第四章 生殖健康工作操作常规

第一篇：第四章 生殖健康工作操作常规

第四章 生殖健康工作操作常规

一、生殖健康

1、妇女病普查每2年一次，刮片率达100％，受检率≥80％，患病率30％以下，治疗率≥85％。

2、节育手术并发症发生率在7／万以下，避孕节育知情选择率在90％以上。

3、婚前医学检查率≥95％，婚前保健知识普及率≥90％，婚前卫生咨询知情选择率≥95％。

二、优生咨询诊疗常规

1、对咨询对象作出正确的诊断，通过详细询问病史，询问本人生育史、家族史及必要的体检和化验，初步判断有无遗传病，属于哪一类，有无胎儿缺陷的可能。

2、家族调查，作详细的家谱分析或专科检查，以进一步确诊。

3、在明确诊断的基础上判断发生疾病的危险率和再显危险率，同时提出减少下一代遗传风险的治疗方案。

4、对本次妊娠的处理，提出建议和忠告。

5、做好优生咨询的宣传教育工作。

三、婚前保健工作规范

为向公民提供优质保健服务，提高生活质量和出生人口素质，根据《中华人民共和**婴保健法》、《中华人民共和**婴保健法实施办法》及相关法律、法规，制定婚前保健工作规范。

一、婚前保健服务内容 婚前保健服务内容是对准备结婚的男女双方，在结婚登记前所进行的婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询服务。

(一)婚前医学检查

婚前医学检查是对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行的医学检查。

1、婚前医学检查项目包括询问病史，体格检查，常规辅助检查和其他特殊检查。

检查女性生殖器官时应做肛门腹壁双合诊，如需做阴道检查，须征得本人或家属同意后进行。除处女膜发育异常外，严禁对其完整性进行描述。对可疑发育异常者，应慎重诊断。

常规辅助检查应进行胸部透视、血常规、尿常规、梅毒筛查，转氨酶和乙肝表面抗原检测，女性阴道滴虫、霉菌检查。

其他特殊检查，如乙肝血清学标志检测、淋病、爱滋病、支原体和衣原体检查、精液常规、超生波、乳腺、染色体检查等，应根据需要或自愿原则确定。

2、婚前医学检查的主要疾病

(1)严重遗传性疾病：由于遗传因素先天形成，患者全部或部分丧失自主生活能力，子代再现风险高，医学上认为不宜生育的疾病。(2)指定传染病：《中华人民共和国传染性防治法》规定的淋病、爱滋病、梅毒以及影响结婚和生育的其他传染病。

(3)有关精神病：精神分裂症、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病。

(4)其他与婚育有关的疾病，如重要脏器疾病和生殖系统疾病等。

3、婚前医学检查的转诊

婚前医学检查实行逐级转诊制度。对不能确诊的阳性体征，应有原婚前医学检查单位填写统一的转诊单，转至设区的市级以上卫生部门指定的医疗保健机构进行确诊。该机构应将确诊结果和检验报告反馈给原婚前医学检查单位。原婚前医学检查单位应根据确诊结果填写《婚前医学检查证明》，并保留原始资料。

对婚前医学检查结果有异议的，可申请母婴保健技术鉴定。

4、医学意见

婚前医学检查单位应向接受婚前医学检查的当事人出具《婚前学检查证明》，并在“医学意见”栏内注明：

(1)双方为直系血亲、三代内旁系血亲关系，以及医学上不宜结婚的疾病，如发现一方或双方患有重度、极重度智力底下，不具有婚姻意识能力；重型精神病，在病情发作期有攻击危害行为的，注明“建议不宜结婚”。

(2)发现医学上不宜生育的严重遗传性疾病或其他重要脏器疾病，以及医学上认为不宜生育的疾病，注明“建议不宜生育”。

(3)发现指定传染病在传染期内、有关精神病在发病期内或其他医学上认为应暂缓结婚的疾病时，注明“建议暂缓结婚”；对于发现的可能会终身传染的不在发病期的传染病患者或病原体携带者，在出具婚前医学意见时，应向受检者说明情况，提出预防、治疗及采取其他措施的意见。若受检者坚持结婚，应充分尊重受检双方的意愿，注明“建议采取医学措施，尊重受检者意愿”。

(4)未发现前款第(1)、(2)、(3)、类情况，为婚检时法定允许结婚的情形，注明：“味发现医学上不宜结婚的情形”。

在出具任何一种医学意见时，婚检医师应向当事人说明情况并进行指导。

(二)婚前卫生指导

婚前卫生指导是对准备结婚的男女双方进行的以生殖健康为核心，与结婚和生育有关的保健知识的宣传教育。

1、婚前卫生指导内容(1)有关性保健和性教育(2)新婚避孕知识和计划生育指导

(3)受孕前的准备、环境和疾病对后代影响等孕前保健知识(4)遗传病的基本知识

(5)影响婚育的有关疾病的基本知识

(6)其他生殖健康知识

2、婚前卫生指导方法

由省级妇幼保健机构根据婚前卫生指导内容，制定宣传材料。婚前保健机构通过多种方法系统地为服务对象进行婚前生殖健康教育，并向婚检对象提供婚前保健宣传资料。宣教时间不少于40分钟，并进行效果评估。

