(三)手术台发生火灾各医护人员角色职责分工 1.手术室主要的外科医生职责
迅速去除患者身上的所有易燃物,扑灭火焰;控制止血,尽可能快的完成手术;必要时,帮助患者撤离手术间。2.麻醉师职责
当火势局限于患者或手术单时,应停止供应麻醉气体;切断患者的直接供氧;对房间进行通风;必要时,协助准备便携式供氧器、吸引器及其他设备;决定是否关闭紧急供应气体开关。3.器械护士和巡回护士的职责
陪伴并保护患者,增加患者的信心;帮助去除患者身上的易燃物,并放置于地面上进行灭火;保留燃烧物供调查使用。如火势较小,协助灭火,如火势较大,帮助患者撤离手术间;如果切断电源安全的话,关闭所有电源;确定消防逃生通道。
4.手术室值班护士或负责处理消防事故的护士长职责
确定火灾现场的人员数量;引导所有参观者离开着火区域;注明火灾开始的时间;与消防人员进行着火地点的沟通;与手术室其他人员沟通火情和行动计划;与麻醉师一起确定撤离的优先顺序;决定是否撤离;管理协助;遵循组织程序向主管部门报告火情;保持电话线
路通畅。
第二篇:手术室应急预案
手术室突发事件应急预案
(一)突然停电的应急预案
1、在手术过程中,如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,立即启用备好应急电源、简易呼吸器等,如有抢救患者,出血部位可暂时用棉垫按压,必要时进行抽吸,以保证手术的顺利进行。
2、如果是一个手术间停电,巡回护士立即准备应急电灯。通知专业人员立即查找问题,针对相应问题进行解决。
3、如果是全科停电,立即启用各仪器的备用蓄电池维持功能,同时通知电工班、总务科、医务科等组织解决。
4、停电期间,巡回护士密切观察患者的病情变化,以便随时处理紧急情况。
5、关闭各种电仪器,以免突然来电时损坏仪器。
6、来电后,打开手术所用仪器,并重新调整参数。
7、护理人员将停电经过、时间、原因及患者的特殊情况,书写报告交有关科室。
8、流程:停电→查找原因→观察病情→关闭各种仪器参数→来电后重新调整各参数→记录停电过程及患者情况→上报
乾县人民医院手术室
2016年元月
(二)泛水的应急预案
1、立即关闭手术室水源总闸,寻找泛水的原因,如能自行解决应立即解决。
2、如不能自行解决,立即找维修组,夜间通知总值班,当班人员立即通知护士长,第一时间控制泛水继续。
3、在确保安全的情况下,关闭泛水区内仪器电源开关,防漏电。
4、协助维修人员主动将污水清理。
5、水灾区要经过消毒处理,手术间要保持清洁干燥,并开启层流30分钟,保证手术安全。
6、流程:泛水→关闭水源总闸→查找原因→找维修组→维修→协助及时清扫地面、清理污水→消毒处理→保持清洁干燥→开启净化
乾县人民医院手术室
2016年元月
(三)突然停水的应急预案
1、遇突然停水立即通知护士长、医院行政值班,汇报停水情况,查询原因,及时维修。
2、组织人力用清洁容器备水。了解来水时间,做出储水量的估计。
3、加强手术间巡视,随时解决用水需求。
4、派专人负责刷手人员的用水,保证刷手质量。
5、关好所有水龙头,防止突然来水后发生淹水现象。
6、流程:突然停水→汇报并及时维修→容器备水→巡视手术间→解决用水需求→专人负责刷手用水→关好所有水龙头
乾县人民医院手术室
2016年元月
(四)发生火灾的应急预案
1、发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火,同时报告保卫处及上级领导,夜间电话通知总值班。
2、通知气体控制中心关闭医疗气体,切断电源、撤除易燃易爆物品。
3、在火势可以消灭或控制时,集中现有的灭火器和人员积极扑救,放下防火闸门,隔离火灾区域。
4、发现火情无法扑救,要立即拨打“119”报警,并告知准确方位。
5、根据手术患者情况,加快手术进程,必要时停止手术,麻醉医师迅速连接好各种抢救设备如氧气袋、呼吸机、检测仪等。由手术医师、麻醉医师和手术室护士共同将患者从安全通道撤离。
6、所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻,防止窒息,并尽可能地将身体放低位置。
7、在生命安全不受威胁,火势可以控制的情况下尽可能抢救贵重仪器设备及重要科技资料。
8、流程:发现火情→立即通知保卫科或总值班→关闭医疗气体,切断电源,撤出易燃易爆物品→灭火器灭火→电话呼叫“119”→迅速、安全转移患者
乾县人民医院手术室
2016年元月
(五)消防紧急疏散的应急预案
1、做好手术室安全管理工作,经常检查库房、电源及线路,当发现隐患及时通知有关科室,消除隐患。
2、当手术室发生火灾时,所有工作人员应遵循“患者先撤、重患者先撤、医务人员后撤”的原则,“避开火源,就近疏散,统一组织,有条不紊”,紧急疏散患者。
3、当班护士和主管医师要立即组织好手术患者及其家属,不得在楼道内拥挤、围观,并立即通知保卫科或总值班,紧急报警。
4、集中现有的灭火器材和人员积极扑救,尽量消灭或控制火势扩大。
5、所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻,防止窒息。
6、在保证人员安全撤离的条件下,应尽快撤出易燃易爆物品,积极抢救贵重物品、设备和科技资料。
7、发现某一房间发生火灾,室内有易燃易爆物品,要立即撤出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散临近人员
8、如室内无人,也无易燃易爆物品,不要急于开门,以免火势扩大蔓延;要迅速集中现有的灭火器材,做好充分准备,打开房门,积极灭火。
9、关闭临近房间的门窗,断开燃火部位的电闸(由消防中心或电工室人员操作)。
10、发现火情无法扑救,要立即拨打“119”报警,并告知准确方位。
11、流程:做好手术室安全管理→消除隐患→紧急疏散患者→立即通知保卫科或总值班→积极扑救→尽快撤出易燃易爆物品→积极抢救贵重物品、设备和科技资料→火情无法扑救立即拨打“119”→告知准确方位
乾县人民医院手术室
2016年元月
(六)地震的应急预案
1、工作人员应明确紧急出口的准确位置,熟悉手术室逃生路线图。
2、地震来临,工作人员应冷静面对,关闭电源、水源、气源、热源,尽量保障生命和财产安全。
3、发生强烈地震时,需将患者撤离手术室,疏散至广场、空地,安慰患者。
4、维持秩序,防止因混乱影响撤离。
5、情况紧急不能撤离时,叮嘱在场人员及患者寻找有支撑的地方蹲下或坐下,保护头颈、眼睛,捂住口鼻。
