新生儿窒息复苏及护理[推荐阅读]

第一篇：新生儿窒息复苏及护理

新生儿窒息复苏及护理

【摘 要】目的：探讨新生儿窒息的原因及复苏后的护理，提高新生儿窒息抢救成功率减少远期后遗症。方法：对十多年来新生儿窒息，抢救护理的工作经验，进行系统性回顾分析总结。结果：积极抢救及正确处理可以降低新生儿窒息死亡率及预防远期后遗症。结论：在整个抢救及护理过程中，快速评估、积极抢救、正确处理是成功的关键。

【关键词】新生儿窒息；复苏；护理

【文章编号】1004-7484（2014）05-3073-01

新生儿窒息是指胎儿出生后一分钟仅有心跳而无呼吸或呼吸不规则者是新生儿最常见的症状和主要死亡原因，是出生后常见的一种紧急情况，必须争分夺秒抢救和正确处理，以降低新生儿病死率和提高预后[1]。治疗原则

1.1早期预测如估计胎儿出生后存在窒息危险，应预先做好准备工作，并通知相关人员到场。

1.2快速评估及时复苏

①保暖：胎儿娩出后快速评估羊水性状、呼吸、心率、皮肤颜色、肌胀力及新生儿成熟度、断脐时保留一部份脐带，将新生儿侧卧干辐射台上，温度调至32-34°C，并立即擦干体表羊水，减少体表散热。②清理呼吸道：建立通畅的气道，摆正体台，肩部垫一块小巾，使颈部轻微后仰，减少呼吸道弯曲度，选择适宜的吸痰管吸净口咽、鼻液及羊水。③建立呼吸：婴儿经上述处理后仍无呼吸，可采用摩擦婴儿背脊，按压涌泉穴来促使呼吸出现。④气囊面罩复苏：经上述处理后仍无规则呼吸或心率100次/分。⑤气管插管：重度窒息、羊水Ⅲ°粪染者需在20S内完成气管插管。⑥胸外心脏按压：如无心率或气管插管正压通气30秒后心率持续<60次/分，应同时进行胸外心脏按压。经100%氧充分正压通气，胸外心脏按压30秒后，心率仍<60次/分可遵医嘱给1：10000肾上腺素0.1-0.3ml/kg，脐静脉或气管内注入，必要时每5分钟重复1次。⑦评估：复苏过程中，每30秒评估1次，再决定下一步骤的操作。结论

新生儿窒息且主要发生在产前和产时，如产程延长，活跃停滞、难产早产、宫内感染等都是造成新生儿窒息的高危因素，定期产前检查，产时指导多关心、安慰产妇、把引起新生儿窒息的危险因素降低到最低，临产后严密观察产程进展及胎心变化，及早发现异常情况及时纠正处理，如不能改善者及早采取措施结束分娩，对已窒息的新生儿第一时间成功有效的复苏是确保新生儿的关键[2]。医务人员要做到早预防，早判断、早复苏，抢救人员必须操作迅速，正确有效，还要加强抢救后新生儿的观察和护理。护理

3.1保暖：新生儿体温调节中枢功能不健全，易受外界环境影响，环境温度应保持相对恒定，新生儿易失水及角膜干燥，应多补充液体30ml/kg.d，并注意保护眼睛。

3.2保持呼吸道通畅：新生儿出生后24小时内易发生呕吐，应侧卧、头偏向一侧，床旁备好抢救物品，一旦出现及时处理。

3.3吸氧：采用小儿头罩给氧、氧气开口尽量接近病儿的口鼻，复苏后根据患儿的情况调节好氧浓度，以40%-50%为宜，因低氧和高氧对新生儿危害都很大，低氧可造成心率过速，酸中毒。高氧可造成晶体后纤维增生症，待呼吸平稳，缺氧改善给予停氧观察。

3.4镇静：新生儿窒息易发生缺血、缺氧性脑病和颅内出血，应保持安静，减少搬动，各种操作治疗动作轻柔并集中进行。

3.5预防感染：窒息新生儿抵抗力差，易发生其它并发症，应加强消毒隔离，保持室内空气新鲜，按时空气消毒并减少流动人员探视，严格执行无菌操作技术，新生儿皮肤娇嫩易损伤感染，应及时更换衣服及尿片，做好脐部护理，查看患儿前后擦手[3]。

