第一篇:护师职称论文[本站推荐]
护师职称论文
不可否认,很多临床医生写文章主要是为了职称晋升,或者评奖等。我当然也包括在内。临床工作中,由于本人有些小作发表,科内进修医生,护士经常请教我:LL医生,你帮我想个题目嘛,我去收集资料,请你吃饭!去年晋升副主任,就差文章,报都没敢报!
下面结合自己的体会,谈谈如何进行临床论文的写作方法和发表途径。
文章的写作指导
方法一:从文献中来选题。这是最主要的方法,也是最常用的方法,也是大家最熟悉的方法。广泛阅读,才能激发好的思路。但这里存在这样一个问题,就是你能看的,别人也能看,甚至是你不能看的(或仅能看到摘要),别人也能看。因此,要想获得比别人更多、更有用的信息,就只有两种方法:(1)阅读量很大,但这并不现实,因为大家上班已经很辛苦了,(起的比鸡还早,睡的比小姐还晚就是我们真实的写照),下班就想好好休息一下。因此不可能有很大的阅读量。(2):如果方法(1)不可行,要获得更有用的信息的途径是(3)阅读高水平的临床杂志,如果你外文好,则世界范围内的四大名刊是必须要读的(JAMA,NEMJ、lancet、BMJ),学习学习别人的研究设计、统计方法对自己很有好处。如果你外文不行,那么部分名刊的中文版就必须要阅读了,例如:你搞呼吸的,chest中文版是必须要读的,你搞儿科的pediatrics中文版就必须要读,这些都是再各自领域内的顶级杂志,多读读,思维就开了许多。
从文献中来选题,也有不同的级别,我把它分为几个级别,如果你掌握后面的级别的话,SCI不在话下。
一级:完全照搬型:看见别人写了一篇“新生儿颅内出血50例临床分析”,就想:喔,这题目可以写,我们科也有很多颅内出血病例。然后就总结病例,这种属于典型的完全照搬型,没有任何新意。
二级:借鉴型:这里面又要分借鉴型(初级),借鉴型(中级),借鉴型(高级)。
1.借鉴型(初级):别人写了“影响新生儿坏死性小肠结肠炎预后的危险因素分析”,他一看:喔这题目可以,统计方法也不错,然后就借鉴来写一篇:“影响新生儿颅内出血预后的危险因素分析”方法与别人一样,但研究的对象不同。
2.借鉴型(中级):借上面的例子。某人借鉴别人的方法,想写“影响新生儿颅内出血预后的危险因素分析”,结果查询发现,类似文章已经有了。怎么办?那就改写为如下题目(限制研究对象):
(1)影响早产儿颅内出血预后的危险因素分析
再次检索发现,这样的文章也有很多了,那怎么办?就再次限定研究研究对象。
由(1)改为(2)影响低出生早产儿颅内出血危险因素分析。再次检索发现,这样的文章还是有很多,那怎么办?就再次限定研究对象如下
(3)影响极低出生体重早产儿颅内出血危险因素分析。再次检索发现,这样的文章已经不多,但已经有报道,估计照这题目写下去可能发不了核心、或CSCD或SCI,那怎么办?这时候再次限定研究对象就已经很难了,因为人群已经被限定的很小了。这时候就应当限定研究疾病。可将(3)改为如下:
(4)影响呼吸窘迫综合征极低出生体重早产儿颅内出血预后的危险因素分析。这时候就是研究在特定状态(呼吸窘迫综合征)下特定人群(极低出生体重早产儿)的颅内出血预后的危险因素。如果还有,则可限定为其它疾病,如(5)影响败血症极低出生体重早产儿颅内出血预后的危险因素分析。等等等等。
借鉴型(高级):这种级别,往往需要有很强的统计学技能,往往需要有一定的科研培训。当然不完全绝对。还是举上面的例子。
某人想写(4)影响呼吸窘迫综合征极低出生体重早产儿颅内出血预后的危险因素分析,结果发现国外已经有人发表过了,怎么办?这时候还要写该题目,就需要在统计上下功夫,在设计上下功夫。具体如下
A:更严格设定两组极低出生体重儿的体重、胎龄相差值:体重相差不超过500克,胎龄相差不超过1周
B:更严格设定存活组与死亡组的对照例数:1:2最好,1:1可接受,(同时要满足条件A)
c:两组间要比较的某些指标必须有,如果没有,该例就剔除。(如必须要有头颅B超检查),哪怕这样会损失很多样本量也要坚持。设定越严格,则误差越小,可信度越高,越容易接受(当然也越难,不然怎么叫高级借鉴型)。
三级:全坤大挪移:这一级需要很深的造诣,基础理论功底要深厚,同时也要有一定悟性才可以。举例说明:某人看见science上发表了一篇文章,讲“马儿为什么跑的快(2004年)?原来是调控其大腿神经肌肉联接处CA通道基因可在短时间内突然大量开放”,这时候如果你去想“如何让马跑的更快就没有太大创新了”,相反,某人就采用“全坤大挪移”的方法,借鉴该思维,去研究“重症肌无力”时该基因的表达变化。这就完全是创新,一个新的临床课题就产生了,相信这样的文章,发SCI应该很有冲击力。
方法
二、从临床中的特殊表现、体征来选题。我们写文章,分析病例,最终都是要靠病例资料的,这就要求我们抓住临床中的特殊现象,从临床中发掘题目。举例说明:某人(内科医生)在临床工作中诊断出1例先天性食道闭锁,这并没有什么了不起,但该新生儿再进行了手术后就难以撤离呼吸机(食道闭锁新生儿手术后都必须要上呼吸机),心脏听诊也没有杂音,由于患儿心功能不好,紧急心脏彩超检查发现原来存在:单心房。
由此,他就想到:食道闭锁新生儿存在先天性心脏病,但又没有杂音的几率如何。然后就去总结病例,并进行前瞻性研究(只要有食道闭锁,就必须做心脏彩超),结果发现:食道闭锁新生儿容易合并先天行心脏病,且相当部分都听不到杂音,结果文章就发了CSCD核心杂志。
方法三:充分利用从各自科室的临床标本,从标本中选题。一谈到标本,你是否就条件反射的想到抽血化验,如果仅仅是这样,那就还要大幅度提高水平。实际上,临床标本多的不得了,就看你如何充分利用,找到新的切入点。选好切入点,常见疾病的常见标本一样可以做出新花样,写出好文章,发高级别的杂志。就举常见的例子吧:化脓性阑尾炎。大家都知道,化脓性阑尾炎必须要手术治疗,你是否充分利用了切下的阑尾标本?有的人讲:这有什么好做的,打开腹部,看见阑尾已经化脓,诊断就很清楚,手术切除也是经典资料方法,没有什么可突破的了。真的吗?不见得!众所周知,化脓性阑尾炎容易导致腹膜炎,对手术后的治疗也是很严峻的考验,抗生素用的好,患儿就痊愈了,用的不好,腹膜炎就可能产生,甚至加重甚至导致死亡。这时候,对于切下的阑尾不要仅仅做常规的病理切片,也还可以做做培养嘛。我们平时想到培养,就是做血培养、痰培养、大便培养、腹水培养、脑脊液培养等等等等。但是都可能存在污染的问题,血培养、痰培养更是如此。而此时直接从病灶出无菌的来阑尾的培养就是最直接的反映是什么细菌导致的化脓,还有什么比它更好的标本呢?这就是特色,就充分的利用了临床标本。
有的同志想,我是内科医生,又不做手术,好像这样的标本就不容易得到。我认为也不见得!
例如搞新生儿的,就可以在胎盘、脐带上多做做文章嘛。最近刚刚审了一篇中华围产医学杂志文章(题目就不讲了,别人的成果,还没有发表,不过我认为是要发表的,至少我审稿是通过的)新生儿早发性败血症对新生儿的危害很大,该作者就充分利用脐带的标本,对于存在胎膜早破的新生儿,就检测胎盘、脐带中有没有感染,并对胎盘感染进行了分级(具体指标就不谈了大家可关注该杂志)。这样的最大优势是可最快明确有无细菌感染(喔,对了,该文还检测了有无真菌感染)。
方法
四、围绕新技术、新项目选题。这里谈的新技术、新项目对于各个医院、各个领域各不相同,有的新技术对于某些医院来说是新技术,但对于其他医院来说不是。对于该项技术本身就是在国内很新的论文,我就不谈了,因为这很简单,你随便围绕围绕都能写出来。例如:某医院引进一新技术,可以对先天性耳聋进行全易感基因的测序分析,你只需要按照有耳聋的患儿就测这些基因的方法去测定基因,然后收集资料就可写出一篇高水平的文章,我就不谈了。
问题在于某些技术对于你是新技术、但对于别人就不是,国内关于该项技术的文章也发表了很多,你如何来围绕它找课题,这里面就是水平了。还是举例吧:国内很多医院都已经开展微量元素(测定钙、镁、铜、铁、锌)的测定这一技术,也有很多文章发表了,但该技术在你的医院才刚刚开展,如何来围绕?这时候,你就不要去按照常规思路去想;看见别人报道了营养不良的小孩容易缺锌,你也去测定营养不良的小孩的锌的水平,这就落入俗套。写出来的文章也就是我在前面谈过的(典型完全照搬型)。这时候,你需要有类推的思维、借鉴的思维、反向思维。例如大家都知道,红细胞里面是含有铁元素的,而红细胞是用来带氧的,你就要想,哪种情况下,人体内铁丢失多,或者没有发挥作用。不要来就想缺铁性贫血!你可以想想:新生儿ABO溶血症时红细胞由于溶血被破环,体内不存在缺铁,甚至血清中铁浓度还很高,由于已经有研究表明铁过高是导致缺氧却血性脑病的因素之一,你就想,新生儿ABO溶血症最危险的后果是什么:胆红素脑病!会不会有这样一种可能:铁过高,同样在胆红素脑病的发病中也有作用呢?因为缺氧却血性脑病与胆红素脑病有一些蛛丝马迹的联系(都是脑损伤,缺氧缺血性脑病是直接缺氧,而ABO溶血症时红细胞被破环,携带氧能力下降,相当于不同程度的脑缺氧嘛)这时候你就去做:ABO溶血症患儿血清微量元素与胆红素脑病的相关性研究,难道不是很好的课题吗。这就达到新技术可产生好文章,老技术新用,同样产生好文章。例子就不一一举了。
方法五:巧妙撰写“个案报道”。从个案报道中选题
如果你发现一例少见疾病,你如何写,这里面大有学问,我又把它分为几级,如果你掌握三、四级的话,发好杂志肯定没有问题。
(一级):发一篇个案报道。这是最低级别。还是举上面的列子:先天性食道闭锁并心脏单心房一例报道。这种文章发出来,我们叫它豆腐块文章。
(二级):综合文献复习型:如先天性食道闭锁并心脏单心房一例并文献复习。这种文章可以写洋洋洒洒几大篇,从食道闭锁的发病讲到治疗。文章可以发论著。这样的例子已经很多了,我就不重复,显然二级比一级好。
(三级):高级文献复习型(我自己起的名字,呵呵):还是举上面的例子,某人发现先天性食道闭锁并心脏单心房一例,在总结该病例基础上,进行meta分析,将国内外已经报道的先天性食道闭锁合并心脏畸形的病例都收集起来,做荟萃分析(也就是meta分析),这种文章往往能发一高级别的杂志。因为他可能是总结比较全面的文章,其他人也不容易碰到(或者碰到了,写成个案报道),将来写教材,或参考书的时候,往往这篇文章引用会很高。这种级别是比较高的了。
