建筑安全落实安全管理6项措施[优秀范文5篇]

第一篇：建筑安全落实安全管理6项措施

建筑安全“六缺失”的预防

近年来，随着各地基本建设工程全面铺开，许多建设项目面临工期紧、任务重、难度高、风险大的巨大压力，随之而来的安全生产风险与压力则更为严重。一系列无土地批文、施工许可、无报建报监、无“三同时”审查、无工程监理、无委托设计依据和设计合同及其审定审批擅自违规开工的工程项目中的中的重大伤亡事故不断发生。分析事故的原因、目前各地建设单位在建筑施工项目的安全生产管理上，突出表现为“六缺失”现象。“

六缺失”现象。

1.风险责任缺失

建设单位面对项目大量开工，安全风险加剧等因素，主要负责人或主要经营者在决策上往往重经济效益、重建设速度，放松安全生产的管理，忽视落实安全生产责任。因此，造成施工、登高、用电、防火、搬运以及特种作业等重点工作和现场安全缺人抓、无力抓，事故隐患一大推。2.培训教育缺失

在多期建筑施工的死亡施工中，100%为外来务工人员，且全部是违章操作。个施工工地绝大部分的作业人员来自于外地，来至与农村，还有的事“马路民工”或“家庭民工”等。他们缺乏安全培训教育，缺乏遵章守法的自觉性，缺乏自觉保护意识，不知道如何规范作业，违章操作和盲目操作现象十分普遍。个别施工单位的外来务工人员，从到工地至死亡只有短短几天，甚至在一起的外来务工人员还不知道死者的性名。从没有人为他们进行安全培训教育，他们成了违章操作的牺牲品。3.申报审批缺失

许多出事故的建设单位对将建设项目未执行国家关于新建、改建、扩建、搭建等建设项目的安全卫生设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用的“三同时”规定，即使在开工后，建设单位和施工单位也不向有关部门补办申报审批。而且有的项目费用高达几百万、几千万，甚至改变了原有建筑设计的用途、结构和承载，都照样不变施工许可和报建报监手续就擅自施工，出现了项目无立项，开工无报批，搭建无验收，转包无资质，施工无监管，安全无介入的现象，这些都给事故的必然发生造成严重隐患。4.安全把关缺失

一些项目从平衡到设计，从招标到发包，从施工到验收，从选材到用料，以及现场监督和监理等都出现了安全把关的疏漏和真空现象。不少施工队没有一个有资质的项目经理和安全专职人员，有的也仅仅是挂名而已。而且，在项目平衡或项目发包中，建设单位的投资、财务、业务、施工等部门都参与了，唯独忽视了安全管理部门，施工过程中没有安全专职人员的介入，没有监督把关的介入。有的安全专职人员对建筑施工不专业、不熟悉、从而缺失了对施工方、外包方、外协方安全生产的监督管理。显然，“安全第一，防御为主”的措施和施工安全的保证根本得不到落实。5.承包制约缺失

各地建筑工程层层转包是目前一个十分突出的现象。在多起死亡事故中，施工项目无一不是多层分包，多层转包的，而且在分包转包中均无视对方是否具有安全

生产条件和相应的资质。大部分建设单位犯的同一个错误，都是把施工项目发包给自己熟悉的但又不具备安全生产条件和相应资质的施工队伍。项目发包后，建设单位与设计方、施工方或承包方均缺乏严格的安全把关措施，特别是在多方交叉作业项目中，安全生产管理协议均存在责任不清、职责不明，甚至不签协议等漏洞。而承包方为了经济效益，不管是大项目还是风险项目，不顾自己有无能力，均一揽为之，然后再分包、转包。再承包施工的企业大多数为无资质、无许可证的挂靠施工队。5.监控管理缺失

由于安全责任不到位，安全监管不跟进，加上施工负责人关心工程施工进度，忽视安全生产管理，建设单位与施工方、监理方等之间缺乏协调，缺乏有效的安全监督制约措施，因此，建筑施工出现了项目承包一包了之，往往都是进度指标压缩掉了安全要求，造成施工现场中安全生产无法监管，应急预案无法实施，违章行为无法制止，人员进出、上下施工、货物吊运、交叉作业等安全保证无法落实，安全用电、高出防坠、施工防护、特种作业、防火管理以及正确穿戴劳动防护用品等措施均无法到位。落实安全管理6项措施

为防止建设项目安全生产管理的缺失现象，防止事故重复发生，在建设施工安全生产管理的实践中，应着重抓好以下6项措施。1.落实安全责任考核体系

贯彻《安全生产法》等法律法规，明确建设单位是安全生产的责任主体，以加强各级安全责任制为核心，深化主要负责人作为安全生产第一责任人的责任和相应经营责任人的安全责任，结合基本建设的特点，贯彻“谁建设，谁负责“的原则，加强安全领导，落实主要负责人、经营责任人安全生产责任的签约考核，建立安全生产履职考核和绩效挂钩的考核体系，把安全生产结果考核转换到加强建设项目安全生产全过程的系统考核，从抓好安全责任考核入手推进安全生产体系管理的建设。在责任考核中坚持”四不放过“原则，对发生严重事故的直接责任人、主要负责人要严格进行问责和纠责，提高各级责任人安全责任和安全管理能力。2.落实“三同时“审批监控 健全和重申新建、改建、扩建等建设项目安全卫生设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用的“三同时“规定和相关”三同时“的审批管理流程，严格按照审批制度和程序，落实建设项目申报审批、报建报监、批文许可，并加强对制度执行、流程控制的检查。

在“三同时“审查中，建设单位对建设项目建筑面积达到100㎡以上的，须经所在地区公安消防、安全生产等部门的审批、验收；建筑面积达到200㎡以上的，在上报审批的资料中须具有其设计、施工、初装修的图纸，出图要盖章，要有委托设计依据；建筑面积达到300㎡以上或投资额达到人民币30万元以上的，还须向所在地区建设部门办理施工许可和工程质量监督手续；建筑面积或投资额无论是否发到上述规定的，都须申报行业上级主管部门审核备案，并完整保存建设项目及其设计、申报和批准的相关资料。3.落实“准入“把关措施

建设单位要从源头上加强安全把关，设置和提高“准入“门槛，建立健全建设项目招标单位资质审核和其设备、设施、人员进场的”准入“制度和审核流程。

一是把住建筑施工单位的“准入关“”入驻关“，须掌握和查验以下必备

资料：（1）建筑设计、施工、装修、监理等单位的工商营业执照；（2）吊装、爆破、拆除、施工、监理等特种作业生产经营许可证、安全生产许可证等资质证件；（3）电梯、起重设备、压力容器（含气瓶）等特种设备的产品合格证、使用许可证、安全检测合格报告等相关的资质证件和数量；（4）电气设备、设施和接地装置、移动电具、绝缘用具、避雷设施等产品合格、安全检测合格的相关资料；（5）相关负责人、安全管理人员、特种作业等人员的安全上岗资格证书，施工作业人员安全培训证；（6）施工单位相关的安全生产规章制度和诚信、资信记录；（7）分包、转包方上述相关的资质证件、证明；（8）个体承包经营者的身份证等。

二是在“准入”审核中须严格执行“六项禁令”：（1）禁止将建设项目发包给无证、无照，不具备合法有效的安全生产条件或相应资质的单位或个体经营者；（2）禁止违法改变原建设项目使用性质、建筑结构、安全生产条件、耐火等级等进行施工作业；（3）禁止未经建设单位同意许可，擅自将施工项目分包、转包；（4）禁止使用、改装国家、政府和行业明令禁止或淘汰的特种设备、设施；（5）禁止相关作业人员无证上岗操作；（6）禁止“三合一”现象或在同一防火区内设置施工人员宿舍及国家、政府和行业有关安全生产、消防安全明令禁止的行为。4.落实签约档卡备案

