早产儿袋鼠式护理的临床效果和母亲满意度的Meta分析范文大全

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第一篇:早产儿袋鼠式护理的临床效果和母亲满意度的Meta分析

早产儿袋鼠式护理的临床效果和母亲满意度的Meta

分析

摘要:目的 探讨早产儿袋鼠式护理的临床效果和母亲满意度的Meta分析情况。方法 选取2014年2月~2015年3月在我院出生的早产儿120例,把这些早产儿均匀分成观察组和对照组,每组有早产儿60例,对照组早产儿主要进行临床常规护理,观察组早产儿主要进行临床袋鼠式护理,观察对比两组早产儿临床护理效果,并通过专业Meta软件分析,对比两组早产儿母亲的满意情况。结果 经过两组临床护理,在早产儿临床感染发生率上,观察组明显低于对照组,在早产儿临床病死率上,对照组明显高于观察组,在早产儿后期发育情况上,观察组明显优于对照组,且在早产儿母亲满意度上,观察组明显高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 在早产儿临床护理当中,应用袋鼠式护理方式是比较可行的,可以大大改善早产儿后期发育情况和母乳喂养情况、降低早产儿临床感染问题产生率。

关键词:早产儿;袋鼠式护理;临床效果;母亲满意度;Meta分析

为了探讨袋鼠式护理方法在早产儿临床护理中的应用情况以及护理满意情况,本文选取在我院出生的早产儿120例作为研究参与人员进行相关研究和相关分析,具体研究过程的分析结果如下。资料与方法

1.1一般资料 本文相关信息和相关资料主要来源于2014年2月~2015年3月在我院出生的早产儿120例,随机均匀分成两组,观察组新生儿60例,其中男新生儿35例,女新生儿25例;对照组新生儿例数也为60例,主要包括男新生儿34例,女新生儿26例。本研究对那些胎龄在37w以下的早产儿进行了临床有效排除,对那些存在先天性疾病的早产儿进行了临床有效排除,对那些存在遗传疾病的早产儿进行了临床有效排除。

1.2方法 对照组早产儿主要进行常规临床护理,观察组早产儿主要进行袋鼠式临床护理,首先把早产儿和产妇都安置在温度适宜的病房当中,使得早产儿保持裸体状态,帮助早产儿保持平行体位,还可以使得早产儿保持半倾斜体位,另外,还要采取一系列有效的疾病预防措施、喂养措施和规范化护理管理措施。在两组早产儿临床护理结束之后,使用专业RevMan4.2.2软件,作系统化的Meta研究和分析,第一步作系统化的异质性检验和分析,当发现没有异质性之后,再进行固定模型研究,如果出现异质性问题的话,就进行随机模型研究和分析[1]。

1.3观察指标与项目 ①早产儿临床感染发生率(%);②早产儿临床病死率(%);③早产儿后期发育情况;④早产儿临床护理有效率(%);⑤早产儿母亲临床护理满意率(%)。

1.4统计学方法 本研究主要选择SPSS27.0软件对收集的所有患者资料和数据,进行统计学研究和相关分析,其中计量资料主要选择t检验,而计数资料主要选择χ2检验,两组患者信息差异存在统计学意义(P<0.05)。结果

2.1两组在早产儿临床感染发生率上的比较 经过两组临床护理,在早产儿临床感染发生率上,观察组明显低于对照组,见表1。

2.2两组在早产儿临床病死率上的比较 经过研究对比,在早产儿临床病死率上,对照组明显高于观察组,见表2。

2.3两组在早产儿后期发育情况上的比较 经过观察研究和长达半年的后期随访,在早产儿体重增长情况以及早产儿头围变化情况上,观察组都明显优于对照组。

2.4两组在早产儿临床护理有效率上的比较 经过两组临床护理,在早产儿临床护理有效情况上,观察组明显优于对照组,见表3。

2.5两组在早产儿母亲临床护理满意率上的比较 经过Meta软件检验和分析,在早产儿母亲临床护理满意率上,观察组明显高于对照组,见表4。讨论

近年来,产妇早产问题是比较常见的,在早产儿出生之后,一系列临床问题都接踵出现[2]。在早产儿临床护理过程中,只有为患者选择合适的护理方式,才能提升早产儿的身体舒适程度,增强早产儿的呼吸功能,优化早产儿的心理反应情况,促进新生儿的正常发育和成长[3]。

