医院信息系统管理制度及应急预案(草案)（精选5篇）

第一篇：医院信息系统管理制度及应急预案(草案)

信息系统管理制度

为防止因医院信息系统安全故障而影响全院正常医疗秩序，确保全院各系统、终端能够安全高效的运行，特制定本预案。

一、组织机构

我院信息系统安全应急工作，由信息系统故障应急小组统一领导。成立网络与信息安全应急处理小组，负责信息安全日常事务处理、应急处理及安全通报等事务。组

长：张德智

成员：许平王继平秦清茂 曹小陆 陈宏娇

二、工作原则

（一）明确责任、分级负责：按照“谁主管谁负责，谁运行谁负责”的要求，逐级建立并落实统计信息系统责任制和应急机制。

（二）加强领导、分工合作：各单位应按照规定的职责和流程，实施统计信息系统的应急处理工作。

（三）积极预防、及时预警：各单位应及早发现安全事件，及时进行预警和信息通报；积极做好应急处理准备，提高对安全事件的预防和应急处理能力。

（四）协作配合、确保恢复：各科室要协同配合，确保在最短的时间内完成系统的恢复。

三、遵守国家有关法律、法规，严格执行安全保密制度，不得利用网络从事危害国家安全、泄露国家秘密等违法犯罪活动，不得制作、浏览、复制、传播反动及色情信息，不得在网络上发布反动、非法和虚假的消息，不得在网络上漫骂攻击他人，不得在网上泄露他人隐私。严禁通过网络进行任何黑客活动和性质类似的破坏活动，严格控制和防范计算机病毒的侵入。

四、所有操作人员必须严格遵守计算机以及其他相关设备的操作规程，禁止其他人员进行与系统操作无关的工作。

五、禁止未授权用户接入医院计算机网络及访问网络中的资源，禁止使用BT、迅雷等占用大量带宽的下载工具。

六、网络系统所有设备的配置、安装、调试必须由计算机工程技术人员负责，其他人员不得随意拆卸和移动。

七、医院信息系统除具有操作权限的管理员之外，任何人未经授权不得擅自侵入登录，凡非法入侵者，按非法入侵计算机信息网络系统处理，给予行政警告处分，情节严重的给予开除处分，构成犯罪的移送司法部门依法处理。

八、具有操作权限的管理员，只能按规定处理相应业务，不可超越权限处理业务，因操作系统所获知医院和患者信息，必须严守保密义务，如擅自对外泄露，情节给予行政警告至开除的处分，造成患者或医院损失的依法承担赔偿责任。

九、计算机各终端用户应保管好自己的用户帐号和密码。严禁随意向他人泄露、借用自己的帐号和密码；严禁不以真实身份登录系统。计算机使用者更应定期更改密码、使用复杂密码。

十、任何职工不得制造或者故意输入、传播计算机病毒和其他有害数据，不得利用非法手段复制、截收、篡改计算机信息系统中的数据。

十一、任何职工自行或者协助他人非法查阅、打印、下载医院信息系统资料的，按侵犯医院机密移送司法部门处理。

计算机使用管理

一、计算机及外围设备（打印机等）安全管理实行“谁使用谁负责”的原则。

二、医院的计算机与网络由网络管理员管理维护、其它部门和个不得私自更改计算机的各项设置。

三、IP地址为计算机网络的重要资源，计算机各终端用户应在信息科的规划下统一使用不得擅自更改。若有业务需求需要增加时，由各部门上报信息科审批处理。

四、计算机使用者应经常整理计算机文件，未经许可不可随意删除硬盘上的系统软件，以保持计算机文件的完整。

五、严禁在上班时间使用计算机与网络做与工作无关的事情，如：玩游戏、看电影、看小说等，不得存放有破坏医院计算机与网络正常运行的软件。（如：黑客程序，带病毒的文件）、电影文件及不健康的文件。

六、禁止私自拆卸计算机及外设，严禁私自安装无线接入设备，不能私自更换、增设或因私外借计算机硬件，如有私自拆卸、更换、增设被发现，视情节按月度考核细则给予处罚。如造成设备丢失，以设备的当前折算价格，责成使用人与该部门按比例分摊。

七、严禁除维修人员以外的外部人员操作各类设备，一旦发生故障，由计算机使用人及该部门负责。

八、禁止设置计算机开机BOIS密码，发现有设置者，信息科有权在不通知使用者的情况下给予清除。

九、在工作用机上请勿下载、安装、试用不明软件，禁止登录非法网站，以免造成系统故障。

十、请保持计算机及外围设备的清洁，外出、午休、下班等不使用电脑时请及时按照正常关机方法关机，不得强行关闭电源。

信息系统应急预案

一、应急总则

为确保医院信息系统安全运行，保证医院正常的医疗服务和就医秩序，加强系统的安全运行管理，提高应对突发事件的能力，促进信息系统在医院的应用和发展，特制定医院信息系统应急预案（以下简称“应急预案”）。