建设单位要加强建设项目的安全基础管理：

一要加强施工区域的统一协调管理，从横向和纵向上加强建设项目的联系沟通，形成投资、财务、物业、施工、监审、安全等相关职能部门的联席管理；稳定安全管理队伍，安全专职人员要介入招标准入、工程项目、施工监理和安全管理等各个环节的监督渗透。二要健全“一中一签”“一户一档”和“一查一备”等基础台账。“一中一签”，是及时与中标施工单位签订项目经济合同，同时须分别签订合法、有效、完整地，安全生产管理协议，明确双方各自的安全责任和安全职责。“一户一档”，是对建筑施工单位建档立卡，其中包括建筑施工单位“准入”核实的必备资质资料的复印件，入驻登记表、审核表、安全施工承诺书、入驻须知、安全生产管理职责和规章制度等，并定时进行实效性的核查。“一备一查”，是经常开展安全监督检查活动，对施工现场存在的事故隐患和管理问题，要明确提出整改要求，开具整改通知，一式两份，双方各持一份，主要负责人签字，加盖印章，并监督查实对方整改，作好记录备案。5.落实人员培训教育

建设单位要结合建筑施工的特点，对不同层次、不同对象开展遵纪守法、反“三违”“三不伤害”（即不伤害自己，不伤害别人，不被别人伤害）“三懂三会”（即懂得本岗位生产过程中的火灾危险性、懂得预防火灾的措施、懂得扑救火灾的方法，会报警会、使用消防器材、会扑救初起火灾）的宣传教育和培训，提高全员自我保护和应急处置的意识和技能。

在领导层面上，开展针对提高投资人、经营责任人、项目责任人等主要领导的法制意识、责任意识和安全生产法律法规的宣传培训，做到持证上岗。在技术层面上，要抓好安全生产、特种作业等管理人员上岗安全培训，并强化对建筑施工、装修装潢、监督检查等知识和技能的培训，提高技防管理的能力。

在作业层面上，要加大反“三违”宣传教育的力度，落实到安全用电、高空坠落、施工防护、防火管理和正确穿戴的具体细节上，并完善突发事故 的应急预案，经常开展有针对性的应急演练。在作业层面上，要督促建筑施工单位抓好以农民工为重点的外来务工人员的安全生产基本知识教育培训和岗前“三级教育”,做到施工人员 知晓危险因素、知晓自我防护、知晓事故应急措施，并加强对特殊工种、建筑施工、危险作业等管理人员、作业人员持证上岗情况的检查。6.落实动态预防管理 依据国家“一标五规”（是国家建设部发布的行业标准和规范，“一标 ”即《建筑施工安全检查标准》 ；“五规”即《施工现场临时用电安全技术规范》《建筑施工高处作业安全技术规范》《龙门架及井架物料提升机安全技术规范》《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范》《建筑施工门式钢管脚手架安全技术规范》。这就是安全监管部门和建设行政主管部门的安全检查依据，更是建筑施工企业的遵循标准），通过专项、定期、重点、集中等监管方式，落实危险源的人防、技防、物防等措施，重点抓好动态管理，加大安全检查力度，及时落实隐患整治整改，预防人员坠落、物体打击、触电伤亡、机械伤害及火灾等事故。

要抓好安全用电的管理检查，严格控制临时电线、电气装置的拉接，严格落实接地装置、移动电动工具、绝艳用具、避雷设施等安全检测、检验。要抓好易燃易爆、有毒有害等重点部位的监督检查，落实对危险品、仓库和流动危险源额监控，严格燃气使用、动火作业、防火禁烟等措施；电焊、气焊作业应按规定办理动火审批手续，严格执行“十不焊”规定（即焊工无操作证不能焊割；不了解作业现场及周围的情况，不能盲目焊割；不了解焊、割物内部是否安全，不能盲目焊割；盛装过易燃易爆、有毒物质的各种容器，未经彻底清洗，不能焊割；用可然材料做保温层的部位及设备，未采取可靠地安全措施，不能焊割；有压力或密封的容器、管道不能焊割；附近堆有易燃易爆物品，在未彻底清理或采取有效的安全措施前，不能焊割；作业部位与外单位相接处，在未弄清对外单位是否有影响，或明知危险而未采取有效的安全措施，不能焊割；作业场所附近有与明火相抵触的工种，不能焊割），严禁违规使用乙炔、氧气和电焊气割。

要抓好重点口子的现场检查，落实安全帽、安全带、安全网“三宝”；预留洞口、电梯井口、通道口、楼梯口“四口”和楼面临边、屋面临边、阳台临边、升降口临边、基坑临边“五临边”的安全防护，加强“六个必有”（即：有轴必有套、有轮必有罩、有轧点必有挡板、有特危必有联锁、有洞必有盖、有台必有栏）措施，做好安全带“高挂抵用啊”，安全塔设脚手架及部件，警告、警示等安全标志须完整、齐全。

要抓好特种设备的运行检查，确保机械、电气联锁、防护装置和安全附件的有效、可靠和合格使用，严格执行起重机械：“十不吊”（即斜吊不吊、超载不吊、散装物装的太满或绑扎不牢不吊、指挥部明不吊、吊物边缘锋利无防护措施不吊、吊物上站人不吊、埋在地下的构建不吊、光线阴暗看不清吊物不吊、六级以上强风不吊）规定，划定禁止区域，严禁违章使用不具备安全条件的特种设备等。

要抓好危险作业的预检查，涉及动力电源、燃气管道、压力管道的变更、调整，涉及爆破、吊装和塔吊、起重设备的安装、拆除等危险作业，建设单位须参与现场检查、安全监督，做到任务、技术、安全等较底，确保安全防护措施的落实。

第二篇：浅谈建筑安全管理对策及措施

浅谈建筑业安全管理对策及措施

建筑业是我国国民经济的支柱产业。2005年，我国建筑业完成总产值3万4745.8亿元，同比增长19.7%，全社会建筑业实现增加值10018亿元，占国内生产总值的5.5%，为推动国民经济快速、持续发展做出了重要贡献。建筑安全生产是全国安全生产工作的重要组成部分，实现安全生产，是建筑业长期持续发展的基本前提和重要保障。在建筑业高速增长的背景下，建筑安全形势依然严峻，不容乐观。2005年，全国建筑业共发生伤亡事故2288起，死亡2607人，居工矿商贸领域第2位。1～4月份，建筑业重大伤亡事故起数、死亡人数，同比分别上升了40%和17%。其中，4月份，重大建筑施工坍塌事故多发，分别占重大建筑施工事故的63.6%和54.5%。本文针对建筑安全生产状况，从分析建筑安全管理存在的主要问题入手，提出在经济日益市场化的条件下，强化建筑安全监督管理，促进建筑业安全发展的对策与建议。

主要问题分析

近年来，各级政府有关部门及企业认真贯彻落实国家关于“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，实施安全生产法律法规和政策，采取了加强建筑安全生产工作的一系列措施和办法，取得了一定成效，保持了建筑安全生产形势的基本稳定。2005年，建筑业伤亡事故的起数和死亡人数同比分别下降了11.4%和

6.5%。1～4月份，建筑安全事故起数、死亡人数分别下降9%和1.2%。但是，当前建筑安全生产管理工作，与“以人为本、安全发展”的理念，落实科学发展观和构建社会主义和谐社会的要求还有很大差距，主要问题有以下4个方面。