袋鼠式护理是专门针对早产儿而创新出来的方式[4]。在袋鼠式护理模式下,早产儿出生之后要和母亲进行适当的身体接触和皮肤接触,一直等到早产儿胎龄40w之后,再结束这种接触[5]。相关研究结果表明,在袋鼠式护理模式下,早产儿的呼吸功能和脑部神经功能都得到了明显增强,且早产儿临床感染率和病死率也大大降低,而通过袋鼠式护理,还可以实现早产儿和其母亲之间的良好交流,促进早产儿母亲身体快速恢复[6]。

总之,通过本文研究结果表明,在早产儿临床护理和养育过程中,袋鼠式护理方法的应用效果比较显著,不仅可以明显降低早产儿临床感染率和患病率,还能改善早产儿后期成长发育情况。

参考文献:

[1]朴海善,王松,李胜玲,等.袋鼠式护理缓解侵入性操作所致新生儿疼痛的Meta分析[J].宁夏医科大学学报,2012,34(11):1158-1163.[2]谢巧庆,刘晓红,郑璐,等.袋鼠式护理在减轻早产儿静脉穿刺时疼痛反应中的作用[J].贵阳医学院学报,2010,35(3):264-267.[3]包蓓蕾,陈云.袋鼠式护理对早产儿生理指标稳定性的影响[J].中国实用护理杂志,2012,28(23):39-40.[4]丁晓华,潘玮华,王松,等.袋鼠式护理对早产儿足跟采血所致疼痛的影响[J].中国全科医学,2011,14(10):1142-1144.[5]杨舒广,杜放辉,叶贞志,等.袋鼠式护理对早产儿奶摄入量及免疫状态的影响[J].中国实用护理杂志,2012,28(19):49-50.[6]田莉,丁晓华,武玉蓉,等.袋鼠式护理在早产儿护理中的研究进展[J].国际护理学杂志,2011,30(8):1126-1128.编辑/安桦

第二篇:优质护理服务在手足外科患者的护理效果及护理满意度分析

优质护理服务在手足外科患者的护理效果及护理满意

度分析

摘要:目的 探讨优质护理服务在手足外科患者中的护理效果及护理满意度。方法 选取2012年9月~2015年3月在我院手足外科接受治疗的患者136例,根据护理方式差异分为观察组和对照组各68例,对照组患者给予常规护理干预,观察组在对照组护理基础上实施优质护理服务,观察并比较两组患者的护理效果。结果 观察组患者对各方面护理服务的满意度明显高于对照组,P<0.05,有统计学意义;实施理干预后两组患者SAS、SDS评分均明显降低,降低幅度观察组明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论 对手足外科患者实施优质护理服务可有效改善患者的护理质量。

关键词:优质护理服务;手足外科护理;效果;护理满意度

手足创伤患者受伤部位多为精细、关键部位,治疗期间患者生活质量明显降低。所以,怎样通过有效护理模式改善患者的疾病状态、提高治疗效果及护理满意度是临床关注的焦点[1]。优质护理服务以患者为中心,将功能制护理模式转变为整体护理模式,有利于护理质量持续改进的实现[2]。本文旨在探讨优质护理服务在手足外科患者中的护理效果及护理满意度,具体报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料 观察组68例患者中男36例,女32例;年龄25~67岁,平均年龄(45.4±2.6)岁;对照组患者中男37例,女31例;年龄26~69岁,平均年龄(46.1±3.1)岁。两组患者一般资料无明显差异,具有可比性。

1.2护理方法

1.2.1对照组 给予常规入院宣教、饮食护理、药物护理、心理护理、出院指导等。

1.2.2观察组 在对照组基础上给予优质护理服务:①按职称、找工作年限将本科室所有护士进行分组,实行责任包干制,以便及时、准确、有效的执行医嘱。定期组织护士进行业务培训,提高其专业理论知识水平,转变护理服务思想,以体贴行为去稳定、安抚患者情绪[3]。②保持病房整洁、安静、温馨,保证空气清新、阳光充足。病区设立便民角,备有开水、针线、指甲刀、胶布、胶水等生活用品。③各班主管护士需对所负责的患者严格执行口服药发药到口的原则;简化护理文书,不需要记录可省去记录,增加护士为患者服务、与患者交流的时间;组长每天检查本组护理工作执行情况,护士长则定期检查,每月统计,定期总结、反馈、改正、评定,根据评定结果制定相关的奖励绩效机制,以调动护士工作的积极性[4]。