3.6严密监测新生儿的一般情况及生命体征变化，认真填写护理记录单。

3.7喂养：在病情许可的情况下，尽量早吸吮，早开奶，给予母乳喂养，因母乳中含有丰富的微量元素，多种氨基酸，免疫因子等，能提高新生儿的抗病能力，促进宝宝的生长发育，有利于疾病的恢复。重度窒息新生儿应延迟喂奶，可给鼻饲或静脉补液。

参考文献

[1] Tracy M B，Shah D，Hinder M，et al.Mask leak increases and minute ventilation decreases when chest compressions are added to bag ventilation in a neonatal manikin model[J].Acta Paediatrica，2014.[2] Sweeney J K，Blackburn S.Neonatal physiological and behavioral stress during neurological assessment[J].The Journal of perinatal & neonatal nursing，2013，27（3）： 242-252.[3] Martínez J G，Hernández J R.Meanings，beliefs and attitudes of the neonatal unit staff in México about the parents' participation in a neonatal unit： A qualitative approach[J].Journal of Nursing Education and Practice，2014，4（5）： p159.

第二篇：新生儿窒息复苏工作制度

新生儿窒息复苏工作制度

一、新生儿窒息复苏抢救工作

1、建立新生儿窒息复苏培训与复训制度，确保每位参与新生儿窒息复苏抢救的医务人员均接受培训。

2、产房、手术室均应配备新生儿窒息复苏抢救设备，设备必须专人负责，单独放置，保持设备无损，处于功能状态。

3、产房、手术室均应配备新生儿窒息复苏抢救药品，药品必须专人负责，单独放置，并注明药品的名称、规格、数量、有效期、短缺时应及时补全。

4、产房、手术室均张贴新生儿窒息复苏抢救流程图。

5、产、儿科密切协作，新生儿娩出前做好各项准备工作；抢救过程中分工明确、有条不紊；抢救结束后及时转诊和治疗。

6、做好抢救现场记录工作，认真详实填写复苏现场记录表，记录抢救过程。

7、严格执行新生儿转运程序。危重婴儿转诊时应备转运车，新生儿医生护送，携带抢救设备及药品，并做好转诊记录。

8、危重新生儿和新生儿死亡病例，应及时进行讨论，总结经验教训，并做好讨论记录。

二、新生儿窒息复苏产、儿科协作

1、新生儿窒息复苏领导小组负责协调和组织产、儿科医务人员培训、考核及现场抢救工作。

2、每周至少进行一次产、儿科联合查房，儿（新生儿）科医生及时了解即将分娩的高危产妇病情，产科医生了解已转入新生儿科的危重患儿病情。

3、儿（新生儿）科医生参加高危产妇分娩或手术前讨论。

4、对有高危因素的孕产妇，儿（新手儿）科医生提前进入产房或手术室，现场等待分娩，参加新生儿窒息复苏抢救。

5、对正常分娩的新生儿，若出现窒息或特殊情况，产科医生应及时通知儿（新生儿）科医生，尽快给予处理和抢救。

6、危重新生儿抢救后，应及时转入儿（新生儿）科监护病房，由儿（新生儿）科医生负责窒息患儿的监护和治疗，或转入上级医疗机构。

7、产、儿（新生儿）科每月至少联合进行一次新生儿重度窒息（死亡）病例讨论。

8、产、儿（新生儿）科合作建立重度窒息新生儿病例随访制度，定期对出院后病儿进行追踪，了解恢复情况并做好指导。

三、新生儿窒息复苏工作考核

1、新生儿窒息复苏工作纳入科室质量考核管理。

2、新生儿窒息复苏领导小组负责进行工作考核和评定。

3、每年对产、儿（新生儿）科医生、助产士、参与复苏的麻醉人员等考核一次，不合格者予一次补考，补考仍不合格者停岗学习，直至合格后方可上岗。补考不合格者，其本人及所在科室本内取消优秀个人及科室的评选资格。