(三)婚前卫生咨询

婚检医师应针对医学检查结果发现的异常情况以及服务对象提出的具体问题进行解答、交换意见、提供信息，帮助受检对象在知情的基础上作出适宜的决定。医师在提出“不宜结婚”、“不宜生育”、和“暂缓结婚”等医学意见时，应充分尊重服务对象的意愿，耐心、细致地讲明科学道理，对可能产生的后果给予重点解释，并由受检双方在体检表上签署知情意见。

二、婚前保健机构及人员的管理(一)婚前医学检查机构与人员的审批

1、从事婚前医学检查机构，必须是取得《医疗机构执业许可证》的医疗、保健机构，并经其所在地设区的地(市)的卫生行政部门审查，取得《母婴保健技术服务执业许可证》。在其《医疗机构执业许可证》副本上须注明。设立婚前医学检查机构，应当方便公民。

2、从事婚前医学检查的人员，必须取得《医疗机构执业许可证》和《母婴保健技术考核合格证书》。主检医师必须取得主治医师以上技术职称。

(二)婚前保健机构基本标准

1、应是县级以上医疗、保健机构。

2、房屋要求：分设专用的男、女婚前检查室，有条件的设置综合检查室、宣教室和咨询室、检验室及其他相辅助科室。

3、设备要求

(1)女检室：妇科检查床、听诊器、血压计、体重计、视力表、色谱仪、叩诊槌、器械桌、妇科检查器械、手套、臀垫、化验用品、屏风、洗手池、污物桶、消毒物品等。

(2)男检室：听诊器、血压计、体重计、视力表、色谱仪、叩诊槌、诊查床、器械桌、睾丸和阴茎测量用具、手套、化验用品、屏风、洗手池、污物桶、消毒物品等。

(3)宣教室：有关生殖健康知识的挂图、模型、放像设备等宣教设施。

(4)咨询室：有男女生殖器官模型、图片等辅助教具及常用避孕药具等。

(5)具有开展常规特殊检查项目的实验室及其他辅助检查设备。

4、环境要求

婚前保健服务应严肃、整洁、安静、温馨，布局合理，方便群众，有利于保护服务对象的隐私、防止交叉感染。在明显位置悬挂《母婴保健技术服务执业许可证》、检查项目和收费标准。(三)婚前保健服务人员的配备

婚前保健服务机构应根据实际需要，配备数量适宜、符合要求的男、女婚检医师、主检医师和注册护士，合格的检验人员和经过培训的健康教育人员。

三、婚前保健服务工作的管理

婚前保健服务工作实行逐级管理制度。

省级、地市级妇幼保健机构协助卫生行政部门管理辖区内婚前保健工作，承担卫生行政部门交办的培训、技术指导等日常工作及其他工作。

婚前保健机构的主管领导和主检医师，负责本机构婚前保健服务的技术管理工作。(一)服务质量管理

建立健全各项制度，开展人员培训、业务学习、疑难病例讨论、和资料统计分析等活动；加强质量控制，提高疾病诊断和医学意见的准确率，服务对象对服务的满意率等。(二)实验室质量管理

婚前医学检查中的常规检验项目，应按检验科规范的检验方法及质量控制标准进行。检验人员应严守操作规程，出具规范的检验报告。

1、婚前保健信息资料由专人负责管理，定期统计、汇总，按卫生部常规统计报表要求，按时逐级上报，并做好信息反馈。

2、婚前保健机构应建立“婚前医学检查登记本”、“婚前医学检查疾病登记和咨询指导记录本”、“婚前保健业务学习、讨论记录本”等原始本册，并根据记录，及时总结经验，查找问题。

3、婚前医学检查表应妥善保存，对个人隐私保密。(三)《婚前医学检查表》和触昏前医学检查证明》的管理

1、《婚前医学检查表》和《婚前医学检查证明》分“国内”和“外国人、港澳台居民和居住在国外的中国公民”两种。

2、《婚前医学检查表》是婚前医学检查的原始记录，是出具《婚前医学检查证明》的依据，应逐项完整、认真填写并妥善管理。

《婚前医学检查证明》是法律规定的医学证明之一，由婚检医师填写，主检医师审核签名，婚检单位加盖婚前医学检查专用章。

《婚前医学检查证明》分两联，存根联由婚前保健机构存档保存，另一联交受检者。男女双方在结婚登记时，须将《婚前医学检查证明》交婚姻登记机关。

3、《婚前医学检查表》的保存同医疗机构住院病例，保存期一般不得少于30年。《婚前医学检查证明》的保存同医疗机构住院病例，保存期一般不得少于15年。婚检机构应逐步以电子病例的方式保存《婚前医学检查表》和《婚前医学检查证明》。