1.3评价指标 ①护理满意度:采用自制患者对护理满意度的调查问卷对患者进行调查,内容主要包括住院环境及护士技术水平、礼仪服务、心理疏导、健康教育几方面,分为满意、不满意两等级;专人发放,当场收回。②采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对患者的焦虑、抑郁情况进行评分,总分为80分,分数越高代表焦虑、抑郁程度越严重。

1.4统计学处理 应用SPSS 16.0统计软件包进行数据分析,计量资料以(x±s)表示,采用t检验;计数资料以率表示,采用χ2检验,以P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1两组患者对护理服务的满意度比较情况具体 见表1。

由表1可见:观察组患者对各方面护理服务的满意度明显高于对照组,P<0.05,有统计学意义。

2.2两组患者护理前后焦虑抑郁比较情况具体 见表2。

由表2可见,实施护理干预前两组患者SAS、SDS评分无明显差异,实施理干预后两组患者SAS、SDS评分均明显降低,降低幅度观察组明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义。

3讨论

临床开展优质护理服务可使护理工作直接服务于患者,这对护理事业的进步也起到积极的推动作用,通过帮助、带动、学习,重点培养年轻护士的专科护理技能,确保护理安全。医院开展优质护理服务,护士长可尽量为护士创造一个发挥自己潜能的机会,并在实践中得以验证,护理工作分工明确、相互协作、集思广义,减少了护士对护士长的过度依赖,总结合理的、新的、切合实际的护理措施,为科室良好工作氛围奠定基础 [5]。

参考文献:

[1]林慧芳,赵凤娥,陈国恩.临床护理路径在手足外科VSD技术应用患者的研究[J].国际医药卫生导报,2013,19(22):3396-3399.[2]李平仙,方志红.手外伤皮瓣修复的围手术期护理[J].中国实用护理杂志,2012,28(14):42-43.[3]陈海棠,张建春,向艳丽,等.临床护理路径在断指再植手术患者中的应用分析[J].国际护理学杂志,2014,33(2):357-358.[4]张立美,刘光青.舒适护理在断指再植患者中的应用[J].中华现代护理杂志,2013,19(1):49-52.[5]梁贤芳,赵凤娥,吴兰英,等.手足外科开展优质护理服务的实践与成效[J].中外健康文摘,2012,9(25):395-396.编辑/王海静

第三篇:中医科室临床护理带教效果分析(修改1)(修回)

中医科室临床护理带教效果分析

【摘要】

中医科室临床护理带教的目的是指导实习护生如何把所学的理论知识与临床实践相结合的教学模式,制定详细地带教计划、注重师生互动、根据实习护生的特点采取针对科室工作个性化的科学带教方法,对培养高素质的中医护理人才具有重要意义。为探讨临床护理带教效果,不断地改进带教模式,现就本人3年来共带教20名护生的情况进行总结分析,以提升带教质量。【关键词】 中医科;护理带教;实习生;

随着护理专业知识和技术的不断更新,护理临床带教也需要相应的提高。中医科室与普通科室有很多不同之处,中医科室的临床护理带教过程中如何加入中医特色的教学,是保证中医科护理教学质量的重要课题。为了探讨中医科室临床护理带教效果,不断改进带教模式,现就本人3年来共带教20名护生的情况进行总结分析,结果汇报如下。一般资料

3年来本院中医科临床中专护理实习生共52人,年龄16-20岁,由本人带教的有20人。护理实习生入岗前全部由我院护理部进行岗前培训。

2把所学的知识与临床实践相结合

护理实习生进入科室实习,是将其专业学习期间学到的理论知识运用到实际的操作之中。将所学的理论知识和临床实践相结合是护理实习生面临的一个重大问题,也是一个最难的问题。在校学习期间中专护理实习生在校期间学习时间较短,对操作了解较少,需要更多的指导,要求实习生在实习过程中边实习,边学习在校期间的基础课程。对我科的常见病如:腰椎间盘突出、咳嗽、消渴、眩晕、骨质疏松症等的发生发展机制和常规护理技术要求掌握。以优质的护理服务患者,带领实习生运用护理程序为患者实施整体护理,做好疾病卫生宣教,并指导实习生书写护理病历。