（一）“应急预案”实施责任制

1、建立以院长为第一责任人、信息科、职能部门和各相关部门负责人参加的信息系统安全运行领导小组；

2、领导小组负责全院突发事件的“应急预案”实施和全院信息系统日常安全运行管理的组织协调及决策工作；

3、信息科负责应急恢复信息系统运行和网络布线的技术保障；

4、后勤部门负责应急恢复信息系统供电的技术保障；

5、各行政和业务职能部门负责维持正常的医疗秩序，并根据“应急预案”实施相应的应急措施。

（二）“应急预案”实施范围和时间

1、本“应急预案”适用于门诊、住院部、医务、护理、财务、药剂、检验、放射、信息、后勤等使用和维护医院信息系统的各业务职能部门、临床科室和医技科室；

2、信息系统发生故障30分钟内不能排除时，报告领导小组批准，根据不同情况部分或全部启动“应急预案”的实施。

（三）“应急预案”实施通报制度

1、信息系统应用部门发现信息系统或供电系统故障，应及时通知相关部门负责人，部门负责人应立即通知信息科或后勤部门；

2、信息科或后勤部门应在30分钟之内初步查明故障原因、所需恢复时间，通知相关应用部门负责人，必要时及时向领导小组报告并提出建议，由领导小组决定是否部分或全部启动“应急预案”；

3、领导小组决定部分或全部启动“应急预案”后，由信息科及时通知各应用部门，启动“应急预案”中相关的应急措施；

4、信息科或后勤部门应在故障排除后，立即通知各应用部门，同时报告领导小组，请求结束“应急预案”的实施；

5、信息科或后勤部门应在事后将详细的故障原因及处理结果报告领导小组；

（四）信息系统故障一般应急措施 各业务应用部门一般应在获知30分钟内信息系统故障不能排除，并获知故障初步原因和所需恢复时间后，立即采取如下措施：

1、各业务应用部门应在窗口设置“计算机故障”告示牌，部门负责人及时到现场组织协调工作；

2、各业务应用部门应及时通过大屏幕、导医等形式做好宣传、解释和疏导工作；

3、医保结算系统故障，而医院信息系统正常时，为医保病人按自费标准登记和收费，并打印自费收据；财务结算部门在故障排除后7个工作日内凭原手工收据，为医保病人重新划卡结算；

4、对信息系统故障期间产生的手工数据，视情况在故障排除后予以补录。

二、门诊部业务应用保障实施细则

（一）发卡员发现发卡系统故障应及时报告门诊部负责人，门诊部负责人汇总情况后及时报告信息科和财务科负责人；门诊部负责人获知故障在30分钟内不能排除，应立即向信息科提出启用门诊应急诊疗卡，保证发卡处不排长龙。

（二）挂号系统发生故障时，挂号处工作人员应及时在窗口放置“计算机故障”告示牌并向计财科负责人汇报，并向病人做好宣传解释工作；计财科经咨询信息科获知故障在30分钟内不能排除，应立即启用系统补挂号方案，保证挂号处不排长龙。

（三）门诊收费系统发生故障时，门诊收费处工作人员应及时在窗口放置“计算机故障”告示牌并向计财科负责人汇报，并向病人做好宣传解释工作；计财科负责人获知故障在30分钟内不能排除，可手工开具收据，并留下病人联系方式，待系统恢复结帐后打印收据通知或寄送病人，保证收费处不排长龙。

（四）计财科负责人接到入院系统故障排除，停止“应急预案”实施的通知后，及时通知各部门启用网络收费。

（五）门诊系统发生供电故障，门诊部负责人应立即报告后勤部门，由后勤部门负责解决。

三、住院部业务应用保障实施细则

（一）入院处应急措施

1、出入院工作人员发现出入院系统故障应及时报告出财务科负责人，财务科负责人汇总情况后及时报告信息科；

2、入院系统发生故障时，入院处工作人员应及时在窗口放置“计算机故障”告示牌，并向病人做好宣传解释工作；

3、在系统发生故障期间，病人入院启用手工登记；

4、出入院管理部门负责人接到入院系统故障排除，停止“应急预案”实施的通知后，及时通知入院处工作人员重新使用计算机办理入院手续。同时，为系统故障时手工办理的病人按顺序进行计算机入院登记（对医保病人将其由自费病人入院的信息，修正为医保病人入院）；所有病人可在系统恢复后交回手工临时收据，由收费员将预交信息输入后打印电脑收据，并在当日预交款报表中标明；