4、对产房、手术室新生儿窒息复苏设备及药品每月至少抽查一次，抽查不合格者扣相关责任人绩效考核分。

5、建立健全新生儿窒息复苏抢救记录、病人登记记录、死亡记录及病例随访记录，缺失或登记不全者扣科室本年内医疗质量管理分，相关负责人予以相应处罚。

第三篇：新生儿窒息复苏试题

新生儿窒息复苏考试题

一.单项选择题（每题5分，共10题）

1、ABC复苏方案指什么？（）

A阿氏评分，碳酸氢钠和胸外按压

B评估，责任和危急

C阿氏评分，血容量和协作护理

D气道，呼吸和循环

2、复苏过程中评估和决策主要基于哪三个体征？（）

A呼吸，血压，肤色

B血压，肤色，心率

C呼吸，心率，肤色

D呼吸，血压，心率

3、一个新生儿正在使用气囊面罩正压人工呼吸。表明正压人工呼吸有效的体征有哪些？（）A肤色和肌张力改善；自主呼吸；心率增快

B心率快速下降；有胸廓运动；可听及呼吸音

C有自主呼吸；口腔分泌物减少；肌张力减低

D有胸廓运动；胃区可听及声音，肤色改善

4、以下哪项是需要开始使用正压人工呼吸的指征？（）

A虽然吸21%常压氧，仍持续紫绀；新生儿有呼吸，心率仍<120次/min；呼吸暂停或喘息

B呼吸增快；肌张力低； 5分钟时 Apgar评分低

C尽管吸100%常压氧，仍持续紫绀；新生儿有呼吸，心率仍<100次/min；呼吸暂停或喘息

D肌张力低；新生儿表现呻吟、鼻翼扇动，胸廓凹陷；当使用常压空气氧（21%浓度的氧）仍紫绀

5、当正压人工呼吸与胸外按压配合进行时大约每分钟各多少次（）

A 30次呼吸，90次按压

B 40次呼吸，80次按压

C 60次呼吸，60次按压

D 60次呼吸，120次按压

6、下列哪项是胸外按压指征的正确描述（）

A无论何时心率< 60次/min。

B在 30sec有效正压人工呼吸后心率仍< 60次/min。

C尽管进行30sec有效正压人工呼吸后，心率< 80次/min。

D只要心率< 100次/min。

7、你已施行胸外按压和有效的正压人工呼吸30秒 , 但检测心率仍为40次/min, 下一步措施你该做什么？（）

A继续胸外按压30sec并重新检测心率。

B插入脐静脉导管，给肾上腺素，并考虑气管插管。

C改换正压人工呼吸的不同装置（如气流充气式气囊改换为自动充气式气囊）。

D因无效停止胸外按压。

8、胸外按压时，复苏者应同时进行以下哪项措施？（）

A每次按压时，拇指或其他手指应离开胸部大约胸廓前后径1/3深度。

B应提供空气常压给氧（21%浓度的氧）

C胸外按压和正压人工呼吸默契配合D拇指法与双指法交替（即拇指拇指-双指 ···）

9、以下哪一项是气管插管的指征？（）

A“有活力的”新生儿伴随“豌豆汤样”粘稠的胎粪污染

B需要紧急给碳酸氢钠

C疑诊先天性腹股沟疝

D无效或延长的气囊面罩正压人工呼吸

10、肾上腺素使用指征？()

