输液小组实施方案

第一篇：输液小组实施方案

安全、优质输液，从你我开始

随着静脉输液的广泛应用，新技术、新材料、新方法的不断出现，静脉输液护士在工作内容、手段、方式、范围等不断得到扩展和深化的同时，静脉输液实践的风险性也在增加。如何认识和防范静脉输液中存在的护理风险事件，增强护士的抗风险能力，有效降低输液相关的护理差错与纠纷的发生，提高输液安全与质量，已成为护理管理人员关注和亟待解决的问题。

输液小组成立对患者、医院、护士都有重要的意义，可以减少患者痛苦、提高疗效、降低CRBSI（导管相关性血液系统感染）机率等；对医院，可以提高患者满意度、节约成本；对护士，可以提高专业素质、利于专科发展、优化工作流程、有助于帮助患者得到更好的护理。

据统计，90%以上的住院病人需要静脉输液治疗，而静脉输液治疗不仅是一项护理技术操作，更逐渐地发展成为一门专业的科学。静脉输液小组的主要工作内容是进行静脉输液治疗知识的系统培训，医院静脉输液治疗的质控和管理，静脉输液操作技术标准的修订以及科学研究工作等。目标是规范静脉输液操作技术，提高静脉穿刺的成功率，减轻病人的痛苦，减少静脉输液的并发症，保护医护人员的职业安全，从而提高静脉输液治疗的护理质量 1 具体做法

1.1 静脉输液小组的建立 ： 组员: 1.2 静脉输液小组的职责

职责内容包括静脉输液知识培训，技能培训，有关输液问题的会诊，解决专科护理疑难问题，开展新业务，新技术，指导临床进行静脉输液科研，组织静脉输液人才培养，制定静脉输液护理质量检查标准并组织质量检查。

1.3 静脉输液小组的实施方案

1.3.1 组织静脉输液护理人才的培养

1.3.2 建立了静脉输液信息收集系统

组员收集查找资料与药剂科沟通,指导新药的临床应用并结合各种临床常用药物的特点制定了有关“特殊药物外渗”的处理方案。

1.3.3 组织静脉输液护理会诊，对特殊药物外渗及特殊人群静脉输液护理方案的决策给予了指导。

1.3.4 召开经验座谈会，制定除“输液药物配伍变化表”外临床静脉输液常用药物之间理化配伍的注意事项，尽量避免药物之间的混浊，结晶等现象，做到安全用药。

1.4加强静脉输液质量管理

1.4.1 树立“质量就是生命”的观念，确保护理安全，持续提高服务质量，将其作为风险管理的一种策略。科室组织经常性的常规制度学习，加强对新上岗人员的培训，从上岗起就规范他们的行为，使每位护理人员时刻牢记自己的职责，加强慎独修养。

1.4.2加强静脉输液和院感管理相关知识的培训。要求静脉输液小组成员及时了解国内外有关静脉输液的最新动态。同时由输液组成员对护理人员进行静脉输液相关知识培训，科室出现与静脉输液有关的不良事件及时按程序上报。组织静脉输液安全管理知识讲座，内容包括静脉输液护理现状及展望、静脉输液护理方案决策、药物性质与静脉输液的关系、静脉输液并发症的预防及处理、护士的自我防范措施、外周静脉留置针操作规范及注意事项等，年终组织专题案例分析，对易发生纠纷的环节与行为进行讨论，从中吸取经验教训。每年还组织医院感染

管理相关知识的学习，提高通过不同层面、不同范围、不同形式的培训增强了护理人员对静脉输液治疗安全与风险管理的意识，从而自觉规范行为。

1.4.3 规范操作行为，严格落实医院感染管理相关规定

1.4.4 严格执行查对制度，要求保证查对的严谨性，护理人员必须携带输液卡到床旁进行查对，查对患者时必须采取询问患者姓名的方式进行。对危重、手术、昏迷、小儿及无自主行为能力的人实行腕带识别制，以提高对患者身份识别的准确性

1.4.5加强静脉输液各个环节的院感管理监控。重点是治疗室的管理、操作过程中无菌原则的遵守、操作前后手卫生执行情况、输液结束后用物的规范处置等。同时加强职业防护教育，采取标准预防，提倡使用安全产品。