5、入院系统发生供电故障，财务科负责人应立即报告后勤部门，由后勤部门负责解决。

（二）病区护士工作站应急措施

1、病区护士发现护士工作站系统故障应及时报告护士长，护士长汇总情况后及时报告信息科和护理部主任；

2、病区护士长获知故障在30分钟内不能排除，应立即做好手工执行医嘱准备；

3、病区护士长接到启动“应急预案”通知后，护士根据当天医生签开的医嘱，手工抄写各类工作单。化验单和手术申请单等由病员主管医生手工签开。手工抄写的治疗单、领药单等各类工作单必须由第二名护士进行认真核对并签字确认。遇到必须当日结帐出院的病人，按照“出院结账处应急措施”中第3点处理；

4、护理部在护士工作站系统出现故障时，应与各相关部门保持密切联系，听从领导小组统一协调管理；

5、病区护士长接到护士工作站系统故障排除，停止“应急预案”实施的通知后，及时通知护士重新使用计算机审核和发送医嘱。

6、护士工作站系统发生供电故障，病区护士长应立即联系后勤部门，由后勤部门负责解决。

（三）病区药房应急措施

1、病区药房工作人员发现药房系统故障应及时报告药房负责人，药房负责人汇总情况后及时报告信息科和医务科；

2、药房负责人获知故障在30分钟内不能排除故障，应做好手工发药准备；

3、药房负责人接到启动“应急预案”通知后，接受各病区手工领药单（由病区护士长签名或盖章），核对发药，并保留手工领药单；

4、药房负责人接到药房系统故障排除，停止“应急预案”实施的通知后，及时通知药房工作人员重新使用计算机发药。对故障期间发生的数据作如下处理：如停机时间不超过当天23：59：59，核对各病区在计算机中补录的领药单与手工领药单并及时确认；如超过当天23：59：59，则不再补发故障当天的药品，手工单据交由出院结帐处补录，药房及时补确认；

5、药房系统发生供电故障，药房负责人应立即联系后勤部门，由后勤部门负责解决。

（四）出院结帐处应急措施

1、住院收费员发现出院结帐系统故障应及时报告计财科负责人，计财科汇总情况后及时报告信息科和分管院长；

2、住院收费负责人接到启动“应急预案”通知后，收取病区交来的手工处方、各类检查及化验记帐单。收入的预交款，开出手工临时收据。对于出院结帐的病人，做好相应的解释工作，留下联系方式，并向病人收取一定预交费用后先出院。对于再次来院结帐有困难的特殊病人（如外地病人等），预收一定费用，待系统恢复结帐后打印收据寄送病人；

3、当住院收费系统发生故障时，收费员应及时在窗口放置“计算机故障”告示牌，并向病人做好宣传解释工作；

4、住院收费负责人接到住院系统故障排除，停止“应急预案”实施的通知后，对于病人交回的手工收据，将预交信息输入电脑。对于出院结帐的病人，通知病人办理结帐手续。对于再次来院结帐有困难的特殊病人（如外地病人等），打印收据寄送病人；

5、结帐系统发生供电故障，计财科应立即联系后勤部门，由后勤部门负责解决。

四、信息科应急措施

1、信息科工作人员监测到系统故障或接到业务部门信息系统故障的消息后，应立即向分管院长汇报，并立即组织相关人员排查通信线路、网络设备、服务器、数据库。应用程序以及供电设备运行状况，在近可能短的时间内初步汇总，找出故障原因和估计恢复时间；

2、信息科应立即将故障原因和估计恢复时间报告领导小组成员，如估计恢复时间超过30分钟应建议领导小组启动“应急预案”。信息科应按各自岗位职责分别将故障原因和估计恢复时间通知分管院长；

3、信息科应立即按技术保障细则进行故障排除，如需要应立即联系相应供应商技术支持；

4、如故障恢复时间较长，信息科负责人应向领导小组及时报告，由领导小组根据实际情况组织解决；

5、当信息系统故障排除，信息科负责人应立即报告领导小组，由领导小组决定是否停止“应急预案”的实施。信息科工作人员应协助通知各业务部门停止“应急预案”的实施，并做好善后事宜；

6、信息科应事后就故障原因、处理结果书面报告领导小组。

第二篇：医院信息系统应急预案

医院信息系统应急预案

一、总则

1.1为保护医院计算机网络系统安全，促进医院计算机应用和发展，保障HIS系统顺利运行，特制定本应急预案。

1.2 本应急预案所称计算机网络系统，是指在医院信息系统中，由计算机及其配套的设备、设施构成，按照HIS系统应用目标和规则对数据信息进行采集、加工、存储、传输、检索等处理的人机系统。1.3 计算机网络系统的安全保护，是保障计算机及配套的设备、设施的安全，运行环境的安全，保障信息的安全，保障医院信息管理系统功能的正常发挥，以维护计算机网络系统的安全运行，重点是维护网络系统中数据信息和网络上一切设备的安全。

