处方权限管理规定

第一篇：处方权限管理规定

处方权限管理规定

1.普通处方权限：医务科根据相关法律法规对临床医生的药品处方权进行认定。

1.1经本院注册的执业医师在本院取得相应的处方权。经注册的执业助理医师开具的处方，应当经本院执业医师签 名或加盖专用签章后方有效。

1.2医师须将签名留样及专用签章留样向药房备案后方可开具处方。

1.3处方医师的签名样式和专用签章必须与在药学部门留样备查的式样一致，不得任意改动，否则应重新登记留样备查。

1.4试用期人员开具处方，应当经有处方权的执业医师审核、签名或加盖专用签章后方有效。进修医生由医院对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权。2.麻醉药品和第一类精神药品的处方权限

2.1执业医师和药师经过麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训并且考核合格后，医师取得的麻醉药品和第一类精神药品的处方权，药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该类药品的处方。药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后，方可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神药品。

2.2具有麻醉药品和第一类精神药品处方权的医师及调剂资格的药师须将签名留样及专用章备案后方可开具和调剂处方。

3.抗菌药物处方权限

3.1临床医师可开具非限制使用抗菌药物处方；需要应用限制使用抗菌药物治疗时，应经具有主治医师以上专业技术职务任职资格的医师同意，并签名；患者需要应用特殊使用抗菌药物，应具有严格临床用药指征或确凿证据，经抗感染或有关专家会诊同意，处方须经具有高级专业技术职务任职资格的医师签名。

3.2紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于1天用量。

第二篇：权限管理规定

关于各部门负责人的批准权限的管理规定

1、工资方面：、一线员工的工资调整、新工定级等工资变动的批准、部门负责人可根据规定审批，行政部经理复核。对表现优异的员工如果工资调整超出薪资标准的需上报总经理批准。

2、日常借支权限

（1）、因公借支，视情况部门负责人有1000元以下的批准权限，超出1000元低于5000元的由部门负责人审批，财务经理复核给予借支。超出5000元的借款需部门负责人审核，财务经理复核总经理审批给予借支。

（2）、因私借支，部门负责人按借支制度可以有1000元以下的批准权限，由财务经理复核。超出权限的需向上级请示批准。

3、食堂费用报销批准权限

财务负责人按公司的报销规定、认真审核无误给予报销（食堂费用包括：食堂买菜、副食品、调料、煤和小额厨具等。）

4、装卸费的批准报销权限

公司各部门的装卸费有各部门的负责人按公司规定的报销流程审核批准。

5、产品报废权限：各部门负责人对本部门做出的不合格产品价值不超过500元的，可按规定进行报废。并要求部门负责人协同质检写明导致不合格产品的原因，对直接责任人员和主管予以警告或轻微处罚，杜绝再出现因类似情况造成的不合格产品。对于价值超过500元的需写出详细的报废申请，报上级领导处理。

6、奖罚权限：各部门负责人有权对本部门人员行使奖罚权利。部门

负责人可根据员工表现给予1-300元（含300元）的奖罚。但对本部门的奖惩超过300元的需需向上级领导请示。

7、日常费用报销情况：各部门报销费用不超过1000元的（含1000），可有各部门负责人审批，财务经理复核予以报销。超过1000元的需由各部门负责人审核，财务经理复核，总经理审批予以报销。

8、业务招待费的报销标准：各部门报业务招待费不得超出当年累计销售额的0.3%。业务招待费包括礼品、餐费、娱乐费和回扣等。

9、财务报销及付款时间规定：（1）每天下午4点半以后不在报销。

（2）每天下午4点半以后不再办理汇款业务。（3）周六、周日不办理对公汇款业务，月末不办理大额转账业务（5万元以上）。

10、报销凭证的规定：报销人员必须把报销单据按照正规报销粘贴单整理整齐，报销各事项和金额清晰的列在粘贴单上。否则部门负责人、财务经理及总经理可不予审批。可让其整理整齐后予以审批。

11、样品出库管理规定：样品出库由业务员申请，写明情况。由部门负责根据公司样品管理制度审批，超出权限的应有总经理审批。

12、往来账款管理规定：对于应收款，各业务员应全额收回。因质量纠纷或其他纠纷造成客户扣款金额在100元以内的（不含100元）可报由部门负责人审批，超出100元的应报上级领导审批。另外业务员申请的客户扣款应当真实，须出具客户扣款证明。应付款方面，对于付款超出实际欠款金额的应有部门负责人担保。对于多付货款，可由以后送货抵扣，超出1个月未发生业务的部门负责人有责任要回多付货款。