1．政府安全管理不到位，监管责任不落实

目前，负责全国建设工程安全生产监督管理的建设行政主管部门，仅对建筑业中的房屋建筑和市政工程实施监督管理，而对全国各类建设工程安全生产依法监管工作未完全到位，也未全面有效地履行对建筑业和各类建设工程安全生产监督管理的职责；有关交通、铁道、水利、电力等行业主管部门在自己的职责范围内对专业建设工程安全生产的监管职责不清，安全管理体系不健全，主体责任尚未完全落实；安全监管部门安全综合监管职责不明确，也缺乏有效手段，其指导、协调和监督工作的难度大；由于政府机构改革和市场经济的发展，对有些建设工程(如化工、冶金及开发区、工业园区等建设项目)，政府行业安全管理职责不明，行政监管主体缺失，建筑施工安全处于失控状态，存在管理盲区。如2006年5月19日，大连开发区沈阳音乐学院分院建筑工地发生模板坍塌事故，造成24名作业人员被埋，其中6人死亡，18人受伤。这起事故暴露出施工企业违法违规分包、转包，建设项目未经施工许可开工建设，施工人员未经安全培训上岗作业等严重问题，而有关部门也未及时纠正。

2．企业主体责任不落实，安全基础管理薄弱

建筑施工安全生产涉及建设、施工、监理、设计、勘察等各责任主体。从历次安全检查，特别是重特大建筑事故暴露出的问题看，有的施工企业安全生产规章制度流于形式，责任制未落到实处，安全生产管理机构和人员不到位，安全设施和劳动安全防护不到位。不少总承包企业对分包企业资质，特别是安全生产条件审核把关不严，违规分包现象严重；不少监理公司的项目监理人员不认真履行安全监管职责；有的设计单位对安全标准和规范重视不够，造成工程存在安全设计的缺陷等。如四川都汶高速公路董家山隧道工程“1222”死亡44人的特别重大瓦斯爆炸事故，其中标企业将隧道施工分包给无资质的施工队伍，监理人员又未履行

安全监理职责；贵州务彭公路珍珠大桥拱架施工“115”死亡16人的特大跨塌事故，其施工企业未制定大桥拱架施工安装实施性施工组织方案并采取专项安全技术措施；北京市西单“95”死亡8人的施工坍塌事故，存在严重设计计算缺陷等。

3．法规制度建设相对滞后，执法监督乏力

一是目前与社会主义市场经济发展和安全生产新形势、新任务要求相适应的建筑安全法律法规和制度建设相对滞后，有待进一步完善。如1997年颁布的《建筑法》，对于建筑领域调整的范围和对象，特别是有关建设管理和责任主体各方安全生产条件、安全生产许可、职责定位、行政处罚等方面的规定不明确或缺失，有的内容与有关法律法规不一致；二是有的建筑安全技术标准及规范已明显落后，特别是由于缺乏有强制性、可操作性的保障建筑施工安全投入明确的法律法规和经济政策的规定等，造成企业在市场不规范竞争的低价中标中缺乏安全投入保证，产生大量事故隐患；三是执法监督不力，对逾期未申请安全生产许可证或整改不合格的建筑施工企业还未制定明确、有效的处罚规定和办法，行政执法和动态监管工作不够严格。此外，对存在重大安全隐患和发生事故的企业和责任人的处罚力度不够等。

4．农民工安全教育培训滞后，从业人员安全素质不高

随着我国经济社会的发展和城镇化进程的加快，农村大量剩余劳动力向城市转移，农民工大量涌向市场，“门槛”低的建筑业。目前，建筑业从业人员达4000万人，80%为农民工，占农村进城务工人员的三分之一。不少农民工未经培训教育就上岗作业，有的虽然进行了培训，但培训往往流于形式，缺乏针对性和有效性，难以满足施工安全的需要，这也是造成建筑事故多发的重要因素之一。

对策及措施

经过多年的不断探索和实践，我国的建筑安全管理工作取得了显著的成绩，但与发达国家的管理水平相比还存在一定的差距，建筑市场活动的主要参与主体包括政府、建筑施工企业、监理单位、建设单位等都应承担起各自的责任，不断提高自身的管理水平，加强彼此之间的沟通，共同促进建筑安全管理水平的提高。

一、政府及各级建设管理部门应加强管理

1、建筑安全管理机构体系的总框架

建筑安全管理机构体系建设构想的总体框架，它是在较为完善的建筑安全生产法律体系的规范作用下，以及在社会公众的舆论监督作用下，在政府的宏观调控下，主要通过安全中介组织等组织，对建筑企业的安全生产进行指导、监督和检查。安全中介组织可以接受政府委托，对建筑企业的安全生产进行监督检查，中介组织就自己的行为向政府负责。建筑承包商积极向业主履行自己的合同义务，并接受业主的监督，同时也接受政府或政府所授权的中介组织的监督检查。项目业主、设计、监理等单位应该自觉接受政府的监督，认真向承包商履行合同义务，并对承包商的安全管理情况进行监督。

2、加强建筑安全生产监督管理

在市场经济条件下，政府建筑安全监督管理工作必须以《建筑法》、《安全生产法》、《建设工程安全生产管理条例》和《建筑施工企业安全生产许可证管理规定》等法律法规为依据，依法行政，依法监督。目前，要实现两个转变：一是监督管理方式，要改变过去那种替代企业安全员进行安全检查的监督管理方式，要从繁重的具体事务中解脱出来；二是监督管理内容，要改变过去只对工程实物进行安全监督检查，变为监督检查责任单位的安全管理行为，具体检查其是否建立健全安全生产规章制度，是否健全安全管理机构、落实人员，安全经费投入情况，采用

从业人员的安全培训教育情况，安全技术措施的制定和落实，防护用具及机械设备的管理和意外伤害保险情况等。

3、建立和完善职业意外伤害保险制度

由于职业意外伤害保险包含积极的经济激励机制，因此，职业意外伤害保险是当今世界各国改善建筑业安全状况的一种最为有效、普遍使用的经济手段。我国建筑业也采用工伤保险和建筑意外伤害保险（雇主责任保险）两种制度并存。但我国的这些制度都不够完善，还需积极探索。目前，我国主要应积极推行以工伤保险为基础，工伤保险和建筑意外伤害保险相结合的制度，同时积极探索意外伤害保险行业自保或企业联合自保模式，通过工伤保险、建筑意外伤害保险、行业自保或企业联合自保三种保险模式促进建筑企业以及建筑业职业安全健康水平的提高。

二、建筑企业应加强安全培训教育工作

安全教育工作要从两方面开展，一是对企业领导决策层的安全意识教育，提高其安全认识。二是对员工作业层的安全知识和技能教育，提高其自我保护能力。做好建筑施工企业领导层的安全教育工作是搞好安全生产的关键一环。据统计，企业领导层安全意识淡薄、法制观念淡薄是安全事故发生的主要因素之一。企业领导层的安全生产意识提高了，才能为执行层起到表率作用，才能将安全生产教育培训工作列入议事日程，教育培训计划、经费得到支持和落实，执行层也才有动力抓安全生产工作。

建筑行业管理部门应为建筑施工企业的安全生产状况建立一个客观、有效的评价系统，每对各施工企业的安全生产状况进行评价。根据评价结果，对安全生产状况不好的施工企业强制要求其领导接受相应学时的安全教育培训，对安全生产状况良好的企业领导可以少接受或不接受教育培训。教育培训的目的就是提高其安全意识，培训内容应以国家的安全生产方针政策、“以人为本”的安全思想、如何搞好企业安全生产工作等为主。