1.4 医院内网运行的计算机的安全保护适用本应急预案。1.5 任何单位或者个人不得利用上网计算机从事危害医院利益的活动，不得危害计算机网络系统的安全。

1.6 计算机网络系统的建设和应用，应遵守上级主管机关办法的行政法规，用户手册和其他有关规定。

1.7 计算机网络系统实行安全等级保护和用户使用权限划分，安全等级和用户使用权限以及用户口令密码的划分和设置由信息中心负责制定和实施。

1.8 在计算机网络系统设施附近进行营房维修、改造及其他活动，不得危害计算机网络系统的安全。如无法避免而影响计算机网络系统设施安全的作业，须事先通知信息中心，经中心负责人同意并采取保护措施后，方可实施作业。

1.9 计算机网络系统的使用单位和个人都必须遵守计算机安全使用规则，以及有关的操作规程和规章制度。

1.10对计算机网络系统中发生的问题，有关使用科室负责人应 当立即向计算机工程技术人员报告。

1.11 对计算机病毒和危害网络系统安全的其他有害数据信息的防治工作，由信息中心负责处理。

1.12 对计算机网络系统软件、设备、设施的安装、调试、故障排除等各项操作由计算机工程技术人员负责。其他任何单位或个人不得自行拆卸、安装任何软、硬件设施。

1.13 所有内网计算机绝对禁止进行国际联网或与院外其他公共网络联接。

二、应急事件处理领导小组 组长：主管院长 副组长：信息科长 组员：信息中心网络管理员

各相应职能部门主任及临床科室科主任、护士长

三、应急响应 3.1 响应级别的确定

信息安全事件分级的参考要素包括网络瘫痪面、对医疗工作影响、损失程度综合考虑。

信息安全突发事件级别分为四级：一般(Ⅳ级)、较大(Ⅲ级)、重大(II级)和特别重大(I级)。

IV级：个别工作站点不能正常工作、打印机故障、刷卡机故障、网线接头松动影响科室正常工作。

Ⅲ级：楼层交换机、科室交换机故障，导致局部网络瘫痪。II级：基础网络、光纤收发器、主交换机瘫痪、综合布线主干断裂。

I级：服务器崩溃、磁盘阵列破坏、网络系统软件丢失、备用服务器系统无法启动。

3.2 预案启动

发生IV级、III级网络信息安全事件后，信息中心应立即组织人员实地检测并维修；发生I、II级的信息安全突发事件后，上报医院信息化领导小组和医院信息安全应急领导小组，启动相应预案，并由医院信息安全应急领导小组负责应急处理工作。

3.3 现场应急处理

3.3.1 信息中心接到科室信息安全应急报告后，根据事件级别采取相应措施，重大突发事件立即报告医院信息安全应急领导小组，并组织恢复工作。

3.3.2 当发生网络整体故障时，应急服务器无法启用的情况下，各部门根据故障恢复时间的程度将转入手工操作，具体时限明确如下：

（1）15分钟内不能恢复：门急诊挂号收费、门急诊药房、门诊急诊医生等部门转入手工操作。

（2）3小时内不能恢复：住院医生工作站、住院护士工作站、住院药房、门急诊、手术室、医技检查转入手工操作。

（3）12小时以上不能恢复：全院各种业务转入手工操作。3.3.3 所有手工操作的统一启动时间须由医院信息安全应急办公室通知，相关部门严格按照通知时间协调各项工作，在未接到新的指示前不准私自操作计算机。

3.3.4 门诊挂号收费处工作协调（1）由财务科负责人负责组织协调。

（2）当网络系统运行中断超过15分钟时，要通知收费员转入手工收费程序。

（3）门诊收费员要建立手工发票使用登记本，对发票使用情况做详细登记。

（4）当系统恢复正常时，由收费员负责对网络运行稳定性进行监测，如不稳定，及时向医院信息中心反馈情况。

3（5）在接到使用计算机的指令并重新启动运行后，收费员立即转入到机器操作，并在空闲时补录相关信息。

3.3.5 住院收费处的工作协调（1）由财务科负责人负责组织协调。

（2）原则上不在住院处进行费用补录，以防止出现帐目混乱。（3）当系统停止运行时间超过12小时，推迟普通出院患者结算时间。对急需出院的患者应根据病历和临床护士工作站记录，进行手工核算，出具手写发票。