(四级):东方不败级(我瞎安的级别题目了,呵呵)。还是举上面的例子:某人发现先天性食道闭锁并心脏单心房一例。这时候不是去简单的总结病例,而是进行家系调查,抽取患者的标本进行基因方面的研究,例如进行比较基因组的研究,先比较食道闭锁新生儿存在心脏病组与不存在组是否存在某些基因的差异,然后克隆候选基因,进一步做功能基因组的研究,最后发现某个关键的差异基因。如果你到这一步,恭喜你,你已经是“东方不败了”
方法六:针对常见疾病,敢于开展多中心、前瞻性研究。这种题目往往很好选了。
一提到前瞻性、多中心研究,很多人就吓了一跳,感觉那是教授、专家、大牛、权威们的事,其实更不不是这样。既然是多中心研究,往往课题不会很新。你想既然要开展多中心研究治疗某疾病,往往要几个医院都已经能治疗该病才可以进行多中心探讨,而在此之前,各中心早就有文章发表了。开展多中心研究主要是采用更随机、更均衡、更强调严格对照的情况下,大样本的研究而已。举最常见的例子吧:你完全可以开展多中心研究:普通生理盐水与高渗盐水辅助治疗婴儿毛细支气管炎的多中心研究(已经报道,请勿模仿),材料大家都容易找到,也很容易操作。也可以针对你所在地区的某些地方病展开多中心研究。这些都很有特色。
方法七:学会一个制造文章的机器——meta分析
有的同志可能要说:你说一千道一万,都是要收集病例,或寻找特殊个案、或寻找特殊标本、或围绕新技术、新项目来写。我们医院比较小,设备老掉牙、病人没几个,病情稍微重点就转院。如何写高水平文章?同样有办法,那就是学会用meta分析软件,它不需要你收集病例,也不开展新项目,没有病人也可以写。还是举例:医生A发表一篇文章:丹参治疗缺氧却血性脑病50例,结果发现疗效显著。医生B发表一篇文章:丹参治疗缺氧却血性脑病60例,结果发现用与不用,疗效相同,提示丹参无效。医生C发表一篇文章:丹参治疗缺氧却血性脑病70例,结果发现使用丹参后副作用很明显,提示丹参有害,请问,这时你相信谁的结论。这是大家经常看杂志都容易看到的结果。这时,你就可以将他们发表的数据进行合并,主要是用特定软件meta分析软件合并统计数值,得到最终的结论。(具体方法在丁香园内已经有战友描述过了,我就不重复)。这样,你只要掌握该软件的使用方法,就可源源不断制造文章,而且还是高水平,这里,我推荐大家看一本杂志:中国循证医学杂志(声明:我与该杂志毫无关系),可学会如何进行meta分析。
文章发表的问题
大家看完这么多,未必就能真的写出一篇好文章,况且中国的国情,即使有一篇好文章也未必能发表。下面我要说的是,如果有人还是不会写,或者说写了还是不能发表怎么办呢,拿我自己为例,虽然觉得自己的文章质量写的还可以,但是硬是投了一年也没发表。这里跟大家讲一个不太光彩的捷径:一找朋友,拖关系,这种方式除了搭上一点人情之外,是最好的方式,即省钱也快捷,即使文章质量差点也没关系。
二、找中介,这就是我同事告诉我的捷径了,虽然不是太光明正大,不过没办法,现在都成潜规则了,我听说说现在大部分人都私下里偷偷找中介,只有我们这些不知道的才傻傻的自己去投稿,根本没机会发表,因为排队都让中介排到前面去了。找了中介之后,我发现这种方式还是不错的,至少可以少操很多心,但是也有一些不愉快的经历,大家以字为鉴。,中介当中有可能有一些是骗子,收了订金不给发文章,我曾经找过三家中介,第一家是陕西的一家,据说是第四医科大学的老师,但是这个人好烂,我将定金1000元交给他等了三个月一点消息都没有,最后1000元定金说是给我写了论文不退给我,让我自己发表?第二家我恨之入骨,当时谈价的时候我看它比较便宜,一篇文章要价5500,贪小便宜就选了这家,谁知道最后余款付了,出来的杂志在网上根本查不到原文,怎么打电话都不接了,到现在还恨得咬牙切齿,第三家叫学苑论文发表中心,站长叫白老师,我们管他叫老白,三十多岁,性格挺温和,给我的事情办的也很好,打电话打了很多,这家感觉比较靠谱。发表时间很快,从付订金到收到录用通知书不过一个多月的时间,所以大家找中介的时候要千万小心,不要贪图便宜,大家一定要谨防上当。我第二,三篇论文都是找这位老白发的,虽然吃了这么多亏,个人认为这是找不到人的情况下最省力气的发表方式了,相信大家没有我这么倒霉吃这么多次亏才找到一家合适的,顺便也说说qq号吧,qq:2226973582,相信每个人都有每个人的本事,是真是伪靠你们自己去判断了,最后希望大家考试过关,论文发表,课题立项,专业组顺利,高评委顺利。万恶的晋升制度!
第二篇:副主任护师职称论文.
副主任护师职称论文
不可否认,很多临床医生写文章主要是为了职称晋升,或者评奖等。我当然也包括在 内。临床工作中,由于本人有些小作发表,科内进修医生,护士经常请教我:LL 医生,你 帮我想个题目嘛,我去收集资料,请你吃饭!去年晋升副主任,就差文章,报都没敢报!下面结合自己的体会,谈谈如何进行临床论文的写作方法和发表途径。文章的写作指导
方法一:从文献中来选题。这是最主要的方法,也是最常用的方法,也是大家最熟悉的 方法。广泛阅读,才能激发好的思路。但这里存在这样一个问题,就是你能看的,别人也能 看,甚至是你不能看的(或仅能看到摘要 ,别人也能看。因此,要想获得比别人更多、更 有用的信息,就只有两种方法:(1阅读量很大,但这并不现实,因为大家上班已经很辛 苦了,(起的比鸡还早,睡的比小姐还晚就是我们真实的写照 ,下班就想好好休息一下。因 此不可能有很大的阅读量。(2 :如果方法(1不可行,要获得更有用的信息的途径是(3 阅读高水平的临床杂志,如果你外文好,则世界范围内的四大名刊是必须要读的(JAMA , NEMJ、lancet、BMJ ,学习学习别人的研究设计、统计方法对自己很有好处。如果你外 文不行,那么部分名刊的中文版就必须要阅读了,例如:你搞呼吸的, chest 中文版是必须 要读的,你搞儿科的 pediatrics 中文版就必须要读,这些都是再各自领域内的顶级杂志,多 读读,思维就开了许多。
从文献中来选题, 也有不同的级别, 我把它分为几个级别, 如果你掌握后面的级别的话, SCI 不在话下。
一级:完全照搬型:看见别人写了一篇 “ 新生儿颅内出血 50例临床分析 ” ,就想:喔, 这题目可以写, 我们科也有很多颅内出血病例。然后就总结病例, 这种属于典型的完全照搬 型,没有任何新意。
二级:借鉴型:这里面又要分借鉴型(初级 ,借鉴型(中级 ,借鉴型(高级。1.借鉴型(初级 :别人写了 “ 影响新生儿坏死性小肠结肠炎预后的危险因素分析 ” , 他一 看:
喔这题目可以,统计方法也不错,然后就借鉴来写一篇:“ 影响新生儿颅内出血预后的 危险因素分析 ” 方法与别人一样,但研究的对象不同。
2.借鉴型(中级 :借上面的例子。某人借鉴别人的方法,想写 “ 影响新生儿颅内出血预 后的危险因素分析 ” , 结果查询发现, 类似文章已经有了。怎么办?那就改写为如下题目(限 制研究对象 :(1影响早产儿颅内出血预后的危险因素分析
再次检索发现,这样的文章也有很多了,那怎么办?就再次限定研究研究对象。由(1改为(2影响低出生早产儿颅内出血危险因素分析。再次检索发现,这样的文章 还是有很多,那怎么办?就再次限定研究对象如下
(3影响极低出生体重早产儿颅内出血危险因素分析。再次检索发现,这样的文章已 经不多,但已经有报道,估计照这题目写下去可能发不了核心、或 CSCD 或 SCI ,那怎么 办?这时候再次限定研究对象就已经很难了, 因为人群已经被限定的很小了。这时候就应当 限定研究疾病。可将(3改为如下:(4影响呼吸窘迫综合征极低出生体重早产儿颅内出血预后的危险因素分析。这时候
就是研究在特定状态(呼吸窘迫综合征 下特定人群(极低出生体重早产儿的颅内出血预 后的危险因素。如果还有,则可限定为其它疾病,如(5影响败血症极低出生体重早产儿 颅内出血预后的危险因素分析。等等等等。
借鉴型(高级 :这种级别,往往需要有很强的统计学技能,往往需要有一定的科研培 训。当然不完全绝对。还是举上面的例子。
某人想写(4 影响呼吸窘迫综合征极低出生体重早产儿颅内出血预后的危险因素分析 , 结果发现国外已经有人发表过了,怎么办?这时候还要写该题目,就需要在统计上下功夫, 在设计上下功夫。具体如下
A :更严格设定两组极低出生体重儿的体重、胎龄相差值:体重相差不超过 500克,胎 龄相差不超过 1周
B :更严格设定存活组与死亡组的对照例数:1:2最好, 1:1可接受,(同时要满足条 件 A c :两组间要比较的某些指标必须有,如果没有,该例就剔除。(如必须要有头颅 B 超 检查 ,哪怕这样会损失很多样本量也要坚持。设定越严格,则误差越小,可信度越高,越 容易接受(当然也越难,不然怎么叫高级借鉴型。
三级:全坤大挪移:这一级需要很深的造诣, 基础理论功底要深厚,同时也要有一定悟 性才可以。举例说明:某人看见 science 上发表了一篇文章,讲 “ 马儿为什么跑的快(2004年?原来是调控其大腿神经肌肉联接处 CA 通道基因可在短时间内突然大量开放 ” ,这时 候如果你去想 “ 如何让马跑的更快就没有太大创新了 ” ,相反,某人就采用 “ 全坤大挪移 ” 的方 法,借鉴该思维,去研究 “ 重症肌无力 ” 时该基因的表达变化。这就完全是创新,一个新的临 床课题就产生了,相信这样的文章,发 SCI 应该很有冲击力。
方法
二、从临床中的特殊表现、体征来选题。我们写文章,分析病例,最终都是要靠病 例资料的,这就要求我们抓住临床中的特殊现象,从临床中发掘题目。举例说明:某人(内 科医生在临床工作中诊断出 1例先天性食道闭锁,这并没有什么了不起,但该新生儿再 进行了手术后就难以撤离呼吸机(食道闭锁新生儿手术后都必须要上呼吸机 ,心脏听诊也 没有杂音,由于患儿心功能不好,紧急心脏彩超检查发现原来存在:单心房。