三、工程监理单位要落实安全监理制度

安全监理的目的是对工程建设中的人的不安全行为、物的不安全状态、作业环境的防护及施工全过程进行安全评价、动态监控管理和督察，并采取法律、经济、行政和技术手段，保证建设行为符合国家安全生产、劳动保护法律、法规和有关政策，制止建设行为中的冒险性、盲目性和随意性，督促落实各级安全生产责任制和各项安全技术措施，有效地把建设工程安全控制在允许的风险度范围以内，以确保安全性。

在工程建设安全监理的主要工作内容方面，有以下一些建议：

1、执行现行的安全生产法律、法规以及建设行政主管部门的安全生产规章和标准；

2、督促施工单位对工人进行安全生产教育，并对分部分项工程有针对性地进行安全技术交底；

3、审查施工组织设计及其安全技术措施；

4、监督检查施工现场的消防工作、文明施工、卫生防疫、冬季防寒和夏季防暑等工作；

5、及时处理各种安全隐患。

四、建设单位要加强安全意识，规范自身的行为

建设单位作为工程项目的投资主体，在施工过程中有检查验收工程质量、控制工程进度、监督工程款项使用的权力，负责对各个环节进行综合管理，在整个工程

建设活动中居于主导地位。因此，对建设单位的行为进行规范是确保安全生产的首要任务。

《建设工程安全生产管理条例》己经就建设单位的安全生产责任作了明确规定，这就可以通过多种方式加以实施。首先，建设单位对雇用承包商有很大的自主权，可以在招标文件中，明确要求投标单位在编制投标书时，认真编写施工组织设计和安全设计，包括其安全目标及保证安全的措施和方法，在评标时，评委还要重点查看投标单位的安全设计，重视安全设计在施工过程中的作用，使建设单位在选择安全的承包商方面起到积极的作用。其次，在建设项目的施工过程中，建设单位可以监督承包商的安全措施落实情况。如积极参加施工现场的安全会议、到施工现场检查、要求施工单位定期进行安全检查并提供安全检查报告等。再者，建设单位应当积极地为安全生产提供保障措施，应当保证为工程项目的安全生产提供保证作业环境及安全措施所需的费用，提出合理的工期和造价，不得对勘察、设计、施工、监理等单位提出不符合建设工程安全生产法律、法规和强制性标准规定的要求。

总结：面对发展日益加速的建筑业，要在其发展的基础上同时注重安全，要及时发现安全管理方面存在的问题，再相应的提出措施与建议加以修正，吧事故隐患消灭在萌芽之中。

第三篇：浅谈建筑安全管理措施和重要性

浅谈建筑安全管理措施和重要性

【信息时间：2010/9/9 阅读次数：

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东佳公司：吴海洪

陈凯磊

张庆松

[摘要]：盛夏来临，正是我建筑业生产如火如荼的时刻，也是我建筑业生产的黄金时刻，为探索安全生产从传统的“事后处理型”向现代的“事前预防型”管理模式转变，一个以“安全发展,预防为主”的安全生产年的氛围在我公司已全面展开，积极深入开展“安全生产年”活动，营造安全文化氛围，是对从事建筑施工人员的的安全思想意识、身心健康、安全法律法规的遵守等起到了一定的积极推动作用。然而，安全是什么？安全又意味着什么？在工作中我们应如何做到安

全生产、防患于未然呢？

[关键词]：事后处理型、事前预防型、安全发展，预防为主、安

全生产年

一、安全的定义

所谓安全，是指免遭不可接受危害的伤害，安全的目的就是防止事故的发生，安全的本质就是保护人的生命、财产安全，也就是我们常说的“安全生产、以人为本”。

安全是一种尊严，尊严是每一个生命的价值所在。我们既要尊重他人，也要尊重自己。尊纪守法，尊章守纪，既是对他人的尊重也是自尊。我们要做到不伤害他人、不伤害自己、不被他人伤害，实际上“三不伤害”也是尊严的真正体现。

安全是一种文明。安全生产要靠科学技术，靠文化教育，靠经济基础，一句话，靠社会的进步和人的素质的提高。文明相对于野蛮，不文明的行为也可视为野蛮的行为，“三违”等不安全行为就是野蛮

行为。

安全是一种文化，是每个优秀企业文化中的重要组成部分，重视安全、以人为本、尊重生命，是先进企业安全文化的体现。走进我公司各个工地、各种安全警示牌、标语牌、提示牌时时刻刻都在提醒着每一位建设者必须注意安全，这就是一种文化，体现了一个优秀企业者的“安全生产以人为本”先进文化理念和“以综合治理、保障平安”

安全方针的信念。

安全是一种幸福，是长久地享受幸福生活的保证。平平安安上班，高高兴兴回家。简短的话语印射出家人对你的祝福和企盼。安全是一笔财富，安全就是效率，效率就是企业的发展，就是企业的盈利，就是职工的工资、奖金和福利。

二、建筑施工现场的不安全因素

（一）人为原因导致的不安全因素

1、个人原因 包括人员的心理、生理、能力及生活中中所具有不能适应工作岗

位要求的影响安全的因素。

(1)心理上的不安全因素有影响安全的性格、气质和情绪（如急

躁、懒散、粗心等）。(2)生理上的不安全因素大致有

1）建筑行业是相对危险性较大的行业，对视觉、听觉等感觉器

官要求比较高；

2）建筑行业是相对比较辛苦的行业，对体能、年龄等要求也比

较高。

（3）个人能力上的不安全因素包括知识技能、应变能力、资格等不能适应工作和作业岗位要求的影响因素：包括操作失误、忽视安全、忽视警告；造成安全装臵失效；使用不安全设备；手代替工具操作；冒险进入危险场所；攀坐不安全位臵；在起吊物下作业、停留；在机器运转时进行检查、维修、保养；有分散注意行为；没正确使用个人防护用品、用具；对易燃易爆等危险物品处理错误等原因。

（4）生活区

建筑行业是相对较苦的行业，工作时间长，劳动强度大。夏日来临，天气炎热，对于高温作业下的建筑施工从业人员，是个巨大的挑战。所以，中饭时候，经常看见生活区常出现三五成群的建筑工人拎着几瓶啤酒，更有甚至拎着白酒喝酒解乏，消除工作带来的疲惫。但酒这东西，解乏固然很好，但对于在建筑业这等高危的作业环境下工作的人，酒醉或感觉朦胧容易使人产生危害自己或他人的危险性操作。

雨季的时候，相对来讲是建筑业相对闲暇的时候，建筑施工从业人员拿什么来打发空闲的时间呢？通常也会三五成群的赌博，由赌博引起的纠纷比比皆是，赢钱固然好，但输钱会使人工作的时候脾气暴躁、会毛利毛躁，是施工很忌讳的。

生活区垃圾排放，建筑从业人员都是相对文化素质比较低的，所以垃圾等排放，生活污水的排放都是很随意的。夏日来临，会导致蚊虫滋生，由此或可带来一些传染病等。所以，生活区的干净卫生也是

非常重要的。

（二）外在的不安全因素

能导致事故发生的物质条件，包括机构设备或环境所存在的不安

全因素。

1、对于危险性较大的起重设备（包括塔吊、人货电梯、起重机

等）本身存在的缺陷，如：

（1）未定期保养检查（2）防护保险方面的缺陷（3）放臵方法的缺陷

2、对于深基坑、高支模等危险性较大的分部分项工程，这类工程结构复杂、危险性大、特性较多、施工复杂，应编制专项的安全措

施。

3、季节性施工安全技术措施。由于建筑产品生产过程受到所处的地理环境气候条件的制约，所以在施工过程就要考虑不同季节的气候对施工生产带来的不安全因素，可能造成各种突发性事故，从防护上、技术上、管理上采取相应的措施。