四、放置宫内节育器操作规程

一、术前知识宣教

1、介绍避孕原理

2、介绍宫内节育器的优缺点，知情选择节育器的类型.3、介绍手术过程

二、术前准备

1、术前检查：通过病史询问，全身和妇科检查以及必要的实验室检查，严格掌握适应症和禁忌症。

2、外阴及阴道的冲洗和消毒。

三、手术操作

1、将消毒方巾铺于手术床上，受术者取膀胱截石位。

2、手术者穿手术衣裤，剪指甲，换鞋，戴帽子、口罩、按常规洗手、打开手术包、套无菌袖套(或穿手术衣)，戴消毒手套。

3、检查器械，按使用顺序排放整齐，如有不足立即补充。

4、外阴、阴道分别消毒两次，先外后内，内、外钳子分别使用。两腿套无菌脚套，外阴铺无菌洞巾。

5、先进行阴道检查，了解子宫位置，大小及附件等情况后，更换手套。

6、用窥阴器扩大阴道，暴露宫颈、颈管，并用宫颈钳夹住宫颈前唇。

7、探测宫腔深度、方位，选择大小合适的节育器。

8、根据宫颈口松紧和IUD种类与大小，决定是否扩张宫颈。

9、放置过程要求顺沿子宫方向，将IuD轻轻上推于子宫底部，有尾丝者在宫颈口外1．5～2cm处剪去多余尾丝。在置器过程中，应注意避免触及阴道壁，发现污染应即更换，以防感染。