基于以上情况,我们对护理实习生都要求其在出科考试中掌握中医科室常用护理操作及相应的理论知识,护士长及总带教老师会针对实习生的实际情况进行相应的小讲课工作,力争实习生将学到的专业知识和临床护理知识相互结合,用理论指导实践,用实践反证理论。做到理论和实践两个方面都有较好的提高。

根据实习大纲和教学计划,结合本科室护理工作特点做好带教工作。护理实习生在中医科实习时间为1个月。按照实习生实习大纲的要求和本科室的实际情况对实习生制定相应的计划。大致安排如下:入科第一周,了解科室的规章制度,各班安排和职责;熟悉科室环境,物品摆放及中医科常见疾病相应的护理操作规范示范教学和护理查房。第二周,以实习生操作为主,带教老师在旁监督和指导,使实习生了解本科室常见病和多发病的护理知识,掌握相关护理操作。后期实习时间巩固加强实习生对专业知识的的掌握,培养其独立完成业务的能力,掌握科室考试的操作流程。实习结束后,进行出科考试和实习鉴定。

3注重师生互动

作为一名带教老师,严格要求自己,以身作则,专业思想牢固、护理操作规范并有示范、遵守医院规章制度、严守护理操作规程,做好实习生的榜样;为实习生做好各项操作的示范工作,指导实习生完成相关操作;在平时护理过程中,对实习生的操作做到在场监督;认真对待实习生提出的问题,热情关心同学,做好实习生的考勤工作。

在实习生进科培训期间,因其对科室常见病多发病的护理知识的了解较少,带教老师主要注重详细讲解和示范操作,实习生在学习和操作过程中有任何疑问,即可和带教老师沟通。在实习期间,实习生在已经熟悉环境,掌握护理技能的情况下,带教老师放手让实习生进行操作对实习生的操作严格把关,做到放手不放眼,确保医疗安全。同时也培养实习生的独立处理问题的能力和新的护理知识的学习能力,带教中经常运用提问式教学,以增强带教效果。

在实习期间,由护士长及总带教老师每周对实习生开展一次小讲课,讲解具有中医特色的护理,实习生和带教老师相互交流,讲出在实习过程中遇到的困难和问题。同时带教老师要对相应的问题给出较为满意的答案和解决措施,增加双方的理解和信任。同时关心、爱护实习生,帮助实习生解决实习中得困难及问题,指导实习生建立良好的人际关系,有利于更好地完成实习工作。

4科室护理个性化

按照教学大纲的要求,带教老师完成带教内容后。组织实习生进行中医科基础知识和经典的学习,要求实习生对中医有一个较全面的认识。要求学生在学习的过程中掌握中医基础理论的内容,熟悉中医科常见病如:腰椎间盘突出、咳嗽、消渴、眩晕、骨质疏松症等的常用药物的适应症和禁忌症,掌握中医科常见病的护理措施。做到个性化的护理,认识到中医科和普通科室的不同之处。

综上所述,通过带教实习生的工作体会,我个人认为,临床护理带教的基础是要求实习生把所学的知识与临床实践相结合,将理论和实践相互融汇贯通;带教主要内容是制定详细的带教计划,使带教过程中任何教学措施都逐条进行,形成最优化带教模式;带教的核心是带教老师以身作则,老师的言传身教能够最直接的影响实习生的思想和行为,使其较好的完成实习内容;带教的有力保障是师生互动,形成良性沟通,教学相长;带教的创新点是科室护理个性化,在掌握常规护理的同时,认识到中医和中医科护理的独特之处,对实习生以后树立坚定的从业信心有有了较好的准备。也为培养高素质的中医护理人才打下了坚实的基础。

参考文献 [1]叶琳,张海风.提高临床护理教学质量的几项对策[J].解放军护理杂志,2004,21(2):76-77.

[2] 王君,张纡难,王辛秋,等.综合医院中医科室建设与发展的探索[J].中医药管理杂志,2007,15(5): 317.

[3] 杨淑梅.如何提高护理本科临床实习效果[J].医学创新研究,2007,8(4):122.

[4] 邓仁丽,王世平,朱丹.影响临床教师与护理沟通的因素及对策[J].中国实用护理杂志,2000,20(62):70.

[5] 黄益军.人性化服务在中医科病房的应用及效果[J].现代护理,2007,23(4):70.

[6] 包家明,李丽萍.努力创建现代临床护理带教模式[J].中华护理杂志,2000,15(8):486—488.