由此, 他就想到:食道闭锁新生儿存在先天性心脏病,但又没有杂音的几率如何。然后 就去总结病例,并进行前瞻性研究(只要有食道闭锁,就必须做心脏彩超 ,结果发现:食 道闭锁新生儿容易合并先天行心脏病,且相当部分都听不到杂音,结果文章就发了 CSCD 核心杂志。
方法三:充分利用从各自科室的临床标本,从标本中选题。一谈到标本,你是否就条件 反射的想到抽血化验,如果仅仅是这样, 那就还要大幅度提高水平。实际上,临床标本多的 不得了,就看你如何充分利用, 找到新的切入点。选好切入点,常见疾病的常见标本一样可 以做出新花样,写出好文章,发高级别的杂志。就举常见的例子吧:化脓性阑尾炎。大家都 知道, 化脓性阑尾炎必须要手术治疗, 你是否充分利用了切下的阑尾标本?有的人讲:这有 什么好做的,打开腹部,看见阑尾已经化脓,诊断就很清楚,手术切除也是经典资料方法, 没有什么可突破的了。真的吗?不见得!众所周知,化脓性阑尾炎容易导致腹膜炎,对手术 后的治疗也是很严峻的考验, 抗生素用的好, 患儿就痊愈了, 用的不好, 腹膜炎就可能产生, 甚至加重甚至导致死亡。这时候, 对于切下的阑尾不要仅仅做常规的病理切片, 也还可以做 做培养嘛。我们平时想到培养,就是做血培养、痰培养、大便培养、腹水培养、脑脊液培养
等等等等。但是都可能存在污染的问题, 血培养、痰培养更是如此。而此时直接从病灶出无 菌的来阑尾的培养就是最直接的反映是什么细菌导致的化脓, 还有什么比它更好的标本呢? 这就是特色,就充分的利用了临床标本。
有的同志想,我是内科医生,又不做手术,好像这样的标本就不容易得到。我认为也不 见得!例如搞新生儿的, 就可以在胎盘、脐带上多做做文章嘛。最近刚刚审了一篇中华围产医 学杂志文章(题目就不讲了,别人的成果,还没有发表,不过我认为是要发表的,至少我审 稿是通过的 新生儿早发性败血症对新生儿的危害很大, 该作者就充分利用脐带的标本, 对 于存在胎膜早破的新生儿,就检测胎盘、脐带中有没有感染, 并对胎盘感染进行了分级(具 体指标就不谈了大家可关注该杂志。这样的最大优势是可最快明确有无细菌感染(喔,对 了,该文还检测了有无真菌感染。
方法
四、围绕新技术、新项目选题。这里谈的新技术、新项目对于各个医院、各个领域 各不相同, 有的新技术对于某些医院来说是新技术, 但对于其他医院来说不是。对于该项技 术本身就是在国内很新的论文,我就不谈了,因为这很简单,你随便围绕围绕都能写出来。例如:某医院引进一新技术, 可以对先天性耳聋进行全易
感基因的测序分析, 你只需要按照 有耳聋的患儿就测这些基因的方法去测定基因,然后收集资料就可写出一篇高水平的文章, 我就不谈了。
问题在于某些技术对于你是新技术、但对于别人就不是, 国内关于该项技术的文章也发 表了很多, 你如何来围绕它找课题, 这里面就是水平了。还是举例吧:国内很多医院都已经 开展微量元素(测定钙、镁、铜、铁、锌的测定这一技术,也有很多文章发表了,但该技 术在你的医院才刚刚开展,如何来围绕?这时候,你就不要去按照常规思路去想;看见别人 报道了营养不良的小孩容易缺锌,你也去测定营养不良的小孩的锌的水平,这就落入俗套。写出来的文章也就是我在前面谈过的(典型完全照搬型。这时候,你需要有类推的思维、借鉴的思维、反向思维。例如大家都知道,红细胞里面是含有铁元素的,而红细胞是用来带 氧的,你就要想,哪种情况下,人体内铁丢失多,或者没有发挥作用。不要来就想缺铁性贫 血!你可以想想:新生儿 ABO 溶血症时红细胞由于溶血被破环,体内不存在缺铁,甚至 血清中铁浓度还很高, 由于已经有研究表明铁过高是导致缺氧却血性脑病的因素之一, 你就 想,新生儿 ABO 溶血症最危险的后果是什么:胆红素脑病!会不会有这样一种可能:铁过 高, 同样在胆红素脑病的发病中也有作用呢?因为缺氧却血性脑病与胆红素脑病有一些蛛丝 马迹的联系(都是脑损伤,缺氧缺血性脑病是直接缺氧,而 ABO 溶血症时红细胞被破环, 携带氧能力下降,相当于不同程度的脑缺氧嘛这时候你就去做:ABO 溶血症患儿血清微 量元素与胆红素脑病的相关性研究, 难道不是很好的课题吗。这就达到新技术可产生好文章, 老技术新用,同样产生好文章。例子就不一一举了。
方法五:巧妙撰写 “ 个案报道 ”。从个案报道中选题
如果你发现一例少见疾病, 你如何写,这里面大有学问, 我又把它分为几级, 如果你掌 握三、四级的话,发好杂志肯定没有问题。
(一级 :发一篇个案报道。这是最低级别。还是举上面的列子:先天性食道闭锁并心 脏单心房一例报道。这种文章发出来,我们叫它豆腐块文章。
(二级 :综合文献复习型:如先天性食道闭锁并心脏单心房一例并文献复习。这种文 章可以写洋洋洒洒几大篇, 从食道闭锁的发病讲到治疗。文章可以发论著。这样的例子已经 很多了,我就不重复,显然二级比一级好。
(三级 :高级文献复习型(我自己起的名字,呵呵 :还是举上面的例子,某人发现先 天性食道闭锁并心脏单心房一例,在总结该病例基础上,进行 meta 分析,将国内外已经报 道的先天性食道闭锁合并心脏畸形的病例都收集起来,做荟萃分析(也就是 meta 分析 , 这种文章往往能发一高级别的杂志。因为他可能是总结比较全面的文章, 其他人也不容易碰 到(或者碰到了,写成个案报道 ,将来写教材,或参考书的时候,往往这篇文章引用会很 高。这种级别是比较高的了。
(四级 :东方不败级(我瞎安的级别题目了,呵呵。还是举上面的例子:某人发现先 天性食道闭锁并心脏单心房一例。这时候不是去简单的总结病例, 而是进行家系调查, 抽取 患者的标本进行基因方面的研究, 例如进行比较基因组的研究, 先比较食道闭锁新生儿存在 心脏病组与不存在组是否存在某些基因的差异, 然后克隆候选基因, 进一步做功能基因组的 研究,最后发现某个关键的差异基因。如果你到这一步,恭喜你,你已经是 “ 东方不败了 ”
方法六:针对常见疾病,敢于开展多中心、前瞻性研究。这种题目往往很好选了。一提到前瞻性、多中心研究,很多人就吓了一跳,感觉那是教授、专家、大牛、权威们 的事, 其实更不不是这样。既然是多中心研究,往往课题不会很新。你想既然要开展多中心 研究治疗某疾病,往往要几个医院都已经能治疗该病才可以进行多中心探讨,而在此之前, 各中心早就有文章发表了。开展多中心研究主要是采用更随机、更均衡、更强调严格对照的 情况下,大样本的研究而已。举最常见的例子吧:你完全可以开展多中心研究:普通生理盐 水与高渗盐水辅助治疗婴儿毛细支气管炎的多中心研究(已经报道,请勿模仿 ,材料大家 都容易找到, 也很容易操作。也可以针对你所在地区的某些地方病展开多中心研究。这些都 很有特色。
方法七:学会一个制造文章的机器 —— meta 分析
有的同志可能要说:你说一千道一万,都是要收集病例, 或寻找特殊个案、或寻找特殊 标本、或围绕新技术、新项目来写。我们医院比较小,设备老掉牙、病人没几个,病情稍微 重点就转院。如何写高水平文章?同样有办法,那就是学会用 meta 分析软件,它不需要你 收集病例,也不开展新项目,没有病人也可以写。还是举例:医生 A 发表一篇文章:丹参 治疗缺氧却血性脑病 50例,结果发现疗效显著。医生 B 发表一篇文章:丹参治疗缺氧却血 性脑病 60例,结果发现用与不用,疗效相同,提示丹参无效。医生 C 发表一篇文章:丹参 治疗缺氧却血性脑病 70例,结果发现使用丹参后副作用很明显,提示丹参有害,请问,这 时你相信谁的结论。这是大家经常看杂志都容易看到的结果。这时, 你就可以将他们发表的 数据进行合并,主要是用特定软件 meta 分析软件合并统计数值,得到最终的结论。(具体 方法在丁香园内已经有战友描述过了, 我就不重复。这样, 你只要掌握该软件的使用方法, 就可源源不断制造文章, 而且还是高水平,这里, 我推荐大家看一本杂志:中国循证医学杂 志(声明:我与该杂志毫无关系 ,可学会如何进行 meta 分析。
文章发表的问题
大家看完这么多, 未必就能真的写出一篇好文章, 况且中国的国情, 即使有一篇好文章 也未必能发表。下面我要说的是, 如果有人还是不会写, 或者说写了还是不能发表怎么办呢, 拿我自己为例, 虽然觉得自己的文章质量写的还可以, 但是硬是投了一年也没发表。这里跟 大家讲一个不太光彩的捷径:一找朋友, 拖关系,这种方式除了搭上一点人情之外, 是最好 的方式,即省钱也快捷,即使文章质量差点也没关系。
二、找中介,这就是我同事告诉我的 捷径了,虽然不是太光明正大, 不过没办法, 现在都成潜规则了, 我听说说现在大部分人都 私下里偷偷找中介, 只有我们这些不知道的才傻傻的自己去投稿, 根本没机会发表, 因为排 队都让中介排到前面去了。找了中介之后, 我发现这种方式还是不错的, 至少可以少操很多
心,但是也有一些不愉快的经历,大家以字为鉴。,中介当中有可能有一些是骗子,收了订 金不给发文章,我曾经找过三家中介,第一家是陕西的一家,据说是第四医科大学的老师, 但是这个人好烂,我将定金 1000元交给他等了三个月一点消息都没有,最后 1000元定金 说是给我写了论文不退给我, 让我自己发表?第二家我恨之入骨, 当
时谈价的时候我看它比 较便宜,一篇文章要价 5500,贪小便宜就选了这家,谁知道最后余款付了,出来的杂志在 网上根本查不到原文, 怎么打电话都不接了, 到现在还恨得咬牙切齿, 第三家叫学苑论文发 表中心, 站长叫白老师, 我们管他叫老白, 三十多岁, 性格挺温和, 给我的事情办的也很好 , 打电话打了很多, 这家感觉比较靠谱。发表时间很快, 从付订金到收到录用通知书不过一个 多月的时间,所以大家找中介的时候要千万小心, 不要贪图便宜, 大家一定要谨防上当。我 第二, 三篇论文都是找这位老白发的, 虽然吃了这么多亏, 个人认为这是找不到人的情况下 最省力气的发表方式了,相信大家没有我这么倒霉吃这么多次亏才找到一家合适的 , 顺便也 说说 qq 号吧, qq :2226973582,相信每个人都有每个人的本事 , 是真是伪靠你们自己去判 断了, 最后希望大家考试过关,论文发表,课题立项,专业组顺利,高评委顺利。万恶的 晋升制度!