10、如有中度宫颈糜烂或有感染可能者，可于手术前三天阴道塞药，或术后酌情给予抗菌素。

11、填写手术记录。

四、术后注意事项

l、放置后可能有少量阴道出血及下腹部不适，大部分妇女症状会很快消失。

2、一周内不做过重的体力劳动。

3、保持外阴清洁，术后两周或阴道出血停止一周内，禁止性交和盆浴。

4、置器后三个月内，月经量可能增多，在经期应注意IuD有无脱落。

5、出现下述症状时应及时就诊：

(1)、IUD置入48小时内，出现剧烈的痉挛性腹痛。

(2)、出现感染征象，如发热、骨盆区疼、阴道分泌物增加。月经过期未至或有妊娠可疑。(3)、发现IUD已脱落。

(4)、出血过多，不规则出血或流血不止。

(5)、房事时疼痛。

五、取出宫内节育器操作规程

一、术前准备

1、必须了解已放置IUD的种类，并肯定IUD存在于宫腔内(如见到尾丝，经B超检查或X光透视)。

2、仔细进行妇科检查，包括三合诊检查，排除IUD异位及生殖道炎症。

二、手术操作

开始时操作步骤同放环术1—5

6、用窥阴器暴露宫颈后，消毒宫颈及穹窿，带有尾丝的IuD，用长血管钳夹住尾丝，轻轻向外牵拉，遇到有阻力时，应当使用韧劲，不能用力过猛，一般取出均无困难。

7、不带尾丝的IUD需进入宫腔操作：

(1)、将子宫腔探针探入宫腔，测量宫腔深度，利用探针顶端探测IUD位置。

(2)、宫颈口较紧者，如绝经后则适当扩张宫颈口。

(3)、将取环钩平行进入宫腔：触及IuD的下方，如IUD位于前壁，则取环勾向前方，如在后壁，则转向后方，将取环勾摆平，钩住IuD下缘，轻轻牵引将环取出。

三、术后注意事项

1、IuD取出后应对其形态、质量和手术经过予以记录。

2、更换IUD者，如取出顺利，可立即放置一枚新IuD或取出后坚持避孕，下次月经后再放置。

3、术后两周内禁止性交及盆浴。

4、进行避孕指导。

5、如手术同时取子宫内膜者必须送病理检查。

六、药物流产操作规程

l、严格掌握适应症、禁忌症，不得任意扩大停经天数的适用范围(从末次月经第一天到四十九天内)。

2、对服药者在用药前进行详细的病史询问和必要的体格检查、妇科检查、实验检查，强调必须常规B超检查，以证实宫内妊娠排除宫外孕。

3、医务人员必须向服药者详细告之治疗效果，以及可能出现的副反应。治疗或随诊过程中，如出现大量出血或其他异常情况应及时就医。

4、按药物流产使用说明书统一服药方法,服药者必须到就诊医院妇产科服米索前列醇。

5、服用米索前列醇后的孕妇，妇产科必须有专人负责观察用药后情况，留所观察时间不少于六小时，如不见孕囊排出，必须进行清宫处理后方可准许离所。

6、受术者服后注意事项：

(1)、出血过多或持续时间过长大于两周者，应随时就医采取相应措施。

(2)、腹痛或发热等意外情况，应急赴医院就诊处理，最好到原用药单位就诊处理。

(3)、一个月内坚持每天用温开水冲洗外阴，禁止性生活及盆浴。

(4)、服药后一至两周就来所随诊。

七、人工流产操作规程

一、术前准备

1、解除思想顾虑，进行知识宣教。

2、详细询问病史及避孕史，特别注意以往人工流产、剖宫产史及本次妊娠是否在哺乳期内等，检查心、肺，测量血压、体温，必要时作相应辅助检查。

3、作妇科检查肯定诊断，必要时作尿妊娠试验或B超检查，常规作阴道分泌物滴虫、霉菌、线索细胞及清洁度检查，如有阳性发现，应治疗后再行手术。

4、术前排空膀胱。

5、认真消毒外阴及阴道。

二、手术操作规程

1、术者应穿清洁的工作衣，戴帽子、口罩、洗手并戴无菌袖套、手套。

2、外阴盖以无菌孔巾，套消毒裤腿。检查器械，按使用顺序排列整齐，如有不足立即补充。

3、详细复查子宫位置，大小及附件，更换手套。

4、用窥阴器扩开阴道，暴露出子宫颈，并消毒之。

5、用探针沿子宫方向探测宫腔深度。

6、用宫颈扩张器以执笔式逐号轻轻扩张宫口(扩大程度比所用吸管大半号到1号)。

7、吸管吸引：根据妊娠天数及宫颈大小，选择适当号的吸管及负压大小：

孕7周以下用6号吸管，负压为53.2KP：

孕7—9周用6—7号吸管，负压为53.2—66.5KP：

孕9周以上用7—8号吸管，负压为66.5—73.1KP：

负压不宜超过79.8KP，一般按顺时针方向吸引宫腔壁2周，即可将妊娠物吸引干净。

8、必要时可用小刮匙轻刮宫底及两角，检查是否已吸干净，并测量宫腔深度。

9、由助手将吸出物过滤，检查胚胎及绒毛是否完全，分别测量血及组织物的容量，对吸出组织有怀疑时(无绒毛或有异常结构的绒毛等)，应送病理检查。

10、用纱布拭净阴道，除去宫颈钳，取出窥阴器，手术完毕。

11、术中密切观察病人变化，并及时处理。

12、认真填写手术记录。

三、术后注意事项

1、在观察室休息两小时左右，注意出血或其他情况，无异常方可离去。

2、两周内或血未净前禁止盆浴。

3、一个月内禁止性交。

4、指导避孕方法，如无禁忌症时，可同时放置宫内节育器。

5、如有异常情况随时就诊处理，一个月后应随诊一次。

第二篇：生殖健康工作总结

北塬乡“生殖健康服务进家庭”行动工作总结

按照县人口局的下发的关于《生殖健康服务进家庭行动实施方案》要求，现就近期工作开展情况总结如下：

一、紧紧围绕县上《实施方案》，结合本乡实际制定《北塬乡“生殖健康服务进家庭”行动实施方案》，并成立了“生殖健康服务进家庭”行动领导小组。

二、根据我乡的实际，健康教育活动我们主要从二个方面加以落实： 1.强化措施提高覆盖率。一是充分发挥乡婚育学校职能，聘请有经验的医师，通过举办培训班、现场咨询等形式，广泛宣传生殖健康知识，活动期间共举办健康教育培训讲座3场次，参加培训300多人次，生殖健康咨询900多人次，开辟生殖健康科普宣传专栏9个。二是我们要求包村专干和自管小组长包村包对象，通过上门服务，讲解生殖保健基本知识，发放优生知识读本的形式深入农户做宣传，做到户有宣传册子。三是要求自管小组长定期召开月例会，有群众乐意接受的方式讲解生殖保健知识，提高广大育龄妇女的自我保护意识，做的育龄人口计生知识和生殖健康知识知晓率达到90%以上，通过生殖健康服务进家庭活动，我乡群众的生殖健康知识普及率达到85%以上，当年计划怀孕夫妇优生知识普及率达到95%，咨询率达到90%以上。

2.提高服务水平、强化生殖健康服务。乡服务所利用现有人员和设备，广泛开展已婚育龄妇女生殖健康检查和孕前孕早期育龄妇女叶酸片投服活动，并建立育龄妇女健康档案。通过这次普查活动，共检查已婚育龄妇女1301人次，查出有病332人，治愈138人，好转158人，转诊36人，已婚育龄妇女当年生殖健康检查服务率达到30.1%；待孕和已孕妇女发放叶酸290人份，叶酸投服率达到100%。

我乡把和谐计生、以人为本、优质服务作为计生服务工作转型的出发点和落脚点，做到了宣传、咨询、健康检查和优生优育，处处体现尊重群众、方便群众、满足群众需求。使”生殖健康服务进家庭”行动成为安全、专业、满意的惠民工程。