三、建筑施工基本安全要求

1、起重机、塔吊等做好基垫处理工作。提升设备必须先检查合格后才准使用。起重机械每月至少检查一次，并留有记录。

2、深基坑支护、，基坑开挖、脚手架搭设、高支模搭设等危险性较大的分部分项工程必须编制好安全施工技术方案。

3、严禁使用落后淘汰的施工机具、设备和工艺，施工“三宝”等定期检验，凡不符合要求的一律处理掉。

4、认真规范施工现场用电，必须做到“一机一闸”、“一箱一

漏”和“三相五线制”等。

5、建立健全安全生产责任制。

6、搞好安全管理内业资料管理，搞好安全评价工作。

7、严格执行国家强制性标准。

7、现场专职安全员要经常性地深入现场进行安全检查，发现隐患及时整改，把隐患消除在萌芽之中。做到“三铁”，铁的纪律、铁的手腕、铁的心肠。抓典型、抓事故预防、抓基础工作、抓隐患查处和整治工作是安全工作的重点。

8、严禁乱留施工洞，有的留臵是很危险的，会导致结构不稳定。

9、要求提高认识、高度重视安全生产工作，对自己负责、对单位负责、对人民负责、对社会负责。

10、安全工作我们必须坚持长抓不懈，是有起点没有终点的工作，并且安全生产工作不是一个人或几个人能抓好，要大家齐抓共管，要

大家时刻绷紧这根弦。

11、要求大家认真学习法律法规和单位规章制度，明确各自有什么职责，该做什么，不该做什么。

12、加强消防通道、消防设施、避雷等安全设施的管理，杜绝事

故发生。

四、建筑安全生产检查及防护

（一）安全检查的目的

（1）预知危险（2）消除危险

（二）安全检查的目标（1）预防伤亡事故（2）把事故频率降到最低程度

（三）安全检查的内容

安全检查内容主要是查思想、查制度、查隐患、查措施，查机械设备、查安全设施、查安全教育培训、查操作行为、查劳保用品使用、查伤亡事故处理等。

（四）安全检查的主要形式（1）企业或项目部定期检查的方式（2）各级管理人员的日常巡逻检查、专业检查

（3）季节性和节假日的检查（4）班组自我检查和交接检查

（五）安全生产检查的方法：一看、二量、三测、四操作（1）一看：看管理记录、持证上岗、现场标识、交接验收资料、三宝四口、临边洞口、机械设备等装臵。

（2）二量：用尺子量，量脚手脚各种杆件间距、塔吊导轨间距、电器开关箱安装高度、在建工程邻近高压线距离。

（3）三测：用仪器仪表实地测量。

（4）四操作：由司机现场操作对各种限位器装臵进行实地操作，检验其灵敏度（千万不能差不多）

（六）安全检查的要求（1）明确检查负责人明确检查内容

（2）明确检查目的、检查项目内容及标准、检测工具等

（3）检查评价依据记录真实、详细。

（4）对检查记录情况用定性定量的方式系统分析作出评价（5）整改是安全检查的重要组成部分，也是检查的目的。检查

→整改→回复→复查。

（七）安全生产检查验收

（1）各类脚手脚、龙门架、井子架、堆料架。

（2）临时设施及沟槽支撑与支护（3）支撑好的水平安全网和力网（4）临时用电电器工程设施

（5）各种起重机械路基轨道、施工电梯及中小型机械设备（6）安全帽、安全带和护目镜防护面罩、绝缘鞋等个人防护用

品。

（八）安全检查隐患处理

（1）检查发现的隐患及时登记作为备查依据（2）及时发出整改通知单，重大隐患责令停工

（3）违章指挥违章作业立即纠正

（4）查出问题立即整改，定人、定时间、定措施。

（5）整改完毕，及时通知有关部门复查。（6）整改过程必须有记录，并存入检查记录中。

（九）安全防护有四个方面：

（1）建筑产品施工部分：1外防型——含阳台防护；2内防型——含洞口、临边防护；3地下施工防护技术；4屋面施工；5作业面

（2）按工程结构型式：1土石方施工安全技术防护；2砌体工程；3钢筋砼工程；4模板工程；5吊装工程

（3）施工人员的安全：1上下梯道的安全防护；2行走通道；

3作业面

（4）事故发生类别型：1防高空作业坠落安全技术防护；2防物

体打击；3起重伤害；4触电

（十）危险火源处理

（1）三级动火：由电焊割班组长在动火前三天提出申请，报防火管理人员批准，动火期限为7天。

（2）二级动火：由施工单位在四天前提出申请，并附上安全技术方案，报项目主管领导批准，动火期限为3天。

（3）消防器材配备：

1一般临时设施，每100㎡配二个10L灭火器，大型临时设施总面积超过1200㎡的，应配备专供消防用的太平桶，积水桶，黄砂桶

等器材。

2木工间、油漆间、机具间等每25㎡配一个合适的灭火器，油库、危险品仓库应有足够数量、种类的灭火器

3仓库或堆料场，配不同对象的灭火器，酸碱、泡沫、清水、二

氧化碳等灭火器。

五、安全生产的重要性

做好安全生产，首先要靠人，安全保护的是人，而事故最终伤害的也是人。作为建筑业企业的特殊性，加强安全生产管理，建设一支高素质队伍，使我们每一个施工企业面临的主要课题，如高层房屋建筑作业，它的安全隐患的隐蔽性更为实出，基坑开挖、维护；脚手架搭设、维护、拆除；塔吊、物料提升机、人物电梯的安装、检查、维护；悬挑式脚手架的计算；临边洞口的防护；交叉作业指挥等等不安全因素时刻在威胁着我们，作为企业的每一位员工要有高度的安全意识，过硬的安全本领投入到工作中来。如何达到这一要求，企业的领导能力、思路、投入是关键，打造一支高素质施工队伍提高对广大职工安全意识和责任心，充分发挥广大职工的主观能动性，变“要我安全”为“我要安全”的崇高境界是关键。

做好安全生产要靠注重对安全技能培训，我公司重视对职工的安全技能培训和安全生产教育，通过一系列安全教育手段，不断提高全体职工的安全理念和安全意识。做好安全生产关键靠领导。领导高度重视，始终将安全生产放在首位，并舍得投入、提供良好的工作环境和生活环境，将是安全生产的有力保证。领导支持这柄上方宝剑在手，安全科的工作如鱼得水，我们定期或不定期地组织召开安全生产会议，以身边的事和身边的人对职工进行教育，提高每一位职工的安全意识。一旦发现安全隐患和不安全因素，立即予以制止和教育。同时公司为每一个人配备了安全防护用品，使职工从心理感到工作舒心，安全有保障。

做好安全生产还要靠制度约束，用科学的制度规范员工的行为，建立健全安全奖惩机制，逐级落实安全生产责任制，实行重奖重罚，项目经理为安全生产第一责任人、施工队长、专职安全员为安全生产责任人。对不安全行为及时提醒、整改、和作出处罚。服从命令、遵守纪律是军人的天职，同样注重安全，安全生产是我们基本应该具有的职业道德之一。纪律是军人的生命，那对我们来说，安全生产就是我们的生命。我们应该象爱护我们的生命一样重视安全生产。一点小小的病痛或许会对我们的健康带来致命的危害，同样一点小小的故障或许会对建筑业生产带来巨大的损失。安全生产人人有责，安全生产并不是一个“安全生产月”活动就能长治久安的问题，安全是永恒的主题，人们只有时时处处想着安全，事故才会远离你，只有你拥有安全，幸福、快乐才会伴随着你。让我们每一个人都来珍惜生命、重视安全！多一些责任，少一些责骂；多一些“前思”，少一些“反思”；多一些“补牢”，少一些“亡羊”。使我们每一个人的心理都筑起一道牢固的安全城墙。