第三篇:兽医师职称论文
提倡健康养殖与科学猪病防治
文/曾波
摘要:随着社会的发展,人们对生活质量的要求越来越高,传统的畜牧业养殖技术已不能适应现代畜牧业发展的需要,如何改变当前的生产方式,才能为消费者提供更优质的畜禽产品,是摆在我们面前的一个重要课题。关键词:健康 养殖
健康养殖的概念
“健康养殖”就是根据养殖对象的生物学特性,运用生理学、生态学、营养学原理来指导养殖生产的一系列系统的原理、技术和方法,以保护动物健康、保护人类健康、生产安全营养的畜产品为目的,最终以无公害畜牧业的生产为结果。健康养殖生产的产品首先必须为社会接受。是质量安全可靠、无公害的畜产品,对人类健康没有危害;其次,健康养殖是具有较高经济效益的生产模式;再次,健康养殖对于资源的开发利用应该是良性的,其生产模式应该是可持续的,对于环境的影响是有限的,体现了现代畜牧业的经济、生态和社会效益的高度统一。健康养殖生态管理的基本原理包括养殖环境的管理、组合因子的结合管理、加强对能引起养殖生物“应激反应”的生态因子的监控、合理的养殖密度、合理的营养的管理和有效的疫病防控。
开展健康养殖的紧迫性和必要性
规模化生猪养殖业污染情况严重
国家环保总局曾公布了对全国23个省、自治区、直辖市进行的规模化生猪养殖业污染情况调查结果。调查结果显示,生猪养殖产生的污染巳经成为我国农村污染的主要来源。1999年我国生猪粪便产生量约为19亿t,是我国固体废物弃物产生量的2.4倍。其中规模化养殖产生的粪便相当于工业固体废弃物的30%;生猪粪便化学耗氧量的排放量巳达7118万t,远远迢过我国工业废水和生活废水的排放量之和。调查发现,由于多种原因,我国许多规模化生猪养殖场地处于居民区内,8%~10%的规模化养殖场距当地居民水源地的距离不超过50m,30%~40%的规模化养殖场距离居民或水源地最近距离不超过150m。养殖场选址不当不仅构成了对周边地区的环境压力,还在许多地方造成了生猪养殖场主与周围居民的环境纠纷。
滥用违禁饲料添加剂和抗生素
部分猪场为了片面追求利润,从促生长、控制疾病和提高瘦肉等目的出发,超量或违禁使用矿物质、抗生素、防腐剂和类激素等。如为促生长而使用“高铜”、“高锌”饲料,造成排泄物矿物质含量超高影响土壤生态;使用砷制剂和安定以促生长和提高饲料利用率,造成猪肉中有害物残留直接危害人体健康;为使肉猪体型丰满,而违禁使用“瘦肉精”导致人员中毒的恶性事件也有发生。抗生素的大量滥用,导致耐药性、残留、过敏和中毒等一直是长期的危害。这些现象在我国部份地区还比较普遍,造成消费者对猪肉品质的不信任,严重危害到人们的健康和行业的发展。
疫情的净化和控制责任重大
控制猪场疾病是养猪生产的保证。近几年世界畜牧业的疾病流行情况十分令人堪忧,从猪口蹄疫事件,“疯牛病”事件、猪肉长虫事件、禽流感事件,直接误传的非典型肺炎与禽流感有关的事件等都给各地畜牧业造成重创,有的甚至引起恐慌。猪场疾病复杂,其中猪能引起人畜共患的疾病达25种之多。各地猪场近年疾病流行情况不容乐观,传统的流行疾病依旧威胁猪安全,如部分省市的猪瘟、猪伪狂犬病等时有发生,一些新的疾病如蓝耳病、猪流感、PCV2等开始影响生产的安全,部分以前危害不有的疾病如猪附红细胞体病、弓形体病、链球菌病等也对猪场造成了较大的损失。往往为控制疫病,猪场不得不大量使用药物,也造成药物的滥用和残留。因此,人们逐渐认识到了问题的严重性,开始探索新的养殖模式、研究新养殖技术、方法等等来减轻养殖环境压力,维系畜牧养殖业的可持续发展。发展我国的集约式健康养殖技术和管理,已是我国畜牧养殖产业实现现代化的必然产物。
我国动物健康养殖与国外发展的差距
基础设施、设备差距
我国畜牧养殖业尤其是工厂化养殖过程所用的设施条件还不够完善,机械化、自动化程度不够高。而国外的先进工厂化养殖如微机控制技术,一切环境监测管理和饲料、饮水、药物投喂均为自动化。
养殖技术差距
目前我国畜牧养殖技术普遍落后,国外大多采用转化效率高的人工优质配合饲料,不易传染疫病,饲料供应来源稳定,受自然因素影响的程度低。
管理差距
我国畜牧产业管理落后,表现于病害比较严重,养殖环境自家污染程度高。管理方面落后于国外发达国家的原因主要是:(1)对养殖品种和养殖生物学、生态学的基础理论研究薄弱,盲目追求高产;(2)环境控制手段落后,动物药品使用混乱,某些兽用药物残留问题严重;(3)饲料技术在畜牧养殖中,大多数养殖品种的营养及饲料研究薄弱;(4)畜牧养殖健康管理急待认识和普及。
意识差距
我国的畜牧产业普遍还处于粗放型养殖状态,养殖户的素质普遍还比较低,不注重养殖技术的提高,未把动物养殖与环境保护紧密结合起来,对人类生存环境与畜牧养殖的协调重视不够,未形成良好的健康养殖意识,健康养殖的概念根本得不到体现。
我国动物健康养殖应解决的问题
进行畜牧养殖品种的选育工作,培育抗病、抗逆性强的优质品种
种质是动物健康养殖的物质基础,具有较强的抗病害及抵御不良环境能力的养殖品种,不但能减少病害发生机会,降低养殖风险,增加养殖效益,同时也可避免大量用药对环境可能造成的危害以及对人类健康的影响。因此,必需大力提倡良种引种、选育、自育、自繁和提纯复壮工作;解决人工圈养条件下动物的疾病,应遵循着两条技术路线,一是让养殖环境条件满足动物的生理生态要求;二是培育和选择适应于高密集约式养殖条件的养殖品种,使养殖品种和养殖方式配套。
提倡健康养殖模式、开展科学饲养
养殖模式是影响养殖效果和环境生态效益的重要技术关键。养殖模式包括养殖品种选择、饲养密度、投入产出水平以及畜牧养殖和其它生产方式的结合等诸多方面。许多现行的动物养殖模式多从追求产量程式经济效益出发,品种搭配不合理,养殖生产方式单一,结果非但达不到所追求的的高产高效,反而造成自身养殖环境的恶化,影响了养殖产量和经济效益,同时还对自然环境产生不良影响,可持续的健康养殖模式应当是品种选择合理,投入和产量水平适中,种植业、畜禽养殖业和加工业有机结合,通过养殖系统内部的废弃物的循环再利用,达到对各种资源的最佳利用,最大限度地减少养殖过程中最大限度地减少养殖过程中废弃物的产生,在取得理想的养殖效果和经济效益的同时,达到最佳的环境生态效益,形成适合各种自然环境条件和社会文化、经济特点的健康养殖模式。养殖设施是开展养殖的重要物质基础,养殖设施的结构和设计,在很大程度上影响畜牧养殖应用以及养殖效果和环境生态效益。要开展健康养殖,达到养殖可持续发展,必须对现行的养殖设施结构进行改造,新型的养殖设施,除了具有提供动物生长空间和基本的防疫功能之外,还应具有较强的环境调控和净化功能。在各种养殖模式中,应重点研究多元养殖、生态养殖低耗、高产的健康养殖技术工艺,开发环境清洁技术、生物降解技术等。
进行高效饲料的开发及科学全理的饲料投喂技术
饲料是畜牧养殖生产中的重要投入,饲料质量的好坏和饲料投喂技术是否合理,是影响畜牧养殖效果和环境生态效益的一个最重要的因素。饲料的质量不但决定了饲料本身的转化效率,而且对养殖环境起到决定性的影响,饲料质量低下不仅影响动物的正常生长,而且会在养殖过程中产生大量的废弃物,恶化养殖环境,增加了病害发生机会。此外,养殖生产中饲料多采用人工投喂、技术粗糙、随意性大,常常造成饲料的浪费,恶化养殖环境。应加强动物采食行为学的研究,应采食生态、采食行为的特性,提高投饲的科学性。大力研究和推广应用先进的饲料投喂技术,如计算机控制的饲料投喂技术、自动投喂技术等,保证动物生长需要,尽量减少饲料的浪费和对养殖环境的污染。
健康管理和病害控制技术
养殖生产过程中的健康管理
健康养殖管理应包括以下同个方面:a.养殖环境管理;b.加强对能引起养殖动物应激反应的生态因子和自然 因素的监控;c.合理的养殖安密度是维持动物健康养殖的物质基础;d.加强养殖环境安全研究,提供科学的数据,是动物健康生态管理的基础。
病害的控制技术
畜牧养殖中的许多病害(尤其是由微生物引起的病害),不仅与病原生物的存在有关,而且和养殖环境和微生物生态平衡有着密切的关系。因此,通过对养殖环境微生物群落的组成关系的深入研究,就有可能找到通过维持养殖环境微生态平衡来消除某些病害发生的环境条件的有效途径。微生物生态技术和微生物制剂将成为健康养殖中病害防治的重要途径。研究对动物免疫机理方面的的研究,从而研制出新型免疫增强剂和疫苗,达到动物免疫及抗病的效果。
研制无公害动物药品
所谓无公害动物药品,是指安全无害的动物专用药品,这种药是在确保动物健康、畜产品安全和人类健康的前提下,与农业科学、环保科学、营养科学、卫生科学等相结合的高科技产物。也即利用天然药、自然药和有益生物种群,采用现代制药先进技术,用于养殖动物所患疾病的防治和改善养殖动物所处环境恶化的药品—通称为“无公害动物药品”。其作用特点是:a.不破坏养殖动物的生态平衡;b.不会产生药物残留;c.防治效果较好;d.既能防治疾病又能保护生态环境的药品。为了畜牧养殖的持续发展以及人类健康角度出发,研究出针对性强、低毒、无残留、无公害动物药品巳成为当务之急,尤其是中草药制剂的开发研制应成为工作的重点。
我国动物健康养殖发展的方向
进行绿色畜牧生物饲料添加剂的研制和开发
绿色畜牧饲料是指使用对动物和人类均安全的饲料,生产出的畜产品是安全的。开发酶制剂,饲料中添加酶制剂后,补充了动物体内自身内酶的不足,促进了饲料中营养成份的分解,进而加速了营养物质的吸收和利用。微生物制剂饲料添加剂简称生物添加剂,其成份包括菌体、蛋白质、氨基酸、维生素、微量元素以及促生长因子等,可以补充饲料营养成分的不足,提高饲料利用率,改善饲料口感,提高饲料适口性,促进动物正常发育和快速生长,还具有明显的防病效果。
提高养殖粪便和废弃物处理技术
逐步发展工厂化养殖,采用高效节能技术,实现控制温度和光线,全部使用配合饲料,粪便和废弃物推行无害化处理,养殖粪便和废弃物指标达到排放标准。
提高我国生猪集约化养殖技术
完善生猪养殖技术的配套性,如饲养技术、环境保护技术、防疫体系、养殖设备的可控性等。
加速发展集约式健康养殖技术的研究
研究适宜于大面积推广的健康设施及其配套粪便和废弃物再处理技术;研究适合于不同自然环境条件和社会经济状况的可持续养殖模式及其配套技术;培育出能大规模生产的主要养殖品种的抗病、抗逆新品种;开发出适合于大面积推广的无化害动物药品和疫苗;开发出适合于不同养殖条件下,不同养殖品种的系列优质饲料、饲料饮水投喂设备及投饲料技术。
积极推广应用健康养殖技术
按照无公害畜产品质量标准和养殖技术规范,严格执行生产操作规程和质量控制措施,切实抓好无公害生猪产品生产。
建立健全检疫系统和质量监控系统
加强生猪疫病监控和测报工作及防疫检疫,在全国范围形成一个能适应大流通、大规模、集约化现代养殖特点的生猪防疫检疫网络。建立和健全生猪产品质量监控系统,主要包括法律保障体系、技术支撑体系、行政执法体系等三大体系。