附表：1 合作经营协议书

甲方： 乙方：

经甲乙双方友好协商，就中石油煤层气保德区块地面工程合作经营事宜，自愿达成如下协议，以资信守：

一、合伙宗旨：共同合作、合法经营、利益共享、风险共担。

二、合作经营项目：中石油煤层气保德区块地面建设工程。

三、合作经营地点：山西省保德县。

四、出资金额方式：期限垫付。

1、甲方以现金方式出资200万元；乙方以现金方式出资200万元（主要用于补足前任合伙人撤资款项）。

2、合同签订之日乙方向甲方交付100万元投资款，剩余100万元乙方须在2012年3月31日前全额到位。3、2012年3月31日前应付前任合伙人撤资的17万利息，双方各承担8.5万元。

4、乙方垫付2012年2月开工前期全部费用。（回款前）

五、股份划分：甲方 %、乙方 %。作为确定盈余分配和债务承担的基础。

六、合作期间甲乙双方的出资为双方共有资产，不得随意请求分割。

七、甲乙双方的任何一方原则上不得中途退撤，任何一方在不给合作事务造成不利影响的前提下可以退出，但须经双方协商认可。

八、甲乙双方的分工、权力与义务：

1、甲方为合作项目的负责人，全面负责合作业务的日常经营与管理，重点负责商务活动及工程的回款工作。费用不得超过工程总额的10%。

2、乙方负责合作项目的生产，施工、安全工作。

3、以甲方公司的名义，在保德县与当地银行开设账户，双方各留印鉴、共同管理。乙方负责施工过程中的财务工作，对于涉及财务、账目以及借款、还款、日常投资等资金使用事项在超过 元额度（元以下的应各自记账留存凭证定期对账），应许

甲乙双方协商一致方可进行。同时，甲乙双方都有对财务账目的监督权利。

九、盈余分配与债务承担：

合作双方共同经营，共同合作、共担风险、共负盈亏。

十、合作任一方违反本协议导致合作损失的，应当对另一方承担。本协议未尽事宜，双方协商解决。

本协议一式 2 份，甲乙方各执一份，经甲乙方签字画押后生效。

甲方： 乙方：

年 月 日 年 月 日

第三篇：生殖健康知识讲座

生殖健康知识讲座

妇女属脆弱人群，需要加以保护 女性一生不同时期的生理特征 解剖、生理上的特点，易受感染和损伤 体质及生理上和男性不同妇女生殖健康更需关注 妇女生殖健康更需关注 女性一生不同时期的生理特征 解剖、生理上的特点，易受感染和损伤 体质及生理上和男性不同 妇女生殖健康更需关注

妊娠、分娩、产后易发生并发症 计划生育、避孕措施带来的不良反应 避孕失败和流产、多次人流 生理解剖上特点，易受感染 阴道炎 滴虫性阴道炎 念珠菌性阴道炎 细菌性阴道炎 老年性阴道炎 滴虫性阴道炎 病因：

由阴道毛滴虫引起。(PH为5-6.6)