6、流程:地震时值班人员应冷静,关闭电源、水源、气源、热源→组织患者有序撤离,疏散到广场、空地→不能撤离时,叮嘱在场人员及患者寻找有支撑的地方蹲下或坐下,保护头颈、眼睛,捂住口鼻→维持秩序
乾县人民医院手术室
2016年元月
(七)医护人员针刺伤的应急预案
1、医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤皮肤,如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖锐物体划伤刺破时,应立即挤出伤口血液,用肥皂和流动水冲洗,然后用碘酒和酒精消毒,必要时去外科进行伤口处理,并进行血源性传播疾病的检查和随访。
2、被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24小时内抽血查乙肝、丙肝抗体,必要时同时抽患者血对比,同时注射乙肝免疫高价球蛋白,按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。
3、被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24小时内抽血查HIV抗体,必要时同时抽患者血对比,按1个月、3个月、6个月复查,同时口服贺普丁每日一片,并通知医务科、感染办进行登记、上报、追访等。
4、流程:立即挤出伤口血液→反复冲洗→消毒→伤口处理→抽血化验检查→注射乙肝免疫高价球蛋白→通知医务科、感染办进行登记、上报追访
乾县人民医院手术室
2016年元月
(八)患者发生输液反应时的应急预案
1、立即撤除所输液体,重新更换液体和输液器。
2、配合麻醉医师进行应急处理,遵医嘱给药。
3、情况严重者应立即手术医师停止手术,就地抢救,必要时进行心肺复苏。
4、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
5、及时报告医院医务科、护理部、消毒供应中心和药剂科。
6、保留输液器和药液分别送药剂科,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
7、流程:立即停止输液→更换液体和输液器→报告医师→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检
乾县人民医院手术室
2016年元月
(九)患者出现输血反应的应急预案
1、立即停止输血,更换输血器,换输生理盐水。
2、遵医嘱给予抗过敏药物。
3、密切观察患者的病情变化并做好记录。
4、情况严重者手术医师应立即停止手术,就地抢救。
5、按要求填写输血反应报告卡,上报输血科。
6、怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。
7、加强病情观察,做好抢救记录。
8、流程:立即停止输血→更换输血器→改换生理盐水→报告医师→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→填写输血反应报告卡→上报输血科→保留血袋→抽取患者血样→送输血科
乾县人民医院手术室
2016年元月
(十)手术室突发意外伤害事件应急预案
1、手术室应备有足量的手术器械和敷料,每日清点补充,以保证应急使用。
2、对特殊器械常规准备,同时备有足量的一次性消耗材料,以保突发抢救的应用。
3、各类抢救药品、仪器固定房间,放置良好,严格交接,以备应急使用。
4、全体医护人员熟练掌握各种抢救技术,熟悉抢救药品的药物作用和使用方法。
5、工作人员要有高度的责任心和应急能力,接到意外事件抢救任务,及时通知相关人员,立即到达手术室进行抢救。
6、按通知根据大型伤员抢救的伤情,合理安排手术间和人员,由护士长和科主任统一指挥。
7、巡回、洗手护士力求备好一切抢救用品,保证手术顺利进行。
8、洗手护士密切配合手术医师进行手术。
9、根据情况随时与护理部、急诊科联系,做好一切记录。
10、同时安排专人负责取血、送标本等外出工作,保证患者在最短时间内得到最有效的抢救。
11、各班分工负责,忙而不乱,若遇有大量伤员要启动第二梯队应急。及时标本协调。
12、流程:备足器械敷料→及时通知相关人员→按伤情合理安排→熟悉抢救技术→尽快手术抢救→密切配合→做好记录→及时报告
(十一)手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案
1、手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管,快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物。
2、同时呼叫其他医务人员抢救。必要时准备开胸器械,行胸内心脏按压术,在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏,必要时开放两条静脉通路。
3、术中患者出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术,未行气管插管的患者,应立即行气管插管辅助呼吸,必要时再开放一条静脉通路。
4、及时执行医嘱,准确用药,口头医嘱须复述一遍后方可执行。
5、参加抢救人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安瓿和药瓶,做到据实准确地记录抢救过程。
6、抢救中密切观察病情,以便及时发现病情变化,尽快采取抢救措施。
7、急救物品做到“四固定”班班清点,完好率达100%,保证应急使用。
8、护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。
9流程:立即抢救→胸外按压→气管插管→开放静脉通道→遵医嘱用药→密切配合→对症处理→及时记录
(十二)手术病人休克的应急预案
1、当手术病人发生休克时,立即去枕取中凹卧位、吸氧,保持呼吸道通畅。
2、快速建立静脉通道,及时补充血容量。
3、迅速准确执行医嘱,口头医嘱应重复两遍无误后方可用药,严格执行查对制度。
4、抗休克原则:纠酸、扩容,糖皮质激素和血管活性药物的应用(1)感染性休克——抗感染(2)低血容量性休克——止血、补液、补血(3)过敏性休克——立刻皮下注射0.1%的肾上腺素0.5-1毫升(4)心源性休克——纠正心衰,抗心律失常(5)神经源性休克——立即给予哌替啶或吗啡镇静止痛。
5、给予心电监护,严密观察T、P、R、BP、意识、皮肤色泽和尿量,并做好记录。