（4）如出院患者急需在网络停止运行期间结算，应由该科护士工作站追查是否还有正在进行的检查项目，并向住院收费处提供详细费用情况，方可送交结算。

3.3.6 医生、护士工作站的协调

（1）由医务科、护理部负责人负责组织协调。（2）医生接到信息中心通知后立即转入手工操作。

（3）病区医生手工开具医嘱，书写借方，一式两份，一份用于科室补录医嘱，另一份送药房作为取药凭证。

（4）护士根据医嘱核对借方，并严格按医嘱进行治疗。（5）有紧急出院病人，立即通知住院收费处，由住院收费处进行手工结算工作。

（6）接到医院信息安全应急办恢复运行时间的通知后，由科主任、护士长组织协调，完成补录医嘱和费用核对工作。

3.3.7 医技检查工作协调

（1）由各医技科主任负责组织协调。

（2）在网络停运期间手工登记病人检查申请单信息。（3）对即将出院或有出院倾向的患者，主治医师要在检查申请单上注明，检查科室应及时通知临床科室和住院收费处沟通费用情况。

3.3.8 药房工作协调

（1）由药剂科负责人负责组织协调。

（2）网络故障时，根据临床科室提供的药品请领单发药（借药）。（3）网络恢复时对临床科室补录的摆药医嘱进行发药并确认，同时与发药时药品请领单内容认真核对，如发现内容不符，须详细追查。

（4）网络恢复后及时确认出院带药处方。

3.3.9 各工作站接到重新运行通知时，需重新启动计算机。医院信息中心严格按照服务器数据管理要求进行整体网络故障工程恢复工作。

3.4 医院信息系统应急数据恢复工作规定 3.4.1 由医院信息中心进行系统恢复。

3.4.2 当网络线路不通时，医院信息管理员应立即进行现场维护。如交换机出现故障，应立即使用备用交换机。

3.4.3 做好详细恢复记录。

3.5 医院信息系统网络服务器故障应急处理规程 3.5.1 由医院信息中心及时处理并做好故障排除记录。3.5.2 各系统使用科室制定相应的系统故障数据保护措施，并建立数据抢录小组。

3.5.3 停机期间，相关科室应组织数据抢录小组在岗待命，一旦系统恢复，要立即于当日完成重要数据补录，次日完成全部数据补录。

3.5.4 故障排除后5天内，信息中心要分析故障原因，制定预防措施，报告信息化工作领导小组。

3.6 医院信息系统简要应急措施

3.6.1 软件系统故障：操作系统软件故障的情况，重新启动计算机，再运行程序，如还是无法解决，联系信息中心；工作软件故障 5 的情况，关闭工作软件，再重新打开工作软件，自动重新下载程序，如还是无法解决，联系信息中心。

3.6.2 硬件系统故障：经医院信息中心检测不能马上修复的，应立即起用备用设备。

3.6.3 打印机系统故障：如打印机在工作中出现异常（如打印头温度过高、打印头发出异响），操作员应立即关闭打印机电源并与医院信息中心联系，如经检测不能修复，采用备用打印机替换。操作员不得带电拆解打印机与计算机外部器件。

3.6.4 网络：网线、交换机、光纤模块、UPS电源故障，由医院信息中心进行检修，如不能立即修复，更换备用设备，保证网络正常运行。

3.6.5 服务器故障：

（1）UPS电源故障：服务器暂时接入市电启动服务器运行。（2）服务器故障：单机故障，及时排除修复；双机故障，启动远程应急备用机；完全瘫痪，转入手工作业。

（3）软件系统故障：在采取相应方法尽快解决未果的情况下，应立即起用报告制度与手工操作方式。

（4）硬件系统故障：不能马上修复时应立即起用备用服务器替代主服务器工作。

（5）数据安全与病毒防范：医院信息中心应每个工作日检查服务器的数据备份与实时数据（日结）的运行状况，检查运行日志，如出现异常应立即停止工作站操作查找原因，并对实时数据采取备份保留。信息中心应定时升级服务器病毒数据库，定时手工查杀病毒并打开服务器实时病毒监控系统。如工作站受到病毒感染，操作员应立即关闭计算机，等待医院信息中心通知开机。

3.6.6 信息中心加强医院网络系统监管，充分发挥医院监控网络软件的作用，凡不按规定操作计算机，违规使用外来数据盘、安装 6 非法系统、浏览、操作非工作需要站点、网页，一律收回授权和采取隔离措施。