A正压人工呼吸后，心率持续低于100次/min。

B正压人工呼吸30s后，心率持续低于60次/min，然后正压人工呼吸和胸外按压30s后，心率仍然低于60次/min。

C新生儿出生后心率为0。

D在30s的正压人工呼吸和30s正压人工呼吸和胸外按压后，心率从40次/min上升至80次/min。二：填空题（每空3分）

1.在确定哪些新生儿需要做气管插管吸引时，有活力的定义是指哪三个特征？

（）

；（）；（）.2.吸引新生儿鼻腔和口腔的规则是先吸（）后吸（）。

3.数新生儿心跳，6Ｓec内共跳了6次，报告心率（）

次/分。

4.正确握持复苏装置以便能看到婴儿的（）和（）。

5.检测正压人工呼吸的方法是否有效，除了观察胸廓运动、心率、肤色、肌张力的改善外，另一方法是用（）听两侧肺的（）音。

6．胸外按压和正压工呼吸次数的比例是（）比（）。

7．无胸外按压的正压人工呼吸，其每分钟呼吸节律是（）次／分。

8．胸外按压配合正压人工呼吸时，每分钟“动作”频率为（）个动作／分。

三，问答题（8分）。

新生儿窒息复苏时气管插管的指征。

DCACA BBCDB 1（１）强有力的呼吸（２）肌张力好（３）心率>１００次／分。2 先吸口 后吸鼻６０次／分（６Ｘ１０＝６０）4 胸部和腹部

5，听诊器听呼吸音 6，３比１

７，４０-６０次／分 ８，１２０个动作

第四篇：新生儿窒息复苏试题

2017新生儿窒息复苏试题

一、单选题（下列各题备选答案中只有一个是最符合题意的，每题2.5分，共100分。）

1.以下描述哪项是错误的。（）A.自动充气式气囊可用于持续气道正压 B.新生儿复苏给正压通气时应确保压力适当 C.气流充气式气囊不用时，气囊处于塌陷状态

D.气流充气式气囊只有在连接气源，且面罩与面部没有缝隙时才能充气

2.新生儿心率＞100次/分，有周围性发绀，但躯干及粘膜红润，应如何处理：（）A.常压给氧 B.正压通气 C.常规护理 D.给予刺激 3.整个初步复苏过程应在出生后 内完成。（）A.15秒 B.30秒 C.45秒 D.1分钟 E.2分钟

4.新生儿复苏过程中，以下哪一项是最重要和最有效的措施：（）A.给氧 B.施以胸外按压 C.正压人工呼吸 D.给肾上腺素 5.ABC复苏方案指什么：（）

A.阿氏评分、碳酸氢钠和胸外按压 B.阿氏评分、血容量和协作护理 B.C.评估、责任和危急

D.气道、呼吸和循环 E.阿氏评分、呼吸和循环 6.以下哪项是气管插管的指症：（）

A.有活力的新生儿伴胎粪污染 B.无效或延长的气囊面罩正压人工呼吸 C.心率＜60次/分

D.疑诊先天性腹股沟疝 E.需要紧急给碳酸氢钠

7.对一个初生的新生儿进行气管插管的理想时间大约在（）以内。A.15秒 B.30秒 C.40秒 D.45秒 E.60秒 8.足月儿每次通气量需要（）

A.2-4ml/kg B.4-6ml/kg C.6-8ml/kg D.8-10ml/kg 9.以下哪项是需要开始使用正压人工呼吸的指症：（）

A.虽然吸21%的常压氧，仍持续发绀，新生儿有呼吸，心率＞120次/分 B.呼吸增快，肌张力低，5分钟阿氏评分低

C.尽管吸100%常压氧气，仍持续紫绀，新生儿有呼吸，心率＜100次/分 D.肌张力，新生儿表现呻吟，鼻翼煽动，胸廓凹陷，当使用常压空气氧仍紫绀 10.复苏过程中，评估和做出决定的主要依据是 ：（）

A.呼吸、血压、血氧饱和度 B.呼吸、心率、血氧饱和度 C.呼吸、血压、心率 D.呼吸、血压、肌张力 E.心率、血氧饱和度、肌张力 11.下列哪项是正确的：（）

A.每个新生儿出生时都需要至少1名熟练掌握技能的医务人员，其职责是照顾新生儿 B.如果预计是高危分娩，至少应该有2名主要负责复苏和照料的新生儿的人在产房 C.复苏1名严重窒息儿需要儿科医师和助产士（师）各1名 D.多胎分娩的每名新生儿都应有专人负责 E.以上都是