6、注意保暖,保持室温22-26度。
7、保留尿管,记录出入水量和尿量,以判断病情。
8、流程:休克→中凹卧位→吸氧→快速建立静脉通道→治疗原则是扩容、纠酸、糖皮质激素和血管活性药物的应用→控制感染→止血、补液、补血→立刻皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1毫升→纠正心衰,抗心律失常→镇静止血。
乾县人民医院手术室
2016年元月
(十三)接送病人途中出现意外的应急预案
一)患者出现坠车的应急预案
1、接送手术病人途中不慎坠车,应立即将病人抬至手术推车上,同时马上通知主管医师。
2、对病人的情况初步判断,观察有无外伤,到病房测量血压、心率、呼吸、判断患者意识等。
3、医师到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。
4、遵医嘱进行必要的检查及治疗。
5、严密观察病情变化,发现问题及时处理。
6、认真记录患者坠车的经过及处理过程,向上级领导汇报。
7、流程:患者坠车→移至手术推车上→立即通知医生,进行病情初步判断及紧急抢救措施→检查与治疗及病情观察→认真记录病人坠车的经过及处理过程,向有关领导汇报
乾县人民医院手术室 2016年6月制订
二)心跳呼吸骤停时的应急预案
1、手术室人员严密观察病情变化,以便及早采取急救措施。
2、判断病情:当病人突然抽搐时,立即轻拍病人并进行呼唤,无反应时,触摸大动脉无博动,看胸廓无起伏,即判断病人为呼吸心跳骤停。
3、立即将病人面朝上平卧,头后仰,保持呼吸道通畅,并呼求帮助。
4、立即和麻醉师共同进行徒手心肺复苏,并就近到手术室或病房进一步抢救,吸氧、心电监护、气管插管,遵医嘱给药。
5、同时通知医生和护士长,做好抢救记录。
6、流程:呼吸心跳骤停→呼求帮助→立即进行徒手心肺复苏→心脏按压、人工呼吸→吸氧、心电监护、气管插管、静脉给药→向有关领导汇报
乾县人民医院手术室
2016年元月
(十四)术中压疮预防的应急预案
1、术前探视病人,对有可能出现术中压疮的高危人群做出评估,制定预防措施。提醒医生术前告知患者。
2、入手术室后,巡回护士检查其全身皮肤情况,若已有压疮应及时与病房护士联系,或让手术医生查看签名。
3、术中采取的措施:应用抗压体位垫(1)保持局部皮肤清洁干燥(2)手术床单平整清洁防止损伤皮肤(3)有压疮的部位用体位垫保护,避免进一步加重;可能出现压疮的部位,也采取保护措施,减轻受压部位的压力,对时间长的手术,在手术许可情况下,每隔2小时托起受压部位按摩(4)术后巡回护士再次检查全身皮肤情况,与病房交接并签名。
4、术后回访了解病人是否有术后并发症。
5、流程:探视病人→制定措施→检查皮肤→体位垫保护→托起按摩→再次检查→交接签名→回访
乾县人民医院手术室
2016年8月
(十五)物品清点误差时的应急预案
1、手术前后必须认真清点所有物品的数量,并认真记录于护理记录单上,严格对点各项数字情况。
2、出现误差时,在器械台上、台下仔细查找,包括手术台、器械车、脚底、手术衣、污染敷料、垃圾袋、吸引器瓶、房间各个角落。
3、立即报告手术医师,暂停手术,协助在术野内查找。
4、通知护士长,并再次仔细检查所有可能发现的地方。
5、可显影物品通知放射科即刻拍片,确认未在术野内即行取出。
6、不显影物品,请手术医师在术野内仔细查找,确认未在术野内遵医嘱关闭切口。
7、巡回护士在记录单上详细注明查找经过,请手术医师签字后交护士长,记录单和X片一同存档。
8、流程:仔细查找→报告手术医师→术野内查找→显影物即刻拍片→非显影物术野及室内再次寻找→手术医师确认→术野内没有→关闭切口→详细记录→手术医师签字→记录和X片一并存档
乾县人民医院手术室
2016年元月(十六)麻醉气体泄漏的应急预案
1、发现有毒气体泄漏后,立即用湿毛巾捂住口鼻,并通知上级领导及有关部门,协助组织疏散在场人员。
2、立即开窗通风,应用手术间使用通风设备,加强通风换气。
3、如毒气源在手术间或附近,设法关闭毒气阀门,请专业人员维护。
4、及时通知医生,积极救治出现症状的患者,采取有效治疗及护理措施。
5、维护手术室秩序,保证患者及工作人员医疗安全。
6、流程:有毒气体泄漏→湿毛巾捂住口鼻→人员疏散→手术间通风换气→设法关闭毒气阀门→救治患者→保证安全
乾县人民医院手术室
2016年7月
第三篇:手术室应急预案
手术室应急预案
应急预案指面对突发事件如自然灾害、重特大事故、环境公害及人为破坏的应急管理。指挥、救援计划等。有完善的应急组织架构,管理指挥系统;强有力的应急救援保障体系;综合协调及应对自如的相互支持系统;充分备灾的保障供应体系;综合救援的应急队伍等。手术室是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所。作为综合性医院的手术室,每天除要完成大量择期手术外,还常常会有很多意外的紧急情况发生。因此,建立一套行之有效的手术室防范突发事件和紧急情况的应急预案及应对措施有重要意义。
第一节 应急预案体系
一、应急预案目的
《左传》有言,“居安思危,思则有备,备则无患。”手术室应急预案制订的目的为建立健全手术室医疗应急救援保障系统,提高对突发公共事件、自然灾害等救治能力,最大限度地预防和减少突发公共事件、自然灾害造成的损害,保障公众的生命安全,提高公众的生命质量。
二、组织架构
(一)建立健全手术室应急预案小组
手术室成立应急小组,组长由护士长担任,组员由应急能力强,抢救技能好的主管护师和高年资护师担任,手术室的应急小组应服从医院及护理部的统一领导、统一指挥。(二)手术室应急小组职责
当突发事件发生时服从护士长调遣,在实施急救救治时,不临阵脱逃,不借故回避,在接到急救任务时,无论白天或黑夜,必须及时到岗。
三、应急预案类型
1.自然灾害 主要包括水旱灾害、地震灾害、地质灾害、海洋灾害、生物灾害和森林草原火灾等。
2.事故灾难 主要包括各类安全事故、交通事故、公共设施和设备事故等。
3.公共卫生事件 主要包括传染病疫情、群体性不明原因疾病、职业危害,以及其他严重影响公众健和生命安全的事件。
4.社会安全事件 主要包括恐怖袭击事件、群体受伤突发事件等。
四、手术室护士应急的技能培训
手术室遇到的突发事件经常是由于发生地震、车祸、空难、火灾等意外灾害时有成批伤员需要救治的紧急情况,手术室是最先抢救的工作场所。手术室的应急处置能力对救治伤员、减少损失起着重要作用,突发事件早期处理的好坏,常常关系整个事件的最后结果。因此,必须建立一套完善的在职培训制度,并纳令继续医学教育计划,定期进行应急处置相关知识和能力的培训和演练,不断提高手术室护理人员的应急能力和反应速度。