规范行业管理,形成良好的社会监督机制
由于我国畜牧业的生产现状,从业者的质量安全生产意识淡薄,不合格饲料、禁用动物药品等在生产中仍在使用,严重制约了我国畜牧养殖业的可持续健康发展。为此,规范行业管理,形成良好的社会监督机制;加大宣传工作力度,逐步树立无化害畜产品质量安全意识;建立无规定疫病区和无公害畜产品生产示范区,全面推动无公害标准化生产;严格执法,全面建立和推进准入制度;加快制订无公害无公害畜产品运输、加工、销售等方面的行业标准,推行无公害、绿色营销,真正实现畜产品从“产地到餐桌”的无害化。让人们吃上优质、安全、无污染、无公害的畜产品,确保人类生命健康,促进畜牧养殖业可持续、健康发展。参考文献:
(1)中国农业科学院畜牧研究所 中国畜牧兽医 2008.5(2)主编:王健 畜牧市场 2008.6
第四篇:护师工作总结
护士个人工作总结范文
***年,我以认真负责的工作态度,发扬救死扶伤的革命精神,尽职尽责、踏踏实实做好护理工作,认真地完成了工作任务。现述职报告如下:
一、尽职尽责,搞好护理工作。俗话说:“三分治疗,七分护理”,经过实践,我越来越感觉出护理工作的重要性。在日常工作中,我坚持着装整洁大方,用语文明规范,态度和蔼,礼貌待患。严格遵守医德规范和操作规程,认真书写护理记录,千方百计减少病人的痛苦,安安全全做好自己的工作。无论是职工家属,还是地方患者,我都坚持视病人如亲人,做到态度好、话语亲、动作柔,耐心回答病人及其家属关于病情的咨询,以及家庭治疗、保健方面的注意事项等,没有发生一起与病人的言语冲突,没有发生一起因服务态度、服务效率、服务质量等问题引发的纠纷,受到病人及其家属的一致好评。
二、发挥作用,做好帮带工作。对于病人来说,护理工作不是一个护士能够主管负责的,而是一个需要团队轮值配合的工作。近年来,医院为护理队伍补充了新生力量,工作中,自己能够充分发挥自己年资较高、经验丰富的优势,主动搞好帮带工作,为年轻护士讲解业务技术、与病人沟通等方面的知识,解决护理业务上的疑难问题,指导落实护理措施,帮助年轻护士尽快成长,为整体护理水平的提高做出了自己的贡献。
三、不断学习,提高思想业务水平。
在过去的一年里,我能够认真学习党的方针路线政策,学习上级的各项指示精神和规章制度,通过学习,提高了自己的政治理论水平,进一步端正了服务态度,增强了做好本职工作、自觉维护医院良好形象的积极性。同时,自己积极主动地参加医院和科室组织的业务学习和技能培训,并坚持自学了相关的业务书籍,通过不停地学习新知识,更新自己的知识积累,较好地提高了自己的专业修养和业务能力,适应了不断提高的医疗专业发展的需要。
随着社会的发展进步,病人对护理质量的要求也越来越高。在今后的工作中,我将进一步牢固树立“为病人服务、树医院形象”的思想,立足岗位,勤奋工作,履尽职责,为提升社区医务人员整体形象增光添彩。篇二:最近0护师年终总结范文 2010护师年终总结范文
2010护师年终总结范文?2010护师年终总结范文怎么写?2010护师年终总结范文范文哪里有?了2010护师年终总结范文供大家参考:
我科遵循医院管理年活动所倡导的以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题的服务宗旨,认真执行本护理工作计划,按山东省医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进。现将2010年上半年我科护理工作总结
一、落实护理人才培养计划,提高护理人员业务素质
1、对各级护理人员进行三基培训,每月组织理论考试和技术操作考核。
2、每周晨间提问2次,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。
3、组织全科护士学习了《护理紧急风险预案》并进行了考核。
4、组织全科护士学习医院护理核心制度并进行了考核。
5、有2名护士参加了护理自学考试。
6、每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏急救技术,医院组织的心肺脑复苏技术操作考核合格率100%.7、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核,参加率100%,考核合格率100%.二、改善服务流程,提高服务质量
实行了首迎负责制,规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人提供各种生活上的便利,对出院病人半月内主动询问病人的康复情况并记录访问内容,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉,医院组织的服务质量调查病人满意率100%,科内发放护理服务质量调查表60份,病人满意率100%,提名表扬服务态度最好的护士人次。
三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生
每周护士会进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操
作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,护理差错事故安生率为零。
四、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续
护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的放映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,上半年出院病历份,护理文书合格率达到了100%.五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态
病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要,上半年护理住院病人人,其中手术病人人,抢救病人人,气管切开病人人,特护人,一级护理人共天。一级、特护病人合格率100%,基础护理合格率100%,无护理并发症。
六、急救物品完好率达到100%.急救物品进行四定管理,每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
七、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,并进行了专项考核,院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。
工作中还存在很多不足:
一、基础护理不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒服。
二、病房管理有待提高,病人自带物品较多。
三、个别护士无菌观念不强,无菌操作时不带口罩,一次性无菌物品用后处理不及时。
四、学习风气不够浓厚,无学术论文。
五、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。
六、健康教育不够深入,缺乏动态连续性。篇三:最美护士工作总结范文
最美护士工作总结范文
尊敬的各位领导、亲爱的护士姐妹们 :
大家好!今天我演讲的题目是——《最美》。
当季节走进粉红色的五月,当枝头变成郁郁葱葱的绿洲,我们迎来了自己的节日—国际护士节。在这个特别的日子,您注意到了吗?天使们正轻唱着南丁格尔的誓言、迈着轻盈的步伐、巡回在一个个病人的床前?? 天使,是美的象征,我们渴望成为真的天使,不仅仅是因为她的美丽,而是因为她能给人们带来美好幸福的生活。护士,这个平凡的职业,之所以被人们称为白衣天使,不仅仅因为她们身着美丽的白衣,还因为她们凭着“燃烧自己,照亮别人”的坚韧信念,像春风,拂去人们的疾苦;用热血,温暖寒冷的心腹;用爱的丝线,缝合病人身心的创伤?? 作为一名护士,我体验过患者面对病痛的无奈,我目睹过无数悲欢离合的场景,我感受过患者信任的目光,也遭遇过“秀才遇见兵,有理讲不清”的尴尬场面??但,我无悔!
若有人问我:“世界上谁的手最美”?我会自豪地回答:“是我们护士的手”。有人说,在这个世界上,有多少不同的职业,就有多少不同的手:农民兄弟的手,是呼风唤雨的手,像地图一样刻满了大地的渠道、丰收的田畴;而我们护土的双手,就是美丽的白鸽,为减轻患者的痛苦、保证患者的舒适与安全,时时刻刻做到轻、准、稳,盛满着人间的情意、生命的温柔?? 记得我们病区曾经收治过一位81岁右股骨颈骨折的老奶奶,在入院第九天因绝对卧床、进食不多和运动减少,3天未解大便,口服通便药及开塞露塞肛处理仍然无效,情绪异常烦燥,家属焦虑万分。护士长晚查房时发现了这一情况,根据多年的临床护理经验,病人因大便干结而至排便不畅,她二话没说,马上戴上手套,用手一点一点,为病人抠出了干结的大便。面对老人及家属的感谢,她挥挥手说没什么,这只是我们应该做的。这双手是辛苦的、忙碌的,甚至有时还会留下伤痕,但这双手却体现着人间最美好的真情。
若有人问我:“世界上谁的微笑最美”?我会毫不犹豫回答:“是我们护士的微笑”。在病人呻吟时,护士的一个微笑能让病痛减轻,能温暖一颗因疾病而变得冰冷的心,能使绝望的病人重新树立起战胜疾病的信心。
有一件事让我感动至今,那是我们病区收治的第一例气管切开病人,为保证患者呼吸道的通畅,我们每天必须为她多次吸痰。那天,我象往常一样,先帮她吸尽气管中的分泌物,再为她更换床单,突然,她由于体位改变,呛咳了一下,气管套管内的的分泌物喷了我一头一脸,浓烈的腥臭味让我一阵反胃。就当我要转身整理一下时,忽然看到不能说话的病人一脸紧张,从她的眼神中我读懂了她的谦疚,“没关系,我们只要再换一下被子就好了”,我微笑着说。当她拔除气管插管后,见到我说的第一句话就是:谢谢您,您的笑真美!就在那一刻,我的内心感受到一种强烈的震撼??是啊,微笑犹如一缕清风,能吹去患者心中的忧郁与不安,微笑犹如一句简单的问候,能消弥病人的恐惧与陌生,是微笑让我们与患者之间架起沟通的桥梁。
若有人问我:“世界上谁最美”?我会自信地回答:“是我们护士”。护理工作没有轰轰烈烈的辉煌,却写满了简单而又平凡的爱,打针、发药、铺床、输液,我们在苦中呵护着生命;交班、接班、白天、黑夜,我们在累中把握着生命的轮回;在病患家属的期待和焦怨声中,我们守侯着一个一个身患疾苦的病人??我们是捍卫健康的忠诚卫士,是我们为病人减轻痛苦,驱除病魔,南丁格尔在克里米亚战争中的功绩,白衣战士在抗击“非典”斗争中的贡献,这不是任何人都能做到的。面对人们用“白衣天使”来表达对护士形象美和内在美的深情赞誉,我们无愧!