12.以下描述哪项是错误的（）

A.建立充分的通气是新生儿复苏的最重要的步骤 B.正压通气的压力应固定不变

C.新生儿有自主呼吸时加用CPAP有助于建立有效的肺膨胀

D.当用间歇正压通气进行辅助通气时加用PEEP有助于建立有效的肺膨胀

13.一个呼吸暂停新生儿对吸引、擦干及摩擦背部无反应，下一个合适的措施是：（）A.常压给氧 B.轻弹足底 C.评估新生儿是否足月妊娠 D.开始正压人工呼吸 14.关于胸外心脏按压描述正确的是：（）

A.摆好手与手指的位臵后要用足够的压力使胸骨下陷约前后径1/3的深度 B.胸外按压的下压时间应少长于放松时间，这样有利于泵出更多的血液 C.在两次按压之间拇指和示指离开胸壁，可更有效地使血液从静脉回流到心脏 D.肝脏为腹腔脏器，在执行胸外心脏按压时不会对肝脏造成损伤 15.肾上腺素的使用指症是：（）

A.正压人工呼吸后，心率持续低于100次/分 B.新生儿出生后心率为0 C.正压人工呼吸30秒后，心率持续低于60次/分，然后正压呼吸和胸外按压30秒后，心率仍然低于60次/分

D.30秒正压人工呼吸，30秒正压人工呼吸和胸外按压后，心率从40次/分上升到80次/分 16.新生儿出现喘息样呼吸，应该如何处理：（）

A.正压人工呼吸 B.给予刺激诱发呼吸 C.常压给氧 D.清理呼吸道 17.关于新生儿正压通气的复苏装臵：给予流量控制和压力限制呼吸，仅当由压缩气源来的气体进入时才能工作，称之为（）

A.自动充气式气囊 B.气流充气式气囊 C.T组合复苏器 D.以上都不是 18.健康足月新生儿要花多少分钟或更长时间达到正常宫外氧饱和度值？（）A.5分钟 B.10分钟 C.15分钟 D.20分钟 19.初步复苏不包括：（）

A.保暖 B.摆正体位，必要时清理气道 C.擦干，刺激新生儿诱发呼吸 D.阿氏评分，指导下一步复苏 E.评估呼吸、心率和血氧饱和度 20.关于心肺复苏描述错误的是：（）

A.心肺复苏过程中，胸外按压一定要伴有正压通气，但应避免按压和通气同时进行 B.一般每3次胸外按压后，正压通气1次 C.每分钟应有30次呼吸和90次胸外按压

D.胸外心脏按压时，正压通气频率实际上是30次/分，这种高通气频率可保障必要的胸外按压次数

21.对体重在2Kg—3Kg之间的新生儿，气管导管选择的内径是：（）A.2.5mm B.3.0mm C.3.5mm D.4.0mm 22.如果新生儿进入继发性呼吸暂停阶段，他的心率会，血压会。()A.上升、上升 B.上升、下降 C.下降、上升 D.下降、下降 E.下降、不变

23.出生后新生儿脐带剪断，开始呼吸，正常足月新生儿的氧饱和度应逐渐增加到：（）A.70%以上 B.80%以上 C.90%以上 D.95%以上

24.以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征：（）A.血压下降 B.心率减慢仅对肾上腺素有反应

C.喘息性呼吸仅用正压人工呼吸有效 D.对触觉刺激有反应

25.新生儿肺通气不足可能的原因是气道阻塞，纠正的方法是：（）

A.重新摆正头部体位 B.检查口腔、口咽部和鼻内有无分泌物必要时吸引口鼻 C.通气时使新生儿口略张开 D.以上都是 26.有关新生儿复苏描述正确的是：（）

A.如果心率大于60次/分，停止胸外心脏按压，以30~60次/分的频率继续给予正压通气 B.如果心率大于60次/分，停止胸外心脏按压，以40~60次/分的频率继续给予正压通气 C.复苏过程中，一旦心率大于100次/分，新生儿开始自主呼吸，应立即停止正压通气，以免引起呼吸对抗