1.培训的内容主要包括心肺复苏技术:急、危重患者的急救技术;手术室各种突发事件的应急预案;自然灾害和意外事故下的自救互救技术。
2.模拟训练手术室的各种应急预案,提高护士的应急能力和反应的速度。各种预案反复演练,在演练中也能发现预案的不足,及时修改。必须进行模拟训练,提高手术室护士的综合应急能力。
五、完善应急后勤保障系统
1.手术室应保证急救物品、药品的充足,急救物品药品要定位放置,手术室护士应非常熟悉急救物品的位置,以便有突发事件发生时能及时准备急救物品.急救物品一定要保证数目的相对固定,定期专人检查.过期及时更换,确保急救物品的有效性。
2.手术室应储备器械以满足应急的需要,当有大批量伤员在手术室急救时,手术室的直急器材应能满足伤员的需要。
六、健全应急通讯网络,规范应急事件报告制度
1.畅通通讯 应将应急小组人员的通讯方式和地址留存作为手术室紧急通讯资料(包括住宅电话、个人移动电话、亲属电话),如有突发事件发生时,能迅速联系到应急小组人员。小组成员24h保持联系通畅,以最短的时间启动应急体系,可以最大限度地降低伤亡人数、经济损失和政治影响。
2.规范报告制度 手术室发生、发现、接到重大危害事件报告,应立即通知应急预案组长,由L组长向医院的相关部门或总值班报告。
第二节 应急预案及流程
一、自然灾害型应急预案及流程。
(一)手术室火灾 1.应急预案
(1)发现火情后立即呼叫人员组织灭火,报告保卫处,夜间电话通知院总值班。
(2)切断电源、撤除易燃易爆物品、抢救贵重仪器设备及重要科技资料。
(3)根据火势,使用现有的灭火器材进行扑救,若火情无法扑灭,使用消火栓灭火。
(4)拨打“119”报警,告诉准确方位。(5)关好手术间的门窗-力口快手术进程.必要时停止手术。(6)从安全通道撤离疏散患者,保证患者生命安全。(7)组织患者家属安全撤离。
2.流程 发现火警→切断电源→灭火器灭火→电话呼救119→安全通道疏散患者及家属。(二)地震 1.应急预案(1)应急避震
①手术医师:立即停止手术,守护手术患者。
②麻醉医师:严密观察手术患者生命体征。
③手术护士:处理手术间周围,防止物品在晃动中砸伤患者和医务人员。(2)紧急疏散
①手术完成的患者,医务人员负责疏散到安全地方。
②护士长统一指挥紧急疏散工作。从不同方向安全通道疏散,医务人员紧紧护送手术患者,6人一组(手术医师3人、麻醉1人、护士2人),将患者从安全楼梯抬到安全区域。
③在护士长指挥下。按规定的次序、路线,迅速、有序地撤离至指定地点。(3)紧急处理
①手术中的患者,立即停止手术.快速包扎伤口.用无菌手术膜粘贴后紧急疏散。
②组织开展自救工作,如有医务人员受伤.轻伤者给予必要的消毒、清洗、包扎等医疗处置。伤势较重的.就地抢救。
③立即关闭手术室电源、气源和水源,以免发生震后其他灾害。(4)灾情报告:突发地震后,护士长应对地震中人员伤亡、物品损害等情况进行统计、汇总,上报医院院长办公室。
2.流程 地震→停止手术→严密观察→紧急疏散→开展自救→关闭电源、气源和水源→灾情报告。
二、故灾难型应急预案及流程
主要包括各类安全事故、交通事故、公共设施和设备事故等。
(一)手术中突然停电 1.应急预案
(1)手术过程中,遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,医务人员应采取补救措施,以保证手术的顺利进行。
(2)单个手术间停电,巡回护±立即准备应急电灯。通知专业人员立即查找问题、针对相应问题进行解决。
(3)如果是全部停电,启动手术室第二路电源系统,同时通知医院总务科等相关科室组织解决。
(4)停电期间,巡回护士密切观察患者的病情变化,以便随时处理紧急情况。
(5)关闭电仪器,以免突然来电时损坏仪器。(6)来电后,打开手术所用仪器,并重新调整参数。
(7)手术室将停电经过、时间、原因及患者的特殊情况,书写报告交有关科室。
(8)手术室护士必须熟悉总务电工房电话及手术室空开位置及管理范围。
2.流程 停电→查找原因→应急电灯(或启动二路电源)→观察病情→关闭各仪器参数→来电后重新调整仪器参数→记录停电过程及患者情况→上报。(二)停水和突然停水 1.应急预案
(1)组织人力用洁净容器备水。了解来水时间,做出储水量的估计。
(2)手术用水和清洁用水存放不同区域。(3)派专人负责刷手人员的用水,保证刷手质量。(4)关好所有水龙头,防止突然来水后发生淹水现象。(5)检查手术无菌物品供应情况,及时上报医务处。
2.流程 突然停水→容器备水→专人负责刷手→关好所有水龙头→上报。
(三)突然停氧 1.应急预案
(1)立即打开备用氧气瓶,试好流量连接吸氧管,继续为患者吸氧。
(2)全麻手术患者,将备用氧气筒推至麻醉机旁,安装减压表接呼吸机,以保证呼吸机正常运转。
(3)应用过程中密切观察患者缺氧症状有无改善及其他病情变化。
(4)通知中心供氧房及时维修,报告医务处或院总值班室。2.流程 备用氧气袋接吸氧管→继续吸氧→或备用氧气筒接呼吸机→观察病情→通知维修→报院总值班室或医务处。(四)手术室淹水 1.应急预案
(1)发现淹水,立即关水龙头。(2)若为水管破裂,应关水总阀门。(3)通知后勤部门现场解决问题。(4)组织专业人员疏通下水道。
(5)淹水现象解除后,清理现场,用500mg/L含氯消毒液拖地、抹灰、做好清洁,被淹用物整理后送往洗衣房清洗消毒后备用,预防感染。
2.流程 淹水→关水龙头或总阀→通知后勤→疏通下水道→清理现场。
(五)手术过程中心吸引装置出现故障 1.应急预案
(1)先分离吸引管与中心吸引装置,然后连接电动吸引器,并向手术医师解释取得配合。
(2)麻醉医师可准备50ml注射器1个,抽吸效果不佳.连接电动吸引器进行吸引。
(3)立即通知维修组进行维修。(4)密切观察手术患者生命体征变化。
2.流程 分离吸引管→连接电动吸引器→通知维修→观察病情。(六)手术患者发生呼吸心搏骤停 1.应急急预案 1.应急预案
(1)手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心搏骤停时,应立即行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管,快速建立静脉通道,根据医嘱进行抢救。