传染途径：

①经性交直接传播②经公共浴池(盆)、浴巾、游泳池、坐式便器等间接传播 主要症状：

白带增多，呈稀薄的泡沫状有臭味 念珠菌性阴道炎

病因：白色念珠菌为条件致病菌，约10%非孕妇女及30%孕妇阴道中有此菌寄生，并不引起症状。当阴道内酸度提高、免疫力下降，适合念珠菌的繁殖引起症状。

传染途径：互相自身传染(寄生于阴道、口腔、肠道三个部位念珠菌)；少部分间接传播(性交、座便器等)。主要症状：外阴瘙痒、灼痛，白带呈豆渣样。细菌性阴道炎

病因：实际是寄生在阴道内的细菌生态平衡(菌群)失调，乳杆菌减少而其它细菌大量繁殖。

主要症状：白带增多，呈匀质、稀薄的阴道分泌物，有恶臭味。阴道炎的预防

预防：做好个人卫生、定期普查、公共场所的卫生管理等等 宫颈炎

病因：感染性流产、产褥感染、宫颈损伤、阴道炎、长期用避孕套

临床表现：阴道分泌物增多、脓血性、不孕、腰骶部疼痛等

预防：定期普查、及早发现及早治疗、积极治疗各种阴道炎、个人卫生(性卫生)子宫肌瘤

好发于生育期妇女，与女性激素有关

症状：月经改变、腹块、腹痛、腰酸、不孕、贫血 治疗：小肌瘤定期检查，必要时手术治疗 卵巢肿瘤

病因：遗传和家族因素；环境(工业发达)；饮食(胆固醇含量过高)；内分泌(雌激素水平偏高)；未孕妇女发病偏高

症状：无特异症状 预防：

1、针对病因

2、开展普查普治：每年进行妇科检查，B超、CA125

及AFP检测

3、早期发现及处理：卵巢实性肿瘤或囊肿＞5㎝者，应及时手术，5㎝以下3-6个月复查。

4、恶变：生长速度过快 男性生殖健康

男性常见病主要包括： 前列腺疾病 阴茎勃起功能障碍

男性不育（嗜烟酗酒、生殖系统、洗桑拿、使用手机、驾车）

生殖道感染等

威胁男人生殖健康的现代生活习惯

1.快餐食物 2.驾车 3.交通污染 4.笔记本电脑 5.手机 6.纸尿裤 7.杀虫剂 8.抽烟

9.紧身裤和热水浴 10.咖啡 警惕“男性更年期”

“男性更年期”的主要症状 一是感觉浑身乏力。

二是感觉眼部不适。

三是睡眠明显减少。

四是味觉器官退化

五是情绪状态不佳。

此外，还表现为性欲减退、记忆力减退、听力明显减弱、饮酒量也大不如前。

第四篇：《生殖健康》教案

《生殖健康教育》教案

(授课老师：金章菊)

第一课时 生殖系统的结构和功能

一、教学目标

认识男、女性生殖器官的结构和功能； 了解男、女性生殖器卫生与保健； 了解女性乳房的结构和功能及保健。

二、教学方法 课堂讲授

三、教具准备

多媒体教学系统、软盘、幻灯片、投影片和彩图。

四、教学过程

引言：大家知道，生物的“生”一是指有生命，能够新陈代谢，而另一方面是指种族和生命的延续，或称之为繁殖。以前的学习中，我们已经了解到生物生长发育到一定的阶段就要产生新的个体，但人是如何在新陈代谢的基础上，在神经和激素的调节下产生新个体的呢？新个体又是怎样由小到大逐步成熟的呢？这节课首先初步了解一下有关生殖的一些问题。

师：首先了解什么叫生殖？

生：生殖是指产生生殖细胞，繁殖新个体的过程。

（一）男性生殖系统和功能

师：人类的生殖细胞是怎样产生的呢？要了解这个问题首先要知道人类的生殖系统。人体的生殖系统分为男性生殖系统和女性生殖系统。

展示：男性生殖系统挂图（侧剖图）。

师：首先请大家观察图中各部分的位置，并想一想他们分别具有什么功能？ 一起归纳如下：

1．内生殖器：

（1）睾丸：一对，位于阴囊，产生精子，分泌雄性激素。（2）附睾：贮存和输送精子。（3）输精管：输送精子的通道。2．外生殖器：阴囊、阴茎。

师：从图上可以看出：男性输尿管长，它有排尿和排精双重作用。男性的生殖细胞是精子，精子很小，长约60微米（千分之一毫米等于一微米），有长尾，形如蝌蚪，能游动。

（二）女性生殖系统和构造。

师：下面再一起来看看女性生殖系统和构造。

展示：女性生殖系统的挂图（侧剖图）。师生共同归纳：

女性生殖系统的各器官的功能如下：（用投影幻灯片）。1．内生殖器：

（1）卵巢：一对位于盆腔子宫两侧，产生卵细胞，分泌雌性激素。（2）输卵管：输送卵子的通道。

（3）子宫：胚胎发育的场所。（倒置梨形，平滑肌组成，正常重量50克，分娩时净重1500克，腔容量增加500倍等。）

（4）阴道：胎儿产出的通道。阴道时，阴道口外的处女膜问题，未婚女子从事剧烈运动也可破裂，因此不能根据处女膜是否完整，判别是否为处女。

2．外生殖器：（外阴）。

师：由于女性在生殖过程中有妊娠、分娩过程，因此结构要比男性生殖系统复杂。女性的生殖细胞叫卵细胞，直径0.1毫米以上，几乎用肉眼可以看到。在正常情况下，两侧卵巢每月有一枚卵细胞成熟，卵细胞是一个带放射冠的球体。它的细胞质里含有丰富的卵黄，卵黄是胚胎发育初期所需要的营养物质。

第二课时 新生命的诞生

一、教学目标：

1、了解人体生殖系统的结构和功能

2、对学生进行性生理、性心理和性道德教育

二、教学重点：

在性生理教学中渗透对学生性心理、性道德的教育

三、教学过程：

1、互动式导入

师：通过上节课的学习，我们已经知道人和动物的一生要经过出生、生长发育、生殖、死亡等生长时期。人类是属于脯乳动物，是胎生的。那么，被胎生出来的小宝宝是怎么来的呢？xx同学，你知道吗？