姐妹们,我们要感谢我们的职业,是她让我们知道如何平等、善良、真诚地对待每一个生命,是她让我们理解了活着就是一种美丽!我们要感谢我们的职业,是她让我们懂得了如何珍爱生命,明白了平凡就是幸福,奉献让我们更加美丽。让我们在护理这个平凡的岗位上,展示新的风貌,创造新的业绩,让青春在白衣下焕发出绚丽的光彩。
我的演讲完了,谢谢大家!急诊科——我的最爱
有人说:用自己的左手温暖自己的右手的人是一种自怜,而用自己的双手去温暖别人的双手却是一种奉献。作为一名白衣天使,面对患者渴求的目光,我们义无反顾面对工作的一贯平凡,我们从容不迫,面对肩负的神圣现职,我们兢兢业业,面对时代的召唤,我们一往无前。因为我们的双手撑起的是希望,因为我们双手托起的是明天的太阳。如果说无私的奉献是我们白衣天使永恒的追求,那么高尚的医德风尚则是我们珍视的生命,爱与奉献是我们白衣天使永恒不变的主题,爱与奉献是白衣天使无悔的选择。
有人说:这里的工作最脏,不是车祸外伤,就是盲流。是的,这就是急诊科!我们是惠民医院,经常接诊到盲流病人。记得08年最后一天,大年三十,120送来一位八十多岁的路倒老大爷。老大爷浑身湿透
有人说,这里工作最累,吃饭没定点,困了不能睡。是的,这就是急诊!在一个多月前,我科接诊了一例重症有机磷中毒的病人,我们全科人员全力以赴,奋力抢救,人工呼吸、胸外按压、洗胃,连续了十几个小时后,已是晚上10点多了,病人病情终于稳定了,而此时我们还没顾得上吃饭,也没来得及给家人一个电话。当我们疲惫不堪的赶回家时,孩子哭闹累了已睡着,父母担心我们又不能眠。是的,这就是我们急诊护士!没有豪言没有壮语,却让很多危重的病人重新闪耀出生命的光芒。
有人说这里的工作无规律,突发事件多,纠纷发生率高。是的,这就是急诊!去年,输液室来了一位因为头昏输液的病人,输液过程中突然昏倒,ct示脑出血,病人家属由于缺乏对疾病的认识和对医务人员的不理解,认为人好好走来输液的,现在这样子就是你们输液造成的,在护士办公室无理取闹、谩骂了4个多小时。面对病人的责骂,我们感到无比委屈,泪却只能悄悄流进我们的心房。是的,这就是我们急诊护士!一个个娇弱单薄,却都有包涵宇宙的胸怀。
斗转星移,寒来暑往,如今我在护士工作岗位上已经整整工作了十一个年头了,几千个日日夜夜,可当我细细搜寻,却找不到走过的痕迹。是啊!护士这份工作太普通了,普通到许多人忘了这份职业;护士这份工作太琐碎了,琐碎到自己好像什么都没做;护士工作太辛苦了,辛苦倒许多人都不愿从事这个职业。可正是我们这些普通人默默奉献自己的一份关爱,一份真情,换来的却是千家万户的幸福和安康。
各位亲爱的朋友,请看一看那连绵起伏的山,看一看那波涛澎湃的海,那就是我们白衣天使一颗真诚的心!
2008护士节演讲稿(急诊科)前几天,我在一本旧杂志上看到一篇文章,写得很美,题目是《独坐夕阳里》。作者从夕阳笼罩下的美景写起,从日出日迟写到花开花落。从云卷云舒联想到生命短促。然而,在些许的伤感后,作者用这样重重的一笔鲜亮了全文:我们生活在天地间的人,若能献出自己的热力,如骄阳之壮烈,若能展开自己的热情,如春花之绚丽,那么,生活过而非白活,热爱过而有真爱,短暂的一生便不只是一生......我也常常在想,人的一生应该怎样度过,我也常常在问,怎样的一生才不算虚度。同大家一样,我也背过保尔的名言,我也学习过张海迪的事迹,可是,毋庸讳言,在现今时候,榜样的力量是越来越弱了。
我们生活在一个改革的时代,作为一名医务工作者,我确实感到了一种危机,尽管我不愿用“危机”这个词。是的,我们的天空不再湛蓝,我们的道路不再平坦,我们的前途不再心想事成,我们的生活不再歌舞升平。我并没有危言耸听,看看我们的现实吧:占全世界1的医护拨款背负着占全世界22人口的基本医疗保障,社会主义初级阶段国家解决不了13亿人口的生老病死以及6万多个医院的财政支出。入世对我国医护事业带来巨大的冲击力,境外医疗集团将大举抢滩登陆。不是已经有了北京的“和睦家”吗?更何况台湾的王永庆出资6亿在北京土地开发区将建立长庚医院,首期3500张病床,并扬言给我们看看什么是“市场经济条件下的管理”。
诚然,作为一名普通的医务工作者,我们不需要每个人都去“管理”。然而,不去管理决不意味着我们可以无所事事,也决不意味着我们可以袖手旁观。看看下面的数字:据国外一项有关医院质量因素的调查统计分析,影响医疗质量的因素有:技术可靠度(32);反应灵敏度(22);技术影响力(19);爱心(16);形象(11)。
看了这组数据,我想我们能明白我们可以做些什么。我们做不了横空出世的骄阳,但我们可以努力提高自己的技术水平;我们做不了能划破暗夜的流星,但我们可以在病人需要我们的时候,出现在他们的身边;我们不是让人神清气爽的绚丽春花,但我们可以微笑;我们不是上帝,但我们能记住我们是有着“父母心”的医者。
说到这里,我想讲一件发生在我们科室的故事。那是去年,有一位患1型糖尿病的女病人在妇产科住院,因为酮症酸中毒昏迷了。当时病人的血糖高达36mmol/l,经全力抢救后挽回了生命。且不说我们科老主任每天楼上楼下几十趟地奔波、超剂量静点胰岛素背后担负的风险,我想说一说一件看似不起眼的小事。一天,病人热敷时在胫前烫伤了一块黄豆大的皮肤,开始只是皮肤微微地变色,可细心的老主任查房时发现了,且敏感地意识到可能的严重后果,于是,在她的督促下,每天皮肤护理,静脉点滴抗生素,更积极地控制血糖。事实证明这种担心并不是多余,尽管采取了上述措施,可病人局部仍然发生了感染。我还要说的是病人再次来诊的时候,身上只带了5元钱,原来他们来自农村,家里贫困交加。老主任给她看完病,病人已经疲乏得站不住了。是我们科里几位同事自己拿来300元钱,悄悄塞给了她。
大家不难想象,这样做的结果对病人、对我们医院会怎样,可以说,她这辈子也许不会忘记山东省立医院了。
一句话,可以反映出一个人的修养;一个动作,可以折射出一个人的品质,而一件小事,把我们医院印在了病人的心中。
我也曾语出轻狂,我也曾牢骚满腹,然而抱怨和反对并没有改变什么。我开始相信人的一生总该有一种坚持,总该有一些东西会令我们激动,会令我们沸腾,会令我们热泪盈眶。
我也有梦想,我的梦想也斑斓美丽,然而它不是飘浮在空中,它是踏实而沉稳的。我们认真地做好每一件事,无论大小。就像一朵小花,不必去扮演春天,只要灿烂的开放,自能报春。就如孙中山先生说的:“不管什么事情,能够从头到尾做彻底的便是大事。”
我们不能选择生,但我们能选择活。让我们献出自己的热力,如骄阳之壮烈,展开自己的热情,如春花之绚丽,让我们踏踏实实做好每一件事情,让我们的青春飞扬!急诊科护士节演讲稿
当无数人进入甜美的梦乡时,是谁还穿梭在各个病房之间;当人们举家团圆的欢庆时刻,是谁还默默地忙碌在工作岗位上?当可怕的病魔肆虐横行时,又是谁用瘦弱的身躯组成一道道钢铁长城?是她们,是那些默默付出,无私奉献的白衣天使!我自豪,我是她们中的一员!
我是一名护士,还记得那是一个寒风凛冽的冬夜,一个小伙子被几个人抬着冲进来时,已经是面目全非、血肉模糊了,又是一起可怕的车祸。一场紧张的抢救随即开始。量血压、迅速建立静脉通道、气管插管 ?与主治医生配合的有条不紊,我们整整忙碌了五个小时,高强度的工作已经让我们忘记了疲惫!可是小伙子还是离开了人世。容不得我们休息,家属的责怪声、漫骂声、哭喊声、打闹声一起涌来。是啊!又有谁忍心眼睁睁地看着一条鲜活的生命突然从眼前消失呢?没有安慰,不需要安慰,我们的心底不能有一丝涟漪,只能悄悄地独自将伤口抚平,再次投入到紧张而有序的工作中。是啊!护士的工作不允许我们在感伤中苦苦徘徊。
我是一名护士,打针、输液、查房就这样开始了一天的生活。还记得有一次病房里住着一位老人,脾气非常暴躁,每天给他输液送药他都大发雷霆。对于这些,我没有丝毫抱怨,更没有不理不睬,而是主动嘘害问暖,去病房与他拉家常,津津有味地听他讲陈年往事。每当我看到他久久地沉浸在回忆中时,就感觉自己的心和他更贴近了,我更理解他了,他也更配合我的工作了。临出院时他紧紧拉着我的手说:“你就是我的好孙女”。这时所有的委屈、不快都一下子烟消云散了。是啊!作为一名护士,要用春天的雨露去滋润患者久旱的心田,要用有力的双手搀扶患者走过心灵的沼泽,要积极与病人架立一座座心灵之桥,患者才能积极配合治疗,早日康复。
我是一名护士,可是儿子感冒发烧时,我却不能象其他母亲一样守侯在他身边,在丈夫劳累时,我不能及时送上一杯新沏的茶,在爸爸妈妈思念女儿时,我也只能说工作太忙。作为母亲,我何尝不想像其他母亲一样时刻陪伴着儿子,帮他驱除病痛;作为妻子,我何尝不想享受儿女情长;作为女儿,我又何尝不想对父母尽一份孝心?可是,为了病人,我只能选择扮演好一个角色。作为母亲、妻子、女儿,我欠家人的太多太多了,我不是一个好母亲、好妻子、还女儿,但我深知我是一名好护士,一名深受病人爱戴的好护士。
斗转星移,寒来暑往,如今我在护士的工作岗位上已耕耘了整整十四个年头。十四年,几千个日日夜夜,可在这寂静的夜晚我细细搜寻,却找不到走过的痕迹。是啊!护士这份工作太普通了,普通的许多人都忘记了这个职业,护士工作太琐碎了,琐碎的好象自己什么也没做。护士工作太辛苦了,辛苦的许多人都不愿从事这个职业。可是正是我们这些普通人,默默的奉献自己的一份关爱,一份汗水,一份真情,换来的却是千家万户的幸福和健康拥有者的安详。
诗人泰戈尔曾经说过:“天空中没有翅膀的痕迹,但我已飞过!”作为一名护士,我深信,丰碑无语,行胜于言。患者在你心中有多重,你在人民的心中就有多重!