3.7 报告和总结

认真回顾并整理发生事件的各种相关信息，尽可能地把所有情况记录到文档中。发生重大信息安全事件处理完毕后5个工作日内将处理结果报医院信息领导小组。

3.8 应急行动结束

根据信息安全事件的处置进展情况和现场应急处理工作组意见，及时进行综合评估。应急行动是否结束，由医院信息安全应急领导小组决定。

第三篇：医院信息系统应急预案

**妇幼保健院医院信息系统应急预案

为提高处理医院信息网络系统安全突发事件的应对能力，及时应对网络突发故障，维护正常的门诊、住院工作流程和医疗程序，保障患者正常就医，特制定医院信息系统应急预案。

一、组织机构：

二、应急范围

范围：单个计算机、外围设备、服务器、网络设备、电脑病毒感染、停电

三、报告程序及预案启动

（一）对网络故障的判断

当网络系统终端发现计算机访问数据库速度缓慢、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时，要立即向信息科汇报，信息科人员对科室提出的上述问题必须重视，并核实后给予科室反馈信息。信息科长应召集有关人员及时进行讨论，如果故障原因明确，可以立刻恢复工作的，应立即恢复工作，如故障原因不明确、情况严重不能在短期内排除的，应立即报告分管院长。在网络不能运转的情况下，由职能科室协调全院工作以保证医疗工作的正常运行。

网络故障分为三类：

一类故障：服务器不能工作；光纤线路损坏；主服务器数据丢失；备份盘损坏；服务器工作不稳定；局部网络不通；重点终端故障；规律性的整体、局部软硬件故障。

二类故障：停电；电压不稳定；UPS故障。

三类故障：单一终端软、硬件故障；偶然性的数据处理错误；某些科室违反工作流程要求。四类故障：各终端由于不熟练或使用不当造成的错误。

上述故障分类等级，处理方案如下：

一类故障：由信息科长上报主管院长，由信息科长组织协调恢复工作。

二类故障：由信息科人员上报后勤保障科科长，由后勤保障科安排解决。

三类故障：由信息科人员上报信息科长，由信息科集中解决。

四类故障：由信息科人员单独解决，并详细登记情况。

（二）网络整体故障的首要工作

1、当信息科一旦确定为网络整体故障，首先是立刻报告医务科和主管院长。信息科马上组织恢复工作，并充分考虑到特殊情况如节假日、患者量大、人员外出及医院的重大活动对故障恢复带来的时间影响。

2、当发现网络整体故障时，根据故障恢复时间的程度将转入手工工作的时限明确如下：

（1）30分钟内不能恢复—门诊挂号、收费、住院登记、药房转入手工操作。

（2）6小时内不能恢复—原则上将护士工作站、医技科室记价转入手工操作（具体实行时间及步骤由医务科、护理部通知）。

（3）24小时以上不能恢复—将出院结算转入手工。

（三）具体协调工作

1、所有手工工作的统一时间需由医务科、财务科、信息科通知，相关科室严格按照通知时间协调工作，在未接到新的指示前不准私自操作计算机。

2、门诊挂号工作协调

（1）门诊挂号协调工作由门诊部主任负责协调请示，导诊护士负责维持患者就诊秩序。

（2）导诊护士通知各门诊科室开始接收手工挂号券，并各自保存好以备统计使用。

3、门诊收费系统工作协调

（1）由财务科长负责总体协调，并与中心机房保持联系，及时反馈沟通最新信息。

（2）当网络系统运行中断超过20分钟时，应通知收费处转入手工收费状态。

（3）门诊收费负责人应建立手工发票使用登记本，对发票使用情况做详细登记。

（4）当系统恢复正常时，由收费处负责人对网络运行稳定性进行监测，如不稳定及时向信息科反映情况。

（5）在接到使用计算机的指令并重新启动运行后，门诊收费负责人应组织收费员逐步转入到机器操作。

4、住院收费系统工作协调

（1）由财务科长总体负责协调工作；

（2）原则上不在住院处进行费用补录，防止帐目混乱；

（3）住院收费处，如当日有病人需出院，告知病人原因并留下病人电话，等系统恢复后通知病人来院进行结算。

5、临床工作系统协调

（1）临床科工作由医务科和护理部共同协调；

（2）网络故障期间临床科室详细记录患者的所有费用执行情况；

（3）科室详细填写每个患者的药品请领单（包括姓名、ID号、费别、药品名称及用量），一式两份，一份用于科室补录医嘱，另一份送至药房，住院科室用药，查阅处方后到住院西药房采取借药方式进行；