第四篇:临床输血护理管理中零缺陷管理理论的应用效果分析

临床输血护理管理中零缺陷管理理论的应用效果分析

摘要:目的:分析临床输血护理管理中零缺陷管理理论的应用效果。

方法:采用回顾性方法分析,选取我院血液科自2011年12月-2014年1月以来收治的172例行造血干细胞移植的患者的临床资料。

结果:2013年1月至2014年1月输血缺陷率0.92%(8/868)明显低于2011年12月至2012年12月4.61%(40/868),其差异具有统计学意义(X2=53.26,P<0.05)。

结论:零缺陷管理理论在临床输血护理管理中能够显著降低输血缺陷发生率,具有较高的应用价值,值得临床推广应用。

关键词:零缺陷管理理论 输血护理管理 应用价值

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.365

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)06-0228-01

本研究对选取我院血液科自2011年12月-2013年12月以来收治的172例行造血干细胞移植的患者的临床资料进行统计分析,探讨了零缺陷管理理论在临床输血护理管理中应用的价值,现报告如下。资料和方法

1.1 一般资料。选取我院血液科自2011年12月-2013年12月以来收治的172例行造血干细胞移植的患者的临床资料,其中2011年12月至2012年12月和2013年1月至2014年1月各86例。将移植患者的淋巴细胞、骨髓等的输注次数排除在外。期间达到了10000单位的总输血量和2000的输血人次。其中2011年12月至2012年12月和2013年1月至2014年1月各868人次。

1.2 管理方法。

(1)组织学习相关理论和知识。将科室护理人员组织起来,对零缺陷管理理论及输血的相关法律等进行认真的学习,请本科医生将血液病患者的输血特点及要求讲授给护理人员,然后将其和收集到的输错血或潜在输血的报道等有机结合起来,对原因进行认真细致的分析,将输错血的严重后果告知护理人员,然后将具体的预防措施教给护理人员,让其熟练掌握。

(2)专项培训。护理部应该将合理、易掌握的输血操作流程制定出来,制定时严格依据临床输血条例、法律及要求,然后将其一一发放给护理人员。鱼骨图式可以作为培训的主要模式,科护士长依据流程对护士长进行培训,护士长再组织培训病区带教组长,带教组长对培训内容进行熟练掌握后对带教老师进行培训,带教老师对下面的各级护士进行培训。输血操作流程培训分两个阶段,即理论培训和实践培训。其中理论培训包括对输血操作流程的每一步进行解读、对输血流程进行提问、对输血操作流程进行书面考试以保证人人都对流程进行熟练的记忆和掌握;实践培训包括练习、实习、实战、考核,其中练习就是监考者依据输血操作流程演示相关技能,实习就是输血操作过程中监考证和被考者分别为输血操作者和核对者,实战就是输血操作过程中监考证和被考者分别为核对者和输血操作者,考核就是监考证对被考者的输血全过程进行考核,将存在的问题及时寻找出来,对其进行纠正[1]。

(3)健全输血制度。随着我国安全输血管理相关法律的不断完善及人们法制观念的不断增强,人们寄予了安全输血的重要性以越来越充分的重视。因此,临床应该依据相关法规及科室的实际情况对输血制度进行不断的修订和健全,严格控制每个环节,保证双人核对每个环节并进行签名。同时,让患者及其家属认真阅读知情同意书,并进行签名。

(4)制定应急预案。护理部和科护士长应该对临床输血情况进行不定时的检查,护士长每天给予输血患者以充分的重视,将输血流程运行情况及时收集起来,同时将操作过程中存在的问题及隐患及时寻找出来,然后将临床护理人员组织起来,对隐患发生的原因进行讨论和分析,然后依据讨论和分析结果将整改方案及应急预案制定出来。

1.3 统计学分析。用卡方检验计数资料组间比较,运用SPSS21.0统计学软件对所有数据进行统计学处理,计量采用%表示,用X2检验,以P<0.05,表示具有统计学意义。结果

2013年1月至2014年1月输血缺陷率0.92%(8/868)明显低于2011年12月至2012年12月4.61%(40/868),其差异具有统计学意义(X2=53.26,P<0.05),具体见表1。讨论