1.4.5强化法律意识，完善各种记录。教育护士在严格执行操作规程的同时要加强护理证据的收集与管理。与静脉输液有关的证据主要包括：护理记录、各种同意书、有护士签名的治疗执行单等，对化疗和PICC置管的患者必须实施知情告知和签字制度。各类输液执行单按规定的时间执行，同时签上执行者姓名和执行时间。

第二篇：输液小组工作总结

输液小组工作总结

2014年即将过去，回顾这一年里我们输液小组的工作，有一些成绩，也遇到了一些困难，现总结如下：

一、主要成绩：

1、积极组织小组成员进行交流学习。

今年，我们组织了多次小组学习，建立了“爱的点滴”QQ群。8月组织了一次PICC置管并发症案例分析会，通过对上半年PICC置管中3例比较典型的并发症进行案例分析，让小组成员更直观、系统的学习了PICC置管并发症的预防和处理。同时强调了输液工作前瞻性评估的重要性，要求各小组成员回科室督促科室护理人员规范静脉输液行为，积极预防输液并发症。

10月初，副组长彭艳参加了湖南省静脉输液年会，学习了2014年5月1日正式颁布实施的《静脉输液护理操作技术规范》，并在回院后组织了全院性专题业务学习，对我院的静脉输液技术起到了有效的督导作用。

2、PICC置管技术得到进一步发展：

目前，我院有两名已获正规资质的PICC置管师，还有一名年青护师在进修期间重点参与了PICC置管的学习，初步掌握了相关技术。今年全院共实施PICC置管21例。其中外一6例，外二3例，内二1例，内三2例，骨科9例。目前，大部分外科医生都已形成按需置管意识，今年外科置管病例较去年有所增加，置管患者多为癌症术后化疗患者。其余科室置管病例多为血管条件差、治疗周期较长的输液患者。

为进一步规范PICC置管技术，今年我们在骨科专门设置了一间PICC置管室，有效地改善了置管环境，降低了置管并发症的发生。

3、护理科研及论文的发表。

输液小组关注的不止是PICC置管，而是所有的输液相关技术。针对我们临床输液治疗过程中越来越多的输液工具的使用，我们申请了医院科研项目《静脉留置针的安全管理》，并在临床实践工作中逐步改进输液技术，积极防范输液并发症的发生，同时撰写了论文《护理干预对静脉留置针患者发生静脉炎的影响》、《应用静脉留置针的护理安全管理方法及效果》，均已发表或待发表。

4、开展PICC门诊维护，扩大社会效益：

去年，我们仅仅为本院置管患者提供门诊维护服务，接受了少量外院患者的门诊咨询。今年，在此基础上，我们接受了省级医院置管的PICC后期维护20多人次，较去年明显增多。

5、积极吸收新鲜血液，扩展输液小组队伍。今年又有4名同志加入我们输液小组，目前小组成员共有14名。并建立了QQ群“爱的点滴”，方便了小组成员间的沟通交流。

二、工作中暂时面临的困难。

1、意识的待加强：部分护理人员对输液技术相关知识的重视度不足。尤其是部分年青护士满足于输液的“一针见血”，而忽略了输液的前期静脉准备、输液工具的合理选择、输液并发症的预防及处理等等。

2、置管病例数量难以提升。今年输液小组PICC置管例数较去年不升反倒略有下降，我们分析有如下原因：

（1）受医院在院人数的影响。今年上半年置管为15例，但由于下半年住院人数的减少，置管仅为6例。

（2）病种的限制。PICC多应用于肿瘤患者的化疗，而我院没有肿瘤专科，而外科肿瘤化疗患者少，从而限制PICC的发展。

（3）PICC的发展需要多学科的相互协作。比如置管术后导管末端定位需要放射科协助，如果出现血栓需要血液科指导溶栓等，而医院的学科建设以及相关领域对PICC的关注度还有待继续完善。

（4）关于导管材质。目前我院选用的PICC导管为德国贝朗PICC管。此导管的优点为价格较低，患者易于接受。缺点是材质偏硬，易增加并发症的发生；穿刺针粗，增加了穿刺的难度和患者的疼痛感；而最大的不足是留置时间仅为三个月，不能满足化疗患者的需要，今年外科就有一位患者为了完成化疗两次置管，增加了患者的痛苦。