（4）出院带药由经管医生负责掌握经费情况，如出现费用超支情况由该医生负责。

（5）根据医务科通知恢复运行时间，按要求补录医嘱。

（6）如患者急需出院，应向住院处提供详细费用情况，对正在进行的检查和治疗应予以说明。

6、医技检查科室工作协调

（1）在网络停运期间应详细留取、整理检查申请单底联；

（2）在网络恢复后根据检查单底联登记，通过手工记价补录患者费用；

（3）对出院快、或有出院倾向的患者各科在申请单上注明，检查科室应及时通知科室或住院处沟通费用情况。

7、药房工作协调

（1）门诊西药房与中药房采取手工发药，并应备用药品价格表（如价格有调整药剂科应及时通知各药房更改）

（2）住院科室用药，查阅处方后到住院西药房采取借药方式进行。

（3）西药房采取手工方式发药操作，并做好各科室药品的登记。

（4）网络恢复时对临床科补录的摆药医嘱进行发药补确认

（5）网络恢复后对出院带药处方及时进行录入；

（6）数据补录工作结束后应查看机器内库存与实际库存相符情况。

各信息点接到重新运行通知时，需重新启动计算机，整体网络故障的工程恢复工作，由信息科按照服务器数据管理要求进行恢复工作。

（四）网络恢复后的数据处理

1、财务科组织核校患者费用情况。

2、各门诊单位补录工作量，并补录综合查询信息数据源。

3、药房校对库存。

4、临床科补录患者医嘱。

第四篇：医院信息系统安全措施及应急预案

医院信息系统安全措施及应急预案

一、总则

（一）目的

为有效防范医院信息系统运行过程中产生的风险，预防和减少突发事件造成的危害和损失，建立和健全医院计算机信息系统突发事件应急机制，提高计算机技术和医院业务应急处理和保障能力，确保患者在特殊情况下能够得到及时、有效地治疗，确保计算机信息系统安全、持续、稳健运行。

（二）编写依据

根据国家信息安全相关要求和有关信息系统管理的法律、法规、规章，并结合医院的实际，编制本预案。

（三）工作原则

统一领导、分级负责、严密组织、协同作战、快速反应、保障有力

（四）适用范围

适用于医院计算机网络及各类应用系统

二、组织机构和职责

根据计算机信息系统应急管理的总体要求，成立医院计算机信息系统应急保障领导小组（简称应急领导小组），负责领导、组织和协调全院计算机信息系统突发事件的应急保障工作。

1．领导小组成员： 组长由院长担任。副组长由相关副院长担任。

成员由信息科、院办、医务科、护理部、门诊办公室、财务科、医保办等部门主要负责人组成。

应急小组日常工作由医院信息科承担，其他各相关部门积极配合。

2．领导小组职责：

（1）制定医院内部网络与信息安全应急处置预案。（2）做好医院网络与信息安全应急工作。

（3）协调医院内部各相关部门之间的网络与信息安全应急工作，协调与软件、硬件供应商、线路运营商之间的网络与信息安全应急工作。

（4）组织医院内部及外部的技术力量，做好应急处置工作。

三、医院信息系统出现故障报告程序

当各工作站发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时，要立即向信息科报告。信息科工作人员对各工作站提出的问题必须高度重视，做好记录，经核实后及时给各工作站反馈故障信息，同时召集有关人员及时进行分析，如果故障原因明确，可以立刻恢复的，应尽快恢复工作；如故障原因不明、情况严重、不能在短期内排除的，应立即报告应急领导小组，在网络不能运转的情况下由应急领导小组协调全院各部门工作，以保障全院医疗工作的正常运转。

四、医院信息系统故障分级

根据故障发生的原因和性质不同分为三类和其它故障： 一类故障：由于服务器不能正常工作、光纤损坏、主服务器数据丢失、备份硬盘损坏、服务器工作不稳定、局部网络不通、价表目录被人删除或修改、重点终端故障、规律性的整体、局部软件和硬件发生故障等造成的网络瘫痪。

二类故障：由于单一终端软、硬件故障，单一病人信息丢失、偶然性的数据处理错误、某些科室违反工作流程引起系统故障。

三类故障：由于各终端操作不熟练或使用不当造成的错误。其它故障：由于医保线路、医保端引起的医保系统故障 针对上述故障分类等级，处理原则如下：

一类故障——由信息科主任上报院应急小组领导，由医院应急领导小组组织协调恢复工作。

二类故障——由系统管理人员上报信息科主任，由信息科集中解决。

三类故障——由系统管理员单独解决，并详细登记维护情况。其它故障——由财务科、医保办、门诊办公室按医保相关规定协调解决。

五、发生网络整体故障时的首要工作

1、当信息科一旦确定为网络整体故障时，首先是立刻报告应急小组领导，同时组织恢复工作，并充分考虑到特殊情况如节假日、病员流量大、人员外出及医院有重大活动等对故障恢复带来的时间影响。