“让平平安安上班，高高兴兴回家”最终实现到每一位建筑施工

第四篇：建筑安全管理

建筑业的生产活动危险性大，不安全因素多，是事故多发行业。近几年我国建筑业的死亡率是所有工业部门中仅次于采矿业的最高的行业，损失巨大，令人痛心。虽然强制实行了建筑企业安全生产许可证制度，加强了建筑市场的准入控制，并进一步加强对建筑企业施工现场的生产安全检查力度，但伤亡事故仍然时有发生。本人认为，伤亡事故多主要是由建筑行业的特点决定的。而安全管理是一门科学，是一项专业性、政策性、群众性、综合性非常强的工作。随着经济的持续发展，人民生活水平的不断提高，建筑业从业人员以及全社会都对工程建设过程中的安全管理水平提出了越来越高的要求，传统管理模式已经不适应时代要求。现在需要应用科学的现代企业安全管理模式，不断提高安全管理水平，真正把安全管理工作做好。因此，做为建筑企业，应认真研究建筑业安全管理的现状，树立新的安全管理理念，建立新的符合《建筑安全管理》较紧密地结合当前建筑安全管理的实际，意在总结我国建筑安全管理的思想、目标、组织、方法、手段的得失，同时引用了国内外建筑安全管理成功经验。为我国建筑安全管理体系研究提供基础和理论框架。

《建筑安全管理》对于从事建设管理的政府机构、建设业主、工程设计、工程施工、建设中介、建设工程与管理教学等专业人员、管理人员、教师、学生可供参考，也可作为建筑安全管理的培训教材。

第五篇：强化管理 落实措施

强化管理 落实措施 积极推进我区妇幼卫生工作

区卫生局副局长在全区卫生工作会议上讲话

（2011年 月 日）

尊敬的各位领导、同志们：

今天召开我区一年一度的妇幼卫生工作会议，这次会议的主要任务是：回顾总结2010年全区妇幼卫生工作情况，安排部署2011年妇幼卫生工作。下面，我讲两个方面工作：

一、2010年全区妇幼卫生工作回顾

2010年在区委区政府的正确领导下，在全区广大妇幼卫生工作人员的努力下，我区深入开展绩效工作考核，以妇幼公共卫生服务项目为重点，强化管理，落实措施，较好地完成了2010年市妇幼卫生工作考核目标任务，妇幼卫生工作取得了进步。2010年全区住院分娩率99.87%，5岁以下儿童死亡率13.13‰，消除了新生儿破伤风，在全市妇幼卫生工考核名列第一。

（一）强化管理，落实“降消”项目工作。

1、巩固产科建设合格区成果。一是产科急救中心和产科建设合格区复评工作。为做好复评工作，我们要求各复评单位认真按照考核评分标准，配齐相应配套设施，通过加强督导，完善了急救中心和各乡镇产科服务规范。使各单位按照《湖南省产科管理规范和质量控制标准》，把产科病历书写、产程图使用、催产素使用、剖宫产率控制等作为加强基层产科质量管理的重点内容，将产科服务质量纳入医疗质量考核管理，开展自评和复评工作，复评工作取得了实效。二是严格控制剖宫产率，把剖宫产率控制做为责任制考核的重点工作，并纳入农合报账和住院分娩补偿的控制范围，对剖宫产医学指征把握不严、剖宫产率超出规定比例的单位，超出规定比例部分由各单位自行负责，并对超剖宫产率单位进行了处罚，全区剖宫产率降至31.23%。三是严把产科人员准入关，加强产科人员技术准入与考核工作。对全区已从事母婴保健技术的人员资质进行重新审核，换发了“母婴保健技术服务合格证书”；对新从事母婴保健技术服务人员进行培训考试合格后给予发证。

2、加强孕产妇系统管理和高危孕妇的筛选与管理。

为加强督导工作力度，2009年12月份区卫生局组织对全区13个乡镇的妇幼保健工作和乡镇产科建设进行了一次全面业务督导。2010年6-8月份分别就保健绩效考核指标和五大公共卫生工作下乡镇、社区中心督导，对督导存在的问题限期整改，对于督导不力的保健员在例会上点名通报批评。加强孕产妇系统管理，特别是高危孕妇的筛选与管理，是有效控制孕产妇死亡的手段和措施，通过建立孕产妇保健手册，全程提供孕产期保健服务，有效提高了住院分娩率，杜绝了新生儿破伤风的发生。通过孕产妇保健管理，访视高危孕产妇，宣传妇幼保健工作知识，进一步增强了群众的自我保健意识。全年下乡督导10次，区内综合医院做到每月督导一次，提高了孕产期保健质量。全区筛选高危孕产妇985例，高危管理935例，高危管理率为94.92%，高危筛查率18.88%，高危住院分娩率99.8%。

（二）认真落实重大公共卫生项目。

1、做好农村孕产妇住院分娩补助工作。为进一步减轻农村群众的经济负担，提高住院分娩率，降低孕产妇死亡和婴儿死亡率，根据省、市要求，我区继续实行农村孕产妇住院分娩补助，对住院分娩的补助对象做到不漏补，不乱补，落实住院分娩免费服务包，认真执行平产和剖宫产费用控制标准。去年12月省里新的文件下发后，又进行了延补，确保了补助经费的足额发放。全区农村孕产妇住院分娩补助2834人次，补助经费达85.02万元，其中高危抢救补助9.02万元。

2、做好艾滋病母婴阻断工作。我们组织各医疗单位的产科主任、检验科主任、乡镇保健员进行了艾滋病母婴阻断培训班，利用婚检、孕检、产检等多途径开展筛查检测工作，做到宣传告知，早期筛查，区妇幼保健院免费承担收集标本和检测工作，去年艾滋病检测6768人次，检测率为129.73%（包括流动人口）。

3、做好孕妇增补叶酸工作。制定了叶酸增补工作方案，将叶酸增补任务落实到各卫生院以及社区卫生服务中心，全区增补叶酸3211人，增补率为74.62%，完成了既定目标任务，大大降低了新生儿神经管畸形发生的机率。

4、积极开展农村妇科病查治工作。制定妇女病查治工作计划，认真组织开展普查，对符合农村合作医疗住院条件的病人给予住院治疗农合报账。全区妇女病应查人数为41853人，实际检查42235人，完成了上级任务，查出患病人数17300人，患病率40.96%，治疗15570人，治疗率90%。

5、加强婚前健康检查工作。自2009年9月1日起实行免费婚前医学检查以来，区政府出台免费婚前医学检查实施方案，区政府主持召开卫生、民政、财政、计生等有关部门联席会议，进一步落实免费婚检工作。为加大宣传力度，邀请电视台就婚检进行宣传报道，在政务中心电子屏幕长期滚动播放免费婚检政策，保健院制发了宣传婚检年画挂历。按照卫生部《婚前保健工作规范》要求，进一步改善了服务环境与条件，派医务人员参加婚检培训，严把婚检质量关，同时开展出生缺陷防治知识的宣传工作，提高群众对婚检工作重要性的认识，使结婚对象自觉接受免费婚检。尽管我们做了大量工作，但婚检效果不理想，去年1-8月开展婚前医学检查174对，婚检率为3.14%。为此，9月份后我们加强了与民政部门联系，引导婚姻登记当事人进行婚检，婚检工作来势很好，去年9月-12月婚检212对，（三）积极采取措施，提高儿童健康素质。