当然，困难是暂时的的，我们已积极查询了其他PICC导管，采购中心正与“康新”、巴德PICC导管供应商积极联系。这类导管留置时间可达一年，基本能满足化疗患者的需要，虽然价格较之前导管要高，但材料费和置管费均能纳入三保病人报销范围，缓解了患者的经济压力。

随着医院的发展和我们的努力，我相信这些困难都会迎仍而解，我们的工作也会开展的越来越好。

第三篇：静脉输液小组计划

静脉输液小组工作计划

为规范静脉输液操作技术，实施成功的静脉穿刺，减轻病人痛苦，减少静脉输液的并发症，提高静脉治疗护理质量，使输液治疗程序化、规范化，同时发现并解决目前临床输液中的问题，我们成立了静脉输液小组。

一、小组职责

1.用所掌握的技术和知识为病人提供高水准的静脉输液护理，减少导管相关感染，较少并发症，提高输液护理质量，节约病人的医疗费用。2.在输液领域内承担对全员护士的培训教育，提高工作人员的认知度。

3.负责院内静脉输液治疗相关的会诊。

4.开展护理科研工作，对静脉输液的技术不断进行调查研究，不断的开拓、创新。

5.有效利用护理人力资源，减少浪费。6.加强对输液风险管理。

二、活动计划：

1.平均每季度活动一次，有记录。

2.对全院护士以科室为单位进行调研，了解护士临床需求，有针对性的进行培训。

3.开展年轻护士静脉穿刺比武，提高全院穿刺水平。4.小组定期召开讨论会议，提高全院输液护理质量。定期进行业务讲课。

实施方案

第一季度：

落实静脉治疗小组成员，召开组员例会，统一思想，明确今年的工作计划及重点内容，按计划分步实施。第二季度：

评估全员留置针护理质量，情况，找出问题，进行分析整改。第三季度：

开展留置针比赛，进一步规范留置针的穿刺与护理，提高病人舒适度 第四季度: 进行静脉输液比赛，突出规范抽液，三查七对，药物宣教。

第四篇：静脉输液治疗小组

目的:根据广东省护理管理要求,加强对住院病人静脉输液安全管理,保证静脉输液质量及安全。

方法:在专科管理委员会属下成立静脉输液管理小组,制定并落实小组的职责，按计划每季度开展活动，及时指导医院输液护理工作,实现安全输液持续质量改进。

结果：没有发生因感染或操作不当而导致静脉炎, 病人对护理服务满意度持续保持在98%以上，没有因静脉输液不当引起不满, 护士穿刺安全防护意识增强，防护措施得当，药物不良反应得到系统管理，有效保证输液安全。结论：组织静脉输液专科小组，明确管理职责并积极开展活动，给临床一线提供专业性指导和支持，能规范静脉输液管理，提高临床静脉输液的品质和内涵,有利于护士素质的提高，是确保静脉输液安全的有效手段。

住院病人在接受输液治疗时, 输液风险客观存在。部分因管理不当而导致的静脉炎、药物外渗等, 不但给病人增加不必要的痛苦, 还会增加医疗费用, 甚至危及病人生命[1]。近年来静脉输液安全问题备受关注，成立专业化组织可以有系统、有计划、有步骤地开展输液专业化管理, 是提高输液质量的有效途径。我院区开放床位近300张，以妇、产、儿科为主，为了进一步规范我院区静脉输液操作, 提高输液护理质量，减少静脉输液不良反应,有效预防护理投诉、护理缺陷的发生,确保护理安全, 从2007年起，按广东省护理管理要求,成立了静脉输液安全管理小组, 并积极开展工作, 取得了很好的效果, 现介绍如下。1 方法

1.1 按广东省护理管理要求，于

2007年2月成立院级护理管理委员会,包括持续质量改进管理委员会、专科管理委员会、维权管理委员会、教学管理委员会，静脉输液小组是专科管理委员会属下的专业小组, 主要成员由各科输液操作骨干精英和护士长组成，目标是建立、健全静脉输液护理操作规范、安全指导网络, 覆盖全院各护理单元，对疑难静脉输液个案进行会诊指导，及时给临床一线提供静脉输液动向新信息。1.2 明确输液小组的职责。

1.2.1每位成员分管所在部门片区信息及主要联系，负责管辖区域的静脉治疗质量监控，运用小组成员集体的智慧和力量为临床护士解决有关静脉输液治疗方面的疑难，包括了协助评估患者血管、用药及全身情况，向临床提出输液工具和输液通路的选择、各种静脉输液导管的护理、维护方法的建议。