生：我的出生是和父母有关，但具体怎么来的，我不知道。

师：我想，xx同学的想法恐怕和在座的各位同学差不多，大家都想知道自己是怎么来的，那今天我们就来一起研究这个问题。

2、人的生殖系统

师：我们已经了解了精子和卵的结构及作用，那精子和卵又是从哪里来的呢？

生：男性和女性的生殖系统里面来的师：下面我们就来了解一下男性生殖系统与女性生殖系统。大家先读图P86，看看男女的生殖系统有什么不同，然后很快的记忆一下，等会我们来玩一个填图游戏，先请男生女生分别描述填自己的生殖系统。再互换，男生描述女生的生殖系统，女生描述男生的生殖系统。

生：游戏中„„（一边游戏一边老师说明各个结构）

师：刚才两位同学完成的很出色，那么，我们前面讲的精子和卵分别又来自哪个生殖器官呢？

生：男的是睾丸，女的是卵巢

师：很好，观察的很仔细，其实一个健康的成年男子的睾丸一天可产生上亿个精子，非常的慷慨。而一个成年女性的卵巢，大约一个月才排出一个卵细胞，就显得有点吝啬了。

师：除了这两个，我们再一起来看一下男女生殖系统里面的其他器官分别又有什么作用。先来看看男性生殖系统：课件一个个点出（强调膀胱不是生殖系统，师泌尿系统），然后请学生综合起来说明精子产生到精液排出体外的过程。

生：睾丸产生精子，然后通过输精管，输送到前列腺，这时候，前列腺和精囊分泌出一种黏液，和精子结合形成精液，再从尿道排出体外。

师：女性的生殖系统书上只给出了内生殖器，用课件点出各个功能。

师：了解了男女生殖系统的功能后，我们知道了精子是由男性生殖系统里的睾丸产生的，卵是由女性生殖系统里的卵巢产生的，我想同学一定会问，精子和卵子又是怎么结合在一起的呢？

生：笑„„„„„„

3、精子和卵子

师：大家已经知道，新生命都是从一个细胞——受精卵发育而来的，那么，受精卵又是如何产生的呢？

生：是精子和卵相互结合产生的

师：很好，那我们先来了解一下精子和卵的结构（看课件，点出精子和卵的视频），大家看书上P85，比较一下精子和卵的结构，然后完成P86最上面的表格。

学生讨论填表，然后请学生回答，学生补充后老师和学生一起小结。（1）基本结构相同，有细胞质和细胞核（含有遗传物质）组成（2）大小悬殊，卵是人体中最大的细胞，直径约为0.1毫米，精子约为0.05毫米长，在显微镜下才能看到。

（3）形状不同，卵是球形的，而精子象只小蝌蚪，大的那头叫头部，还有一条尾巴，精子就是利用这条长尾才能灵活游动，有利于受精作用的进行。

第三课时 人的生长发育和青春期

一、教学目标

1．识别人生长发育的各个时期。

2．举例说出青春期生长发育的特点。

3．举例说明青春期卫生行为和习惯的重要性。关注青春期心理卫生。

4．使学生掌握科学的性知识，正确对待青春期生理和心理的巨大变化，初步形成正确的性道德观，促使其身心健康发展。

二、教学重点

1．识别人体生长发育各个时期的变化。

2．举例说出青春期的性发育包括性器官发育和第二性征发育，说出青春期的性发育的突出。

3．关注青春期生理和心理卫生方面的问题。

三、教学方法

启发式教学

四、教学过程

（一）互动式导入

师：有人说，新的生命是从母体分娩时开始的，大家回忆上节课我们学习的人体生殖系统各器官的结构和功能以及新生命的诞生，你们赞成这种说法吗？

生：不赞成，新的生命应该是从受精卵开始的。

师：人的生长发育是指从受精卵开始，一直到个体发育成熟的过程。今天，我们一起来学习人的生长发育过程。

（二）人的生长发育

师：我们通常所说的生长发育，主要是指从婴儿出生到发育为成年人的这一阶段。同学们观察教科书中图8-7，想一想，人的生长发育分为几个时期?

教师组织学生进行小组活动

（1）学生4人一组，每个同学将自己的各个时期照片拿出来，请另外3个同学猜是哪个时期。(可参考照片背面的年龄，判断回答是否正确)

（2）将家中长辈各时期照片拿出来交流，分析成年期又分为哪几个阶段。

学生讨论并上台发言，教师对学生的发言做出评价并小结

小结：人的生长发育包括5个时期：婴儿期（0-1岁）、幼儿期（2-6岁）、童年期（7-11岁）、青春期（12-23）和成年期。青春期以后，人体发育成熟,人的身高、体重达到稳定水平,具备了繁殖后代的能力，神经系统发育完善，能有效地参与社会活动。那么通过上面的活动谁能告诉我成年期又分为哪几个阶段？

生：青春期后还有成年期，可以分为青年期（老师）、中年期（爸爸、妈妈）和老年期（爷爷、奶奶）。

师：成年期是人一生中最长的一个阶段。青年人身强体壮，精力充沛，逐渐积累了丰富的生活经验，担负起重要的社会责任。四五十岁以后进入中年阶段，身体代谢速度逐步减慢，有些人身体渐渐发胖。60岁以后进入老年阶段，肌肉萎缩，视力下降，行动迟缓，头发花白。