(2)呼叫其他医务人员抢救。必要时准备开胸器械,行胸内心脏按压术,在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏,必要时开放2条静脉通道。(3)参加抢救人员互相密切配合.有条不紊,严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安瓿及药瓶,做到据实准确地记录抢救过程。(4)抢救中密切观察病情,尽快采取有效抢救措施。
(5)急救物品做到“四固定”,班班清点,完好率达100%,保证应急使用。
(6)手术室护士熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。
2.流程 立即抢救→胸外按压→气管插管→快速输液→遵医嘱用药→密切配合→对症处理→及时记录。(七)手术中发生输血反应 1.应急预案
(1)患者发生输血反应时,应立即停止输血,换输O.9%氯化钠注射液,遵医嘱给予抗过敏药物。
(2)情况严重者应通知立即停止手术,保留未输完的血袋,已备检验。
(3)病情紧急的患者准备好抢救药品及物品,配合麻醉医师进行紧急救治,给予氧气吸人。
(4)若是一般过敏反应,应密切观察患者的病情变化并做好记录。(5)按要求填写输血反应报告卡,上报输血科。怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者的血样一起送输血科。
2.流程 立即停止输血→更换输液管→报告医生→遵医嘱给药→严密观察做好记录→填写输血反应报告卡→报医务科→保留血袋→抽取患者血样送检。
(八)患者发生输液反应 1.应急预案(1)患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体,重新更换液体和输液器。
(2)配合麻醉医师进行应急处理。
(3)情况严重者应立即通知医生停止手术,就地抢救,必要时进行心肺复苏。
(4)建立护理记录,记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。(5)发生输液反应时,应及时报告医务处、护理部和药剂科。(6)保留输液器和药液分别送器材科和药剂科,同时送相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
2.流程 立即停止输液→更换输液管→报告医生→遵医嘱给药→严密观察做好记录→报护理部→保留输液器和液体→送检。(九)手术中药物引起过敏性休克 1.应急预案
(1)发生过敏性休克后,立即停药,进行抢救处理。给予高流量氧气吸入,为4~6L/min,实施气管插管,保持呼吸道通畅。(2)迅速建立静脉通道,肾上腺素1mg、异丙嗪50mg、地塞米松10mg静脉注射,或用氢化可的松200mg加59%或10%葡萄糖溶液500ml静脉滴注,并监测患者脉搏、血压。当患者出现脉搏细弱、大汗淋漓、口唇发绀、血压下降时,遵医嘱给予升压药,如多巴胺、间羟胺等,应严格控制滴速。
(3)迅速准备好各种抢救用品及药品(如气管切开包、喉镜、开口器、吸引器、呼吸兴奋药、血管活性药物等)。当呼吸受抑制时,应立即进行肌内注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋药。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合行气管切开术。
(4)患者出现心搏骤停时,立即行胸外心脏按压,直至患者出现自主呼吸和心搏。
(5)严密观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,配合麻醉医师积极处理。
(6)患者病情好转,生命体征逐渐平稳后,再根据情况决定是否实施手术。
(7)在抢救结束后6h内,据实、准确地记录抢救过程。(8)记录患者药物过敏史。
2.流程 药物过敏→立即抢救→通知医生→继续抢救→保持呼吸道通畅→观察生命体征→记录抢救过程。(十)手术患者发生空气栓塞 1.应急预案
(1)当发现空气进人体内时,立即夹住静脉管路,及时更换液体,以免空气进人静脉形成栓塞。
(2)让患者处于头低足高左侧卧位,使空气进人右心室,避开肺动脉入口,由于心脏的搏动,空气被混成泡沫,分次小量进入肺功脉内。
(3)通知麻醉医师,立刻给患者吸高浓度氧,通知手术医师停止手术,做好应急处理。
(4)患者病情稳定后,详细、据实地记录空气进入原因、空气量及抢救处理过程。
(5)继续观察并记录,直至患者完全脱离危险。
2.流程 立即夹住静脉通路→头低左侧卧位→通知医生→吸高浓度氧→药物治疗→察生命体征→记录原因及抢救过程→继续观察。(十一)手术患者发生坠床、摔倒 1.应急预案(1)手术患者在手术过程中或手术转运中发生坠床、跌倒。(2)立即让患者平卧在手术床或推床上,检查身体有无受伤,神志是否清楚,必要时给氧。
(3)报告护士长,通知专科医师,进行全身检查,必要时行床边摄片和B超,根据跌倒损伤情况立即进行处理。
(4)向家属做好解释工作,态度要诚恳,避免此事发生医疗纠纷。(5)与病房护士长重点交班发生坠床和跌倒的患者情况,时时关注病情变化。
(6、)将事件的发生过程、原因、处理方法、处理结果向护理部汇报。
2.流程序 坠床或跌倒→平卧处理→全身检查→对症处理→向家属解释→与病房交班→汇报。(十二)手术人员发生针刺伤 1.应急预案
(1)手术人员在进行手术时如不慎被乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、HIV(人类免疫缺陷病毒)污染的锐器物体划伤刺破时,应立即挤出伤口血液,从近心端向远心端方向挤血,然后用碘酊和乙醇消毒,或1%活力碘处理伤口。必要时行外科伤口处理,并进行血源性传播疾病的检查和随访。
(2)被乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24 h内去预防保健科抽血查乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎抗体,必要时同时抽患者血对比。同时注射乙型病毒性肝炎免疫高价球蛋白.按1个月、3个月、6个月接种乙型病毒性肝炎疫苗。
(3)被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24 h内去预防保健科抽血查 HIV抗体,必要时同时抽患者血对比,按1个月、3个月、6个月复查,同时口服贺普丁(拉米夫定)每日1片,并通知医务处、院内感染科。
(4)锐器伤后及时进行登记、上报、追访等。