20世纪60年代,菲利普克劳士比提出了零缺陷理论。零缺陷理论属于一套质量管理理论,其被大力推行在美国各个企业管理中,其良好的应用效果得到了日益普遍的认可和应用。第一次就把事情做对是零缺陷理论的核心内容,符合要求、有效预防是零缺陷理论的基本原则,零缺陷、可以用缺陷造成的金钱损失来对工作质量进行有效的衡量是零缺陷理论的工作标准。多数临床实践表明[2,3],自引进零缺陷管理理论并将其正确应用于输血临床后,输血的缺陷发生率得到了显著的降低,输血护理质量得到了显著的提升。本研究结果表明,2013年1月至2014年1月输血缺陷率0.92%(8/868)明显低于2011年12月至2012年12月4.61%(40/868),与相关报道相一致[4]。

综上所述,零缺陷管理理论在临床输血护理管理中能够显著降低输血缺陷发生率,具有较高的应用价值,值得推广。

参考文献

[1] 黄春娟.护理差错的分析与预防[J].当代护士(专科版),2011,(10):174-176

[2] 王燕菊.蒋学兵.张立萍.等.输血反应的原因分析与临床护理[J].国际护理学杂志.2011(1):1749-1751

[3] 孙艳玲.浅谈护理管理中的关键点控制[J].当代护士(中旬刊),2011,2:179-180

[4] 沈静慧,朱霞明,苗正英等.零缺陷管理在血液科输血过程中的应用[J].护士进修杂志,2010,25(13):1173-1174

第五篇:临床护理带教老师工作满意度及其影响因素的分析

临床护理带教老师工作满意度及其影响因素的分析

临床护理带教老师工作满意度及其影响因素的分析 [摘要]目的调查教学医院临床护理带教老师的工作满意度并分析其影响因素。方法采用便利抽样的方法,用自行设计的一般情况调查表和通用明尼苏达满意度问卷短式量表(short—formmentalstatusquestionnaire,S-MSQ)对上海市5所教学医院的200名临床护理带教老师工作满意度现状及其相关因素进行问卷调查,对调查结果分别行t检验、Spearman相关分析和多元回归分析。结果临床护理带教老师工作满意度总体在中等以上;工作志愿、职业前景、工作自主性、参与决策、领导类型、工作独立性、报酬、成就感及医院政策影响着带教老师工作的满意度。结论管理者采用针对性的措施激励带教老师,可提高带教老师的工作满意度,保证临床教学医院教学和临床工作的质量。关键词临床护理带教老师;工作满意度;影响因素 中图分类号R197.323文献标志码A 工作满意度是心理学研究的重要内容,它不仅是影响组织业绩的重要因素,而且是影响人才流动及个人职业生涯发展的主要原因。护理人员的工作满意度与患者对护理人员的满意度明显相关,也影响着临床工作质量。文献[1‘23报道,护理人员的工作满意度相对于其他工作要低。临床护理带教老师承担日常护理及教师职责,她们的工作满意度对于医院的护理工作及教学工作意义重大。本研究通过对护理带教老师的工作满意度现状的调查,分析其影响因素,为防止优秀护理人员的流失、提高护理质量及护生满意度提供参考。1.对象与方法 1.1研究对象

采用便利抽样的方法调查上海市5所教学医院的带教老师。所有对象均为女性,年龄23~52岁,平均(34.97±5.73)岁。所有受试对象均知晓调查目的且自愿参与本调查。1.2方法

采用一般资料问卷和工作满意度量表。前者包括人口统计学资料及工作性质、自觉工作压力、工作前景、工作自主权等资料。工作满意度量表为通用明尼苏达满意度问卷短式量表(short—formmentalstatusquestionnaire,S—MSQ),包括内部满意度(12个条目)和外在满意度(8个条目)两个分量表。采用5点计分法,总分范围为20~100分,分值越高满意度越高:<60分为不满意,60~79分较满意,≥80分为很满意。向被调查者详细介绍问卷的填写方法,并要求其独立完成。共发放问卷200份,问卷回收率为i00%;回收有效问卷187份,问卷有效回收率为93.5%。1.3统计学处理

本研究属于横断面调查。采用SPSS17.0统计软件对资料进行统计分析。采用t检验、Spearman相关分析和多元回归检测一般资料与工作满意度的关系,以P

2.1带教老师工作满意度状况

带教老师工作满意度量表的总体得分为38~95分,平均为(67.96±10.07)分。其中工作满意度低者40名,占21.39%,平均为(54.25±5.09)分;工作满意度中度者128名,占68.45%,平均为(69.45±4.77)分;满意度低者19名,占10.16%,平均为(86.84±4.57)分。满意度各条目得分排序情况见表1。