D.复苏过程中，一旦心率大于100次/分，新生儿开始自主呼吸，应继续维持正压通气的频率和压力

27.成功的正压通气最重要的指征是：（）

A.血氧饱和度有所提高 B.能听到双肺呼吸音 C.心率降低 D.心率提高

28.经复苏最初步擦干，新生儿有自主呼吸，心率140次/分，但有中心性紫绀，适宜的措施是 ：（）

A.开始正压人工呼吸 B.常压给氧 C.施行胸外按压 D.进行观察护理 E.安臵喉罩气道

29.关于正压通气：呼吸系统在呼吸之间仍然保存的气体压力，如在下一次挤压前放松时的压力，称之为（）

A.CPAP B.PIP C.PEEP D.PPV 30.下述哪项描述是正确的（）

A.不管给氧浓度是多少，对肺进行通气是唯一最重要和最有效的步骤 B.早产儿用足月儿的面罩也可以进行有效的通气

C.即使没有好的面罩和面部的密闭，气流充气式气囊也能充盈，可以通过挤压气囊产生正压 D.以上都正确

31.空氧混合仪可将氧浓度调节在：（）

A.0%-100%之间 B.1%-100%之间 C.21%-99%之间 D.21%-100%之间 32.气管插管应估算端—唇距离，其数值是：（）

A.新生儿体重数（Kg）加2 B.新生儿体重数（Kg）加4 C.新生儿体重数（Kg）加5 D.新生儿体重数（Kg）加6 E.新生儿体重数（Kg）加8 33.你已施行胸外按压和有效的正压人工呼吸30秒，但检测心率仍为40次/分，下一步措施你该：（）

A.因无效停止胸外按压 B.插入脐静脉导管，给肾上腺素，并考虑气管插管 C.改换正压人工呼吸的不同装臵 D.继续胸外按压30秒，并重新检测心率 34.出生前胎儿在整个宫内发育过程中生活环境的氧饱和度在多少左右？（）A.50% B.60% C.70% D.80% 35.新生儿有活力的定义是指：（）A.呼吸良好、肌张力好、心率大于100次/分 B.肤色红润、肌张力好、心率大于100次/分 C.肤色红润、反应灵敏、肌张力好 D.肤色红润、呼吸良好、心率大于100次/分 E.呼吸良好、反应灵敏、心率大于100次/分

36.你正在经气管导管为新生儿做正压人工呼吸,并认为在复苏过程中可能需要给药或扩容,作为复苏小组的另一成员需要实施下列哪项操作：（）

A.安臵喉罩气道 B.插入脐动脉导管 C.插入脐静脉导管 D.经口插入胃管 37.下列哪项说法是错误的:()A.出生前,胎儿肺脏内的肺泡是扩张的,且充满液体 B.出生后,动脉导管功能关闭

C.大约10%的新生儿需要一些帮助才能出现呼吸

D.在妊娠和分娩期间认真辨认高危因素,能识别所有将需要复苏的新生儿

38.自动充气式气囊没有连接储氧器，但连接100%氧源，当挤压气囊时可输送多少浓度的氧？（）

A.25% B.30% C.40% D.60% 39.胎粪污染的新生儿，呼吸有力，肌张力好，心率120/分，肤色红润，正确的做法是：（）A.气管插管吸引气道 B.清理气道 C.正压人工呼吸 D.观察护理 E.常压给氧

第五篇：新生儿窒息复苏试卷,及答案

新生儿复苏教程（第六版）评估试卷

单位： 职称： 姓名：

1.有百分之几的新生儿进行初步评估来决定是否需要复苏？

A.1% B.10% C.50% D.100% 2.新生儿复苏过程中，以下哪一项是最重要和最有效的措施？

A.给氧 B.施行胸外按压 C.正压人工通气 D.给肾上腺素 3.以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征？

A.血压下降 B.心率减慢仅对肾上腺素有反应 C.对触觉刺激有反应 D.喘息性呼吸仅用正压人工呼吸有效 4.复苏过程中评估和决策主要基于那三个体征？

A.呼吸、血压、氧饱和度（或肤色）B.血压、氧饱和度（或肤色）、心率 C.呼吸、心率、氧饱和度（或肤色）D.呼吸、血压、心率

5.刚出生，当你评估是否需要复苏时，你将问有关新生儿哪四个问题？ A.单胎分娩？羊水请？有呼吸和哭声？脐带有三条血管？ B.足月妊娠？羊水请？有呼吸和哭声？肌张力好？ C.低出生体重？羊水请？有呼吸和哭声？肤色红润？ D.温暖？羊水请？有呼吸和哭声？母乳喂养？ 6.确定一个羊水胎粪污染的新生儿是“有活力的”。“有活力的”定义有哪3个特点？