师：根据人的一生中各个阶段的特点，我们在平时生活中应该注意什么问题？

学生讨论得出：要尊老爱幼，帮父母干一些力所能及的活，减轻父母的压力，关注长辈的健康。

（三）青春期发育

师：同学们步入中学，已告别了童年时代，进入了青春期，身体正在发生着巨大的变化，人生的旅途上既然有成长的喜悦，也有烦恼，而其中的很多都与我们的身体有着密切的关系，让我们一起来关注一下青春期的变化吧！

教师让学生观察教材的表8-1，指导学生讨论说出青春期生长发育主要表现在哪些方面？也可看媒体素材中的图片（青春期身体的生长发育、男女生身高生长速度曲线）

师：身高突增是青春期的一个显著特点。除此以外，青春期的功能发育也很显著，肌肉的力量突增，心脏的收缩能力大大提高，肺活量显著增大，脑的内部结构和功能不断分化和发展，其调节功能大大增强。因此青春期是一生中身体发育和智力发展的黄金时期。除了身高、体重的变化外，你还发现了哪些变化？

学生发言。

师：青春期除了性器官的发育外，还出现了第二性征。我们把人出生后生殖

器官的差异称为第一性征，第二性征是指除了两性性器官以外的男女两性的特征。青春期第二性征的发育是由什么原因引起的？

生：第二性征是由雄性激素和雌性激素引起的。

教师让学生观看视频：青春期。

小结：青春期发育过程中最突出的特点是生殖器官的生长发育和第二性征的发育。由于此时性激素分泌量的增加，出现了男女第二性征。经过了青春期的发育，女生会显得体态丰满，妩媚动人；男生则肌肉发达，英俊潇洒，因此青春期是人生的“花样年华”。这个时期大家将要迎接自身生理和心理的一系列巨变，大家要特别关注和了解自己在青春期的生理和心理变化。

（四）青春期卫生

师：通过观看青春期的录像，男女生进入青春期后各自会出现什么生理现象？

师：进入青春期后，男孩和女孩的性器官都迅速发育，并且出现了一些生理现象：男孩出现遗精，女孩会来月经。当你首次月经或遗精时，是否告诉父母？

师：平时大家要注意和父母多交流、多沟通，可以把你在课堂上学习到的知识与父母交流一下，你会得到更多的知识。男孩子出现遗精，女孩子出现月经，都是正常的生理现象，是每个人必须经历的，标志着一个人的成熟，是件值得高兴的事！有些国家的人还要举行庆祝仪式呢！请大家不要因此而烦恼，希望调整好自己的心理状态，注意青春期阶段的卫生保健。

师：青春期是个体心理发生剧烈变化的时期，这一时期，心理特征既有童年期的痕迹，又有成年人成熟心理的萌芽及性意识的萌动。你们觉得应该如何与异性朋友交往？

学生各抒己见，达成共识：男女生之间要互相尊重、互相鼓励，要关心爱护女生。

师：青春期是生长发育的迅速时期，这一时期也是我们用脑的黄金时期，营养尤其重要，我们在饮食卫生上应注意些什么？

师：进入青春期后，在神经系统和激素的作用下，身体的生长发育速度加快，代谢旺盛，因此，人体对蛋白质、糖类、脂肪、维生素等的需求量都相应增加，同学们一定要保证青春期营养的充足、全面和合理，才能使生长潜力得到充分发挥，使身体正常发育、体格健壮。

教师指导学生观看：青春期的心理特征。

总结：做好青春期卫生保健，保持一种健康、向上的心态对我们以后的生活起决定性作用。青春期的身心健康能够为一生的健康、生活和工作打下良好的基础。希望同学们能健康、安全、快乐地度过青春期。

第五篇：社区生殖健康讲座

红港新村关爱女性生殖健康讲座

为提高广大育龄妇女的生殖健康知识水平，增强自我保健意识，关爱女性，关注健康，2012年4月6日下午，由猇亭区计划生育协会主办，红港新村社区计生协会联合邀请全国知名医学教授亲临现场，在红港新村社区广场举办了一堂集专业性，实用性为一体的 “生育关怀行动--关注女性生殖健康知识讲座”，来自红港新村及周边居民小区的育龄妇女近100人聆听了此场知识讲座。

健康教授为在场的妇女同胞上了一堂精彩的健康知识课，并根据丰富的临床经验教给女同胞们预防妇女生殖道和乳腺疾病的方法和窍门，让许多育龄妇女获得了许多女性保健知识，受益匪浅，得到了在场女同胞的热烈欢迎。讲座结束后，健康教授对在场对自己身体有疑虑的妇女进行了细致的分析，给出了系统的指导和建议。