2.流程 立即挤出伤口血液→反复冲洗→消毒→伤口处理→抽血化验检查→注射乙型病毒性肝炎免疫高价球蛋白→并通知医务处、院内感染科进行登记、上报、追访。(十三)特异性感染手术 1.应急预案
(1)应急路径:气性坏疽手术患者经图片细菌检查后,结果为革兰阳性粗大杆菌者,结合临床症状后诊断。患者人手术室负压手术间或感染手术间必须通过感染电梯进入。禁止从一般患者电梯人手术室,防止交叉感染。
(2)人员要求:救护人员必须具备气性坏疽相关知识,快速识别气性坏疽的能力,早期诊断,及时治疗。诊断气性坏疽的4个重要依据,即伤口肿胀、捻发音、气泡、恶臭。
(3)手术需要配备2名巡回护士,分别安排在手术间内、外供应物品。
(4)手术间内人员戴双层橡胶手套、双层口罩帽子,穿隔离衣裤、鞋套.要求在规定范围内活动。手术间外护士通过专用通道向手术间内传递物品。配合手术的人员必须无皮肤破损或创伤。
(5)物品准备:手术间物品准备以简洁够用为原则。除准备常规器械手术耗材外,所需的敷料全部使用一次性。
(6)伤口处理原则:及早、彻底清创,无需顾及刀口的大小,彻底切除已无活力的肌肉组织,直至出现正常颜色、弹性、能流出新鲜血的肌肉为止。使用大量3%过氧化氢溶液、生理盐水反复冲洗。
(7)严格执行消毒隔离措施,防止交叉感染。
①参加手术人员脱掉隔离衣裤、双层手套、双层口罩帽子,更换消毒拖鞋,彻底进行外科刷手后离开手术间。
②封闭手术间,术后所有物品桌椅、墙壁、地面、麻醉机、手术推车、手术床、无影灯、接送患者推床用3%过氧乙酸擦拭。吸引器瓶、污物桶内液体、尿液应将其配成200mg/L含氯消毒液浸泡拌均放置30min后,入双层黄色垃圾袋后贴上特殊感染标记交医疗垃圾处理厂。
③器械、敷料处理方法:在手术间内将器械用过氧乙酸浸泡后再清洗,送高压蒸汽灭菌。将一次性敷料、纱布、手套、呼吸机管道等放人双层黄色塑料袋内贴上特殊感染标记交医疗垃圾处理厂,布类敷料用2000mg/L含氯消毒剂浸泡24h后送医院洗衣房处理。
④手术间用0.4%过氧乙酸喷洒,密闭24h后通风,彻底打扫手术间卫生,做空气、物体表面培养,无致病菌存活后方可使用。2.流程 气性坏疽→专用通道→负压手术间→双人配合→物品准备齐全→伤口处理彻底→术后人员管理→术后物品分类处理→空气处理24h→上报。
三、社会安全事件型应急预案及流程
主要包括恐怖袭击事件、群体受伤突发事件等。(一)手术室突发意外伤害事件 1.应急预案
(1)手术室应备有足量的手术器械和敷料,每日清点补充,以保证应急使用。
(2)同时备有足量的一次性消耗材料,以保突发抢救的使用。(3)各类抢救药品严格交接。仪器设备定位放置,处于备用状态以备应急使用。
(4)手术室护理人员熟练掌握各种抢救技术和抢救药品的使用方法。
(5)手术室护理人员具有较强的应急能力,遇有意外事件发生后,及时通知相关人员同时,手术室就地进行抢救。
(6)根据伤员的伤情,合理安排手术房间和人员,由护士长统一指挥。
(7)巡回护士准备好一切抢救用品,保证手术顺利进行。(8)器械护士密切配合手术医师进行手术。
(9)根据意外伤害情况,及时向护理部、医务处汇报,做好一切记录。
(10)组织专人负责送标本、取血等工作,保证病人在最短时间内得到最有效的抢救。
(11)若遇有大量伤员及时报告协调。调动手术室一切资源应急。2.流程 做好充足器械和敷料准备→熟悉抢救技术→按伤情合理安排→尽快手术抢救→密切配合→做好记录→及时报告。(二)手术室遇暴徒 1.应急预案
(1)遇到暴徒时,护理人员应保持头脑清醒,正确分析和处理发生的各种情况。
(2)设法报告医院保卫人员或夜间通知总值班,寻求在场其他人员的帮助,必要时拨打110。
(3)安抚手术患者,尽力保护患者及自身生命安全。
(4)暴徒逃走后,注意嫌疑人的外貌特征、逃跑路线,为相关部门提供线索。
(5)主动协助保卫人员的调查工作。
(6)尽快恢复手术室正常医疗护理工作,保证患者的医疗安全。2.流程 遇暴徒→保持头脑清醒→电话通知保卫科(或110)→保护患者→协助调查→提供信息→恢复医疗工作。
第四篇:突发事件应急预案
突 发 事 件 应 急 预 案
编 制: ****
审 核: ****
审 批: ****
****局集团有限公司
****高速公路****合同段项目经理部
2007年10月
突发事件应急预案
根据中华人民共和国《安全生产法》和国务院《建设工程安全生产管理条例》。为了增加发突发事件应急处理,给员工的工作和施工场区周围居民提供更好更安全的环境;保证各种应急反应资源处于良好的备战状态;指导应急反应行动按计划有序地进行;防止因应急反应行动组织不力或现场救援工作的无序和混乱而延误事故的应急救援;有效地避免或降低人员伤亡和财产损失;帮助实现应急反应行动的快速、有序、高效;充分体现应急救援的“应急精神”,特制定本方案。
一、应急预案的组织机构
应急预案组织机构由项目部各职能部门的人员分别兼职构成。组 长: **** **** 副组长: **** **** **** **** 组 员:
二、应急小组人员职责
1、现场指挥组:****、****; a、突发事故操作的指挥和协调; b、现场事故评估;
c、保证现场人员和公众应急反应行动的执行; d、控制紧急情况;
e、作好应急救援处理现场指挥权转化后的移交和应急救援处理协助工作; f、做好消防、医疗、交通管制、抢险救灾等各公共救援部门联系工作。
2、伤员营救组
a、引导现场作业人员从安全通道疏散; b、对受伤人员进行营救至安全地带。
3、物资抢救组:
a、抢运可以转移的场区内物资;
b、转移可能引起新危险源的物品到安全地带。
3、消防灭火组:
a、启动场区内的消防灭火装置和器材进行初期的消防灭火自救工作; b、协助消防部门进行消防灭火的辅助工作。
4、保卫疏导组:
a、对场区内外进行有效的隔离工作和维护现场应急救援通道畅通的工作; b、疏散场区外的居民撤出危险地带。
5、抢险物资供应组:****、****、a、迅速调配抢险物资器材至事故发生点; b、提供和检查抢险人员的装备和安全配备; c、及时提供后续的抢险物资。
6、后勤供给善后组:
a、迅速组织后勤必须供给的物品;
b、及时输送后勤供给物品到抢险人员手中;
c、做好伤亡人员及家属的稳定工作,确保事故发生后伤亡人
员工及家属思想能够稳定,大灾之后不发生大乱;做好受伤人员医疗救护的跟踪工作,协调处理医疗救护单位的相关矛盾;与保险部门一起做好伤亡人员及财产损失的理赔工作;慰问有关伤员及家属。
7、现场临时医疗组:****、****。a、对受伤人员作简易的抢救和包扎工作; b、及时转移重伤人员到医疗机构就医。