1.2.2指导并协助给疑难个案建立静脉通道，随时承担静脉输液疑难个案的护理会诊：包括外周静脉穿刺、经外周穿刺置入中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter, PICC）置管术、穿刺部位护理、管道维护。

1.2.3制定各种有关静脉输液治疗的操作指引和特殊用药观察规范。

1.2.4各自深入临床管辖片区，定期听取在静脉输液工作方面的反馈, 了解静脉输液工作安全状况，及时发现并指导解决静脉输液安全隐患。

1.2.5每月与药剂科联系，及时获取新进用于静脉输入药物的使用要求并提示给使用科室，掌握静脉输液不良反应发生情况，每季度汇总并组织质量分析，给临床予以指导，保证病人的安全。1.2.6定期在网上收集关于静脉输液最新动态并给一线提供信息。

1.3 制定年工作计划并落实，每季度组织活动总结一次，活动计划实施情况，发现存在问题及时反馈，及时整改，实现持续质量改进。2 结果

2.1静脉输液管理小组成员职责明确，按计划积极开展活动，各成员在所管片区能充分发挥质量控制和技术指导的作用,患者的护理安全处于有效的保护之中。

2.2 全院区统一规范了输液操作流程，修订了输液操作指引及操作评分标准、药物不良反应登记反馈表、静脉输液并发症的识别和处理流程、各种药物过各敏试验操作指引、药物配伍禁忌表、化疗药物使用提示表等，每年定期审核并根据药剂科用药信息及药品使用要求及时更新各种指引。

2.3输液护理质量显著提高。每年完成近十万例输液工作任务，没有因感染引起静脉炎；除新生儿科外，于2009年妇科开展PICC置管业务，用于妇科肿瘤和乳腺肿瘤化疗病人，避免了因化疗药物及高浓度药物刺激导致血管损伤；护理人员操作不当引起的针刺伤从2007年13例降至2008年4例、2009年5例；药物不良反应能及时上报。

2.4 每月问卷调查患者对护理服务满意度持续保持在98%以上，没有因输液护理不当引起不满，取得了良好的社会效益。3 讨论

3.1 随着医学的深入发展、护理专业内容的深化和工作范围的扩大, 输液护理人员专业化的趋势已经出现, 这有利于对输液领域各种问题认识的深化, 是输液护理发展的需求[2]。经过2年多的实践证明，静脉输液管理小组的成立，进一步健全了院区护理管理制度。以往，静脉输液质量主要由护士长或护理部组织质控，较注重输液操作是否符合操作标准、无菌操作规程、穿刺结果的一针见血、医疗废物的分类管理等，现在，输液管理小组成立后，从责任和职能来看，所起的作用有别于质控管理组的职能，输液小组更注重于对临床疑难穿刺操作的指导和帮助，在操作流程的更新、操作人员资质、配药过程质量、对患者的情况的评估与告知、合理选用输液用具、恰当的输液速度、感染控制、预防并发症等方面提供专业性支持，为促进静脉输液质量、确保静脉输液安全提供有效保证。

3.2 PI CC的应用不仅避免了药物外渗和引起静脉炎的风险，而且节省了护士输液时间，提高了工作效率，能把更多的时间还给患者，进行护患沟通，使患者的身心均得到高质量的护理，这也是减少和消除护患纠纷隐患的一个重要环节[3]。成立输液专科小组，指导对化疗患者进行PICC置管，在确保安全的情况下有序开展新业务，为拓宽专科业务打下基础。

3.3 以点及面，有利于护理人员专业素质的提高。静脉输液管理小组的成员是各科室的骨干和精英,加入静脉输液管理小组后，每年有机会参加相应专业培训和交流，由于职责所在她们需要定期查询本专业的新动向，使她们了解静脉输液发展的前沿信息，通过参加疑难个案的会诊，使她们对个案评估及异常情况的处理总结出经验，有效提高小组成员专业素质，然后，通过她们，分别带动和指导，促进护理人员相关专业素质的提高。