1、大力开展新生儿疾病筛查工作。各医院将新筛工作作为一项常规项目开展，及时主动送递采血卡，去年共对4830例新生儿进行了疾病筛查，其中经区保健院通知的阳性患儿2例，并进行了跟踪随访。全区新生儿疾病筛查率为91.91%。区保健院、人民医院开展了听力筛查工作，区保健院提供上门服务，有效提高筛查率，全区听力筛查928人次，筛查率为17.66%。

2、加强儿童保健管理工作。一是加强儿童生长发育监测管理。参照实施卫生部《中国7岁以下儿童生长发育参照标准》，使用最新生长发育监测图，开展儿童生长发育监测工作，积极组织开展一年一度的儿童健康检查宣传，全区0-7岁儿童33540人，进行保健管理23095人，保健管理率68.86%，其中3岁以下儿童15865人，系统管理11805人，系统管理率74.41%。二是做好幼儿园卫生指导工作。三是加强5岁以下儿童死亡监测管理。5岁以下儿童死亡69人，死亡率13.13‰。同时规范发放出生医学证明，全区实行出生医学证明计算机联网，根据出生数核发出生医学证明，做到不错发，不漏发，不违规乱补发。去年发放出生医学证明6957张。

（四）加强妇幼卫生信息管理，提高妇幼信息质量。加强了横向与纵向联系，多方收集妇幼卫生信息，定期进行信息质控，同时加强了与各相关单位的信息反馈。去年我们就妇幼信息工作针对新年报新增内容及主要指标变化、年报上报待、等进行了两次业务培训，从而提高了信息管理质量。

我区妇幼保健工作得到了市卫生局和市妇幼保健院的肯定，成绩的取得离不开区委区政府的正确领导，离不开区卫生局的高度重视，更离不开广大妇幼保健工作者的无私奉献和艰苦努力。在肯定成绩的同时，我们也要清醒地看到，我区妇幼保健工作存在的问题还很突出，一是新生儿听力筛查工作是一个薄弱环节，听力筛查率低。二是免费婚检率低，去年婚检率仅为3.4%，离上级要求的60%相差甚远。三是孕产妇死亡2例，杜绝孕产妇死亡仍是工作重点。因此，今年妇幼工作面临的任务还很艰巨，迫切需要各级领导一如既往的关心支持，需要广大妇幼专干爱岗敬业、积极进取，解决存在的问题。

二、2011年全区妇幼卫生工作任务及要求

2011年妇幼卫生工作的指导思想：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，全面实施“一法两规”，按照国家深化医药卫生体制改革的要求，坚持保基本、强基层、建机制，以维护和保障人民群众健康权益为根本，秉持全生命周期的健康服务理念，促进健康公平，实现人人享有基本卫生保健服务，促进妇幼卫生事业与经济社会协调发展。

主要工作指标：孕产妇死亡率控制在22/10万以下，住院分娩率达到98%，5岁以下儿童死亡率在11.5‰以内，产前筛查与诊断率5%，新生儿疾病筛查率为70%，新生儿听力筛查率25%，叶酸服用率为90%，农村住院分娩补助达到4519人，孕产妇艾滋病检测率80%，婚前医学检查率为60%，农村妇女普查普治工作检查41687人，孕产妇系统管理率为70%，三岁以下儿童系统管理率为55%。为完成上述工作目标和任务，重点做好以下五个方面工作：

（一）切实抓好孕产妇死亡和五岁以下儿童死亡控制工作。

1、要坚决杜绝孕产妇死亡。要达到市里要求，不能死亡1例孕产妇，因此做好这项工作形势非常严峻。各级单位以及我们全体妇幼人员要高度重视这项工作，要防止和克服“无能为力”的错误思想，要想办法避免各种意外的发生。要加大工作力度，并做到以下几点：一是对辖区孕产妇摸底建卡要到位，全面落实孕产妇系统管理措施，做到早建册建档，不漏卡，不漏人。二是高危管理要到位。严格按高危筛查标准进行筛查管理高危。区保健院要加强督导力度，对高危评分≥15分的，至少进行2次面访，面访记录要详细。认真落实高危产妇月报制度。三是实行分级住院分娩。一般卫生院接产高危评分5分及以下孕产妇、中心卫生院接产高危10分及以下孕产妇、高危评分10分以上必须到区级以上医疗保健机构分娩。对违规截留高危孕产妇的单位要严厉处罚，决不姑息迁就。四是强化孕产妇死亡责任追究，市里规定凡是出现可避免性死亡给予黄牌警告，是责任事故的，要取消其产科合格县资格并在媒体上曝光。我们也相应的要这么要求大家，因产前保健服务不到位、产时监护不力或诊疗延误、工作不负责等，凡是出现可避免性死亡孕产妇的，实行一票否决。五是各位保健员要增强工作责任心，对辖区孕产妇特别是计划外生育、流动人口生育、家庭贫困以及高危孕产妇加强管理，引导她们主动并自愿定期到医疗保健机构进行检查并住院分娩。

2、要控制五岁以下儿童死亡率。五岁以下儿童死亡率超标与孕产妇死亡都实行一票否决，且不得评先评优。按我们去年完成的指标，今年要降低五岁以下儿童死亡率的任务很艰巨，要做好这项工作还需大家全心投入。一是要加强新生儿窒息复苏技能培训，各医疗单位要将这项工作形成制度化。二是要认真开展五岁以下儿童死亡评审，决不能流于形式走过场。三是要积极开展产前筛查工作，要认真完成市里规定的目标任务。

（二）全面实施孕产妇和儿童免费健康管理两项基本公共卫生服务项目。

卫生部印发的《国家基本公共卫生服务规范（2009年版）》，明确了城乡居民免费享受国家9项基本公共卫生服务，其中包括了孕产妇和0-36个月儿童健康管理服务。这既是基本公共卫生服务的内容，也是妇幼保健的基础性工作，必须抓紧抓好。要加强妇女保健和儿童保健的系统管理，按照《国家基本公共卫生服务规范》要求，为孕产妇和0-36个月婴幼儿建立保健手册、定期的访视和健康体检。大力推广妇幼保健适宜技术，积极拓展儿童口腔保健、眼保健、生殖保健、心理保健等妇幼保健服务项目。基层医疗卫生机构要承担孕产妇和0-36个月儿童健康管理服务，区保健院要加强对乡镇卫生院、社区卫生服务中心人员的培训、业务指导和监督。要以落实《国家基本公共卫生服务规范》为导向，以保障基本妇幼保健服务质量、让广大妇女儿童受益为原则，规范工作流程，完善工作制度，加强培训培训指导，强化考核监督，系统规范地搞好0-36个月儿童和孕产妇免费健康管理服务项目。我区孕产妇系统管理率今年要达到70%，市里将此列入了目标考核范围，我们分解落实到各乡镇和社区服务中心，希望各位要引起高度重视。