8、技术处理组:****、****、****。
a、应急预案启动后,根据事故现场的特点,及时向应急总指挥提供科学的工程技术方案和技术支持,有效地指导应急反应行动中的工程技术工作。
b、保护事故现场;对现场的有关实物资料进行取样封存;调查了解事故发生的主要原因及相关人员的责任;按“四不放过”的原则对相关人员进行处罚、教育、总结。
三、紧急情况的处理程序和措施
1、事故发生后,事故现场应急专业组人员应立即开展工作,及时发出报警信号,互相帮助,积极组织自救;在事故现场及存在危险物资的重大危险源内外,采取紧急救援措施,特别是突发事件发生初期能采取的各种紧急措施,如紧急断电、组织撤离、救助伤员、现场保护等;迅速向项目经理报告,必要时向相邻可依托力量求教,事故现场内外人员应积极参加援救。
2、现场指挥组全面负责事故的控制、处理工作。应急领导小组组长在接到报警后,应立即赶赴事故现场,不能及时赶赴事故现场的,必须委派一名项目部安全领导小组成员或事故现场管理人员,及时启动应急系统,控制事态发展。
3、各应急专业组人员,要接受应急领导小组的统一指挥,应根据事故特点,立即按照各自岗位职责采取措施,开展工作。
4、项目部安全领导小组接到报告后,应立即向上级安全领导小组报告。对发生的工伤、损失在10000元以上的重大机械设备事故,必须及时向公司安全生产委员会报告,报告内容包括发生事故的单位、时间、地点、伤者人数、姓名、性别、年龄、受伤程度、事故简要过程和发生事故的原因。不得以任何借口隐瞒不报、谎报、拖报,随时接受上级安全领导机构的指令。
5、项目部安全领导小组,应根据事故程度确定,工程施工的停运,对危险源现场实施交通管制,并提防相应事故造成的伤害;根据事故现场的报告,立即判断是否需要应急服务机构帮助,确需应急服务机构的帮助时,应立即与应急服务机构和相邻可依托力量求教,同时在应急服务机构到来前,作好救援准备工作:如:道路疏通、现场无关人员撤离、提供必要的照明等。在应急服务机构到来后,积极作好配合工作。
6、事后,项目部安全领导小组,要及时组织恢复受事故影响区域的正常秩序,根据有关规定及上级指令,确定是否恢复生产,同时要积极配合上级安全领导小组及政府安全监督管理部门进行事故调查及处理工作。
7、应急救援机构电话号码:
匪警:110
火警:119
医疗急救:120 办公室电话:
应急领导小组组长、副组长电话
根据中华人民共和国《安全生产法》和国务院《建设工程安全生产管理条例》。为了增加发突发事件应急处理,给员工的工作和施工场区周围居民提供更好更安全的环境;保证各种应急反应资源处于良好的备战状态;指导应急反应行动按计划有序地进行;防止因应急反应行动组织不力或现场救援工作的无序和混乱而延误事故的应急救援;有效地避免或降低人员伤亡和财产损失;帮助实现应急反应行动的快速、有序、高效;充分体现应急救援的“应急精神”,特制定本方案。
一、应急预案的组织机构
应急预案组织机构由项目部各职能部门的人员分别兼职构成。组 长: **** **** 副组长: **** **** **** **** 组 员:
二、应急小组人员职责
1、现场指挥组:****、****; a、突发事故操作的指挥和协调; b、现场事故评估;
c、保证现场人员和公众应急反应行动的执行; d、控制紧急情况;
e、作好应急救援处理现场指挥权转化后的移交和应急救援处理协助工作; f、做好消防、医疗、交通管制、抢险救灾等各公共救援部门联系工作。
2、伤员营救组
a、引导现场作业人员从安全通道疏散; b、对受伤人员进行营救至安全地带。
3、物资抢救组:
a、抢运可以转移的场区内物资;
b、转移可能引起新危险源的物品到安全地带。
3、消防灭火组:
a、启动场区内的消防灭火装置和器材进行初期的消防灭火自救工作;
b、协助消防应急预案编制格式和要求
综合应急预案
(综合应急预案是从总体上阐述事故的应急方针、政策,应急组织结构及相关应急职责,应急行动、措施和保障等基本要求和程序,是应对各类事故综合性文件)
综合应急预案的主要内容
1总则 1.1编制目的
简述预案编制的目的、作用等。1.2编制依据
简述预案编制所依据的国家法律法规、规章,以及有关行业管理规定和技术规范和标准等。1.3适用范围
说明应急预案适用的区域范围,以及事故的类型、级别。1.4应急预案体系
说明本单位应急预案体系的构成情况。
注:生产经营单位应急预案体系的主要划分为综合预案、专项预案、现场预案三个层次。1.5工作原则
说明本单位应急工作的原则,内容应简明扼要、明确具体。2 生产经营单位的危险性分析 2.1生产经营单位概况
主要包括单位的地址、从业人数、隶属关系、主要原材料、主要产品、产量等内容,以及周边重大危险源、重要设施、目标、场所和周边布局情况。必要时,可附平面图进行说明。2.2危险源与风险分析
主要阐述本单位存在的危险源与风险分析结果 3 组织机构及职责 3.1应急组织体系
明确应急组织形式,构成单位或人员,并尽可能以结构图的形式表示出来。3.2指挥机构及职责
明确应急指挥机构总指挥、副总指挥、各成员单位及其相应职责。应急救援指挥机构根据事故类型和应急工作需要,可以设置相应的应急救援工作小组,并明确各小组的工作任务及职责。4 预防与预警 4.1危险源监控
明确本单位对危险源监测监控的方式、方法,以及采取的预防措施。4.2 预警行动
明确事故预警条件、方式、方法和信息的发布程序。4.3 信息报告与处置
按照有关规定,明确事故及未遂伤亡事故信息报告与处置办法。a)信息报告与通知
明确24小时值守电话、事故信息接收和通报程序。b)信息上报
明确事故发生后向上级主管部门和地方人民政府报告事故信息的流程、内容和时限。
c)信息传递
明确事故发生后向有关部门或单位通报事故信息的方法和程序。5应急响应 5.1 应急分级
针对事故危害程度、影响范围和单位控制事态能力,将事故分为不同的等级。按照分级负责的原则,明确应急响应级别。5.2 响应程序
根据事故的大小和发展态势,明确应急指挥、应急行动、资源调配、应急避险、扩大应急等响应程序。5.3 应急结束
明确应急终止的条件。事故现场得以控制,环境符合有关标准,导致次生、衍生事故隐患消除后,经事故现场应急指挥机构批准后,现场应急结束。
应急结束后,应明确: a)事故情况上报事项;
b)需向事故调查处理小组移交的相关事项; c)事故应急救援工作总结报告。6 信息发布
明确事故信息发布的部门,发布原则。事故信息应由事故现场指挥部及时准确向新闻媒体通报事故信息。7 后期处置