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2012年04月20日

第三篇：处方管理规定

处方管理规定

根据卫生部下发的《处方管理办法（试行）》，为加强我院处方开具、调剂、使用、保存的规范化管理，提高处方质量，促进合理用药，保障患者用药安全，特做如下规定。

一、凡在我院从事医疗活动的各级注册执业医师及具有执业医师证的进修医师在我院医疗行政主管部门办理相关手续后方可获得处方权，有处方权的医师方可开具处方及医嘱，其余人员不得开具处方及医嘱。

二、医师开具处方应遵循安全、有效、经济的原则，并注意保护患者的隐私权。

三、试用期及实习医师开具的处方，须经带教的有处方权的执业医师审核签名后方视为有效。

四、医师在开具处方时，必须填写患者姓名、性别、年龄、门诊或住院号、科别或病室和床位号、临床诊断及开具日期，可填到专科要求的项目。正文（Rp或R标示，分列药品名称、规格、数量、用法、用量）。后记（医师签名或盖章、药品金额、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名）。

五、处方用纸由医院统一印制,普通处方白色，急诊处方淡黄色,麻醉处方淡红色，儿科处方为淡绿色。

六、处方用笔，蓝色或黑色圆珠笔及钢笔。

七、药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医院或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。

八、处方患者年龄必须写实足年龄，婴幼儿写日、月龄，必要时婴幼儿要注明体重。西药、中成药、中药饮片要分别开具处方。

九、西药、中成药处方，每一种药品须另起一行，每张处方不得超过五种药品。

十、中药饮片处方的书写，可按君、臣、佐、使的顺序排列；药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品后上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对药物的产地、炮制有特殊要求，应在药名之前写出。

十一、用量要标出，特殊情况要超量使用时，应注明原因并签名负责。

十二、处方后空白处划一条斜线，以示处方完毕。

十三、开具的处方不得涂改，一患一方，不得开“大”处方。

十四、药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写，如g、mg、ug；容量以l、ml，国际单位IU、单位U表示，片、丸、粒、袋为单位，溶液剂为支、瓶，软膏及霜剂以支、盒为单位，注射剂以支、瓶为单位，应注明含量，饮片以剂或付为单位。

十五、处方一般不超过7日量，急诊不超过3日量，某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。

十六、麻醉、精神、毒性、放射药品的处方应严格执行国家的有关规定，开具麻醉处方时，应

有病历记录。

十七、药剂人员凭医师处方调剂处方药品，药剂人员必须取得专业技术任职资格。接到处方后，应认真逐项审查，评估，核对。处方不合格者有权拒绝调剂，退回医师重开，否则，药剂人员同处方人员同等承担相关医疗争议及事故的责任。药学专业技术人员调剂处方时必须做到“四查十对”。查处方，对科别、性别、年龄；查药品，对药名、规格、数量、标签；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。发药后应在处方下记调剂员签名。

十八、处方的保存：普通处方、急诊处方、儿科处方保存期一年，医疗用毒性、精神药品处方及戒毒处方保存2年, 麻醉药品处方保存3年。

二

九、药事委员会、学术委员会定期检查处方，从中发现不足并制定整改办法，对不合格处方率高的科室及个人进行处罚，检查结果定期向全院通报。

二十、不合格处方开具者若发生医疗事故或医疗纠纷视情节给予行政处罚、经济处罚乃至取消处方权。

二十一、发药后的处方由药剂科负责保管，不得私自涂改、丢弃或销毁，否则追究相关人员的行政、经济及至法律责任。

二十二、处方质量检查结果同各科奖金挂钩。

第四篇：大处方管理规定

大处方管理规定

为进一步规范医院处方管理工作，提高处方质量，杜绝大处方行为，促进合理用药，保障医疗安全。根据2016年全市卫生系统治理过度医疗专项整治行动检查要求，现将医院处方管理工作规定如下：

一、加强管理

医院质控科、医务科和药械科必须加强对处方的管理，建立、健全处方管理制度，成立处方点评小组，每月进行处方点评，并将规范处方纳入医疗质量和综合目标管理考核范围。加强处方质量和药物临床应用管理，规范医师处方行为，落实药师对处方审核,做好“四查十对”工作与用药咨询、用药指导等相关规定；定期对医务人员进行合理用药知识培训与教育；制定并落实持续质量改进措施。

二、大处方规定

结合我院实际情况，有下列情况之一的，应当判定为大处方（不包括中药饮片处方）：

1.门（急）诊处方口服药费用超过300元的； 2.门（急）诊处方注射剂费用超过300元的；

3.无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量；慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的并再次签名的；

4.单张门急诊处方超过五种药品未备注原因并再次签名的； 5.单一疾病使用同类药物超过两种的（特殊疾病除外，如：结核、肿瘤、消化道溃疡、真菌性疾病等）； 6.出院带药处方超过7日用量和（或）费用超过300元（慢性、老年性疾病可视情况适当延长）未备注原因并再次签名的；