A.心率＞100次/分，肌张力好，躯干红润 B.心率＞100次/分，呼吸有力，血压好 C.心率＞100次/分，呼吸有力，肌张力好 D.呼吸有力，轻度羊水污染，肤色红润

7.一个呼吸暂停的新生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反应，下一个合适的措施是什么？

A.常压给氧 B.评估新生儿是否足月 C.轻弹足底 D.开始正压人工呼吸

8.一个轻度羊水污染的足月新生儿，出生后表现苍白和肌张力低，下一步你将如何做？

A.刺激新生儿呼吸 B.常压给氧

C.新生儿气管内吸引 D.开始正压人工呼吸

9.一个新生儿正在使用气囊面罩正压人工呼吸，表明正压人工呼吸有效的体征有哪些？

A.心率增快；肤色改善；自主呼吸及肌张力改善 B.心率快速下降；有胸廓运动；可听及呼吸音 C.有自主呼吸；口腔分泌物减少；肌张力减低 D.有胸廓运动；胃区可听及声音；肤色改善

10.当正压人工呼吸与胸外按压配合进行时大约每分钟各多少次？ A.30次呼吸，90次按压 B.40次呼吸，80次按压 C.60次呼吸，60次按压 D.60次呼吸，120次按压 11.下列哪项是胸外按压指征的正确描述？ A.无论何时心率＜60次/分

B.在30秒有效正压人工呼吸后，心率仍＜60次/分 C.尽管进行30秒有效正压人工呼吸后，心率＜80次/分 D.只要心率＜100次/分

12.一旦进行新生儿胸外按压，要在至少多少秒后才能够短时间停下来测定心率？

A.30秒 B.45-60秒 C.90秒 D.以上都不对 13.胸外按压时，以下哪些是正确的？

A.首选拇指法 B.按压的深度是胸廓前后径的1/3 C.胸外按压时应与正压人工呼吸默契配合 D.以上都对

14.对一个出生的新生儿进行气管插管的理想时间大约是在多少秒以内？ A.20秒 B.30秒 C.40秒 D.60秒

15.给一个体重1200g，孕30周的早产儿气管插管，应该使用内径多大的气管导管？

A.2.5mm B.3.0mm C.3.5mm D.4.0mm 16.新生儿复苏中给予肾上腺素的适宜途径是：

A.脐静脉和皮下 B.皮下和气管内 C.皮下和肌肉 D.脐静脉和气管内

17.使用1:10000的肾上腺素脐静脉和气管导管给药时的适宜剂量是多少？ A.0.1~0.3ml/kg脐静脉或0.5~1.0ml/kg气管内 B.0.3~1.0ml/kg脐静脉或0.1~0.3ml/kg气管内 C.1.0~3.0ml/kg脐静脉或0.3~1.0ml/kg气管内 D.1.0~3.0ml/kg脐静脉或0.1~0.3ml/kg气管内

18.出生体重3.6公斤的新生儿，对各种复苏措施无改善。产妇有大量阴道出血史，新生儿苍白，你决定使用扩容剂，应给予以下哪个量？

A.0.36ml B.3.6ml C.36ml D.360ml 19.在产房，新生儿应用纳洛酮的指征是什么？ ①持续的呼吸抑制

②正压人工呼吸后心率、肤色正常 ③妈妈给过硫酸镁治疗先兆子痫 ④妈妈在分娩前4小时给过麻醉剂

A.①②③ B.②③④ C.①②④ D.①③④ 20.在早产儿分娩时你需要准备哪些额外的措施？ A.增加训练有素的技术人员，包括会做气管插管的专家 B.增加维持体温的方法，比如塑料食品袋、便携式加热垫 C.脉搏血氧饱和度测定仪 D.以上都是

答案： 1~5

DCCCB 6~10

CDCAA 11~15 BADAB 16~20 DACCD