2.2带教老师工作满意度的影响因素

经独立样本t检验显示,工作志愿、职业前景、工作自主性、参与决策等因素对满意度有明显影响,具体见表2。2.3一般资料与工作满意度的相关性分析 采用Spearman相关性分析,结果见表3。

2.4工作满意度条目得分和工作满意度总分的相关回归分析 带教老师满意度的相关因素主要包括工作自主性(,.=0.582,P<0.01;一0.746,P<0.01)、报酬(r一0.661,P<0.01;=0.708,P<0.01)、管理者的决策(r一0.605,P<0.01;=0.727,P

3.1工作满意度现状

本研究表明,大多数的带教老师对工作较满意,带教工作为他们提供了一个充分展示自我、发挥个人能力与特长的平台。在带教过程中,她们可以获得更多的乐趣和成就感。他们对工作认同感、团体归属感、同事间相处方式及有工作自主权满意度较高。她们对报酬、工作忙碌性、晋升机会和工作条件较不满意。除工作自主权外,其他因素同文献n明报道,不同类型的I艋床护理人员工作满意度情况较为一致。3.2影响工作满意度的因素

(1)工作志愿。第一志愿选择护理专业就表明他们从内心热爱这个专业。志愿与满意度部分维度有相关性,第一志愿为护理专业的护士常表现有较高的工作积极性,能实现自己的价值,担任带教老师的总体工作满意度较高。(2)对事业前景的认可。本研究调查表明,带教老师是否认为护理专业发展前景好与满意度很多维度得分呈正相关。这与Parsons[7]认为感到没有个人成长机会或职业发展空间的护理人员工作满意度低,有较高的离职率一致。(3)工作自主权或参与决策。本研究发现,工作自主权是满意度的影响因素。

在工作中人们不仅追求工作带来的物质利益,同时也追求工作产生的成就感。个体能控制并决定任务的进程和结果,那么个体的内部动机将增强[8]。所以,管理者应给带教老师部分自主决定的权利,并调动产生高绩效所需的积极性,从而提高其工作自信心,最终提高其工作满意度。(4)领导的类型。领导行为的不同是带教老师工作满意度的影响因素之一[s]。关怀型的领导重视给予下属尊重、信任以及相互了解。以护理人员为中心的关心人的领导风格及民主参与式的领导方式能增加护士的工作满意度,提高其工作效率[9]。本研究也支持这一结果。

(5)年龄及科室。本研究对调查对象进行年龄分层后作单因素方差分析,也对不同科室用同样方法分析,但差异无统计学意义,可能因样本量过小的缘故。但本研究发现,年龄越大,满意度得分越高,这与迟俊涛等[1们的结论相符,可能是由于工作时间越长,认可度越高,越有组织归属感。本研究中监护室带教老师满意度较高,可能是因为监护室护理人员综合能力更强,带教护生的价值感更能体现。急诊室护理人员工作安全感、工作报酬满意度低于病房护理人员[10-11]。本研究也提示急诊室带教老师满意度最低,可能是上述多种因素共同作用所致。

3.3提高带教老师工作满意度的对策

(1)合理给予一定的工作自主权,由她们自己决定护理带教的方法,同时给予积极支持,为她们创造自主工作的氛围,提高其工作参与度,提高组织承诺度,能提高工作满意度。(2)改善待遇。提高她们的福利待遇,并适当增加教学点护理人员的编制,缓解她们的工作压力。本研究发现,收入并不是满意度的惟一因素,带教老师更注重在工作中成为重要角色的机会。

(3)让员工感受到成就感。员工成就感主要受任务重要性的影响[12|。根据科室实际及带教老师的个人特点,合理安排工作,让她们认识到工作的重要性,并在工作中获得成就感,可提高她们对工作的满意度。(4)完善医院管理方式。保护并鼓励护理人员创造性的思维,提高她们的工作满意度。本研究结果显示,不同婚姻状况、学历、职称的护理带教老师,其工作满意度间的差异无统计学意义。4.小结

护理人员参与临床带教工作可能在一定程度上能提高其工作满意度水平;护理管理者采取针对性的措施激励带教老师,可提高带教老师群体的工作满意度,保证临床教学医院教学和临床工作的质量。

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