护士节精彩演讲——《最美》
大家好!今天我演讲的题目是——《最美》。
当季节走进粉红色的五月,当枝头变成郁郁葱葱的绿洲,我们迎来了自己的节日—国际护士节。在
这个特别的日子,您注意到了吗?天使们正轻唱着南丁格尔的誓言、迈着轻盈的步伐、巡回在一个个病人的床前?? 天使,是美的象征,我们渴望成为真的天使,不仅仅是因为她的美丽,而是因为她能给人们带来美好幸福的生活。护士,这个平凡的职业,之所以被人们称为白衣天使,不仅仅因为她们身着美丽的白衣,还因为她们凭着“燃烧自己,照亮别人”的坚韧信念,像春风,拂去人们的疾苦;用热血,温暖寒冷的心腹;用爱的丝线,缝合病人身心的创伤?? 护士工作总结范文
尊敬的医院领导:
光阴似箭,日月如梭。2007年很快过去了,在过去的一年里,在院领导、护士长及科主任的正确领导下,我认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”的重要思想。坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足护士本职岗位,善于总结工作中的经验教训,踏踏实实做好医疗护理工作。在获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。较好的完成了2007的工作任务。具体工作总结如下:
思想道德、政治品质方面:能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。
专业知识、工作能力方面:我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪.在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献
护士总结
护士的工作岗位神圣而崇高。身穿白大褂在岗履责,应全身心地投入到工作中,方才能够做好方方面面的事务。不仅讲究工作效率,更要讲究工作质量,注重工作效果。我认为,护士工作看上去容易,其实真正做好却又不是件易事。这项工作有其自身的职责和内在的标准,各位护士做起来因自己年龄大小、工作经验、履责态度、个人性格等因素,虽然也能在工作职责和工作标准范围内完成任务,但效率和质量却是千差万别,而且高效率、高质量的工作标准是没有顶的。有的护士完成了硬件工作(如量体温、打针、发药等)之后,安心无事地歇之办公室;有的护士做了硬件工作之后,又做了大量软件工作(如给病员以更多的真、善、美的精神性东西)。“硬”有范围有尺度,“软”则没有指令性的规约。那么,护士在岗履行职责,怎样能够做到高效率、高质量、创造性的完成各项工作任务,达到最佳工作效果,让病员安心、放心,并积极配合医院治疗?虽然没有千篇一律的格式,但有规律可循。通过这次医德医风的学习,引发了我对护士岗位意识的确立,对提高工作效率和工作质量的促进作用问题的思考!1 责任意识
有责任心才是做好工作的前提。这“责任心”的“心”字,早被中国古代哲学家喻指思想、精神,即今日广义的哲学范畴“意识”,与医学上称身体某部位的那个“心”有别。工作上的“心”(责任心)到位,即捧着一颗心来,在班用心去做,不夹私心离班,这样专“心”之致,就能做好护理工作。身为年青的护士,对刚接手的工作有时是“心有余而力不足”,但只要有这份心,相信自己定会早日胜任此项工作。如果缺乏责任心,无论是新护士,还是老护士,都不会做好护理工作的。事物有因果关系,即有因才有果,护士工作也存在因果性的一面。工作是靠人做的,护士工作要达到良好的效果,甚至最佳效果,必定要求护士本身要有良好的心
理状态,有正确的意识指导自己去履行职责。有好的开端,才会有好的结果。歪打正着的事是有,但不具有普遍性。护士工作切忌不能有丝毫麻痹大意之念,“差之毫厘,失之千里”,歪打是不会正着的。加强责任意识才是良好的动因,也是最佳出发点。当然,工作中也会有好心办错了事,这属正常范围,世界观方面是没有问题的,有其正确的意识,只是世界观转换成方法论的环节上出现了失误,或是方法的运作上出了差错。“好心办错了事”是方法问题,而不是思想问题。方法问题很复杂,也很有讲究。对护士来说,护理工作有个业务水平、经验多寡、病员配合、他事阻碍等,使之方法不得力,或者不到位。这些属外在原因,是客观造成的,非主观所致,这种“错”容易被防止和克服。如果不该出错而因责任心不强出了错,性质就变了,就不属正常范围,也就不能用“出错”来塘塞,那要追究其责任。所以,责任意识对护士来说不是可有可无的,而是必须自我内修、点滴养成这种意识。责任意识与工作职责的要求是紧密联系的,有时能合二为一,但区别是显然的。前者属自我意识、自我要求,强调个体的内控,具有软性的一面;后者属外在规约,强制要求,具有硬性的一面。“硬性”是工作职责、标准,“软性”是个体工作的灵魂,“硬性”好比骨骼,“软性”恰似血肉。2平等意识
护士加强责任意识是做好本质工作必不可少的,但仅仅有责任意识还不够,应该在责任意识的基础上,并紧紧围绕责任意识创造性地拓展工作。这个“拓展”就是由护士单方面努力,一厢情愿的工作,变成护士与病人之间的相互配合和相互协调。而护士与病人之间的密切协作的主动权、选择权在于护士这方。护士工作如何才能适应、迎合并受到病人的支持,确立平等意识是其关键,即护士对待病人采用平等的观念,不仅对待所有病人一碗水端平,而且时时处处与病人平等相处,护士不能有居高临下之感。在病房里护士是相对固定的,病人是流动的,选择住院的权力在病人手里,若把护士比作主人,那么病人就可比作客人。护士与病人彼此之间的关系就应该是“主便客勤”。主人怎样接待客人,方便客人呢?首先要尊重病人,重视对方的存在,象招待客人一样热情地招待每一位病人,力争使病人感觉到主人待客热情、随和,服务周到。做到这些,主要体现在护士的服务态度上,护士应该做到“说话轻,走路轻,操作轻”,护士的工作对象是一个活生生的生命,平等意识也应包含对生命的尊重。病人在生理上与健康人有区别,但在人格上与健康人是一样的、平等的。如果护士在思想上确立了这种意识,那么在对待病人的态度上就不会有居高临下的表现,代之的是说话和蔼可亲,做事轻巧灵敏。但有时也会有这样情形的发生,当护士好声好气地对病人说话,回报的却是恶言恶语或是不理不睬,从现象上来讲就是用平等没有换来平等,这是什么原因呢?很显然这是因为病人的心理状态发生了改变。当人受到疾病侵扰时,机体的正常组织细胞受到损伤,影响人的正常活动,打乱了多年的生活规律,从而产生烦躁情绪,这时病人也许正沉浸在痛苦和烦恼之中,所以也就不会对护士的好声好语给予应有的重视和回报。如果我们能够想到,当我们护士自己遇到不愉快的事时,也会有这种表现,也许比他表现还差呢,那么我们也就能够理解他们了。这就要求护士有了平等意识,还要有同情心和宽容心。现在病人到新闻媒介投诉我们护士的主要理由是态度问题,占85%以上。从中说明病人对护士的态度是非常在乎的,也说明护士的态度对病人病情的发展和转归起着重要的影响。以平等的态度对待病人,并不降低护士身份,相反能够促进护士与病人之间的协调工作,相互交流,相互沟通,使病人信任护士,积极配合医护人员治疗疾病。同时,病人得到了平等相待,受到了尊重,减少了因病而带来的失落感,本身就是自我的生理、心理乃至精神状态的有益调理,极大地增强了自觉抵制疾病侵蚀的信心。因此,我们认为,护士在责任意识的基础上确立平等意识是高质量完成本职工作的重要一环,也是护士创造性工作的一个重要方面。
朋友意识
有了平等意识,避免与病人产生不必要的冲突和不协调,达到了护士与病人之间的初步沟通的目的,彼此有相敬如宾之意,但相互间似乎还有距离感,即主人与客人界线分明,在彼此心目中未能融为一体,即尚未达到“你中有我,我中有你”。这种沟通仍须拓展、升华。在平等意识的基础上,护士还应确立朋友意识。有了朋友意识,就可以缩小护士与病人之间的距离感。护理工作中的朋友意识,是指护士在工作中把病人和他们的亲人象朋友一样对待,与病人相处的过程中投入一定的感情(当然这种与男女之间的异性感情是不相同的),这种感情表现在为病人病情好转而高兴,为他们的心情舒畅而共同愉悦。护士有了朋友意识,在主观上确定了这个朋友目标,就能主动地与病人交朋友,在对病人治疗和相处中就能仔细地了解和观察病人:他是什么样的个性特质的人?他的家庭成员对他怎样?他的职业是什么?这种职业对他的性格有什么影响?他热爱他的职业吗?等等。在关心病人疾病的同时,还要关心一个个性格相异的人。我们常常听到这样的议论:“这个病人好”,“那个病人不讲理”,“这个病人本人倒不错,可他的家属太夹生”。这就是护士与病人相处中渗透的感情色彩。有些病人入院前位于领导岗位。
第五篇:护师工作计划
护师工作计划合集十篇
护师工作计划 篇1
⒈血透室工作人员,遵守无菌原则,进血透室时更换工作服及鞋。
⒉非工作人员未经允许禁止入内,患者进血透室前***,换托鞋。
⒊血透室内禁止吸烟,禁止随地吐痰,室内整洁、肃静。
⒋区分清洁区、污染区、无菌区血透室消毒隔离的原则,传染病人专机透析,分池复用原则。
⒌爱护血透室内物品,并禁止外借,特殊情况经护士长同意,科主任批准。外出抢救所带仪器,由出诊医护人员,保管。
⒍患者的宣教工作,及健康文明礼貌热情周到的为患者服务。
⒎安排患者透析,并通知患者本人所在科室,对透析病人做详细登记。择期透析的患者若想更改透析日期,提前一天
需急诊透析患者所在科室值班医师与血透室,血透室工作人员透析安排。
⒏好透析物品,透析机,血透室药品、物品、仪器固定位置,透析机设专人保管维修,并维修登记。以透析。
⒐透析结束后,即透析器、血管路的复用。整理用物,清洁消毒透析机,每日紫外线消毒透析室、治疗室,透析治疗室,每次两小时并登记。
⒑每周彻底清扫,每月大消毒透析机及管路,消毒反渗机,每月做细菌培养一次(包括空气、反渗水、透析器、血管路等)。
中心采血室工作制度
⒈采血室护理人员在护理部、门诊部的下,按岗位责任制工作,并应岗位职责内容。
⒉熟练各实验室的采血要求及标准,按其规范采血,以化验结果的性。
⒊全院各实验室门诊病人的采血,报告单的管理与发放。
⒋采血后的标本、申请单、收据按各实验室分类,由各实验室派专人到采血室领取标本,并行接收核对。
⒌病人的情况评估,健康教育。
⒍查对制度及消毒隔离制度,防止差错及交叉感染的。
⒎遵守劳动纪律,坚守岗位遵守本室采血,标本采集。
护师工作计划 篇2
又一个新的起点,又一轮努力的新开始,用新的希望,充满新一年的征程。计划也是新的突破:
一、加强细节管理,培养良好的工作习惯。
细节决定质量,妇产科随机性强,平时工作习惯差,做护士长忙于日常事务,疏于管理,xx年将把精力放在日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形成规范,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率。
二、规范业务查房,提高查房效果。
改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,书写护理计划,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的办法,达到提高业务水平,解决护理问题的目的。同时,讨论的过程也是学习的过程,学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。
三、加强业务学习,提高整体专业水平。
加强专科业务知识学习,系统学习妇产科学,围产期知识,新生儿复苏,产科急症护理及应急程序,全科人员参与,大家轮流备课,每月一次。并进行产科急证抢救演练,人人过关,提高应急能力及专科护理水平。
四、设计使用专科健康教育手册,加强健康宣教工作。
设计专科健康教育手册,分为新生儿保健手册,产褥期保健手册和妇科疾病保健手册,将保健知识以简洁、明快的语言形式表达,设计清新的版面,吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容,制作护理人员健教手册,形成一体化健教内容,科室备份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
护师工作计划 篇3
各位领导、同事:
大家好,在这xx年的新时刻,我就担任神经内科护士长,做如下工作计划:
一、在科主任及护理部的领导下,全面负责产房的行政管理和护理质量管理工作。
二、按护理部及产科质量管理要求,负责制订护理 工作计划 并组织实施,定期或不定期督促检查各项规章,各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况,并及时总结讲评,不断提高护理质量。
三、根据产房的工作任务和助产士的具体情况,优化护理力量的组合,进行科学合理的排班,制定各班岗位职责。
四、组织业务学习和专业技能的培训,定期提问或采用其它形式考核,并做好奖惩考核工作。
五、督促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作,按计划和要求定期进行产房无菌区域的空气、物品和工作人员手的细菌培养,并鉴定消毒效果。
六、及时传达护理部的工作要求,督促、指导产房各项工作,主持晨会,了解中夜班工作情况,不定期检查中、夜班、节假日的工作情况。
七、参加并组织危重患者的抢救工作以及疑难、危重病例的讨论,了解各级医生对护理工作的要求。
八、做好产房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作,指定专人负责,保证供应并定期检查,做好记录。
九、协调本科室工作人员与医生、工勤人员及其他科室人员之间的工作关系,相互沟通情况,及时取得支持和配合。
十、做好每月各项业务统计工作,准确填写和检查各项报表。对工作中发生的重大问题,应及时分析、鉴定、总结,提出有效的防范措施。
护师工作计划 篇4
人们都说“三分治疗,七分护理”,句话虽然并不十分准确,但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬,被誉为“白衣天使”.XXXX年这新的一年,我们的护理工作也应该走上新的台阶,特制订xx年护理工作计划:
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
二:加强护理管理,提高护士长管理水平
(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.