7.病情不需要或随意根据患者要求，超疗程、超剂量用药或开药，使用与疾病治疗无关药物的；

8.特殊情况下（如患者确需长期用药）或特殊药品，未经质控科、医务科负责人审核并签字同意的。

三、处方的开具、调剂规定

1.医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。应坚持“因病施治、合理用药”，杜绝大处方的开具。

2.药房人员负责处方的审核、评估、核对、发药以及安全用药指导；对涉嫌大处方应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方；认定为大处方的，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并及时记录，定期向质控科反馈。

四、处方点评规定

1.处方点评小组通过随机抽取门（急）诊处方及病区用药医嘱单、病区出院带药单并进行点评，病区用药医嘱单、病区出院带药单以住院病历为依据。其中门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的1‰，且每月点评处方绝对数不应少于100张；病区医嘱单的抽样率（按出院病历数计）不应少于1%，且每月点评出院病历绝对数不应少于30份。

2.对开具大处方的医师及出现大处方的科室进行重点监控，直至不再出现大处方行为。3.处方点评工作应坚持科学、公正、务实的原则，定期公布处方点评结果，通报不合理处方；并根据处方点评结果，对医院在药事管理、处方管理和临床用药方面存在的问题，进行汇总和综合分析评价，提出质量改进建议。

五、处罚规定

1、对无正当理由开具大处方的医师，发现一次应责令其改正并予以警告；发现两次扣除20%的当月奖金；发现三次扣除50%的当月奖金；仍连续两次以上出现大处方限制其处方权。

2、对处方监管不力的药剂人员，发现一次责令改正并提出警告，发现两次扣除20%的当月奖金；发现三次扣除50%的当月奖金；仍连续两次以上出现监管不力的，医院将对其解聘。

3、对出现大处方的科室，发现一次全院通报批评，对屡次出现大处方的科室在2个月内无任何改进措施的，在科室绩效考核上进行处理。

本规定自2016年5月1日起实施。

2016年4月29日

第五篇：抗菌药物处方权限、调剂资格管理

抗菌药物处方权限、调剂资格管理制度

为规范抗菌药物临床应用管理工作，根据卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》等文件规定，结合本院实际，就我院抗菌药医师处方权限、药师调剂资格做以下规定：

一、医教科负责按对本院医师和药师的抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训、考核工作。

二、经培训并考核合格后，医师授予相应级别的抗菌药物处方权，药师授予抗菌药物调剂资格，并落实到每名医师、药师。

三、信息中心根据医教科发授的处方权限和调配权限的正式文件，在HIS系统中开通相应抗菌药物处方权和调配权。

四、抗菌药处方权限制度与程序

1.经注册的执业医师在我院执业的，经抗菌药物相关知识培训并考核合格后，医教科按照分级管理规定授予相应抗菌药物处方权限。

2.职称晋升后，医师应参加医教科组织的抗菌药物临床应用知识培训并考核合格后，方可给予相应级别的抗菌药物使用权限调整。

3.对给予或不给予抗菌药物处方权的医师，医务科以文件方式下发各科。

4.医师出现下列情形之一的，处方权由医教科予以取消：（1）被责令暂停执业；

（2）考核不合格离岗培训期间；

（3）被注销、吊销执业证书；

（4）不按照规定开具处方，造成严重后果的；

（5）不按照规定使用药品，造成严重后果的；

（6）因开具处方牟取私利。

五、药师调剂资格管理制度与程序

1.具有药学专业技术职称的药学技术人员经抗菌药物相关知识培训并考核合格后，医教科决定给予抗菌药物处方调剂资格。2.对给予或不给予抗菌药物调剂资格的药师，医教科以文件方式下发各科，并要求药剂科严格按照是否具有抗菌药物调剂资格安排工作。

3.药师未按照规定审核抗菌药物处方与用药医嘱，造成严重后果的，或者发现处方不适宜、超常处方等情况未进行干预且无正当理由的，医疗机构应当取消其抗菌药物调剂资格。

六、特殊使用级抗菌药物的选用应从严控制。临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，经抗菌药物管理工作机构指定的专业技术人员会诊同意后方可应用。

1.特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。住院期间使用特殊使用级抗菌药物的出院患者可持相应证明在门诊取药完成序贯治疗。

2.有下列情况之一可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物：①感染病情严重者；②免疫功能低下患者发生感染时；③已有证据表明病原菌只对特殊使用级抗菌药物敏感的感染。使用时间限定在24小时之内，其后需要由具有处方权限的医师完善处方。