2、当发现网络整体故障时，各部门根据故障恢复时间的程度将转入手工操作，具体时限明确如下（如病人或病情需要可随时转入手工操作）：

（1）30分钟内不能恢复——门诊挂号、住院登记、门诊医生、药房等部门转入手工操作。

（2）6小时内不能恢复——住院医生工作站、护士工作站、手术室、医技检查转入手工操作。

（3）24小时以上不能恢复——全院各种业务转入手工操作。

六、应急数据恢复工作规定

1、当服务器确认出现故障时，由网络管理员按《数据备份恢复方案》进行系统恢复。

2、网络管理员由信息科主任指定专人负责恢复。当人员变动时应有交接手续。

3、当网络线路不通时，网络管理员应立即到场进行维护，当光纤损坏时应立即使用备用光纤进行恢复，交换机出现故障时，应使用备用交换机。

4、对每次的恢复细节应做好详细记录。

5、平时应定期对全系统备份数据要进行模拟恢复一次，以检查数据的可用性。

七、网络服务器故障应急处理规程

网络服务器故障是因硬件或软件原因致使医院信息管理系统运行停止，一旦发生故障，按下列规程处理。

1、信息科应设专人管理，监控网络运行。发现问题，在及时处理的同时迅速向科室领导汇报。故障排除后，应完成故障报告，在技术讨论会上汇报。

2、遇到较大故障，信息科工作人员应迅速集合，集体攻关。具体分为3个组做以下工作：

（1）故障检修组：集中系统管理员继续分析故障、查找原因、修复系统。

（2）技术联络组：迅速与软、硬件供应商取得联系，采取有效手段获得技术支持。

（3）院内协调组：通知全院各科室故障情况，并到关键科室协助数据保存。

3、全院各系统使用科室制定相应的系统故障数据保护措施，并建立数据抢录小组，发现停机，应保存断点，保护原始数据，断点前后表单分开存放。

4、在停机期间，相关科室应组织数据抢录小组在岗待命，一旦系统恢复，当日应立即完成对重要数据的录入，第二天完成全部数据补录。

5、故障排除后，信息科工作技术组应按制定方案分片包干，协助重要科室进行数据补录工作。

6、故障排除后2天内，信息科应组织技术研讨会，分析故障原因，制定预防措施，完成故障排除报告院领导

八、应急保障

（一）平时网络与信息安全的防护

1、组织管理措施：应急组织机构要进行层层把关，层层落实，对组织机构中的人员及联系方式，要做到及时更新，并进行定期的安全知识培训。

2、技术保障：一方面进行网络设备的安全加固，例如增加防火墙、入侵监测设备等，对已知的系统漏洞及时安装补丁程序，另一方面要进行技术储备，对内部进行人员定期培训，同时采取通过向专业网络安全公司购买安全服务的方式，加强处理紧急情况的能力和效率。

3、在网络工程建设和规划方面，要切实加强网络安全方面考虑，设计时要考虑设备的冗余备份，信息存储的异地备份等。

（二）应急预案演练

应急小组要定期进行应急预案的演练，增强应急响应的能力和意识。

第五篇：医院信息系统应急预案演练

医院信息系统应急预案演练

为了应对医院信息系统突发故障，保证医院信息系统安全、高效、有序地运行，2011年11月8日15点至16点，在就诊患者很少的时间段里，我院组织开展了医院信息系统应急预案演练。XXX副院长担任演练总指挥，信息科负责应急演练的组织实施。演练前，我院制定了应急方案，组织技术人员对网络进行了故障设计，制定了周密的场景分析、风险评估以及应急措施等。在医务人员不知情的情况下，信息科技术人员分别对门诊楼、住院楼进行断网，全程历时1小时，信息故障影响范围包括挂号、收费、急诊、护士站、医生站、门诊药房、住院药房、药库、医技科室等部门。演练中，断网后各科室在不知情的时候向信息科汇报网络出现问题，无法连接到服务器，由信息科即可汇报主管院长，主管院长了解情况后立即组织协调各部门马上启动应急预案,转入手工操作。

门诊挂号、收款工作由门诊部、财务科负责联系协调。

住院处由财务科负责联系协调。

病房医生站、护士站、医技科室由医务科负责联系协调。

药房、药库由药剂科负责联系协调。

面对突如其来的故障，各科室的医生和收费及配药窗口人员反映出来的镇静、措施应对有序得到了患者的赞许。立即启动应急预案，迅速转换工作模式，做好手工开具处方、申请单及有关单据的工作，同时面带微笑耐心给病人解释体现出良好的应急能力和服务意识，展示了医院“以病人为中心”和“全心全意为病人服务”的良好形象。演练后，恢复网络正常运行，各科室马上把手工操作留下的处方单据等及时的录入到计算机中，恢复正常的信息系统工作流程。XXX认为，通过此次演练,不仅提高了相关人员对于应急预案的知晓度和流程的熟练程度,提高了处理突发故障的应对能力,而且相关医务人员还对流程中的一些环节处理提出了更好的解决办法,对于下一步预案的完善起到了很好的作用。XXX要求,各科室要针对演习中暴露出来的薄弱环节进行整改,进一步完善医院信息系统应急预案,医院将不定期地开展信息系统故障应急演练,进一步增强广大职工的危机意识、责任意识、应急处置能力。