主要包括污染物处理、事故后果影响消除、生产秩序恢复、善后赔偿、抢险过程和应急救援能力评估及应急预案的修订内容。8 保障措施
8.1 通信与信息保障
明确参与应急工作相关联的单位或部门人员通信联系方式和方法,并提供备用方案。建立信息通信系统及维护方案,确保应急期间信息通畅。8.2 应急队伍保障
明确各类应急响应的人力资源,包括专业应急救援队伍、兼职应急救援队伍的组织与保障方案。8.3 应急物资装备保障
明确应急救援需要使用的应急物资和装备的类型、数量、性能和存放位置、管理责任人及其联系方式等内容。8.4 经费保障 明确应急专项经费来源、使用范围、数量和监督措施,保障应急状态时生产经营单位应急经费的及时到位。8.5 其他保障
根据本单位应急工作需要而确定其他相关保障措施。(如:交通运输保障、治安保障、技术保障、医疗保障、后勤保障等。)9培训与演练 9.1 培训
明确对本单位人员开展的应急培训计划、方式和要求。如果预案涉及到社区和居民,要做好宣传教育和告知等工作。9.2 演习
明确应急演练的规模、方式、频次、范围、内容、组织、评估、总结等内容。10 奖惩
明确事故应急救援工作中奖励和处罚的条件和内容。11 附则
11.1 术语和定义
对应急预案涉及的一些术语进行定义。11.2 应急预案备案
明确本应急预案的报备部门。11.3 维护和更新
明确应急预案维护和更新的基本要求,定期进行评审,实现可持续改进。11.4 制定与解释
明确应急预案负责制定与解释的部门。11.5 应急预案实施
明确应急预案实施的具体时间。
第五篇:突发事件应急预案
外派劳务纠纷或突发事件应急预案
公司依据《商务部 外交部关于建立境外劳务群体性事件预警机制的通知》(商合发[2009]392号)的规定,结合本公司外派劳务工作情况,为及时防范和妥善处理境外劳务纠纷和突发事件,特制定本预案。
第一条应急指挥体系及职责
公司成立处理外派劳务纠纷或突发事件指挥中心,由公司董事长任总指挥,外派劳务合作负责人为副指挥,其他部门配合行动。
指挥中心的具体职责是:研究决定公司外派劳务人员在境外的劳务纠纷或突发事件防范工作的有关问题;统一指挥公司在境外劳务人员的劳务纠纷或突发事件的处置工作;部署和总结防范工作,组织实施本预案;督促下属有关部门、及各相关人员落实本预案;完成政府主管部门的应急机构交办的其他事项。
第二条应急日常工作机构与职责
外派劳务纠纷或突发事件指挥中心下设专员负责。
专员的主要职责是:在指挥中心的领导下,统一协调指挥外派劳务人员劳务纠纷或突发事件的处置工作,收集和判断对安全问题突出的国家或地区有关政治经济形势、民族宗教矛盾、社会治安状况、恐怖主义活动等信息情况及发展态势,及时掌握境外各种可能发生劳务纠纷及安全问题的情报信息,并按规定及时上报,及时提出启动应急预案的建议,组织协调有关部门落实本预案。
第三条相关部门职责
1、国际合作部:负责因外派劳务在境外的劳务纠纷或突发事件引起的治安事件的应急工作及办理本司赴境外处理劳务纠纷或突发事件的人员的出入境手续应急工作,并确保外派劳务纠纷或突发事件的处置有秩序地进行。
加大对外派劳务经营方式的管理力度,及时取消与有违法操作及劳务纠纷隐患的外国公司合作,取消与未经批准非法从事外派劳务的单位或个人的合作。为因劳务纠纷或突发事件造成的人员伤亡及时做好医疗救护等支援工作。
2、培训部:负责加强对外派劳务和境外就业有关政策、法规的宣传,使外派人员了解外派劳务和境外就业的政策规定、通行做法和正规派出渠道,增强外派人员自我保护意识,维护外派人员的合法权益;确保在劳务纠纷或突发事件出现
时采取正确的宣传报道,确保公司人员精神稳定;做好因劳务纠纷或突发事件造成伤亡或财产损失的外派劳务人员及其家属的思想稳定工作。
3、法律事务部:负责提供因外派劳务纠纷或突发事件的国外和国内的有关法律援助;做好因外派劳务或突发事件造成的伤亡或财产损失的理赔工作。
4、财务部:在应急预案启动时立即给予应急资金支持。
第四条预防机制
1、信息监测与报告:国际合作部加强对外派劳务人员
出国后的跟踪管理,对可能出现的劳务纠纷进行信息收集,在接到突发事件发生情况后立即向政府主管部门和公司外派劳务纠纷或突发事件指挥中心出示正式的书面报告,同时提出应急处理意见。
2、预防预警行动:防范外派劳务纠纷或突发事件指挥
中心的专员接到预警报告后,及时进行情况综合,根据可能出现的危害程度,提出正确方案,并将有关情况及时向指挥中心领导报告,总指挥视情况召集指挥中心成员会议,决策行动方案,发布指示和命令。
第五条应急响应和处置程序
1、劳务纠纷或突发事件的确认:公司根据驻外使(领)
馆和上级外经贸主管部门的情况通报做出一般性劳务纠纷和重大突发事件的判断。
2、劳务纠纷或突发事件的分级:根据劳务纠纷和突发
事件发生的范围和严重程度,将劳务纠纷或突发事件划分为一般(Ⅳ级)、较大(Ⅲ级)、重大(Ⅱ级)、特别重大(Ⅰ级)四级。当外派劳务纠纷或突发事件为四级(Ⅳ级)时,启动本公司应急预案;当外派劳务纠纷或突发事件为三级(Ⅲ级)时,申请启动本市应急预案;当外派劳务纠纷或突发事件为二级(Ⅱ级)时,申请启动本省应急预案;当外派劳务纠纷或突发事件为一级(Ⅰ级)时,申请启动国家应急预案,并在同级或上一级指挥部统一指挥下进行应急处理。
3、处置程序:
(1)接到驻外使(领)境外劳务纠纷或突发事件发生的通报后,立即做好外派劳务人员家属的思想稳定工作,同时,请示驻外使(领)馆协助本公司做好外派劳务人员的思想稳定工作;
(2)根据驻外使(领)馆的建议和要求立即启动境外外
派劳务或突发事件快速反应机制,研究措施,组织落实,有关措施和进展情况随时向驻外使(领)馆反馈,并向市、省级外经贸部门报告;
(3)如需派遣工作组赴境外,工作组在到达后立即与
驻外使(领)馆取得联系,并在驻外使(领)馆的指导下开展工作。对现场处理过程中的重大问题,工作组应向地方政府报告,并抄报上级商务、外交部门及相关政府主管部门和公司领导。
第六条责任追究、表彰和奖励
1、责任追究:执行本预案时,若出现玩忽职守、失职、渎职,不服从统一指挥、调度,未认真履行工作职责,组织协调不力,推诿扯皮,物资、资金、措施落实不到位等情况,以致出现重大失误,造成严重后果的,依照相关法律法规和公司的经营管理制度规定,追究相关人员责任。
2、表彰和奖励:在劳务人员发生劳务纠纷或突发事件的处理过程中有突出贡献的,由公司办公室按照省市及公司内部的有关规定和规章给予表彰与奖励。
本制度由公司办公室制定,由办公室负责解释。
本应急预案自发布之日起实施。
二0X0年一月