(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(三)、进一步规范护理文书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理
继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
护师工作计划 篇5
在xx年新的一年里,我们坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”,在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境,逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订手术室护士长工作计划:
一、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈
(一)在护理部主任的领导下,各手术科室主任的指导下,负责手术室的行政、业务管理及思想工作,并通过综合协调、沟通使各部门之间有效合作。
(二)负责制订本科室计划(含护理、教学、科研)并组织实施。合理安排人员,进行科学分工。经常督促检查,及时总结经验,不断提高护理质量,对难度较大或新开展的手术和抢救工作,要亲自参加或指导操作。
(三)负责组织本室各级护理人员的业务学习,根据专科业务、技术需要,有计划的采取多种方式学习新业务知识、新技术操作和新仪器的使用等,并组织理论考试和技术考核。
(四)督促所属人员认真执行无菌技术操作规程,定期或不定期对工作人员、无菌物品、手术间空气进行采样培养,使其符合卫生学要求。督促和检查卫生员做好清洁消毒工作。
(五)督促检查各项规章制度和护理常规执行情况,发现问题及时纠正,严防差错事故发生,并认真组织讨论,吸取经验教训,制订防范措施。
(六)负责本室的财产管理工作等。对各类物品、仪器、设备指定专人负责,建立帐目,定期组织清点、维修。建立贵重、精密仪器使用登记卡(即负责人力、财力资源、物品仪器及环境和质量管理)。
(七)负责本室的毒、麻、限、剧药品的保管。
二、合理利用人力资源,避免人浮于事的局面
我科的护士比例搭配未达到要求,护士的人员少。工作繁重,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,增加高峰期上班人数,全科护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
三、树立法律意识,规范护理文件书写
随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向上级医院的同行请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况,进行总结和分析,提出相应对策,为举证提供法律依据,保护护患的合法权益。
护师工作计划 篇6
20xx年,无论从管理、服务、还是追求质量上,我们都力争迈上一个新台阶,认清形势,统一思想,树个人形象,树科室形象,树医院品牌,从自身做起,高标准、严要求,树立“院兴我荣,院衰我耻”思想,转变服务理念,强化服务意识。
我们坚信,有各级领导大力支持,有医院、护理部正确领导,更有全科护理人员齐心协力,我们一定完成各项工作,使患儿及家长真正放心满意。
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病儿提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,医护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
3.加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时组织护士认真学习新颁布的>及>的相关条款,以强化护士良好的职业认同感,责任心和独立值班时的慎独精神。
4、加强重点病儿的管理,如危重患儿,把危重患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
5、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
6、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。
7、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1、办公班护士真诚接待新入院病儿,把病儿送到床前,主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。
2、要求责任护士每天与患儿家属沟通,包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。
3、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患儿家属的.知情权,解除患儿家属的顾虑。
护师工作计划 篇7
(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案,抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部工作计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养
组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
护师工作计划 篇8
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化安全意识教育,把安全护理做为护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、将各项规章制度落到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。
3、加强重点环节的风险管理,如病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
4、加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制及节假日听班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.
5、加强重点病人的管理,如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
6、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字”原则,即客观、真实、准确、及时、完整,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。
8、加强护理人员自身职业防护,组织全科护士学习《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《艾滋病防护条例》,制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。
9、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作如输血输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1、责任护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入院宣教及健康教育。
2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念。
3、发放护患联系卡,征求病人及家属意见,对出院病人按时进行电话访问,对存在问题及时进行整改。
4、责任护士每天与患者和家属沟通,包括健康教育、了解病人的病情转归、心理需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。
5、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患者的知情权,解除患者的顾虑。
6、定期召开座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。
三、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。
2、不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。
3、护士长定期与不定期进行质量检查,不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识。
4、每月对护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。
四、严格落实业务学习计划,提高护理人员整体素质。
1、护理人员积极参加医院组织的理论考试和技术操作考核,争取取得优异成绩。
2、保证医院上大课的到课率,认真做好笔记。
3、每月科室组织业务学习一次并做好笔记。
4、毕业三年以上护士组织开展护理业务查房,要求会写课件、会讲小课。
3、毕业两年以上护士发表论文一篇。学术年会每人一篇。
护师工作计划 篇9
xx年将是接受挑战的一年,xx年业务完成达137%,如何在这个基础上有所突破,这不仅仅是摆在科主任面前的难题,也是护理所要突破的瓶颈。虽然护士只是陪衬,但我相信:优质温馨的服务定能给科室带来一定的效益。xx年,内科将紧紧围绕“提升服务品牌”这一主题,并结合护理部工作计划,努力做好以下几方面的工作:
一、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护士长经常检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整记改措施。
(三)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,定期进行护理记录缺陷分析与改进。并将护理记录纳入持续质量改进的研究项目。组建持续质量改进小组,研究和讨论护理记录书写规范,通过每月一例复杂病例的学习与考试,使护理记录得到有效的提高。
(四)加强护理过程中的安全管理:、继续加强护理安全监控管理,每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施xx年将是接受挑战的一年,xx年业务完成达137%,如何在这个基础上有所突破,这不仅仅是摆在科主任面前的难题,也是护理所要突破的瓶颈。虽然护士只是陪衬,但我相信:优质温馨的服务定能给科室带来一定的效益。
护师工作计划 篇10
xx年,每所医院都会做出工作计划,这计划包括方方面面。经医疗部门统计,我国女性妇科发病率已高达近50%。这些妇科问题缠绕着女性,使她们失去女性靓丽的光彩,增添了许多的烦恼。去医院是治疗方面之一,但如何在日常生活中保护好自己呢?
卵巢肿瘤是妇科常见的肿瘤之一,可发生于任何年龄,以20-25岁或生育年龄妇女见多。卵巢肿瘤有囊性与实质性、良性与恶性之分。囊性多属良性,实质性多属恶性。卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官三大恶性肿瘤之一。由于恶性肿瘤迄今无早期诊断方法,晚期治疗效果又不佳,死亡率居女性生殖器恶性肿瘤的首位,故卵巢恶性肿瘤已成为严重威胁妇女健康的一种肿瘤,早期无明显症状,一旦发现为恶性肿瘤时,往往已属晚期病变。
常见护理问题包括:①知识缺乏;②焦虑;③自我形象紊乱;④口腔粘腊改变;⑤舒适的改变:疼痛;⑥营养不足;⑦潜在并发症--感染。
知识缺乏
相关因素
患病前未接受过相关方面知识教育。
担心术后影响性生活,影响生育。
主要表现
病人四处打听患同类疾病的预后。
不配合部分相关医疗检查项目。
护理目标
病人了解疾病一般卫生常识。
病人情绪好转,积极配合医疗、护理。
护理措施
向病人宣讲本病的类别、特点、治疗及预后,让病人有一定的思想准备。
指导病人读书、看报,增长一些卫保健知识,定期进行健康普查。
向病人介绍、传授本病的术前、术后护理常识。
重点评价
病人对本病有关卫生保健常识的了解程度。
病人接受治疗的态度变化,精神状况的改善情况。
焦虑
相关因素
个体健康受到威胁。
担心个人婚姻、生育有所影响。
主要表现
忧郁、烦躁不安。
猜疑、伤心哭泣。
悲观、失望。
护理目标
病人情绪有好转,对预后情况有一定的心理准备。
病人能逐步面对现实,积极配合医护人员的医疗,护理工作。
护理措施
及时向病人介绍病房的环境、规章制度、主管医师、负责护士。
提供安静、舒适、整洁的环境,避免各种不良刺激。
安慰体贴病人,与病人多交谈,及时了解病人的心理状况。
向病人说明手术治疗的必要性和安全性。
对病人提出的疑问给予明确、有效的答复。
指导病人欣赏轻音乐,并主动与室友交谈、散步等,以分散注意力。
在做妇科检查、治疗等操作过程中,不要过多裸露病人身体隐私部位,必要时用屏风遮挡,请异性回避。
男医师为病人作妇科检查时,护士要主动陪同。
重点评价
病人的心情是否改善,情绪是否稳定。
病人焦虑的程度以及所采取的措施是否得力,效果如何。
自我形象紊乱
相关因素
手术切除生殖器官导致影响生育或夫妻生活。
化疗后脱发。
主要表现
病人自卑、羞于见人、封闭自我。
病人感觉生殖器官部分切除、头发掉光会低人一等,缺乏自信心。