（三）认真落实妇幼重大公共卫生服务项目。

1、继续抓好农村孕产妇住院分娩补助项目。孕产妇住院分娩补助工作是一项民生工程，有利于进一步提高住院分娩率，降低孕产妇和婴儿死亡率，有利于减轻农村群众经济负担。因此，各单位要将农村孕产妇住院分娩补助工作作为一项惠民工程抓实抓好。一是严格执行平产、剖宫产的限价规定，切实降低孕产妇住院分娩费用。对平产、剖宫产费用超出限价标准的机构要给予严厉的处罚，甚至取消其定点助产机构的资格。二是规范服务技术服务，完善孕产妇急救绿色通道，提高产科急救能力建设，加强乡镇卫生院高危孕产妇的管理和快速转运工作。严格执行孕产妇住院分娩助产“服务包”，努力提高产科质量，严格剖腹产指征，全区剖宫产率力争控制在30%以下。三是扩大农村孕产妇住院分娩补助面。对符合政策没有给予补助的农村住院分娩的产妇，做好回补工作。对计划外生育的农村住院分娩产妇，在征收社会抚养费后，纳入补助范围。要对农村孕产妇住院分娩100%补助到位。对农村贫困、高危孕产妇，按照一定的比例设立农村贫困、高危孕产妇救助基金，提高孕产妇补助经费的使用率，让农村孕产妇真正得到实惠。

2、扎实做好增补叶酸预防神经管缺陷项目。一要扩大叶酸增补人群。2011年按照省市要求，叶酸增补工作由以前的农村待孕妇女扩大到城市和农村所有的待孕妇女（包括流动人口）。全区准备怀孕的妇女在孕产3个月和孕早期3个月到所在地的社区卫生服务机构、村卫生室都可以领取到免费的叶酸，实现全市待孕妇女孕前3个月和孕早期3个月全部免费补服叶酸，全区叶酸补服率达到90%。二要完善叶酸规范管理、发放的渠道。除了由村保健员或乡村医生给辖区内待孕妇女发放叶酸外，城市各社区卫生服务站也要担当起城镇待孕妇女叶酸发放的职责，城镇高危待孕妇女由所在地社区卫生服务中心直接发放和管理。区妇幼保健院做好婚检妇女的叶酸发放工作。三要强化信息定期上报制度，建立区、乡镇（街道办事处）、村（居委会）三级台账，对叶酸的领取、发放及服用情况及时进行登记，并按规定由村保健员（乡村医生）、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）妇幼专干逐级汇总、上报。要采取多种形式，进一步加大待孕妇女增补叶酸知识的宣传力度，提高增补叶酸的知晓率和依从率。

3、加大免费妇科病查治工作力度。各位院长、保健员要高度重视这项工作，不能只看到经济利益，要把妇科病查治工作宣传入村到户到人，实行妇科病查治工作分片包干，认真组织开展普查，健全妇科病查治工作档案，对查出疾病要因病施治，按照农村合作医疗制度实行报账，尽可能减轻农民负担，促进农村妇女的身心健康。区保健院要加强对妇科病查治的业务指导，确保查治的质量。

4、加速推行免费婚前医学检查工作。区保健院进一步改善服务环境与条件，规范婚前保健服务项目，推广婚前、孕前、孕产期保健综合服务，保证婚检质量。二要探索有效的婚检模式，按照便民利民的原则，加强与民政部门的协同合作，建立政府主导，部门配合，全社会共同参与，广大婚检人员自觉参与的婚检工作机制。对婚检中检出疾病及时转诊。三要加大宣传力度。充分利用电子媒体、电视、报纸、网络等宣传媒体，开展婚检知识专题宣传栏目，宣传婚前保健对降低传染病的发生、预防出生缺陷的重要性，积极倡导健康、文明、卫生、科学的婚育观念，不断强化群众婚前和孕前保健意识，提高自觉婚检率。今年我区婚前医学检查率要达到60%以上。

5、认真做好艾滋病母婴阻断工作。一要抓好孕期检测。要将预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目工作纳入妇幼保健常规工作，重点提高孕期检测率，所有开展孕期保健服务的医疗保健机构，均应将预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播纳入筛查管理网络，对确诊抗体检测阳性的妇女、婴儿，要及时进行治疗，实行追踪、随访管理，落实预防母婴传播的各项干预措施。对确诊的艾滋病病人纳入当地艾滋病统一管理。二是继续加强区保健院艾滋病初筛实验室建设，改善筛查条件，提高筛查质量，全区孕产妇艾滋病检测率要达到80%以上，婚前保健人群的艾滋病、梅毒和乙肝检测率逐年提高。

（四）切实加强基础设施建设，不断提高服务能力。

1、努力完善妇幼保健服务体系建设。区保健院要积极争取新建业务楼项目，力争在“十二五”期间完成新建以适应妇幼保健服务的需求。各医院、保健院规范开展母婴保健服务，健全孕产妇和儿童死亡、产前筛查、新生儿疾病筛查等管理制度，所有信息员要按要求定期报送相关信息。要进一步加强各卫生院产、儿科建设，培养和配备专业技术人员，积极围绕妇女、儿童生命健康开展服务。今年，所有乡镇都要配备专职儿保专干，开展儿童生长发育监测、婴幼儿喂养指导。

2、继续抓好妇幼保健人才队伍建设。保健院要保证足够的群体保健力量，按照编制总额的40%标准配足配齐面上工作人员，保证面上工作需要。二是要健全乡村两级妇幼保健人员配臵，乡镇及街道要按照每万人口一名妇幼专干的标准配备，2万人以上的乡镇要求配备双线；每个行政村要有一名乡村医生或妇幼保健员负责辖区妇幼保健工作。保健员要稳定，这对开展妇幼保健工作很重要，也是一直强调的问题，希望各卫生院长引起重视。三是加强基层妇幼保健人员培训，坚持依法执业，持证上岗。新配备的乡镇和社区妇幼保健专干要经区卫生局组织的岗前培训取得培训合格证后方能上岗。

3、进一步提高出生缺陷干预水平。今年省政府将出台《湖南省出生缺陷干预办法》，健全出生缺陷监测、技术服务网络，加强产前筛查和诊断、新生儿疾病筛查工作。我区今年产前筛查率要达到5%。新生儿疾病筛查率达到70%，新生儿听力筛查率要达到25%，各医疗单位要想办法完成。

4、加强推进妇幼卫生信息化建设进程。一是加强督导与质控，对各类报表要严肃认真对待，各项登记要做到及时、准确和完整，确保各项登记与记录一致，登记与报表一致，减少各项信息的漏报与错报。二是要做好新增妇幼卫生项目工作信息上报工作，进一步完善新增项目信息的归口管理，定期开展督导，核实数据的来源与完整性，全面掌握项目信息，保证数据的及时，准确上报。

（五）狠抓规范化管理，建立妇幼保健长效机制。

1、认真抓好绩效考核。卫生系统开展绩效考核工作，促进公共卫生服务，为此，一要明确工作职责。根据国家《关于促进公共卫生服务逐步均等化的意见》规定，基本公共卫生服务项目主要由基层医疗机构承担，重大公共卫生主要由专业公共卫生服务机构承担。二是要科学制定绩效考核指标体系。把国家和省政府规定的基本公共卫生和重大公共卫生服务项目列为重点指标，纳入各单位的绩效考核。三是要把公共卫生补助经费与绩效考核紧密挂勾。对保健员实行绩效考核工作制度，充分发挥保健员的工作积极性。

2、依法实行监督管理。一是加强母婴保健监督执法力度，严格母婴保健技术服务机构和人员的准入。严厉打击非法接生、非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别终止妊娠手术等违法行为。二是规范妇幼卫生服务行为。要将儿童保健、妇女保健等妇幼基本公共卫生服务项目逐步下移，通过社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构，免费向居民提供服务，提高妇幼公共卫生服务的覆盖率和管理率，推动妇幼卫生事业持续健康发展。

各位领导，同志们，我们要增强做好妇幼卫生工作的决心和信心，在党的十七大精神指引下，全面贯彻落实科学发展观，以医药卫生体制改革为契机，面对困难，勇于奋战，积极推进我区妇幼卫生工作再上一个新台阶。

谢谢大家！