3.4 加强了与横向部门的沟通，利于各项工作顺利开展。随着社会的发展,如何安全、有效、合理的用药已成为社会关注的热点。近年来关于药物不良反应(adverse drug re2action,ADR)的报道和讨论比较多,已引起了各方面的注意。临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾病的治疗作用,同时也要求在治疗疾病的同时,所使用的药品应当尽可能少地出现ADR[4]。目前,临床药物商品名更换频繁,新药层出不穷,其药名、用法、配伍的查对很易出错。药物的治疗作用和不良反应是药物作用的两重性表现,临床用药效果正是药物作用两重性的综合体现。输液管理小组组长定期直接与药剂科联系,及时掌握院区用药动向，将新到药物使用的特殊要求及时向临床一线通传；指导一线正确使用，能保证用药准确性，减少药物不良反应发生。

3.5 有利于加强护士操作安全意识，防针刺伤发生。造成静脉输液针刺伤发生的原因与护士工作粗心、技术不熟练、不严格执行操作规范和自我防护意识淡漠有关。为避免发生针刺伤,应要求护士养成良好的操作习惯和行为,增强安全防护意识[5]。静脉输液管理小组成立后，每季度追踪针刺伤情况并分析原因并公布，起到警示作用；组织业务学习、操作示范、提高护士操作水平；推荐使用安全型留置针，减低针刺伤风险

第五篇：2015年静脉输液小组工作计划

2016年静疗小组工作计划

为规范静脉输液操作技术，实施成功的静脉穿刺，减轻病人痛苦，减少静脉输液的并发症，提高静脉治疗护理质量，使输液治疗程序化、规范化，同时发现并解决目前临床输液中的问题，促进我院护理工作的专业化发展，现将静脉输液治疗小组2016工作计划安排如下：

一、完善静脉输液管理制度

在护理部授权下，进一步完善静脉输液管理制度及应急预案，作为我院静脉输液质量管理的重要文件在全院执行并实施质量监控。包括：静脉输液治疗安全风险评估、外周静脉输液管理、PICC置管与维护、CVC置管与维护、静脉输液不良反应报告制度及处理预案、病区静脉输液工作量及高渗性、刺激性、发泡剂化疗药物输液方式传报、职业暴露安全防护措施等静脉输液管理制度。

二、规范静脉输液操作流程

践行国家颁布的《静脉治疗护理技术操作规范》，修订和完善我院的静脉输液实践标准：如静脉输液技术，PICC、留置针穿刺技术、输液泵、微量注射泵技术、留置针封管技术、肝素帽的应用、中心静脉导管维护技术等操作规程、考核标准及管理规范；建立《静脉输液质量评价表》、《静脉输液治疗安全风险评估表》等。

三、静脉小组成员的专业化培训

加强护理人员的知识培训。为了提高静疗小组护士在输液知识、技能、能力及对特殊药物外渗、特殊病人静脉输液护理水平，培养出优秀的专业化静疗队伍。

1、计划全年进行理论培训2次（①输液技术与临床应用；②胃肠外营养；③药物渗出、药物外渗、药物外溢的处理和预防；④感染控制；⑤输血治疗；⑥抗肿瘤和生物治疗）。

2、技能培训4次（①留置针静脉输液；②留置针封管技术；③中心静脉导管维护；④输液泵、微量注射泵技术。

3、计划送2-3人参加四川省静疗专科护士培训。

4、积极为省市静疗专委会组稿，鼓励小组成员撰写论文，选派骨干参加各级静疗学术会议，逐步提升我院静疗队伍的知名度。

5、积极开展静疗领域的护理科研，邀请院外专家为静疗小组成员培训静脉输液治疗相关《基础数据收集软件》的临床应用，为在院内开展输液治疗过程中的数据收集及监控工作正准备

6、定期组织与静脉输液治疗相关的应急演练，提升全院护士的应急处置能力。

四、解决临床实际问题

1、开展全院静脉输液疑难病例会诊：小组中的骨干成员组成全院会诊小组，各科室遇有疑难问题，由小组长指派会诊小组成员前往会诊解决，并完成会诊记录单。

2、小组每季度开展活动一次，讨论、解决临床输液中的疑难问题，交流、探讨静脉治疗中的经验。反馈全院静脉输液方面所存在的

问题(含输液器材)，了解药液外渗处理效果等，提高全员静疗护理水平。

3、成立静疗品管圈规范静脉输液管理，提高静脉输液质量。

4、推进PICC技术、超声引导下PICC技术在全院的开展。